2025年主治医师之全科医学301每日一练试卷A卷含答案.docx

2025年主治医师之全科医学301每日一练试卷A卷含答案

单选题（共1500题）
1、患者，男性，68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科，诊断为肩周炎，经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体：血压182/106mmHg，遂请心内科会诊。
A.发作时有恐惧感
B.胸闷
C.多为紧缩感
D.心悸不是心绞痛
E.多为压榨样

【答案】 D
2、男，24岁，1年来头晕、乏力、心悸，经常鼻出血、牙龈出血。查体：贫血状，皮肤有瘀点，肝、脾不大。血象：Hb60g/L，网织红细胞0.001,WBC2.8×10
A.再生障碍性贫血
B.慢性失血性贫血
C.急性白血病
D.特发性血小板减少性紫癜
E.慢性白血病

【答案】 A
3、属于磺脲类降糖药的是
A.降糖灵(苯乙双胍)
B.格列吡嗪
C.瑞格列奈
D.阿卡波糖
E.罗格列酮

【答案】 B
4、慢性阻塞性肺部疾患急性发作期的治疗原则是
A.祛痰、平喘、镇咳
B.消炎、祛痰、平喘
C.消炎、祛痰、平喘、镇咳
D.消炎、祛痰、解痉、平喘
E.消炎、祛痰、解痉、平喘、强力镇咳

【答案】 D
5、患者长期口服避孕药后失效，可能因为
A.同时服用肝药酶诱导剂
B.同时服用肝药酶抑制剂
C.产生耐受性
D.产生耐药性
E.首关消除改变

【答案】 A
6、急性结膜炎有潜伏期
A.1～3天
B.接触传染源后即发病
C.3～4天
D.8～14天
E.1周

【答案】 A
7、苯丙酮尿症属于
A.常染色体畸变
B.性染色体畸变
C.先天性糖代谢异常
D.氨基酸代谢异常
E.脂类代谢异常

【答案】 D
8、妊娠中后期合并阑尾炎时
A.大网膜不易包裹，穿孔率高
B.症状、体征与病理改变往往不一致
C.阵发性绞痛，间歇期不痛，无局部体征
D.麦氏点压痛位置高
E.压痛可在任何部位

【答案】 D
9、关于小儿肺炎分类，以下哪项是错误的
A.小儿以支气管肺炎最为多见
B.迁延性肺炎是指病程1～3个月的肺炎
C.非典型性肺炎是指肺炎支原体、衣原体、军团菌、病毒性肺炎
D.社区获得性肺炎指无明显免疫抑制的患儿在院外或住院24小时内发生的肺炎
E.院内获得性肺炎是指住院48小时后发生的肺炎

【答案】 D
10、患者，男性，70岁，脐周腹痛、阵发加重8小时，无排便、无排气2小时，出现呕吐。
A.立位腹平片
B.CT
C.消化道造影
D.MRI
E.B超

【答案】 A
11、股疝的临床表现为
A.疝在腹股沟韧带下方，常发生绞窄
B.疝内容物常可还纳，可发生绞窄
C.疝内容物不易还纳，内脏构成部分疝囊壁
D.疝内容不进入阴囊，绞窄少见
E.咳嗽时无冲击感，肿块随睾丸牵拉而活动

【答案】 A
12、以下哪项不是BATHE所代表的内涵
A.支持
B.背景
C.情感
D.烦恼
E.处理

【答案】 A
13、青年男性，家人诉其近2年来逐渐变得少语少动，不与人交往，孤僻离群，对亲人冷淡，不讲究个人卫生，患者自诉自己没有情感体验，脑子空空。
A.抑郁症
B.精神分裂症
C.神经症
D.偏执性精神病
E.人格障碍

【答案】 B
14、符号s、σ分别表示
A.样本标准差和总体标准差
B.样本标准差和方差
C.总体标准差和方差
D.样本方差和标准差
E.总体方差和标准差

【答案】 A
15、男性，30岁，车祸伤30分钟。体格检查：发绀，烦躁不安，呼吸困难，左侧大块胸壁软化，两肺湿啰音。首要的处理是
A.紧急剖胸手术
B.吸氧及雾化吸入
C.清除呼吸道分泌物
D.对软化胸壁牵引固定
E.左侧胸腔闭式引流

【答案】 C
16、某医生，在收治传染性非典型肺炎（SARS）病区工作，现出现发热伴咽痛流涕1天。查体：T39.5℃，R23次/分，BP110/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。当天X线胸片检查示：双肺纹理增粗，余未见异常。
A.安排医学隔离观察。可采用居家隔离观察并随诊的形式
B.留院观察，收入单人观察室
C.收至SARS定点医院，但为避免其中少数非SARS者被交叉感染，需置单人病房
D.收至SARS定点医院，可置多人病房
E.以上均不正确

【答案】 B
17、患者，男，60岁。2小时前与人争吵后突发头痛，吐咖啡色液体。查体：BP190/120mmHg，深昏迷，双侧瞳孔小，四肢瘫，颈有阻力，四肢有阵发性强直出现。诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为
A.内囊
B.额叶
C.小脑
D.脑室
E.枕叶

【答案】 D
18、判断牙周组织破坏程度的标准是
A.溢哝多少
B.牙龈质地
C.牙龈颜色
D.牙周附着丧失的程度
E.牙周袋的深度

【答案】 D
19、霍乱、副霍乱引起声音嘶哑的原因是
A.大量失水
B.大量盐类丢失
C.多量失钾
D.大量失钙
E.酸中毒

【答案】 A
20、为预防牙周疾病，健康人应定期做牙周洁治，以下时间哪项是最适宜的
A.每2～3个月做一次
B.每6～12个月做一次
C.每3～4个月做一次
D.每2～3年做一次
E.不定期

【答案】 B
21、男性，65岁，高血压史20年，未经规范治疗，2小时前突发剧烈头痛，伴呕吐咖啡样胃内容。查体：深昏迷，200/120mmHg，深浅反射消失，为确诊应首选
A.ECG检查
B.脑CT检查
C.碳氧血红蛋白测定
D.胆碱酯酶活力测定
E.血糖及尿酮体测定

【答案】 B
22、某病人上颌第二磨牙有龋洞，洞内呈黑褐色，探诊质软，对冷热酸甜刺激敏感
A.窝沟封闭法
B.充填法和嵌体
C.局涂复化凝胶
D.用矿化液治疗
E.以上都不对

【答案】 B
23、儿童中度与重度烧伤的第一个24小时，按每1%面积每千克体重应补额外损失量
A.1.8ml
B.1.6ml
C.1.5ml
D.2.0ml
E.2.2ml

【答案】 D
24、28岁，初孕，妊娠36周，近一周感乏力食欲差，查ALT256U/L，诊断为急性病毒性肝炎，应给予高度重视及积极治疗，是因为
A.容易发生畸胎
B.容易发展为重症肝炎
C.容易合并妊高征及发生子痫
D.容易发生宫缩乏力，产程延长
E.容易发生胎盘早期剥离

【答案】 B
25、抢救人咯血窒息时，最关键的措施是
A.让患者取患侧卧位
B.立即使用中枢呼吸兴奋剂
C.立即使用鼻导管吸氧
D.立即采用解除呼吸道梗阻的措施
E.立即输血或输液

【答案】 D
26、关于皮脂腺囊肿的叙述，下列说法不正确的是
A.又称表皮囊肿
B.皮脂腺排泄受阻所形成的潴留性囊肿
C.多见于皮脂腺分布密集部位，如头面及背部
D.非真性肿瘤
E.易继发感染伴奇臭

【答案】 A
27、患者，女，20岁。月经血多、皮肤紫癜3个月。Hb100g/L，WBC5.5×10
A.急性特发性血小板减少性紫癜
B.慢性特发性血小板减少性紫癜
C.血栓性血小板减少性紫癜
D.弥散性血管内凝血
E.过敏性紫癜

【答案】 B
28、自汗，畏风易于感冒，舌淡苔白，脉弱，证属
A.脾气虚
B.心气虚
C.肺气虚
D.肾气虚
E.以上都不是

【答案】 C
29、胃十二指肠溃疡穿孔的早期，非手术治疗最关键的措施是
A.使用广谱抗生素
B.中药、针灸
C.持续有效的胃肠减压
D.静脉输液
E.禁食水

【答案】 C
30、病人，男，25岁，主诉间断回涕带血伴左侧鼻塞，左耳听力下降3个月，左颈有无痛性肿块1个月，左鼻咽镜下见咽隐咽窝处有菜花状外生物，触之易出血质脆，左鼓室有积液，为进一步确诊需行
A.活组织病理检查
B.鼻分泌物涂片
C.结核菌素试验
D.鼓膜穿刺
E.鼻部CT

【答案】 A
31、可以排除SARS诊断者
A.进入正常诊断程序
B.可采用居家隔离观察并随诊的形式
C.收至SARS定点医院，可置多人病房
D.收至SARS定点医院，但为避免其中少数非SARS者被交叉感染，需置单人病房
E.留院观察，收入单人观察室

【答案】 A
32、诊断糖尿病的最重要依据是
A."三多一少"的临床表现
B.血糖值
C.尿糖值
D.血清胰岛素水平
E.糖化血红蛋白水平

【答案】 B
33、患儿，男性，4岁，因怀疑先天性心脏病就诊。
A.脑出血
B.脑脓肿
C.肺炎
D.结核性脑膜炎
E.心肌炎

【答案】 B
34、永久性避孕的方式为
A.吸宫术
B.绝育术
C.使用避孕套
D.口服避孕药
E.放置宫内节育器

【答案】 B
35、女性，30岁，既往月经正常，停经40天，自觉恶心一周，伴厌油腻、频繁呕吐。体检未见明显异常，应考虑
A.幽门梗阻
B.急性肝炎
C.妊娠
D.急性胃炎
E.急性胰腺炎

【答案】 C
36、酸性物质致伤的特点是
A.能使蛋白质凝固
B.溶解脂肪和蛋白质
C.易造成睑球粘连
D.后果严重
E.继续向深层渗透

【答案】 A
37、患者男性，64岁。15年来反复出现咳嗽、咳白色泡沫痰，当受凉或劳累后症状加重，咯黄痰，每年发作3～4次，多发生在冬春季。近4年来心悸气短，活动后加剧。1月来出现咳嗽，呼吸困难，夜间不能平卧，尿少及下肢水肿，有腹水。既往有冠心病史。查体：T 36.9℃，R 32次/分，心率120次/分，律齐。神清，发绀，颈静脉怒张，桶状胸，肋间隙增宽。两侧呼吸运动对称，语颤减弱，叩诊过清音，两肺呼吸音减弱，双肺可闻及少量干湿性啰音。肺动脉瓣区第二心音亢进，三尖瓣区可闻及Ⅲ/Ⅵ期收缩期杂音。肝右肋下2cm可触及，并有压痛，腹水征(+)，双下肢水肿(++)。实验室辅助检查：白细胞9.0×10
A.(1)慢性阻塞性肺疾病(2)慢性肺源性心脏病（失代偿期）
B.冠心病合并心功能不全
C.风湿性心瓣膜病
D.扩张性心肌病
E.先天性心脏病

【答案】 A
38、偏头痛的预防性治疗不包括
A.抗组胺药
B.血管扩张药
C.麦角衍生物
D.抗抑郁药
E.非甾体抗炎药

【答案】 B
39、患者，女性，30岁，因停经56天，4天前开始有少量阴道流血，昨日开始右下腹轻痛，今晨突发剧痛，并呕吐2次就诊。妇科检查：后窟窿饱满，触痛，宫颈举痛（+），宫体前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小的块状物。
A.输液、输血，同时行剖腹探查术
B.立即行剖腹探查术
C.输液、输血，观察病情进展
D.立即行刮宫术
E.纠正休克后行剖腹探查术

【答案】 A
40、女，68岁，右侧肢体活动不利8天。有风心病史12年。CT平扫示：脑桥左侧示卵圆形低密度灶，边界清。本病例最有可能诊断为
A.胶质瘤
B.脑囊肿
C.脑梗死
D.脑出血
E.脑脓肿

【答案】 C
41、女士，剖宫产后7个月，正在哺乳，月经已来潮两次，请全科医生指导，采用何种避孕方法
A.工具避孕
B.口服药避孕
C.皮下埋植避孕法
D.放置宫内节育器
E.输卵管结扎（绝育）

【答案】 D
42、鉴别粪便中酵母菌与红细胞的常用方法是
A.加稀醋酸
B.染色
C.折光性
D.加蒸馏水
E.加生理盐水

【答案】 A
43、哪种药物只引起精神依赖而不引起躯体依赖
A.酒精
B.氯丙嗪
C.巴比妥
D.尼古丁
E.眠尔通

【答案】 D
44、男性，32岁，因高热，咳大量脓痰，左胸闷痛1周住院，体检：左腋下可闻小水泡音。X线示：左肺下有片状阴影内含空洞和液平，给予大剂量青霉素治疗，用药到何时停药，为宜
A.应用抗生素10周
B.临床症状消失
C.肺部体征恢复正常
D.胸片示：炎症吸收，留有纤维条索阴影
E.胸片示：脓肿腔内液平消失

【答案】 D
45、关于霍乱下列哪项是错误的
A.是霍乱弧菌所致的慢性肠道不定项选择题
B.属国际检疫不定项选择题
C.为甲类不定项选择题
D.传播快
E.霍乱患者和带菌者是本病传染源

【答案】 A
46、测量R-R间期为0.8秒，此时的心率为
A.110
B.100
C.80
D.75
E.90

【答案】 D
47、男孩，3岁，全身水肿3天，化验尿蛋白(++++)，尿RBC0～1／HP，检查最不可能出现的是
A.血沉增快
B.胸水
C.腹部压痛
D.心力衰竭的体征
E.BUN10.7mmol／L(30mg／dl)

【答案】 D
48、女性，42岁，外阴痒，分泌物豆渣状，分泌物涂片染色后可见假菌丝，血糖化验是10.2mmol/L，最恰当的处理原则是
A.广谱抗生素
B.广谱抗生素+糖皮质激素
C.控制血糖+抗真菌治疗
D.抗真菌治疗
E.抗滴虫治疗

【答案】 C
49、现场抢救严重的复合外伤，最重要的措施是
A.手术治疗＋复位＋外敷理疗
B.抗生素的使用
C.建立输液通道，维持有效血容量＋维持气道通畅
D.维持水电解质平衡
E.局部制动

【答案】 C
50、老年人长期卧床排便无力
A.甲基纤维素口服
B.石蜡油口服
C.肥皂水灌肠
D.外科手术
E.半乳糖口服

【答案】 B
51、男性，25岁。3天前因受凉后突起高热、寒战，呈稽留热型，伴口角疱疹来诊。体检：右上肺叩诊呈实质性，闻及病理性支气管呼吸音。实验室检查白细胞计数20．1×10
A.金黄色葡萄球菌
B.肺炎链球菌
C.肺炎克雷白杆菌
D.铜绿假单胞菌
E.军团杆菌

【答案】 B
52、停经9周出现下腹痛伴大量阴道流血，妇检宫颈口开大2cm，可见孕囊膨出
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.流产感染

【答案】 B
53、患者男性，45岁。因食欲不振、恶心呕吐，伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗，术中曾输血800ml。检查：巩膜黄染；可见肝掌和数枚蜘蛛痣；肝肋下未触及，脾肋下1.0cm。化验：ALT 470U／L，AST 340U／L、总胆红素（T-Bill ）186.5μmol／L，ALB35g／L，GLB32g／L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，抗-HEV-IgM阳性，乙肝五项指标全为阴性。
A.B超检查了解肝脏情况
B.抗-HCV，HCV-RNA
C.胸片检查
D.HBV标志物
E.胃镜检查

【答案】 B
54、下列哪种疾病不属于非特异性感染
A.疖
B.痈
C.脓肿
D.颈淋巴结核
E.急性乳腺炎

【答案】 D
55、据报道，现在有些医院已采取了一些隔离措施，使体格检查置于一个相对封闭的环境中，以免受检患者曝光于众人面前。更确切地说这些措施反映了医院和医生哪一种医德意识( )
A.热爱医学事业的意识
B.有利于患者的意识
C.保护患者隐私意识
D.管理意识
E.服务意识

【答案】 C
56、批判性思维的批判内容不包括
A.独立思考
B.书本知识
C.前人经验
D.病人状况
E.高科技检查结论

【答案】 D
57、大多数急性阑尾炎患者腹痛的最初部位是
A.右下腹
B.右上腹
C.右腰部
D.上腹或脐周围
E.耻骨上部

【答案】 D
58、脑实质内见到回声增强的物质
A.脑实质出血
B.脑室内出血
C.蛛网膜下隙出血
D.室管膜下出血
E.硬脑膜下出血

【答案】 A
59、张医生已穿好手术衣，戴好无菌手套，由于麻醉原因，需等待手术。
A.双手交叉置于腋下
B.双手插入胸前遮布间隙
C.双手平放在腹部
D.双手拱放在胸前
E.双手平放在腿上

【答案】 D
60、一男性患者，20岁开始发病，持续性腰痛，伴有晨僵，逐渐向上发展，脊柱活动明显受限，再现驼背、贫血、乏力，最可能的疾病是
A.腰椎结核
B.强直性脊椎炎
C.腰椎炎
D.腰肌劳损
E.增生性脊柱炎

【答案】 B
61、快速鉴别头癣类型的方法是
A.培养
B.镜检
C.病理
D.伍氏灯
E.视诊

【答案】 D
62、男性，61岁，3个月来上腹部不适，纳差，早饱，体重下降，大便潜血(+)。下列哪项诊断可能性大
A.慢性胰腺炎
B.慢性萎缩性胃炎
C.胃癌
D.胃溃疡
E.促胃液素瘤

【答案】 C
63、患者，男，75岁。便秘10多年，大便5～7天一次，因60小时前突发下腹剧痛住院，痛呈持续性伴阵发性加剧；腹胀明显，无呕吐，病后无肛门排气。检查：T 37.5℃，P 92次/分，R 20次/分，BP 180/100mmHg，下腹膨隆，尤以左侧更显著，轻度压痛，无肌紧张，未扪及肿块，肠鸣稀少、音调高亢。直肠指诊：直肠腔较空虚，指套未染血、脓或黏液。钡剂灌肠X线检查见钡剂经直肠近端后即受阻，钡影尖端“鸟嘴”形。
A.梗阻上段肠管扩张明显
B.肠浆膜不光滑，毛糙
C.肠系膜上动脉栓塞
D.小肠上段梗阻
E.一组肠袢紧密粘连又无法分离粘连

【答案】 C
64、罹患率适用于
A.疾病的长期流行
B.慢性病
C.小范围、短期发病
D.某病的隐性感染
E.以上都不对

【答案】 C
65、骨折的治疗最正确的原则是
A.骨与软组织并重复位
B.一般要求解剖复位
C.坚持固定与活动相结合
D.复位、固定和功能锻炼
E.局部与全身治疗兼顾

【答案】 D
66、一位诊断为慢性牙周炎的牙周病病人，已于2个月前完成基础治疗，现需选择最佳手术方法
A.牙周袋搔刮术
B.植骨术
C.引导性组织再生术
D.根向复位瓣术
E.牙龈切除术

【答案】 C
67、关于思维奔逸下列哪个是正确的
A.是精神分裂症的常见症状
B.是躁狂症的典型症状
C.是反应性精神病的典型症状
D.是神经衰弱的典型症状
E.是器质性精神障碍的常见症状

【答案】 B
68、病人的疾病因果观是指
A.患者对自身疾病的因果看法
B.对疾病的理解
C.患者对疾病的了解程度
D.自身健康的价值
E.对疾病的关心程度

【答案】 A
69、全科医生转诊病人的目的不应包括
A.专科复诊、随访要求
B.确诊疾病
C.其他医疗机构提出的有偿要求
D.进一步做化验、辅助检查
E.遵循上级规定

【答案】 C
70、对病因不确定的疾病，现况调查的主要任务是
A.因果推断
B.寻找病因线索，提出病因假设
C.验证病因
D.确定病因
E.以上均不正确

【答案】 B
71、Kendel认为家庭生活周期中婚姻阶段成败的关键是
A.共同的生活模式
B.夫妻生活中的人际交往技巧
C.婚姻生活中良好的自主性、合作性和适应性
D.经济来源
E.共同解决问题的办法

【答案】 C
72、男性患者，67岁。渐进性劳累后呼吸困难5年，加重伴双下肢水肿半月入院。患者五年前开始出现胸闷、气短，尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒，不能平卧，咳少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿，尿少、腹胀。既往有高血压史十年，血压在170～200mmHg／100～120mmHg，未进行治疗。无肝肾疾病史，无肺结核史，无嗜酒，有吸烟史。无糖尿病史。查体：T36.7℃、R20次／分、P101次／分、BP180mmHg／100mmHg。神清、检查合作，半坐卧位，嘴唇轻度发绀。巩膜无黄染，颈静脉怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大，心率101次／分，心律快慢不一，脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软，肝于肋下3cm，轻触痛，肝颈静脉征阳性，脾未扪及，移动浊音（-），肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，血尿常规正常。
A.（1）高血压心脏病心脏扩大心功能不全心功能Ⅳ级心房颤动（2）高血压病Ⅲ期极高危
B.（1）冠心病心功能不全（2）高血压病Ⅲ期极高危
C.（1）扩张型心肌病心肌（2）高血压病Ⅲ期极高危
D.（1）风湿性心脏病二尖瓣关闭不全（2）高血压Ⅱ期高危
E.（1）肺源性心脏病心功能不全心功能Ⅳ级心律失常（2）高血压病

【答案】 A
73、肿瘤的发生与机体的免疫状态密切相关，尤其是
A.体液免疫
B.细胞免疫
C.特异性免疫
D.非特异性免疫
E.自身免疫

【答案】 B
74、腰肌劳损
A.大多数病人因急性腰部外伤治疗不当而引起
B.压痛点固定，痛点叩击时疼痛减轻
C.以慢性腰痛腿痛为主要症状
D.服用甾体抗炎药、理疗、按摩是主要治疗手段
E.手术治疗可获得满意效果

【答案】 B
75、混杂因子是指
A.仅与所研究疾病有联系的因子
B.仅与暴露有联系的因子
C.与研究的疾病和研究因子的暴露都有联系的因子
D.影响统计处理的因素
E.影响研究结果判定的因素

【答案】 C
76、周期性健康检查属于
A.零级预防
B.一级预防
C.二级预防
D.三级预防
E.四级预防

【答案】 C
77、通过现况调查可得出
A.死亡率
B.罹患率
C.患病率
D.发病率
E.病死率

【答案】 C
78、对于支气管哮喘有诊断意义的检查是
A.肺功能呈阻塞性通气功能障碍
B.支气管舒张试验阳性
C.弥散功能减低
D.痰中找到嗜酸性粒细胞
E.血IgE及嗜酸性细胞阳离子蛋白增加

【答案】 B
79、小儿的营养需要有别于成人的特点是
A.食物特殊动力作用及排泄消耗
B.运动需要
C.维持基础代谢需要
D.生长发育需要
E.以上均是

【答案】 D
80、抽样误差是指
A.总体参数与总体参数间的差异
B.个体值与样本统计量间的差异
C.总体参数间的差异
D.样本统计量与总体参数间的差异
E.个体值与总体参数间的差异

【答案】 D
81、白内障是由于
A.玻璃体浑浊
B.晶状体浑浊
C.角膜浑浊
D.角膜白斑
E.结膜浑浊

【答案】 B
82、患者，女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天；体格检查：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，扑翼样震颤(+)，肝右肋下未扪及；实验室检查：ALT 1600U/L，总胆红素110μmol/L，抗HBs阳性，抗HBc阳性，抗HAV-IgM阳性，抗HEV-IgG阴性。既往体健，无输血史。最可能的临床诊断是
A.急性黄疸型肝炎
B.急性重症黄疸型肝炎
C.亚急性重症肝炎
D.慢性重症型肝炎
E.淤胆型肝炎

【答案】 B
83、高血压合并心绞痛首选
A.双氢克尿噻
B.美托洛尔
C.洛汀新
D.氨氯地平
E.哌唑嗪

【答案】 D
84、某中学在两周内陆续发生13例细菌性痢疾，其中10名病例集中在同一宿舍。在这种情况下，应首先考虑经以下哪种传播途径传播
A.直接接触传播
B.间接接触传播
C.饮水传播
D.经节肢动物传播
E.食物传播

【答案】 B
85、左心衰竭
A.喘息症状服用制酸药物后好转
B.胸痛、喘息，用抗凝药治疗后好转
C.急性气短，咳嗽，不能平卧，强心利尿后好转
D.每次喘息发作，支气管扩张药即可缓解
E.气短、喘息伴吸气性呼吸困难

【答案】 C
86、家庭的内在结构不包括
A.家庭类型
B.权力结构
C.家庭角色
D.沟通类型
E.价值观

【答案】 A
87、患者，男性，60岁。胸闷痛反复发作7年余，现心痛如绞，形寒肢冷，冷汗自出，心悸气短，舌淡，苔薄白，脉沉紧。治疗首选
A.生脉散加减
B.冠心苏合丸
C.人参养荣汤加减
D.右归饮加减
E.参附汤加减

【答案】 B
88、肱骨中段骨折，根据哪项可诊断为并发桡神经损伤
A.患肢垂腕、垂指，虎口背侧感觉丧失
B.手掌桡侧感觉迟钝，拇、示、中指不能屈曲
C.拇指不能内收，夹纸试验异常
D.肘关节不能屈曲，前臂桡侧感觉丧失
E.上肢不能外展，肩部感觉迟钝

【答案】 A
89、急性肾衰竭的处理要点不恰当的是
A.详细查找可引起急性肾衰的原因，纠正血容量不足
B.维持机体水、电解质平衡
C.对所有患者均可使用呋塞米等强利尿剂
D.尽可能终止使用肾毒药物
E.病情需要者及早转有关医疗单位专科处理

【答案】 C
90、李某某，男，1天前运动后吹空调，出现恶寒，发热，无汗，流大量清涕，咳嗽，头痛，四肢酸痛，周身不适，咯吐白稀痰，舌苔薄白润，脉浮紧。根据患者临床表现及辨证类型，下列哪项为针对本病及本证型的主要治疗原则
A.辛温解表
B.辛凉解表
C.清暑解表
D.益气解表
E.滋阴解表

【答案】 A
91、男，43岁，乘车时汽车突然刹车，右膝撞于前排椅背上，感右髋部剧痛，右大腿后侧，小腿后侧麻木。急诊室拍片证实右髋关节后脱位。手法复位失败，收入院治疗。
A.早期下地活动
B.早期股四头肌舒缩运动
C.早期踝部足部功能锻炼
D.外敷活血化瘀药物
E.理疗，热水浴等

【答案】 A
92、下面哪种疾病可造成视力减退和失明
A.重症沙眼
B.结膜炎
C.泪囊炎
D.假性近视
E.弱视

【答案】 A
93、胰腺癌最具诊断价值的检验项目是
A.CEA(癌胚抗原)
B.AFP(甲胎蛋白)
C.CA19-9
D.胆囊收缩素
E.乳酸脱氢酶

【答案】 D
94、19岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，1年来经常出现无休止地思索："树上叶子为什么是绿的？"，"1+1为什么等于2"之类的问题，为此苦恼不已
A.氯丙嗪
B.多虑平
C.氯丙米嗪
D.丙米嗪
E.阿米替林

【答案】 C
95、发生在肾内的任何部位的圆形、壁光滑的，内有液暗区与后壁回声增强
A.多囊肾
B.肾肿瘤坏死液化
C.肾乳头状囊腺瘤
D.肾孤立性囊肿
E.肾积水

【答案】 D
96、6岁男孩，阵发性脐周疼痛2天，伴呕吐多次，体温37．5℃，心肺正常，腹软，脐周触及条索状块物，无固定压痛及反跳痛，腹部平片未见液平，既往有排蛔虫史。下列哪一项处理不妥当
A.可用驱蛔灵160mg／kg，口服
B.应考虑外科手术治疗
C.静脉补液
D.安乐士200mg，口服
E.用解痉剂

【答案】 B
97、有一胃肠炎患者，男，69岁。腹痛、腹泻、呕吐3天，突然发生寒战，继而高热。不久，体温不高，白细胞升高明显，心率130次/分，血压70/45mmHg，皮肤花纹，黏膜苍白，四肢冰冷、发绀，尿量少于30ml/h。
A.感染性休克
B.低血容量性休克
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.神经源性休克

【答案】 A
98、上尿路与下尿路的解剖分界在
A.膀胱膜部
B.膀胱三角
C.肾盂与输尿管交界处
D.输尿管与膀胱交界处
E.膀胱与尿道交界处

【答案】 D
99、据WHO调查，在住院病人中发生药物不良反应的有
A.20％
B.30％
C.10％
D.15％
E.25％

【答案】 D
100、一位师傅不慎被机器绞伤右前臂，伤口有活动出血，伤肢活动受限，伤员感心悸、口渴。
A.上止血带
B.加压包扎止血
C.指压止血
D.填塞止血
E.止血钳止血

【答案】 B
101、关于肾综合征出血热临床表现描述完全正确的是
A.典型病例具有发热、休克和肾脏损害三大主要特征
B.分为发热期、低血压休克期、肾衰竭期和恢复期四个阶段
C.非典型和轻型病例可以出现越期现象
D.重症患者可出现发热期、休克期和肾衰竭期之间相互重叠
E.三痛是指头痛、肌肉痛、眼眶痛

【答案】 C
102、精神分裂症常见
A.思维破裂
B.思维不连贯
C.病理性赘述
D.强迫观念
E.思维奔逸

【答案】 A
103、 48岁妇女，末次妊娠为20年前，近半年阴道不规则流血，近2周咳嗽，咯血。妇检：子宫体鸭卵大，软，右侧宫角有轻压痛，左侧附件区可触及鸭卵大囊肿，壁薄。全HCG105U/L，胸片右肺可见多个转移瘤。
A.止吐
B.投用强效镇痛药
C.降颅压
D.头部CT检查
E.脑脊液HCG检测

【答案】 C
104、问卷设计时，下列哪项不需要在封面信中说明
A.调查者的身份
B.保密性
C.指导语
D.调查内容
E.调查目的

【答案】 C
105、在临床医学研究前，对无行为能力的病人要获得他家属的同意，这属于
A.有效同意
B.代理同意
C.知情同意
D.不同意
E.诱导同意

【答案】 B
106、男，60岁，慢性咳嗽、咳痰30年，冬季加重，近10年活动后气短，1周前因感冒，出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，气短加重。考虑其基础疾病为
A.支气管扩张
B.上呼吸道感染
C.慢性支气管炎
D.慢性阻塞性肺疾病
E.肺心病

【答案】 D
107、流行病学任务的三个阶段是
A.观察性研究、实验性研究和理论性研究
B.揭示现象、找出原因和提供措施
C.描述分布、提出假设和验证假设
D.整理资料、分析资料和得出结论
E.早期发现、早期诊断和早期恰当治疗

【答案】 B
108、患儿男，8岁，额部多发性疖肿，不慎碰伤额部，致使局部红肿扩大，弛张性高热，4天后臀部皮下又发现一肿块，疼痛、压痛明显，且有波动感。
A.醇浴退热
B.额部疖肿换药
C.臀部脓肿切开引流及抗生素治疗
D.加强营养，增加抵抗力
E.综合应用多种抗生素

【答案】 C
109、男性，48岁，低热、盗汗、乏力伴消瘦1月余，左侧颈部和腹股沟可触及数个蚕豆大小淋巴结，触压无疼痛，脾肋下3cm，结核菌素试验（-），骨髓检查正常。
A.ⅡA期
B.ⅡB期
C.ⅢA期
D.ⅢB期
E.ⅣA期
F.ⅣB期
【答案】 D
110、一名40岁男子，在健康普查时发现，AFP5000ng/ml
A.肝包虫病
B.肝脓肿
C.肝硬化并门脉高压
D.原发性肝癌
E.继发性肝癌

【答案】 D
111、某男，50岁，教师，自诉近1年来注意力不集中，记忆力下降，看书后就忘了内容，失眠，多梦，醒后感到头脑混浊，精力下降，讲课时觉得疲惫不堪，头晕眼花、心慌多汗、肌肉酸痛等症状，既往无特殊病史，实验室检查无异常
A.神经衰弱
B.焦虑症
C.抑郁发作
D.心境恶劣
E.精神分裂症早期症状

【答案】 A
112、患者，男，40岁。因脾大住院，诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。为达到治愈目的应采取哪种治疗措施
A.干扰素治疗
B.干扰素+羟基脲联合治疗
C.自体造血干细胞移植
D.异基因造血干细胞移植
E.脾切除

【答案】 D
113、磺脲类药物的主要副作用是
A.胃肠道反应
B.低血糖反应
C.肝功能损害
D.肾功能损害
E.粒细胞减少

【答案】 A
114、全身用药可治疗多种深部真菌感染的药物是
A.灰黄霉素
B.两性霉素B
C.制霉菌素
D.咪康唑
E.酮康唑

【答案】 D
115、女性，42岁。突然上腹痛1天，渐重，恶心，呕吐，来诊后急查血尿淀粉酶，均明显高于正常，该患者最可能的病因为
A.胆道结石
B.急性胰腺炎
C.病毒感染
D.胺类药物
E.遗传或代谢障碍

【答案】 B
116、“以病人为中心”的诊疗模式原则不包括
A.建立以全科医生为核心的工作团队
B.发挥团队效应
C.重视疾病的同时，更重视病人的患病感受和价值观
D.满足病人提出的各种要求
E.给予患者情感支持，减少痛苦

【答案】 D
117、某医师治疗了两例视网膜炎患者，1例有效，下列哪项说法是错误的
A.总有效率为50%
B.最好用绝对数表示
C.必须用率表示时，应同时给出其可信区间
D.分母太小，用相对数不可靠
E.最好是增大样本量在进行统计描述

【答案】 A
118、男性45岁，有吸烟史15年，低热，盗汗，乏力，纳差20余天，3日前突然咯鲜红色血3口，今日来医院就诊。
A.痰结核菌检查
B.痰细胞学检查
C.纤维支气管镜检查
D.X线胸片检查
E.结核菌素试验

【答案】 D
119、老年男性，66岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压90/50mmHg，右上腹部肌紧张。
A.找到穿孔位置，进行修补
B.冲洗腹腔
C.探查胰腺是否坏死
D.切开胆总管
E.切除胆囊
F.清除腹腔内渗出物
【答案】 D
120、胃溃疡癌变时表现为
A.恶心呕吐，泛酸
B.面色苍白，尿少，血压下降
C.腹痛失去节律性，大便隐血试验持续阳性
D.餐后上腹疼痛，呕吐最大，含隔夜宿食
E.突然全腹剧痛，腹肌紧张

【答案】 C
121、以下关于孕前保健目的的说法，错误的是
A.预防遗传病发生
B.避免环境因素损害
C.尽早控制胎儿性别
D.及早干预母儿危险因素
E.提高出生人口质量

【答案】 C
122、治疗重症药疹及早地首选药物是
A.钙剂
B.抗过敏药物
C.内用糖皮质激素
D.大量抗生素
E.维生素针

【答案】 C
123、急性肾小球肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关
A.乙肝病毒
B.巨细胞病毒
C.β溶血性链球菌
D.沙眼衣原体
E.葡萄球菌

【答案】 C
124、康复医学的治疗对象主要是
A.残疾人
B.残疾人和有各种功能障碍而影响正常生活或工作的慢性病和老年病患者
C.各种功能障碍者
D.神经科和骨科手术后肢体功能障碍者
E.慢性病和老年病患者

【答案】 B
125、患者，男性，32岁。因发热、咽痛、头痛伴腰痛5天、皮疹2天就诊。体温波动在38～39.5℃之间。曾经抗菌药物治疗无效，近2天发现皮肤有出血点瘀点。入院体检：T37.8℃，R30次／分，BP80／55mmHg。面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿；软腭有出血点，腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点；颈部可触及一花生粒大小淋巴结；双肺未闻及啰音，心律齐；腹平软，肝脾未触及。化验：血常规WBC11×10^9／L，中性0.87，血小板65×10^9／L，尿常规：蛋白（++），余无异常。24小时尿量900ml，考虑为肾综合征出血热，该临床表现属哪一阶段
A.发热期
B.低血压休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期

【答案】 B
126、颈椎病患者，出现双上肢持物不稳，双下肢行走有踩棉花感，并出现病理征，应考虑哪种类型颈椎病
A.交感神经型
B.脊髓型
C.神经根型
D.椎动脉型
E.复合型

【答案】 B
127、肺炎球菌肺炎的主要临床表现不包括
A.