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卫生院患者健康教育制度
一、健康教育方式：个别指导、集体讲解、文字宣传与 图片及影视资料等。
二、健康教育内容：
(一) 门诊患者教育
1・门诊诊疗环境、就诊流程。
2. 传授相关疾病与健康知识。
3. 合理用药指导。
(二) 住院患者教育
1・入院教育
(1) 告知患者住院期间应享有的权利义务。
(2) 告知患者分管医师和责任护士。
(3) 指导患者熟悉病区的生活环境：病床、床头呼叫 器及其他常用设施的使用。
(4) 告知患者医院规章制度，住院期间不得擅自离院， 不得使用自购药品等。
(5) 指导患者掌握标本留取、常规检查要点及用药常 识。
2. 住院期间教育：
(1) 评估患者及家属对健康教育的接受程度，采取适
当的教育方式。
(2) 讲解诊疗活动的一般常识及配合要点。
(3) 讲解疾病的一般常识、药物指导。
(4) 心理卫生教育。
(5) 介绍住院费用的查询与告知。
3. 特殊检查治疗前的教育：告知检查的目的、注意事 项及检查时配合要点。
4. 手术前后教育；
(1) 术前教育：
① 给患者讲解手术的流程及术前、术后需患者配合的注 意事项。
② 讲解术前准备的内容及意义。
③ 加强与患者的沟通交流，安慰鼓励患者，减少恐惧心 理，增强信心。
(2) 术后教育：
① 给患者及家属讲解术后的注意事项：情绪的调节、卧 位要求、引流管的保护、减轻疼痛和不适的方法、进食的时 间和饮食种类、活动时间、注意事项、用药相关知识等。
② 指导早期康复、功能锻炼。
5. 出院教育：
① 出院后继续用药方法。
② 饮食、活动、休息的要求及注意事项。
③ 心理调节方法和重要性。
④ 复诊时间安排及重要性。
卫生院2023年患者健康教育工作计划
—、服务对象
辖区内居民
二、服务内容
（一）健康教育内容
1. 宣传普及《中国公民健康素养一一基本知识与技能 （试行）》。配合有关部门开展公民健康素养促进行动。
2. 对青少年、妇女、老年人、**人、0〜6岁儿童家长、 农民工等人群进行健康教育。
3. 开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改 善睡眠、限盐、控烟、限酒、控制药物依赖、戒毒等健康生 活方式和可干预危险因素的健康教育。
4. 开展高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈 癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足病和狂犬病、布 病等重点疾病健康教育。
5. 开展食品安全、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮 水卫生、计划生育、学校卫生等公共卫生问题健康教育。
6. 开展应对突发公共卫生事件应急处置、防灾减灾、家 庭急救等健康教育。
7. 宣传普及医疗卫生法律法规及相关政策。
（二）服务形式及要求
1. 提供健康教育资料
（1）发放印刷资料
印刷资料包括健康教育折页、健康教育单页和健康手册 等。放置在本院、村卫生室的候诊区、诊室、咨询台等处。 每年提供不少于12种内容的印刷资料，其中4种有中医药 内容、1种艾滋病防治内容、1种结核病防治内容、1种健康 素养66条内容、1种控烟宣传材料。并及时更新补充，保障 使用。
（2）播放音像资料
音像资料包括电视、电脑、投影仪等视听传播资料，在 正常应诊的时间内，在本院门诊大厅、观察室、健教室等场 所或宣传活动现场播放。每个机构每年播放音像资料不少于 6种（其中2种有中医药内容、1种孕期保健内容、1种艾滋 病防治内容、1种健康素养66条内容、1种控烟知识内容）， 专人负责播放，及时记录播放记录。
2. 设置健康教育宣传栏
本院宣传栏不少于2个，村卫生室宣传栏不少于1个， 每个宣传栏的面积不少于2平方米。宣传栏一般设置在机构 的户外、收费大厅的明显位置，宣传栏中心、位置距地面1.5〜 1.6米高。每个机构每2个月最少更换1次健康教育宣传栏 内容，包括1次中医药、1次减盐防控高血压、2次艾滋病 防治内容、2次健康素养66条内容、1次控烟知识内容。留 存图片，及时归档。
3. 开展公众健康咨询活动
利用各种健康主题日或针对辖区重点健康问题，开展健 康咨询活动并发放宣传资料。本院每年至少开展9次公众健 康咨询活动。其中包括1次中医药、1次以上低盐膳食内容、 1次艾滋病防治内容、1次健康素养66条、1次控烟内容， 及时进行资料整理，包括健康宣传活动记录、通知、签到、 图片、发放宣传资料记录等。
4. 举办健康知识讲座
定期举办健康知识讲座，引导居民学习、掌握健康知识 及必要的健康技能，促进辖区内居民的身心健康。本院每月 至少举办1次健康知识讲座，村卫生室和社区卫生服务站每 两个月至少举办1次健康知识讲座。其中包括1次中医药、 2次减盐防控高血压、1次艾滋病防治专题、2次健康素养 66条、1次控烟内容。及时进行资料整理，包括健康教育宣 传记录、活动通知、签到表、图片、讲座内容等。
5. 开展个体化健康教育
镇卫生院、村卫生室的医务人员在提供门诊医疗、上门 访视、随访等公共卫生服务时，要开展有针对性的个体化健 康知识和健康技能的教育，提供科学生活方式及干预措施， 包括（1）针对疾病或健康问题指导，预防、治疗知识合理 用药自我保健康复技能等；(2)针对行为生活方式的指导， 如饮食指导、戒烟限酒指导、运动指导等(3)针对心、理问 题的指导，如依从性行为，遵医嘱、规范用药等。常见心理 问题及调适方法指导。有针对性的发放健康教育处方，同时 对个人及家庭进行低盐低脂饮食指导，告知居民合理食盐、 食用油摄入量，每天食盐量不得超过5克，食用油量每天不 超过过25克。预防慢病，降低发病率，提高居民健康水平， 增加防病知识，提高生命质量。
6. 高血压高危人群干预。2023年针对社区居民，开展高 血压与食盐摄入量相关因素调查，调查人数不低于社区居民 25%，对调查中发现的所有高血压高危人群进行干预，半年 进行一次随访，对其存在的危险因素水平作出评价，进行低 盐膳食指导，与患者一起制定包括控制食盐摄入量在内的高 血压综合干预措施，合理确定控制食盐摄入量的目标和计划， 在下一次随访时评估变化及进展情况。填写具体指导的调查 表、依据、图片等资料及统计数据。
7. 其他重点人群低盐膳食健康宣传指导。包括0-6岁儿 童、孕产妇、老年人。在为其提供服务时询问膳食及食盐摄 入量情况，了解血压与食盐摄入量的关系，并进行评估，指 导制定膳食改善及控制食盐摄入量，有针对性的对其个人及 家庭进行低盐膳食指导。对于0-3岁婴幼儿每日的食盐摄入 量1-2克，4-6岁儿童不得超过3克，告诉家长要计算辅食 中的盐量；指导孕产妇注意膳食平衡、营养要丰富、充足， 盐量应每日少于5克;老年人及高血压患者要注意低盐膳食， 每日食盐应控制在5克以下。
三、主要工作措施
（一）健全组织机构，完善健教工作网络。2023年我们 将结合本中心实际情况，重点加强村卫生室的健康教育工作， 加强对村卫生室工作人员的健康教育技能的培训，提高自身 健康教育能力和理论水平；加强工作检查和督导力度，将健 康教育工作列入整体工作计划，把健康教育工作真正落到实 处。
（二）加大经费投入计划。2023年制作健康教育课件， 印制健康教育单页不少于12种，按季节制作健康教育宣传 专栏及宣传材料，保障健康教育工作顺利开展。
（三）制定详细的健康宣传活动计划。据居民需求、季 节多发病，居民感兴趣的健康常识，按各种健康主题日和辖 区重点健康问题，制作丰富多彩的宣传健康知识。选择临床 经验相对丰富、表达能力较强的医生作为主讲人、咨询专家。 每次讲座、咨询认真组织、安排，针对不同人群需求，发放 相关健康教育材料，尽可能将健康知识传递给更多的居民。
（四）明确责任人。健康教育项目管理由王进玺负责。 按照健康宣传活动计划，全面落实各项健康宣传活动。定期 举办健康教育、乡医培训会议，提高健康教育人员的健康教 育水平。及时收集健康宣传活动资料，及时录入电子信息系 统，做好活动总结，及时发现问题，并在以后的工作中予以 解决，提高健康教育质量。
（五）月工作安排
一月份：教育重点是新冠防治知识、中国公民健康素养 66条；发放健康教育资料等。
二月份：教育重点合理膳食与营养、安全教育、呼吸道 疾病防治。食品卫生、家庭急救与护理。开展健康教育讲座 和咨询，重点中国居民健康素养66条知识宣传。并发放健 康教育宣传资料。
三月份：教育宣传重点以科学防治结核病为重点，结合 三八妇女节、3.24结核病防治宣传日，重点一些疾病的防治 知识。开展健康教育讲座和咨询。
四月份:结合爱国卫生月和4.25全国计划免疫传宣日， 重点开展社区卫生公德、卫生法规和儿童预防接种知识教育。 开展健康教育讲座和咨询，重点盐与健康、高血压保健知识。 并发放相关内容健康教育资料。
五月份：健康教育重点中传染病防治知识。开展健康教 育讲座和咨询，重点冠心病防治教育、传染病防治知识、疾 病预防、中医保健知识。并发放相关内容健康教育资料。
六月份：结合国际儿童节、环境日、爱眼日、禁毒日。 重点宣传儿童保健，近视防治，环境保护，远离毒品等方面
的知识。开展健康教育讲座和咨询，重点控烟知识宣传。并 发放相关内容健康教育资料。
七月份：健康教育重点中老年保健、中医养生、及中医 保健知识。开展健康教育讲座和咨询，重点高血压与低盐饮 食、中老年人保健、中医养生为主。
八月份：结合母乳喂养宣传周，开展家庭常用消毒知识、 科学育儿和社区常见病的宣传教育。
九月份：结合全国爱牙日、老人节开展腔保健、老年 性疾病防治知识、体育健身方面的宣传教育。重点是高血压 防治知识、疾病预防知识、减盐防控高血压、脑防治知 识。
十月份：结合全国防治高血压日、世界神精卫生日，开 展高血压、心、脑血管疾病防治知识和心理卫生知识的宣传教 育。
十一月份：结合食品卫生宣传周和11.14的全国防治糖 尿病日，开展食品卫生与营养、糖尿病防治的宣传教育。重 点是传染病防治知识、疾病防治知识、腔保健知识、艾滋 病防治知识。
十二月份：结合12.1世界艾滋病防治宣传日，重点开 展性病、艾滋病防治的宣传教育。
卫生院医疗双向转诊制度
第一条 为了规范基层医疗机构与医院双向转诊行为， 建立分级管理的双向转诊体系，根据《关于深化医药卫生体 制改革的意见》、《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》、 《医疗机构管理条例》等有关法律法规，结合我院实际情况， 制定本办法。
第二条 双向转诊应当遵循下列原则：
（1）知情选择的原则。从维护患者利益出发，充分尊 重患者的选择权，真正使患者享受到“双向转诊”的方便、 快捷、经济、有效。
（2）分级管理的原则。小病在社区，大病在医院：一 般常见病、多发病、诊断明确的慢性病、康复期患者在基层 医疗机构诊治，疑难病、危急重症在综合医院和专科医院确 诊治疗。
（3）综合权衡的原则。为提高患者疾病诊治的针对性 和有效性，基层医疗机构上转患者到医院时应考虑患者病情 与医院的专科、专病特色。
（4）资源共享的原则。减少不必要的重复检查，降低 患者的医疗费用；加强技术合作和人才的有效交流，促进卫 生资源合理利用。
（5）连续医疗服务的原则。建立起有效、严密、实用、 畅通的双向转诊渠道，为患者提供整体性、连续性医疗服务。
第三条 双向转诊执行标准：
（1）基层医疗机构向医院转诊的指征：
① 临床急危重症，基层医疗机构难以实施有效救治的 病例。
② 不能确诊的疑难复杂病例。
③ 突发公共卫生和重大伤亡事件中，处置能力受限的 病例。
④ 疾病诊治超出基层医疗机构核准诊疗登记科目的病 例。
⑤ 急性传染病病人及原因不明的传染病病人。
⑥ 精神障碍疾病的急性发作期病例。
⑦ 其它因技术、设备条件限制不能处置的病例。
（2）医院向基层医疗机构转诊的指征：
① 医院门诊或出院后需要进行跟踪、随访、康复、卫 生宣教和建立家庭病床的病例，而且基层医疗机构有能力处 置。
② 诊断明确的慢性非传染性疾病患者病情稳定需要维 持治疗的病例。
③ 一般常见病、多发病病例。
④ 其他应当转诊且基层医疗机构有能力处置的病例。
第四条 双向转诊应当按照下列程序进行：
（1）基层医疗机构患者转往医院：
① 基层医疗机构医生根据转诊原则及转诊指征将患者 转往上级医院。对限于医院的设备或者技术条件不能诊治的 患者，医生应根据患者病情需要及各医院的专业能力和技术 水平，将患者转往有救治条件的医院。
② 拟转诊时，基层医疗机构医生须按首诊负责制执行， 按规定书写病历、转诊记录和“双向转诊单”（附件1）。患 者或其家属同意或不同意转诊均需在病历上签名。
③ 由患者或家属自行到所转医院“双向转诊服务台” 联系，由服务台工作人员负责分诊和安排就诊。
④ 对急危重症患者需要立即转诊的，遵循就近转诊的 原则，基层医疗机构应立即呼叫120或电话通知医院派救护 车接患者到医院救治。
（2）医院患者转往基层医疗机构：
① 门诊医生或住院医生根据转诊原则及转诊指征将患 者转往其居住地的基层医疗机构。
② 主管医生在门诊病历或出院小结中告知患者需要回 到基层医疗机构完成后续治疗和康复，并提出比较详细的后 续治疗和康复方案；填写“双向转诊单”（附件2）并指导患 者到“双向转诊服务台”办理转诊事宜。
③ “双向转诊服务台”工作人员负责联系基层医疗机 构，并做好登记和统计。
第五条 双向转诊工作应当符合下列要求。
（1）各医院应建立双向转诊的绿色通道和制定合理的
转诊流程。
（2）各医院应在本院门诊大厅明显位置设立“双向转 诊服务台”，有专人负责，并公布服务台的位置、联系人、 联系电话和接待时间等。服务台负责完成医院和基层医疗机 构之间转诊工作的沟通协调、院内分诊导诊和统计工作。
（3）各医院对基层医疗机构转来的患者实行优先就诊、 检查、交费、取药，优先安排住院。
（4）各医院对基层医疗机构转来的住院患者，在患者 住院期间要适当安排基层医疗机构转诊医生参与住院查房 和病例讨论。
（5）各医院要将本单位简况、特色和知名专家特长、 设备拥有情况及优惠政策编印成册，发至基层医疗机构，增 强基层医务人员与医院相关科室主要医疗骨干的联系与沟 通，为基层医疗机构定向转诊提供条件。
（6）基层医疗机构要协助患者选择合适的专家和检查 项目，及时将符合转诊指征的患者转往相应医院，减少患者 不必要的奔波和医疗开支。
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