临床执业医师经典例题5节.docx

临床执业医师经典例题5节临床执业医师经典例题5节第1节婴儿手足搐搦症主要是由于A. 血清钙低于正常B. 血清磷增高C. 血清钙磷乘积V30D. 血浆蛋白浓度降低引起总钙量下降E. 血中钙离子降低正确答案：E患者，女性，45岁，反复心悸、气促、乏力、纳差2年余，并逐渐加重，曾出现夜间呼吸困难，端坐呼吸。体检;颈静脉怒张，双肺底闻及少许湿罗音，心尖呈抬举样搏动，心界向左扩大，心尖区闻及III级舒张期隆隆样杂音，第一音亢进。P2亢进。肝脏肋下2C、m，质中，下肢轻度水肿。应考虑A、慢性缩窄性心包炎B、二尖瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、冠状动脉粥样硬化性心脏病E、主动脉关闭不全正确答案：B该患目前最恰当的诊断是A. 潜伏期延长1B. 活泼期延长C-第二产程延长D. 滞产E. 胎头下降延缓正确答案：D腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛。10d前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。查体：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放散，直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。出现排尿困难，鞍区麻木的病因是A. 窦椎神经受刺激B. 脊神经后支卡压C. 马尾神经受压D. L神经根受压E. S神经根受压正确答案：C略下述关于抗利尿激素的表达中，正确的选项是A. 由神经垂体合成和分泌B. 循环血量增加时，释放量增多C. 血浆晶体渗透压升高时，释放量减少D-第二信使是cAMP正确答案：D解析：抗利尿激素由下丘脑的细胞合成，通过其在神经垂体的轴突末梢释放。当血浆晶体渗透压升高和循环血量减少时，抗利尿激素分泌增加，作用于肾脏远曲小管和集合管的V2受体，通过第二信使cAMP增加其对水的通透性，进而使水的重吸收增加。属呼吸链中的酶是A. 6-磷酸葡萄糖脱氢酶B. 苹果酸脱氢酶C. 丙酮酸脱氢酶D. NADH脱氢酶E. 葡萄糖-6-磷酸酶正确答案：D全子宫切除时无需切断的韧带是（）A. 子宫主韧带B. 子宫圆韧带C. 骨盆漏斗韧带D. 宫骶韧带E. 卵巢固有韧带参考答案：C临床执业医师经典例题5节第2节上述病例该患下步的诊疗措施应为A. 诊刮B. 黄体酮20mg7dX5肌注C. 避孕药服D. 大量雌激素止血E. 子宫切除正确答案：A略该患者最可能发生的酸碱平衡失调是A. 呼吸性碱中毒B. 呼吸性酸中毒C. 呼酸合并代酸D. 呼酸合并代碱E. 代谢性碱中毒正确答案：B护士中断注册五年以上，必须()。A. 按省级卫生行政部门的规定参加临床实践3个月B. 向注册机关提交有关证明C. 按县级卫生行政部门的规定参加临床实践3个月D. 按县级卫生行政部门的规定参加临床实践6个月E. 按县级卫生行政部门的规定参加临床实践9个月正确答案：AB(2005)上肢血压增高,且明显高于下肢血压，胸骨旁可闻及杂音，最可能的诊断是A.肾动脉狭窄(2005)上肢血压增高，且明显高于下肢血压，胸骨旁可闻及杂音，最可能的诊断是A. 肾动脉狭窄B. 主动脉缩窄C. 嗜铭细胞瘤D. 原发性醛固酮增多症E. 库欣综合征正确答案：B略以下说法中不符合幼儿急疹临床特点的是A. 高热时可有惊厥发作B. 可有枕部、颈部及耳后淋巴结肿大C. 为红色斑丘疹，颈及躯干多见D. 高热为35天E. 患儿出疹后热度更高正确答案：E幼儿急疹是婴幼儿期常见的发疹性疾病，特征是发热35天热退后全身出疹，并很快消退，皮疹呈红色斑疹或斑丘疹，散布在躯干及上肢，一般在23天内消失，无色素沉着及脱屑。申请人为保险机构到病案科复印，必须提供的证明材料是()。A、患者本人或代理人同意的法定证明材料B、住院发票C、出院小结D、结账清单E、病情证明材料参考答案：A患者，男，38岁。单位例行体检时发现肝大。有糖尿病史5年，近1年来体重明显增加，否认其他病史。查体：肝肋下2cm，质地中等，外表光滑，边缘整齐无触痛，无其他阳性体征，肝功能检查正常。最可能的诊断是A、肝癌B、肝淤血C、肝硬化D、慢性肝炎E、脂肪肝参考答案：E临床执业医师经典例题5节第3节其循行多从肘膝以下分出的经络是A. 别络B. 经别C. 奇经D. 经筋正确答案：A引起生物地球化学疾病的原因是A. 某些生物病原体的污染B. 工业企业排放物的污染C. 某些病原体与化学污染物的D. 生活废弃物的污染E. 土壤或水中某些元素过高或过低正确答案：E生物地球化学性疾病是指由于地球地壳外表化学元素分布不均匀，使某些地区的水和土壤中某些元素过多或者过少，而引起的某些特异性疾病。常见的有碘缺乏病、地方性克汀病等。不是胰腺所分泌的酶是A. 胶原酶B. 肠激酶C. 脂肪酶D. 脲酶E. 磷脂酶正确答案：D上消化道出血可表现为呕吐或黑便，最重要取决于A. 出血的部位B. 出血的量和速度C. 病变的性质D. 凝血机制E. 胃肠蠕动情况正确答案：B患者，男，39岁，1个月前因腹胀诊断为乙肝后肝硬化，胃镜提示中重度食管静脉曲张,2日前出现呕血、黑便，最可能的原因是：