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临床执业医师经典例题5节
临床执业医师经典例题5节第1节
婴儿手足搐搦症主要是由于
A. 血清钙低于正常
B. 血清磷增高
C. 血清钙磷乘积V30
D. 血浆蛋白浓度降低引起总钙量下降
E. 血中钙离子降低
正确答案：E
患者，女性，45岁，反复心悸、气促、乏力、纳差2年余，并逐渐加重，曾出现夜间呼吸困难，端坐呼吸。体检;颈静脉怒张，双肺底闻及少许湿罗音，心尖呈抬举样搏动，心界向左扩大，心尖区闻及III级舒张期隆隆样杂音，第一音亢进。P2亢进。肝脏肋下2C、m，质中，下肢轻度水肿。应考虑
A、慢性缩窄性心包炎
B、二尖瓣狭窄
C、二尖瓣关闭不全
D、冠状动脉粥样硬化性心脏病
E、主动脉关闭不全
正确答案：B
该患目前最恰当的诊断是
A. 潜伏期延长
1

B. 活泼期延长
C-第二产程延长
D. 滞产
E. 胎头下降延缓
正确答案：D
腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛。10d前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。查体：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放散，直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。出现排尿困难，鞍区麻木的病因是
A. 窦椎神经受刺激
B. 脊神经后支卡压
C. 马尾神经受压
D. L神经根受压
E. S神经根受压
正确答案：C略
下述关于抗利尿激素的表达中，正确的选项是
A. 由神经垂体合成和分泌
B. 循环血量增加时，释放量增多
C. 血浆晶体渗透压升高时，释放量减少
D-第二信使是cAMP
正确答案：D解析：抗利尿激素由下丘脑的细胞合成，通过其在神经垂体的轴突末梢释放。当血浆晶体渗透压升高和循环血量减
少时，抗利尿激素分泌增加，作用于肾脏远曲小管和集合管的V2受体，通过第二信使cAMP增加其对水的通透性，进而使水的重吸收增加。
属呼吸链中的酶是
A. 6-磷酸葡萄糖脱氢酶
B. 苹果酸脱氢酶
C. 丙酮酸脱氢酶
D. NADH脱氢酶
E. 葡萄糖-6-磷酸酶
正确答案：D
全子宫切除时无需切断的韧带是（）
A. 子宫主韧带
B. 子宫圆韧带
C. 骨盆漏斗韧带
D. 宫骶韧带
E. 卵巢固有韧带
参考答案：C
临床执业医师经典例题5节第2节
上述病例该患下步的诊疗措施应为
A. 诊刮
B. 黄体酮20mg7dX5肌注
C. 避孕药服

D. 大量雌激素止血
E. 子宫切除
正确答案：A略
该患者最可能发生的酸碱平衡失调是
A. 呼吸性碱中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 呼酸合并代酸
D. 呼酸合并代碱
E. 代谢性碱中毒
正确答案：B
护士中断注册五年以上，必须()。
A. 按省级卫生行政部门的规定参加临床实践3个月
B. 向注册机关提交有关证明
C. 按县级卫生行政部门的规定参加临床实践3个月
D. 按县级卫生行政部门的规定参加临床实践6个月
E. 按县级卫生行政部门的规定参加临床实践9个月
正确答案：AB
(2005)上肢血压增高,且明显高于下肢血压，胸骨旁可闻及杂音，最可能的诊断是A.肾动脉狭窄
(2005)上肢血压增高，且明显高于下肢血压，胸骨旁可闻及杂音，最可能的诊断是
A. 肾动脉狭窄

B. 主动脉缩窄
C. 嗜铭细胞瘤
D. 原发性醛固酮增多症
E. 库欣综合征
正确答案：B略
以下说法中不符合幼儿急疹临床特点的是
A. 高热时可有惊厥发作
B. 可有枕部、颈部及耳后淋巴结肿大
C. 为红色斑丘疹，颈及躯干多见
D. 高热为3〜5天
E. 患儿出疹后热度更高
正确答案：E幼儿急疹是婴幼儿期常见的发疹性疾病，特征是发热3〜5天热退后全身出疹，并很快消退，皮疹呈红色斑疹或斑丘疹，散布在躯干及上肢，一般在2〜3天内消失，无色素沉着及脱屑。
申请人为保险机构到病案科复印，必须提供的证明材料是()。
A、患者本人或代理人同意的法定证明材料
B、住院发票
C、出院小结
D、结账清单
E、病情证明材料

参考答案：A
患者，男，38岁。单位例行体检时发现肝大。有糖尿病史5
年，近1年来体重明显增加，否认其他病史。查体：肝肋下2cm，
质地中等，外表光滑，边缘整齐无触痛，无其他阳性体征，肝功能
检查正常。最可能的诊断是
A、肝癌
B、肝淤血
C、肝硬化
D、慢性肝炎
E、脂肪肝
参考答案：E
临床执业医师经典例题5节第3节
其循行多从肘膝以下分出的经络是
A. 别络
B. 经别
C. 奇经
D. 经筋
正确答案：A
引起生物地球化学疾病的原因是
A. 某些生物病原体的污染
B. 工业企业排放物的污染
C. 某些病原体与化学污染物的

D. 生活废弃物的污染
E. 土壤或水中某些元素过高或过低
正确答案：E生物地球化学性疾病是指由于地球地壳外表化学元素分布不均匀，使某些地区的水和土壤中某些元素过多或者过少，而引起的某些特异性疾病。常见的有碘缺乏病、地方性克汀病等。
不是胰腺所分泌的酶是
A. 胶原酶
B. 肠激酶
C. 脂肪酶
D. 脲酶
E. 磷脂酶
正确答案：D
上消化道出血可表现为呕吐或黑便，最重要取决于
A. 出血的部位
B. 出血的量和速度
C. 病变的性质
D. 凝血机制
E. 胃肠蠕动情况
正确答案：B
患者，男，39岁，1个月前因腹胀诊断为乙肝后肝硬化，胃镜提示中重度食管静脉曲张,2日前出现呕血、黑便，最可能的原因是：