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医疗质量和医疗安全的定义.doc

上传人:精**** 文档编号:10054232 上传时间:2025-04-19 格式:DOC 页数:4 大小:14.04KB
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医疗质量和医疗安全的定义 医疗质量 狭义角度,主要是指医疗服务的及时性、有效性和安全性,又称诊疗质量;  广义角度,它不仅涵盖诊疗质量的内容,还强调病人的满意度、医疗工作效率、医疗技术经济效果〔投入产出关系〕以及医疗的连续性和系统性,又称医院〔医疗〕服务质量。 主要内容 医疗质量定义所包括的主要内容有:诊断是否正确、及时、全面;治疗是否及时、有效、彻底;诊疗时间的长短;有无因医、护技和管理措施不当给病人带来不必要〔心理或生理〕的痛苦、损害、感染和差错事故;医疗工作效率的凹凸;医疗技术使用的合理程度;医疗资源的利用效率及其经济效益;病人生存质量的测量;病人的满意度〔医疗服务与生活服务〕。所以说,医疗质量是医疗技术、管理方法及其经济效益概念的综合体现。这些要素通过组织管理有机地结合起来服务于病人产生医疗效果。 构成要素〔WTO〕 1、服务过程的有效性与舒适性〔技术质量〕   2、资源的利用效率〔经济效益〕    3、危险管理(发现和避免与医疗服务相关的损害、伤害和疾病)    4、病人的满意程度 管理的基本原则 1、树立病人至上,质量第一,费用合理的原则    2、预防为主,不断提升质量的原则    3、系统管理的原则,强调过程,全部门和全员的质量管理    4、标准化和数据化的原则    5、科学性与有用性相统一的原则 三级质量管理    基础质量:指满足医疗工作要求的各要素所进行的质量管理    环节质量:对各环节的具体工作施行所进行的质量管理,是全员管理    终末质量:《综合医院分级管理标准》 医疗安全 是指医院在实施医疗保健过程中,患者不发生法律和法规同意范围以外的心理、机体结构或功能损害、障碍、缺陷或死亡。其核心是医疗质量。   医疗安全与医疗效果是因果关系,医疗安全直接影响社会与经济效益。不安全医疗会导致患者病程延长和治疗方法复杂化等后果,不仅增加医疗成本和经济负担,有时还导致医疗事故 引发纠纷,影响医院的社会信誉和形象。    影响医疗安全的主要因素有医源性因素〔主要指医务人员言行不当给患者造成不安全感和不安全结果〕、医疗技术、药源性因素、院内因素、设备器材及组织管理因素等。     急诊室是医疗安全事件高发地带:  急诊人员全年不间断提供服务,很难得到休息,心身疲乏,易出现疏忽;急诊业务范围广泛,医师不可能对各系统疾病都深入了解;急诊工作人员流动性大,年轻医师多;急诊患者流动性大,且往往病情急重、变化快,医师很难在极短时间利用有限检查手段做出正确推断和处理。     管理制度     一、医务人员应当具备合格的职业道德和医疗职业水平,发扬人道主义精神,履行防病治病,救死扶伤,保护人民健康的神圣使命。    二、遵遵遵守法律律律、法规,遵守技术操作规范。    三、对急危患者,应当采纳紧急措施进行诊治,不得拒绝急救处置。    四、对毒、麻、精神药品严加管理,按制度用药。    五、对医疗设备、电源、氧气要定期检查修理,严格按照规程操作。    六、消防设备定期检查。    七、定期对职工进行安全教育。    八、各级各类医务人员恪守使命,严防医疗事故发生。    质量管理制度    一、把医疗质量放在首位,把质量管理纳进医院的各项工作中。   二、建立健全质量确保体系,建立质量管理组织,配备专兼职人员,负责质量管 理工作。    三、质量管理组织要依据上级有关要求和自身医疗工作的实际,建立切实可行的 质量管理方案。   四、质量管理方案的主要内容包括:建立质量管理目标、指标、计划、措施、效 果评价及信息反馈等。    五、强化对全体人员进行质量管理教育,组织其参加质量管理活动。    六、质量管理工作应用文字纪录,并由质量管理组织形成报告,定期逐级上报。 七、每季进行一次质量大检查,科室每月进行一次质量检查,质量检查的结果与 评优奖罚结合与岗贴挂钩,并纳进评审。
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