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主治医师考试《内科》考前一练
一、单项选择题(共130题，每题1分)。
1、下列哪种疾病胸部早期叮为晕轮征，后期为新月征
A、细菌性肺炎
B、肺炎衣原体肺炎
C、肺曲霉病
D、SARS
E、肺炎支原体肺炎
【参考答案】：C
2、女性，60岁，腹胀，食欲不振三个月。出现进行性黄疸一个月，体重减轻3kg,查体：皮肤黄染明显，肝脏肋下未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验检查血胆红素183mol/L(17mg/
dl)，尿检胆红素阳性。最可能的诊断是
A、胆囊结石
B、慢性胰腺炎
C、胰头癌
D、慢性肝炎
E、肝癌
【参考答案】：C
3、左心、功能不全呼吸困难产生的最主要因素是
A、肺泡张力增高，反射兴奋呼吸中枢
B、肺淤血使气体弥散功能降低
C、肺泡弹性减退，肺活量减少
D、右心房与上腔静脉压升高
E、血氧含量减少，乳酸、丙酮酸积聚刺激呼吸中枢
【参考答案】：B
4、下列哪一项是右心衰竭和肝硬化主要鉴别点
A、肝大
B、浮肿
C、腹水
D、颈静脉怒张，肝颈回流征(+)
E、黄疸
【参考答案】：D
5、有关骨髓瘤肾损害的临床表现，不正确的是
A、贫血为正细胞正色素型
B、贫血与肾功能损害不相称
C、X线改变显示骨质疏松以脊柱或盆骨多见
D、肾损害以肾小球损害为最早最常见
E、部分病人有高黏滞血症
【参考答案】：D
6、张某，女，50岁，单位体检时心电图示：ST段压低，T波倒置，测血压150 / 90mmHg，有吸烟史。此患者可诊断
A、无症状性心肌缺血
8、心脏神经症
顷心绞痛
。、心肌梗死
E、缺血性心肌病
【参考答案】：A
7、下列哪项检查对诊断肥厚型心、肌病有重要的意义
A、超声心动图
B、心电图
C、胸部X线检查
。、心导管
£、心血管造影
【参考答案】：A
8、男性，60岁。腰痛3个月，胸腰椎X线摄片见L1、L3呈压缩性骨折，并有骨质破坏，骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.12(12%),成熟浆细胞0. 21(21%),尿本-周蛋白阳性。在考虑本例骨髓瘤免疫分型时，下列哪一型可以除外
A、IgG 型
B、IgA 型
C、IgD 型
D、轻链型
E、非分泌型
【参考答案】：E
9、甲状腺抵抗综合征是
A、指甲状腺激素在外周组织发挥作用缺陷
B、指甲状腺对TRH无反应
C、指甲状腺对外源性甲状腺激素无反应
。、以上都对
E、指甲状腺对TRH无反应
【参考答案】：A
10、为提高脑膜炎双球菌培养的阳性率，流行性脑脊髓膜炎血和脑脊液标本必须在采集后立即送检，这是因为
A、该菌仅能存在于人体
B、细菌可产生自溶酶，在体外易自溶而死亡
C、营养要求太高
D、需要在5%〜10%CO2环境下生长良好
E、标本防止太久就会被污染
【参考答案】：B
11、下列哪组疾病属于慢性阻塞性肺疾病(COPD)
A、哮喘、支气管扩张
B、慢支、支气管扩张、哮喘
顷有气流阻塞的慢支、肺气肿
D、慢支、哮喘、肺气肿
£、没有气流阻塞的慢支、肺气肿
【参考答案】：C
12、对于肺炎杆菌性肺炎，下列不正确的是
A、年老体弱、原有慢性肺部疾患的病人少见
B、肺部可见实变体征
C、咳嗽多痰、呈特征性棕红色胶胨样痰
D、起病急骤、寒战高热
E、治疗可首选氨基糖苷类和头孢菌素类
【参考答案】：A
13、垂体性侏儒症的诊断下列哪项错误
A、不能靠GH基础值诊断
B、要做左旋多巴兴奋试验，GH水平不能达到5〜10^g/L
C、明确诊断至少需做2种兴奋试验，以免假阴性反应
D、血清生长介素C、又称胰岛素样生长因子I,多数无改变
E、GRH兴奋试验有助于鉴别是否为下丘脑性
【参考答案】：D
14、I型呼吸衰竭主要见于
A、内呼吸障碍
B、通气功能障碍
C、气体运输障碍
D、肺换气障碍
£、以上都不对
【参考答案】：D
15、排便带血，鲜红色，不与粪便混合，粘附于粪便表面，常见于
A、直肠息肉
B、阿米巴痢疾
C、血吸虫病
D、急性细菌性痢疾
E、结肠克罗恩病
【参考答案】：A
16、多发性骨髓瘤最主要的治疗是
A、联合化学治疗
B、雄激素
C、糖皮质激素
D、放射治疗
E、支持治疗
【参考答案】：A
17、治疗大动脉炎不正确的是
入、介入治疗
B、血管搭桥术
C、控制感染
D、应用周围血管扩张药，改善微循环药物
E、免疫抑制剂环磷酰胺为首选药物
【参考答案】：E
18、下述药物中属于pz受体激动剂药物是
A、必可酮
B、舒氟美
C、爱全乐
D、美普清
E、顺尔宁
【参考答案】：D
19、慢性阻塞性肺病支气管炎型（B型）患者不同于慢性阻塞性肺病肺气肿型（A型），因为前者有
A、缺乏粘液样痰液
B、动脉二氧化碳分压降低或正常
C、肺余气量增加
D、吸气时气道阻力增加
E、最大呼气流量减少
【参考答案】：D
20、哪种抗结核药物治疗时，应行眼科检查
A、乙胺丁醇
B、PAS
C、链霉素
D、异烟肼
E、环丝氨酸
【参考答案】：A
21、线粒体基因突变糖尿病的临床特点错误的是
A、母系遗传
B、发病早，B细胞功能逐渐减退
C、可伴神经性耳聋或神经肌肉表现
D、胰岛细胞抗体阴性
£、多有肥胖
【参考答案】：E
22、食管癌以下哪种说法是错误的
A、男性高于女性
B、本病可发生在任何年龄
C、中老年患者发病率高
D、我国是世界上食管癌的高发国家
E、地区分布，我国北方发病率高
【参考答案】：B
23、患者，女，55岁。主因近1个月双侧腮腺肿大伴双下肢出血点就诊。1年前曾有双下肢多个小出血点，被诊为过敏性紫癜，激素治疗好转。查体：双侧腮腺轻度肿大，表面皮温正常，无压痛。腔可见多个残留黑色牙根。化验：血常规正常，血清IgG、IgA、IgM均升高，ANA1： 320阳性。胸片提示双肺弥漫性网状索条影。该患者最可能诊断为
A、腮腺肿瘤.
B、干燥综合征
C、血管炎病
D、过敏性紫癜
E、病毒性腮腺炎
【参考答案】：B
24、临床上了解肾小球功能最可靠的指标是
A、血尿素氮
B、肌酐清除率
C、血尿酸
D、血肌酐
E、血浆渗透压
【参考答案】：B
25、男性，16岁。确诊IDDM两年，平时应用猪胰岛素治疗，饮食控制严格，血糖控制满意。近2个月来在无明显诱因情况下血糖控制不佳，四段四次尿糖均为（++~+++）,胰岛素用最每日已达96U,未发生低血糖反应，估计可能发生了下列哪种情况
A、使用了过期的胰岛索
B、胰岛索过敏
C、体内对抗胰岛索的激素分泌过多
D、可能体内产生胰岛索抗体
E、可能发生了糖尿病肾病
【参考答案】：D
26、脑棘球蝴病的主要临床表现是
A、高热、昏迷
B、头痛
C、四肢瘫痪
D、脑膜刺激征阳性
E、癫痫发作
【参考答案】：E
27、对于淤血性肝硬化，哪项说法不正确
A、Budd-Chiari综合征亦可引起
B、常由右心功能衰竭引起
C、其发生的主要原因为肝小叶中心、缺氧
D、主要表现为肝大及腹腔积液
E、无肝功能异常
【参考答案】：E
28、下列关于正常人胰液的叙述，哪一项是错误的
A、胰液的pH约为8
B、胰液的碳酸氢钠含量高
C、每天分泌量超过10ml
D、胰液中含有羟基肽酶
E、胰液的分泌以神经调节为主
【参考答案】：E
29、导致分离性感觉障碍(痛温觉消失，触觉存在)的病变部位在
A、脊髓灰质前联合
B、脊髓后索
C、丘脑外侧核
D、脊神经后根
E、内囊后肢
【参考答案】：A
30、下述哪一项不属于抗凝系统
A、抗凝血酶 III(AT —III)
B、蛋白C系统
C、组织因子途径抑制物(TFPI)
D、肝素
E、t-PA
【参考答案】：E
31、下列与胃癌最密切的疾病是
入、胃憩室
B、肥厚性高分泌性胃炎
C、慢性浅表性胃炎
D、复合性溃疡
E、萎缩性胃炎
【参考答案】：E
32、男性患者，32岁，有十二指肠球部溃疡病史8年，一天前出现柏油便。检查：贫血。其贫血的类型为
A、大细胞性贫血
B、小细胞低色素性贫血
C、小细胞高色素性贫血
D、正细胞正色素性贫血
£、以上均不是
【参考答案】：D
33、女性患者，64岁，一日出现头痛和视物出现双影，到医院检查后诊断为一侧动眼神经损害，脑血管造影发现动脉瘤，在此情况下动眼神经损伤一般不会出现下列哪项体征
A、上睑下垂
B、瞳孔散大
C、瞳孔对光反射消失
D、眼球突出
E、眼球向内、向上和向下活动受限
【参考答案】：D
34、骨性关节炎的好发年龄
A、65岁以上
B、55〜65岁
C、45岁以下
D、35岁以下
E、45〜55岁
【参考答案】：A
35、在糖尿病眼部病变中哪一种是导致失明的主要原因
A、增殖性视网膜病变
B、微血管瘤
C、硬性渗出
D、视网膜小静脉扩张
E、白内障
【参考答案】：A
36、某男，13岁，多饮、多尿、多食、消瘦三个月，查血糖
13. 9mmol/L(250mg/dl),尿糖(++++)，给予正规胰岛素 12U、8U、
12U三餐前皮下注射，反复于凌晨2时左右出现心悸、头晕、多汗、持续约1. 5h缓解，发作时查尿糖(-),但次晨查尿糖(++++)，本患者下一步的治疗措施为
A、加大胰岛素剂量
B、减少胰岛素剂量
C、给予胰岛素强化治疗
D、加用服降糖药物
E、停用胰岛素
【参考答案】：B
37、发病第1天出皮疹的疾病是
A、水痘
B、伤寒
C、麻疹
D、猩红热
E、天花
【参考答案】：A
38、男性患者，32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征行机械通气治疗，Fi0，60%，其Pa02仍低于8kPa(60mmHg),拟加用呼气末正压(PEEP)，压力选择应该
A、逐步增加压力，以不超过+1. 47kPa(+15CmH2O)而PaO2达到8kPa为宜
B、逐步增加压力，以不超过+1. 96kPa(+20CmH2O)而PaO2达到8kPa为宜
C、逐步增加压力，以不超过+0. 98kPa(+10CmH2O)而.PaO2达到8kPa.
D、使FiO2降至60%以下，PaO2提高至8kPa以上，压力可以不限制
E、休克患者禁忌机械通气和应用PEEP
【参考答案】：A
39、女性，18岁，急性肾炎2周，血压160/110mmHg，化验尿红细胞满视野，治疗首选用
A、抗生素抗炎治疗
B、糖皮质激素
C、透析治疗
D、止血药物
E、降压治疗
【参考答案】：E
40、神经系统钩端螺旋体感染并能够在脑脊液中分离出钩端螺旋体的阶段是
A、后期
B、潜伏期
C、早期
D、中期
E、早、中、后三期
【参考答案】：D
41、女性，60岁。右侧肢体震颤，表情淡漠，行走不稳3个月。体检：双侧上肢静止震颤，右侧肢体出现铅管样肌强直，肌力、反射、感觉均正常，慌张步态。以下哪种药物不能服用
A、美多巴
B、左旋多巴
C、苯海索（安坦）
D、利血平
E、溴隐亭
【参考答案】：D
42、有关神经系统遗传性疾病说法错误的一项是
入、以神经系统功能缺损为主要临床表现
B、由于生殖细胞或受精卵遗传物质的数量、结构或功能改变
C、多在30岁后出现症状
D、具有家族性和终生性特点
E、致残、致畸、致愚率很高
【参考答案】：C
43、下述哪种疾病不属肾上腺疾病
A、原发性醛固酮增多症
B、嗜铬细胞瘤
C、库欣（柯兴）综合征
D、先天性0-羟类固醇脱氢酶缺乏
E、爱迪生病（阿狄森病）
【参考答案】：B
44、急诊情况下，流行性脑脊髓膜炎与其他脑膜炎最主要的鉴别要点是
A、冬春季节发病
B、体温高低的不同
C、皮肤瘀点或瘀斑
D、是否有败血症休克
E、脑脊液变化的不同
【参考答案】：C
45、关于非霍奇金淋巴瘤的描述，哪项正确
A、脑、肝、肾等器官不发生非霍奇金淋巴瘤
B、非霍奇金淋巴瘤以丁细胞源性多见
C、滤泡型及小细胞型非霍奇金淋巴瘤恶性度低
D、蕈样真菌病为B细胞源性
E、Burkitt淋巴瘤为T细胞源性
【参考答案】：C
46、重度肝炎病人起病3天后出现重度黄疸，意识障碍，昏睡，下列哪项治疗无效
A、弱酸液灌肠
B、静点谷氨酸钠
C、禁食蛋白
D、静点精氨酸
E、胰岛素加胰高血糖素静点
【参考答案】：E
47、下列哪项不是Horner综合征的特征
A、眼睑下垂
B、瞳孔缩
C、眼球内陷
D、同侧额部与胸壁无汗或少汗
E、结膜充血
【参考答案】：E
48、IgA肾病好发于
A、中老年男性
B、青少年女性
C、青少年男性
D、中年女性
E、青壮年男性
【参考答案】：C
49、恶性组织细胞病最有诊断价值的是
A、细胞减少
B、血沉快
C、高热持续不退
D、异常组织细胞
E、消瘦
【参考答案】：D
50、女性，19岁。弛张性发热7天，2天来两面颊部出现对称性、水肿性红斑，指端及甲周有红斑。化验：Hb90g/L, WBC3. 4X109/L,小便检查蛋白(+++)，管型0〜2/HP, ANA(+), LE细胞(+),确诊为SLE,首选治疗是
A、阿司匹林或其他非甾体消炎药
B、糖类皮质激素
C、氯喹
D、环磷酰胺
E、血浆置换
【参考答案】：B
51、治疗雷诺病哪种药是首选
A、苯妥英
B、烟酸
C、前列地尔
D、硝苯地平
E、罂粟碱
【参考答案】：D
52、主动脉瓣狭窄的动脉脉搏呈
A、上升缓慢，洪大而持续
B、上升缓慢，细小而持续
C、上升急促，洪大而持续
D、上升急促，细小而持续
E、上升缓慢，细小而间断
【参考答案】：B
53、决定毒物进入机体剂量的主要因素为
A、毒物的水溶性
B、毒物的脂溶性
C、毒物的浓度与接触时间
D、接触方式
£、环境的气象条件
【参考答案】：C
54、HT的首发症状是
A、甲减
B、甲状腺肿大，质地坚硬
C、甲亢
D、甲状腺肿大，质软
E、甲状腺肿大，显著压痛
【参考答案】：B
55、男性，55岁。半年前曾因原发性肝癌而作右半肝切除术，手术后在门诊定期随访，下列哪项检查最能早期预测癌肿复发
A、ALP、 GGT、
B、B型超声检查
C、动态观察甲胎蛋白的变化
D、ALT
E、选择性肝动脉造影
【参考答案】：C
56、轻型0海洋贫血的特征性表现为HbA2升高大于
A、3.4%
B、3.6%
C、3.2%
D、3.3%
E、3.5%
【参考答案】：E
57、原发性干燥综合征累及肾脏后常见的临床表现为
A、肾小球肾炎
B、肾小管酸中毒
C、肾危象
D、肾性高血压
E、血肌苷升高
【参考答案】：B
58、属于激素适应证的肾小球疾病中，对激素敏感的多为
A、微小病变肾病
B、慢性肾炎
C、急进型肾小球肾炎
D、隐匿性肾炎
E、系膜毛细血管增生性肾炎型肾病综合征
【参考答案】：A
59、Cullen征是指
A、脐周皮肤青紫
B、中上腹疼痛，向腰背放射，取弯腰抱膝位减轻
C、两侧胁腹部皮肤呈灰蓝色
D、腹痛剧烈，解疼药不能缓解，进食加剧
E、扪及胀大的胆囊
【参考答案】：A
60、患者饮酒30年，近1个月腹胀、尿少，查体移动性浊音阳性，化验腹水比重1. 015, WBC: 90/L,血清ALB35g/L,其腹水的适宜治疗方法为
A、大量利尿剂的应用
B、多次放腹水，每次40毫升以上
C、腹水经超滤浓缩回输
D、休息、限水、限钠
E、反复输新鲜血
【参考答案】：D
61、慢性心衰患者利尿剂应用原则是
A、症状缓解后即停用
B、可作为单一治疗
C、无需监测电解质
D、长期维持用药
E、水肿消失后仍需大量长期应用
【参考答案】：D
62、男性，13岁。高热，皮肤瘀点，腔血疱1周。骨髓检查确诊为急性再生障碍性贫血。目前认为最有效的药物治疗是：
A、丙酸睾酮
B、抗胸腺细胞球蛋白
C、环磷酰胺
D、环孢菌素
E、生白能（GM-CSF）
【参考答案】：B
63、关于恶性淋巴瘤淋巴结病变特点为
A、淋巴结迅速肿大，质软有压痛
B、淋巴结迅速肿大，质硬无压痛
C、淋巴结慢性、无痛性、进行性肿大，质地如橡皮
D、淋巴结慢性、无痛性、进行性肿大，质软，轻度压痛
E、淋巴结慢性、无痛性、进行性肿大，但可自行缩小
【参考答案】：C
64、需经过DNA转录、翻译等过程合成的激素是
A、肾上腺素
B、去甲肾上腺素
C、糖皮质激素
D、甲状腺素
E、甲状旁腺素
【参考答案】：E
65、浆细胞瘤的细胞免疫表型是
A、CD38+、 CD56+
B、CD3+、 CD5-
C、CD20、 CD56+
D、CD20+、 CD56+
E、CD38+、 CD56-
【参考答案】：A
66、突发性胸痛伴咯血和呼吸困难，应考虑
A、肺血栓栓塞症
B、肺炎
C、肺脓肿
D、肺结核
E、支气管扩张
【参考答案】：A
67、慢性缩窄性心包炎确诊后便应
A、扩张周围血管
8、强心、利尿药
C、充分准备后尽早手术
D、抗结核治疗
E、抗生素治疗
【参考答案】：C
68、下列有关姜片成虫的特点，错误的是
A、吸盘与腹吸盘接近，肉眼可见
B、是人体寄生吸虫中最大的一种
C、雌雄异体
D、成虫呈椭圆形，肉红色
E、背腹扁平，质软肥厚
【参考答案】：C
69、呼吸衰竭急性加重的最常见诱因是
A、急性呼吸道感染
B、过度疲劳
C、精神紧张
D、高浓度吸氧
E、使用镇静剂
【参考答案】：A
70、缺氧患者的典型体征是
A、呼吸困难
B、兴奋
C、病理征阳性
D、头痛
E、发绀
【参考答案】：E
71、尿毒症时有下列哪项病理生理改变
A、肾素血管紧张素分泌减少
B、促红细胞生成因子增多
C、前列腺素分泌增多
D、甲状旁腺功能减退
E、活性维生素D合成减少
【参考答案】：E
72、男性，42岁。有心脏病史4年。门诊时检查脉搏呈交替脉，此种脉搏表示患者有
入、右心功能不全
B、主动脉瓣关闭不全
顷心房颤动
。、心包积液
£、左心功能不全
【参考答案】：E
73、有关MEN2B患者的RET突变，下列正确的是
A、其突变的95%以上为甲硫氨酸Met918变为苏氨酸CThr918
8、以上都不对
C、最常见的突变为Cys634变为Arg634
D、较少见的突变为甲硫氨酸Met918变为苏氨酸CThr918
E、其突变的95%以上为丙氨酸Ala883变为苯丙氨酸Phe883
【参考答案】：A
74、关于单纯性甲状腺肿下列哪项不正确
A、甲状腺呈多结节样肿大
B、甲状腺呈弥漫性肿大
C、由碘缺乏引起
D、由碘过量引起
E、甲功正常，不会引起声音嘶哑
【参考答案】：E
75、下列哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值
A、血沉增快
B、抗O增高
C、尿沉渣可见红细胞管型
D、C3补体下降
E、蛋白尿
【参考答案】：C
76、对于蛋白尿下列说法哪项是错误的
A、尿液中每日蛋白质排泄量若大于1mg称蛋白尿
B、尿中出现本-周蛋白并不代表肾小球滤过膜损伤
C、当尿中0 2微球蛋白增多时说明近端肾小管的重吸收障碍
D、肾小球性蛋白尿以白蛋白为主，多是肾小球滤过膜损伤所致
E、体位性蛋白尿可能与静脉淤血有关，青年人多见
【参考答案】：A
77、患者半年来乏力，皮肤有出血点，查：全血细胞减少，NAP积分增高，骨髓：增生低下，Ham试验（一）。与其发病无关的是
A、药物接触
B、病毒感染
C、中子射线影响
D、细菌感染
E、接触X线
【参考答案】：D
78、对肝肾综合征的治疗，下列哪项不正确
A、避免强利尿，单纯大量放腹水
B、严格控制输液量，以减少循环血容量
C、避免服用损害肾功能药物
D、迅速控制上消化道大出血、感染等诱发因素
E、在扩容基础上应用利尿剂
【参考答案】：B
79、下列哪项不符合三叉神经痛的临床表现
A、面部肌肉可有痛性抽搐
B、神经系统元阳性体征
C、角膜反射消失
。、有扳机点存在
E、夜间睡眠时可发作
【参考答案】：C
80、三又神经痛最常发生的部位是三叉神经的
A、第一支
8、第二支
C、第一、三支
。、第二、三支
E、第一、二支
【参考答案】：D
81、前角细胞损害可出现
A、下运动神经元瘫
B、共济失调
C、上运动神经元瘫
D、节段性感觉障碍
E、Babinski 征阳性
【参考答案】：A
82、男性，30岁，体检发现右肺第二肋间局限斑点状纤维硬结病灶，痰结核分枝杆菌阴性。其处理的方法是
A、不需要药物治疗，定期观察
B、采用4H治疗
C、采用 2HRZ/4HE 或 2H3R3Z3/4H3R，治疗
D、采用2HE/4H治疗
E、采用 2HRVE/4HRV
【参考答案】：C
83、正常成人24小时尿量为
A、5〜15ml
B、10〜15ml
C、10〜20ml
D、15〜25ml
E、20〜25ml
【参考答案】：C
84、对诊断心、绞痛型冠心、病最有价值的检查是
A、静息时心电图表现房室或束支传导阻滞
B、M绞痛发作时ST段压低0. 1mV以上
C、运动负荷试验，心、电图水平或下斜型压低0. 1mV以上，持续1
分钟
D、动态心电图检查发现ST-T改变和各种心律失常
E、冠状动脉造影示管腔缩小至70%〜75%
【参考答案】：E
85、下述哪项符合II期高血压特征
入、左心室肥厚
B、无器官损伤的客观表现
C、视网膜出血
D、短暂脑缺血发作
£、心绞痛
【参考答案】：A
86、女，60岁，慢性肺心病顽固性心力衰竭，经综合治疗及强心利尿效果不佳，应进一步采取的措施是
A、应用血管扩张剂
8、人工呼吸机
C、加大强心、利尿药剂量
D、高压氧治疗
E、给予激素
【参考答案】：A
87、下列哪种心、动过速不是由于折返所致
A、预激综合征合并的旁路折返性心动过速
B、房室结折返性心动过速
C、房性折返性心动过速
D、房室折返性心动过速
E、洋地黄中毒所致房性心动过速
【参考答案】：E
88、低通气是指
A、睡眠时鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50%以上，并伴有至少4%氧饱和度下降者
B、睡眠时鼻气流停止15秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50%以上，并伴有至少4%氧饱和度下降者
C、睡眠时鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50%以上，并伴有至少5%氧饱和度下降者
D、睡眠时鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降60%以上，并伴有至少4%氧饱和度下降者
E、睡眠时鼻气流停止5秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50%以上，并伴有至少4%氧饱和度下降者
【参考答案】：A
89、女性，8岁。2周前患麻疹，3天前突然牙龈出血，腔有血疱就诊。化验：Hb110g/L，血小板 12x109/L, WBC5.2X109/L,拟诊为急性型ITP。关于此病下列哪项说法是正确的
A、发病无年龄差异
8、以女性更为多见
C、血小板计数通常在（30〜80）x 109 /L之间
D、脾切除为首选治疗
E、病程有自限性，90%患者在半年内自愈
【参考答案】：E
90、除哪项外均参与了血管炎病的发病过程
A、巨噬细胞
B、淋巴细胞
C、中性粒细胞
D、单核细胞
E、内皮细胞
【参考答案】：D
91、绝大多数间质性疾病串患者,X线胸片显示
A、右肺弥漫性阴影
B、左肺弥漫性阴影
顷双肺条索状阴影
。、双肺结节状阴影
E、肺弥漫性阴影
【参考答案】：E
92、出血坏死型与水肿型胰腺炎不同的化验结果是
A、血清淀粉酶升高
B、血白细胞升高
C、血清脂肪酶升高
D、血清胆红素升高
E、血清正铁血红白蛋白阳性
【参考答案】：E
93、霍乱引起暴发流行最为重要传播形式
A、接触病人
B、食物污染
C、苍蝇为媒介
D、水源污染
E、接触带菌者
【参考答案】：D
94、垂体瘤压迫视交叉时，出现视野缺损，最常见的症状是
A、一侧偏盲
8、双鼻侧偏盲
C、颞侧偏盲
D、同侧1/4视野缺损
E、同侧偏盲
【参考答案】：C
95、以下关于高脂蛋白血症的说法正确的是
A、V型高脂蛋白血症以TC升高为主
B、IIB型高脂蛋白血症在临床上相当常见
C、III型高脂蛋白血症在临床上最常见
D、IIA型高脂蛋白血症在临床上罕见
E、I型高脂蛋白血症在临床上较为常见
【参考答案】：B
96、尿路感染常再发者，治疗宜
A、静脉输注抗菌药物
B、长疗程低剂量抑菌疗法
C、抗菌药物联合治疗
D、抗菌药物7天疗法
E、服有效抗菌药物14天疗程
【参考答案】：B
97、原发性痛风最主要的发病机制是
A、磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强
B、次黄嘌吟一鸟嘌吟磷酸核糖转移酶缺乏
C、胰岛素抵抗
D、尿酸排泄减少
E、尿酸生成增多
【参考答案】：D
98、斯氏狸并殖吸虫病主要特征性的表现是
A、幼虫移行症
B、蛛网膜下腔出血
C、游走性皮下包块
D、肝脾肿大
E、咳果铁锈色痰液
【参考答案】：C
99、严重的吸气性呼吸困难的最主要特点是
A、端坐呼吸
B、鼻翼扇动
C、哮鸣音
D、呼吸加深加快
E、三凹征
【参考答案】：E
1、登革热的潜伏期为
A、3〜15天
B、15〜30天
C、1〜2天
D、15〜45天
E、2〜7天
【参考答案】：A
101、女，25岁，因1年来进行性肥胖、半年来闭经就诊，体检：向心性肥胖，面部、胸背部多个座疮，下腹部皮肤紫纹，血压22/13. 33kPa(165 / 1mmHg),血糖 8. 5mmol/L(153. 0mg/dl),血皮质醇 1269.6nmol(46pg/dl)E20. 17nmol / L(45p g/ml),其诊断为
A、高血压病
B、糖尿病2型
C、单纯性肥胖
D、皮质醇增多症
E、原发性闭经
【参考答案】：D
102、胫骨前黏液性水肿组织学特异性表现为
A、纤粒体增多
B、纤维组织增生
C、脂肪浸润
D、糖蛋白及酸性葡萄糖胺聚糖沉积
E、淋巴细胞浸润
【参考答案】：D
103、患者，女，20岁，因低热，轻咳少痰，多次痰结核分枝杆菌涂片阴性，其经典的治疗方案是
A、2HRZ/4HR
B、2HVP/4HR
C、2HS/4HZ
D、2HRZ/2HR
E、3HRZ
【参考答案】：A
104、下列H2受体拮抗剂药物中，抑酸作用最强且持久而不良反应少的是
A、雷尼替丁
B、罗沙替丁
C、西咪替丁
。、法莫替丁
E、尼扎替丁
【参考答案】：D
105、男，26岁，举重物后突发胸痛、呼吸困难。体检：右肺叩诊鼓音，呼吸音消失。最可能的诊断是
A、COPD
B、哮喘
C、胸膜炎
。、心梗
E、气胸
【参考答案】：E
106、女性，30岁，因面部皮疹，双下肢浮肿2年，尿量减少1周
入院。BP150 / 90mmHg，尿蛋白定量6. 5g/d, RBC满视野，血清
ALB26/gL，血肌酐256顷ol/L, C3下降，ANA(+), 8超双肾稍大。最可能的诊断是
A、慢性肾小球肾炎急性发作
B、肾病综合征
C、狼疮性肾炎，急性肾衰竭
D、狼疮性肾炎，慢性肾衰竭
E、急进性肾炎
【参考答案】：C
107、SLE病最常见于
A、未婚女性
B、老年人
C、40〜60岁女性
D、20〜40岁育龄女性
E、青年男性
【参考答案】：D
108、患者，女，30岁。腰痛、尿频、尿急，血压160 / 1mmHg,尿蛋白(+),红细胞8〜10个/HP，白细胞15〜20个/HP，静脉肾盂造影右肾缩小，肾盏扩张，最可能的诊断是
A、多囊肾
B、慢性肾盂肾炎
C、慢性肾炎
D、肾结核
E、肾盂积水
【参考答案】：B
109、下述哪种概念是错误的
A、甲状腺瘤一功能有的正常，病理解剖异常
B、肾上腺皮质增生或肿瘤一功能亢进或无功能
C、非胰岛素依赖型糖尿病一胰岛素受体过于敏感
D、25(OH)维生素D3不能转化为1，25(OH)2维生素D3—慢性肾脏病缺乏1-羟化酶
E、肾病综合征一继发性醛固酮增多症
【参考答案】：C
110、运动障碍疾病，主要表现为
A、感觉障碍
B、肌肉萎缩
C、肌力减弱
D、随意运动调节功能障碍
E、小脑功能障碍
【参考答案】：D
111、我国门脉性肝硬化最常见的原因是
A、慢性酒精中毒
B、营养不良
C、胆道阻塞
D、血吸虫病
E、病毒性肝炎
【参考答案】：E
112、易与霍奇金淋巴瘤和恶性组织细胞病相混淆的淋巴瘤的亚型
入、以上均易混淆
B、ALCL
C、MZL
D、MCL
E、FL
【参考答案】：B
113、对于肠易激综合征病人，下列有关腹痛的描述，错误的是
A、部位不定
8、以下腹和右下腹多见
C、极少睡眠中痛醒
D、多于排便或排气后缓解
E、无明显体征
【参考答案】：B
114、肺动脉狭窄时最常发生的部位是
A、瓣膜部
8、漏斗部
C、肺动脉干
D、瓣膜部和肺动脉干
£、漏斗部和肺动脉干
【参考答案】：A
115、下述哪项符合二度1型窦房阻滞的心电图特征
A、窦性P-P间期逐渐延长，最后发生房搏脱漏
B、P波脱漏后出现长P-P间期，其长度等于其前连续2个P-P间期之和
C、P波脱漏后出现长P-P间期，其长度等于任何两个短的P-P间期之和
D、窦性P-P间期逐渐缩短，最后发生房搏脱漏
E、P波脱漏后出现长P-P间期，其长度等于任何两个P-P间期之和
【参考答案】：D
116、30岁男性患者，阵发脐周疼痛伴恶心，反复呕吐2天，尿量减少，无渴。查体：血压90 / 60mmHg，轻度腹胀，偶见肠型，肠鸣音亢进。化验：血白细胞 12.5X109/L,分叶 82%, CO2CPl2mmol/L。此患者存在哪种代谢紊乱
A、低渗性失水，代谢性碱中毒
B、低渗性失水，呼吸性酸中毒
C、等渗性失水，代谢性酸中毒
D、高渗性失水，代谢性酸中毒
E、高渗性失水，呼吸性酸中毒
【参考答案】：C
117、关于抗凝药物的选择不正确的是
A、偶发阵性房颤无栓塞危险无需抗凝
B、急性房颤无需抗凝
C、频发的阵发性房颤无栓塞危险者也需抗凝
D、特发性房颤年龄小于60岁可不抗凝
E、持续性房颤小于48小时无需抗凝
【参考答案】：C
118、患者男性，68岁，饮白酒史45年，日约5g，糖尿病史15年，高血压病史12年，平素排便困难，近1周头晕，黑，意识丧失1天收入院。查体BPl70 / 80mmHg, HR110次/分，呼之不应，压眶无反应，瞳孔散大，结膜苍白，腹部膨隆，脾脏肋下未及，根据常规推测，下列检查结果哪项可能不是该患者的
A、ALT、54IU/L,AST148IU/L
B、腹部B超示脾脏厚4cm,长约11cm，门脉直径14cm
C、血红蛋白60g/L
D、颅脑CT额叶见一楔形低密度灶
E、血糖 10mmol / L
【参考答案】：D
119、男性，16岁，上呼吸道感染后1周，出现腹痛和便血，经治疗后好转。然后病程第3周出现尿蛋白（+++）,红细胞满视野，肾功能正常，血清补休正常。体检：术发现皮损。最可能的诊断脯为
A、急性肾炎（链球菌感染后肾炎）
B、IgA肾病
C、紫癜性肾炎
D、急进性肾炎
E、系膜毛细血管性肾火
【参考答案】：C
120、关于内脏蠕虫蝴移行症的临床特点，错误的是
A、因治疗相同所以均首选阿苯达唑
B、圆管线虫病以嗜酸性脑膜脑炎为主
C、异尖线虫幼虫引起的病变以消化道为主
D、犬弓蛔虫病，以肝脏病变最为显著
E、猪蛔虫病主要表现呼吸道症状
【参考答案】：A
121、大咯血是指24小时咯血量大于
A、1ml
B、2ml
C、3ml
D、5ml
E、10ml
【参考答案】：D
122、患者女性，66岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全、主动脉瓣关闭不全病史30年，劳力时胸痛。可试用下列哪一药物
A、血管扩张剂
B、洋地黄类药物
C、钙离子拮抗剂
D、硝酸酯类带0剂
E、利尿剂
【参考答案】：D
123、男性，50岁。腹泻1天，水样便3-4次，自服呋喃唑酮(痢特灵)6片，次日感畏寒、发热、头晕，并解茶红色小便1次来诊。体检：重度贫血貌，巩膜黄染，肝脾未扪及。化验：Hb60g/L，网织红细胞O. 201 (20. 1 %)，尿隐血阳性，高铁血红蛋白还原试验(+)。20年前因发热服磺胺药后有过类似症状发作，未作治疗，1周后自愈。此例最可能诊断是：
A、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏症
B、丙酮酸激酶缺乏症
C、不稳定血红蛋白病
D、海洋性贫血
E、药物性自身免疫性溶血性贫血
【参考答案】：A
124、急进性肾炎持续少尿伴高钾血症，首选治疗措施应首选
A、大剂量维生素C静脉点滴
B、绝对卧床
C、肾移植
D、预防感染
E、血液透析
【参考答案】：E
125、重症哮喘患者的临床表现，下列哪项不正确
A、意识模糊
8、双肺哮鸣音响亮
C、血压下降
D、无奇脉
E、大汗淋漓
【参考答案】：D
126、恶性淋巴瘤B组症状是半年内体重减轻多少
A、20%以上
B、5%以上
C、40%以上
D、15%以上
E、10%以上
【参考答案】：E
127、理想体重的简易计算公式为（kg）
A、身高（cm）-105
B、身高（cm）-1
C、身高（cm）+1
D、身高（cm）+105
E、身高（cm）-110
【参考答案】：A
128、为及时明确呕血的原因应选用下列哪种方法
A、上消化道双重对比造影
B、上消化道内镜检查
C、选择性腹腔血管造影
D、MRI检查
E、B超检查
【参考答案】：B
129、下列哪项不是肠易激综合征的临床表现
A、消瘦
B、腹痛
C、腹泻
D、便秘
E、失眠
【参考答案】：A
130、尿毒症病人病情危重的表现是
A、BUN升高
B、高血压
顷心包炎
D、贫血
E、骨病
【参考答案】：C