2019-2025年主治医师之全科医学301通关提分题库(考点梳理).docx

2019-2025年主治医师之全科医学301通关提分题库(考点梳理)

单选题（共600题）
1、导致肾盂肾炎的致病菌中以下哪种细菌最多见
A.大肠杆菌
B.变形杆菌
C.肠球菌
D.副大肠杆菌
E.金黄色葡萄球菌

【答案】 A
2、先天性髋关节脱位新生儿期治疗方法是
A.手法整复
B.支具辅助的自然复位
C.手术
D.理疗
E.不需干预

【答案】 B
3、T
A.大于1cm，小于5cm
B.大于2cm，小于5cm
C.大于2cm，小于等于5cm
D.大于等于2cm，小于5cm
E.大于等于2cm，小于等于5cm

【答案】 C
4、下列哪项提示动脉粥样硬化危险性增高
A.ApoAI升高，ApoB降低
B.ApoAI，ApoB都升高
C.ApoAI降低，ApoB升高
D.ApoAI，ApoB都降低
E.ApoAI升高，ApoB不变

【答案】 C
5、女，51岁，月经一年未来潮，每日数次出现烘热，出汗，面部发红，情绪烦躁，易怒，睡眠不好，时有心悸，血压时有波动。
A.月经不调
B.高血压病
C.围绝经期综合征
D.精神分裂症
E.冠心病

【答案】 C
6、24岁病人，停经2个月，腹痛，阴道流血量多于月经量，子宫如2个月妊娠大，宫口有羊膜囊膨出，宫颈无举痛，临床诊断为
A.异位妊娠
B.过期流产
C.难免流产
D.不全流产
E.先兆流产

【答案】 C
7、食管癌淋巴转移最常转移的淋巴结为
A.上纵隔淋巴结
B.食管旁及肺门淋巴结
C.颈部淋巴结
D.腹腔淋巴结
E.贲门淋巴结

【答案】 B
8、对于半月板损伤治疗，下列哪项不对
A.关节镜检查后，根据损伤范围，切除其损伤部分
B.如伴有关节血肿，应抽尽积血加压包扎
C.确诊后，均应行常规半月板全切除术
D.急性损伤可用石膏托固定膝部
E.如边缘撕裂，可行缝合术

【答案】 C
9、肺结核的特点
A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血
B.45岁以上伴长期大量吸烟病史，持续痰中带血
C.咳嗽剧烈时痰中带血
D.低热、盗汗、咯血
E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红色泡沫样痰

【答案】 D
10、患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数＞400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6℃，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。
A.X线胸片发现左上肺野类圆形，边缘不清密度增高阴影
B.胸CT发现左肺上叶前段一3.5cm×3.9cm类圆形密度增高阴影，边缘有切迹和毛刺。肺门及纵隔淋巴结肿大
C.6次以上痰找癌细胞均阴性
D.血CEA＞20μg/L
E.血CA50，CA125，CA199明显增高

【答案】 B
11、最应警惕的格列本脲副作用为
A.低血糖反应
B.胃肠道反应
C.，过敏反应
D.白细胞减少
E.乳酸酸中毒

【答案】 A
12、患者，男性，52岁，十二指肠溃疡病史10年，几乎每年发作一次，自觉今年格外重，今日晨起突然腹痛难忍，呈刀割样，上腹开始，很快扩散至全腹，来诊，见患者面色苍白，冷汗，肢体发凉。宜做何种检查
A.B超检查
B.血常规检查
C.立位腹平片
D.血清淀粉酶测定
E.肛门指诊

【答案】 C
13、下列哪种抚养习惯有利于先天性髋关节脱位自然复位
A.背篼背孩子使髋部保持外展屈曲位
B.把婴儿下肢伸直包于襁褓内
C.让婴儿自然体位
D.让婴儿头部靠向大人的肩膀，下肢呈下垂位
E.斜抱婴儿，髋关节屈曲位

【答案】 A
14、治疗急性胰腺炎的药物是
A.肾上腺皮质激素
B.奥美拉唑
C.抑肽酶
D.柳氮磺胺吡啶
E.丙谷胺

【答案】 C
15、患者，男，35岁，已婚，咽痛发热1周，在内科诊为"化脓性扁桃体炎"，给予口服罗红霉素、百服宁治疗好转，2天后躯干四肢起皮疹痒，全身关节无不适。皮肤科情况：躯干四肢可见广泛散在红色丘疹、斑丘疹，表面有银白色鳞屑，刮去鳞屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出现小血点。
A.药疹
B.二期梅毒
C.急性点滴型银屑病
D.毛囊炎
E.泛发性体癣

【答案】 C
16、患儿女，3岁。发热、咽峡炎病后2日内出疹，为在充血的皮肤上有鲜红皮疹。血象：白细胞总数18×10^9／L，中性粒细胞0.85。患儿所在幼儿园中也有类似症状的患儿。
A.水痘
B.带状疱疹
C.麻疹
D.猩红热
E.风疹
F.手足口病
【答案】 D
17、在COPC中，3级是指
A.无社区的概念，不了解所在社区的健康问题，只对就医的病人提供非连续性的照顾
B.对所在社区的健康有进一步的了解，有间接调查得到的二手资料，具备计划和评价的能力
C.对所在社区的健康有所了解，缺乏社区内个人的资料，根据医生本人的主观印象来确定问题的优先顺序及解决方案
D.通过社区调查或建立的档案资料能掌握所辖社区90%以上居民的健康状况，针对社区内的健康问题采取对策，但缺乏有效的预防策略
E.对社区内每一个居民建立健康档案，掌握个人的健康及基本情况，采取有效的预防保健和疾病治疗措施，建立社区内健康问题收集的正式渠道和评价系统，具备解决问题的能力和协调管理社区资源的能力

【答案】 D
18、一妇女28岁反复早期流产3次，做哪项检查有助于查明流产原因
A.血中绒毛膜促性腺激素测定
B.尿中孕二醇测定
C.血中胎盘生乳素测定
D.血清中雌二醇测定
E.血清中AFP测定

【答案】 B
19、女性，65岁，慢性支气管炎和肺气肿10年。1天前于剧咳后突感右侧胸痛，呼吸困难加重最可能的诊断是
A.气胸
B.心肌梗死
C.胸腔积液
D.急性左心衰竭
E.肺梗死

【答案】 A
20、脊髓造影
A.MRCP
B.fMEI
C.MRM
D.MRU
E.MRA

【答案】 C
21、传染病流行过程的基本条件是
A.患者病原携带者、受感染的动物
B.周围性、地区性、季节性
C.散发、流行、暴发流行
D.传染源、传播途径、易感人群
E.自然因素、社会因素

【答案】 D
22、患者，女性，28岁，因停经57天，4天前开始有少量阴道流血，昨日开始右下腹轻痛，今晨突发剧痛，并呕吐2次就诊。妇科检查：后穹隆饱满，触痛，宫颈举痛(+)，宫体前倾前屈，较正常稍大，质软，子宫右侧可触及拇指大小的块状物。
A.尽快钳夹出血处，切除患侧输卵管
B.尽量吸出腹腔血液作自体输血
C.进行对侧输卵管整形手术
D.切除患侧附件
E.切除子宫

【答案】 A
23、急性鼻窦炎典型的临床表现是
A.单侧鼻塞，涕血伴鼻腔异味
B.鼻痒、打喷嚏，流清涕
C.鼻塞，头痛、流脓涕
D.会吸涕血
E.鼻塞、流涕

【答案】 C
24、败血症
A.黄疸伴发热，贫血，血白细胞增高
B.黄疸伴右上腹痛，肝大，质硬，有包块，AFP(+)
C.黄疸伴酱油色尿
D.黄疸伴黑便
E.黄疸伴腹水

【答案】 A
25、男，12岁，发热10天，体温38～39.5℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在于啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。
A.青霉素
B.头孢菌素
C.链霉素
D.红霉素
E.无环鸟苷（阿昔洛韦）

【答案】 D
26、CCMD-3（精神疾病诊断制定的国家）
A.美国
B.国际
C.日本
D.中国
E.德国

【答案】 D
27、在计算机内信息的表示形式是
A.ASCⅡ码
B.拼音码
C.二进制码
D.汉字内码
E.国标码

【答案】 C
28、下列哪种药物是复方阿司匹林片(APC)中所含有的
A.苯巴比妥
B.氯苯那敏
C.乙酰水杨酸
D.氨基比林
E.对乙酰氨基酚

【答案】 C
29、男性，68岁，5小时前看书时出现左侧偏瘫，言语不清，血压正常。为明确诊断，急需检查
A.脑血管超声(TCD)
B.腰椎穿刺
C.脑MRI
D.脑CT
E.全脑血管造影(DSA)

【答案】 D
30、男性，44岁。因外伤左髋痛12小时。查体：生命体征平稳，左下肢短缩，髋关节屈曲，内收，内旋畸形。
A.Knowles针
B.Allis法
C.Fader杆
D.Braun架
E.Thomas架

【答案】 B
31、血清抗线粒体阳性率高且滴度高的是
A.病毒性肝炎后肝硬化
B.酒精性肝硬化
C.原发性胆汁性肝硬化
D.淤血性肝硬化
E.血吸虫病肝纤维化

【答案】 C
32、下列关于银屑病的叙述正确选项为
A.寻常型银屑病好发于头皮、手掌及足底
B.追求彻底治疗，可全身使用糖皮质激素
C.具有传染性，因此避免接触患者
D.寻常型银屑病进行期应避免使用刺激性强的外用药
E.关节型银屑病，不宜使用甲氨蝶呤（MTX）

【答案】 D
33、女孩，16岁，13岁初潮，月经周期不规律，7～15/35～65天，每次经量较多，一般用卫生巾2～3包，疲乏消瘦，面色黄白，学习紧张倍感劳累。基础体温呈单相。最可能诊断的疾病是
A.原发性闭经
B.经前期紧张综合征
C.青春期功能失调性出血
D.子宫内膜异位症
E.子宫肌瘤

【答案】 C
34、中枢神经损伤后初期的休克状态是
A.失调症、帕金森综合征和不随意运动
B.失语、失用和失认
C.血压和体温调节障碍
D.瘫痪初期出现肌张力下降，反射消失，不能维持自主活动的弛缓状态
E.首先恢复的最简单的反射如腱反射变为亢进

【答案】 D
35、下腹部、会阴部手术后，缝线拆除时间一般为
A.术后4～5天
B.术后6～7天
C.术后7～9天
D.术后10～12天
E.术后14天

【答案】 B
36、男性，31岁，腹痛、腹泻、发热、关节疼痛、消瘦、右下腹包块，轻压痛，抗生素治疗无效，用激素治疗可暂时缓解。近来病情加重，伴呕吐不能进食。
A.肠结核
B.结肠癌
C.克罗恩病
D.小肠淋巴瘤
E.慢性阑尾炎

【答案】 C
37、慢性胃炎的诊断，下列哪种检查最为准确
A.X线钡餐检查
B.通过胃镜黏膜活组织检查
C.测定胃泌素
D.胃液分析
E.粪便常规检查

【答案】 B
38、训练加强正常的运动模式的方法
A.Rood方法
B.PNF方法
C.Bobath方法
D.运动再学方法
E.Brunnstrom方法

【答案】 B
39、患者，女性，35岁。患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。血压180/100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml/min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。
A.血钾6.9mmol/L
B.血肌酐1532μmmol/L
C.血钙1.8mmol/L
D.尿素氮31.2mnol/L
E.二氧化碳结合力18mmol/L

【答案】 A
40、对单纯关节受累的风湿热患者，首选
A.泼尼松
B.阿司匹林
C.地塞米松
D.希舒美
E.扑尔敏

【答案】 B
41、急性心肌梗死患者，突然感呼吸困难，发绀明显，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，检查心尖部第一心音减弱，舒张期奔马律，心尖部听到全收缩期(2～3)/6杂音，诊断应首先考虑为
A.支气管肺炎
B.室壁瘤
C.急性左心衰竭
D.右心衰竭
E.心肌梗死后综合征

【答案】 C
42、全科医学"以人为本"的照顾并非是说
A.全科医生对于"疾病""病患"和"患病"三个词汇都要了解研究
B.全科医生应同时重视"疾病"和"患者"范畴
C.人的需求为中心、健康为导向
D.患者为中心、需求为导向
E.人的健康为中心、需求为导向

【答案】 D
43、女性，42岁。突然上腹痛1天，渐重，恶心，呕吐，来诊后急查血尿淀粉酶，均明显高于正常，该患者最可能的病因为
A.胆道结石
B.急性胰腺炎
C.病毒感染
D.胺类药物
E.遗传或代谢障碍

【答案】 B
44、男童，8月龄，高热6天，伴咳嗽气促，R60次／分，精神萎靡，面色苍白，左肺背叩诊浊，偶闻少许中细湿啰音，HR178次／分。胸片示左上肺大片阴影伴肺气肿，血WBC9．6×10
A.血WBC碱性磷酸酶积分
B.血WBC分类计数
C.咽拭病毒分离
D.免疫荧光法测特异抗体
E.痰液细菌培养

【答案】 D
45、对功血病人具有诊断及治疗双重作用的措施是以下哪项
A.诊断性刮宫
B.雌激素治疗
C.孕激素治疗
D.止血药治疗
E.促排卵治疗

【答案】 A
46、关于COPD治疗，正确的是
A.规律给予长效支气管扩张剂治疗
B.规律使用吸入性糖皮质激素治疗
C.转诊至专科医师治疗
D.及早应用抗生素
E.短效支气管扩张剂治疗较长效支气管扩张剂治疗效果好

【答案】 A
47、气管与食管的感觉是由何种神经支配的
A.三叉神经
B.交感神经
C.面神经
D.迷走神经
E.听神经

【答案】 D
48、下列不需常规监测的药物是
A.丙戊酸
B.洛伐他汀
C.茶碱
D.万古霉素
E.阿米卡星

【答案】 B
49、男，26岁，胃溃疡患者，餐后胃痛2周，伴烧心，突然胃痛加剧，呈持续性，并迅速遍及全腹，大汗淋漓，急送医院。
A.腹部X线平片检查
B.X线钡餐检查
C.纤维内镜检查
D.B超检查
E.CT检查

【答案】 A
50、患者男性，64岁。15年来反复出现咳嗽、咳白色泡沫痰，当受凉或劳累后症状加重，咯黄痰，每年发作3～4次，多发生在冬春季。近4年来心悸气短，活动后加剧。1月来出现咳嗽，呼吸困难，夜间不能平卧，尿少及下肢水肿，有腹水。既往有冠心病史。查体：T 36.9℃，R 32次/分，心率120次/分，律齐。神清，发绀，颈静脉怒张，桶状胸，肋间隙增宽。两侧呼吸运动对称，语颤减弱，叩诊过清音，两肺呼吸音减弱，双肺可闻及少量干湿性啰音。肺动脉瓣区第二心音亢进，三尖瓣区可闻及Ⅲ/Ⅵ期收缩期杂音。肝右肋下2cm可触及，并有压痛，腹水征(+)，双下肢水肿(++)。实验室辅助检查：白细胞9.0×10
A.(1)慢性阻塞性肺疾病(2)慢性肺源性心脏病（失代偿期）
B.冠心病合并心功能不全
C.风湿性心瓣膜病
D.扩张性心肌病
E.先天性心脏病

【答案】 A
51、男，8岁。跌倒时手掌撑地，查体：肘部明显肿胀，有压痛，肘关节呈半曲屈状向外突出畸形，肘后三角尚存。
A.屈曲型肱骨髁上骨折
B.尺骨鹰嘴骨折
C.伸直型肱骨髁上骨折
D.桡骨小头半脱位
E.肘关节脱位

【答案】 C
52、患者，女性，23岁。因2年来全身皮肤反复出现瘀点而来门诊检查。全身皮肤散在瘀点，白细胞5×10^9／L，血小板20×10^9／L，骨髓检查巨核细胞全片找到85个，其中颗粒型巨核细胞占90%。其血小板减少的发病机制主要是
A.血小板生成减少
B.血小板成熟障碍
C.血小板释放减少
D.体内存在血小板抗体
E.脾脏破坏血小板

【答案】 D
53、全科医生解决临床问题往往需要分析患者的"三维"资料，包括
A.症状、体征、实验室检查
B.危险因素、身体检查、背景分析
C.既往病史、现病史、家庭发病史
D.生理、心理、社会背景
E.个人、家庭、社会背景

【答案】 D
54、某全科医生做2002年社区卫生服务站工作总结，部分结果如下：该社区有10000人口，有恶性肿瘤25例，死亡3例。该指标的意义为
A.该指标高则高血压病在人群中发生的强度大
B.该指标高则高血压病在人群中发生的强度小
C.该指标不表明高血压病在人群中发生的频率与强度
D.该指标高则高血压病在人群中发生的频率高
E.该指标高则高血压病在人群中发生的频率低

【答案】 C
55、患者，女性，49岁。近3个月因多饮、多尿、多食，体重下降3.6kg，怀疑糖尿病。
A.尿酮体测定
B.糖化血红蛋白（GHb）测定
C.24h尿糖定量检查
D.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）
E.空腹血糖测定

【答案】 B
56、艾滋病的各种感染主要在
A.肺、胃肠与神经系统
B.肾脏
C.血液系统
D.皮肤
E.心脏

【答案】 A
57、均数的标准误是衡量
A.标准正态分布
B.正态曲线下面积
C.样本均数之间的变异
D.均数与某一标准指标之间的差值
E.变量值之间的变异

【答案】 C
58、先天性髋关节脱位复位的正确体位是
A.髋关节保持伸直、外展、外旋位
B.髋关节保持伸直、内收、内旋位
C.髋关节保持屈曲、外展、外旋位
D.髋关节保持屈曲、内收、内旋位
E.自然体位

【答案】 C
59、男性，30岁。酒后室内煤炉取暖入睡后火焰烧伤3小时，烧伤总面积80%体表总面积，其中深Ⅱ度30%体表总面积，Ⅲ度50%体表总面积，伤后无尿，心率148次／分，伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。
A.肝肾功能的有关检查
B.血气分析
C.补充询问患者伤前及伤时病史
D.氧合血红蛋白测定
E.催吐或洗胃

【答案】 C
60、下列哪项提示动脉粥样硬化危险性增高
A.Apo AⅠ升高，Apo B降低
B.Apo AⅠ，Apo B都升高
C.Apo AⅠ降低，Apo B升高
D.Apo AⅠApo B都降低
E.Apo AⅠ升高，Apo B不变

【答案】 C
61、患儿，男性，11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日犯几次。
A.癔症
B.失神发作
C.局限性癫痫
D.复杂部分性发作
E.肌阵挛发作

【答案】 B
62、乳房深部脓肿需切开引流时，选择的手术切口
A.梭形切口
B."十"形切口
C."Z"形切口
D.弧形切口
E.放射性切口

【答案】 D
63、患儿，1岁。腹泻3天，大便为水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，周围循环好。
A.大多数婴幼儿腹泻是由病毒感染引起的，主要有轮状病毒等
B.腹泻脱水时应根据不同程度给予口服补液或静脉补液
C.病程小于2周为急性腹泻，病程大于2个月为慢性腹泻
D.轮状病毒肠炎多见于夏季
E.真菌性肠炎可因大量抗生素导致菌群失调引起

【答案】 D
64、属疾病防治中的二级预防是
A.流感流行期间主动接受预防注射
B.发现霍乱疫情及时报告
C.高血压病人坚持正规治疗
D.发现乳腺肿块及时就医
E.给晚期病人以临终关怀

【答案】 D
65、下列情况使老年人跌倒的危险性增加，但不包括
A.日常生活活动能力受损
B.膝伸肌肌力减弱
C.认知障碍
D.静态平衡与姿势摇摆的客观测量
E.应用镇静／安眠药

【答案】 D
66、患者，男，左手拇、示、中指掌侧外伤3天，发热，血WBC9.6×10^9／L，中性0.78。体检：左拇、示、中指创面有脓性分泌物，拇指呈外展状，不能对掌，示指呈半屈状，活动受限，中指可被动活动，掌心有轻度凹陷，手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀，并有压痛。
A.于第三、四指间的掌中间隙切开
B.于拇、示指指部的鱼际间隙切开
C.于拇、示指指蹼间切开
D.于第二掌骨桡侧做纵向切开
E.于拇、示、中指侧面做纵向切开

【答案】 A
67、患儿出生1天，为第2胎，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝、脾轻度肿大。该患儿母亲血型最可能为
A.A型血
B.B型血
C.AB型血
D.Rh阴性血型
E.Rh阳性血型

【答案】 D
68、急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性期前搏动，用利多卡因无效，应首选下列哪种药物治疗
A.普鲁卡因酰胺
B.普罗帕酮
C.胺碘酮
D.氨酰心胺
E.维拉帕米

【答案】 C
69、男，29岁。左胸部及腹部被机器切割伤，胸部伤口深达胸腔，致呼吸困难，腹部伤口处有部分肠管脱出。
A.缝合胸部伤口
B.做胸腔穿刺抽气
C.用清洁布料填塞伤口、密封包扎
D.做胸腔闭式引流
E.伤口不处理，呼叫"120"转院

【答案】 C
70、出自《迈蒙尼提斯祷文》的内容是( )
A."先知儒理，然后方知医理……。"
B."医本活人，学之不精，反为夭折。"
C."留神医药，精通方术……以善其生。"
D."启我爱医术，复爱世间人，愿绝名利心，尽力为病人。"
E."我愿尽余之能力及判断力所及，遵守为病家谋利益之信条。"

【答案】 D
71、患者，男性，30岁。因发热、咽痛、头痛伴腰痛6天而入院。体温在38.5～39.5℃之间，经抗菌药物治疗无效。今发现皮肤有出血点及瘀点。查体：T39.5℃，R30次/分，BP80/55mmHg。面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿；软腭有出血点，腋下和胸背部、腹股沟皮肤可见出血点、瘀点；颈部可触及一花生粒大小淋巴结；双肺未闻及啰音，心律齐；腹平软，肝脾未触及。化验：血常规WBC12×10
A.急性上呼吸道感染
B.血小板减少性紫癜
C.肾综合征出血热
D.钩端螺旋体病
E.急性肾小球肾炎

【答案】 C
72、常伴有呼吸困难与发绀的突发性胸部剧痛或绞痛常见于
A.肺梗死
B.心肌梗死
C.心绞痛
D.胸膜炎
E.肺淤血

【答案】 A
73、患儿，6岁。因发热、咳嗽1周，水肿、尿少3天入院，体检：全身明显水肿，呈凹陷性，血压110/60mmHg，尿检：蛋白(+++)，红细胞6～8个/HP，血浆白蛋白21g/L，胆固醇9.0mmol/L。
A.急性肾炎
B.病毒性肾炎
C.慢性肾炎
D.单纯性肾病
E.肾炎性肾病

【答案】 D
74、夏令营活动前给学生讲解野外活动的安全事项和意外事故防护方法，属学校健康教育的
A.开展健康咨询
B.开展健康活动
C.健康课程教学
D.健康行为指导
E.创建健康环境

【答案】 D
75、为达到减轻挛缩、改善血液循环、促进肌力恢复的目的，下列关节活动度训练，哪项是最适合的
A.关节松动术
B.主动的关节活动度训练
C.被动的关节活动度训练
D.关节的持续被动运动(CPM)
E.牵引

【答案】 B
76、高血压急症，治疗以哪种措施为主
A.吗啡
B.快速利尿
C.血管扩张
D.洋地黄
E.氨茶碱

【答案】 C
77、脑出血最常见的病因为
A.高血压
B.先天性动脉瘤
C.脑动脉粥样硬化
D.动静脉畸形
E.烟雾病

【答案】 A
78、男,40岁，1个月前有不洁性接触史，近9天在龟头处发生硬结，后破溃，股部淋巴结肿大、硬、未破溃。最可能的诊断是
A.艾滋病
B.软下疳
C.梅毒
D.淋病
E.性病性淋巴肉芽肿

【答案】 C
79、足月顺产男婴，生后26天，发热，吃奶少，大便稍稀1天来诊，其母患感冒2天。体检：精神差，呼吸略促，咽赤不明显，皮肤轻度黄染，心肺听诊无异常，脐轮略红肿，脐部有少许分泌物，肝肋下3.5cm，前囟平，颈软。血白细胞4.2×10
A.X线胸片
B.便培养
C.肝功能检查
D.血培养
E.咽培养

【答案】 D
80、患者，男性，15岁，右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛，似有异物，曾自滴“消炎眼药水”（具体不详），症状无好转，眼痛逐渐加重，伴畏光、流泪。病前4～5天曾患“感冒”。眼部检查：远视力右眼0.8左眼1.2；右眼睑痉挛，皮肤正常，球结膜混合充血(++)，角膜颞下方灰白色混浊，呈树枝状，荧光素染色阳性，房水清，瞳孔圆，3mm×3mm，对光反应灵敏。左眼检查未见异常。
A.角膜基质炎
B.真菌性角膜炎
C.细菌性角膜炎
D.树枝状角膜炎
E.盘状角膜炎

【答案】 D
81、基于X
A.检验数据是否符合Z分布
B.计算理论值与实际值的差值，作为Z值大小
C.检验实际频数和理论频数的吻合程度
D.计算两个率差别的显著性大小
E.以上都不对

【答案】 C
82、患者，男性，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起张口困难和抽搐，诊断为破伤风。
A.保持安静
B.防止窒息和肺部感染的发生，减少死亡
C.保证进食
D.减少氧的消耗
E.防止坠床

【答案】 B
83、患者，女性，26岁。妊娠7个月，常有乏力、面色苍白、口腔黏膜萎缩。检查可见对称性的远端肢体麻木、深感觉障碍。血象呈大细胞性贫血，血清叶酸1ng／ml（正常值3～7ng／ml）。血清维生素B12水平正常。
A.四肢麻木，共济失调
B.舌面光，舌乳头萎缩
C.口角炎，口腔粘膜可见小溃疡
D.食欲不振，腹胀
E.心悸、气急

【答案】 A
84、患者，男性，35岁，已婚，咽痛发热1周，在内科诊为"化脓性扁桃体炎"，给予口服罗红霉素、百服宁治疗好转，2天后躯干四肢起皮疹，痒，全身关节无不适。皮肤科情况：躯干四肢可见广泛散在红色丘疹、斑丘疹，表面有银白色鳞屑，刮去鳞屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出现小血点。
A.肾毒性
B.高脂血症
C.肝毒性
D.消化道反应
E.骨髓抑制

【答案】 B
85、 9岁女孩，咳嗽3周，眼睑水肿3天，尿量减少，尿色发红，查体T37.5℃，咽部充血，心肺正常，血压20/12kPa(150/90mmHg)。血WBC11.0×10
A.降血压利尿剂
B.暂不予特殊处理，临床观察
C.每日泼尼松2mg/kg，分次服
D.口服抗生素
E.酚磺乙胺

【答案】 A
86、左心功能不全、肺淤血的主要临床表现，下列哪项不正确
A.咳嗽、咳痰，痰为浆液性，白色泡沫状
B.劳力性呼吸困难，休息即可缓解
C.肺微小动脉压升高，血浆外渗，痰内带血丝
D.阵发性夜间呼吸困难
E.支气管痉挛

【答案】 C
87、 20岁男性患者，2小时前开始腹泻，为水样便，共泻10多次，曾呕吐2次，初为食物，后呈清水样，无明显腹痛。体检：T35.7℃，R130次/分，BP5.3/0kPa(40/0mmHg)，神志淡漠，眼眶下陷。
A.急性中毒性菌痢
B.阿米巴痢疾暴发型
C.重型霍乱
D.嗜盐菌食物中毒
E.病毒性胃肠炎

【答案】 C
88、患者，男性，72岁。排尿困难5年，近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大，5cm×6cm，叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN 36mmol/L，Cr 340μmol/L，B超示双肾中度积水。
A.经尿道前列腺切除术
B.经尿道前列腺热疗
C.耻骨上经膀胱前列腺切除术
D.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
E.服用α受体阻滞剂和5-α还原酶抑制剂

【答案】 D
89、男孩，6岁，右臀注射后3天，疼痛，表面不红，有压痛。
A.臀部疖
B.臀部肌肉损伤
C.臀部结核
D.臀部脓肿
E.血肿机化

【答案】 D
90、男性，28岁，半月来低热，左胸痛，并感胸闷，气短。胸透示：左侧胸腔中等量积液。收住院。抽出胸腔积液为草黄色，比重1.020，蛋白定量35.8g/L，细胞总数1.2×10
A.积极抗结核治疗
B.抗结核治疗，配合利尿剂，以减少胸腔积液
C.抗结核治疗，配合抽胸腔积液
D.立即作胸穿刺，尽可能抽尽胸腔积液
E.糖皮质激素治疗，配合抽胸腔积液

【答案】 C
91、老年药物效应动力学特点如下，除了
A.肝合成蛋白质能力降低，致结合型药物增多
B.对多种药物的敏感性增加
C.对少数药物的敏感性降低
D.对药物的耐受性降低
E.用药依从性差

【答案】 A
92、患儿，1岁。腹泻3天，水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，周围循环好。
A.中度脱水补液量为80～100ml/kg
B.轻度脱水补液量为60～100ml/kg
C.于2小时内补足丢失量
D.一次补足丢失量
E.口服补液时禁食

【答案】 A
93、不像SARS但尚不能绝对排除者
A.进入正常诊断程序
B.可采用居家隔离观察并随诊的形式
C.收至SARS定点医院，可置多人病房
D.收至SARS定点医院，但为避免其中少数非SARS者被交叉感染，需置单人病房
E.留院观察，收入单人观察室

【答案】 B
94、对于急性水肿型胰腺炎下列哪项处理最重要
A.抑酸药
B.禁食
C.胃肠减压
D.抗生素
E.监测中心静脉压

【答案】 B
95、患者，女性，27岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿胀不明显，无畸形。血白细胞3.2×10^9／L，尿蛋白100mg／
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.反应性关节炎
D.系统性红斑狼疮
E.急性白血病

【答案】 D
96、全科医生转诊的责任不包括
A.将患者转诊到当地最有名的专科医院
B.为患者选择转诊专科顾问医生
C.为顾问医生提供有关患者的详尽资料
D.当好患者的参谋和协调者
E.转诊后继续保持与患者的联系

【答案】 A
97、患者，女，5岁，头、面、颈部烧伤，其烧伤面积为
A.2%
B.9%
C.16%
D.14%
E.17%

【答案】 C
98、 4天新生儿，因不吃、不哭、少动2天入院，早破水20小时剖宫产。体格检查：T35℃，反应差，黄疸明显，四肢发凉，皮肤有花纹，心肺无异常发现，腹稍胀，肝肋下3cm，脾肋下1cm，脐部有脓性分泌物。为确定诊断，首选的实验室检查应是
A.脐部分泌物培养
B.血培养
C.血清胆红素测定
D.白细胞计数及分类
E.血小板计数

【答案】 B
99、下面哪些情况不适宜进行口对口人工呼吸
A.触电休克
B.溺水
C.心跳、呼吸骤停着
D.SO

【答案】 D
100、出现了继婴儿期后人体生长发育的第二个突增阶段是指
A.耐力迅速增加
B.身体生长加快
C.红细胞量迅速增多
D.月经初潮来临
E.肺活量突增

【答案】 B
101、最能体现知情同意准则的是
A.医生为患者提供完全、真实的信息，供其选择表态
B.医生治疗时应努力使病人受益
C.医生使用艾滋病患者病情资料时，应作隐去姓名等处理
D.医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物
E.医生诊断时应考虑病人的各方面因素

【答案】 A
102、在COPC中，2级是指
A.无社区的概念，不了解所在社区的健康问题，只对就医的病人提供非连续性的照顾
B.对所在社区的健康有进一步的了解，有间接调查得到的二手资料，具备计划和评价的能力
C.对所在社区的健康有所了解，缺乏社区内个人的资料，根据医生本人的主观印象来确定问题的优先顺序及解决方案
D.通过社区调查或建立的档案资料能掌握所辖社区90%以上居民的健康状况，针对社区内的健康问题采取对策，但缺乏有效的预防策略
E.对社区内每一个居民建立健康档案，掌握个人的健康及基本情况，采取有效的预防保健和疾病治疗措施，建立社区内健康问题收集的正式渠道和评价系统，具备解决问题的能力和协调管理社区资源的能力

【答案】 B
103、下列指标中哪项可用来描述计量资料的离散程度
A.极差
B.均数
C.中位数
D.几何均数
E.以上都不是

【答案】 A
104、如样本来自某总体，X
A.99%
B.95%
C.＜1.0%
D.＞5.0%
E.＜5.0%

【答案】 D
105、患者，男性，32岁。因发热、咽痛、头痛伴腰痛5天、皮疹2天就诊。体温波动在38～39.5℃之间。曾经抗菌药物治疗无效，近2天发现皮肤有出血点瘀点。入院体检：T37.8℃，R30次／分，BP80／55mmHg。面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿；软腭有出血点，腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点；颈部可触及一花生粒大小淋巴结；双肺未闻及啰音，心律齐；腹平软，肝脾未触及。化验：血常规WBC11×10^9／L，中性0.87，血小板65×10^9／L，尿常规：蛋白（++），余无异常。24小时尿量900ml，考虑为肾综合征出血热，该临床表现属哪一阶段
A.发热期
B.低血压休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期

【答案】 B
106、患者，女，35岁。乏力，活动后心悸、气短2个月，皮肤粘膜出血1个月余，高热5天。体检：T39.5℃，皮肤散在出血点及片状瘀斑，口腔及舌粘膜可见数个血疱，表浅淋巴结无肿大，肝、脾未触及。查全血细胞减少，骨髓增生减低，骨髓小粒中非造血细胞增多。
A.溶血性贫血急性发作
B.急性白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
D.急性再生障碍性贫血
E.慢性再生障碍性贫血

【答案】 D
107、阻塞SAHS
A.PSG检查睡眠时，口鼻气流停止时，记录不到膈肌和胸壁肌活动
B.PSG检查睡眠时，口鼻气流停止时，膈肌和胸壁肌活动明显
C.PSG检查睡眠时，最低血氧低于80%
D.PSG检查睡眠时，RD124，血氧89%
E.PSG检查睡眠时，RD1＞20，血氧＞90%

【答案】 B
108、以下哪项不是阿托品化的临床指征
A.口干
B.心率加快
C.瞳孔较前缩小
D.肺部湿啰音消失
E.皮肤干燥

【答案】 C
109、关于精神分裂症的病因学说，正确的是
A.大部分病人有家族史
B.病人额叶功能低下
C.中枢谷氨酸功能亢进
D.心理社会因素是发病的主要因素
E.与5－HT的代谢无关

【答案】 A
110、卫生部、民政部、财政部、农业部、中医药局五部门联合下发的《关于巩固和发展新型农村合作医疗制度的意见》指出：2010年开始，全国新农合筹资水平提高到每人每年
A.100元
B.150元
C.200元
D.250元
E.300元

【答案】 B
111、乳腺癌淋巴结转移最早发生于
A.锁骨上淋巴结
B.锁骨上淋巴结
C.腋窝淋巴结
D.颈下淋巴结
E.纵隔淋巴结

【答案】 C
112、慢性上腹痛最常见的病因是
A.肠寄生虫病
B.慢性胰腺炎
C.消化性溃疡
D.胃癌
E.慢性胆囊炎

【答案】 C
113、室上性心动过速确诊要点是
A.突发突止，节律规整，200次/分左右
B.突发突止，节律规整，140次/分左右
C.节律不齐，心音强弱不等，100次/分左右
D.节律略不整，多伴血流动力学改变，150～200次/分
E.心率时快时慢，节律不整，40～120次/分

【答案】 A
114、维生素D的预防量是
A.300—400IU/d
B.400～800IU/d
C.800～1000IU/d
D.1000～1500IU/d
E.1500～2000IU/d