1、2019-2025年主治医师之全科医学301通关提分题库(考点梳理) 单选题(共600题) 1、导致肾盂肾炎的致病菌中以下哪种细菌最多见 A.大肠杆菌 B.变形杆菌 C.肠球菌 D.副大肠杆菌 E.金黄色葡萄球菌 【答案】 A 2、先天性髋关节脱位新生儿期治疗方法是 A.手法整复 B.支具辅助的自然复位 C.手术 D.理疗 E.不需干预 【答案】 B 3、T A.大于1cm,小于5cm B.大于2cm,小于5cm C.大于2cm,小于等于5cm D.大于等于2cm,小于5cm E.大于等于2cm,小于等于5cm 【答案】
2、C 4、下列哪项提示动脉粥样硬化危险性增高 A.ApoAI升高,ApoB降低 B.ApoAI,ApoB都升高 C.ApoAI降低,ApoB升高 D.ApoAI,ApoB都降低 E.ApoAI升高,ApoB不变 【答案】 C 5、女,51岁,月经一年未来潮,每日数次出现烘热,出汗,面部发红,情绪烦躁,易怒,睡眠不好,时有心悸,血压时有波动。 A.月经不调 B.高血压病 C.围绝经期综合征 D.精神分裂症 E.冠心病 【答案】 C 6、24岁病人,停经2个月,腹痛,阴道流血量多于月经量,子宫如2个月妊娠大,宫口有羊膜囊膨出,宫颈无举痛,临床诊断为 A
3、异位妊娠 B.过期流产 C.难免流产 D.不全流产 E.先兆流产 【答案】 C 7、食管癌淋巴转移最常转移的淋巴结为 A.上纵隔淋巴结 B.食管旁及肺门淋巴结 C.颈部淋巴结 D.腹腔淋巴结 E.贲门淋巴结 【答案】 B 8、对于半月板损伤治疗,下列哪项不对 A.关节镜检查后,根据损伤范围,切除其损伤部分 B.如伴有关节血肿,应抽尽积血加压包扎 C.确诊后,均应行常规半月板全切除术 D.急性损伤可用石膏托固定膝部 E.如边缘撕裂,可行缝合术 【答案】 C 9、肺结核的特点 A.长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血 B.45岁
4、以上伴长期大量吸烟病史,持续痰中带血 C.咳嗽剧烈时痰中带血 D.低热、盗汗、咯血 E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红色泡沫样痰 【答案】 D 10、患者,男性,64岁,嗜烟40年,吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年冬季多发,常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝,伴左上胸痛,气促,纳差乏力。查体:消瘦体型,体温37.6℃,左肩胛区可闻及湿性啰音,叩诊浊音。 A.X线胸片发现左上肺野类圆形,边缘不清密度增高阴影 B.胸CT发现左肺上叶前段一3.5cm×3.9cm类圆形密度增高阴影,边缘有切迹和毛刺。肺门及纵隔淋巴结肿大 C.6次以上痰找癌细
5、胞均阴性 D.血CEA>20μg/L E.血CA50,CA125,CA199明显增高 【答案】 B 11、最应警惕的格列本脲副作用为 A.低血糖反应 B.胃肠道反应 C.,过敏反应 D.白细胞减少 E.乳酸酸中毒 【答案】 A 12、患者,男性,52岁,十二指肠溃疡病史10年,几乎每年发作一次,自觉今年格外重,今日晨起突然腹痛难忍,呈刀割样,上腹开始,很快扩散至全腹,来诊,见患者面色苍白,冷汗,肢体发凉。宜做何种检查 A.B超检查 B.血常规检查 C.立位腹平片 D.血清淀粉酶测定 E.肛门指诊 【答案】 C 13、下列哪种抚养习惯有
6、利于先天性髋关节脱位自然复位 A.背篼背孩子使髋部保持外展屈曲位 B.把婴儿下肢伸直包于襁褓内 C.让婴儿自然体位 D.让婴儿头部靠向大人的肩膀,下肢呈下垂位 E.斜抱婴儿,髋关节屈曲位 【答案】 A 14、治疗急性胰腺炎的药物是 A.肾上腺皮质激素 B.奥美拉唑 C.抑肽酶 D.柳氮磺胺吡啶 E.丙谷胺 【答案】 C 15、患者,男,35岁,已婚,咽痛发热1周,在内科诊为"化脓性扁桃体炎",给予口服罗红霉素、百服宁治疗好转,2天后躯干四肢起皮疹痒,全身关节无不适。皮肤科情况:躯干四肢可见广泛散在红色丘疹、斑丘疹,表面有银白色鳞屑,刮去鳞屑呈半透明薄
7、膜,再刮去薄膜出现小血点。 A.药疹 B.二期梅毒 C.急性点滴型银屑病 D.毛囊炎 E.泛发性体癣 【答案】 C 16、患儿女,3岁。发热、咽峡炎病后2日内出疹,为在充血的皮肤上有鲜红皮疹。血象:白细胞总数18×10^9/L,中性粒细胞0.85。患儿所在幼儿园中也有类似症状的患儿。 A.水痘 B.带状疱疹 C.麻疹 D.猩红热 E.风疹 F.手足口病 【答案】 D 17、在COPC中,3级是指 A.无社区的概念,不了解所在社区的健康问题,只对就医的病人提供非连续性的照顾 B.对所在社区的健康有进一步的了解,有间接调查得到的二手资料,具备计划和评价
8、的能力 C.对所在社区的健康有所了解,缺乏社区内个人的资料,根据医生本人的主观印象来确定问题的优先顺序及解决方案 D.通过社区调查或建立的档案资料能掌握所辖社区90%以上居民的健康状况,针对社区内的健康问题采取对策,但缺乏有效的预防策略 E.对社区内每一个居民建立健康档案,掌握个人的健康及基本情况,采取有效的预防保健和疾病治疗措施,建立社区内健康问题收集的正式渠道和评价系统,具备解决问题的能力和协调管理社区资源的能力 【答案】 D 18、一妇女28岁反复早期流产3次,做哪项检查有助于查明流产原因 A.血中绒毛膜促性腺激素测定 B.尿中孕二醇测定 C.血中胎盘生乳素测定
9、 D.血清中雌二醇测定 E.血清中AFP测定 【答案】 B 19、女性,65岁,慢性支气管炎和肺气肿10年。1天前于剧咳后突感右侧胸痛,呼吸困难加重最可能的诊断是 A.气胸 B.心肌梗死 C.胸腔积液 D.急性左心衰竭 E.肺梗死 【答案】 A 20、脊髓造影 A.MRCP B.fMEI C.MRM D.MRU E.MRA 【答案】 C 21、传染病流行过程的基本条件是 A.患者病原携带者、受感染的动物 B.周围性、地区性、季节性 C.散发、流行、暴发流行 D.传染源、传播途径、易感人群 E.自然因素、社会因素 【答案】
10、 D 22、患者,女性,28岁,因停经57天,4天前开始有少量阴道流血,昨日开始右下腹轻痛,今晨突发剧痛,并呕吐2次就诊。妇科检查:后穹隆饱满,触痛,宫颈举痛(+),宫体前倾前屈,较正常稍大,质软,子宫右侧可触及拇指大小的块状物。 A.尽快钳夹出血处,切除患侧输卵管 B.尽量吸出腹腔血液作自体输血 C.进行对侧输卵管整形手术 D.切除患侧附件 E.切除子宫 【答案】 A 23、急性鼻窦炎典型的临床表现是 A.单侧鼻塞,涕血伴鼻腔异味 B.鼻痒、打喷嚏,流清涕 C.鼻塞,头痛、流脓涕 D.会吸涕血 E.鼻塞、流涕 【答案】 C 24、败血症 A
11、黄疸伴发热,贫血,血白细胞增高 B.黄疸伴右上腹痛,肝大,质硬,有包块,AFP(+) C.黄疸伴酱油色尿 D.黄疸伴黑便 E.黄疸伴腹水 【答案】 A 25、男,12岁,发热10天,体温38~39.5℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在于啰音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影。 A.青霉素 B.头孢菌素 C.链霉素 D.红霉素 E.无环鸟苷(阿昔洛韦) 【答案】 D 26、CCMD-3(精神疾病诊断制定的国家) A.美国 B.国际 C.日本 D.中国 E.德国 【答案】 D 27、在计算机内信息的表示形式是 A.ASCⅡ码 B
12、拼音码 C.二进制码 D.汉字内码 E.国标码 【答案】 C 28、下列哪种药物是复方阿司匹林片(APC)中所含有的 A.苯巴比妥 B.氯苯那敏 C.乙酰水杨酸 D.氨基比林 E.对乙酰氨基酚 【答案】 C 29、男性,68岁,5小时前看书时出现左侧偏瘫,言语不清,血压正常。为明确诊断,急需检查 A.脑血管超声(TCD) B.腰椎穿刺 C.脑MRI D.脑CT E.全脑血管造影(DSA) 【答案】 D 30、男性,44岁。因外伤左髋痛12小时。查体:生命体征平稳,左下肢短缩,髋关节屈曲,内收,内旋畸形。 A.Knowles针
13、B.Allis法 C.Fader杆 D.Braun架 E.Thomas架 【答案】 B 31、血清抗线粒体阳性率高且滴度高的是 A.病毒性肝炎后肝硬化 B.酒精性肝硬化 C.原发性胆汁性肝硬化 D.淤血性肝硬化 E.血吸虫病肝纤维化 【答案】 C 32、下列关于银屑病的叙述正确选项为 A.寻常型银屑病好发于头皮、手掌及足底 B.追求彻底治疗,可全身使用糖皮质激素 C.具有传染性,因此避免接触患者 D.寻常型银屑病进行期应避免使用刺激性强的外用药 E.关节型银屑病,不宜使用甲氨蝶呤(MTX) 【答案】 D 33、女孩,16岁,13岁初
14、潮,月经周期不规律,7~15/35~65天,每次经量较多,一般用卫生巾2~3包,疲乏消瘦,面色黄白,学习紧张倍感劳累。基础体温呈单相。最可能诊断的疾病是 A.原发性闭经 B.经前期紧张综合征 C.青春期功能失调性出血 D.子宫内膜异位症 E.子宫肌瘤 【答案】 C 34、中枢神经损伤后初期的休克状态是 A.失调症、帕金森综合征和不随意运动 B.失语、失用和失认 C.血压和体温调节障碍 D.瘫痪初期出现肌张力下降,反射消失,不能维持自主活动的弛缓状态 E.首先恢复的最简单的反射如腱反射变为亢进 【答案】 D 35、下腹部、会阴部手术后,缝线拆除时间一般
15、为 A.术后4~5天 B.术后6~7天 C.术后7~9天 D.术后10~12天 E.术后14天 【答案】 B 36、男性,31岁,腹痛、腹泻、发热、关节疼痛、消瘦、右下腹包块,轻压痛,抗生素治疗无效,用激素治疗可暂时缓解。近来病情加重,伴呕吐不能进食。 A.肠结核 B.结肠癌 C.克罗恩病 D.小肠淋巴瘤 E.慢性阑尾炎 【答案】 C 37、慢性胃炎的诊断,下列哪种检查最为准确 A.X线钡餐检查 B.通过胃镜黏膜活组织检查 C.测定胃泌素 D.胃液分析 E.粪便常规检查 【答案】 B 38、训练加强正常的运动模式的方法 A.R
16、ood方法 B.PNF方法 C.Bobath方法 D.运动再学方法 E.Brunnstrom方法 【答案】 B 39、患者,女性,35岁。患慢性肾炎已4年,加重伴少尿1周。血压180/100mmHg,内生肌酐清除率8.7ml/min,诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。 A.血钾6.9mmol/L B.血肌酐1532μmmol/L C.血钙1.8mmol/L D.尿素氮31.2mnol/L E.二氧化碳结合力18mmol/L 【答案】 A 40、对单纯关节受累的风湿热患者,首选 A.泼尼松 B.阿司匹林 C.地塞米松 D.希舒美 E.扑尔
17、敏 【答案】 B 41、急性心肌梗死患者,突然感呼吸困难,发绀明显,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,检查心尖部第一心音减弱,舒张期奔马律,心尖部听到全收缩期(2~3)/6杂音,诊断应首先考虑为 A.支气管肺炎 B.室壁瘤 C.急性左心衰竭 D.右心衰竭 E.心肌梗死后综合征 【答案】 C 42、全科医学"以人为本"的照顾并非是说 A.全科医生对于"疾病""病患"和"患病"三个词汇都要了解研究 B.全科医生应同时重视"疾病"和"患者"范畴 C.人的需求为中心、健康为导向 D.患者为中心、需求为导向 E.人的健康为中心、需求为导向 【答案】 D 43、
18、女性,42岁。突然上腹痛1天,渐重,恶心,呕吐,来诊后急查血尿淀粉酶,均明显高于正常,该患者最可能的病因为 A.胆道结石 B.急性胰腺炎 C.病毒感染 D.胺类药物 E.遗传或代谢障碍 【答案】 B 44、男童,8月龄,高热6天,伴咳嗽气促,R60次/分,精神萎靡,面色苍白,左肺背叩诊浊,偶闻少许中细湿啰音,HR178次/分。胸片示左上肺大片阴影伴肺气肿,血WBC9.6×10 A.血WBC碱性磷酸酶积分 B.血WBC分类计数 C.咽拭病毒分离 D.免疫荧光法测特异抗体 E.痰液细菌培养 【答案】 D 45、对功血病人具有诊断及治疗双重作用的措施是以下
19、哪项 A.诊断性刮宫 B.雌激素治疗 C.孕激素治疗 D.止血药治疗 E.促排卵治疗 【答案】 A 46、关于COPD治疗,正确的是 A.规律给予长效支气管扩张剂治疗 B.规律使用吸入性糖皮质激素治疗 C.转诊至专科医师治疗 D.及早应用抗生素 E.短效支气管扩张剂治疗较长效支气管扩张剂治疗效果好 【答案】 A 47、气管与食管的感觉是由何种神经支配的 A.三叉神经 B.交感神经 C.面神经 D.迷走神经 E.听神经 【答案】 D 48、下列不需常规监测的药物是 A.丙戊酸 B.洛伐他汀 C.茶碱 D.万古霉素 E.阿
20、米卡星 【答案】 B 49、男,26岁,胃溃疡患者,餐后胃痛2周,伴烧心,突然胃痛加剧,呈持续性,并迅速遍及全腹,大汗淋漓,急送医院。 A.腹部X线平片检查 B.X线钡餐检查 C.纤维内镜检查 D.B超检查 E.CT检查 【答案】 A 50、患者男性,64岁。15年来反复出现咳嗽、咳白色泡沫痰,当受凉或劳累后症状加重,咯黄痰,每年发作3~4次,多发生在冬春季。近4年来心悸气短,活动后加剧。1月来出现咳嗽,呼吸困难,夜间不能平卧,尿少及下肢水肿,有腹水。既往有冠心病史。查体:T 36.9℃,R 32次/分,心率120次/分,律齐。神清,发绀,颈静脉怒张,桶状胸,
21、肋间隙增宽。两侧呼吸运动对称,语颤减弱,叩诊过清音,两肺呼吸音减弱,双肺可闻及少量干湿性啰音。肺动脉瓣区第二心音亢进,三尖瓣区可闻及Ⅲ/Ⅵ期收缩期杂音。肝右肋下2cm可触及,并有压痛,腹水征(+),双下肢水肿(++)。实验室辅助检查:白细胞9.0×10 A.(1)慢性阻塞性肺疾病(2)慢性肺源性心脏病(失代偿期) B.冠心病合并心功能不全 C.风湿性心瓣膜病 D.扩张性心肌病 E.先天性心脏病 【答案】 A 51、男,8岁。跌倒时手掌撑地,查体:肘部明显肿胀,有压痛,肘关节呈半曲屈状向外突出畸形,肘后三角尚存。 A.屈曲型肱骨髁上骨折 B.尺骨鹰嘴骨折 C.伸直型肱
22、骨髁上骨折 D.桡骨小头半脱位 E.肘关节脱位 【答案】 C 52、患者,女性,23岁。因2年来全身皮肤反复出现瘀点而来门诊检查。全身皮肤散在瘀点,白细胞5×10^9/L,血小板20×10^9/L,骨髓检查巨核细胞全片找到85个,其中颗粒型巨核细胞占90%。其血小板减少的发病机制主要是 A.血小板生成减少 B.血小板成熟障碍 C.血小板释放减少 D.体内存在血小板抗体 E.脾脏破坏血小板 【答案】 D 53、全科医生解决临床问题往往需要分析患者的"三维"资料,包括 A.症状、体征、实验室检查 B.危险因素、身体检查、背景分析 C.既往病史、现病史、家
23、庭发病史 D.生理、心理、社会背景 E.个人、家庭、社会背景 【答案】 D 54、某全科医生做2002年社区卫生服务站工作总结,部分结果如下:该社区有10000人口,有恶性肿瘤25例,死亡3例。该指标的意义为 A.该指标高则高血压病在人群中发生的强度大 B.该指标高则高血压病在人群中发生的强度小 C.该指标不表明高血压病在人群中发生的频率与强度 D.该指标高则高血压病在人群中发生的频率高 E.该指标高则高血压病在人群中发生的频率低 【答案】 C 55、患者,女性,49岁。近3个月因多饮、多尿、多食,体重下降3.6kg,怀疑糖尿病。 A.尿酮体测定 B.
24、糖化血红蛋白(GHb)测定 C.24h尿糖定量检查 D.口服葡萄糖耐量试验(OGTT) E.空腹血糖测定 【答案】 B 56、艾滋病的各种感染主要在 A.肺、胃肠与神经系统 B.肾脏 C.血液系统 D.皮肤 E.心脏 【答案】 A 57、均数的标准误是衡量 A.标准正态分布 B.正态曲线下面积 C.样本均数之间的变异 D.均数与某一标准指标之间的差值 E.变量值之间的变异 【答案】 C 58、先天性髋关节脱位复位的正确体位是 A.髋关节保持伸直、外展、外旋位 B.髋关节保持伸直、内收、内旋位 C.髋关节保持屈曲、外展、外旋位
25、 D.髋关节保持屈曲、内收、内旋位 E.自然体位 【答案】 C 59、男性,30岁。酒后室内煤炉取暖入睡后火焰烧伤3小时,烧伤总面积80%体表总面积,其中深Ⅱ度30%体表总面积,Ⅲ度50%体表总面积,伤后无尿,心率148次/分,伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。 A.肝肾功能的有关检查 B.血气分析 C.补充询问患者伤前及伤时病史 D.氧合血红蛋白测定 E.催吐或洗胃 【答案】 C 60、下列哪项提示动脉粥样硬化危险性增高 A.Apo AⅠ升高,Apo B降低 B.Apo AⅠ,Apo B都升高 C.Apo AⅠ降低,Apo
26、 B升高 D.Apo AⅠApo B都降低 E.Apo AⅠ升高,Apo B不变 【答案】 C 61、患儿,男性,11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,两眼向前瞪视,呼之不应,持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆,以后反复有类似发作,有时一日犯几次。 A.癔症 B.失神发作 C.局限性癫痫 D.复杂部分性发作 E.肌阵挛发作 【答案】 B 62、乳房深部脓肿需切开引流时,选择的手术切口 A.梭形切口 B."十"形切口 C."Z"形切口 D.弧形切口 E.放射性切口 【答案】 D 63、患儿,1岁。腹泻3天,大便为水样便,有呕吐,精
27、神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好。 A.大多数婴幼儿腹泻是由病毒感染引起的,主要有轮状病毒等 B.腹泻脱水时应根据不同程度给予口服补液或静脉补液 C.病程小于2周为急性腹泻,病程大于2个月为慢性腹泻 D.轮状病毒肠炎多见于夏季 E.真菌性肠炎可因大量抗生素导致菌群失调引起 【答案】 D 64、属疾病防治中的二级预防是 A.流感流行期间主动接受预防注射 B.发现霍乱疫情及时报告 C.高血压病人坚持正规治疗 D.发现乳腺肿块及时就医 E.给晚期病人以临终关怀 【答案】 D 65、下列情况使老年人跌倒的危险性增加,但不包括 A.日常生活活动
28、能力受损 B.膝伸肌肌力减弱 C.认知障碍 D.静态平衡与姿势摇摆的客观测量 E.应用镇静/安眠药 【答案】 D 66、患者,男,左手拇、示、中指掌侧外伤3天,发热,血WBC9.6×10^9/L,中性0.78。体检:左拇、示、中指创面有脓性分泌物,拇指呈外展状,不能对掌,示指呈半屈状,活动受限,中指可被动活动,掌心有轻度凹陷,手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀,并有压痛。 A.于第三、四指间的掌中间隙切开 B.于拇、示指指部的鱼际间隙切开 C.于拇、示指指蹼间切开 D.于第二掌骨桡侧做纵向切开 E.于拇、示、中指侧面做纵向切开 【答案】 A 67、患儿出生
29、1天,为第2胎,足月顺产,24小时内出现黄疸,嗜睡,吸吮无力,肝、脾轻度肿大。该患儿母亲血型最可能为 A.A型血 B.B型血 C.AB型血 D.Rh阴性血型 E.Rh阳性血型 【答案】 D 68、急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性期前搏动,用利多卡因无效,应首选下列哪种药物治疗 A.普鲁卡因酰胺 B.普罗帕酮 C.胺碘酮 D.氨酰心胺 E.维拉帕米 【答案】 C 69、男,29岁。左胸部及腹部被机器切割伤,胸部伤口深达胸腔,致呼吸困难,腹部伤口处有部分肠管脱出。 A.缝合胸部伤口 B.做胸腔穿刺抽气 C.用清洁布料填塞伤口、密封包扎 D.
30、做胸腔闭式引流 E.伤口不处理,呼叫"120"转院 【答案】 C 70、出自《迈蒙尼提斯祷文》的内容是( ) A."先知儒理,然后方知医理……。" B."医本活人,学之不精,反为夭折。" C."留神医药,精通方术……以善其生。" D."启我爱医术,复爱世间人,愿绝名利心,尽力为病人。" E."我愿尽余之能力及判断力所及,遵守为病家谋利益之信条。" 【答案】 D 71、患者,男性,30岁。因发热、咽痛、头痛伴腰痛6天而入院。体温在38.5~39.5℃之间,经抗菌药物治疗无效。今发现皮肤有出血点及瘀点。查体:T39.5℃,R30次/分,BP80/55mmH
31、g。面部潮红,颈部、上胸部皮肤潮红,球结膜水肿;软腭有出血点,腋下和胸背部、腹股沟皮肤可见出血点、瘀点;颈部可触及一花生粒大小淋巴结;双肺未闻及啰音,心律齐;腹平软,肝脾未触及。化验:血常规WBC12×10 A.急性上呼吸道感染 B.血小板减少性紫癜 C.肾综合征出血热 D.钩端螺旋体病 E.急性肾小球肾炎 【答案】 C 72、常伴有呼吸困难与发绀的突发性胸部剧痛或绞痛常见于 A.肺梗死 B.心肌梗死 C.心绞痛 D.胸膜炎 E.肺淤血 【答案】 A 73、患儿,6岁。因发热、咳嗽1周,水肿、尿少3天入院,体检:全身明显水肿,呈凹陷性,血压110/6
32、0mmHg,尿检:蛋白(+++),红细胞6~8个/HP,血浆白蛋白21g/L,胆固醇9.0mmol/L。 A.急性肾炎 B.病毒性肾炎 C.慢性肾炎 D.单纯性肾病 E.肾炎性肾病 【答案】 D 74、夏令营活动前给学生讲解野外活动的安全事项和意外事故防护方法,属学校健康教育的 A.开展健康咨询 B.开展健康活动 C.健康课程教学 D.健康行为指导 E.创建健康环境 【答案】 D 75、为达到减轻挛缩、改善血液循环、促进肌力恢复的目的,下列关节活动度训练,哪项是最适合的 A.关节松动术 B.主动的关节活动度训练 C.被动的关节活动度训练 D.
33、关节的持续被动运动(CPM) E.牵引 【答案】 B 76、高血压急症,治疗以哪种措施为主 A.吗啡 B.快速利尿 C.血管扩张 D.洋地黄 E.氨茶碱 【答案】 C 77、脑出血最常见的病因为 A.高血压 B.先天性动脉瘤 C.脑动脉粥样硬化 D.动静脉畸形 E.烟雾病 【答案】 A 78、男,40岁,1个月前有不洁性接触史,近9天在龟头处发生硬结,后破溃,股部淋巴结肿大、硬、未破溃。最可能的诊断是 A.艾滋病 B.软下疳 C.梅毒 D.淋病 E.性病性淋巴肉芽肿 【答案】 C 79、足月顺产男婴,生后26天,发
34、热,吃奶少,大便稍稀1天来诊,其母患感冒2天。体检:精神差,呼吸略促,咽赤不明显,皮肤轻度黄染,心肺听诊无异常,脐轮略红肿,脐部有少许分泌物,肝肋下3.5cm,前囟平,颈软。血白细胞4.2×10 A.X线胸片 B.便培养 C.肝功能检查 D.血培养 E.咽培养 【答案】 D 80、患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴“消炎眼药水”(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前4~5天曾患“感冒”。眼部检查:远视力右眼0.8左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血(++),角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝
35、状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,3mm×3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。 A.角膜基质炎 B.真菌性角膜炎 C.细菌性角膜炎 D.树枝状角膜炎 E.盘状角膜炎 【答案】 D 81、基于X A.检验数据是否符合Z分布 B.计算理论值与实际值的差值,作为Z值大小 C.检验实际频数和理论频数的吻合程度 D.计算两个率差别的显著性大小 E.以上都不对 【答案】 C 82、患者,男性,34岁。1周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起张口困难和抽搐,诊断为破伤风。 A.保持安静 B.防止窒息和肺部感染的发生,减少死亡 C.保
36、证进食 D.减少氧的消耗 E.防止坠床 【答案】 B 83、患者,女性,26岁。妊娠7个月,常有乏力、面色苍白、口腔黏膜萎缩。检查可见对称性的远端肢体麻木、深感觉障碍。血象呈大细胞性贫血,血清叶酸1ng/ml(正常值3~7ng/ml)。血清维生素B12水平正常。 A.四肢麻木,共济失调 B.舌面光,舌乳头萎缩 C.口角炎,口腔粘膜可见小溃疡 D.食欲不振,腹胀 E.心悸、气急 【答案】 A 84、患者,男性,35岁,已婚,咽痛发热1周,在内科诊为"化脓性扁桃体炎",给予口服罗红霉素、百服宁治疗好转,2天后躯干四肢起皮疹,痒,全身关节无不适。皮肤科情况:躯干
37、四肢可见广泛散在红色丘疹、斑丘疹,表面有银白色鳞屑,刮去鳞屑呈半透明薄膜,再刮去薄膜出现小血点。 A.肾毒性 B.高脂血症 C.肝毒性 D.消化道反应 E.骨髓抑制 【答案】 B 85、 9岁女孩,咳嗽3周,眼睑水肿3天,尿量减少,尿色发红,查体T37.5℃,咽部充血,心肺正常,血压20/12kPa(150/90mmHg)。血WBC11.0×10 A.降血压利尿剂 B.暂不予特殊处理,临床观察 C.每日泼尼松2mg/kg,分次服 D.口服抗生素 E.酚磺乙胺 【答案】 A 86、左心功能不全、肺淤血的主要临床表现,下列哪项不正确 A.咳嗽、咳痰,痰
38、为浆液性,白色泡沫状 B.劳力性呼吸困难,休息即可缓解 C.肺微小动脉压升高,血浆外渗,痰内带血丝 D.阵发性夜间呼吸困难 E.支气管痉挛 【答案】 C 87、 20岁男性患者,2小时前开始腹泻,为水样便,共泻10多次,曾呕吐2次,初为食物,后呈清水样,无明显腹痛。体检:T35.7℃,R130次/分,BP5.3/0kPa(40/0mmHg),神志淡漠,眼眶下陷。 A.急性中毒性菌痢 B.阿米巴痢疾暴发型 C.重型霍乱 D.嗜盐菌食物中毒 E.病毒性胃肠炎 【答案】 C 88、患者,男性,72岁。排尿困难5年,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增
39、大,5cm×6cm,叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN 36mmol/L,Cr 340μmol/L,B超示双肾中度积水。 A.经尿道前列腺切除术 B.经尿道前列腺热疗 C.耻骨上经膀胱前列腺切除术 D.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘 E.服用α受体阻滞剂和5-α还原酶抑制剂 【答案】 D 89、男孩,6岁,右臀注射后3天,疼痛,表面不红,有压痛。 A.臀部疖 B.臀部肌肉损伤 C.臀部结核 D.臀部脓肿 E.血肿机化 【答案】 D 90、男性,28岁,半月来低热,左胸痛,并感胸闷,气短。胸透示:左侧胸腔中等量积液。收住院。抽出胸腔积液为草黄色,比重1
40、020,蛋白定量35.8g/L,细胞总数1.2×10 A.积极抗结核治疗 B.抗结核治疗,配合利尿剂,以减少胸腔积液 C.抗结核治疗,配合抽胸腔积液 D.立即作胸穿刺,尽可能抽尽胸腔积液 E.糖皮质激素治疗,配合抽胸腔积液 【答案】 C 91、老年药物效应动力学特点如下,除了 A.肝合成蛋白质能力降低,致结合型药物增多 B.对多种药物的敏感性增加 C.对少数药物的敏感性降低 D.对药物的耐受性降低 E.用药依从性差 【答案】 A 92、患儿,1岁。腹泻3天,水样便,有呕吐,精神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好。 A.中度脱水补液量为8
41、0~100ml/kg B.轻度脱水补液量为60~100ml/kg C.于2小时内补足丢失量 D.一次补足丢失量 E.口服补液时禁食 【答案】 A 93、不像SARS但尚不能绝对排除者 A.进入正常诊断程序 B.可采用居家隔离观察并随诊的形式 C.收至SARS定点医院,可置多人病房 D.收至SARS定点医院,但为避免其中少数非SARS者被交叉感染,需置单人病房 E.留院观察,收入单人观察室 【答案】 B 94、对于急性水肿型胰腺炎下列哪项处理最重要 A.抑酸药 B.禁食 C.胃肠减压 D.抗生素 E.监测中心静脉压 【答案】 B 9
42、5、患者,女性,27岁。双手近端指间关节痛2个月,有时肿胀,伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛,肿胀不明显,无畸形。血白细胞3.2×10^9/L,尿蛋白100mg/ A.风湿性关节炎 B.类风湿关节炎 C.反应性关节炎 D.系统性红斑狼疮 E.急性白血病 【答案】 D 96、全科医生转诊的责任不包括 A.将患者转诊到当地最有名的专科医院 B.为患者选择转诊专科顾问医生 C.为顾问医生提供有关患者的详尽资料 D.当好患者的参谋和协调者 E.转诊后继续保持与患者的联系 【答案】 A 97、患者,女,5岁,头、面、颈部烧伤,其烧伤面积为 A.2%
43、 B.9% C.16% D.14% E.17% 【答案】 C 98、 4天新生儿,因不吃、不哭、少动2天入院,早破水20小时剖宫产。体格检查:T35℃,反应差,黄疸明显,四肢发凉,皮肤有花纹,心肺无异常发现,腹稍胀,肝肋下3cm,脾肋下1cm,脐部有脓性分泌物。为确定诊断,首选的实验室检查应是 A.脐部分泌物培养 B.血培养 C.血清胆红素测定 D.白细胞计数及分类 E.血小板计数 【答案】 B 99、下面哪些情况不适宜进行口对口人工呼吸 A.触电休克 B.溺水 C.心跳、呼吸骤停着 D.SO 【答案】 D 100、出现了继婴儿期
44、后人体生长发育的第二个突增阶段是指 A.耐力迅速增加 B.身体生长加快 C.红细胞量迅速增多 D.月经初潮来临 E.肺活量突增 【答案】 B 101、最能体现知情同意准则的是 A.医生为患者提供完全、真实的信息,供其选择表态 B.医生治疗时应努力使病人受益 C.医生使用艾滋病患者病情资料时,应作隐去姓名等处理 D.医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物 E.医生诊断时应考虑病人的各方面因素 【答案】 A 102、在COPC中,2级是指 A.无社区的概念,不了解所在社区的健康问题,只对就医的病人提供非连续性的照顾 B.对所在社区的健康有进一步的了解
45、有间接调查得到的二手资料,具备计划和评价的能力 C.对所在社区的健康有所了解,缺乏社区内个人的资料,根据医生本人的主观印象来确定问题的优先顺序及解决方案 D.通过社区调查或建立的档案资料能掌握所辖社区90%以上居民的健康状况,针对社区内的健康问题采取对策,但缺乏有效的预防策略 E.对社区内每一个居民建立健康档案,掌握个人的健康及基本情况,采取有效的预防保健和疾病治疗措施,建立社区内健康问题收集的正式渠道和评价系统,具备解决问题的能力和协调管理社区资源的能力 【答案】 B 103、下列指标中哪项可用来描述计量资料的离散程度 A.极差 B.均数 C.中位数 D.几何均数
46、 E.以上都不是 【答案】 A 104、如样本来自某总体,X A.99% B.95% C.<1.0% D.>5.0% E.<5.0% 【答案】 D 105、患者,男性,32岁。因发热、咽痛、头痛伴腰痛5天、皮疹2天就诊。体温波动在38~39.5℃之间。曾经抗菌药物治疗无效,近2天发现皮肤有出血点瘀点。入院体检:T37.8℃,R30次/分,BP80/55mmHg。面部潮红,颈部、上胸部皮肤潮红,球结膜水肿;软腭有出血点,腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点;颈部可触及一花生粒大小淋巴结;双肺未闻及啰音,心律齐;腹平软,肝脾未触及。化验:血常规WBC11×10
47、^9/L,中性0.87,血小板65×10^9/L,尿常规:蛋白(++),余无异常。24小时尿量900ml,考虑为肾综合征出血热,该临床表现属哪一阶段 A.发热期 B.低血压休克期 C.少尿期 D.多尿期 E.恢复期 【答案】 B 106、患者,女,35岁。乏力,活动后心悸、气短2个月,皮肤粘膜出血1个月余,高热5天。体检:T39.5℃,皮肤散在出血点及片状瘀斑,口腔及舌粘膜可见数个血疱,表浅淋巴结无肿大,肝、脾未触及。查全血细胞减少,骨髓增生减低,骨髓小粒中非造血细胞增多。 A.溶血性贫血急性发作 B.急性白血病 C.慢性淋巴细胞白血病 D.急性再生障碍性贫血
48、E.慢性再生障碍性贫血 【答案】 D 107、阻塞SAHS A.PSG检查睡眠时,口鼻气流停止时,记录不到膈肌和胸壁肌活动 B.PSG检查睡眠时,口鼻气流停止时,膈肌和胸壁肌活动明显 C.PSG检查睡眠时,最低血氧低于80% D.PSG检查睡眠时,RD124,血氧89% E.PSG检查睡眠时,RD1>20,血氧>90% 【答案】 B 108、以下哪项不是阿托品化的临床指征 A.口干 B.心率加快 C.瞳孔较前缩小 D.肺部湿啰音消失 E.皮肤干燥 【答案】 C 109、关于精神分裂症的病因学说,正确的是 A.大部分病人有家族史 B.病
49、人额叶功能低下 C.中枢谷氨酸功能亢进 D.心理社会因素是发病的主要因素 E.与5-HT的代谢无关 【答案】 A 110、卫生部、民政部、财政部、农业部、中医药局五部门联合下发的《关于巩固和发展新型农村合作医疗制度的意见》指出:2010年开始,全国新农合筹资水平提高到每人每年 A.100元 B.150元 C.200元 D.250元 E.300元 【答案】 B 111、乳腺癌淋巴结转移最早发生于 A.锁骨上淋巴结 B.锁骨上淋巴结 C.腋窝淋巴结 D.颈下淋巴结 E.纵隔淋巴结 【答案】 C 112、慢性上腹痛最常见的病因是 A.肠
50、寄生虫病 B.慢性胰腺炎 C.消化性溃疡 D.胃癌 E.慢性胆囊炎 【答案】 C 113、室上性心动过速确诊要点是 A.突发突止,节律规整,200次/分左右 B.突发突止,节律规整,140次/分左右 C.节律不齐,心音强弱不等,100次/分左右 D.节律略不整,多伴血流动力学改变,150~200次/分 E.心率时快时慢,节律不整,40~120次/分 【答案】 A 114、维生素D的预防量是 A.300—400IU/d B.400~800IU/d C.800~1000IU/d D.1000~1500IU/d E.1500~2000IU/d






