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2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师能力提升试卷B卷附答案.docx

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2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师能力提升试卷B卷附答案 单选题(共600题) 1、患者,女,28岁,1周来高热,体征和影像学检查确定右侧胸腔积液,胸水黄色透明,ADA56U/L,LDH256U/L,蛋白25g/L,细胞计数0.09×10 A.假性乳糜性胸腔积液 B.乳糜性胸腔积液 C.渗出性胸腔积液 D.漏出性胸腔积液 E.浆液血性胸腔积液 【答案】 C 2、患者呼吸困难,血气分析结果:pH7.122,PaCO A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 【答案】 D 3、女性,35岁,哮喘急性发作时查体发 现过度充气体征,与肺气肿十分相似, 此时最好的鉴别方法是 A.拍摄X线胸片 B.测定残气量(RV)、肺总量 (TLC),计算 RV/TLC% C.给予舒张气道药物,待呼吸困难缓解后再拍X线胸片,测定 RV、TLC D.高分辨率CT E.经皮肺活检 【答案】 C 4、缺铁性贫血 A.贫血、网织红细胞20%,Coombs试验(+) B.贫血、黄疸,Ham试验(+) C.贫血、网织红细胞减少,骨髓巨核细胞减少 D.贫血、红细胞体积小,成熟红细胞苍白区扩大 E.贫血、红细胞体积正常,末稍血原始粒细胞>40% 【答案】 D 5、不属于食品污染的是 A.肉类制品检出过量亚硝酸盐 B.压榨花生油过程中换入黄曲霉毒素 C.河鲍鱼中检出河鲀毒素 D.粮食中残留有机磷杀虫药 E.动物性食品中检查沙门氏菌 【答案】 C 6、下列属于疏松结缔组织弥漫性炎的是 A.表面化脓 B.脓肿 C.出血性炎 D.蜂窝织炎 E.纤维素性炎 【答案】 D 7、房间隔缺损特征性的改变是 A.生长发育延迟、乏力、心悸 B.心前区可听到粗糙收缩期杂音 C.有肺动脉高压时,可出现发绀 D.肺动脉瓣区第2音亢进并固定性分裂 E.X线可见心房心室的扩大及肺门"舞蹈" 【答案】 D 8、下列提示乙型肝炎有较大传染性的血清 学检查结果是 A.抗-HBe阳性,抗-HBc阳性 B. HBsAg阳性,抗-HBc阳性 C.抗-HBs阳性,抗-HBe阳性,抗-HBc阳性 D. HBsAg 阳性,HBeAg 阳性,抗-HBc 阳性 E.抗-HBc阳性 【答案】 D 9、有关蜂窝织炎的叙述,下列哪项是错误的 A.常发生于疏松组织内 B.常由溶血性链球菌引起 C.玻璃酸酶(又称透明质酸酶)和链激酶溶解组织的结果 D.病灶内有局限的中性粒细胞聚集 E.痊愈后一般不留痕迹 【答案】 D 10、5个月虚胖患儿,大便每日8~10次,食欲好,生长发育正常为 A.生理性腹泻 B.病毒性肠炎 C.细菌性痢疾 D.坏死性肠炎 E.大肠埃希菌性肠炎 【答案】 A 11、评价患者营养状态的指标 A.中性粒细胞 B.血红蛋白 C.嗜酸性细胞 D.嗜碱性细胞 E.外周血淋巴细胞 【答案】 B 12、男性,62岁。慢性咳嗽10年。近半月来出现阵发性干咳。持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断,下列哪项是最有意义的检查方法 A.纤维支气管镜检查 B.痰细菌培养 C.结核菌素试验 D.肺功能测定 E.血清癌胚抗原测定 【答案】 A 13、医生做出疾病的诊断,但患者否认自己患病。这种情况是指患者的(  )。 A.角色行为缺如 B.角色行为冲突 C.角色行为减退 D.角色行为强化 E.角色行为异常 【答案】 A 14、治疗缺铁性贫血的主要目的是 A.血红蛋白恢复正常 B.血清铁水平恢复正常 C.补足贮存铁 D.红细胞水平恢复正常 E.血清铁和总铁结合力均恢复正常 【答案】 C 15、女性,26岁,发作性干咳3月,不伴发热、咯血、胸闷、胸痛,多次拍胸片均无异常,多次使用阿莫西林、阿奇霉素及沐舒坦治疗,均无明显改善。去年春季曾有同样症状发作,服用氨茶碱治疗后完全缓解。查体T37.2℃,P 102次/分,R18次/分,BP 120/70mmHg,听诊双肺无明显异常。 A.按需间断吸入沙丁胺醇 B.吸入长效 C.每日口服长效 D.每日口服胆碱能受体阻滞剂+抗生素 E.白三烯调节剂 【答案】 A 16、男性60岁。2小时前与人争吵后突发头痛,吐咖啡色液体。查体:血压190/120mmHg,深昏迷,双侧瞳孔小,四肢瘫,颈有阻力。四肢有阵发性强直出现,诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为 A.内囊 B.额叶 C.小脑 D.脑室 E.枕叶 【答案】 D 17、男性,40岁,上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抗酸剂可缓解。 A.腹肌紧张 B.腹壁柔韧感 C.肠鸣音亢进 D.肝浊音界消失或缩小 E.莫菲征阳性 【答案】 D 18、《传染病防治法》规定,传染病暴发、流行时,当地政府应当 A.立即组织力址进行防治,切断传染病的传播途径 B.限制或者停止集市、集会 C.停业、停工、停课 D.临时征用房屋、交通工具 E.宣布疫区 【答案】 A 19、在医学伦理学中,最古老、最具生命力的医徳范畴是 A.医德良心 B.医德保密 C.医徳权利 D.医徳义务 E.医德情感 【答案】 B 20、初产妇,临产5小时,全腹痛1小时,阴道少量出血。检查:血压80/50mmHg,脉搏120次/分。腹部检查:子宫板状硬,胎位不清,胎心听不到。最可能的诊断是 A.子宫破裂 B.先兆子宫破裂 C.胎盘早剥 D.忽略性肩先露 E.脐带脱垂 【答案】 C 21、下列不属于骨筋膜室综合征的早期并发症的是 A.缺血性骨坏死 B.肾衰竭 C.缺血性肌挛缩 D.不明原因发热 E.慢性骨髓炎 【答案】 C 22、男,45岁。5日前耕地时右下肢被拖拉机压伤,已消创缝合,先突然出现伤肢胀裂样剧痛, 伤口周围皮肤变黑,伤口裂开,肌肉呈熟肉状,其周围有捻发音,渗出物恶臭,可诊断为 A.芽孢菌性蜂窝织炎 B.厌氧性链球菌性蜂窝织炎 C.大肠杆菌性蜂窝织炎 D.梭状芽胞杆菌感染 E.变形杆菌感染 【答案】 D 23、治疗子痫前期(重度)妊娠期高血压疾病首选的药物是 A.氯丙嗪 B.硫酸镁 C.20%甘露醇 D.氢氯噻嗪 E.清蛋白 【答案】 B 24、以滑膜炎为基本病理改变的风湿病是 A.强制性脊柱炎 B.类风湿关节炎 C.风湿性关节炎 D.骨性关节炎 E.痛风性关节炎 【答案】 B 25、引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是 A.遗传因素 B.支气管黏膜下迷走神经感受器敏感 C.β受体功能下降 D.气道反应性炎症 E.支气管平滑肌舒缩神经功能失调 【答案】 B 26、王某经执业医师考试合格并进行注册后,开办了一家口腔诊所,同时因为其对妇产科知识和操作较为熟悉,所以平时也会诊治一些妇科和产科的患者。其进行妇产科诊疗活动属于 A.法律允许的行为 B.医师执业规定所允许的行为 C.只要不发生差错,法律即允许 D.超出执业范围的违法行为 E.只要患者自愿,就是法律允许的行为 【答案】 D 27、8~11个月的患维生素D缺乏性佝偻病的婴儿最常见的骨骼改变 A.颅骨软化 B.方颅 C.肋膈沟 D.肋骨串珠 E."O"形腿 【答案】 B 28、关于无排卵性功能失调子宫出血的描述,正确的是 A.血清雌激素呈持续低水平 B.血清雌激素呈持续高水平 C.血LH不出现陡直高峰 D.血FSH呈持续高水平 E.血清孕激素呈持续高水平 【答案】 C 29、能改善稳定型心绞痛患者临床预后的是 A.速效救心丸 B.阿司匹林 C.利多卡因 D.硝酸甘油 E.尿素酶 【答案】 B 30、知识点:抗肿瘤药 A.环磷酰胺 B.氟尿嘧啶 C.放线菌素 D.长春新碱 E.他莫昔芬 【答案】 B 31、贫血是外周血单位体积中 A.红细胞数低于正常 B.红细胞压积低于正常 C.红细胞数及血红蛋白量低于正常 D.红细胞数,血红蛋白量和红细胞压积低于正常 E.循环血量较正常者减少 【答案】 D 32、枸橼酸铁胺 A.恶性贫血 B.缺铁性贫血 C.胆汁分泌不足所致出血 D.血小板亢进症 E.慢性肾衰竭血透患者 【答案】 B 33、胃溃瘍恶变的治疗首选 A.抑制胃酸分泌 B.保护胃黏膜 C.早期手术 D.减少胆汁反流 E.根除幽门螺杆菌(Hp) 【答案】 C 34、与大脑半球肿瘤临床表现不符的是 A.多尿 B.进行性感觉障碍 C.癫痫发作 D.精神症状 E.视野缺损 【答案】 A 35、女性,42岁,家庭妇女,右拇指活动弹响伴明显疼痛半年,右拇指不能主动伸直半天。查体:右第1掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节,压痛明显,被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响。诊断为 A.右拇指长屈肌腱狭窄性腱鞘炎 B.腱鞘囊肿 C.风湿结节 D.肿瘤 E.骨关节病 【答案】 A 36、1岁内婴儿百白破三眹针接种时间为 A.出生时、1个月、3个月 B.出生时、1个月、6个月 C. 2个月、3个月、4个月、 D. 3个月,4个月、5个月 E. 4个月、5个月,6个月 【答案】 D 37、知识点:骑跨性尿道损伤 A.休克 B.尿道出血 C.疼痛 D.排尿困难 E.会阴部及阴囊血肿 【答案】 A 38、好发于儿童及青少年的卵巢肿瘤是 A.非特异性间质瘤 B.生殖细胞肿瘤 C.上皮性肿瘤 D.性索间质肿瘤 E.转移性癌 【答案】 B 39、8个月男婴,咳嫩3天.发热伴气促1 天,查体:呼吸急促.口周略发青,咽部充血,双 肺闻及中小水泡音,心、腹(一):白细胞10X109/L, A.支气管炎 B.支气管哮喘 C.原发性肺结核 D.支气管肺炎 E.毛细支气管炎 【答案】 D 40、男,65岁。上腹痛半年,体重下降10kg,上消化道钡餐检查发现在胃小弯有一1.5cm溃疡。首选的处理是 A.胃液分析 B.手术切除溃疡 C.胃镜检查并活检 D.测空腹血清胃泌素水平 E.内科治疗1个月后复诊 【答案】 C 41、关于胃食管反流病维持治疗的叙述,错误的是 A.通常选用H B.有持续用药和按需治疗两种方法 C.按需治疗更适宜有并发症者 D.目前多采用递减策略 E.以调整至患者无症状的最小剂量为适宜剂量 【答案】 C 42、患者,男,72岁。间断上腹痛15年,近1月来腹痛加重伴腹胀,体重下降7kg,Hb85g/L。最可能的诊断是 A.慢性胃炎 B.慢性肝炎 C.胃癌 D.消化性溃疡 E.功能性消化不良 【答案】 C 43、男性,20岁,创伤10分钟来院,神志清醒,面色苍白,右大腿外侧可见3cm长创口,无出血,肢体无反常活动,血压90/60mmHg,脉搏122次/分,呼吸28次/分,病人自觉腹胀,排气一次,不恰当的急诊处置是 A.生命体征监测 B.右大腿X线片检查 C.腹部超声检査 D.建立静脉输液通道 E.立位胸腹部透视检查 【答案】 B 44、男,18岁。在车上突然发生:口似嚼某物,双手不断搓捏衣角,10秒钟即过。过后不能回忆此事。类似发作10次。脑电波呈双侧额颞叶去阵法性慢波——棘慢波。最佳选用的治疗药物为 A.乙琥氨 B.扑米酮 C.氯硝西泮 D.卡马西平 E.水合氯醛 【答案】 D 45、感染性心内膜炎的抗生素治疗原则是(  )。 A.在血培养结果回报之前避免使用抗生素 B.体温正常后需及时停药 C.连续使用足量敏感性抗生素 D.应尽量使用抗生素4~8周 E.需联合使用2种抗生素 【答案】 C 46、预防术后肺不张最重要的措施是 A.应用大量抗生素 B.蒸汽吸入 C.多翻身多做深呼吸,鼓励咳嗽 D.应用祛痰药物 E.氧气吸入 【答案】 C 47、初次诊断活动期十二指肠溃疡,下列治疗中最合适的是 A.联合应用两种粘膜保护剂 B.促动力剂+ H2受体拮抗剂 C.质子泵抑制剂+粘膜保护剂 D.质子泵抑制剂+两种抗生素 E.抗酸剂 【答案】 D 48、链霉素的主要不良反应 A.耳毒性 B.肾毒性 C.再生障碍性贫血 D.二重感染 E.耐药 【答案】 B 49、泌尿系统肿瘤的血尿是 A.无痛性肉眼全程血尿 B.终末血尿 C.初始血尿 D.疼痛伴血尿 E.血尿+蛋白尿 【答案】 A 50、患儿,女,7个月,发热伴皮疹7天。查体:体温39℃,精神可,躯干部皮肤散在红色斑丘疹,双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前囟平软。双结膜充血,无流泪,口唇黏膜干燥,舌质红,呈杨梅舌。心肺查体无明显异常。肝脏肋下约1cm,脾脏未触及,手足红肿、硬。 A.增强免疫力 B.减少冠状动脉病变发生 C.抗血小板凝集 D.封闭自身免疫性抗体 E.以上都是 【答案】 B 51、医师申请执业注册,卫生行政是否准予注册决定的法定期限是 A. 15 日 B. 30 日 C. 45 日 D. 60 日 E. 90 日 【答案】 B 52、下列检查方法中,诊断上尿路结石首选的是 A.CT B.MRI C.逆行造影 D.腹部平片+静脉尿路造影 E.肾动脉造影 【答案】 D 53、最可能加重变异型心绞痛的药物是 A.β-受体阻滞剂 B.钙通堪阻滞剂 C.硝酸酯类药物 D.抗血小板药物 E.调脂药物 【答案】 A 54、正常肺部叩诊音为 A.鼓音 B.实音 C.浊音 D.清音 E.过清音 【答案】 D 55、患者,男,45岁、1周前因急性阑尾炎行手术治疗,阑尾系膜出血,缝扎止血时致回肠末段血运障碍,行回肠部分切除吻合术,腹腔引流,间断性引出血性液体,每日约200ml。查体:腹胀,右侧腹压痛,未触及肿块,肠鸣音弱,BP120/80mmHg,P20次/分,白细胞12×10 A.粘连性肠梗阻 B.绞窄性肠梗阻 C.麻痹性肠梗阻 D.小肠吻合口漏 E.以上都不是 【答案】 C 56、下列哪种氨基酸脱羧后可以是血管收缩剂 A.精氨酸 B.天冬氨酸 C.色氨酸 D.谷氨酸 E.组氨酸 【答案】 C 57、风湿活动的正确判断指标是 A.血沉慢 B.血小板减少 C.粘蛋白降低 D.C-反应蛋白增多 E.血浆白蛋白增高 【答案】 D 58、 8个月男孩,发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温37.9℃。呼吸46次/分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,心率140次/分,肝脏肋下1.0cm,血常规WBC8.2×10 A.青霉素 B.利巴韦林 C.红霉素 D.头孢曲松钠 E.阿莫西林 【答案】 B 59、成人细胞外液占体重的百分比是 A.35% B.30% C.40% D.20% E.25% 【答案】 D 60、男孩,3岁。生后4个月见表情呆滞,易激惹,不能抬头,伴有惊厥,每日10余次。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现见小儿智能明显落后,毛发棕黄色,皮肤嫩,尿为鼠臭味,尿三氯化铁试验出现绿色,血清T A.半乳糖血症 B.苯丙酮尿症 C.组氨酸血症 D.高精氨酸血症 E.同型胱氨酸尿症 【答案】 B 61、下列哪些情况适宜作肝穿刺检查 A.肝功能异常伴有血友病 B.肝血管瘤 C.大量腹水 D.阿米巴肝脓肿 E.肝昏迷 【答案】 D 62、年轻女性,咽痛3天后出现肉水样尿,伴乏力,无水肿。 A.新鲜尿沉渣相差显微镜检查为均一形态正常红细胞尿 B.尿红细胞容积分布曲线为对称性曲线 C.新鲜尿沉渣相差显微镜检查为变形红细胞尿 D.尿红细胞容积峰值大于静脉红细胞分布曲线的红细胞容积峰值 E.以上都不是 【答案】 C 63、知识点:公共卫生 不属于突发公共卫生 A.职业病的预防 B.食品的检测 C.个别医疗伤亡 D.传染病的预防 E.区域性食物高度 【答案】 C 64、张某,中老年人,于一天前与人发生争吵时,突发剧烈头痛伴呕吐,脑CT扫描提示T1加权像蛛网膜下腔高信号,下述治疗方法不合理的是 A.卧床休息4~6周 B.应用止血药物 C.低分子肝素注射 D.静滴20%甘露醇 E.口服尼莫地平 【答案】 C 65、痈的正确切口是(  )。 A.末节指侧面纵切口 B.“十”字形切口 C.放射状切口 D.指末端鱼口状切口 E.弧形切口 【答案】 B 66、关于精神分裂症中单纯型的临床表现,不正确的说法是 A.发病多在靑少年期 B.起病缓慢 C.以阴性症状存在 D.行为常有作态表现 E.几乎没有幻觉、妄想 【答案】 D 67、老年男性发生膀胱结石最常见的诱因是 A.膀胱炎 B.前列腺炎 C.膀胱挛缩 D.前列腺增生 E.膀胱异物 【答案】 D 68、用做流行病学人群感染情况调查者为 A.IgA B.IgD C.IgE D.IgG E.IgM 【答案】 D 69、6个月小儿可添加的辅食为 A.菜泥 B.稀饭 C.蛋类 D.碎肉 E.豆腐 【答案】 A 70、与COPD发生关系最密切的是 A.吸烟 B.感染因素 C.空气污染 D.气候异常 E.过敏因素 【答案】 A 71、男性,25岁,发热,牙龈出血,皮肤瘀斑5天,胸骨压痛明显,肝脾肋下触及,血红蛋白70g/L,白细胞50×109/L,血小板20×109/L,骨髓:原始细胞0.90,POX(-),PAS阳性呈粗颗粒状,非特异性酯酶阴性,血清溶菌酶正常,诊断为 A.急性粒细胞白细胞 B.急性早幼粒细胞白血病 C.急性单核细胞白血病 D.急性淋巴细胞白血病 E.急性红白血病 【答案】 D 72、女性,68岁。清晨锻炼时突发心肌梗死,心搏骤停3分钟后实施心肺复苏,5分钟后心跳、呼吸恢复,10分钟后到医院。查体:心率100次/分,血压100/65mmH A.足量抗生素静滴 B.物理降温使体温降至33~35℃ C.呋塞米20mg静脉滴注 D.高压氧疗 E.20%甘露醇250ml静脉快速滴注 【答案】 A 73、心源性脑栓塞3小时内最常选用的药物治疗是 A.罂粟碱 B.低分子肝素 C.尿激酶 D.降纤酶 E.阿司匹林 【答案】 A 74、男,50岁。乙型病毒性肝炎病史30年,腹胀,乏力,双下肢水肿伴尿少1个月。B超检查示:肝脏回声增粗,不均匀,中等量腹水,该患者肝脏病理最可能的表现是 A.肝细胞脂肪变性 B.假小叶形成 C.淤血性改变 D.淋巴细胞浸润 E.小胆管普遍淤胆 【答案】 B 75、引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是 A.遗传因素 B.支气管黏膜下迷走神经感受器敏感 C.β受体功能下降 D.气道反应性炎症 E.支气管平滑肌舒缩神经功能失调 【答案】 B 76、下列疾病中,持续性干咳而胸部X线片正常的情况最常见于 A.支气管哮喘 B.支气管扩张 C.支气管结核 D.慢性支气管炎 E.心力衰竭 【答案】 A 77、诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是 A.血清淀粉酶 B.血清淀粉酶的同工酶 C.血糖 D.血清脂肪酶 E.血清钙 【答案】 A 78、以下骨盆测量值中哪项低于正常值 A.髂棘间径25cm B.髂嵴间径28cm C.骶耻外径16cm D.骶耻内径12cm E.坐骨结节间径8cm 【答案】 C 79、关于急性肾炎的治疗,错误的是 A. 一般有自愈倾向,可不治疗 B.需应用抗生素控制感染 C.应常规应用糖皮质激素治疗 D.有时需急诊透析治疗 E.应低盐饮食 【答案】 C 80、肾小管对H A.Na B. C.NH D.K E.水排出增加 【答案】 D 81、关于结核性胸膜炎,下列哪项说法是错误的?(  ) A.胸液性质为渗出液 B.X线胸片肺内均有活动性肺结核病灶 C.胸液涂片检查结核杆菌可阴性 D.胸液可以呈血性液体 E.胸液结核杆菌培养可阴性 【答案】 B 82、B病人在冋答问题时对前一个问题的答案要重复多次才能转入后一个问题。该症状为 A.赘述语 B.持续言语 C.模仿言语 D.刻板言语 E.思维散漫 【答案】 B 83、引起心房颤动最主要的心外疾病是 A.慢性支气管炎 B.贫血 C.甲状腺功能亢进 D.睡眠呼吸暂停综合征 E.肥胖症 【答案】 C 84、溃疡性结肠炎的临床表现下列哪项是错误的 A.腹痛、便意便后缓解 B.左下腹有压痛 C.常有腹胀 D.易形成肠瘘 E.可有发热 【答案】 D 85、能阻断组胺H2受体且不良反应较少的 药物是 A.西咪替丁 B.氯苯那敏 C.雷尼替丁 D.奥美拉唑 E.哌仑西平 【答案】 C 86、分泌降钙素的部位是 A.甲状旁腺 B.甲状腺 C.肾脏 D.胰岛 E.垂体 【答案】 B 87、男性,55岁。突发左腰部绞痛伴镜下血尿,左侧腹股沟及睾丸疼痛,无肌紧张。应考虑为 A.肾结核 B.肾肿瘤 C.急性肾盂肾炎 D.输尿管结石 E.肾积 【答案】 D 88、关于胃溃疡,不正确的叙述是 A.多发生于慢性萎缩性胃炎背景 B.好发于胃体大弯侧 C.可发生癌变 D.根治幽门螺杆菌可降低复发率 E.与口服非甾体抗炎药有密切关系 【答案】 B 89、原位溶血见于 A.自身免疫性溶血性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.血型不合输血 D.阵发性睡眠性血红蛋内尿 E.遗传性球形细胞增多症 【答案】 B 90、通常人的唾液中除含有唾液淀粉酶外,还含有 A.凝乳酶 B.麦芽糖酶 C.溶菌酶 D.肽酶 E.蛋白水解酶 【答案】 C 91、小儿急性肾炎可以下床轻微活动的指征 A.血尿消失即可 B.血压正常即可 C.水肿消失,血压正常,肉眼血尿消失 D.血沉正常 E.阿迪计数 【答案】 C 92、脊髓前角α运动神经元传出冲动增加使 A.梭内肌收缩 B.梭外肌收缩 C.腱器官传人冲动减少 D.肌梭传人冲动增加 E.梭内肌与梭外肌都收缩 【答案】 B 93、宫颈癌转移途径最常见的是 A.直接蔓延,向下累及阴道壁 B.向前、后直接侵犯膀胱、直肠 C.经淋巴向盆腔淋巴结转移 D.经血行向肺、肾转移 E.经血行向卵巢转移 【答案】 A 94、男性,65岁。下楼时不慎摔伤右髋部,査体右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。 A. X线平片 B. CT检查 C. MRI检査 D.核素扫描 E.关节造影 【答案】 A 95、男性,34岁,腹部砸伤4小时,査体见四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,有移动性浊音,肠鸣音消失,该病人目前应进行的处理不包括 A.诊断性腹腔穿刺 B.密切监测基本生命体征 C.补充血容量,抗休克治疗 D.给予止痛和镇静剂 E.抗感染治疗 【答案】 D 96、男,45岁,呕鲜血2小时入院,对诊断有意最义的是 A.脾大 B.右侧胸水 C.痔核 D.食管下端静脉曲张 E.腹水 【答案】 D 97、静脉血经异常通道进入体循环动脉血中所引起的发绀常见于 A.肺炎 B.左心衰竭 C.法洛四联症 D.严重休克 E.神经源性肺水肿 【答案】 C 98、男,32岁.近1年来出现尿频、床急、 尿痛症状,经抗感染治疗不见好转,尿常规检查可见少最尿蛋白、白细胞和少量红细胞,尿液呈酸性。 最可能的疾病是 A.肾小球肾炎 B.肾脓肿 C.肾结核 D.忖囊肿 E.膀胱炎 【答案】 C 99、男,70岁,腹部绞痛伴腹胀4小时,无呕吐,下消化道X线钡剂造影,钡影尖端呈"鸟嘴"形,最可能诊断 A.乙状结肠扭转 B.肠套叠 C.乙状结肠癌 D.直肠癌 E.小肠扭转 【答案】 A 100、女性,32岁,有心脏病4年,最近感到心悸,脉率84次/分,听诊发现心率100 次/分,心律不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音。 A.房性期前收缩(早搏) B.室性期前收缩(早搏) C.窦性心律不齐 D.心房颤动 E.窦性心动过速 【答案】 D 101、鼻唇三角区(危险三角区)的疖肿可并发 A.颜面部蜂窝织炎 B.丹毒 C.颜面部淋巴管炎 D.化脓性海绵状静脉窦炎 E.脓毒症 【答案】 D 102、男性,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。 A.巨脾 B. DI C.严重感染 D.中枢神经系统受侵犯 E.牙龈肿胀 【答案】 B 103、男,68岁。年前因广泛心肌梗死时呼吸困难,不能平卧,双肺布满湿啰音,经积极治疗后好转。现湿啰音消失,平地缓慢行走50m后赶到踹憋,可平卧。其心功能诊断 A.KillipⅡ级 B.KillipⅢ级 C.NYHAⅢ级 D.KillipⅠ级 E.NYHAⅡ级 【答案】 C 104、为探索新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的病因,选择200例确诊的HIE病例和同期同医院出生的正常新生儿200例,然后对母亲孕期病史及分娩情况进行回顾性分析,调查HIE相关的危险因素,这种研究方法是 A.病例对照研究 B.实验研究 C.现况研究 D.临床随访研究 E.前瞻性研究 【答案】 A 105、欲对有200个数据的定量资料编制频数分布表描述其分布特征,在分组时,其组段数宜选择 A.4~6 B.8~15 C.30~50 D.51~60 E. 61~70 【答案】 B 106、4个月女婴,冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养,未添加辅食。近半个月来较烦躁,夜间哭闹不安,多汗。体检:体重6kg,有颅骨软化。最可能的诊断是 A.营养不良 B.亚临床维生素A缺乏症 C.维生素D缺乏性佝偻病 D.婴儿肠痉挛 E.以上都不是 【答案】 C 107、当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物是 A.马里兰 B.羟基脲 C.靛玉红 D.美法仑 E.高三尖杉酯醇 【答案】 B 108、慢性粒细胞白血病 A.骨髓细胞内可见Auer小体 B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高 C.Ph染色体阳性 D.糖原染色阳性 E.非特异性酯酶(+),可被氟化钠抑制 【答案】 C 109、男,32岁,3天前受凉后出现寒战、高热,随之咳嗽,咳少量脓性痰伴右侧胸痛。查体:体温39℃,急病容,左侧口角疱疹,心率110次/分,律齐。血白细胞11.0×109/L,N0.78。最可能的诊断是 A.肺炎链球菌肺炎 B.急性肺脓肿 C.金黄色葡萄球菌肺炎 D.干酪性肺炎 E.肺炎支原体肺炎 【答案】 A 110、下述周围性面神经麻痹的临床特点中,错误的一项是 A.鼻唇沟变浅 B.口角下垂 C.额纹变浅 D.口角偏向患侧 E.露齿不能 【答案】 D 111、男,50岁。胃窦瘤行根治性胃厷切除术后2年,因上腹疼痛不适,进食后饱胀,消瘦、贫血入院,钡餐检查:胃空肠吻合口处有充盈缺损和狭窄,最可能的诊断是 A.残胃癌 B.胃癌复发 C.碱液反流性胃炎 D.吻合口消化性溃疡 E.吻合口炎症水肿 【答案】 B 112、小婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液,首选的诊断方法为 A.颅脑B超检査 B.颅脑CT检査 C.颅透光检查 D.试验性硬膜下穿刺 E.腰椎穿刺行脑脊液检查 【答案】 C 113、患者,女性,64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年,进行性气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天,伴气促加重。查体:体温38.7℃,右下肺湿性啰音。心率>124次/分,可闻及早搏,双下肢水肿。血象WBC11.1×10 A.首选呋塞米(速尿),快速利尿消肿 B.首选螺内酯(安体舒通),40mg/d,缓慢利尿消肿 C.选用氢氯噻嗪,25mg/次,1~3次/天,<4天 D.注意复查血钾浓度,预防低钾低氯性碱中毒 E.水肿消失后即可停用利尿剂 【答案】 A 114、老年男性发生膀胱结石最常见的诱因是 A.膀胱炎 B.前列腺炎 C.膀胱挛缩 D.前列腺增生 E.膀胱异物 【答案】 D 115、知识点:胆红素 A.肝细胞损害 B.急性血管内溶血 C.胆道阻塞 D.肾脏损害 E.肠道堵塞 【答案】 B 116、患儿男,8岁。发热,胸痛,气短1周余。查体:右胸部饱满,叩诊呈浊音,右肺呼吸音减弱。实验室检查:白细胞:20×10 A.胸导管损伤 B.急性脓胸 C.癌性胸膜炎 D.结核性胸膜炎 E.急性左心衰 【答案】 B 117、促进胃排空的主要因素是 A.大量食物人胃引起的机械和化学刺激 B.十二指肠内的酸性刺激 C.十二指肠内的脂肪增加 D.十二指肠内渗透压增高 E.食糜进入十二指肠引起的机械和化学刺激 【答案】 A 118、关于女性骨盆的结构和韧带,以下哪项正确 A.骨盆是由骶骨、尾骨和左右两块髋骨组成的 B.骶骨由4?5块骶椎合成,上缘向前突出形成骶骨岬 C.骶骨与坐骨结节之间的韧带为骶结节铺带 D.骶骨与坐骨棘之间的韧带为骶棘韧带 E.假骨盆的径线长短与真骨盆无关 【答案】 A 119、开放性气胸的紧急处理应为 A.伤侧胸腔开放式引流 B.气管内插管,呼气末正压通气 C.用无菌敷料封盖创口,加压包扎 D.在伤侧锁骨中线第2肋间插粗针头排气 E.剖胸探查 【答案】 C 120、大量咯血是指 A.日咯血量>100ml B.日咯血量>200ml C.一次咯血量>300ml D.日咯血量>400ml E.日咯血量>450ml 【答案】 C 121、退疹1周后全身大片脱皮的是 A.麻疹 B.风疹 C.幼儿急疹 D.猩红热 E.肠道病毒感染 【答案】 D 122、某女士,36岁。半年前其母突然病故,此后失眠,情绪低沉,不愿与人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话,说其母病故与某人有关,故多次给公安机关写信反映母亲被害之事,后来又感到自己的思维、情感不由自己支配,自己的想法还未说出已人人皆知,常独自哭泣。神经系统检查未见异常,有慢性肝炎病史3年,目前肝功ALT80U/L。 A.认知行为治疗 B.行为治疗 C.家庭干预 D.社区服务 E.电击治疗 【答案】 A 123、可以发生Ⅱ型呼吸衰竭的是 A.慢性阻塞性肺气肿 B.大叶性肺炎 C.原发性肺结核 D.中叶综合征 E.肺栓塞 【答案】 A 124、某地农村产妇分娩一女婴。由于第三产程子宫收缩无力,产妇的胎盘迟迟未娩出。此时,无证个体医王某,在一不消毒,二不戴消毒手套的情况下,将手伸进子宫,误认为还有一胎儿未娩出而向外猛拉子宫,当场造成产妇大出血死亡。根据《执业医师法》 的规定,应依法追究王某的法律责任.但其法律责任不包括 A.资令改正 B.予以取缔 C.没收违法所得及其药品、器械 D.赔偿责任 E.刑事责任 【答案】 A 125、痈的致病菌是() A.β溶血性链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.铜绿假单胞菌 D.鲍曼不动杆菌 E.梭状芽孢杆菌 【答案】 B 126、男,46岁。吸烟史20年,发热2周(37.5~38℃),右胸疼痛,近4天胸痛减轻,感胸闷、气促。查体:右下胸语音震颤减弱,叩诊浊音,呼吸音降低。诊断最可能是 A.肺炎链球菌肺炎 B.支原体肺炎 C.结核性胸膜炎 D.浸润型肺结核 E.支气管肺癌 【答案】 C 127、抑郁症特有的睡眠障碍是 A.入睡困难 B.易醒 C.多梦 D.早醒 E.白天瞌睡 【答案】 D 128、内脏痛的主要特点是 A.对刺激分辨能力强 B.对牵涉不敏感 C.对切割刺激敏感 D.定位不明确 E.必有牵涉痛 【答案】 D 129、老年男性发生膀胱结石最常见的诱因是 A.膀胱炎 B.前列腺炎 C.膀胱挛缩 D.前列腺增生 E.膀胱异物 【答案】 D 130、26岁男患者,家住沈阳,于12月突然发病,表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解,隔日发作一次,已10天。体检:脾肋下1cm,余未见异常,末梢血化验:WBC 5.0×109/L,N 0.68,L 0.32,Hb100g/L,血培养(一),患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是 A.伤寒 B.疟疾 C.败血症 D.急性血吸虫病 E.急性粒细胞性白血病 【答案】 B 131、患者,男,72岁,既往高血压,冠心病,此次入院诊断心功能不全,体征和影像学检查确定右侧胸腔积液 A.假性乳糜性胸腔积液 B.乳糜性胸腔积液 C.渗出性胸腔积液 D.漏出性胸腔积液 E.浆液血性胸腔积液 【答案】 D 132、慢性支气管炎急性发作期最常见的表现为 A.中性粒细胞增多 B.嗜酸性粒细胞增多 C.咳黏脓痰,咳嗽频繁,痰量增多 D.高热不退 E.大咯血 【答案】 C 133、活体捐赠肾和尸体器官分配的准则是 A. 1989年由世界医学会发布的 B. 1988年由国际移植学会发布的 C. 1986年由国际移植学会发布的 D. 1968年由世界医学会发布的 E. 1996年由国际移植学会发布的 【答案】 C 134、B心动周期中主动脉血压最低值称为 A.收缩压 B.舒张压 C.脉压 D.平均动脉压 E.体循环平均充盈压 【答案】 B 135、肱骨髁上骨折,有尺侧方移位,未能矫正时,最常见的后遗症是 A.肘关节后脱位 B.尺神经损伤 C.肘内翻畸形 D.肘关节前脱位 E.前壁缺血性肌挛缩 【答案】 C 136、早产儿、新生儿出血宜选用 A.低分子量肝素 B.肝素 C.维生素K D.尿激酶 E.氨甲苯酸 【答案】 C 137、男,23岁。排便次数增多1个月。大便带血,直肠指诊于直肠侧壁触及柔软光滑有蒂包块。最可能的诊断是 A.血栓性外痔
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