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2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师基础试题库和答案要点.docx

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资源描述
2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师基础试题库和答案要点 单选题(共600题) 1、可反映肝硬化患者肝功能的血清检查是 A.丙氨酸氨基转氨酶 B.γ-谷氨酰转氨酶 C.白蛋白 D.碱性磷酸酶 E.胆红素 【答案】 C 2、关于一氧化碳中毒下述错误的是 A.重度中毒COHb浓度为40~60% B.轻度脱离后吸氧即可缓解 C.中度表现为去皮质综合征状态 D.重度为呼吸抑制,肺水肿和心衰表现 E.可导致中毒迟发脑病 【答案】 C 3、知识点:无菌 A.高压蒸汽法 B.火烧 C.紫外线 D.煮沸法 E.药液浸泡 【答案】 A 4、滴虫阴道炎应选用 A.制霉菌素 B.甲硝唑 C.克林霉素 D.雌激素 E.肾上腺素 【答案】 B 5、男,47岁。扩张型心肌病患者,休息时无症状,但小于一般体力活动即出现心悸、气短症状。其心功能分级应为 A.心功能Ⅰ级 B.心功能Ⅱ级 C.心功能Ⅲ级 D.心功能Ⅳ级 E.心功能Ⅴ级 【答案】 C 6、3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无发绀.查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及3级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤,有水冲脉 A.右心室肥厚 B.右心房肥大 C.左心室肥厚 D.不完全性右束支阻滞 E.左束支阻滞 【答案】 C 7、男,35岁。近3个月来经常感到不明原因的紧张、害怕,对生活中的琐事思虑多,自己不能控制,为此感到苦恼、坐立不安,主动就诊。患者存在的主要症状是 A.恐惧症状 B.惊恐发作 C.强迫症状 D.焦虑症状 E.强制思维 【答案】 D 8、患者冋答问题时,语言缓慢,拖延时间长,但回答基本切题完整,该表现属于 A.强迫思维 B.强制性思维 C.思维插入 D.思维迟缓 E.思维散漫 【答案】 D 9、下列关于医师良心的叙述,错误的是 A.是一种道德责任感和自我评价能力 B.是对他人医疗行为的评价能力 C.是医德情感的深化 D.是对履行道德义务的满足和欣慰 E.是对没有履行道德义务的惭愧和悔恨 【答案】 B 10、慢性阻塞性肺病(COPD)包括 A.慢支、肺气肿、囊性肺纤维化 B.具有气流阻塞特征的所有慢性肺疾病 C.具有气流阻塞特征的慢支和(或)肺气肿 D.已知病因并有气流阻塞的一些疾病,如闭塞性细支气管炎 E.所有慢支,哮喘和肺气肿 【答案】 C 11、对脑干损害有定位意义的体征是 A.病损对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲 B.构音不清,吞咽困难 C.双颞侧偏盲 D.病侧脑神经下运动神经元瘫,对侧肢体上运动神经元瘫 E.病侧脑神经下运动神经元瘫,同侧肢体上运动神经元瘫 【答案】 D 12、新生儿缺氧缺血性脑病的主要病因是 A.窒息 B.宫内感染 C.肺表面活性物质缺乏 D.吸入羊水 E.体温过低 【答案】 A 13、女,60岁。右乳头脱屑,结痂半年,去除右乳头表面痂皮,可见鲜红色糜烂创面,涂片细胞学检查见大而异形、胞质透明细胞,这种细胞称为 A.印戒细胞 B.R-S细胞 C.佩吉特(Paget)细胞 D.浆细胞 E.类上皮细胞 【答案】 C 14、二度I型房室传导阻滞 A. P波呈双峰 B. P-R间期逐渐延长 C. P波消失,代之以f波 D. P波与QRS波群完全无关 E. P波为逆行性,与QRS波群关系恒定 【答案】 B 15、女性,48岁,近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,空腹血糖10.0mmol/L (180mg/dl), 餐后血糖 14.0mmol/L (252mg/dl),系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。 A.氯磺丙脲 B.格列齐特 C. 二甲双胍 D.阿卡波糖 E.普通胰岛素 【答案】 C 16、口服避孕药副反应不包括 A.短期闭经 B.体重增加 C.卵巣肿瘤 D.类早孕反应 E.色素沉着 【答案】 C 17、男,30岁,驾车撞树受伤.伤后右髋关 节疼痛剧烈不能活动。查体:患肢短缩,呈屈曲、内收、内旋畸形,应首先考虑的诊断是 A.股骨颈骨折 B.股骨干骨折 C.髋关节后脱位 D.骽关节前脱位 E.坐骨神经损伤 【答案】 C 18、最常见的栓子是 A.血栓栓子 B.空气栓子 C.细菌栓子 D.肿瘤栓子 E.羊水栓子 【答案】 A 19、严重心律失常可引起 A.心源性休克 B.低血容量性休克 C.感染性休克 D.神经源性休克 E.过敏性休克 【答案】 A 20、横8字绷带治疗适应于锁骨 A.有移位的中段骨折 B.无移位的中段骨折 C.粉碎性骨折 D.远端骨折 E.肩锁韧带分离 【答案】 A 21、 38岁经产妇孕35周,因一周来上楼爬坡时心悸、气促就诊,查:血压150/100mmHg,脉搏96次/分,呼吸20次/分,叩诊心稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及I级收缩期吹风样杂音,左肺底部可闻及啰音,咳嗽后消失,尿蛋白(+),下肢水肿(+)。 A.妊娠合并先天性心脏病 B.妊娠合并风心病 C.妊娠合并肺动脉狭窄 D.高血压性心脏病 E.正常妊娠期改变 【答案】 D 22、血栓性疾病早期 A.链激酶 B.硫酸亚铁 C.重组人粒细胞集落刺激因子 D.氨甲苯酸 E.叶酸 【答案】 A 23、8岁男孩,左髋部肿痛,跛行,伴低热、盗汗、食欲不振3周。查体:体温37.6℃,左髋部活动受限,Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄,边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为 A.股骨头坏死 B.髋关节结核 C.急性骨髓炎 D.骨性关节炎E-急性化脓性关节炎 【答案】 B 24、急性肾小球肾炎起病常在前驱感染后 A.1周内 B.1~3周 C.3~4周 D.2~4周 E.4~5周 【答案】 B 25、脚气病是由于哪个营养素缺乏引起的 A.维生素A B.维生素B1 C.维生素B2 D.维生素C E.维生素D 【答案】 B 26、肌疲劳试验常用予协助诊断 A.帕金森病 B.脑血栓形成 C.重症肌无力 D.周围神经病 E.脊柱压迫症 【答案】 C 27、知识点:糖皮质激素 A.微小病型肾病 B.狼疮性肾炎 C.系膜增生型肾小球肾炎 D.系膜毛细血管性肾小球肾炎 E.急性间质性肾炎 【答案】 D 28、对脑干损害有定位意义的体征是 A.病损对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲 B.构音不清,吞咽困难 C.双颞侧偏盲 D.病侧脑神经下运动神经元瘫,对侧肢体上运动神经元瘫 E.病侧脑神经下运动神经元瘫,同侧肢体上运动神经元瘫 【答案】 D 29、少尿是指成人24小时排尿量不足 A. 400ml B. 500ml C. 600ml D. 700ml E. 800ml 【答案】 A 30、慢性心力衰竭患者长期使用呋塞米需监测(  )。 A.血电解质 B.糖化血红蛋白 C.血脂 D.肝功能 E.尿渗透压 【答案】 A 31、女性,20岁,头昏乏力,鼻出血伴牙龈出血1周,Hb82g/L,WBC45×109/L,血小板25×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞0.5,早幼粒细胞0.2,POX强阳性,NAP阴性,非特异性酯酶部分呈阳性反应,不被NAF抑制,确诊急性非淋巴细胞白血病,其FAB分型是 A.M2 B.M1 C.m4 D.M3 E.M5 【答案】 A 32、根据老年人的代谢特点,老年人的饮食应 A.低蛋白、低脂肪、热量较低 B.高蛋白、高脂肪、热量较高 C.高蛋白、低脂肪、热量较低 D.低蛋白、高脂肪、热量较低 E.低蛋白、高脂肪、热量较高 【答案】 C 33、L A.下肢腱反射无改变 B.膝腱反射减弱或消失 C.踝反射减弱或消失 D.下肢病理反射阳性 E.下肢腱反射亢进 【答案】 C 34、女, 35岁,便血并排便不尽感半月就诊, 既往有内痔病史,首选的检查方法是 A.大便潜血试验 B.直肠指检 C. 直肠镜检 D.结肠镜检 E.钡剂灌肠检査 【答案】 B 35、鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的体征是 A.疝块的形状 B.疝块是否进入阴囊 C.回纳疝块后压住内环,增加腹压是否再次脱出 D.是否易嵌顿 E.单侧或双侧 【答案】 C 36、(2001)必须监测出凝血状况的是 A.卡托普利 B.双嘧达莫(潘生丁) C.低分子肝素 D.甲泼尼龙(甲基泼尼松龙) E.呋塞米(速尿) 【答案】 C 37、多根肋骨骨折患者,最典型的症状和体征是 A.疼痛剧烈 B.呼吸困难 C.伤处肿胀青紫 D.反常呼吸运动 E.胸廓挤压痛 【答案】 D 38、某缺铁性贫血的患者口服铁剂2月余,复查血红蛋白已正常,此时你建议患者仍需口服铁剂 A.3~7天 B.1~2周 C.3~4周 D.4~6个月 E.6个月~1年 【答案】 D 39、化脓性脑膜炎的致病菌可通过多种途径侵入脑膜,以下哪种途径最多见 A.呼吸道侵入 B.皮肤黏膜 C.新生儿脐部 D.消化道 E.腰骶部皮肤窦道使脑脊液与外界交通 【答案】 A 40、某孕妇,平素月经规律,末次月经第1天是2005年11月25日,其预产期应是 A.2006年9月2日 B.2006年8月31日 C.2006年9月6日 D.2006年9月1日 E.2006年8月30日 【答案】 D 41、渗出的组胺主要作用是 A.引起发热 B.起趋化作用 C.使血管通透性升高 D.导致疼痛 E.加重组织损伤 【答案】 C 42、男孩,3岁。自幼人工喂养,食欲极差,有时腹泻,身高85cm,体重7.5kg,皮肤干燥、苍白,腹部皮下脂肪厚度约0.3cm,脉搏缓慢,心音较低钝。某清晨此患儿突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停。首先应考虑最可能的原因是 A.急性心力衰竭 B.低钙血症引起喉痉挛 C.低钾血症引起呼吸肌麻痹 D.自发性低血糖 E.脱水引起休克 【答案】 D 43、男,55岁。1年前诊断为冠心病,实验室检查:血LDC-C4.0mmol/L,TG2.3mmol/L,该患者最适宜的治疗药物是 A.辛伐他汀 B.华法林 C.硝苯地平 D.非诺贝特 E.氢氯噻嗪 【答案】 D 44、某县医疗机构发现该县发生重大食物中毒事件,向所在县级人民政府卫生行政部门报告时间应为 A.1小时 B.2小时 C.3小时 D.4小时 E.5小时 【答案】 B 45、女性,平素体健,4天来高热、寒战、咳嗽、咳黄痰,伴右侧胸痛,胸透提示右肺中野片状阴影伴右侧中等量胸腔积液。对判断病原体价值最小的措施为 A.抽取胸腔积液进行细菌培养 B.抽取血液进行细菌培养 C.痰液涂片进行革兰染色 D.用咽拭子采集咽部分泌物进行培养 E.行纤维支气管镜下肺灌洗液培养 【答案】 D 46、患者,女,36岁,每天双手近端指骨间关节、掌指骨间关节和腕关节肿胀、疼痛伴晨僵1小时,时间半年。查体:近端指间关节、掌指骨间关节和腕关节肿胀,活动受限。可能的诊断是 A.风湿性关节炎 B.类风湿关节炎 C.痛风性关节炎 D.强直性脊柱炎 E.骨性关节炎 【答案】 B 47、沙丁胺醇扩张支气管作用机制 A.稳定肥大细胞膜 B.抑制磷酸二酯酶 C.选择性兴奋β D.兴奋β受体 E.阻断M胆碱受体 【答案】 C 48、小儿肾病综合征最早出现的表现 A.肉眼血尿 B.水肿 C.少尿 D.面色苍白 E.精神萎靡 【答案】 B 49、慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是 A.双下肢水肿 B.肝颈静脉回流征阳性 C.心脏向左扩大 D.肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进 E.肝大,触痛阳性 【答案】 B 50、咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是 A.咳嗽反复发作>2周 B.抗生素治疗有效 C.支气管扩张剂能缓解 D.无家族过敏史 E.中性粒细胞增高 【答案】 C 51、男性,50岁。因胸骨后剧痛10h来院急诊,诊断为急性心肌梗死入院。即作冠状动脉造影,显示左冠状动脉回旋支中段阻塞。入院15h突然死亡。 A.急性左心衰 B.室颤 C.休克 D.室间隔穿孔 E.乳头肌断裂 【答案】 B 52、尖锐湿疣是由以下哪种病原体引起的 A.人免疫缺陷病毒 B.人乳头瘤病毒 C.白色念珠菌 D.水痘-带状疱疹病毒 E.巨细胞病毒 【答案】 B 53、典型麻疼皮疹的特点为 A.红色粟粒疼,疹间皮肤充血 B.红色斑丘疹,疹退后遗有色素沉着、脱屑 C.红色出血性斑丘疹,疹退后无色素沉着 D.红色斑疹或斑丘疹,皮疹周围可见晕圈 E.大小不等的斑丘疹,其间有水泡 【答案】 B 54、知识点:肾盂肾炎 A.4周 B. 5周 C. 6周 D.7周 E.8周 【答案】 C 55、患者,女,64岁,右膝疼痛10年,加重半年。查体:右膝肿胀,屈曲内翻畸形。X线片见关节间隙严重狭窄,关节边缘大量骨赘形成。最佳治疗方案是 A.制动和理疗 B.关节融合术 C.人工关节置换术 D.口服非甾体抗炎药 E.滑膜切除术 【答案】 C 56、男性,21岁,近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,时有头晕或短暂神志丧失。体检发现:心脏轻度增大,心尖部有2级收缩期杂音和第四心音,胸骨左缘第3?4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。 A.冠心病心绞痛 B. 二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.梗阻性肥厚型心肌病 E.病毒性心肌炎 【答案】 D 57、环丙沙星抗菌范围不包括 A.铜绿假单胞菌 B.伤寒沙门菌 C.放线菌属 D.沙眼衣原体 E.金黄色葡萄球菌 【答案】 C 58、患者,女,28岁。右乳房外上象限有一肿块,3cm×3cm,质韧,光滑,边界清楚,易推动。诊断首先考虑 A.乳腺癌 B.乳房纤维腺瘤 C.乳房囊性增生病 D.乳管内乳头状瘤 E.乳房肉瘤 【答案】 B 59、男,50岁。间歇性无痛性血尿3个月,有血块,B超见膀胱内1.5cm × 2.0cm×1.0cm新生物, 有蒂。目前最常用的治疗方法是 A.膀胱灌注化疗 B.经尿道电切 C.开放手术 D.放疗 E.全身化疗 【答案】 B 60、女性,46岁,1个月前出现双侧腕、掌指关节疼痛,时轻时重,且每于晨起时感关节及其周围组织有僵硬感,持续时间>1小时,随后出现双侧肘关节肿胀疼痛,入院后试验室检查: IgM型RF滴度增高,抗CCP抗体阳性,X线平片提示关节间隙变窄,诊断考虑 A.多肌炎 B.系统性红斑狼疮 C.类风湿性关节炎 D.干燥综合征 E.混合性结缔组织病 【答案】 C 61、男,52岁,上腹部疼痛反复发作5年,近7天出现腹胀、呕吐,经X线钡餐检査诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式为 A.毕I式胃大部切除术 B.毕II式胃大部切除术 C.胃空肠吻合术 D.迷走神经干切断术 E.选择性胃迷走神经切断术 【答案】 B 62、急性胰腺炎发病12小时以内,下列哪一项改变明显 A.血钙 B.血糖 C.血淀粉酶 D.血脂肪酶 E.尿淀粉酶 【答案】 C 63、目前慢性心力衰竭的最常见病因是(  )。 A.心房颤动 B.甲状腺功能亢进致心肌损害 C.冠心病 D.扩张型心肌病 E.风湿性心脏瓣膜病 【答案】 C 64、抢救糖尿病酮症酸中毒的首要措施是 A.补液 B.抗感染 C.补生理盐水+胰岛素 D.补碱性液 E.纠正电解质紊乱 【答案】 A 65、老年男性发生膀胱结石最常见的诱因是 A.膀胱炎 B.前列腺炎 C.膀胱挛缩 D.前列腺增生 E.膀胱异物 【答案】 D 66、有关糖尿病的诊断,正确的是 A.空腹血糖升高是重要的诊断指标 B.两次OGTT仍不能诊断时应做第3次 C.空腹血糖正常可排除糖尿病 D.尿糖阴性可排除糖尿病 E.糖耐量减低是糖尿病的一个亚型 【答案】 A 67、一患者被马车压伤胸部,脉搏130次/分,脉细弱,血压10.7/5.3kPa,呼吸24次/分,神志清,呼吸困难,发绀,面、颈、胸部皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,气管左移,右胸壁有一小软化区,该患诊断为 A.多根多处肋骨骨折,张力性气胸 B.多发性肋骨骨折 C.张力性气胸 D.血气胸 E.肋骨骨折并闭合性气胸 【答案】 A 68、男,23岁。大学生,自述不能见马路上的汽车,当汽车经过时总感觉汽车很可能撞上自己,因此十分恐惧,来心里门诊就诊,最好采用的方法是 A.系统脱敏 B.厌恶治疗 C.生物反馈 D.自由联想 E.梦的分析 【答案】 A 69、链霉素的主要不良反应 A.耳毒性 B.肾毒性 C.再生障碍性贫血 D.二重感染 E.耐药 【答案】 B 70、糖原分解的限速酶是: A.糖原合酶 B.糖原磷酸化酶 C.丙酮酸脱氢酶系 D.磷酸果糖激酶 E.柠檬酸合酶 【答案】 B 71、男,65岁。间断咳嗽20年,活动后气短3年。左侧胸廓略饱满,左肺呼吸音明显减弱,HR110次/分,可闻期前收缩4次/分。该患者最可能的诊断是 A.支气管哮喘 B.慢性阻塞性肺气肿 C.自发性气胸 D.肺栓塞 E.左肺肺大疱 【答案】 C 72、选择性的p2受体激动剂是 A.乙胺嘧啶 B.青霉素 C.特布他林 D.红霉素 E.甲硝唑 【答案】 C 73、知识点:急性再生障碍性贫血 A.急性再生障碍性贫血 B.慢性再生障碍性贫血 C.急性白血病 D.血小板减少性紫癜 E.过敏性紫癜 【答案】 A 74、男,68岁。患高血压20年,痛风10余年。发现双侧动脉狭窄1个月。查体:BP 160/100mmHg,心率55次/分,心律齐。降压治疗首选的药物是 A. 氨氯地平 B.依那普利 C.氢氯噻嗪 D.美托洛尔 E.厄贝沙坦 【答案】 A 75、下列说法哪项不正确 A.足月儿血清胆红素<205μmol/L者均为生理性黄疸 B.生后24小时内出现黄疸为病理性黄疸 C.早产儿4周末肉眼观察仍有黄疸者为病理性黄疸 D. 50%?80%新生儿可出现生理性黄疸 E.生理性黄疸为自限性 【答案】 A 76、生理性止血的过程不包括下列哪项 A.血液凝固,血块回缩 B.血小板黏着于受损伤的血管 C.血小板释放5-羟色胺使小血管收缩 D.血小板聚集形成坚实的止血栓 E.纤溶系统激活 【答案】 D 77、B心动周期中主动脉血压最低值称为 A.收缩压 B.舒张压 C.脉压 D.平均动脉压 E.体循环平均充盈压 【答案】 B 78、下列哪项对肺鳞癌不正确 A.肺癌中最常见 B.常为中心型 C.生长速度,病程短 D.对放疗、化疗较敏感 E.通常先淋巴转移,血行转移发生晚 【答案】 C 79、女孩,8岁,发热1周,体温38.5℃,伴频繁咳嗽、胸痛。查体:一般情况可,双肺未闻及干湿啰音,肺部X线片示两下肺云雾状阴影。 A. 5~7日 B.至少2~3周 C.热退1天停药 D.咳止停药 E. 3日 【答案】 B 80、泌尿系统肿瘤的血尿是 A.无痛性肉眼全程血尿 B.终末血尿 C.初始血尿 D.疼痛伴血尿 E.血尿+蛋白尿 【答案】 A 81、男,15岁。冬季一天清晨,同学发现其 人事不省.室内煤炉取暖,门窗紧闭。送来急诊时 体检:面色潮红、口唇呈樱桃红色.该患者最可能 A. 急性巴比妥中毒 B. 急性一氧化碳中毒 C.急性有机磷中毒 D.低血糖昏迷 E.脑血管意外 【答案】 B 82、关于治疗慢性肺源性心脏病时应用正性肌力药的说法下列不正确的是 A.心率增快者适合应用 B.合并急性左心衰竭者适合应用 C.以右心衰竭为主要表现而无明显感染者适合应用 D.剂量一般为常规剂量的2/3 E.慢性肺心病患者对洋地黄药物耐受性低,疗效较差 【答案】 A 83、慢性支气管炎伴小气道阻塞时最早出现的肺功改变是 A.MVV↓(<预计值80%) B.流速-容量曲线降低(MEFV↓) C.FEV1/FVC%<70% D.RV/TLC明显↑ E.PEF明显↓ 【答案】 B 84、男性,25岁,急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解,近日自觉左下肢疼痛,腰椎4~5椎旁压痛(+).直腿抬高试验(+),应如何治疗 A.腰穿脑脊液检查,鞘内注射MTX B.骨科治疗 C.大剂量化疗 D.放疗 E.细胞因子,如IL-2或IFN 【答案】 A 85、能量代谢率的表示单位是 A. kJ/ (kg ? h) B. kJ/ (cm ? h) C. kJ/ (m2 ? h) D. kJ/kg E. kJ/h 【答案】 C 86、知识点:体重指数 体重指数的计算公式 A.体重/身高的平方 B.身高的平方/体重 C.体重(KG)/身高(M) D.体重的平方/身高 E.身高的/体重的平方 【答案】 A 87、患者,男性,70岁,因不能自行排尿急诊入院6小时,查体示膀胱膨隆,轻压痛,首选的治疗措施是 A.针灸 B.药物治疗 C.导尿并保留导尿管 D.耻骨上膀胱造瘘 E.耻骨上膀胱穿刺 【答案】 C 88、男,15岁。最近出现视物不清,且逐渐加重,全身皮肤干燥,脱屑,该男生肯定缺乏 A.钙 B.维生素A C.核黄素 D.维生素PP E.维生素C 【答案】 B 89、预防急性肾功能衰竭选用 A.氨苯蝶啶 B.氢氯噻嗪 C.螺内酯 D.呋塞米 E.乙酰唑胺 【答案】 D 90、颈部静脉破裂可以引起 A.肿瘤栓塞 B.空气栓塞 C.脂肪栓塞 D.血栓栓塞 E.细菌团栓塞 【答案】 B 91、肝硬化时,门静脉高压可导致 A.男性性功能异常 B.食管静脉曲张 C.氨中毒 D.血小板减少 E.转氨酶下降 【答案】 B 92、螺内酯利尿作用的部位 A.远曲小管远端和集合管 B.髓袢升支粗段 C.近曲小管 D.肾小球 E.远曲小管近端 【答案】 A 93、B病人在冋答问题时对前一个问题的答案要重复多次才能转入后一个问题。该症状为 A.赘述语 B.持续言语 C.模仿言语 D.刻板言语 E.思维散漫 【答案】 B 94、一位医生在为其患者进行角膜移植手术的前一夜,发现备用的眼球已经失效,于是到太平间看是否有尸体能供角膜移植之用,恰巧有一尸体。考虑到征求死者家属意见很可能会遭到拒绝,而且时间也紧迫,于是便取出了死者的一侧眼球,然后用义眼代替,尸体火化前,死者家属发现此事,便把医生告上法庭。经调查,医生完全是为了患者的利益, 并没有任何与治疗无关的动机,对此案例的分析。哪个是最恰当的 A.此案例说明我国器官来源的缺乏 B.此案例说明我国在器官捐赠上观念陈旧 C.此案例说明医生为了患者的利益而摘取眼球在伦理学上是可以得到辩护的 D.此案例说明首先征得家属的知情同意是一个最基本的伦理原则 E.此案例说明医院对尸体的管理有问题 【答案】 D 95、女,29岁,右腰油伴发热,尿频尿急尿痛2天住院,7年前有类似病史,尿常规示白细胞 20-30/HP,蛋白(+ ),血常规白细胞总数升髙, 泌尿系B超检查及IVP末见异常。最可能的诊断斯是 A.急性膀胱炎 B.慢性膀胱炎 C.急性肾盂肾炎 D.慢性肾盂肾炎 E.慢性肾盂肾炎急性发作 【答案】 C 96、脑脊液蛋白-细胞分离现象常见于(  )。 A.病毒性脑膜炎 B.结核性脑膜炎 C.吉兰-巴雷综合征 D.化脓性脑膜炎 E.运动神经元病 【答案】 C 97、男,25岁,腰背痛,并向臀部放射。检查见腰背僵硬,神经系统无异常,X线片显示脊柱呈“竹节”样改变,骶髂关节间隙变窄,实验室检查:血红蛋白减低、血沉快,HLA-B27阳性。其诊断是 A.风湿性关节炎 B.类风湿关节炎 C.脊柱结核 D.强制性脊柱炎 E.腰椎间盘突出症 【答案】 D 98、男性,35岁。双下肢水肿2周。查体:血压 130/80 mmHg,双肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(++++),红细胞(++)。 Scr 122μmol/L。血浆白蛋白28g/L。为明确诊断,不需要的检查项目是 A.肾活检 B.双肾超声 C.肾CT D.尿蛋白定量 E.血脂 【答案】 C 99、女,50岁,体重60kg。因反复呕吐5天入院。血清钠130mmol/L。入院当天应补充的钠量是 A.25.5g B.21g C.4.5g D.15g E.10.5g 【答案】 D 100、尿路感染最常见的致病菌是 A.金黄色葡萄球菌 B.大肠埃希菌 C.结核杆菌 D.白色葡萄球菌 E.溶血性链球菌 【答案】 B 101、关于支原体肺炎,以下哪项是错误的 A.秋季发病多 B.儿童青少年多 C.肺部体征明显 D.有咽炎、支气管炎表现 E.可以无症状 【答案】 C 102、注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是 A.中和与神经细胞结合的毒素 B.对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗 C.杀灭伤口中繁殖的破伤风芽孢梭菌 D.主要用于儿童的预防接种 E.对易感人群进行预防接种 【答案】 B 103、男性,35岁,2周来发热、干咳、纳 差、乏力,检查:心尖部有3/6级收 缩期吹风样杂音与舒张期雷鸣样杂音, 心率100次/分,心律规整,肺(一), 肝肋下未触及,脾于肋下可触及,Hb 88g/L, WBC 13 × 109/L,尿中 RBC (++),最可能的诊断是 A.风心病,风湿活动 B.风心病,呼吸道感染 C.风心病,亚急性感染性心内膜炎 D.风心病,肝炎 E.风心病,贫血 【答案】 C 104、患者女性,82岁,摔伤致右肱骨外科颈粉碎骨折,伴有高血压、肺心病。其最佳的治疗措施是 A.肩关节融合手术 B.手法复位外固定术 C.切开复位钢板内固定术 D.三角巾悬吊 E.切开复位髓内针固定术 【答案】 D 105、男性,71岁,吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年,胸闷、心悸2年,加重伴发热1周,昏睡3小时入院。入院后查体BP140/90mmHg,嗜睡状,呼之能应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,心率120次/分,期前收缩3次分,下肢凹陷性水肿。假设上述诊断慢性肺源性心脏病,补充体检时还可出现的最主要体征是 A.心音强弱快慢不等 B.心界向左下扩大 C.心界向左、右两侧扩大 D.肺动脉瓣区第二心音亢进 E.心尖区可闻及3/6级粗糙吹风样全收缩期杂音 【答案】 D 106、知识点:三间分布 A.周期分布,地区分布,人群分布 B.地区分布,人群分布,时间分布 C.时间分布,地区分布,周期分布 D.人群分布,周期分布,时间分布 E.季节分布,周期分布,时间分布 【答案】 C 107、脑震荡临床表现不包括 A.意识障碍不超过30分钟 B.神经系统检查无阳性体征 C.醒后常有头晕、头痛、恶心、呕吐 D.CT检查颅内器质性病变 E.逆行性遗忘 【答案】 D 108、爆发的定义是 A.起病突然,波及范围广,短时间内可以越过国界、洲界,形成世界范围的流行 B.某种传染病突然发生的一种现象 C.在一个局部地区短时间出现许多同种疾病病例的现象 D.疾病集中发生的过程 E.某地区疾病发生率显著超过历年同期水平的现象 【答案】 C 109、胃酸分泌减少时,促胰液素的分泌将 A.减少 B.增多 C.不变 D.先减少,后增多 E.先增多,后减少 【答案】 A 110、疾病的三间分布是指(  )。 A.年龄、性别和种族分布 B.职业、家庭和环境分布 C.时间、地区和人群分布 D.短期波动、季节性和周期性分布 E.国家、地区和城乡分布 【答案】 C 111、王某经执业医师考试合格并进行注册后,开办了一家口腔诊所,同时因为其对妇产科知识和操作较为熟悉,所以平时也会诊治一些妇科和产科的患者。其进行妇产科诊疗活动属于 A.法律允许的行为 B.医师执业规定所允许的行为 C.只要不发生差错,法律即允许 D.超出执业范围的违法行为 E.只要患者自愿,就是法律允许的行为 【答案】 D 112、环丙沙星抗菌范围不包括 A.铜绿假单胞菌 B.伤寒沙门菌 C.放线菌属 D.沙眼衣原体 E.金黄色葡萄球菌 【答案】 C 113、知识点:残余尿量检查法 A.尿常规 B.肾功能检测 C. X线 D.B型超声 E. CT 【答案】 D 114、产褥感染中最常见的为 A.急性输卵管炎 B.急性盆腔结缔组织炎 C.急性子宫内膜炎及子宫肌炎 D.急性盆腔腹膜炎 E.血栓性静脉炎 【答案】 C 115、导致心肌炎最主要的原因是 A.病毒感染 B.细菌感染 C.药物中毒 D.放射线照射 E.立克次体感染 【答案】 A 116、患儿,男,8个月。生后第3次患者肺炎就诊。查体:发育营养欠佳,前囟门平,无发绀,咽红。胸骨左缘第2、3肋间闻及2~3级收缩期吹风样杂音,P A.生理性杂音 B.动脉导管未闭 C.法洛四联症 D.房间隔缺损 E.室间隔缺损 【答案】 D 117、下列检查结果对确诊肺结核最有价值的是(  )。 A.痰培养示结核分枝杆菌阳性 B.血清结核抗体阳性 C.痰结核杆菌PCR阳性 D.胸部X线片示肺部空洞性病变 E.结核菌素试验阳性 【答案】 A 118、 38岁经产妇孕35周,因一周来上楼爬坡时心悸、气促就诊,查:血压150/100mmHg,脉搏96次/分,呼吸20次/分,叩诊心稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及I级收缩期吹风样杂音,左肺底部可闻及啰音,咳嗽后消失,尿蛋白(+),下肢水肿(+)。 A.妊娠合并先天性心脏病 B.妊娠合并风心病 C.妊娠合并肺动脉狭窄 D.高血压性心脏病 E.正常妊娠期改变 【答案】 D 119、小叶性肺炎属于 A.浆液性炎 B.纤维素性炎 C.化脓性炎 D.出血性炎 E.变质性炎 【答案】 C 120、在糖酵解和糖异生中均起作用的酶是 A.丙酮酸羧化酶 B.磷酸甘油酸激酶 C.果糖二磷酸酶 D.丙酮酸激酶 E.葡萄糖激酶 【答案】 B 121、男性,70岁。右腹股沟区肿块3年,平卧消失。查体:右耻骨结节外上方有一半球形肿块,未进入阴囊,可用手还纳,压住腹股沟韧带中点上方咳嗽时仍可见肿块突出。最可能的诊断为 A.股疝 B.腹股沟斜疝 C.腹股沟直疝 D.精索鞘膜积液 E.交通性鞘膜积液 【答案】 C 122、医学伦理学的研究对象是 A.医德基本理论 B.医德基本规范 C.医学道德关系 D.医德基本实践 E.医学道德难题 【答案】 C 123、知识点:慢性肾小球肾炎 A.急性肾小球肾炎 B.慢性肾小球肾炎,肾功能不全 C.肾病综合症 D.慢性肾盂肾炎,肾功能不全 E.高血压3级 【答案】 B 124、医学伦理学的研究对象是 A.医德基本理论 B.医德基本规范 C.医学道德关系 D.医德基本实践 E.医学道德难题 【答案】 C 125、必须经省级卫生行政部门审批并取得执业许可的母婴保健技术服务项目是 A.产前诊断 B.卫生咨询服务 C.婚前医学检查 D.终止妊娠手术 E.结扎手术 【答案】 A 126、抢救糖尿病酮症酸中毒的首要措施是 A.补液 B.抗感染 C.补生理盐水+胰岛素 D.补碱性液 E.纠正电解质紊乱 【答案】 A 127、男,41岁。因外伤性股骨干骨折入院,入院次日突然出现呼吸困难,继发昏迷,皮下出血,血压80/60mmHg。诊断最可能是 A.继发感染 B.大血管破裂 C.脂肪栓塞 D.骨筋膜室综合征 E.骨折断端严重再移位 【答案】 C 128、下列哪项提示胎儿宫内窘迫 A.胎儿头皮血pH值〉7.20 B.胎儿头皮血PaO2 C.孕妇尿雌三醇值15mg/24h D.头位,羊水胎粪污染II度 E.雌激素/肌酐(E/C)比值〉10 【答案】 B 129、诊断临产开始的标志是 A.宫颈管逐渐消失,毛细血管破裂,有少许血液由阴道流出(亦称为“见红”) B.胎膜破裂,有羊水流出 C.已到预产期,腰酸,胎动多 D.有逐渐增强的、间隔短于10分钟的规律性宫缩,伴有宫颈扩张及先露下降 E.超过预产期3天,夜间有不规则宫缩 【答案】 D 130、男性,30岁,车祸伤及右髋,经检查,确诊为右髋后脱位,其右下肢应出现 A.外旋90o B.外旋 C.屈曲、内收、内旋 D.屈曲、外展、外旋 E.屈曲、外展、内旋 【答案】 C 131、B只能用于心源性哮喘,不能用于支气管哮喘的药物是 A.肾上腺素 B.吗啡 C.异丙肾上腺素 D.特布他林 E.氨茶碱 【答案】 B 132、8个月男孩,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。近1周来,患儿每天腹泻5~6次,质稀,伴吵闹不安,睡眠差,出汗多,尚不能扶站,未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。 A.初期 B.激期 C.恢复期 D.后遗症期 E.以上都不是 【答案】 B 133、5岁男孩,发热1天,腹泻6~7次,为黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,病前吃过未洗的黄瓜。大便常规检查:黏液便,红、白细胞满视野,诊断为细菌性痢疾。其类型属于 A.普通型 B.轻型 C.重型 D.中毒型 E.慢性型 【答案】 A 134、关于急性肾炎的治疗,错误的是 A. 一般有自愈倾向,可不治疗 B.需应用抗生素控制感染 C.应常规应用糖皮质激素治疗 D.有时需急诊透析治疗 E.应低盐饮食 【答案】 C 135、男,71岁。咳嗽、咳痰20年,气短2天,高血压病史20年。查体:T37.5℃,BP150/90mmHg,半坐位,口唇发绀,呼吸相延长,双肺可闻及干湿性啰音,心界向左下扩大,心率120次/分,律齐,为改善患者的临床症状,下列药物应首选的是 A
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