2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师能力检测试卷A卷附答案.docx

2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师能力检测试卷A卷附答案

单选题（共600题）
1、知识点：厌恶疗法
A.家庭脱敏
B.冲击疗法
C.松弛疗法
D.厌恶疗法
E.自由联想

【答案】 D
2、知识点：无菌
A.高压蒸汽法
B.火烧
C.紫外线
D.煮沸法
E.药液浸泡

【答案】 A
3、在肠道中影响脂溶性维生素吸收的药物
A.辛伐他汀
B.氯贝丁酯
C.普罗布考
D.考来烯胺
E.烟酸

【答案】 D
4、新生儿生后排尿的时间一般为
A.生后8小时内
B.生后10小时内
C.生后12小时内
D.生后24小时内
E.生后48小时内

【答案】 D
5、诊断甲亢最有价值的体征是
A.皮肤湿润多汗、手颤
B.阵发性心房纤颤
C.甲状腺肿大伴震颤和血管杂音
D.收缩压升高、舒张压降低、脉压增大
E.窦性心动过速

【答案】 C
6、肠外营养的并发症不包括
A.空气栓塞
B.高血糖
C.低血糖
D.切口裂开
E.微量元素缺乏

【答案】 D
7、某孕妇，26岁。妊娠7个月，贫血，头昏，无力，纳差，Hb45g/L，RBC2.5×10
A.再生障碍性贫血
B.稀释性贫血
C.缺铁性贫血
D.维生素B
E.自身免疫性溶血性贫血

【答案】 C
8、前列腺增生最主要的症状是
A.进行性排尿困难
B.尿频
C.血尿
D.尿潴留
E.尿失禁

【答案】 A
9、可以直接了解胆囊功能的检查是
A.B超
B.CT
C.X线腹部平片
D.口服胆囊造影
E.MRI

【答案】 D
10、爆发的定义是
A.起病突然，波及范围广，短时间内可以越过国界、洲界，形成世界范围的流行
B.某种传染病突然发生的一种现象
C.在一个局部地区短时间出现许多同种疾病病例的现象
D.疾病集中发生的过程
E.某地区疾病发生率显著超过历年同期水平的现象

【答案】 C
11、关于女性内生殖器的解剖结构，以下哪项正确
A.圆韧带起于子宫两侧外角，止于腹股沟
B.阔韧带在子宫两侧，与子宫体肌纤维相连
C.卵巢固有韧带在子宫角后方，使子宫倾向后方
D.主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间，又称宫颈横韧带
E.宫骶韧带起自宫颈后面，附着于第 4、5骶椎前的筋膜

【答案】 D
12、缺铁性贫血
A.贫血、网织红细胞20％，Coombs试验(+)
B.贫血、黄疸，Ham试验(+)
C.贫血、网织红细胞减少，骨髓巨核细胞减少
D.贫血、红细胞体积小，成熟红细胞苍白区扩大
E.贫血、红细胞体积正常，末稍血原始粒细胞>40％

【答案】 D
13、关于子宫韧带的解剖.正确的是
A.圆韧带起于子宫角，止于腹股沟
B.阔韧带寓于肌纤维，与子宫体肌纤维相矶
C.卵巢固有韧带使子宫倾向后方
D.主韧帯横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间
E.子宫动静咏从阔韧带上部穿过

【答案】 D
14、股骨颈骨折
A.易发性肽动脉损伤
B.易发生动脉损伤
C.易发生缺血性骨坏死
D.易发性桡神经损伤
E.易发生坐骨神经损伤

【答案】 C
15、尿路感染最常见的致病菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠埃希菌
C.结核杆菌
D.白色葡萄球菌
E.溶血性链球菌

【答案】 B
16、能正反馈激活自身分泌的胃液成分是
A.碳酸氢盐
B.内因子
C.盐酸
D.胃蛋白酶
E.黏液

【答案】 D
17、皮肤弥漫充血，上有密集针尖大小丘疹的是
A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.肠道病毒感染

【答案】 D
18、脾切除对以下哪种溶血性贫血疗效最好
A.自身免疫性溶血性贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.海洋性贫血
D.遗传性球形红细胞增多症
E.红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症

【答案】 D
19、用于防止疟疾复发及传播的药物是
A.氯喹
B.奎宁
C.青蒿素
D.伯氨喹
E.乙胺嘧啶

【答案】 D
20、患者，男，36岁。3年来出现劳累后胸 闷、头晕，1小时前因胸闷自用硝酸甘油片 后感头晕加重，并出现短暂黑矇而来院。既 往无高血压病史，无吸烟、饮酒史，其父有 类似病史。查体：血压120/70 mmHg,脉率 68次/分，双肺（一），心界不大，心律齐， 胸骨左缘第3?4肋间可闻及3/6级收缩期吹 风样杂音，主动脉瓣区第二心音（A2) 减弱。
A.肥厚型心肌病
B.扩张型心肌病
C.先天性心脏病
D.缺血性心脏病
E.肺源性心脏病

【答案】 A
21、下列哪种肺炎一般不引起肺脓肿
A.流感嗜血杆菌肺炎
B.肺炎链球菌肺炎
C.肺炎克雷伯杆菌肺炎
D.军团菌肺炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎

【答案】 B
22、患者，女，23岁。怕光、发热、咳嗽半年，查体：营养偏差，体格消瘦，面部有红斑，心肺无异常，红细胞沉降率增快，体温37.5～38.5℃。最可能的诊断是
A.急性支气管炎
B.支原体肺炎
C.日光性皮炎
D.SL
E.皮肌炎

【答案】 D
23、卵巢未成熟畸胎瘤
A.是常见的卵巢良性肿瘤
B.有恶性程度的逆转倾向
C.hCG升高
D.CA125升高
E.具有男性化作用

【答案】 B
24、麻疹早期诊断最有意义的症状、体征为
A.耳后及枕部淋巴结肿大
B.接触麻疹患者10~14天后，体温上升
C. Koplik 斑
D.耳后、发际出现红色斑丘疼
E.发热、流涕、结膜充血、畏光

【答案】 C
25、胃壁细胞质子泵抑制剂
A.甲硝唑
B.碳酸氢钠
C.奥美拉唑
D.西咪替丁
E.米索前列醇

【答案】 C
26、一般不会出现蜘蛛痣的部位是（　　）。
A.面部
B.腹部
C.上肢
D.颈部
E.胸部

【答案】 B
27、女，25岁，孕5O天行人工流产术后14天仍有阴道流血，妇科检查子宮如40天妊娠大， 附件正常，首先考虑
A.子宫穿孔
B.人工流产综合征
C.吸宫不全
D.异位妊娠
E.术后感染

【答案】 C
28、对传染病人或疑似传染病人污染的场所和物品，医疗机构应当及时采取
A.封闭场所并销毁物品
B.强制隔离治疗
C.必要的卫生处理
D.报告上级卫生行政机关处理
E.提请卫生防疫部门处理

【答案】 C
29、男性，50岁，患有消化性溃疡，节律性上腹痛，1周前腹痛规律改变，变得顽固而持续，疼痛常放射至背部，考虑最可能的原因是并发
A.出血
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.癌变
E.冠心病

【答案】 B
30、小儿化脓性脑膜炎合并硬膜下积液，常见的病原菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠埃希菌
C. B组溶血性链球菌
D.流感嗜血杆菌
E.绿脓杆菌

【答案】 D
31、运输内源性三酰甘油的脂蛋白是
A.乳糜微粒
B.极低密度脂蛋白
C.低密度脂蛋白
D.中间密度脂蛋白
E.高密度脂蛋白

【答案】 B
32、10岁男孩，右胫骨上端疼痛，肿胀，压痛，关节活动受限。X片：右胫骨上端偏右骨密度增高，边界不清，有骨膜反应。诊断是
A.骨巨细胞瘤
B.骨肉瘤
C.骨瘤
D.骨软骨瘤
E.软骨肉瘤

【答案】 B
33、在心脏听诊方面，对分析诊断心律失常最有价值的心音是（　　）。
A.第一心音和第二心音
B.第一心音和第三心音
C.第一心音和第四心音
D.第二心音和第三心音
E.第三心音和第四心音

【答案】 A
34、高血压伴有低血钾应首先考虑
A.原发性醛固酮增多症
B.皮质醇增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.继发于慢性肾炎的高血压
E.肾动脉狭窄

【答案】 A
35、男，57岁。3月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg（+）。査体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血清蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血钾3.8mmol/L，血钠136mmol/L，血氯98mmol/L。
A.腹水常规+细菌培养
B.尿常规及尿钠检测
C.腹部B超检査
D.腹部CT检査
E.胃镜检査

【答案】 A
36、患者呼吸困难，血气分析结果：pH7.122，PaCO
A.静点碳酸氢钠
B.机械通气
C.静点硝酸甘油
D.高浓度吸氧
E.镇静

【答案】 B
37、急性坏死性胰腺炎常发生
A.血钙升高
B.血钙降低
C.血钾升高
D.血钾降低
E.血磷降低

【答案】 B
38、女性，20岁，头昏乏力，鼻出血伴牙龈出血1周，Hb82g／L，WBC45×109／L，血小板25×109／L，骨髓增生极度活跃，原始细胞0.5，早幼粒细胞0.2，POX强阳性，NAP阴性，非特异性酯酶部分呈阳性反应，不被NAF抑制，确诊急性非淋巴细胞白血病，其FAB分型是
A.M2
B.M1
C.m4
D.M3
E.M5

【答案】 A
39、梗死灶呈楔形的器官是
A.肺
B.肝
C.心
D.脑
E.肠

【答案】 A
40、急性心肌梗死出现室性期前收缩首选的药物是
A.洋地黄
B.利多卡因
C.普萘洛尔
D.奎尼丁
E.普鲁卡因酰胺

【答案】 B
41、女，30岁，体重50kg。热力烧伤后3小时入院。查体：休克，Ⅰ度烧伤面积10%，Ⅱ度烧伤面积20%，Ⅲ度烧伤面积30%。入院后8小时内补液总量为
A.2000ml
B.2500ml
C.2875ml
D.3500ml
E.4000ml

【答案】 C
42、癌性胸腔积液
A.胸腔积液WBC>10×109/L伴恶臭
B.血性胸腔积液，腺苷脱氨酶(ADA)不高，胸腔积液被抽出后仍增长迅速
C.乳糜样胸腔积液，胸液被苏丹Ⅲ染成红色
D.胸腔积液LDH/血清LDH>0.6，胸液中腺苷脱氨酶（ADA）明显升高
E.胸腔积液LDH/血清LDH＜0.6，胸液中细胞数＜100×106/L

【答案】 B
43、短暂性脑缺血发作(TLA)出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在
A.24小时内
B.12小时内
C.6小时内
D.48小时内
E.72小时内

【答案】 A
44、诊断子宫内膜脱落不全时诊刮时间在：
A.月经第一天
B.月经第二天
C.月经第五天
D.月经来潮24小时内
E.任何时间诊刮均可

【答案】 C
45、女性，26岁，发作性干咳3月，不伴发热、咯血、胸闷、胸痛，多次拍胸片均无异常，多次使用阿莫西林、阿奇霉素及沐舒坦治疗，均无明显改善。去年春季曾有同样症状发作，服用氨茶碱治疗后完全缓解。查体T37．2℃，P 102次／分，R18次／分，BP 120／70mmHg，听诊双肺无明显异常。
A.按需间断吸入沙丁胺醇
B.吸入长效
C.每日口服长效
D.每日口服胆碱能受体阻滞剂+抗生素
E.白三烯调节剂

【答案】 A
46、患者，女，36岁。主诉右乳房胀痛，与月经周期有关，检查乳房有多个结节状肿块，边界不清，可推动。最可能的疾病是
A.乳腺癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳房囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房肉瘤

【答案】 C
47、骨盆测量的正常值为
A.髂棘间径为25～28cm
B.骶耻外径为18～20cm
C.出口横径为10～11cm
D.对角径为11cm
E.坐骨切迹小于2横指

【答案】 B
48、男性，62岁。慢性咳嗽10年，近半月来出现阵发性干咳，持续痰中带血。X胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查是
A.纤维支气管镜检查
B.痰细菌培养
C.结核菌素试验
D.肺功能测定
E.血清癌胚抗原测定

【答案】 A
49、知识点：系统性红斑狼疮
A.抗核抗体
B. RF
C.抗中性粒细胞抗体
D.抗组织细胞抗体
E.抗磷脂抗体

【答案】 A
50、抑郁症特有的睡眠障碍是
A.入睡困难
B.易醒
C.多梦
D.早醒
E.白天瞌睡

【答案】 D
51、 32岁初产妇，以往月经4天/28天。停经40天诊断为早孕。停经36周出现"头痛、眼冒金星"就诊，测血压160/110mmHg，尿蛋白(++)，水肿(++)。宫高33cm，左枕前位，胎头浅定，胎心规律。
A.促肺成熟后终止妊娠
B.控制病情24～48小时后终止妊娠
C.立即行剖宫产终止妊娠
D.解痉降压同时静滴缩宫素引产
E.解痉降压治疗一周后终止妊娠

【答案】 B
52、中枢神经系统白血病最常见于
A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性早幼粒细胞白血病
E.慢性粒细胞白血病

【答案】 B
53、初产妇，28岁，妊娠40周，8时开始规律宫缩，15时宫口开大4cm，S-3，18时宫口开大9cm，胎头+2，此时首先考虑的诊断是
A.潜伏期延长
B.正常产程
C.胎头下降延缓
D.活跃期停滞
E.活跃期延长

【答案】 B
54、初产妇，25岁。宫口开全1.5小时，胎头已达盆底，持续性枕左横位。最恰当的处理是
A.缩宫素静脉滴注
B.等其自然回转
C.人工协助顺时针转动胎头90°
D.人工协助逆时针转动胎头90°
E.行会阴后一侧切开术

【答案】 D
55、男，68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年．心悸、水肿5年，近1周来症状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音，P2亢进，三尖瓣区闻及3／6级收缩期杂音。肝右肋下4cm，压痛（＋）。肝颈回流征阳性下肢水肿。此时首选的治疗是使用
A.强心剂
B.利尿剂
C.心血管扩张剂
D.抗生素
E.祛痰剂

【答案】 D
56、关于偏执型精神分裂症，不正确的说法是
A.妄想结构比较松散
B.不常伴幻觉
C.妄想内容比较荒谬
D.缓慢发病者多
E.及时治疗效果好

【答案】 B
57、《医疗机构管理条例》要求医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处，除了
A.医疗机构执业许可证
B.诊疗科目
C.诊疗医生
D.收费标准
E.诊疗时间

【答案】 C
58、某些个体在一些因素影响下饮用不导致常人出现中毒剂量的洒精后出现精神障碍的情况称为
A.病理性醉酒
B.慢性酒精中毒
C.酒精滥用
D.酒精依赖
E.戒断综合征

【答案】 A
59、世界上第一个安乐死合法化的国家是
A.荷兰
B.比利时
C.美国
D.丹麦
E.澳大利亚

【答案】 A
60、可在部分青少年中听到的心音是
A.第一心音
B.第二心音
C.第三心音
D.第四心音
E.额外心音

【答案】 C
61、协助胎儿胎先露在骨盆腔进行内旋转的产力是
A.腹直肌收缩力
B.肛提肌收缩力
C.腹内斜肌收缩力
D.子宫收缩力
E.膈肌收缩力

【答案】 B
62、男性，30岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张，体温;38.5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，110次/分，血压130/100mmHg,尿量减少。
A.静脉输注血管收缩药物
B.立即剖腹探查
C.迅速补充血容量
D.大剂量应用抗生素
E.滴注利尿剂改善肾功能

【答案】 C
63、血清壁细胞抗体阳性多见于哪种疾病
A.慢性萎缩性胃体胃炎
B.慢性萎缩性胃窦胃炎
C.胃溃疡
D.胃癌
E.急性糜烂性胃炎

【答案】 A
64、以下血脂或脂蛋白中肯定影响到冠心病患者患病率和死亡率的是
A.VLDL
B.TG
C.LDL
D.IDL
E.LP(A)

【答案】 C
65、构成医疗事故的客观条件必须是给患者造成危害结果，除了
A.组织器官损伤导致功能障碍
B.因诊疗护理过失延长了治疗时间
C.残废
D.严重毁容
E.死亡

【答案】 B
66、男，15岁。冬季一天清晨，同学发现其人事不省，室内煤炉取暖，门窗紧闭。送来急诊时体检：面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是
A.急性巴比妥中毒
B.急性一氧化碳中毒
C.急性有机磷中毒
D.低血糖昏迷
E.脑血管意外

【答案】 B
67、患者，女，36岁，每天双手近端指骨间关节、掌指骨间关节和腕关节肿胀、疼痛伴晨僵1小时，时间半年。查体：近端指间关节、掌指骨间关节和腕关节肿胀，活动受限。可能的诊断是
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.痛风性关节炎
D.强直性脊柱炎
E.骨性关节炎

【答案】 B
68、滴虫性阴道炎最常见的传播途径是
A.性直接接触感染
B.经血循环感染
C.间接接触感染
D.内源性感染
E.经淋巴循环感染

【答案】 A
69、男，40岁，因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。
A.心尖部第二心音增强
B.心尖部第一心音增强
C.肺动脉瓣区第二心音增强
D.肺动脉瓣区第二心音分裂
E.心尖部第一心音可呈拍击性

【答案】 A
70、我国细菌性痢疾主要流行菌群是
A.宋内志贺菌
B.痢疾志贺菌
C.福氏志贺菌
D.鲍氏志贺菌
E.产志贺毒素大肠埃希菌

【答案】 C
71、女性，50岁，左侧腹胀、腹痛，大便不成形，每日3~4次，有脓血。查体：左下腹可扪及包块，边界不清，明确诊断首选的检查是
A. B超
B. CT
C. CEA
D.纤维结肠镜
E.大便潜血试验

【答案】 D
72、医师在执业活动中违反卫生行政规章制度造成严重后果的，卫生行政部门可以责令其暂停一定期限的执业活动，该期限是
A.6个月以上1年以下
B.1年以上1年半以下
C.1年以上2年以下
D.1个月以上3个月以下
E.3个月以上6个月以下

【答案】 A
73、肠结核最常见的发病部位是
A.直肠
B.乙状结肠
C.回盲部
D.回肠末段
E.升结肠

【答案】 C
74、关于新生儿缺氧缺血性脑病哪项不正确
A.病因主要是围生期窒息
B.症状出现在生后3天内
C.轻症以抑制症状为主
D.重症常留有脑瘫
E.足月新生儿常见

【答案】 C
75、男性，45岁，十二指肠球部溃疡10年。晚餐后突发上腹痛后全腹痛5小时，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张呈木板状，移动性浊音不明显，肠音消失。
A.十二指肠球部溃疡穿孔腹膜炎
B.急性阑尾炎穿孔腹膜炎
C.胆囊穿孔腹膜炎
D.肠管损伤破裂腹膜炎
E.急性出血坏死性胰腺炎

【答案】 A
76、患者，男性，40岁，3年前曾因腰部疼痛、纳差、轻度水肿入院就诊，诊断为慢性肾炎，一直行对症，延缓肾功能衰竭支持治疗，近日来患者血压持续性升高，眼底出血，视盘水肿，为防止肾功能恶化，其血压理想水平应控制在
A.130/80mmhg以下
B.120/80mmhg以下
C.140/80mmhg以下
D.110/80mmhg以下
E.100/80mmhg以下

【答案】 A
77、炎热环境中（30°C以上），机体维持体热 平衡是通过
A.增加有效辐射面积
B.增加皮肤与环境之间的温度差
C.交感神经紧张性增加
D.发汗及增加皮肤血流量
E.发汗及减少皮肤血流量

【答案】 D
78、依据糖尿病的诊断标准，确诊糖尿病选用
A.全血血糖
B.血浆血糖
C.糖化血红蚤白
D.尿糖定性
E.24小时尿糖定量

【答案】 B
79、患者53岁，月经量多，痛经逐渐加重，检查子宫增大如孕12周大，较硬，有轻压痛。
A.腹腔镜检查
B.宫腔镜检查
C. B超检查
D. CT检査
E. MRI检查

【答案】 C
80、尖锐湿疣是由
A.人乳头瘤病毒感染引起
B.苍白螺旋体引起
C.支原体
D.衣原体
E.淋球菌

【答案】 A
81、支气管哮喘的发病机制的实质是
A.支气管平滑肌可逆性痉挛
B.气道慢性炎症
C.一种自身免疫性疾病
D.肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进
E.支气管平滑肌上β

【答案】 B
82、患儿，男，8个月。生后第3次患者肺炎就诊。查体：发育营养欠佳，前囟门平，无发绀，咽红。胸骨左缘第2、3肋间闻及2～3级收缩期吹风样杂音，P
A.生理性杂音
B.动脉导管未闭
C.法洛四联症
D.房间隔缺损
E.室间隔缺损

【答案】 D
83、下列不属于心包穿刺的指征的是
A.心脏压塞
B.为证实心包积液的存在
C.为明确心包积液的性质
D.心包积液
E.心包内药物治疗

【答案】 B
84、支气管哮喘发病的最主要临床特点是
A.反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后难以缓解
B.反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解
C.反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解
D.反复发作性咳啾、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后方可缓解
E.反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后仍难缓解

【答案】 C
85、肾病综合征最基本的表现是
A.尿蛋白＞3.5g/d
B.尿颗粒管型
C.血浆清蛋白＜35g/L
D.高度水肿
E.高脂血症

【答案】 A
86、系统性红斑狼疮的标记性抗体是
A.ANA
B.抗dsDNA
C.Sm抗体
D.抗组蛋白抗体
E.抗核小体抗

【答案】 C
87、患者，男，41岁。因塌方右腰部被砸伤，伤后出现大量肉眼血尿，右肾区明显肿胀、压痛，皮下可见瘀斑，脉搏120次／分，血压80/60mmHg:可能的诊断是
A.肾挫伤
B.肾实质损伤
C.肾实质与肾盂肾盏破裂
D.肾全层裂伤
E.肾蒂断裂

【答案】 D
88、女性，30岁，乏力、食欲减退，咳嗽1个月，低热、盗汗1周，胸片示右肺士叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。查体未发现阳性体征。
A.痰细菌培养
B.痰抗酸染色
C.末梢血白细胞计数
D.上消化道造影
E.呼吸功能检查

【答案】 B
89、患者，女，62岁。肺心病史6年，急性加重2天来院，头痛、恶心、烦躁。既往无高血压病史。查体：BP160/92mmHg，心率100次／分。首选的治疗是
A.口服降压药
B.地西泮镇静
C.改善通气、氧疗
D.使用呼吸兴奋剂
E.甘露醇静脉滴注

【答案】 C
90、男，25岁.烧伤后2小时入院，II° 烧伤面积共约40%,体重约60 kg。第一个24小时， 应输入的液体总量约为
A. 2400 ml
B. 3400 ml
C. 4600 ml
D. 5600 ml
E. 6500 ml

【答案】 D
91、多巴胺舒张肾血管是由于（）
A.抑制单胺氧化酶
B.抑制
C.抑制胆碱酯酶
D.激动多巴胺受体
E.阻断多巴胺受体

【答案】 D
92、男，38岁，间歇性水肿十余年，伴恶心、呕吐1周。血压155/11OmmHg;血常规示血红蛋白（Hb)80g/L；尿常规：尿蛋白++，颗粒管型2~3/HP;血肌酐(Cr)485μmol/L。
A.隐匿性肾炎
B.原发性高血压病
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.肾病综合征

【答案】 D
93、三羧酸循环中有底物水平磷酸化的反应是
A.柠檬酸——α-酮戊二酸
B.α-酮戊二酸——琥珀酸
C.琥珀酸——延胡索酸
D.延胡索酸——苹果酸
E.苹果酸——草酰乙酸

【答案】 B
94、男，44岁。因急性继发性腹膜炎入院，行非手术治疗。观察10小时，如决定手术治疗，不属于其手术适应症的是
A.呼吸性碱中毒
B.出现休克
C.腹痛进行性加重
D.腹腔积液增多
E.病因诊断不明

【答案】 A
95、关于蛋白质二级结构的叙述正确的是
A.氨基酸的排列顺序
B.每个氨基酸侧链的空间构象
C.局部主链的空间构象
D.亚基间的相对空间位置
E.每个原子的相对空间位置

【答案】 C
96、治疗急性前壁心肌梗死并发心室纤颤最好选用
A.地尔硫
B.洋地黄
C.阿托品
D.利多卡因
E.胺碘酮

【答案】 D
97、某民师欲采用横断面调查研究的方法，调查高血压病在人群中的分布情况,选择最合适的指标为
A.病死率
B.发病率
C.死亡率
D.患病率
E. 二代发病率

【答案】 D
98、最有助于确诊感染性心内膜炎的检查是
A.血培养
B.血气分析
C.血沉
D.血常规
E.血类风湿因子

【答案】 A
99、急性肾功能袞竭少尿期最常见的血镁、 磷、钙代谢异常是
A.高镁、高磷、低钙
B.低镁、高磷、低钙
C.高镁、低磷、高钙
D.低镁、高磷、高钙
E.高镁、髙磷、高钙

【答案】 A
100、支气管哮喘的发病机制的实质是
A.支气管平滑肌可逆性痉挛
B.气道慢性炎症
C.一种自身免疫性疾病
D.肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进
E.支气管平滑肌上β

【答案】 B
101、影晌骨折愈合的全身因累是
A.年龄
B.发热
C.休克
D.血压
E.肥胖

【答案】 A
102、最先提出“不伤害原则”的西方医学家是
A.希波克拉底
B.盖伦
C.维萨里
D.白求恩
E.桑德斯

【答案】 A
103、下列有关再生障碍性贫血发病机制的检查结果,错误的是
A.血清IL-2水平增高
B.血清TNF水平增高
C. CD4+T细胞增高
D. CD8+T细胞增高
E. CD25+T细胞增高

【答案】 C
104、医学伦理学的基本原则不包括
A.生命价值原则
B.尊重原则
C.不伤害原则
D.公正原则
E.有利原则

【答案】 A
105、子宫内膜癌的高危因素不包括
A.卵巢早衰
B.不孕症
C.肥胖
D.无排卵性功能失调性子宫出
E.糖尿病

【答案】 A
106、婴儿每日水的需要量是
A. 120ml/kg
B. 13Oml/kg
C. 14Oml/kg
D. 15Oml/kg
E. 160m/kg

【答案】 D
107、治疗肥厚型梗阻性心肌病最好选用
A.地尔硫
B.洋地黄
C.阿托品
D.利多卡因
E.胺碘酮

【答案】 A
108、为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应，可加用
A.肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.多巴胺
D.去甲肾上腺素
E.麻黄碱

【答案】 A
109、异丙肾上腺素扩张支气管作用机制
A.稳定肥大细胞膜
B.抑制磷酸二酯酶
C.选择性兴奋β
D.兴奋β受体
E.阻断M胆碱受体

【答案】 D
110、男，27岁。头晕1周，加重伴乏力、心悸、牙龈出血就诊。查体：血压165/105mmHg。血红蛋白69g/L，血肌酐879μmol/L，尿蛋白(++)，尿红细胞2～3/HP。B超显示左肾8.9cm*4.8cm*4.2cm，右肾8.6cm*4.7cm*3.9cm，双肾皮质变薄。该患者最可能的诊断为
A.慢性肾小球肾炎（CKD4期）
B.急进性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎（CKD5期）
D.急性肾小球肾炎
E.慢性肾小球肾炎（CKD3期）

【答案】 C
111、关于口服避孕药的副作用，不包括以下哪项
A.短期闭经
B.体重增加
C.卵巢肿瘤
D.类早孕反应
E.色素沉着

【答案】 C
112、男，53岁。因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。
A.胃液分析
B.胃镜加活检
C.X线胃肠钡餐造影
D.癌胚抗原检测
E.胃脱落细胞检查

【答案】 B
113、男性，70岁，间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少、双下肢水肿。查体：口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音，心率124次／分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。白细胞计数13.1×10
A.强心剂改善心功能
B.利尿剂减轻心脏负荷
C.止咳、祛痰、平喘
D.控制肺部感染
E.血管扩张剂减轻心脏负荷

【答案】 D
114、脓性指头炎引流的正确切口是（　　）。
A.末节指侧面纵切口
B.“十”字形切口
C.放射状切口
D.指末端鱼口状切口
E.弧形切口

【答案】 A
115、下列哪项对肺鳞癌不正确
A.肺癌中最常见
B.常为中心型
C.生长速度，病程短
D.对放疗、化疗较敏感
E.通常先淋巴转移，血行转移发生晚

【答案】 C
116、男孩，1岁。面色苍白2个月。生后母乳喂养至今，未规律添加辅食，平日易感冒。查体：发育营养稍差，皮肤黏膜苍白，无黄疸，浅表淋巴结不大，心前区可闻及2级收缩期杂音，肝脾无肿大。血常规：Hb85g/L，RBC3.5×10
A.红细胞输注
B.维生素B
C.维生素C
D.琥珀酸亚铁
E.叶酸

【答案】 D
117、溃疡性结肠炎常见的并发症有以下几项，除了
A.中毒性巨结肠
B.肠穿孔
C.大量出血
D.瘘管形成
E.肠梗阻

【答案】 D
118、男，60岁，心脏复苏成功，其家属询问心脏骤停复苏后最易出现哪种并发症
A.心肌损伤
B.脑损伤
C.肺水肿
D.肾小管坏死
E.肝小叶中心坏死

【答案】 B
119、患者，男，47岁。诊断为肝左叶肝癌，直径5cm，向肝外生长，肝、肾功能正常。治疗方案首选
A.根治性肝切除
B.姑息性肝切除
C.肝动脉结扎和插管
D.经皮穿刺无水乙醇注射
E.中医治疗

【答案】 A
120、女，28岁。因左肾结核1年前行左肾切除术,术后应用抗结核药物，尿频不见好转，现每次尿量40ml左右。化验：血沉正常.尿镜检血细胞2～3个／HP，红细胞0～1个／HP，尿抗酸菌2次阳性，IVU：右肾盂肾盏显示有轻度积水，膀胱小而圆形。首先治疗
A.继续抗结核治疗
B.右肾造瘘术
C.右输尿管皮肤造口术
D.结肠扩大膀胱术
E.中药治疗

【答案】 D
121、下列哪项是慢性粒细胞白血病最突出的表现
A.起病慢、病程长
B.低热、盗汗
C.出血、贫血严重
D.脾大显著
E.体重下降

【答案】 D
122、男孩，3岁，体重16kg。双下肢被开水烫伤。查体：BP85/60mmHg，烦躁不安，双下肢（包括臀部）Ⅱ度烧伤，尿量15ml/h。第一个24小时应补充胶体液的量为
A.500ml
B.400ml
C.800ml
D.600ml
E.700ml

【答案】 D
123、有关妊娠晚期心血管系统生理功能变化，正确的说法是
A.叩诊心浊音界稍缩小
B.心脏容量增加30%左右
C.心率减慢而有心悸
D.心尖部可闻及柔和吹风样收缩期杂音
E.增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻，心搏量减少

【答案】 D
124、女性，30岁，间断腰痛、尿频、尿急1年，血压160/100mmHg，尿蛋白 ( + )，尿沉渣红细胞8?10/HP，尿中白细胞15?20/HP。肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，最可能的诊断是
A.慢性肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.多囊肾
D.肾结核
E.肾盂积液

【答案】 B
125、符合伸直型肱骨髁上骨折特点的描述是
A.肘后三角异常改变
B.骨折线由前上斜向后下
C.骨折线由前下斜向后上
D.常伴有正中神经损伤
E.患射向前突出呈后伸位

【答案】 C
126、肺癌最常见组织学类型是
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.燕麦细胞癌

【答案】 A
127、女，25岁，1型糖尿病病人。近日来食欲减退、多饮、烦渴、多尿。身高160cm，体重41kg，皮肤弹性差。空腹血糖22.2mmol/L，尿糖（+++），酮体强阳性。应采用下列何组治疗方案
A.饮食控制
B.饮食控制+磺脲类药物
C.饮食控制+双胍类药物
D.小剂量普通胰岛素静脉滴注+静脉补充生理盐水
E.大剂量普通胰岛素静脉滴注+静脉补充生理盐水

【答案】 D
128、纤维蛋白性心包炎的典型体征是
A.心包摩擦音
B.水冲脉
C.舒张期奔马律
D. Austin-Flint 杂音
E. Ewart 征

【答案】 A
129、为探讨儿童白血病的病因，选择200例 确诊白血病的儿童，同时选择200例同期同医院无白血病的儿童，然后调查其母亲孕期X线照射情况，此研究方法为
A.现况研究
B.病例对照研究
C.队列研究
D.冋顾性前瞻研究
E.临床试验研究

【答案】 B
130、小概率事件P的取值一般认为是
A.P≤0.005
B.P≤0.001
C.P≤0.05
D.P=0
E.｜P｜≥0.05

【答案】 C
131、关于口服避孕药的副作用，不包括以下哪项
A.短期闭经
B.体重增加
C.卵巢肿瘤
D.类早孕反应
E.色素沉着

【答案】 C
132、男,7岁。因发热、头痛半日于1月30 曰来急诊，来诊前曾呕吐数次，为胃内容物。青霉素过敏（曾于用药后出现皮疹）。查体：体温39.6 0C, 见大小不等的淤点，颈抵抗（+），克氏征（-）
A.氯霉素
B.环丙沙星
C.红霉素
D.磺胺嘧啶 E-头孢曲松

【答案】 D
133、外科病人鼻饲输注营养液时，为预防吸入性肺炎，最主要的措施是
A.尽量减少液体总量
B.降低输液速度
C.输注营养液时采取半卧位
D.同时给予促胃动力药
E.控制营养液输注速度

【答案】 C
134、下列哪些不是骨折专有体征
A.畸形
B.骨摩擦音
C.反常活动
D.压痛
E.骨摩擦感

【答案】 D
135、下列检查结果对确诊肺结核最有价值的是（　　）。
A.痰培养示结核分枝杆菌阳性
B.血清结核抗体阳性
C.痰结核杆菌PCR阳性
D.胸部X线片示肺部空洞性病变
E.结核菌素试验阳性

【答案】 A
136、下列有关再生障碍性贫血发病机制的检查结果,错误的是
A.血清IL-2水平增高
B.血清TNF水平增高
C. CD4+T细胞增高
D. CD8+T细胞增高
E. CD25+T细胞增高

【答案】 C
137、某单位职工，男性，48岁，平时和同事 相处甚难，某同事想让其就诊心理咨询 门诊，但该职工坚决反对，心理医师也 不主张这样的人来门