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2019-2025年主治医师之全科医学301综合检测试卷B卷含答案.docx

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资源描述
2019-2025年主治医师之全科医学301综合检测试卷B卷含答案 单选题(共600题) 1、要完成姿势正常的独立步行,患者的患侧下肢必须能支撑百分之几体重 A.60% B.70% C.80% D.90% E.100% 【答案】 A 2、黑便 A.成人每日消化道出血量5~10ml B.成人每日消化道出血量50~100ml C.胃内储积血量在250~300ml D.一次出血量<200ml E.出血量>400~500ml 【答案】 B 3、患儿,男,6岁。反复咳嗽和喘息发作6个月,夜间为甚。体检:肺内哮鸣音和粗湿啰音,余无异常发现。胸部X线片提示肺纹理增多,外周血WBC 7×10 A.免疫功能低下 B.肺型肺吸虫病 C.支气管哮喘 D.支气管异物 E.慢性支气管炎 F.支气管肺炎 【答案】 C 4、患者,男性,73岁。尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死,经神经科治疗2年明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。该患者首诊时哪一项检查不是必需的 A.直肠指诊 B.尿流率 C.血清PSA D.膀胱镜检查了解前列腺大小 E.前列腺超声了解前列腺大小及残余尿 【答案】 D 5、肾小球肾炎使用激素主要是为了 A.预防肾炎进一步发展 B.控制肾脏炎症 C.清除体内感染灶 D.防止其他并发症 E.减轻临床症状 【答案】 D 6、两侧声带麻痹的患者可能的主诉是 A.发音微弱 B.用力时呼吸困难 C.声音嘶哑 D.上述都有 E.上述都没有 【答案】 D 7、寒邪犯胃的胃痛宜用 A.良附丸 B.柴胡疏肝散 C.一贯煎 D.化肝煎 E.黄芪建中汤 【答案】 A 8、十二指肠溃疡病人,近20天不能进食,伴呕吐。入院时血HCO A.5%葡萄糖盐水2000ml+盐酸精氨酸 B.等渗盐水1000ml+1mol/L盐酸150ml C.等渗盐水1000ml+10%氯化钾20ml D.5%葡萄糖盐水2000ml E.平衡盐溶液1000ml+10%氯化钾20ml 【答案】 B 9、病人,女,28岁,左耳持续性流脓9年,伴耳道长肉芽1年来诊,检查外耳道有易出现血性肉芽,有黄色脓液,鼓膜窥不见,CT示上鼓室、鼓窦及乳突出内有软组织阴影,伴有轻微骨破坏,此病人最可能诊断是 A.耳道异物 B.中耳癌 C.骨溃型中耳乳突炎 D.急性乳突炎 E.外耳道胆脂瘤 【答案】 C 10、生物-心理-社会医学模式的基本观点是( ) A.任何一种疾病都可找到形态的或化学的改变 B.不仅关心患者的躯体,而且关心病人的心理 C.对健康、疾病的认识是片面的 D.从生物和社会结合上理解人的疾病和健康 E.实现了对患者的尊重 【答案】 D 11、男性患者,65岁。腹痛、腹泻1周,发热、尿少3天而入院。30年被确诊为乙肝。近1年来自感易疲乏,体力下降,时感腹胀,消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转。近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,尿黄,尿量明显减少。有轻度性格和行为异常。入院后查体:意识尚清,但烦躁多语。慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,肝掌明显,颈部及上胸部可见蜘蛛痣数枚。心肺无明显异常;腹部膨隆,脐下有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:WBC10.8×10 A.意识模糊 B.精神失常 C.性格行为改变 D.呼吸时有肝臭 E.腱反射亢进 【答案】 C 12、舌癌的好发部位是 A.舌边缘,因为经常受到牙齿边缘的刺激 B.舌背 C.舌尖 D.舌根 E.舌腹 【答案】 A 13、原发肾病综合征患者,泼尼松的使用原则正确的是 A.起始足量 B.快速减药 C.分次口服 D.不可长期维持 E.小剂量口服 【答案】 A 14、角膜热烧伤的治疗原则是 A.防止感染 B.防止角膜上皮脱落 C.防止烧伤深度进一步加深 D.防止烧伤面积进一步扩大 E.减少角膜瘢痕形成 【答案】 A 15、女,50岁,掌指和腕关节反复肿痛2年余,近1个月病情加重,晨起时出现关节僵硬,活动后可缓解。首先考虑的诊断是 A.风湿性关节炎 B.类风湿关节炎 C.强直性脊柱炎 D.骨关节炎 E.痛风 【答案】 B 16、男性,35岁,急性阑尾炎穿孔,弥漫性腹膜炎手术后6天,腹部持续性胀痛不适,伴少量呕吐,停止排气排便。体格检查:全腹膨胀伴不固定压痛,肠鸣音未闻及,腹部X线平片见全腹小肠结肠均匀地充气扩张。 A.腹部手术后肠积气 B.麻痹性肠梗阻 C.粘连性肠梗阻 D.小肠扭转 E.肠套叠 【答案】 B 17、男性,50岁,患皮肤病10余年,反复发作,累及全身。躯干及四肢伸侧分布大小不一的红斑,绿豆大小,斑片状,肘、膝、腰、骶尾部更为明显,皮损边界清楚,红斑表面覆有分层云母样鳞屑;鳞屑易剥除,下方呈发亮淡红色薄膜状及点状出血。头皮皮损表面有较厚鳞屑,头发成束。手足甲呈凹陷点,甲床肥厚 A.Stevens-Johnson综合征 B.Ramsay-Hunt综合征 C.Auspitz征 D.GREST综合征 E.Gottron征 【答案】 C 18、 26岁孕妇,第一胎,停经38周,孕期经过顺利,近一周突觉头昏、眼花、视物模糊。 A.B超检查 B.测生命体征 C.NST试验 D.收入院 E.OCT试验 【答案】 B 19、6个月男婴,1小时前突然发生四肢抽动,两眼上翻,面色发绀,持续约1分钟后自行缓解,前来急诊。近1个月有睡眠欠佳,多汗史。急诊时刚测完体温(37℃),又发生上述情况,医生应给予的最佳.处理是 A.维生素D330万U肌注 B.安定1.5mg肌注+钙剂静滴 C.维生素D240万U肌注加10%中水合氯醛3ml灌肠 D.10%葡萄糖10ml+10%葡萄糖酸钙10ml静推 E.苯巴比妥钠33mg肌注+钙剂口服 【答案】 D 20、患者,女,35岁。乏力,活动后心悸、气短2个月,皮肤粘膜出血1个月余,高热5天。体检:T39.5℃,皮肤散在出血点及片状瘀斑,口腔及舌粘膜可见数个血疱,表浅淋巴结无肿大,肝、脾未触及。查全血细胞减少,骨髓增生减低,骨髓小粒中非造血细胞增多。 A.溶血性贫血急性发作 B.急性白血病 C.慢性淋巴细胞白血病 D.急性再生障碍性贫血 E.慢性再生障碍性贫血 【答案】 D 21、计算机病毒是指 A.编制有错误的程序 B.设计不完善的程序 C.已被损坏的程序 D.特制的具有自我复制和破坏性的程序 E.无用的文件 【答案】 D 22、女,32岁,自觉下前牙松动半年余。检查:全口牙龈呈鲜红色,光亮,质松软,下前牙牙周袋5~6mm,龈上石(++),松动度Ⅱ度,X线片显示下前牙牙槽嵴水平吸收达根长1/3。,最可能的诊断是 A.慢性牙龈炎 B.成人牙周炎 C.急性牙龈炎 D.青少年牙周炎 E.牙周脓肿 【答案】 B 23、男性,70岁,有吸烟史30余年,反复咳嗽、咳痰余年,活动后气促1年,体检:桶状胸,双肺呼吸音低。 A.肺癌 B.支气管扩张 C.支气管哮喘 D.慢支肺气肿 E.自发性气胸 【答案】 D 24、浅Ⅱ度和深Ⅱ度烧伤的共同特点是 A.都有疼痛和水疱 B.都有血管栓塞征 C.基底红,均匀,潮湿 D.2周左右愈合 E.都有瘢痕增生 【答案】 A 25、WHO建议,按照65岁以上老年人口系数达到多少百位比为老年型社会 A.5% B.6% C.7% D.8% E.9% 【答案】 C 26、心悸伴心前区疼痛可发生于哪种病症 A.心脏神经官能症 B.甲状腺功能亢进 C.脚气性心脏病 D.高度房室传导阻滞 E.频发室性期前收缩 【答案】 A 27、牙防所局部用氟预防龋齿研讨会上,大家就各种措施和方法进行研讨,第一讨论的是含氟牙膏,对此 A.氟浓度约1000ppm为好 B.浓度越低防龋效果越好 C.应该城市高些,农村低些 D.浓度越高防龋效果越好 E.根据水氟浓度确定为好 【答案】 A 28、克隆病患者腹泻常为 A.血便 B.糊状便 C.脓血便 D.稀水便 E.黏液便 【答案】 B 29、隐匿性肾炎的无症状是指无水肿,无高血压,无肾功能损害,蛋白尿为 A.一过性蛋白尿 B.功能性蛋白尿 C.体位性蛋白尿 D.病理性蛋白尿 E.生理性蛋白尿 【答案】 D 30、患者,男性,55岁。既往体健,近6个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适,近2个月来上述症状逐日加重,检查:Hb80g/L,尿常规正常,SG-PT30U,血清白蛋白30g/L,球蛋白20g/L,BSP潴留试验:45min<5%,大便隐血试验(+ + +)。 A.MRI B.B型超声波 C.胃镜+活检 D.X线钡餐 E.CT扫描 【答案】 C 31、患者,男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近3个月上腹痛加剧,无节律性,伴暖气,无反酸及呕吐,口服法莫替丁和奥美拉唑无效,体重减轻5kg。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛,可触及包块。 A.胃溃疡复发 B.胃溃疡癌变 C.伴穿透性溃疡 D.伴幽门梗阻 E.复合性溃疡 F.胃淋巴瘤 【答案】 B 32、下述药品中,哪一个绝不可静脉直接推,可致死亡,只能静脉滴注 A.硫酸镁注射液 B.氯化钠注射液 C.葡萄糖酸钙注射液 D.氯化钾注射液 E.氨茶碱+25%葡萄糖注射液 【答案】 D 33、与水痘病因相同的是 A.生殖器疱疹 B.带状疱疹 C.单纯疱疹 D.Kaposi水痘样疹 E.麻疹 【答案】 B 34、某患者因喉癌颈淋巴结转移行左侧根治性颈清扫术。术后4小时出现憋气,左侧胸痛。查体:气管套管通畅,负压引流少许血,皮下无气肿。左侧胸廓饱满,呼吸音低,叩诊呈鼓音 A.经气管造瘘口纤维喉镜检查 B.血气分析 C.血生化检查 D.床旁胸片 E.手术室急诊手术探查 【答案】 D 35、患者,男性,59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少,下肢水肿,1周前因感冒症状加剧而住院。查体:神清,气促,口唇发绀,结膜充血,颈静脉怒张,两肺呼吸音低,肺底闻及湿性啰音,心界不大,心率110次/分,律齐,P A.氧疗和适当利尿 B.静脉注射西地兰或毒毛旋花子苷K C.静脉注射多巴酚丁胺 D.静脉滴注1,6-二磷酸果糖 E.静脉注射酚妥拉明 【答案】 A 36、女,82岁,1周前摔倒后右髋疼痛,活动障碍,查体一般情况好,右髋部无瘀斑,右下肢短缩2cm,外旋50°,皮肤感觉正常。 A.普通X线片 B.CT C.MRI D.核素骨扫描( E.关节腔穿刺造影 【答案】 A 37、右肾结石2cm大,以下哪项不是体外冲击波碎石术(ESWL)治疗的禁忌证 A.患侧输尿管有狭窄 B.患有严重的心脏疾病 C.患有前列腺增生症 D.患有急性尿路感染 E.伴有双侧输尿管结石 【答案】 C 38、患者,男性,34岁。1周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起张口困难和抽搐,诊断为破伤风。 A.需再注射破伤风类毒素2ml B.需再注射破伤风类毒素0.5ml C.需注射人体破伤风免疫球蛋白3000IU D.需再注射破伤风抗毒素(TAT)1500IU E.需注射TAT2万IU 【答案】 B 39、下列头孢类药物中,对厌氧菌感染最为有效的是 A.头孢曲松 B.头孢唑啉 C.头孢呋辛 D.头孢氨苄 E.头孢噻吩 【答案】 A 40、肿瘤放射免疫显像的主要特点是 A.灵敏度高 B.费用经济 C.简便易行 D.特异性强 E.解剖定位准确 【答案】 D 41、患者,女性,35岁。7月初去海滨旅游,户外活动时均外搽了护肤品,3天后颜面、眼周、颈、前臂、手背等暴露部位起皮疹,自觉瘙痒。体检:上述部位可见散在红斑、小丘疹及丘疱疹。 A.夏季发病 B.皮疹为多形性 C.与日晒有关 D.瘙痒剧烈 E.曾有类似病史 【答案】 C 42、日光性荨麻疹,下列哪项波长紫外线敏感作用最强 A.波长350mm左右 B.波长250mm左右 C.波长300mm左右 D.波长200mm左右 E.波长400mm左右 【答案】 C 43、霍乱的典型临床表现是 A.先泻后吐,大量米汤样便 B.多天腹痛及里急后重 C.无明显脱水 D.早期发热伴全身中毒症状 E.腓肠肌痉挛及循环衰竭不明显 【答案】 A 44、下列哪种药物对绿脓杆菌作用最强 A.头孢氨苄 B.头孢噻吩 C.头孢他啶 D.头孢哌酮 E.头孢唑啉 【答案】 C 45、非酮症高渗性昏迷治疗,下列哪项恰当 A.血糖<13.87mmoL(250ng/dl)时改用糖盐水 B.都应静滴低渗盐水 C.大量补液+小剂量胰岛素,静滴 D.大量胰岛素,静滴 E.大量补液+补大量胰岛素 【答案】 C 46、产后血虚便秘适用 A.寒下法 B.温下法 C.润下法 D.逐水法 E.消导法 【答案】 C 47、口服不吸收,临床主要用于铜绿假单胞菌感染治疗 A.青霉素V B.苯唑西林 C.舒巴坦 D.替卡西林 E.哌拉西林 【答案】 D 48、患者,男性,36岁。间断上腹痛伴反酸10年,10天来加重,空腹痛明显,常有夜间痛醒,进食后能缓解,体重无变化,大小便正常。 A.铋剂+抗生素 B.质子泵抑制剂+抗生素 C.质子泵抑制剂+铋剂 D.质子泵抑制+铋剂+抗生素 E.手术治疗 【答案】 D 49、28岁女性,已婚,停经2个月,下腹阵发性疼痛伴大量阴道流血。检体:贫血貌,脉率120次/分,细弱,血压10.6/6.6kPa(80/50mmHg)。妇科检查:宫颈口已开,可见组织物堵塞宫口,子宫约50天妊娠大小,双侧附件阴性,恰当处理为 A.边纠正休克边刮宫 B.纠正休克后再行刮宫 C.输血,静脉内滴入缩宫素 D.即刻刮宫 E.肌肉注射缩宫素后刮宫 【答案】 A 50、肥胖是指体重超过标准体重的 A.10% B.20% C.5% D.25% E.15% 【答案】 B 51、患者,男,18岁,发病前一日晚饭进食不新鲜食物,发病当日有频繁腹泻,水样便10余次,继之呕吐胃内容物,无腹痛、发热,有口渴,尿少。体检:T36℃,P120次/分,BP10/6kPa(80/50mmHg),脱水貌,精神萎靡,心、肺、腹检查未见异常,四肢微凉。大便镜检WBC 0~2/HP,便涂片染色,见G A.多西环素静滴 B.生理盐水静滴 C.低分子右旋糖酐静滴 D.鲜血或血浆输入 E.等渗葡萄糖液静滴 【答案】 B 52、感冒的病机主要为 A.肺失宣降 B.肺气失宣 C.卫表不和 D.营卫不和 E.肺卫不和 【答案】 C 53、流感嗜血杆菌抗菌治疗首选 A.苯唑西林 B.去甲万古霉素 C.第二、三代头孢菌素 D.亚胺培南 E.氟康唑 【答案】 C 54、一男性患者,28岁,农民,10月30日高热,头痛、腰痛、眼眶痛,呕吐,腹泻。连续发热4天,鼻出血1次,用"扑热息痛"后热退,但出现头晕、尿少。血象:白细胞数18×10 A.肾盂肾炎 B.急性胃肠炎 C.流行性脑脊髓膜炎 D.流行性出血热 E.败血症 【答案】 D 55、应用多种皮肤刺激引起运动是 A.Rood方法 B.PNF方法 C.Bobath方法 D.运动再学方法 E.Brunnstrom方法 【答案】 A 56、患者男性,64岁。有长期酗酒史,因肝硬化多次住院。此次因消瘦明显,肝区隐痛2周伴腹水和黄疸再次入院。查体:T36.1℃,脉搏92次/分,呼吸26次/分,血压140/80mmHg。 A.血钾增高 B.血氨降低 C.凝血时间延长 D.SGPT水平降低 E.白细胞增高 【答案】 C 57、女性患者,76岁。既往有高血压病史20年,糖尿病史10年,长期服用降糖药物和降压药治疗,血糖控制在正常范围,血压(160~170)/(90~100)mmHg,胆固醇和低密度脂蛋白轻度增高,超声波示双侧颈动脉有多发斑块形成。 A.<140/90mmHg B.<130/80mmHg C.<150/90mmHg D.<150/80mmHg E.<130/90mmHg 【答案】 B 58、患者,男,58岁。诉反复冬季咳嗽12年,1周来咳黄痰,发热。体检:两肺广泛干性啰音,肺底闻及小水泡音。最可能的诊断是 A.支气管扩张合并感染 B.阻塞性肺气肿合并感染 C.支气管哮喘合并感染 D.喘息型慢支急性发作期 E.慢性纤维空洞型肺结核 【答案】 D 59、现况调查的结果常用下列哪种指标 A.发病率 B.死亡率 C.患病率 D.病死率 E.罹患率 【答案】 C 60、巴宾斯基征阳性的典型表现是 A. B.五趾均背屈 C.五趾均跖屈 D.下肢各关节均迅速回缩 E.各趾均不动 【答案】 A 61、腹股沟直疝环的底边为 A.腹股沟韧带 B.耻骨梳韧带 C.陷窝韧带 D.腹壁下动脉 E.腹直肌外侧缘 【答案】 A 62、女孩,16岁,13岁初潮,月经周期不规律,7~15/35~65天,每次经量较多,一般用卫生巾2~3包,疲乏消瘦,面色黄白,学习紧张倍感劳累。基础体温呈单相。 A.下丘脑-垂体-卵巢轴尚未建立稳定的周期性调节 B.有排卵性月经 C.贫血 D.出血性疾病(血小板原发性减少) E.营养不良 【答案】 A 63、"医学贵精,不精则害人匪细","用药如用兵","用药如用神",以上论述要求医务人员必须具有( )的医德品质。 A.公正 B.仁慈 C.严谨 D.节操 【答案】 C 64、患者,女,65岁。患慢性支气管炎、肺气肿10年。1天前于剧咳后突感右侧胸痛,呼吸困难加重。最可能的诊断是 A.气胸 B.心肌梗死 C.胸腔积液 D.急性左心衰竭 E.肺梗死 【答案】 A 65、患儿,男,6岁,发热3天,体温38.5℃左右,伴头痛、肌痛,左耳垂下肿大、疼痛,张口时疼痛加重。血常规检查WBC4×10g/L,淋巴细胞0.7,约3周前曾探望有相同症状的表哥。本病可能的诊断是 A.手足口病 B.白血病 C.流行性腮腺炎 D.化脓性腮腺炎 E.结核病 F.左侧牙龈炎 【答案】 C 66、世界卫生组织提出的肿瘤治疗近期客观反应标准病灶稳定(SD)是指 A.肿瘤缩小不足50%或增大不足25% B.肿瘤缩小不足50%或增大不足50% C.肿瘤缩小不足25%或增大不足25% D.肿瘤缩小不足25%或增大不足50% E.肿瘤增大不足50%至少4个星期 【答案】 A 67、患者入院后不久,腹痛加重.为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱(654-2)10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解,腹泻次数减至6~10次/日,便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱,20~60mg/d,2天后,患者腹胀加重,诉心悸,查体:血压90/60mmHg,体温39.1℃,呼吸28次/分,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。进一步最应警惕发生的并发症是 A.急性心力衰竭 B.急性肠穿孔 C.急性呼吸功能衰竭 D.急性肠梗阻 E.急性消化道大出血 【答案】 B 68、下述哪项不是寻常型银屑病的特征现象 A.Koebner征 B.顶针样甲 C.Auspitz征 D.甲胬肉 E.束状发 【答案】 D 69、下列哪项是最能确诊食管癌的检查方法 A.食管X线吞钡检查 B.食管测压检查 C.食管下段pH测定 D.食管镜+活检 E.食管脱落细胞涂片检查 【答案】 D 70、某年冬季,男性患者,42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40~40.6℃之间波动。体格检查:血压70/40mmHg,脉搏110次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。化验:血常规:Hb175g/L,WBC22×10`9/L,N0.89,PLT (血小板)35×10`9/L,尿蛋白(+++)。 A.轻型 B.中型 C.重型 D.脑病型 E.非典型性 【答案】 C 71、肌力增强训练是康复治疗中常用技术之一。理解和掌握肌力增强的理论和方法的正确运用(每种方法各有其优缺点),常可达到较好治疗效果。 A.肌肉本身体积的大小 B.力学、解剖学和生理学条件的综合 C.肌肉的初长 D.肌肉收缩的长度 E.后负荷的大小 【答案】 B 72、某研究者,为了验证氯霉素对伤寒的疗效,在408例伤寒病人中进行对照试验,其中251例用氯霉素治疗,其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用组157人中死亡36人,病死率22.8%,已有结论被亲自证实。下面哪种说法是错误的 A.人体实验在临床医学中的价值和道德意义是无可非议的 B.无道德代价的实验,在医学科学方面是可以全部做到的 C.在临床医学研究中使用安慰剂是心理实验,但要付出道德代价 D.无道德代价的实验,在医学科学方面并非都能做到 E.安慰剂虽没有药理作用,但确有一定的效果 【答案】 B 73、硬化萎缩性苔藓可见 A.角化性脱屑斑丘疹 B.针尖大小丘疹,周围绕以红晕 C.紫蓝色多角形扁平丘疹 D.瓷白色萎缩性斑片 E.手足部手套袜套样剥脱 【答案】 D 74、患者,女,28岁。月经量多3年,皮肤紫癜1周,体检双下肢可见点片状瘀斑,胸骨无压痛,肝、脾、淋巴结不大。血象:血红蛋白100g/L,白细胞6.6×10^9/L,血小板26×10^9/L。骨髓象:有核细胞增生活跃,粒、红两系比例及分布正常,巨核细胞126个/视野,其中颗粒型0.85,裸核0.15,无产板型巨核细胞。 A.维持原剂量,直至血小板升至正常后逐渐减少激素用量 B.加大激素用量至血小板升至正常 C.停用激素,给予大剂量丙种球蛋白 D.停用激素,做脾切除手术 E.换用细胞毒类免疫抑制剂 【答案】 A 75、头痛伴剧烈呕吐 A.颅内压增高 B.椎-基底动脉供血不足 C.青光眼 D.蛛网膜下腔出血 E.神经功能性头痛 【答案】 A 76、对于家庭功能叙述恰当的是 A.家庭功能具有广泛性 B.家庭功能具有多样性、独立性 C.家庭必须具备满足个人和社会的全部功能 D.家庭最基本的功能是满足社会 E.家庭功能与文化的发展关系不大 【答案】 B 77、霍奇金病患者,左侧颈部淋巴结肿大,胸部、腹部影像学检查未见异常。而且无发热盗汗及体重减轻。此患者临床分期为 A.Ⅰ期A组 B.Ⅱ期A组 C.Ⅱ期B组 D.Ⅲ期A组 E.Ⅲ期B组 【答案】 A 78、恐惧症的首选心理治疗方法是 A.支持疗法 B.认知疗法 C.行为疗法 D.精神分析疗法 E.暗示疗法 【答案】 C 79、预防脱水 A.抗生素 B.1/2~2/3张力含钠液静脉滴注 C.口服补液 D.2:1等张力液迅速扩容 E.1/5~1/8张力含钠液静脉滴注 【答案】 C 80、选择10所幼儿园的儿童进行某疫苗的效果观察,随访3年结果表明83%的疫苗接种者未发生该病,由此可认为 A.该疫苗预防效果欠佳,仍有17%儿童患病 B.该疫苗预防有效,因可保护83%儿童患病 C.不能下结论,因为3年观察时间不够 D.不能下结论,因为未设对照组 E.不能下结论,因为所选对象覆盖面小 【答案】 D 81、下列哪项不是艾滋病急性期的临床表现 A.发热 B.口腔真菌感染 C.咽痛 D.淋巴结肿大 E.恶心 【答案】 B 82、患者,男性57岁,。右胁痛伴发热3个月,肝肋下3cm硬,可闻及血管杂音,ALT 45U/L,γ-GT400U/L,经多种治疗无效,首先应考虑为 A.慢性活动性肝炎 B.肝硬化并糖尿病 C.原发性肝癌 D.肝脓肿 E.肝性脑病 【答案】 C 83、大疱性脓疱疮皮损特征是 A.病变深达真皮,形成边缘陡峭的溃疡 B.脓疱直径>1cm,疱壁薄,脓液常沉积于疱底呈半月形 C.黄白色小脓疱,渐融合成脓湖 D.弥漫性潮红,边界不清,散布小脓疱 E.脓疱壁厚 【答案】 B 84、患者,女性,55岁。反复发作性右上腹痛半年余,伴恶心、呕吐胃内容物,伴右肩部放射。查体:T 36.5℃,BP 115/85mmHg,P 90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。 A.结石性急性坏疽性胆囊炎 B.胆总管结石 C.细菌性肝脓肿 D.坏死性急性胰腺炎 E.急性化脓性胆管炎 【答案】 A 85、患者,男性,65岁。反复上腹隐痛半年伴纳差、消瘦,近2个月开始出现黄疸伴瘙痒。大便陶土样色,尿黄,胆囊大。首先应考虑诊断为 A.胆总管结石 B.胆囊结石 C.胰头癌 D.壶腹部癌 E.胆总管癌 【答案】 D 86、老年人的基础代谢,一般比年轻人下降 A.5%~10% B.10%~15% C.15%-20% D.20%~25% E.25%~30% 【答案】 C 87、急性结膜炎有潜伏期 A.1~3天 B.接触传染源后即发病 C.3~4天 D.8~14天 E.1周 【答案】 A 88、不定项选择题构成传染的最基本因素是 A.传染途径 B.机体免疫状态 C.季节变化 D.病原体 E.年龄 【答案】 D 89、骨质疏松症流行病学特点,下列哪项是错的 A.老年人男性发病率高于女性 B.绝经期后妇女发病率增高 C.特发性成年人骨质疏松症多见于青年人 D.可继发于甲状旁腺功能亢进 E.发病率随增龄而增高 【答案】 A 90、成年男性患者,体重60kg。因化学药品仓库内失火被烧伤,失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅,火势烟雾严重,烧伤的部位有头部、颜面、颈部、双上肢、前后躯干和会阴部。创面污秽,烧伤深度以深Ⅱ度为主,并有散在酸烧伤(面积小于5%),患者曾在库房内大声呼救,伤后6小时送来医院,来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现:体温36.8℃,心率130次/分,血压100/75mmHg,患者烦躁不安,口渴,呼吸急促,声音嘶哑,鼻毛烧焦,咽后壁有小水泡,痰中有黑色炭粒。血常规化验:WBC21×10^9/L,Hb210g/L。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。 A.烧伤总面积40% B.烧伤总面积45% C.烧伤总面积54% D.烧伤总面积60% E.烧伤总面积70% 【答案】 C 91、电疗分类正确的是 A.直流电、低频、中频、高频、静电疗法 B.直流电、低频、中频、脉冲、静电疗法 C.交流电、低频、中频、高频、静电疗法 D.交流电、低频、中频、脉冲、静电疗法 E.直流电、低频、中频、交流电、静电疗法 【答案】 A 92、患者,女性,49岁。近3个月因多饮、多尿、多食,体重下降3.6kg,怀疑糖尿病。 A.餐后2h血糖测定 B.24h尿糖定量检查 C.糖化血红蛋白(GHb)测定 D.口服葡萄糖耐量试验(OGTT) E.血酮体测定 【答案】 D 93、患者高热呈弛张型,有时达40℃,指关节梭形肿胀,并有虹膜睫状体炎,最可能的诊断是 A.败血症型关节炎 B.幼年型类风湿病 C.风湿热 D.骨关节炎 E.中毒性滑膜炎 【答案】 B 94、治疗急性痛风较好的药物是 A.阿司匹林 B.甲芬那酸 C.秋水仙碱 D.吲哚美辛 E.舒林酸 【答案】 C 95、急性肾炎的主要临床表现有 A.水肿,蛋白尿,高血压,少尿 B.高血压,水肿,少尿 C.少尿,血尿,蛋白尿,低蛋白血症 D.血尿,水肿,高血压,程度不同的肾功能损害 E.血尿,少尿,水肿 【答案】 D 96、下列哪类药不属于小儿禁用的抗生素 A.青霉素 B.庆大霉素 C.氯霉素 D.四环素 E.左氧氟沙星 【答案】 A 97、女性,26岁,突发意识不清,头痛伴喷射样呕吐,血压:120/80mmHg,体温38℃,叹气样呼吸。神经系统查体:瞳孔等大,光反应消失,颈部抵抗,双侧病理征消失。 A.延髓出血 B.脑桥出血 C.中脑出血 D.大面积脑梗死 E.内囊出血 【答案】 A 98、患者男,79岁。因"左侧肢体乏力伴言语不清1小时"入院,1小时前患者平静坐着休息时,突觉左手乏力,不能握紧手中杯子,步态不稳,向左侧偏斜,伴口齿不清,无头痛、恶心呕吐,无意识不清,无四肢抽搐,无发热。既往有高血压史十余年,最高时达180/120mmHg,平日血压控制不详,否认有糖尿病史,否认冠心病房颤史。体格检查:BP160/90mmHg,神清,言语欠清,对答切题,双眼球活动度好,眼震(-),左侧视野缺损,左侧鼻唇沟略浅,伸舌左偏,颈软,左侧上肢近端肌力Ⅳ级,远端肌力Ⅲ级,左下肢近端肌力Ⅳ级,远端Ⅳ级,右侧肢体肌力V级,双侧肢体肌张力等对,左侧偏身感觉减退,左侧巴氏症(+)。辅助检查:头颅CT示:颅内未见明显异常;血常规、生化、凝血功能未见明显异常。 A.动脉瘤 B.动脉硬化 C.脑血管畸形 D.脑寄生虫病 E.房颤 【答案】 B 99、患者男,20岁。因"发热、咳嗽21天"入院。查WBC4.47×10 A.渗出病变为主 B.纤维性病灶为主 C.增殖性病灶为主 D.钙化型病灶为主 E.混合性病灶为主 【答案】 C 100、 31岁妇女,已婚6年,5年前行人流一次,月经规律,现停经3个月,停经40余天时曾恶心并有阴道少量流血,无腹痛,验尿HCG(+),用维生素E及黄体酮一周血止,近2日小便后因有少量淡粉色分泌物来诊,内诊检查,宫口未开,有血性分泌物,子宫约如鸭卵大小,附件区软。 A.血绒毛膜促性腺激素测定 B.血胎盘泌乳素测定 C.尿雌三醇测定 D.血雌二醇测定 E.B型超声显像 【答案】 B 101、某社区有居民986人,吸烟人比较多,社区医生针对这种情况进行干预。以"吸烟者容易得气管炎、冠心病、肺癌等疾病,吸烟者会减少寿命"作为信息进行健康教育,哪类人群干预效果可能会好些 A.青少年 B.老年人 C.青年女性吸烟者 D.中年男性吸烟者 E.胃炎患者 【答案】 B 102、患者,男性,60岁。因"右肢乏力伴言语不能2小时"入院。患者近1个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次,每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:神清,右利手,BP180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。 A.头颅MRI B.SPECT C.TC D.EEG E.B超 F.腰椎穿刺术 【答案】 A 103、铁粒幼红细胞性贫血属于 A.小细胞低色素性贫血 B.增生低下性贫血 C.单纯小细胞性贫血 D.正常细胞性贫血 E.巨幼细胞性贫血 【答案】 A 104、下列哪一量表可使用自评或他评方式对被试者的日常生活能力进行测定 A.日常生活能力量表 B.日常生活功能指数 C.Pfeffer功能活动调查表 D.QWB量表 E.PULSES量表 【答案】 A 105、分析计数资料时,最常用的显著性检验方法是 A.t检验 B.正态检验 C.方差分析 D.X E.以上都不是 【答案】 D 106、急性化脓性中耳炎患者鼓膜穿孔后立即停用2%石炭酸甘油滴耳,是因为石炭酸甘油 A.仅有止痛作用 B.没有抗生素水溶液效果佳 C.对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用 D.油剂不易经穿孔进入中耳 E.上述都不是 【答案】 C 107、对于老年人摔倒的预防哪项是不正确的 A.不宜做剧烈运动 B.不宜练倒走 C.不宜早晨锻炼 D.不宜骑自行车 E.不宜雨雪天锻炼 【答案】 C 108、年轻女性,28岁,月经规律,结婚2年未孕,因停经49天,无诱因阴道出血1天,少于月经量,无腹痛,就诊。 A.习惯性流产 B.难免流产 C.不全流产 D.流产感染 E.完全感染 F.异位妊娠 【答案】 B 109、以呼吸困难、胸痛及咯血为主要表现的疾病是 A.肺血栓栓塞症 B.支气管哮喘 C.慢性支气管炎 D.COPD E.肺心病 【答案】 A 110、病人起病时水泻,剧烈呕吐,但无腹痛及里急后痛,也不发热,大便革兰染色有革兰阴性菌,治疗后症状明显好转,但发病后一年内进食生冷食物后反复出现腹痛、腹泻,应采取下列哪项措施 A.分离病原菌并根据药敏结果选用有效抗生素 B.进行医学观察可暂不予治疗 C.消化道隔离直至症状消失 D.针对肠功能紊乱给予解痉药物 E.给予非甾体抗炎药保留灌肠 【答案】 A 111、患者,女,34岁。因多汗、心悸、消瘦,月经稀发就诊,经检查确诊为格雷夫斯(Graves)病,但幼年有哮喘史,应禁忌使用的药物是 A.丙基硫氧嘧啶 B.甲状腺素片 C.他巴唑 D.心得安 E.甲亢平 【答案】 D 112、患者,男性,36岁。低热、咳嗽,3个月,咽喉烧灼感2个月,喉痛1个月,声音嘶哑半个月,间接喉镜检查会厌、声带等部位可见边缘不整齐的浅表性潜行性溃疡。勺间区可见一局限性广基突起。 A.喉梅毒 B.喉硬结病 C.喉癌 D.喉结核 E.喉狼疮 【答案】 D 113、女,73岁,因不自主震颤8年而就诊,检查肢体远端震颤明显,肌张力增强,肢体活动少,始动困难,面部表情少,瞬目频率慢,行走步态不稳,呈紧迫、细碎、拖地状。 A.药物减量观察 B.停药 C.换用苯海索 D.换用帕金宁 E.与药物无关 【答案】 A 114、患者,女性,69岁。已确诊为慢支炎晚期合并肺源性心脏病,目前合并顽固性心力衰竭,经积极抗感染、祛痰、平喘、应用强心剂及利尿剂等综合治疗效果不佳。 A.持续低流量吸氧 B.应用强心剂 C.应用血管扩张剂 D.有效控制肺部感染 E.加强利尿治疗请根据病情选择治疗方案 【答案】 C 115、系统性红斑狼疮可见 A.抗核抗体周边型 B.抗ss-B抗体 C.抗JO-1抗体 D.抗Scl-70抗体 E.HLA-B27 【答案】 A 116、病人50岁,双眼戴-5.00D近视眼镜,矫正视力1.0,其用眼镜度数应为 A.+3.00D B.+2.00D C.-3.00 D.不用戴眼
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