医疗机构监督检查表.doc

医疗机构监督检查表
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医疗机构监督检查表
机构名称地址
法定代表人联系
项目
检查内容
检查情况
备注
执
业
许
可
证
管
理
1.《医疗机构执业许可证》是否在有效期限内
是□ 否□

2.是否按期校验《医疗机构执业许可证》
是□ 否□

3.是否将许可证、诊疗科目等悬挂于明显处
是□ 否□

4.医疗机构使用名称与核准名称是否相符
是□ 否□

医
务
人
员
管
理
1.医师、护士等医务人员是否取得相应执业资质
是□ 否□
抽查 人
合格 人
2.医师的执业类别、执业地点、执业范围是否与实际执业情况相符
是□ 否□

3.护士注册的执业地点与实际执业地点是否一致，《护士执业证书》是否在有效期内
是□ 否□

医
技
人
员
的
管
理
1.从事医学影像工作人员是否取得相应执业资质

①从事B超工作人员是否取得相应执业资质
是□ 否□

②从事心电工作人员是否取得相应执业资质
是□ 否□

③从事放射工作人员是否取得相应执业资质
是□ 否□

2.从事医学检验人员是否取得相应执业资质
是□ 否□

执
业
活
动
开
展
情
况
1.是否成立医疗质量管理部门，负责本机构医疗质量管理工作，二级以上医院各业务科室应当成立医疗质量管理工作小组
是□ 否□

2.医疗机构开展诊疗活动是否超出登记诊疗科目
是□ 否□

3.是否存在将科室或房屋出租、承包给非本医疗机构人员或者其他机构，并以本单位的名义开展诊疗活动
是□ 否□

4.是否存在未按规定私自外出会诊和擅自异地开展诊疗活动的情况
是□ 否□

5.是否违法发布医疗广告
是□ 否□

6.是否有雇佣医托的行为
是□ 否□

母
婴
保
健
技
术
服
务
1.开展母婴保健技术服务是否取得《母婴保健技术服务执业许可证》
是□ 否□

2.开展母婴保健技术服务项目是否超出许可登记范围
是□ 否□

3.从事母婴保健技术服务的人员是否取得《母婴保健技术考核合格证》
是□ 否□

4.超声工作场所是否张贴“禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠”的醒目标志
是□ 否□

5.对14周以上孕妇进行二代身份证系统验证并实名登记
是□ 否□

6.实施终止妊娠手术是否按规定查验、登记有关证明并存档
是□ 否□

7.是否存在非法为他人进行胎儿性别鉴定或选择性别的终止妊娠手术情况
是□ 否□

8.是否严格执行终止妊娠药品管理制度，进、验、存、用等是否规范
是□ 否□

麻
醉
药
品
和
精
神
药
品
管
理
1.是否取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡
是□ 否□

2.是否配备专人负责管理工作,是否设立专库或者专柜储存、设有防盗设施或安装报警装置、实行双人双锁管理
是□ 否□

4.开具麻醉药品和第一类精神药品处方医师是否取得麻醉药品和第一类精神药品的处方资格
是□ 否□

5.执业医师取得麻醉药品和第一类精神药品的处方资格后，是否依据条例规定开具麻醉药品和第一类精神药品处方
是□ 否□

6.对麻醉药品和精神药品处方进行专册登记、麻醉药品处方保存是否不少于3年、精神药品处方保存是否不少于2年
是□ 否□

7.是否对存放在本单位的过期、损坏麻醉药品和精神药品进行登记，按照规定的程序销毁
是□ 否□

陪同检查人： 检查人：
检查时间：

院长岗位职责
1、在上级卫生部门的领导下，根据党的方针政策，全面领导医院业务、行政工作。
2、贯彻国家有关方针政策，制定医院发展规划、改革方案和工作计划，按期布置、检查、总结工作。
3、负责组织、检查医疗护理工作，深入门诊病房，不断提高医疗质量。
4、负责组织检查临床教学，人才培养和业务技术学习。
5、负责领导检查医院重要科研计划的拟定和开展情况，支持新技术新项目的引进和应用。
6、加强职工思想政治工作，改进医疗作风和工作作风，提高服务质量，促进医院的物质文明、政治文明、精神文明建设。
7、督促检查以岗位职责为中心的规章制度和技术操作规程的执行，严防差错事故的发生。
8、根据国家人事制度，负责对医院工作人员的考核、任免、奖惩、调配及提升等工作。
9、宣传优质、低耗、节俭办院的思想，检查督促财务收入开支，审查预决算、关心职工生活、改善生活和福利设施。
10、因事外出或缺勤时，指定一位副院长代行使院长职权。
业务院长岗位职责
1、 在院长领导下，分管全院的医疗、护理、药品、医保、物价、质量与信息、医技等科室的工作。
2、 制定医疗制度，医护常规和技术操作规程并督促检查执行情况。
3、 深入病房、门诊、急诊和医技科室，了解和检查诊断、治疗和护理情况，负责突发事件的处理，定期分析医疗指标。
4、 领导临床教学计划和人才培养计划，组织全院医务人员的业务技术学习。
5、 负责全院的医学科学研究工作，领导医疗业务信息及病案统计工作。
6、 组织检查医院门诊和住院病人的转诊、会诊、疫情报告及医疗预防和卫生宣教工作。
7、 组织全院诊疗、护理新技术、新项目的开展和推广应用。
8、 负责主持质量管理体系内部审核。
行政后勤院长职责
1、 在院长领导下，分管全院的科研、教学、器材、保卫、基建和总务工作。
2、 研究贯彻院领导办公会、院周会下达的各项工作任务，制定工作计划，并组织实施。
3、 重视安全，经常检查各部门的安全操作和防范措施。
4、 负责审查基建、维修工程项目预决算，医院财产物资的管理工作。
5、 负责督促检查全院工作人员的生活福利工作。
6、 负责督促检查全院的清洁卫生和环境绿化工作。
7、 负责医院的科研教学工作，加强对教学工作的管理。
8、 负责医院医疗、设备、器材及后勤保障物资的招标采购工作，审定全院医用仪器设备和医用材料的购置，调配更新、维修等管理工作。

办公室主任岗位职责
1、 在院长、副院长的领导下，负责全院的秘书、行政工作。
2、 安排各级行政会议，做好会议记录，起草相关文件，做好整理、印发和通知，并督促检查执行情况，向院长汇报。
3、 负责行政文件的收发登记，转递传阅，立卷归档、保管、制用等工作。
4、 经常深入科室，了解员工和患者对医院的意见和建议，及时向领导汇报，以便改进工作。
5、 领导本室人员做好打印、外勤、通信联络、来访处理等接待工作，协调组织院内各项活动实施。
6、 负责院长临时交办的其他工作。
医务科长岗位职责
1、 在主管院长的领导下，具体组织实施全院的医疗流程、安全预防工作。
2、 拟定有关业务计划，经常督促检查，按时总结汇报。
3、 深入科室了解和掌握情况，组织重大抢救和院外会议，督促各种制度和常规的执行。
4、 制度医疗质量管理方案、标准和评价检查办法。
5、 对重大医院差错或事故进行调查，组织鉴别，提出初步处理意见。
6、 负责全院医疗技术人员的业务培训和技术考核，协助人事处做好卫生技术人员的晋升、奖惩、调配工作。
7、 负责实施临时性院外医疗任务和对基层的技术指导工作。
8、 组织科室之间的协作，改进门诊工作，督促检查药品、医疗器械的供应和管理工作。
门诊部主任岗位职责
1、 在主管院长的领导下，负责门诊部的医疗、护理、预防、教学科研和行政管理工作。
2、 组织制定门诊部工作计划，经院领导批准后实施，经常督促检查工作，按期总结汇报。
3、 全面掌握门诊各科医疗、护理工作的情况，负责领导、组织、检查门诊患者的诊治和急诊、危重、疑难患者的会诊和抢救工作。
4、 定期召开门诊系统会议，协调各科关系，督促检查医护人员贯彻各项规章制度，医护常规、技术操作规程，整顿门诊秩序，改进医疗作风，改善服务态度，不断提高医疗护理质量，严防差错事故。
5、 做好门诊各科室工作统计和分析工作。
6、 接待处理门诊的群众来访工作，妥善处理医疗纠纷。
7、 负责组织门诊工作人员做好卫生宣教、清洁卫生、消毒隔离、疫情报告工作。
8、 建立定期和不定期巡视门诊制度，检查督促接诊情况和工作秩序，保证门诊工作运转正常。
9、 领导所属人员的业务训练，完成院领导交办的其他工作。
门诊医师岗位职责
1、 在门诊部主任及上级医师指导下工作。
2、 实行首诊负责制，参加门诊、会诊、出诊和危重病员的抢救工作。
3、 根据病员病情，及时收治住院，发现疫情，及时报告。
4、 开展新技术和新疗法，提高诊疗质量。学习和运用国内外先进医学技术及先进科研技术，做好资料积累。
5、 认真执行各项规章制度和技术操作规程，并经常检查，严防差错事故。
6、 协助门诊主任做好精神文明、医德医风建设及宣传工作。
麻醉医师岗位职责
1、 在上级医师指导下，负责本科的日常麻醉工作。
2、 参加术前讨论，提出麻醉方案。麻醉前应检查手术病员，并做好麻醉前的药品器材和技术准备，耐心向病人及家属介绍病情，并做好病人或家属的签字工作。
3、 实施麻醉过程中，要认真细致进行麻醉操作，密切监测病情，如出现严重情况要积极处理并立即报上级医师。
4、 手术后，对实行全麻和危重病员要亲自护送至病房，并向主管医师和护士交代病情和术后注意事项。
5、 术后要进行随访并记录，认真做出麻醉小结。
6、 严格执行各项规章制度和技术操作常规，严防差错事故。
7、 协助各科抢救危重病员。
检验科岗位职责
1、 在上级检验师的指导下，担负各种检验技术工作。
2、 按照要求收集和采集检验标本，保证检查手段或治疗方法的准确、安全、有效，认真填写和发送检验报告。
3、 经常检查维护仪器、设备，保持性能良好，及时补充各种试剂、药品，保证随时应、急用。
4、 根据临床对各种物品、仪器耗损情况，负责检验药品、器材的领取、保管检验试剂的配制，做好登记、统计工作。
5、 认真执行各项规章制度和操作规程，发现问题及时上报。
放射医师岗位职责
1、 在科主任的指导下，担任住院、门诊、急诊的日常值班与病员检查工作。
2、 负责X线检查诊断工作，按时完成诊断报告。
3、 参加会诊和临床病例讨论。
4、 掌握X线机的一般原理、性能、使用及投照技术，严格遵守与执行各项规章制度和操作规程，做好防护工作，严防差错事故。
5、 加强与临床医生的密切联系，不断提高诊断符合率。
门诊部护士长岗位职责
1、 在护理部、门诊主任的领导下，全面负责门诊护理，教学、科研和管理工作。
2、 根据护理部年度工作计划，制度本年度门诊护理工作计划。
3、 督促护理人员认真执行医院各项规章制度、护理质量、技术操作常规，复杂的技术应亲自执行或指导护士操作，严防差错事故发生。
4、 督促检查各科室开诊前的准备工作，护士上岗及岗位责任落实情况。
5、 组织全门诊护士的业务学习、技术训练、考试及考核，做到有安排、有记录，并督促护士参加继续教育学习。
6、 督促检查有关科室的急救用品的使用、保管工作，确保安全应急使用。
7、 经常深入科室，关心同志，协助解决护理人员在工作、学习、生活中的问题。
8、 贯彻落实护理部对护士素质，服务态度，技术质量的要求，并检查落实情况。
9、加强护理差错事故管理，如有发生立即上报护理部，及时采取补救措施，妥善处理。
10、督促检查各科做好每日工作量统计，病情报告及考勤工作。
11、督促检查门诊便民措施及落实情况，并指导卫生宣教工作。
药剂科岗位职责
1、在上级药剂师的指导下进行工作。
2、按照分工，负责药品的预算、请领、分发、保管、采购、报销、回收、下送登记、统计和药品制剂，处方调配等工作。
3、认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格管理毒、麻及贵重药品，严防差错事故发生。
4、经常检查和保养各种仪器设备，保持良好性能。
5、承担值班任务及完成分管的工作。
总务科长岗位职责
1、 在主管院长的领导下，负责全院的后勤工作。
2、 负责全院房屋、家具等固定资产的管理，按时清点登记。及时维修改造，做到账物相符。
3、 保证全院供水、供电、供气、供暖质量，搞好标准化管理。
4、 负责全院被服的供应管理工作。
5、 负责后勤物资的采购、供应、保管及报废处理更新的工作。
6、 负责后勤设备管理，建立设备档案，健全操作常规，制定各种设备使用交接班制度，保证医院工作正常运转。
7、 负责污水、污物的处理工作，达到国家规定标准。
8、 负责全院被服消毒、缝纫、修补供应的管理工作，按时清点账物相符。
9、 负责医院的消防安全工作，按规定及时检查消防安全设施和消防器材，并做好检查登记工作。
挂号员岗位职责
1、在科主任的领导下进行工作。
2、挂号员在门诊开诊前20分钟开始挂号。
3、按规定填写病历首页的姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位、住址等项目。
4、挂号员必须做好挂号前的准备工作，如各科挂号量、门诊病历、挂号收据及挂专家号等工作。
5、挂号员必须按时向财务处交纳挂号金额，领回挂号收据备用。
6、按规定做好各科挂号数字统计工作。
收费处岗位职责
1、 在财务科主任领导下，负责医院窗口的医疗收费工作。
2、 工作必须认真负责，态度和蔼，细心做好收费前的准备工作。
3、 收付现金要唱收唱付，当面点清，开出收据留有存根复核和备查。
4、 建立交接班制度，每日收入现金，支票要当日汇总，做到钱账物相符，并交财务结算。
5、 值班时不得私自让非本科室人员进入或聊天、处理私事等。
6、 严格执行现金管理制度，不得挪用公款或将公款转借给他人。
功能科岗位职责
1、 在主管领导下，按照分工不同，负责一定范围内的检查技术工作。
2、 按照要求参加具体技术操作，保证检查手段或治疗方法的准确、安全有效，认真及时填写和发送技术报告。
3、 经常检查维护仪器、设备，保持操作性能良好，及时补充各类耗材、药品，保证随时应、急用。
4、根据临床对各种物品，仪器耗损的情况，不断改进管理和使用安排，以利于急救、抢救工作的进行。
5、认真执行各项规章制度和操作规程，发现问题及时上报。
6、 积极进行本专业范围内新业务、新技术的开展和应用。
膳食科岗位职责
1、 在主管领导下，负责制作职工、病人的饮食工作，虚心听取职工及患者的意见，不断提高烹调技术和服务质量。
2、 根据营养师制定的菜单，保质保量制作膳食，保证按时供应，同时做好保温工作。
3、 制作膳食要精打细算，在保证职工和患者饮食质量的情况下，注意节约，爱护公物。
4、 严格执行卫生制度，保证个人卫生及环境卫生的干净整洁，同时还要注意安全，消除事故隐患，防止意外发生。
5、 做好防火、防盗、防腐、防污的四防工作，发现变质食品一律不得使用，保 证员工、患者吃到放心饭菜。
6、 在保证饭菜质量、数量的同时，还要丰富饭菜的花色品种，做到价格合理。
病房护士岗位职责
1、在护士长指导下进行护理工作，以患者为中心，提供优质服务。
2、认真执行各项规章制度和操作规程，正确执行医嘱，做好三查八对，准确及时地完成各项护理工作，防止差错事故发生。
3、认真履行职责，巡视病员，密切观察病情变化，做好危重患者的抢救工作。
4、协助医师进行各项治疗工作，负责采集各种检验标本。
5、掌握常用消毒液的浓度，配制及用法。
6、认真完成护理文件书写工作，不断提高书写水平。
7、协助护士长做好病房管理及物品管理，保持病房的整洁安静，安全舒适。
8、完成护士长交办的其他工作。
财会人员岗位职责
1、 在院长领导下，负责医院财务预、决算的编制，经院长批准后执行。
2、 负责医院财务管理工作，严格执行财经纪律和财务规章制度，做到科目准确、数字真实、凭证完整、装订整齐、记载清晰、日清月结、报账及时。
3、 按照会计制度，做好会计核算工作，为财务管理和经济决策提供完备的会计资料和经济信息。
4、 加强财产物资、货币资金、债权债务的核算与管理，参与经济合同，承包全同的签订。
5、 按时报送会计报表、财务计划、财务分析，管理好财务档案。
6、 对全院财务人员进行业务指导，实施财务监督检查。
7、 完成上级交办的各项临时工作。
感染科主任主要职责
医院感染管理科主要职责是、
1.对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导；
2.对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施；
3.对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会或者医疗机构负责人报告；
4.对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导；
5.对传染病的医院感染控制工作提供指导；
6.对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导；
7.对医院感染暴发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理；
8.对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作；
9.参与抗菌药物临床应用的管理工作；
10.对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核；
11.组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作；
12.完成医院感染管理委员会或者医疗机构负责人交办的其它工作。
煎药人员职责
1、在药剂科主任直接领导下做好煎药工作。
2、煎药人员收到煎剂后，应详细核查患者姓名，床号，服药时间，剂数和煎法，遇有疑问应及时与医师及调剂室等有关人员联系。
3、对所煎药物以煎出有效成分为度，对单包，先煎，后入，烊化药物应按规程合理操作。
4、煎药不得过沸及途中加冷水，若将药液煎干，应另配重煎。
5、应按服药日期先后顺序煎药，煎药后核对煎药和服药瓶上的姓名，日期，是否相符，确定无误后方可发药。急诊药物随到随煎。
6、注意安全，下班前要把煎药机清洗干净，关闭电源。严格交接班制度。
药剂科药房窗口人员岗位职责
1、准时上岗开窗，佩戴工号，出示工号牌，仪表端正，不擅自离岗，串岗，不在上班时间从事与工作无关的事。
2、岗上不看非专业的书籍，报刊，不大声喧哗，不与人闲谈。
3、对病人有高度责任心和同情心，以礼相待，态度和谐，有问必答，不得与病人争执。
4、急诊和有特殊困难者优先配发。
5、严格执行配方发药制度，杜绝配方差错，一旦发生差错，及时立即纠正。经办人或当事人必须记录并上报科室，不得隐瞒。
6、保持配方位置的整洁，卫生，做好配方前的准备工作，下班前按规定整理处方，认真做好麻醉药品和部分贵重药品的清点和交接班工作。
7、主动解决，善于处理病人的各种要求，协调与相关科室发生的事宜。
8、单独值班者执行所有规定。
导诊工作职责
1、在护士长的业务指导下，负责病人的导诊工作。
2、热情、主动引导病人挂号、缴费、就诊检查，耐心解答病人的咨询。
3、根据病情正确分诊，了解每位医生的专长及特点，熟知当天门诊医生值班情况，做好导诊登记工作。
4、对老、弱、残病人用平车、轮椅或搀扶亲自护送到有关诊疗科室，提供便利服务。
5、站立服务，仪表端正，举止文雅。
6、切实提供人性化的服务。
7、了解患者基本情况，并记录在门诊病历卡上。
8、维持门诊大厅就诊秩序与卫生，做好健康教育。
放射科主任工作职责
1、在院长领导下，负责本科的医疗及行政管理工作。
2、制定本科工作计划，组织实施，实行对常规X线检查的领导和管理，经常
督促检查，按期总结汇报。
3、根据本科任务和人员情况进行科学分工，保证对病员进行及时诊断和治疗。
4、定期主持集体阅片，实施主任领导下的常规X线，CT，MRI介入治疗综合读片制度，审签重要的诊断报告，亲自参加临床会诊和对疑难病例的诊断治疗。经常检查放射诊断、治疗和投照质量。
5、经常和临床科室取得联系，征求意见，改进工作。
6、学习和引进国内外先进医疗技术，开展科学研究，负责和承担教学、进修实习人员的培训任务。
7、组织领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，经常性检查防护情况和设备使用与保养情况。严防差错事故，及时处理医疗纠纷和事故，保障医疗安全8.确定本科室人员轮换、值班和休假，参加学术活动、外出进修。
9.组织本科人员的医德医风教育，业务培训和技术考核，提出升、调、奖、惩意见。
10.负责本科室药品、器材的请领与报销。
护理部主任职责
1、在院长、业务副院长领导下，负责全面护理管理工作，参加院长办公会议和科主任会议，拟定全院护理工作计划，并检查督促护理工作质量，按期总结汇报。
2、负责拟定和组织修改全院护理规章制度，护理常规，护理技术操作规程及护理质量标准、质量措施与制度，并组织实施。
3、深入科室，督促、检查各项护理工作落实情况，防止护理事故，减少护理差错和控制院内感染，分析护理质量，发现问题及时解决，并指导对危重患者的抢救工作。
4、负责制订在职护理人员培训计划，并组织实施。定期进行业务技术考核，并建立技术业务档案。
5、掌握全院护理人员思想、工作、学习动态，协同相关部门抓好政治思想工作和职业道德教育。
6、负责院内护理人员的调配和培养，并向院内提供护理人员晋升、调配、奖惩以及调动的意见。
7、主持召开全院护士长会议，分析护理工作情况，并定期组织护士长检查科室护理工作、学习和交流经验，不断提高护理质量。
8、组织全院护理科研和技术革新活动，开展新业务，推广护理新技术。
9、组织落实院校护理专业学生教学及临床实习计划。
10、审查各科室提出的有关护理用品申报计划和使用情况。
11、了解和关心护理人员思想、工作、学习和生活情况，积极协同有关部门帮助解决各种困难和实际问题。
护士长工作职责
1、在护理部领导下负责全面护理工作，拟定护理工作计划，经审批后实施。抢救危重病人的护理工作进行技术指导。
抢救危重病人的护理工作进行技术指导。
2、负责护理管理制度规范和标准的制定，做好护理质量控制，深入科室，对抢救危重病人的护理工作进行技术指导。
3、检查、指导本科室管理和护理质量，逐步达到制度化、常规化、规范化。每月做好护理质量分析并及时上报，为领导决策作好参谋。
4、教育护士以病人为中心、以质量为核心，严格执行医院的规章制度、护理技术操作常规，遵守护士行为规范，根据护理工作进程，定期对本科护理工作进行评价，并不断完善。
5、负责本科护理人员的轮岗，并向院长提出护理人员升降、奖惩的意见，对护理人员发生的差错事故，及时组织讨论、分析，与科室共同研究处理和提出整改措施。
6、密切与各科室、各部门的联系，加强沟通、协调和配合。
护士岗位职责
1、 严格执行各项护理常规和操作规程，及时正确执行医嘱。
2、 认真执行无菌技术操作和“三查八对”制度，杜绝差错事故发生。
3、 各种注射应认真核对治疗单后执行，注射须一人一针一管，对需做过敏试验的药物必须按规定做皮试。
4、 注意观察输液病人的病情变化，发现异常情况及时处理并向医生报告。
5、 做好各项护理工作，对病人要热情、耐心、细致体贴，保持病区的安静和整洁。
6、 准备急救药品器械，放于固定位置，定期检查，及时补充更换。
7、 器械定期消毒，治疗室每天用紫外线消毒30分钟，消毒液定期更换，保持有效浓度。
8、 严格遵守医院的各项规章制度，严格考勤，积极参加政治业务学习及其他各项活动。
9、 完成领导交办的其它工作。
急诊室护士长职责
1、在医务科、护理部主任或门诊部主任领导下进行工作。
2、组织安排、督促检查护理人员配合医师做好急诊抢救工作。经常巡视观察室患者，按医嘱进行治疗护理，做好各种记录和交接班。
3、督促护理人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，复杂的技术要亲自执行或指导护士操作，严防差错事故。
4、加强对护理人员的业务训练，提高急诊抢救业务的基本知识和技术水平。
5、组织护士准备各种急救药品、器材，定量定位定点放置，并经常检查补充、消毒、更换。
6、负责护理人员排班，制定工作计划，检查护理质量，总结经验。
7、负责抢救器材和被服、用品的计划请领工作。
8、督促护士做好消毒隔离，防止交叉感染。
9、督促护士、卫生员保持室内外清洁、整齐、安静，做好消毒隔离。
急诊室护士职责
1、在急诊室护士长领导下进行工作。
2、做好急诊患者的检诊工作，按病情决定优先就诊，有困难时请医师决定。
3、急诊患者来诊，应立即通知值班医师，在医师未到前，遇特殊危急患者，可行必要的急救处置，随即向医师报告。
4、准备各项急救所需用品、器材、敷料，在急救过程中，应迅速而准确地协助医师进行抢救工作。
5、经常巡视观察室患者，了解患者病情、思想和饮食情况，及时完成治疗及护理工作，严密观察与记录留观患者的情况变化。
6、做好急诊抢救的登记，补充急救用物，书写交班报告。
7、认真执行各项规章制度和技术操作常规，做好查对、交接班工作，努力学习业务技术，不断提高急诊业务能力和抢救工作质量，严防差错事故。
8、护送危重病患者及手术患者到病房或手术室。
门诊护士长岗位职责
1、在院长领导下负责医院护理常规与质控管理工作。
2、负责拟定与修改护理部工作计划及操作流程。
3、负责护理人员工作排班与考勤查岗。
4、负责组织各类护理人员的岗前与岗后业务学习和操作技能培训。
5、负责对各类护理人员的专业指导、服务质量监督与新老护理人员的技能考核。
6、负责医院控制院内感染、一次性医疗用品、消毒隔离、医疗废物与医用污水的管理监督。
7、负责并主持护理晨会与定期的护理工作会议。
8、负责指导各种护理工作的统计表、质控表、记录表的填写与上报。
9、负责做好护理人员与医生的配合工作。
10、负责工作区的卫生监督。
住院部护士长岗位职责
1、在护理部主任领导和科主任的业务指导下，根据护理部对全院护理工作质量标准、工作计划，结合本科情况制定本科护理计划，并组织实施。
2、负责检查本科室的护理质量，参加并指导危重、大手术及抢救病人的护理工作。
3、组织本科室护理查房和护理会诊，积极开展新技术、新业务及护理科研工作，负责制定及改进本科工作流程。
4、随同科主任查房，以便了解护理工作中存在的问题，提高护理质量。
5、负责本科室护理人员的政治思想工作，教育全科护理人员加强工作责任心，改善服务态度，认真执行医嘱、规章制度和技术操作规程，严防差错事故发生。
6、组织本科护理人员学习护理业务技术，并注意护士素质的培养。
7、制定本科护理科研计划，督促检查计划的执行情况，及时总结护理经验。
8、定期进行护理服务满意度调查，定期召开工作座谈会，听取对医疗、护理及饮食等方面的意见，研究改进护理工作。
9、负责管理好病房，负责护理人员的分工；病房环境的整洁、安静、安全；病人和陪住，探视人员的组织管理；各类仪器、设备、药品 的管理等。
10、负责指导和管理实习、进修人员，并指定护师或有经验、有教学能力的护士担任带教工作。
11、督促检查卫生员、配膳员做好清洁卫生和消毒隔离工作。
12、负责督查本科室规范合理收费。
13、负责指导、检查并保证护理文书质量。
14、负责本科室物质供应的申报计划及请领，保证科室及时供应。
15、协调好与各科室及科内医护人员的关系，构建和谐科室。
检验科主任工作职责
1、在院长领导下，负责本科室的整体业务、质量控制、行政管理和教学科研等工作。为科室的第一责任人。
2、制订科室工作计划、业务计划，经院长批准后组织实施。
3、督促本科室各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，督促相关人员做好质量控制。经常检查各项工作环节，制定预防缺陷的各种措施，严防差错事故。
4、引进国内外检验新技术，开展新项目，并不断改进检验方法0
5、经常与临床科室联系，征求意见，改进工作。
麻醉科主任职责
1、在院长领导下，负责全科的医疗、教学、科研、行政管理等工作。
2、制订本科工作计划组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。
3、根据本科任务和人员情况进行科学分工，密切配合手术和对危重病员进行抢救工作。
4、领导麻醉师(士)做好麻醉工作，参加疑难病例术前讨论，对手术准备和麻醉选择提出意见，必要时亲自参加操作。
5、组织本科人员的业务训练和技术考核。对本科人员晋升、奖惩提出具体意见。
6、领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。
7、组织并担任教学，安排进修、实习人员的培训。开展麻醉的研究工作，搞好资料积累，完成科研任务。
8、确定本科人员轮换、值班、会诊、出诊等事宜。与手术室密切配合，共同搞好科室工作。
9、审签本科药品的请领和报销，检查使用与保管情况。
门诊收费岗位职责
1、负责门诊病人的收费工作。
2、熟悉医疗项目和医疗收费标准。门诊收费员要了解门诊医疗各个项目的价格，对医疗收费标准要熟记，常用项目要能熟背，提高收费正确率。
3、根据医务人员对门诊病人进行的各种诊治，按医疗项目归类，出具门诊收据。收取现金要唱收、唱付，找钱要求病人当面点清。严格执行收费标准，不得多收、少收。
4、填制日报表。收费员对当日出具的医疗收据，按科目汇总，核对现金，填报门诊收费日报表，一式二联报财务科审查、核对和进行会计处理。
5、交接和保管现金。收费员当天出具收据收取的现金，经核对无误后，当日送交财务科，对剩余的零钞和周转零钞要存放在指定保险柜中妥善保存，保险柜密码要打乱，钥匙要妥善保管，防止丢失。
6、保管领用的收据。领用收据应由财务科设专门登记簿，领用人要签章，使用完的收据要及时销号，销号员要签章，未使用完的收据要妥善保管，不得丢失。
门诊医生岗位职责
1、在院长的领导下，努力做好门诊治疗救护工作。
2、门诊医师必须遵守劳动纪律，按时上下班并做好交接班工作。交接班时口述要清楚，并有记录依据。上班时全神贯注于本职工作，不得做与本职工作无关的事情，不随便脱离本职岗位。
3、对任何就诊的患者热情接待，不推萎病人，对患者态度和蔼、有礼貌，详细询问病情，仔细检查，动作轻柔，认真书写病历，字迹清楚，签全名。
4、对疑难危重患者，应及时向院长汇报，必要时转院诊治。
5、书写处方应符合要求，字迹揣正，一般处方量以三日为限，慢性病或特殊情况可酌情适当延长，如有涂改必须在涂改处签全名。
6、要熟练掌握各种危重疾病的诊疗常规和急诊抢救程序，熟练掌握和使用各种抢救医疗仪器和设备。
7、当班门诊病人未处理完毕不得下班。患者的诊疗工作未结束时，须安排好患者续诊工作。
8、手术后，开好术后医嘱，及时写好手术记录及术后病历。对需要研究的病例应组织讨论，总结经验，吸取教训。
手术室护士职责
1、在护士长领导下担任器械或巡回护士等工作，并负责手术前的准备和手术后的整理工作。
2、认真执行各项规章制度和技术操作规程，督促检查参加手术人员的无菌操作，注意病人安全，严防差错事故。
3、参加卫生清扫，时刻保持手术室整洁、肃静，调节空气和保持室内适宜的温度。
4、负责手术后病人的包扎、保暖、护送和手术标本的保管和送检。
5、做好器械、敷料的打包消毒和药品的保管，做好登记统计工作。
6、指导进修、实习护士和卫生员的工作。
手术室洗手护士职责
1、提前15分钟洗手，检查该手术所需的各种用品，术前与巡回护士共同清点纱布、纱布垫、器械、缝针的数目，协助手术者做病员的皮肤消毒，铺置治疗巾，严格遵守无菌操作规则，如有污染应立即更换，注意手术台上的整洁、干燥。
2、集中精力观察手术进行情况，迅速而准确传递器械(传递器械需把柄端递于术者)，用过的器械应立即擦干还原，不得放在病员身上，保留手术标本，送病理检查。
3、在关闭切口及缝合皮肤前，再次与巡回护士核对术中所用器械，敷料和物品表，正确无误后，告之主刀医师，才能缝合切口。
4、 手术结束后，负责清洗器械和手术用品。
手术室巡回护士职责
1、准备手术前所需各种物品，检查手术间内电源吸引器，手术台的零件，备好手术病员体位、枕头和沙袋，做好手术间的清洁工作，保持室温在20-25摄氏度之间。
2、术前了解病员思想情况，做好安慰解释工作，减少病员紧张恐惧心理，病人进入手术室后核对病员姓名、病床、住院号、手术名称、手术部位、血型，避免意外的错误，检查手术区皮肤准备是否达到要求，检查各种药物试验结果，领血单。
3、摆好病员手术体位，充分暴露手术野，但需使病员舒适，防止肢体受压。术中如需用药或输血，必须严格执行查对制度。
4、负责手术中物品供应，密切配合麻醉师做好输血输液工作和观察病情。术前及关闭体腔前后应与洗手护士清点纱布、纱布垫、缝针等数目，并负责记录。
5、督促各类人员对无菌管理规定和无菌操作的执行情况，如有违反立即纠正。
6、除特殊情况外，手术中不得擅自离开手术室，随时注意室内整洁，适当调整无影灯角度和室温，给医生擦汗；及时增添手术所需的物品，并记录备查。手术进行时，言语动作要轻，禁止闲谈及喧哗。
7、手术完毕包扎伤口，因病情需要或大手术，应协同医生、麻醉师护送病员，并做好手术室清洁和整理工作，用物归还原处。
输液室护士工作职责
1、在护士长的领导下进行工作。
2、负责输液患者的就诊秩序、药物配制、输液技术、巡视及健康教育工作。
3、认真执行各项规章制度和技术操作常规，严格查对制度，做好交接班，严防差错事故发生。
4、做好消毒隔离工作，防止交叉感染。
5、督促保洁员搞好环境卫生。
6、按照分工，保管好自己的物品、药品。
药剂科主任职责
1、在院长领导下，主持药剂科各项工作。制定药剂科工作计划，不断协调并经常督促检查，按期总结汇报。
2、审核药品预算和采购计划，经批准后实施。
3、组织领导药品调配及相关业务工作。保证配发药品质量合格。
4、督促检查毒性药品，麻醉药品，精神药品及贵重药品的使用，管理组织实施药品登记，统计工作，督促检查各科药品的使用管理情况。
5、指导所属人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，防止差错事故，确保安全
6、深入科室，了解需要，征求意见，若有危重病人抢救时，主动配合组织人员积极参加。
7、领导安排本科人员进行业务学习和技术考核，提出升，调，奖，惩意见。
8、负责开展临床药学实践工作。
9、负责定期向卫生行政部门反应药品生产，流通及使用中的问题。
10、确定本科室人员轮换和值班。负责指导实习生，进修生。副科主任协助主任负责相应工作。
主任（副主任）药师职责
1、在科主任领导下，负责指导本科室各项业务技术工作。
2、指导复杂的药剂调配，保证配发的药品质量合格，安全有效。不断提高服务质量。
3、督促检查毒，麻，精神，贵重药品的使用管理以及药品检验鉴定工作。
4、经常深入科室，了解用药情况，征求用药意见，介绍新药，必要时参加院内疑难病例讨论。
5、开展科学研究，配合临床努力开展临床药学工作。
6、担负教学工作，指导进修生，实习生学习。做好科室内各级人员业务培训提高工作。副主任药师，参加主任药师职责执行。
主管药师职责
1、在科主任领导和主任药师指导下进行工作。
2、负责指导本科室技术人员对药品的调配，确保问题药品质量。
3、督促检查毒，麻，精神，贵重药品的使用保管情况，发现问题及时处理。
4、深入临床，了解用药情况，征求用药意见，介绍新药，必要时参加病例讨论，配合临床，努力开展药学工作。
5、担任教学和进修，实习人员的培训，组织本科室技术人员的业务学习。
药剂师职责
1、在科主任领导和主管药师指导下进行工作。
2、指导和参加药品调配工作，认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防差错事故。
3、配合临床参与合理用药，介绍新药，了解药品不良反应。
4、检查参加毒，