2025年主治医师之全科医学301通关提分题库(考点梳理).docx

2025年主治医师之全科医学301通关提分题库(考点梳理)

单选题（共600题）
1、某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒病人中进行对照试验，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用组157人中死亡36人，病死率22．8％，已有结论被亲自证实。
A.是违背知情同意原则的
B.是医学科研中经过考验的正确方法，可以在人体试验中无条件使用
C.以征服疾病为目标，为发展医学的需要，严格控制在不损害病人利益的范围之内使用这一方法，是合乎医学道德的
D.是对病人的一种欺骗
E.是违背人道主义原则的

【答案】 C
2、一对年轻夫妇携5岁男孩看病，该患儿高热2天，体温39℃。经检查为病毒性感冒，一般情况尚好，无继发感染。医生建议进行普通抗病毒及对症治疗。患儿的父母亲不能接受医生的意见，坚持要求给患几使用高级抗生素进行治疗，否则会对孩子有危险。他们这种态度主要是由于
A.医患间力量抗衡
B.对病程进展或用药问题有误解
C.缺少家庭支持
D.害怕其他药物产生副作用
E.经济上不能承受

【答案】 B
3、患者，男性，32岁。发现阴囊肿胀、肿块2个月余，近3个月来有所增大，结婚5年未生育。体检：双侧附睾尾均可扪及不规则硬结，与阴囊皮肤粘连。胸片示右肺陈旧性结核病灶。
A.睾丸结核
B.附睾结核
C.附睾肿瘤
D.慢性附睾炎
E.附睾精液囊肿

【答案】 B
4、患者，男性，60岁。因“四肢不自主抖动伴运动不灵活7年”人院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤。2年后左下肢亦出现震颤，特别是在静止时明显，左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓。人院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，情绪紧张时加剧，人睡后消失。患者感到四肢僵硬，步距小而蹒跚。否认家族中有类似疾病者。查体:神志清楚，面具脸，讲话语音低微，吐字不清，口角时有流涎。脑神经检查未见异常，四肢肌力正常，肌张力呈齿轮样增高，深、浅反射及感觉系统正常，无病理反射。全身震颤，双手呈搓丸样动作，病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难，有典型的“慌张步态”。血常规检查正常。肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查无异常发现。脑脊液细胞学及生化检查正常。CT扫描示脑室对称性轻度扩大。
A.黑质乙酰胆碱的减少
B.黑质多巴胺能神经元变性丢失
C.黑质5-羟色胺丢失
D.黑质白介素丢失
E.黑质去甲肾上腺素丢失

【答案】 B
5、某男患者，65岁。患胃癌四年，晚期，已失去手术治疗价值，生命垂危。家属再三恳求医生，希望能满足病人心理上的渴求，收他入院。医生出于"人道"，将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人。按医院的职能和任务要求，下列哪点是不对的
A.病人家属已同意支持医药费，对医院经济管理无影响
B.治愈率、床位周转率是考核医院效益的指标，因而不能收治晚期癌症病人
C.医院担负治病救人的任务，应该收治这个病人
D.医院治病救人对所有病人都应一视同仁
E.在医院内，病人有安全感，心理状态好

【答案】 B
6、患者，女性，18岁。双下肢反复出现瘀点、瘀斑1年，脾刚可触及。血红蛋白90g/L，白细胞6×10
A.血管性假血友病
B.特发性血小板减少性紫癜
C.过敏性紫癜
D.脾功能亢进
E.再生障碍性贫血

【答案】 B
7、男，16岁，间歇性右下腹痛，腹泻，呈糊状便，低热，右下腹块1年，伴消瘦、贫血，大便潜血(-)，结核菌素试验(-)。
A.肠结核
B.溃疡性结肠炎
C.克罗恩病
D.结肠癌
E.急性阑尾炎

【答案】 C
8、属于副语言的是
A.微笑
B.叹息
C.眼神
D.空间距离
E.点头

【答案】 B
9、寒热往来，多见于
A.风寒感冒
B.风热感冒
C.少阳感冒
D.时行感冒
E.气虚感冒

【答案】 C
10、青年男性，家人诉其近2年来逐渐变得少语少动，不与人交往，孤僻离群，对亲人冷淡，不讲究个人卫生，患者自诉自己没有情感体验，脑子空空。发病因素可能是
A.多巴胺功能亢进
B.5-HT功能不足
C.脑萎缩
D.原发性退行性脑病变
E.心理社会因素

【答案】 C
11、病例-对照研究属于哪一种流行病学研究方法
A.描述流行病学
B.分析流行病学
C.实验流行病学
D.理论流行病学
E.检验流行病学

【答案】 B
12、不像SARS但尚不能绝对排除者
A.进入正常诊断程序
B.可采用居家隔离观察并随诊的形式
C.收至SARS定点医院，可置多人病房
D.收至SARS定点医院，但为避免其中少数非SARS者被交叉感染，需置单人病房
E.留院观察，收入单人观察室

【答案】 B
13、结直肠癌最好发的部位是
A.左半结肠和直肠
B.右半结肠和直肠
C.回盲部
D.降结肠和乙状结肠
E.直肠和乙状结肠

【答案】 A
14、患者，男，75岁。便秘10多年，大便5～7天一次，因60小时前突发下腹剧痛住院，痛呈持续性伴阵发性加剧；腹胀明显，无呕吐，病后无肛门排气。检查：T37.5℃，P92次/分，R20次/分，BP24/13.5kPa（180/100mmHg），下腹膨隆，尤以左侧更显著，轻度压痛，无肌紧张，未扪及肿块，肠鸣稀少、音调高亢。直肠指诊：直肠腔较空虚，指套未染血、脓或黏液。钡剂灌肠X线检查见钡剂经直肠近端后即受阻，钡影尖端"鸟嘴"形。
A.一组肠袢紧密粘连又无法分离粘连
B.肠浆膜不光滑，毛糙
C.小肠上段梗阻
D.肠系膜上动脉栓塞
E.梗阻上段肠管扩张明显

【答案】 D
15、乙型肝炎与丁型肝炎病毒重叠感染，可能为现症感染，也可能为病毒携带者
A.抗-HAVIgM阴性，抗-HAVIgG阳性
B.HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性
C.HBsAg、抗-HBc阳性，抗-HDV阳性
D.抗-HBs阳性
E.抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性，HBV-DNA阴性

【答案】 C
16、某病人上颌第二磨牙有龋洞，洞内呈黑褐色，探诊质软，对冷热酸甜刺激敏感
A.银汞合金充填
B.氟化物
C.玻璃离子水门汀
D.复合树脂充填
E.以上都不是

【答案】 A
17、按病变部位分为
A.急性龋、慢性龋
B.静止龋、邻面龋
C.浅龋、中龋、深龋
D.窝沟龋、根面龋
E.

【答案】 D
18、某社区卫生服务站在世界无烟日活动中，编写卫生科普材料，出黑板报，组织医务人员在居民区内开展咨询，社区领导也参加这项活动。请你判断
A.是一次健康教育活动
B.是一次健康促进活动
C.是一次卫生宣传活动
D.是一次行政干预活动
E.是一次行为干预活动

【答案】 C
19、胰岛素治疗糖尿病是
A.对症治疗
B.对因治疗
C.补充治疗
D.变态反应
E.间接治疗

【答案】 C
20、患者女性，48岁，因视力模糊、头痛伴恶心、腹痛和呕吐前来就诊。患者告知看见电灯泡周围有彩色光圈。体检发现右眼明显充血，瞳孔放大。最可能的诊断是
A.闭角型青光眼
B.甲亢
C.地高辛中毒
D.前房出血
E.阿托品中毒

【答案】 A
21、男性，65岁，运动迟缓3年，既往有高血压病10年。查体：表情呆滞，四肢肌张力铅管样增高，病理征阴性，脑CT正常。患者最可能的诊断是
A.特发性震颤
B.帕金森病
C.进行性核上性麻痹
D.帕金森综合征
E.多系统变性

【答案】 D
22、欲研究某校132名高级知识分子的血清胆固醇情况，测定出的数值变量资料称为
A.计量资料
B.计数资料
C.等级资料
D.研究数据
E.一般资料

【答案】 A
23、在临床医学研究前，对无行为能力的病人要获得他家属的同意，这属于
A.有效同意
B.代理同意
C.知情同意
D.不同意
E.诱导同意

【答案】 B
24、Dietl危象见于
A.肾结石
B.肾性高血压
C.肾下垂
D.肾癌
E.肾结核

【答案】 C
25、患者，男，28岁。昨晚贪凉后出现泄泻，大便如水样，伴腹痛肠鸣，脘闷纳呆，鼻塞流涕，头身疼痛，舌苔薄白，脉濡缓。根据以上临床症状，此患者中医应辨证为
A.寒湿泄泻
B.湿热泄泻
C.暑湿泄泻
D.食滞泄泻
E.脾虚泄泻

【答案】 A
26、患者男性，28岁，右前臂可见大片红斑，其上可见针头至粟粒大小丘疱疹，有明显浆液性渗出，诊断为急性湿疹
A.溶液湿敷
B.粉剂
C.软膏
D.硬膏
E.酊剂

【答案】 D
27、病例-对照研究中，下列哪项作为病例组最佳
A.来自医院的新发病例
B.来自医院的现患病例
C.来自社区的死亡病例
D.来自社区的新发病例
E.来自医院的死亡病例

【答案】 D
28、关于社区结构要素的描述，以下哪项是错误的
A.相对不固定的人群
B.一定地域范围
C.必需的生活服务设施
D.特定的文化背景
E.生活方式和认同意识

【答案】 A
29、乳腺脓肿切开排脓时的注意事项中，哪一项是错误的
A.先穿刺抽脓确诊
B.切口与乳晕呈放射状
C.切开排脓后均需放置引流物
D.切开引流时不可用手指进入脓腔分离，避免脓栓进入血液
E.乳房后脓肿应行乳房下弧形切口

【答案】 D
30、患者男性，64岁。15年来反复出现咳嗽、咳白色泡沫痰，当受凉或劳累后症状加重，咯黄痰，每年发作3～4次，多发生在冬春季。近4年来心悸气短，活动后加剧。1月来出现咳嗽，呼吸困难，夜间不能平卧，尿少及下肢水肿，有腹水。既往有冠心病史。查体：T 36.9℃，R 32次/分，心率120次/分，律齐。神清，发绀，颈静脉怒张，桶状胸，肋间隙增宽。两侧呼吸运动对称，语颤减弱，叩诊过清音，两肺呼吸音减弱，双肺可闻及少量干湿性啰音。肺动脉瓣区第二心音亢进，三尖瓣区可闻及Ⅲ/Ⅵ期收缩期杂音。肝右肋下2cm可触及，并有压痛，腹水征(+)，双下肢水肿(++)。实验室辅助检查：白细胞9.0×10
A.(1)慢性阻塞性肺疾病(2)慢性肺源性心脏病（失代偿期）
B.冠心病合并心功能不全
C.风湿性心瓣膜病
D.扩张性心肌病
E.先天性心脏病

【答案】 A
31、子宫内膜不完全脱落型功血
A.经前诊刮，见增殖期子宫内膜
B.经前1天诊刮，见分泌期子宫内膜，腺体分泌不足，腺体与间质发育不同步
C.经期第5天诊刮，可见分泌期子宫内膜、增生早期内膜及出血坏死内膜混合存在
D.即时诊刮，见分泌期子宫内膜
E.淋漓出血后诊刮，见子宫内膜蜕膜样改变伴A.S反应

【答案】 C
32、按贫血的MCV／RDW分类法，缺铁性贫血属于
A.小细胞不均一性贫血
B.大细胞不均一性贫血
C.正常细胞均一性贫血
D.大细胞均一性贫血
E.小细胞均一性贫血

【答案】 A
33、伴瞳孔散大及舌咬伤的抽搐常见于
A.癔症
B.高热惊厥
C.中暑
D.癫痫大发作
E.手足搐搦症

【答案】 D
34、在社区卫生工作中操作起来最为方便的抽样方法是
A.单纯随机抽样
B.整群抽样
C.机械抽样
D.分层抽样
E.雪球抽样

【答案】 B
35、患者，男性，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起张口困难和抽搐，诊断为破伤风。
A.需再注射破伤风类毒素2ml
B.需再注射破伤风类毒素0.5ml
C.需注射人体破伤风免疫球蛋白3000IU
D.需再注射破伤风抗毒素（TAT）1500IU
E.需注射TAT2万IU

【答案】 B
36、引起同侧面神经瘫、对侧肢体瘫痪的病变部位是
A.皮质
B.内囊
C.中脑
D.脑桥
E.延髓

【答案】 D
37、患者，男性，28岁。1周前有牙痛病史，继而患"感冒"，出现畏寒、寒战、高热、胸痛、咳嗽，咳脓痰。查体：T39℃，呼吸急促，呈急性热病容，心肺查体未见异常，血常规：WBC19×10
A.血沉
B.血气分析
C.胸部X线胸片
D.支气管镜检查
E.B超

【答案】 C
38、男性患儿，6个月，发热、呕吐、抽搐1天来诊。
A.心率缓慢
B.前囟膨隆
C.肢体瘫痪
D.昏迷
E.病理反射

【答案】 B
39、治疗急、慢性骨及关节感染宜首选的口服药物是
A.青霉素G
B.多黏菌素B
C.克林霉素
D.林可霉素
E.吉他霉素

【答案】 C
40、围绝经期
A.由于卵巢功能丧失而使月经永远的停止，要连续闭经12个月，同时没有明显的病理改变或其他的生理原因
B.绝经前的整个生殖期
C.从月经周期开始变化到最后一次月经前的时间
D.从绝经前一段时间，出现与绝经有关的内分泌、生物学改变及临床特征时到绝经后12个月
E.指最后一次月经后的时期，至生命的终结

【答案】 D
41、男性，65岁，高血压病10年，近一个月出现记忆力明显减退，计算力、空间定向力障碍。查体：神志清楚，构音障碍，四肢肌张力稍高，四肢肌力Ⅴ级。脑CT显示多发脑梗死。最可能诊断为
A.可逆性痴呆
B.不可逆性痴呆
C.混合性痴呆
D.脑发育不全
E.先天性愚型

【答案】 A
42、男性，40岁，昨晚聚餐饮酒较多。今晨一点多突然右足疼痛惊醒，疼痛剧烈难以忍受。既往有类似发作史。查：右足第一跖趾关节明显红肿，不能触摸，不能穿鞋。血尿酸448mmol/L。最可能的诊断是
A.增生性关节炎
B.类风湿关节炎
C.痛风
D.风湿性关节炎
E.急性感染性关节炎

【答案】 C
43、某社区总人口约10万人，2003年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核病300例，原有结核病人400例，2003年全年共有60人死于结核病。结核的病死率为
A.60/400
B.60/10万
C.60/1000
D.60/700
E.60/300

【答案】 D
44、-出血热患者，中毒症状重，外渗症状重，曾有明显休克过程，并出现神经症状，曾无尿3天，多尿期继发肺部真菌感染，T40℃，最可能属何型
A.重型
B.中型
C.EHF轻型
D.危重型
E.垂体性昏迷型

【答案】 D
45、急性阑尾炎的诊断要点分别是
A.腹痛开始为上腹剑突下，数小时后转移至右下腹
B.里急后重是最明显症状
C.腹痛向大腿内侧或会阴部放射
D.腹平片示上中腹阶梯状小肠液平
E.直肠指诊直肠前壁触痛和波动感

【答案】 A
46、患者，女性，25岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月，低热、盗汗10天，查体两肺未发现阳性体征，胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。
A.支气管肺癌
B.肺脓肿
C.慢性纤维空洞型肺结核
D.浸润型肺结核
E.肺炎球菌肺炎

【答案】 D
47、通过串联试验可以提高筛检的
A.灵敏度
B.特异度
C.阳性预测值
D.似然比
E.患病率

【答案】 B
48、患者，男性，53岁。因受凉，出现咳嗽、咳痰，诊断为肺炎，随后出现气促，呼吸困难，血气分析pH7.30、PaO
A.肺炎合并急性呼吸衰竭
B.肺炎合并呼吸性碱中毒
C.肺炎合并左心衰竭
D.肺炎合并代谢性碱中毒
E.肺炎合并代谢性酸中毒

【答案】 A
49、肝脏严重受损时，血中蛋白质的主要改变是
A.白蛋白含量升高
B.球蛋白含量下降
C.白蛋白含量升高，球蛋白含量下降
D.白蛋白含量下降，球蛋白含量升高或相对升高
E.白蛋白和球蛋白含量都正常

【答案】 D
50、男性，70岁。反复咳嗽，咳痰15年，高血压病史10年，有肾炎病史。目前体检：BP155/90mmHg，桶状胸，肺肝界位于第6肋间。心界缩小，R114次/分，可闻及早搏6次/分，P
A.心胸比例>0.5，肺门蝴蝶影
B.右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm
C.肺动脉段突出其高度≥3mm
D.出现中央动脉扩张，外周血管纤细之"残根"征
E.心尖上翘，心影呈水滴状

【答案】 A
51、男性，70岁。反复咳嗽，咳痰15年，高血压病史10年，有肾炎病史。目前体检：BP155/90mmHg，桶状胸，肺肝界位于第6肋间。心界缩小，R114次/分，可闻及早搏6次/分，P
A.冠心病心肌梗死
B.慢性肾炎肾功能不全
C.COPD合并肺心病
D.慢性活动性肝炎
E.高血压性心脏病

【答案】 C
52、发生嵌顿最重要的原因是
A.疝内容物大，疝囊小
B.疝环小，腹压剧增
C.疝内容物与疝囊粘连
D.疝囊颈部水肿
E.疝内容物弹性差

【答案】 B
53、患儿4岁，发热、咳嗽2天，昨天去某医院检查发现有心脏杂音，疑有心脏病。查体：发育、营养状态良好，胸骨左缘第3、4肋间有3级全收缩期杂音。心脏彩色二维多普勒超声显像，示室间隔有0．4cm大小回声失落，过膈征(+)。对此病人以下哪项处理为正确
A.定期随诊观察
B.应严格限制活动
C.需尽快手术矫治畸形
D.应用抗生素防治感染
E.不能做预防注射

【答案】 A
54、酸性物质致伤的特点是
A.能使蛋白质凝固
B.溶解脂肪和蛋白质
C.易造成睑球粘连
D.后果严重
E.继续向深层渗透

【答案】 A
55、肾综合征出血热的主要传播途径是
A.呼吸道
B.消化道
C.接触传播
D.母婴传播
E.虫媒传播

【答案】 A
56、患者男，56岁，因“咳嗽2月余，腰部疼痛两周”就诊，胸部CT示：左下肺占位，大小3.2cm×3.5cm，边缘有毛刺，倾向周围型肺癌；纵隔多发淋巴结肿大。全身骨扫描结果提示：腰椎第1、2椎体代谢活性增高，考虑转移。
A.PET-CT检查
B.痰脱落细胞学检查
C.纤维支气管镜活检
D.CT引导下穿刺活检
E.肿瘤标志物检测
F.胸部X线片
【答案】 D
57、心理治疗已有300多种流派，大多数可以纳入四大主干体系，下述哪项不属于此四大主干体系
A.人本主义
B.行为主义
C.森田疗法
D.精神分析
E.系统论

【答案】 C
58、男，45岁，近半年恶心，食欲差，近一周呕吐，少尿，15年前曾验尿常规：蛋白(++)，RBC1～3/HP。查体：BP23/12.2kPa(172/92mmHg)，皮肤粗糙，无黄疸，双肺无明显啰音，HR90次/分。律齐，肝脾未及，双下肢水肿。Hb6.0g/L，WBC11.5×10
A.输入库存血
B.给予铁剂
C.给予促红细胞生成素
D.补碱纠正酸中毒
E.口服叶酸

【答案】 A
59、患者，男，31岁，双足跖无诱因反复起小脓疱1年，左足跖骨间关节红肿、疼痛半年，病情呈周期性发作，且关节症状与皮肤轻重程度平行。血常规、尿常规、尿道分泌物培养均无异常，类风湿因子阴性。X线检查：软骨消失、骨质疏松、关节腔狭窄伴有不同程度的关节侵蚀和软组织肿胀。
A.维A酸类
B.光化学疗法
C.外用煤焦油
D.糖皮质激素类
E.Goeckerman三联疗法

【答案】 D
60、下列哪项不符合阵发性室速的ECG特点
A.连续3次以上的室早
B.心室率超过110次/分
C.P波与QRS波群常有关
D.可见室性融合波
E.QRS波宽大畸形

【答案】 C
61、患者，男性，44岁。反复发作右肾绞痛1年，2年来常于进食肉类尤其是动物内脏后，出现脚趾关节红肿疼痛。泌尿系统平片检查未发现异常。对患者应进行下列哪项检查以明确诊断
A.血尿酸化验和B超检查
B.反复复查泌尿系统平片
C.24小时尿液分析和血钙、磷、尿酸化验检查
D.尿常规检查和尿细菌培养
E.小关节摄片

【答案】 A
62、45岁，女性。一年来上腹胀痛，无规律性，并有厌食，体重减轻约10kg，近2天呕黯红色胃内容物，最可能的诊断是
A.消化性溃疡
B.胃癌
C.胆石症
D.急性胃黏膜病变
E.食管静脉曲张破裂

【答案】 B
63、下列关于发病率的描述不正确的是
A.发病率的高低取决于疾病报告、登记制度以及诊断的正确性
B.发病率可用作描述疾病的分布情况
C.发病率可用来探讨发病因素，提出病因假设，评价防治措施效果S
D.发病率的准确性受疾病报告、登记制度以及诊断的正确性的影响
E.发病率的变化意味着病因的变化

【答案】 A
64、关于活疫苗的说法正确的是
A.接种后免疫效果持续时间长甚至终生
B.局部和全身反应比较明显
C.需多次注射
D.容易保存
E.可以长时间保存

【答案】 A
65、流行性出血性结膜炎是由下列哪种病原体所引起
A.肠道病毒
B.金黄色葡萄球菌
C.衣原体
D.流感嗜血杆菌
E.肺炎球菌

【答案】 A
66、健康教育的核心是
A.进行完整、系统的教育活动
B.教育人们树立健康意识，建立健康行为
C.普及卫生知识
D.消除或减轻影响健康的危险因素
E.治疗慢性疾病

【答案】 B
67、氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是
A.第八对脑神经损害
B.肌痉挛
C.肝脏损害
D.灰婴综合征
E.胃肠道反应

【答案】 A
68、下列哪一症状不是急性胰腺炎患者预后不良的征象
A.剧烈腹痛
B.麻痹性肠梗阻
C.血钙＜1.75mmol/L
D.血清淀粉酶>500U/L（Somogyi法）
E.胁腹皮肤呈灰紫色斑

【答案】 D
69、当t＜t0.05，ν 时
A.0.05>P>0.01
B.P>0.05
C.P＜0.05
D.P>0.01
E.P＜0.01

【答案】 B
70、男婴，9个月。腹泻3天，大便10余次/日，蛋花汤样伴少量黏液，呕吐，4～5次/日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神委靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol/L。
A.10%葡萄糖
B.0.9%氯化钠
C.ORS液
D.1：4含钠液
E.1：1含钠液

【答案】 D
71、滴虫性阴道炎治疗可选用
A.雌激素
B.口服甲硝唑
C.克霉唑栓外用
D.广谱抗生素静滴
E.2%醋酸冲洗阴道

【答案】 B
72、1986年首届健康教育促进大会通过的宣言奠定了健康促进的理论基础，该宣言是
A.雅加达宣言
B.渥太华宣言
C.曼谷宣言
D.阿德莱德宣言
E.宋兹瓦尔宣言

【答案】 B
73、对"以社区为基础的照顾"描述正确的是
A.对社区内所有居民的进行健康状况普查
B.组成医-护-公卫团队每日巡回于居民区
C.在居民社区内设立全科医学诊室
D.以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务
E.对辖区内全体居民进行健康登记

【答案】 D
74、慢性肺心病患者，近1周来咳嗽加剧，双肺有湿啰音，双下肢水肿，血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析：pH7.30，PaCO
A.呼吸性酸中毒＋代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒＋呼吸性碱中毒
C.呼吸性酸中毒代偿
D.呼吸性酸中毒失代偿
E.代谢性碱中毒

【答案】 D
75、孕妇开始自觉胎动的时间一般为
A.孕14～15周
B.孕15～17周
C.孕18～20周
D.孕21～22周
E.孕23～24周

【答案】 C
76、不出现心悸症状与哪种心律失常有关
A.右束支并左前支传导阻滞
B.窦性心动过速
C.高度房室传导阻滞
D.室性期前收缩三联律
E.慢性心房颤动

【答案】 A
77、自发性蛛网膜下腔出血的最常见病因是
A.先天性脑底动脉瘤
B.脑动脉硬化
C.脑动脉炎
D.脑膜炎
E.颅内肿瘤

【答案】 A
78、患者，男性，15岁，右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛，似有异物，曾自滴"消炎眼药水"（具体不详），症状无好转，眼痛逐渐加重，伴畏光、流泪。病前4～5天曾患"感冒"。眼部检查：远视力右眼0.8，左眼1.2；右眼睑痉挛，皮肤正常，球结膜混合充血＋＋，角膜颞下方灰白色混浊，呈树枝状，荧光素染色阳性，房水清，瞳孔圆，直径3mm，对光反应灵敏。左眼检查未见异常。现患者右眼诊断为何病
A.盘状角膜炎
B.真菌性角膜炎
C.树枝状角膜炎
D.角膜基质炎
E.细菌性角膜炎

【答案】 C
79、患者，男性，40岁。腰部撞击伤后因腰腹痛、血尿收入院，诊断为左肾裂伤。经抗休克、抗感染治疗，病情稳定。2周后，患者出现高热T39.6℃，伴腹痛加剧。BP90／50mmHg，P120次／分，面色苍白，左上腹包块突然增大伴肌紧张。下列哪种可能性大
A.感染所致的迟发性脾破裂大出血
B.肾周感染继发肾破裂大出血
C.肾外伤后肾积水感染
D.肾周感染伴麻痹性肠梗阻
E.肾周感染所致的感染中毒性休克

【答案】 B
80、铜绿假单胞菌的首选抗菌素为
A.青霉素
B.红霉素
C.林可霉素
D.头孢他啶
E.苯唑西林

【答案】 D
81、下列除了哪项之外都是风湿热的关节表现特点
A.主要累及大关节
B.以对称性关节炎表现为主
C.关节痛比关节肿更多见
D.关节炎治愈后不会出现畸形
E.关节局部可表现为红、肿、热、痛

【答案】 B
82、某医生，40岁。在收治传染性非典型肺炎病区工作。现无不适，其应属哪种病例
A.临床诊断病例
B.临床确诊病例
C.疑似病例
D.医学隔离观察病例
E.以上均不是

【答案】 D
83、血小板减少性紫癜的常见临床表现是
A.呕血后腹痛减轻
B.呕血后腹痛加重
C.服用非甾体类消炎药
D.呕血伴皮肤出血点
E.剧烈呕吐后呕血

【答案】 D
84、男性，15岁，学生。突然出现畏寒、高热，体温高达40℃，头晕、头痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹泻，同班同学也有相似症状。血常规检查示WBC3.0×10^9／L，N70%，L30%。
A.大环内酯类
B.抗感冒复合剂
C.抗细菌药物
D.抗病毒药物
E.青霉素类

【答案】 D
85、24岁初产妇，妊娠38周，LOA，规律宫缩8小时，宫口开大3cm，先露即S，宫高32cm，腹围90cm，当地医院诊断为中骨盆狭窄而转院，来院后产科医生给予相应检查，请判断下列哪项检查与诊断"中骨盆狭窄"无关
A.骶棘韧带宽度
B.坐骨棘间径
C.后矢状径
D.粗隆间径
E.骶骨前面凹度

【答案】 C
86、患者男性，18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次／日，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查：WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP，脓液（++）。
A.血常规
B.尿常规
C.血培养
D.大便培养
E.尿培养

【答案】 D
87、心电轴轻度右偏是指心电轴在
A.-30°～-90°
B.0°～-30°
C.+30°～+90°
D.+90°～+110°
E.+110°～+180°

【答案】 D
88、某男，30岁，有静脉吸毒史5年，近3个月余发现颈部腹股沟多个肿物，近1周高热、咳嗽、咳血痰，有盗汗。近年渐出现消瘦，体重下降明显，体查：T39.2℃，R28次／分，BP100／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，全身浅表淋巴结可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿大，右上肺叩诊实音，双肺底闻及湿啰音，血常规白细胞5×10
A.祛痰止咳治疗
B.治疗肺部感染
C.综合治疗
D.予糖皮质激素治疗
E.予抗病毒治疗

【答案】 D
89、卵巢上皮癌最常见的转移途径是
A.血行转移
B.淋巴结转移
C.直接蔓延
D.种植转移
E.骨转移

【答案】 D
90、患者，女性，28岁，3天来恶心，腰痛，下腹痛，尿频，尿急，排尿痛，发热，体温38℃。
A.膀胱镜检查
B.血常规＋血培养
C.腰椎X线片
D.尿常规＋尿培养
E.便常规＋便潜血

【答案】 D
91、患者，女性，28岁，外阴瘙痒伴白带增多3天。妇检：大量白色豆渣样浓稠白带，子宫双附件未见异常。
A.用1:5000高锰酸钾冲洗阴道
B.用2%～4%碳酸氢钠冲洗阴道
C.克霉唑栓阴道内用药
D.口服抗生素
E.用2%醋酸冲洗阴道

【答案】 C
92、患者，女性，49岁。近3个月因多饮、多尿、多食，体重下降3.6kg，怀疑糖尿病。
A.餐后2h血糖测定
B.24h尿糖定量检查
C.糖化血红蛋白(GHb)测定
D.口服葡萄糖耐量试验(OGTT)
E.血酮体测定

【答案】 D
93、统计学上，哪一组人群精神分裂症的发病率最高
A.精神分裂症母亲的子女
B.精神分裂症双卵双生的孪生同胞
C.精神分裂症单卵双生的孪生同胞
D.患精神分裂症父亲的子女
E.患精神分裂症父母的子女

【答案】 B
94、男性患者，78岁，突发胸闷、气促、烦躁不安1小时，入院体查，血压195／100mmHg，呼吸31次／分，脉搏141次／分，双肺底有中等干湿啰音。
A.第一心音增强
B.心尖区开瓣音
C.期前收缩
D.心尖区奔马律
E.阵发性心动过速

【答案】 D
95、婴儿，6个月。HIV抗体阳性，最可能的感染途径是
A.粪-口传播
B.飞沫传播
C.血液传播
D.母婴传播
E.虫媒传播

【答案】 D
96、一位4岁儿童检查发现右眼视力0.1，左眼视力1.0。散瞳验光：右眼正400度，左眼正150度。
A.远视
B.近视
C.远视、屈光不正性弱视
D.远视、屈光参差性弱视
E.远视、形觉剥夺性弱视

【答案】 D
97、患者，女性，44岁。因"右侧肢体无力1天"入院。患者于入院前1天做家务时突然倒地，呼之不应，右侧肢体不能活动，痛刺激未见反应，左侧肢体痛刺激可见回缩，无口吐白沫，无四肢抽搐及二便失禁。患者有房颤史十余年，平时未规律服用药物治疗。体格检查：T36.6℃，P76次/分，R22次/分，BP123/84mmHg。两肺呼吸音略粗，未闻及干湿啰音。心浊音界向左侧扩大，HR80次/分，律不齐，各瓣膜未闻及杂音。腹平软，双下肢无水肿。神经系统检查：嗜睡状，呼之能睁眼，双眼向左侧凝视，双瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射(+)。右侧鼻唇沟略浅，伸舌不合作。颈软，右侧肢体坠落试验阳性，未见自主活动，腱反射活跃，左侧肢体见自主活动，右侧Babinski(+)、Chaddock(+)。辅助检查：头颅CT:左侧颞顶部片状低密度影。EKG:房颤，室率82次/分，ST-T改变。该患者最可能累及哪条血管
A.左侧大脑中动脉
B.右侧大脑中动脉
C.左侧大脑前动脉
D.右侧大脑前动脉
E.椎-基底动脉

【答案】 A
98、不属于下肢病理反射的是
A.特勒姆内征(Tromner"s)
B.奥本海姆征(Oppenhiem)
C.戈登征(Gordon)
D.查多克征(Chaddock)
E.巴宾斯基征(Babinski)

【答案】 A
99、下列不符合球后溃疡临床特点的是
A.内科治疗效果差
B.较易并发出血
C.夜间痛多见
D.溃疡位于十二指肠降部近端
E.多有背部放射痛

【答案】 D
100、溃疡性结肠炎内镜下的主要表现为
A.纵行或匍行性溃疡
B.血管模糊
C.脓性分泌物
D.黏膜连续性、弥漫性充血、水肿和多发性小溃疡
E.黏膜细颗粒状

【答案】 D
101、调节促肾上腺皮质激素分泌的是
A.促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)
B.促性腺激素释放激素(GnRH)
C.促甲状腺激素释放激素(TRH)
D.生长激素释放激素(GHRH)
E.催乳素释放激素(PRH)

【答案】 A
102、关于流产，以下哪项不恰当
A.有先兆流产症状并非阴道检查的禁忌
B.是指12周前妊娠终止者
C.妊娠8～12周流产的妊娠物不易排出而部分滞留在宫腔
D.流产与过量吸烟、酗酒有关
E.主要症状为停经后阴道流血和下腹痛

【答案】 B
103、患者女，42岁，两周前发现左侧乳腺有一大小约2.0cmX3.0cm肿块，质硬，表面不光滑，边界不清晰，活动度差，按压无疼痛。左腋下可触及一大小约1.5cm×1.0cm淋巴结，质韧，活动度可。
A.利妥昔单抗
B.赫赛汀
C.贝伐单抗
D.舒尼替尼
E.吉非替尼
F.恩度
【答案】 B
104、患者男性，66岁。既往有高血压病病史，右侧肢体偏瘫2天入院，查收缩压150mmHg，舒张压90mmHg，血糖13mmol/L。应立即进行的治疗是
A.溶栓治疗
B.降压治疗
C.胰岛素治疗
D.扩张脑血管治疗
E.升高血压治疗

【答案】 C
105、对于周期性健康检查不恰当的是
A.有利于合理利用卫生资源
B.针对性强，个体化倾向
C.计划表中的项目应固定不变
D.有利于早期发现常见疾患
E.检查项目和时间间隔都预先经过科学评价

【答案】 C
106、尊重病人自主性或决定，在病人坚持己见时，可能要求医生
A.无需具体分析
B.放弃自己的责任
C.听命于患者
D.必要时限制病人自主性
E.不伤害患者

【答案】 D
107、女孩，16岁，13岁初潮，月经周期不规律，7～15/35～65天，每次经量较多，一般用卫生巾2～3包，疲乏消瘦，面色黄白，学习紧张倍感劳累。基础体温呈单相。
A.下丘脑-垂体-卵巢轴尚未建立稳定的周期性调节
B.有排卵性月经
C.贫血
D.出血性疾病（血小板原发性减少）
E.营养不良

【答案】 A
108、女性，28岁，性生活活跃，阴道分泌物多，呈灰白色稀薄白带，恶臭，伴外阴瘙痒
A.滴虫性阴道炎
B.细菌性阴道病
C.霉菌性阴道炎
D.淋菌性阴道炎
E.宫颈炎

【答案】 B
109、女性患者，36岁。引产1周后发热伴腹痛2天。体查：全腹软，少量阴道血性分泌物，宫颈举痛(+)，子宫增大如孕3个月，宫体压痛，双附件增厚压痛，T 39℃，WBC 18×10
A.继续静滴广谱抗生素
B.口服广谱抗生素
C.立即剖腹探查
D.中药治疗
E.理疗

【答案】 C
110、十二指肠球部的溃疡的腹痛规律
A.无明显规律性
B.疼痛-排便-加重
C.疼痛-进食-缓解
D.疼痛-便意-缓解
E.进食-疼痛-缓解

【答案】 C
111、患者，男，60岁。近期发现右胸锁乳突肌上段前缘处有一个无痛性、逐渐增大的淋巴结，约1.0cm×1.5cm大小，质地中等偏硬，活动度尚可，无压痛。伴盗汗，无发热、无消瘦。血象及骨髓象均正常。
A.淋巴瘤
B.鼻咽癌淋巴结转移
C.急性白血病
D.淋巴结结核
E.非特异性淋巴结炎

【答案】 C
112、强直性脊柱炎时可出现
A.面部皮肤对称性红斑
B.夜间腰痛，活动