卡介苗操作考核表.doc

卡介苗操作考核表
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卡介苗接种操作考核评分表

被考核人： 考核时间： 监考人：
操 作 要 领
得分
评分
(扣分)
扣 分 细 则
扣 分
准
备
20分
1．着装：整洁、洗手、带口罩
5

衣帽、口罩、鞋袜不整齐、
不洗手
各-1
-2
2．用物：1ml注射器、75%酒精、注射药物、砂轮、弯盘、棉签。放置有序便于使用、核对，急救用物。
5

少一件
放置乱
未查、未对
-1
-2
各-2.5
3、接种对象核对：健康状况、近期疫苗接种情况、家族结核病史、疫苗接种本。
4、检查接种者双侧手臂
10

漏评估一项
各-2
操
作
步
骤
55分
1.溶药：用稀释液溶解卡介苗冻干菌苗
10

安瓿未消毒、锯法不正确
稀释手法不正确
疫苗未充分混合或剂量错误
各-2
-5
不合格
2．备接种者：再次核对接种本、解释、妥善固定接种者
5

未核对、未解释
体位不当
各-2
-5
3．选择部位：左上臂外侧三角肌下缘

5

部位不正确
不合格
4． 消毒：75%酒精消毒皮肤。
排气：排尽注射器内空气
5

未消毒或消毒范围小于5cm
浪费药物或随意排弃药物
-5
各-2
5．进针：左手绷紧皮肤、右手持注射器、针头斜面向上、针尖稍向下压接近与皮肤平行刺入皮内。
10

皮肤未绷紧或未固定
刺入角度过深或过浅
注射方法不正确
各-3
-5
不合格
6．推药：左手固定针头右手推药，注射0.1ml可见一带汗毛孔的圆凸丘疱
拔针：针尖旋转90度迅速拔针，勿按
10

药物外漏或不足0.1ml未形成皮丘
各-5

7、规范记录接种时间、疫苗批号
8、交待家长注意事项
10

未记录或未交待
各-5

整理
5分
整理单位：清理用物，归还原处，妥善处理疫苗安瓿
5

未整理，物品乱放
随意废弃疫苗安瓿
各-2
质
量
20分
1． 态度：认真、和蔼、关心、体贴

5

缺一项
-3
2．整体要求：准确、无菌操作
熟练
10

不按操作规程
违反无菌操作规程一次
-5
-5
3．完成时间：8分钟0
5

超时1分钟
-3
实际完成时间： 分 秒
100

将总扣分填入左栏，将实际得分填入评语栏内
说明

评语

理论问题：
1、 卡介苗注射有哪些注意事项？
1） 给药方法：仅为皮内注射，禁止口服、皮下、肌肉和静脉注射。
2） 疫苗应妥善放置、专人管理防止失效。使用前应检查疫苗包装、标签、批号、有效期等是否合符要求，疫苗瓶有裂纹者禁止使用。
3） 疫苗静置时会出现菌体下沉，使用前必须充分摇匀，如遇有不能摇散的颗粒禁止使用。安瓿开启后超过半小时未用完应当将剩余疫苗妥善废弃。
4） 卡介苗可以和百白破、麻疹、糖丸、A群流行性脑脊髓膜炎多糖、流行性乙型脑炎疫苗、乙肝疫苗同时在不同部位接种。注射时禁止将2种及以上疫苗混在同一注射器内注射。

2、 卡介苗注射的适应症和禁忌症有那些？
1） 卡介苗注射的适应症：接种对象为出生3个月以内，或PPD测试（5IU）阴性3月龄以上-4岁以下
（含4岁）身体健康的婴幼儿。
2）卡介苗注射的禁忌症：免疫功能受损、正在接受免疫抑制治疗或近期使用其他生物制剂的儿童；早
产、难产、体重低于2500kg、或伴有明显先天性畸形的新生儿；患结核病、急性传染病、肾炎、
心脏病；患湿疹或其他皮肤病；对疫苗中任一成分过敏者；此前已接种过BCG或4岁以下未接种
过BCG但PPD测试阳性。

3、 卡介苗注射常见的错误接种有那些？应如何避免？
1） 卡介苗错误接种是严重的护理差错事故，常给接种者带来较大痛苦。常见的错误有：注射部位错误、
注射剂量错误、注射方法错误、结素阳性接种。
2） 避免错误接种：现使用的卡介苗均为CDC统一提供的国产卡介苗冻干菌苗，每只5人份；注射前
严格执行双人核对和执行医嘱后签名制度；疫苗有明显标志、定点保存、专人管理严禁和其他药物或疫苗混合存放；疫苗定时间、定地点、定人、单独接种；注射后护士及时签名。

4、 我们可以通过方式提高卡介苗注射的成功率？
卡介苗注射深度越浅越好，注射越深，局部反应就越大。成功的注射可在注射后可见直径大约10mm
一带汗毛孔的圆凸丘疱。我们可以通过改良绷紧皮肤的方向、方式，进针的方向和角度，选择大小合
适的注射针头及妥善固定接种者的方式可提高卡介苗注射的成功率。

厨部考核表
项目
内容
评分标准
分值
考核明细
基础
工作
出勤
按＜员工手册＞条例考核
一次扣1分

纪律
按＜员工手册＞条例考核
一次扣1分

培训
每月不少于1次
一次扣2分

部门

工作
工作
态度
1、  不服从工作分配或未及时完成上级安排的任务；
2、  不爱惜设备，违规操作，造成浪费
3、  不配合上级工作，有欺骗隐瞒行为
一次扣3分

4、  不按规定程序操作或交接不当
5、  因工作疏忽而影响工作
一次扣1-2分

6、  工作认真、积极，按时完成任务或受到表扬（宾客、上级领导）者
一次加2分

工作
能力
1、值班厨师未能进行有效监管
一次扣3分

2、所负责范围内管理不善，造成损失
3、对助餐备料不足或加料不及时
一次扣2分

4、发现原材料或菜肴有质量问题者
一次加2分

创新
能力
不能完成菜点创新新任务的
一次扣3分

勇于创新，创新菜点受宾客表扬
一次加3分

对菜肴有改进意见并被采纳者
一次加2分

1、发现新上市原料，勇于开发创新者
2、创新盘饰点缀，并受到客人表扬
一次加1分

工作
环境
卫生工作不达标
一次扣1分

月度内所管辖区域卫生检查均合格者
一次加3分

宾客
投诉
表扬

1、菜肴有质量问题被退回或因工作失误引起菜肴不达标
一次扣3分

2、未按宾客要求制作食品
一次扣2分

3、因出品速度、质量等原因引起宾客投诉
一次扣1分

1、创新菜肴受到客人表扬
一次加3分

2、月度内无客人投诉，所出菜肴无质量问题者
一次加1分

成本
控制
月度内所管辖范围内有变质原料，造成浪费者
一次扣3分

月度内所管辖范围内无变质原料，没有造成浪费者
一次加3分

对边角料合理化利用
一次加1分

节水、节电意识较强，发现浪费者
一次加1分

安　　　全
所管范围因管理或人为引起安全事故
一次扣5分

1、能发现存在的消防隐患者
2、勇于面对危险，杜绝事故隐患者
一次加3分

合　　计

班组：　　　　　　考核日期：

厨部考核表
项目
内容
评分标准
分值
考核明细
基础
工作
出勤
按＜员工手册＞条例考核
一次扣1分

纪律
按＜员工手册＞条例考核
一次扣1分

培训
每月不少于1次
一次扣2分

部门

工作
工作
态度
1、  不服从工作分配或未及时完成上级安排的任务；
2、  不爱惜设备，违规操作，造成浪费
3、  不配合上级工作，有欺骗隐瞒行为
一次扣3分

4、  不按规定程序操作或交接不当
5、  因工作疏忽而影响工作
一次扣1-2分

6、  工作认真、积极，按时完成任务或受到表扬（宾客、上级领导）者
一次加2分

工作
能力
1、值班厨师未能进行有效监管
一次扣3分

2、所负责范围内管理不善，造成损失
3、对助餐备料不足或加料不及时
一次扣2分

4、发现原材料或菜肴有质量问题者
一次加2分

创新
能力
不能完成菜点创新新任务的
一次扣3分

勇于创新，创新菜点受宾客表扬
一次加3分

对菜肴有改进意见并被采纳者
一次加2分

1、发现新上市原料，勇于开发创新者
2、创新盘饰点缀，并受到客人表扬
一次加1分

工作
环境
卫生工作不达标
一次扣1分

月度内所管辖区域卫生检查均合格者
一次加3分

宾客
投诉
表扬

1、菜肴有质量问题被退回或因工作失误引起菜肴不达标
一次扣3分

2、未按宾客要求制作食品
一次扣2分

3、因出品速度、质量等原因引起宾客投诉
一次扣1分

1、创新菜肴受到客人表扬
一次加3分

2、月度内无客人投诉，所出菜肴无质量问题者
一次加1分

成本
控制
月度内所管辖范围内有变质原料，造成浪费者
一次扣3分

月度内所管辖范围内无变质原料，没有造成浪费者
一次加3分

对边角料合理化利用
一次加1分

节水、节电意识较强，发现浪费者
一次加1分

安　　　全
所管范围因管理或人为引起安全事故
一次扣5分

1、能发现存在的消防隐患者
2、勇于面对危险，杜绝事故隐患者
一次加3分

合　　计

织金县妇幼保健院
“新生儿窒息复苏术”操作规程
科室： 队员：术者姓名： 助手姓名： 监考人：得分：
程序
满分
项目
扣分理由
得分
1、
10分
8
准备用物及检查抢救设备（保暖、吸引、插管、给氧设备、药物、其他）要求检查复苏囊、喉镜）准备不完整酌情扣分

2
主手：4个评价新生儿状况的问题（足月？羊水清亮？有呼吸或哭声吗? 肌张力好不好？）
评委答：早产、孕34周、2.5KG

2、
14分
4
羊水有胎粪污染，决定有无气管插管吸引指征（气管插管吸引胎粪，不超过3-5秒，要求手法正确）

2
保持体温（置于预热的辐射台）

2
摆好头位。（鼻吸气位)

2
擦干，拿开湿毛巾

2
给予刺激（弹足底或按摩背部2次，选择其中一种）重新摆好体位

2
主手指挥评估：助手检查并报告心率、呼吸（心率6秒8次 呼吸：喘息样呼吸）

3、
22分
2
立即正压人工呼吸，给予30%-40%氧浓度复苏（拔掉储氧袋）

2
需要正压人工呼吸时，助手连接血氧饱和度仪，先连接右手手腕再连接脉氧仪，步骤、部位错误扣分

10
正压人工呼吸操作正确（40－60次/min）动作不规范酌情扣分，要求手、面罩放置正确，按压无漏气

2
正压通气5-10次检查有无胸廓运动、心率改善

4
心率无改善且胸廓无运动时实施正确操作 MRSOPA
（调整面罩，重新摆正体位，吸引口鼻，轻微张口，逐渐增加压力，气管插管或喉罩气道）

2
30秒后主手指挥评估：助手检查并报告心率、血氧饱和度，（血氧饱和度无显示、心率50次/分）

4、
15分
2
立即胸外按压和正压人工呼吸相配合，并将氧浓度调整为100%

5
示范胸外按压技术正确（首选拇指法，手指摆放正确，按压部位正确，按下胸廓前后径的1/3）

8
胸外按压频率正确并配合通气（频率120次/分，3次按压1次通气）

5、
12分
2
胸外按压时行气管插管，未插管不计分

5
能够正确操作或辅助气管插管(指出正确的导管型号及插入深度，插管时助手应常压给氧）插管时间不超过30秒，未常压给氧扣2分

5
助手能正确判断气管导管位置是否正确（导管内有气雾、胸廓起伏、双肺呼吸音对称）

6、
12分
4
胸外按压联合正压人工呼吸45-60秒后确定使用肾上腺素，主手指挥评估：助手报告（心率50次/min，血氧饱和度不显示）

2
1:10000肾上腺素0.5~1.0ml/kg（1.25ml-2.5ml）气管内滴入（给出具体量记满分，给出给药范围酌情扣分）

2
继续正压人工通气与胸外心脏按压45-60秒后评估，主手指挥评估：助手报告（心率80次/分，血氧饱和度70%)，停止胸外按压，继续正压人工呼吸

2
正压人工呼吸30秒以后评估，主手指挥评估：助手报告（心率120次/分，自主呼吸好，血氧饱和度80%）

2
停止正压人工呼吸，常压给氧，复苏后护理

7、
15分
5
两人配合默契

5
操作流程正确，

3
规定时间内完成

2
声音宏亮

备注：1：完成时间8-10：
5S管理考核表

1、整理的检查考核表
项次
检查项目
检查状况（每发现一例扣相应分数）
评分标准
得分
1
工作现场的设备、工具
工作现场未实施定置管理，各类物品摆放杂乱；
-4

各种长期不用的物品杂乱摆放在现场；
-4

各种废弃不能使用的设备、工具等杂乱摆放在现场；
-4

工具杂乱无章地摆放在工具柜（箱）内，且标识不清；
-4

不能使用的设备和处于正常使用状态的设备摆放在一起，且无标识；
-4

设备等未明确责任人，且不坚持日常点检。
-4

未按规定悬挂或张贴定置图；
-2

设备脏乱，维护保养不及时；
-2

设备等未明确责任人，或未坚持日常点检；
-2

现场有废弃不能使用的设备、工具；
-2

物品未放置在定置区内；
-2

柜（箱）顶有杂物或积尘；
-2

柜（箱）内物品摆放不整齐或有杂物、积尘；
-2

工具在非工作状态时未按规定位置归位摆放；
-2

台面上物品摆放不整齐；
-2

2
工作现场的通道、地面、门窗、墙壁和作业环境
通道与作业区没有划线区分功能；
-1

通道不畅通，或严重不平整；
-1

通道或地面脏乱，有较多烟头、纸屑、油、水或其他杂物；
-1

地面严重破损、不平整；
-1

门窗、墙壁、地面、天花板、照明设施破乱不堪；
-1

管线锈蚀、脏污，布置凌乱.
-1

划线不清楚，或不统一、不规范；
-0.5

通道或地面不平整；
-0.5

物品摆放超出划线；
-0.5

地面有烟头、纸屑、油污、水渍或其他杂物；
-0.5

挂贴不必要的物品；
-0.5

管线有灰尘、污垢，或未实施色标管理；
-0.5

门窗、墙壁、地面、天花板、照明设施上有积尘或污迹；
-0.5

光线不足或空气污浊；
-0.5

不按统一要求张贴悬挂标语或图片；
-0.5

3
储物间
未实施定置管理，物品无序摆放；
-2

通道摆放物品，妨碍通行；
-2

没有定期打扫，脏乱。
-2

标识不清楚；
-1

物品摆放不整齐；
-1

储物间内有积尘。
-1

2、整顿的检查考核表：
项次
检查项目
检查状况（每发现一例扣相应分数）
评分标准
得分
1
办公区物品、文件资料和办公环境
室内物品未实行定置管理、摆放杂乱，办公桌的物品过多、摆放无序；
-2

文件资料未实行分类定置存放，混放在一起，不易查找；
-2

门厅、通道摆放很多物品；
-2

地面有烟头、纸屑、痰迹或其他杂物，很脏乱；
-2

门窗、墙壁、地面、天花板、照明设施破乱不堪；
-2

没有挂单位部门标牌。
-2

办公设施不整洁或有损坏；
-1

办公室内私人物品未与办公用品分开放置或未标识；
-1

办公桌上放置有非当日用的文件；
-1

室内、楼道、楼梯光线不足，或通风不好，有异味；
-1

门窗、墙壁、地面、天花板、照明实施上有积尘或污迹；
-1

照明设施损坏；
-1

贴挂不必要的物品；
-1

单位部门标牌不统一、不齐全，或有破损。
-1

2
公共设施（卫生间、洗浴间）
设备设施损坏，不能使用，或水龙头关不上，长流水；
-2

公共设施环境卫生无人负责，肮脏不堪，异味严重；
-2

清洁用具、用品未定位摆放，且无标识；
-2

垃圾随意堆放，未实施封闭管理。
-2

地面有污水、污物和湿滑；
-1

门窗、墙壁及管道不整洁；
-1

垃圾散落在垃圾箱外；
-1

门窗、墙壁上乱画乱写；
-1

室（柜）内物品不整齐或不干净；
-1

各类用品用后未及时归位；
-1

标识不清楚，未粘贴定置图。
-1

3、清扫的检查考核表：
项次
检查项目
检查状况（每发现一例扣相应分数）
评分标准
得分
1
工作场所建筑物和周围环境
库房建筑物破旧没有修缮；
-2

地面有长期无序堆放的物料或露天垃圾；
-2

违规搭建棚、库；
-2

室外有乱拉的管、线；
-1

建筑物存在残破失修处；
-1

2
工作场所道路和车辆
道路破损失修，破损路面达15％以上；
-2

车辆未设置停放区域，无序停放；
-2

道路上堆放物料或有其它障碍物；
-2

工作场所内违章行车发生事故；
-2

工作场所内无交通标志和交通标线；
-2

道路照明设施损坏严重；
-2

道路施工未设置安全措施。
-2

车辆停放在非规定的地点；
-1

工作场所内违章行车；
-1

道路标志、标线不清楚；
-1

车辆违规停放在厂房（办公室）内或通道上。
-2

3
工作场所绿化和卫生
工作场所环境卫生无人打扫，绿地无人养护，杂草丛生，路面脏乱；
-2

工业废弃物排放严重超过环保标准，受到当地环保部门的处罚；
-2

未设置垃圾箱。
-2

地面、绿地、树木丛中有废弃物；
-1

道路两旁枯死的花草树木未及时清理；
-1

4、清洁的检查考核表：
项次
检查项目
检查状况（每发现一例扣相应分数）
评分标准
得分
1
清洁
未建立5S管理的各项规章制度；
-4

未制定5S管理检查、考核和奖惩的制度；
-4

规章制度不完善；
-2

没有规章制度执行情况的检查、考核记录；
-2

责任没有落实到人；
-2

未实施看板管理。
-2

2
5S管理培训
5S管理培训未形成制度；
-4

未制定5S管理培训计划，也未进行培训。
-4

制定的培训计划不满足需求；
-2

未按计划进行培训；
-2

培训结果未形成记录或记录虚假。
-2

5、节约的检查考核表
项次
检查项目
检查状况（每发现一例扣相应分数）
评分标准
得分
1

5S日常管理
没有相关的职业规范、制度以及守则；
-2

因违反劳动纪律、操作规程发生事故；
-2

发生质量问题或过错时弄虚作假，文过饰非。
-1

5S管理责任区域划分不明确或责任人不清楚；
-1

穿着不整洁，不修边幅，不按规定穿戴劳保用品；
-2

工作时间在不适合的场所穿拖鞋、背心以及短裤；
-2

工作时间打架斗殴，言行举止不文明。
-2

2
5S管理与创新
没有全面开展5S管理；
-2

没有推行看板管理和目视管理；
-2

5S管理无主管部门，缺乏人力、物力或财力资源。
-2

5S管理遇到难题时不能解决；
-1

看板管理和目视管理存在漏洞；
-1

5S管理成果不显著。
-1