慢性便秘严重度评分量表.doc

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慢性便秘严重度评分量表(CSS）排便频率分值 1-2次/1-2天 0 □ 2次/周 1 □ 1次/周 2 □ 少于1次/周 3 □ 少于1次/月 4 □ 排便费力从不 0 □ 很少 1 □ 有时 2 □ 经常 3 □ 总是 4 □ 排便不尽感从不 0 □ 很少 1 □ 有时 2 □ 经常 3 □ 总是 4 □ 腹痛从不 0 □ 很少 1 □ 有时 2 □ 经常 3 □ 总是 4 □ 每次如厕时间（分钟），i*. .. — . - .. fl. . ..ah.jfc-* ■».... -.- 少于5分钟 0 □ 5-10分钟 1 □ 10-20分钟 2 □ 20-30分钟 3 □ 大于30分钟 4 □ 排便辅助方法 t • 无 0 □ 刺激性泻剂 1 □ 手助排便或灌肠 2 □ 每天去排便但没有排出来的次数没有 0 □ 1-3次 1 □ 3-6次 2 □ 6-9次 3 □ 大于9次 4 □ 病程（年） 0年 0 □ 1-5年 1 □ 5-10 年 2 □ 10-20 年 3 □ 大于20年 4 □ 患者损伤严重度评分(ISS)表姓名：_________性别：____ 年龄：____岁就诊日期：___________ 简明损伤评分(AIS) —85（Ⅰ）患者总分：___________ 损伤部位 AIS分级（分值）轻度（1分）中度（2分）重度（3分）严重（4分）危重（5分）目前无法救治（6分）头颈部 ①头部外伤后，头痛头晕 ②颈椎损伤，无骨折 ①意外事故致记忆丧失 ②嗜睡、木僵、迟钝，能被语言刺激唤醒③昏迷＜1h ④单纯颅顶骨折 ⑤甲状腺挫伤 ⑥臂丛神经损伤 ⑦颈椎棘突或横突骨折或移位 ⑧颈椎轻度压缩骨折（≤20%） ①昏迷1～6h ②昏迷＜1h伴神经障碍 ③颅底骨折 ④粉碎、开放或凹陷性颅顶骨折、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血⑤颈动脉内膜撕裂、血栓形成 ⑥喉、咽挫伤 ⑦颈髓挫伤 ⑧颈椎或椎板、椎弓跟或关节突脱位或骨折 ⑨＞1个椎体的压缩骨折或前缘压缩＞20% ①昏迷1～6h，伴神经障碍 ②昏迷6～24h ③仅对疼痛刺激有恰当反应 ④颅骨骨折性凹陷＞2cm ⑤脑膜破裂或组织缺失 ⑥颅内血肿≤100ml⑦颈髓不完全损伤⑧喉压轧伤 ⑨颈动脉内膜撕裂、血栓形成伴神经障碍 ①昏迷伴有不适当的动作 ②昏迷＞24h ③脑干损伤 ④颅内血肿＞100ml ⑤颈4或以下颈髓完全损伤 ①碾压骨折 ②脑干碾压撕裂③断头 ④颈3以上颈髓下轧、裂伤或完全断裂，有或无骨折面部 ①角膜擦伤②舌浅表裂伤 ③鼻骨或颌骨骨折△ ④牙齿折断、撕裂或脱位 ①颧骨、眶骨、下颌体或下颌关节突骨折 ②LeFortⅠ型骨折③巩膜、角膜裂伤 ①视神经挫伤 ②LeFortⅡ型骨折 LeFort Ⅲ型骨折胸部 ①肋骨骨折▲②胸椎扭伤 ③胸壁挫伤 ④胸骨挫伤 ①2～3根肋骨骨折▲ ②胸骨骨折 ③胸椎脱位、棘突或横突骨折 ④胸椎轻度压缩骨折（≤20%） ①单叶肺挫伤、裂伤 ②单侧血胸或气胸 ③膈肌破裂 ④肋骨骨折≥4根 ⑤锁骨下动脉或无名动脉内膜裂伤、血栓形成 ⑥轻度吸入性损伤 ⑦胸椎脱位，椎板、椎弓根或关节突骨折 ⑧椎体压缩骨折＞1个椎骨或高度＞20% ①多叶肺挫伤、裂伤 ②纵膈血肿或气肿 ③双侧血气胸 ④连枷胸 ⑤心肌挫伤 ⑥张力性气胸 ⑦血胸≥1000ml ⑧气管撕裂 ⑨主动脉内膜撕裂 ⑩锁骨下动脉或无名动脉重度裂伤 ⑪脊髓不完全损伤综合征 ①重度主动脉裂伤 ②心脏裂伤 ③支气管、气管破裂 ④连枷胸、吸入烧伤需机械通气 ⑤喉、气管分离 ⑥多叶肺撕裂伤伴张力性气胸，纵膈积血、积气或血胸＞1000ml ⑦脊髓裂伤或完全损伤 ①主动脉完全离断 ②胸部广泛碾压备注：AIS=6为最大损伤，损伤严重度评分自动确定为75分；△粉碎、移位或开放性骨折时加1分；▲有血、气胸或纵膈血肿时加1分。简明损伤评分(AIS) —85（Ⅱ）损伤部位 AIS分级（分值）轻度（1分）中度（2分）重度（3分）严重（4分）危重（5分）目前无法救治（6分）腹部 ①擦伤、挫伤，浅表裂伤：阴囊、阴道、阴唇、会阴 ②腰扭伤 ③血尿 ①挫伤，浅表裂伤：胃、肠系膜、小肠、膀胱、输尿管、尿道②轻度挫伤，裂伤：胃、肝、脾、胰 ③挫伤：十二指肠、结肠 ④腰椎脱位、横突或棘突骨折 ⑤腰椎轻度压缩性（≤20%） ⑥神经根损伤 ①浅表裂伤：十二指肠、结肠、直肠 ②穿孔：小肠、肠系膜、膀胱、输尿管、尿道 ③大血管中度挫伤、轻度裂伤或血腹＞1000ml的肾、肝、脾、胰 ④轻度髂动、静脉裂伤后腹膜血肿 ⑤腰椎脱位或椎板、椎弓根、关节突骨折 ⑥椎体压缩骨折＞1个椎骨或＞20%前缘高度 ①穿孔：胃、十二指肠、结肠、直肠 ②穿孔伴组织缺失：胃、膀胱、小肠、输尿管、尿道 ③肝裂伤（浅表性） ④严重髂动脉或静脉裂伤 ⑤不全截瘫 ⑥胎盘剥离 ①重度裂伤伴组织缺失或严重污染：十二指肠、结肠、直肠 ②复杂破裂：肝、脾、肾、胰 ③完全性腰髓损伤躯干横断四肢 ①挫伤：肘、肩、腕、踝 ②骨折、脱位：指、趾 ③扭伤：肩锁、肩、肘、指、腕、髋、踝、趾 ①骨折：肱、桡、尺、腓、胫、锁骨、肩胛、腕、掌、跟、跗、跖骨、耻骨支或骨盆单纯骨折 ②脱位：肘、手、肩、肩锁关节 ③严重肌肉、肌腱裂伤 ④内膜裂伤、轻度撕裂：腕、肱、腘动脉，腕、股、腘静脉 ①骨盆粉碎性骨折 ②股骨骨折 ③脱位：腕、踝、膝、髋 ④膝下和上肢断裂 ⑤膝韧带断裂 ⑥坐骨神经撕裂 ⑦内膜撕裂、轻度撕裂伤：股动脉 ⑧重度裂伤伴或不伴血栓形成：腋、腘动脉，腘、股静脉 ①骨盆碾压性骨折 ②膝下外伤性离断、碾压伤 ③重度撕裂伤：股动脉或肱动脉骨盆开放粉碎性骨折体表 ①檫/挫伤：面/手≤25cm身体≤50cm②浅表裂伤：面/手≤5cm身体≤10cm③一度烧伤≤100% ④二度～三度烧伤/脱套伤＜10%体表面积 ①檫/挫伤：面/手＞25cm，身体＞50cm②裂伤：面/手＞5cm，身体＞10cm ③二度或三度烧伤/脱套伤达10%～19%体表面积二度或三度烧伤/脱套伤达20%～29%体表面积二度或三度烧伤/脱套伤达30%～39%体表面积二度或三度烧伤/脱套伤达40%～89%体表面积二度或三度烧伤/脱套伤≥90%体表面积备注： n 计算ISS的一般原则：本法把人体分为6个区域，ISS是身体3个最严重损伤区域的最高AIS值的平方和，即ISS=AIS12+AIS22+AIS32。ISS分值范围1～75分，当患者存在1处或多处AIS=6分损伤时，直接确定为ISS最高值75分。 n ISS≤16分为轻伤； ISS＞16分为重伤； ISS＞25分为严重伤。 n ISS＞20病死率明显增高，ISS＞50存活率很低。 MGFA疾病严重程度评分表分级无轻度中度重度评分检测项目 0 1 2 3 左侧或右侧持续注射时有复视 61秒 11-60秒 1-10秒自发出现睑下垂（上视） 61秒 11-60秒 1-10秒自发出现面部肌肉睑裂正常闭合完全，力弱，稍抵抗闭合完全，无抵抗闭合不完全吞咽4口唾液正常轻度咳嗽和清喉严重咳嗽或哽咽甚至鼻腔回流不能吞咽从1数到50后说话（出现构音障碍）数到50时仍无 30-49 10-29 9 右手伸展90度 240秒 90-239秒 10-89秒 0-9秒左手伸展90度 240秒 90-239秒 10-89秒 0-9秒肺活量 80 65-79 50-64 <50 右手握力男性 >45 15-44 5-14 0-4 女性 >30 10-29 5-9 0-4 左手握力男性 >35 15-34 5-14 0-4 女性 >25 10-24 5-9 0-4 抬头45度 120秒 30-119秒 1-29秒 0秒右腿抬高45度 100秒 31-99秒 1-30秒 0秒左腿抬高45度 100秒 31-99秒 1-30秒 0秒 MG日常生活量表项目/分级 0 1 2 3 评分说话正常间歇性说话含糊或有鼻音一直有说话含糊或有鼻音,但能被理解难以听懂咀嚼正常咀嚼固体食物乏力咀嚼软食乏力插胃管吞咽正常偶有哽咽感常有哽咽感,需改变饮食插胃管呼吸正常用力时感到气短静息下气短呼吸机辅助刷牙或梳头困难无稍感费力,但不需休息需要休息不能完成从椅子上站起困难无轻度困难,有时需用手帮忙中度,常需上肢帮助严重,需要别人帮助视物成双无有,但并非每天每天有,但不持续持续存在睑下垂无有,但并非每天每天有,但不持续持续存在

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