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2025年执业医师资格证之临床助理医师题库综合试卷A卷附答案.docx

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资源描述
2025年执业医师资格证之临床助理医师题库综合试卷A卷附答案 单选题(共800题) 1、酒精肝病患者肝脏可逆性损伤常表现为 A.细胞内玻璃样变 B.脂质沉积 C.结缔组织玻璃样变 D.水样变 E.淀粉样变 【答案】 B 2、渗出的组胺主要作用是 A.引起发热 B.起趋化作用 C.使血管通透性升高 D.导致疼痛 E.加重组织损伤 【答案】 C 3、急性肾小球肾炎时的高血压主要是由于 A.肾素分泌增加,肾素-血管紧张素系统活性增强 B.交感神经系统活性增加 C.钠水潴留 D.肾分泌的降压物质减少 E.肾功能不全 【答案】 C 4、诊断甲亢最有价值的体征是 A.皮肤湿润多汗、手颤 B.阵发性心房纤颤 C.甲状腺肿大伴震颤和血管杂音 D.收缩压升高、舒张压降低、脉压增大 E.窦性心动过速 【答案】 C 5、骨肉瘤患者血清中增高的是 A.碱性磷酸酶 B.癌胚抗原 C.乳酸脱氢酶 D. α-酸性糖蛋白 E. α-胚胎抗原 【答案】 A 6、滴虫性阴道炎最常见的传播途径是 A.性直接接触感染 B.经血循环感染 C.间接接触感染 D.内源性感染 E.经淋巴循环感染 【答案】 A 7、溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应证是 A.单纯穿孔 B.第一次出血 C.瘢痕性幽门梗阻 D.胰源性溃疡 E.反复门诊治疗无效的溃疡 【答案】 C 8、胸骨左缘第2肋间闻及收缩期杂音,应考虑为 A.主动脉瓣狭窄 B.肺动脉瓣狭窄 C.二尖瓣狭窄 D.三尖瓣狭窄 E.动脉导管未闭 【答案】 B 9、女性,35岁,近6年反复痰中带血或 大咯血。轻咳,有少量黏液痰,无低 热。胸片检查示“左下肺纹理增粗、 紊乱,呈卷发样,余肺清晰”。首先考 虑可能是 A.慢性支气管炎 B.风心病 C.支气管扩张 D.支气管内膜结核 E.肺癌早期 【答案】 C 10、胃癌诊断的主要依据是 A. X线钡餐 B.胃镜活检 C.胃冲洗液细胞学检査 D. CT E.核磁共振 【答案】 B 11、口服避孕药副反应不包括 A.短期闭经 B.体重增加 C.卵巣肿瘤 D.类早孕反应 E.色素沉着 【答案】 C 12、某患者,竞争意识强,总想胜过他人: 老觉得时间不够用,说话快,走路快;脾气暴躁, 容易激动,常与他人的意见不一致。其行为类型属于 A.A型 B.B型 C.C型 D.AB型 E.BC混合型 【答案】 A 13、男性,25岁,半个月来原因不明的牙龈出血,下肢皮肤发现出血点和瘀斑,既往体健。化验HB122g/L,WBC5.4×10 A.凝血功能 B.骨髓检查 C.骨髓活检 D.血小板功能 E.束臂试验 【答案】 B 14、下述各项中属于医生违背不伤害原则的是 A.医生检查病人时,由于消毐观念不强,造成交叉感染 B.医生满足病人的一切保密要求 C.妊娠危及母亲的生命时,医生给予引产 D.医生对病人的呼叫或提问给予应答 E.医生的行为使某个病人受益,但却损害了别的病人的利益 【答案】 A 15、股骨颈骨折 A.易发性肽动脉损伤 B.易发生动脉损伤 C.易发生缺血性骨坏死 D.易发性桡神经损伤 E.易发生坐骨神经损伤 【答案】 C 16、必须经省级卫生行政部门审批并取得执业许可的母婴保健技术服务项目是 A.产前诊断 B.卫生咨询服务 C.婚前医学检查 D.终止妊娠手术 E.结扎手术 【答案】 A 17、发热的类型,错误的是 A.急性肾炎见于间歇热 B.霍奇金病见于回归热 C.肺炎见于弛张热 D.伤寒呈稽留热 E.布氏杆菌病呈波状热 【答案】 C 18、静脉输注甘露醇后引起利尿的性质是 A.水利尿 B.保钾性利尿 C.排钾性利尿 D.渗透性利尿 E.髓襻性利尿 【答案】 D 19、前列腺增生最主要的症状是 A.进行性排尿困难 B.尿频 C.血尿 D.尿潴留 E.尿失禁 【答案】 A 20、患者,女,40岁,眼睑下垂,全身无力3年。服用吡啶斯的明有效。3天来咽痛和高热,全身无力。卧床不起,胸闷、呼吸急促、口唇青紫,构音不清,滴水难咽。应立即采取的措施是 A.气管切开,用呼吸机 B.静滴免疫球蛋白 C.静滴抗生素 D.静滴甲基强的松龙 E.肌注新斯的明 【答案】 A 21、女性,35岁,黄疸贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2㎝,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板105×109/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。 A.大剂量丙种球蛋白 B.脾切除 C.α-干扰素 D.6-TG E.ATG 【答案】 B 22、男,28岁,上腹部不适、腹泻伴消瘦半年,无发热。近2年有静脉吸毒史。胃镜检查见食管上覆白膜,慢性浅表性胃炎。实验室检查:血WBC3.8×10 A.血糖 B.CD C.抗-HIV D.血免疫球蛋白水平 E.血沉 【答案】 C 23、产后大出血引起的希恩(Sheehan)综合征最早出现的表现是 A.无乳汁分泌 B.闭经、不育 C.食欲减退 D.怕冷、便秘 E.毛发稀少 【答案】 A 24、下列各项临床表现中.诊断肝硬化意义最小的是 A.厌食、乏力 B.腹水形成 C.肝苹及蜘蛛痣 D.男乳女化 E.腹壁静脉曲张 【答案】 A 25、青年刘某在筹备婚礼的过程中,连续多日劳累,患化脓性扁桃体炎。医生在诊治中发现他同时患有淋病。该患者住院5天,扁桃体炎痊愈出院,医生嘱咐其充分休息。按《母婴保健法》的规定,刘某 A.不能结婚 B.应当暂缓结婚 C.可以结婚,但不能生育 D.可以结婚,治愈后可生育 E.不影响结婚生育 【答案】 B 26、II型肺结核是指 A.原发型肺结核 B.浸润性肺结核 C.结核性胸膜炎 D.血行播散型肺结核 E.慢性纤维空洞型肺结核 【答案】 D 27、精神分裂症与神经衰弱的重要区别是 A.自知力是否存在 B.生活懒散 C.睡眠不佳 D.工作学习效率下降 E.急躁发怒 【答案】 A 28、男,23岁。排便次数增多1个月。大便带血,直肠指诊于直肠侧壁触及柔软光滑有蒂包块。最可能的诊断是 A.血栓性外痔 B.肛周脓肿 C.直肠息肉 D.肛窦炎 E.直肠癌 【答案】 C 29、男,7岁。因发热、头痛半日于1月30 曰来急诊,来诊前曾呕吐数次,为胃内容物。青霉素过敏(曾于用药后出现皮疹)。查体:体温39.6 0C, 见大小不等的淤点,颈抵抗(+),克氏征(-) A.氯霉素 B.环丙沙星 C.红霉素 D.磺胺嘧啶 E-头孢曲松 【答案】 D 30、男性,45岁,十二指肠球部溃疡10年。晚餐后突发上腹痛后全腹痛5小时,全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张呈木板状,移动性浊音不明显,肠音消失。 A.十二指肠球部溃疡穿孔腹膜炎 B.急性阑尾炎穿孔腹膜炎 C.胆囊穿孔腹膜炎 D.肠管损伤破裂腹膜炎 E.急性出血坏死性胰腺炎 【答案】 A 31、男,35岁。近3个月来经常感到不明原因的紧张、害怕,对生活中的琐事思虑多,自己不能控制,为此感到苦恼、坐立不安,主动就诊。患者存在的主要症状是 A.恐惧症状 B.惊恐发作 C.强迫症状 D.焦虑症状 E.强制思维 【答案】 D 32、男性,73岁,发热、咳嗽、咳痰10 天,神志不清1天,急诊入院。发病以来纳 差,尿量不少。有高血压、糖尿病史。査体: T 37. 5℃, BP 120/80mmHg, R 24 次/分。 昏迷,皮肤干燥,双下肺有较多湿啰音。査 血WBC12×109/L,分叶核细胞76%。 A.尿糖及酮体 B.血电解质 C.血气 D. ECG E.胸片 【答案】 A 33、以下骨盆测量值中哪项低于正常值?(  ) A.髂棘间径25cm B.髂嵴间径28cm C.骶耻外径16cm D.骶耻内径12cm E.坐骨结节间径9cm 【答案】 C 34、男.57岁,左小腿疼痛8年。每年秋冬 季起病,近年来症状明显,左小趾发黑.吸烟30 余年,下列临床表现最不可能出现的是 A.寒冷刺激加重症状 B.皮肤苍白 C.行走后患肢肿胀 D.间歇性跛行 E.抬高患肢后痉挛痛 【答案】 C 35、男性,35岁,2周来发热、干咳、纳 差、乏力,检查:心尖部有3/6级收 缩期吹风样杂音与舒张期雷鸣样杂音, 心率100次/分,心律规整,肺(一), 肝肋下未触及,脾于肋下可触及,Hb 88g/L, WBC 13 × 109/L,尿中 RBC (++),最可能的诊断是 A.风心病,风湿活动 B.风心病,呼吸道感染 C.风心病,亚急性感染性心内膜炎 D.风心病,肝炎 E.风心病,贫血 【答案】 C 36、放置宫内节育器适应症为 A.月经过多 B.宫颈内口松弛 C.子宫脱垂 D.剖宫产后半年 E.生殖道炎症 【答案】 D 37、心源性水肿的特点是 A.从身体下垂部位开始 B.从身体疏松部位开始,如眼睑 C.久站者易有骶尾部、会阴部水肿 D.易伴腹腔积液 E.易伴胸腔积液 【答案】 A 38、生命活动中能量的直接供体是 A.三磷酸腺苷 B.脂肪酸 C.氨基酸 D.磷酸肌酸 E.葡萄糖 【答案】 A 39、细支气管-肺泡癌的弥漫型最明显的临床表现是 A.喘鸣 B.胸痛 C.气急 D.咳嗽 E.咳痰带血 【答案】 C 40、患者,男性,57岁,嗜烟约35年。慢性咳嗽咳痰10余年,进行性气促加重2年,被诊断为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿,其X线胸片不会出现下列哪项 A.早期正常无明显变化,中、晚期可见肺纹理增加、粗乱 B.合并感染时有支气管周围炎症改变 C.合并感染时有支气管柱状扩张,肺纹理蜂窝状改变 D.肺容量增大,肋间隙增宽,膈肌低平 E.心脏悬垂并狭长 【答案】 C 41、消化性溃疡病理损伤至少达 A.黏膜层 B.黏膜下层 C.黏膜肌层 D.肌层 E.浆膜层 【答案】 C 42、患者,女性,40岁。间断腰痛、尿频、尿急1年,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),尿沉渣红细胞8~110个/HP,白细胞15~20个/HP,肾盂造影示右肾缩小、肾盏扩张。最可能的诊断是 A.慢性肾炎 B.慢性肾盂肾炎 C.多囊肾 D.肾结核 E.肾盂积液 【答案】 B 43、患者,男,65岁。慢性咳嗽、咳痰多年,有肺气肿征,1周来咳嗽加重,痰黄且不易咳出,气促明显。血气分析提示:pH7.31,PaO A.立即高浓度给氧 B.间歇吸入纯氧 C.呼气末正压通气 D.持续低流量给氧 E.立即用过氧化氢,静脉内给氧 【答案】 D 44、某中年男性患者,面色苍白、乏力2周,近2天来出现皮肤瘀斑,既往体健。化验血常规示:Hb75g/L,WBC2.5×109/L,PLT8.0×109/L。 A.M1型 B.M2型 C.m3型 D.M4型 E.M5型 【答案】 C 45、下列实验室检查结果中,支持再生障碍性贫血的是 A.外周血出现有核红细胞 B.外周血淋巴细胞比例减低 C.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低 D.骨髄中巨核细胞减低 E.骨髄中非造血细胞减低 【答案】 D 46、消化性溃疡病理损伤至少达 A.黏膜层 B.黏膜下层 C.黏膜肌层 D.肌层 E.浆膜层 【答案】 C 47、女,68岁,不慎跌倒,手掌着地受伤,腕部出现“枪刺”样畸形,X线检查证实为Colies 骨折,其最适合的固定方法是 A.持续背牵引 B.持续皮牵引 C.外固定架固定 D.手法复位小夹板固定 E.切开复位髄内针固定 【答案】 D 48、青年患者,患胸椎结核,经1年抗结核治疗未见好转,近1个月有截瘫趋势,其治疗应选用 A.继续抗结核药物+石膏床固定 B.更换抗结核药物治疗观察3个月 C.施行胸椎病灶清除及椎管减压术 D.施行胸椎融合术 E.采用椎管内注射链霉素,每日1次,共3个月 【答案】 C 49、女性,45岁,贫血1年。肝肋下刚可触及,脾未触及。血红蛋白60g/L,红细胞2.10×10 A.慢性再生障碍性贫血 B.慢粒白血病 C.特发性血小板减少性紫癜 D.阵发性睡眠性血红蛋白尿 E.脾功能亢进 【答案】 A 50、男孩,1岁。面色苍白2个月。生后母乳喂养至今,未规律添加辅食,平日易感冒。查体:发育营养稍差,皮肤黏膜苍白,无黄疸,浅表淋巴结不大,心前区可闻及2级收缩期杂音,肝脾无肿大。血常规:Hb85g/L,RBC3.5×10 A.红细胞输注 B.维生素B C.维生素C D.琥珀酸亚铁 E.叶酸 【答案】 D 51、男,15岁。最近出现视物不清,且逐渐加重,全身皮肤干燥,脱屑,该男生肯定缺乏 A.钙 B.维生素A C.核黄素 D.维生素PP E.维生素C 【答案】 B 52、慢性支气管炎急性发作期最常见的表现为 A.中性粒细胞增多 B.嗜酸性粒细胞增多 C.咳黏脓痰,咳嗽频繁,痰量增多 D.高热不退 E.大咯血 【答案】 C 53、男,18岁.右下肢肿痛行性加重2个月, 查体可见右下肢膝关节肿胀,皮温略髙,静脉曲张, 关节活动受限。 A.骨关节间隙狭窄 B.骨关节间隙增宽 C. 骨关节空泡现象 D.日光照射,Codman三角 E.葱皮现象 【答案】 D 54、急性心肌梗死出现室性期前收缩首选的药物是 A.洋地黄 B.利多卡因 C.普萘洛尔 D.奎尼丁 E.普鲁卡因酰胺 【答案】 B 55、关于高血压的流行病学调查,下列哪项因素未确定与发病有关 A.年龄 B.体重 C.摄入食盐量 D.吸烟 E.精神应激 【答案】 D 56、下列关于人初乳的描述,正确的是 A.糖含量最高 B.脂肪含量最少而蛋白质含量最多 C.蛋白质含量较低 D.脂肪含量最高 E.蛋白质,糖及脂肪含量均最低 【答案】 B 57、女性,30岁,风湿性心脏病(风心病)患者,2周来低热、关节痛,检查皮肤有环形红斑,肝肋下2cm,脾未及,Hb 100g/L,红细胞沉降率(血沉) 50mm/h,最可能的诊断是 A.风心病伴感染性心内膜炎 B.风心病、活动风湿 C.风心病、肝炎 D.风心病、呼吸道感染 E.风心病伴系统性红斑狼疮 【答案】 B 58、肺癌的肺外表现常见的是 A.杵状指 B.面颈部水肿 C.吞咽困难 D.一侧瞳孔缩小 E.锁骨上淋巴结肿大 【答案】 A 59、男,53岁。因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。 A.胃小弯溃疡 B.胃癌 C.胃肉瘤 D.胃溃疡合并真菌感染 E.胃原发性淋巴瘤 【答案】 B 60、男,1岁.因发育落后来诊。查体:皮肤细嫩,眼距宽、鼻梁扁平、舌常伸出口外,小拇指向内侧弯曲,通贯掌。为确诊需首选的检查是 A.骨龄 B.染色体 C.甲状腺功能 D.尿氨基酸 E.智商测定 【答案】 B 61、华法林与甲磺丁脲合用 A.抗凝作用不变 B.诱导肝药酶,加速药物灭活,使作用减弱 C.竞争性对抗 D.竞争与血浆蛋白结合,使游离药物浓度升高 E.抑制肝药酶,减慢药物灭活,使作用增强 【答案】 D 62、胃体部癌肿发生淋巴转移,一般首先受累的淋巴结群位于(  )。 A.腹主动脉旁 B.腹腔 C.胃大弯 D.肝十二指肠韧带 E.结肠中动脉旁 【答案】 C 63、男,70岁。活动后心悸、气促2年,近半年步行50m即出现上述症状,着凉后症状加重, 不能平卧。查体:BP 120/80 mmHg, R20次/分, 无颈静脉怒张,双肺底可闻及细湿啰音,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。最可能的诊断是 A. 急性右心衰竭 B.慢性右心衰竭 C.急性左心衰竭 D.慢性左心衰竭 E.全心衰竭 【答案】 D 64、改善糖代谢,可用于糖尿病伴有高三酰甘油血症患者 A.普罗布考 B.苯扎贝特 C.洛伐他汀 D.烟酸 E.考来烯胺 【答案】 B 65、华法林与苯巴比妥合用 A.抗凝作用不变 B.诱导肝药酶,加速药物灭活,使作用减弱 C.竞争性对抗 D.竞争与血浆蛋白结合,使游离药物浓度升高 E.抑制肝药酶,减慢药物灭活,使作用增强 【答案】 B 66、下列哪种情况与慢性十二指肠溃瘍有关 A.病毒感染 B.真菌感染 C.胃酸分泌过多 D.胃痉挛 E.十二指肠液反流 【答案】 C 67、磷酸戊糖途径的主要生理意义在于 A.提供能量 B.生成磷酸丙糖 C.是糖代谢联系的枢纽 D.将NADP+还原成NADPH E.为氨基酸合成提供原料 【答案】 D 68、患儿男,8岁。发热,胸痛,气短1周余。查体:右胸部饱满,叩诊呈浊音,右肺呼吸音减弱。实验室检查:白细胞:20×10 A.胸导管损伤 B.急性脓胸 C.癌性胸膜炎 D.结核性胸膜炎 E.急性左心衰 【答案】 B 69、下列不属于医师的义务的是 A.依法执业 B.恪守医德 C.勤勉义务 D.努力专研业务 E.卫生宣传 【答案】 D 70、患儿,男,8个月。生后第3次患者肺炎就诊。查体:发育营养欠佳,前囟门平,无发绀,咽红。胸骨左缘第2、3肋间闻及2~3级收缩期吹风样杂音,P A.生理性杂音 B.动脉导管未闭 C.法洛四联症 D.房间隔缺损 E.室间隔缺损 【答案】 D 71、类风湿关节炎最早出现的关节症状是 A.晨僵 B.关节痛 C.关节肿 D.关节畸形 E.关节活动障碍 【答案】 B 72、COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,拟给予鼻导管吸入29%的氧,其氧流量应为(  )。 A.1.5L/min B.1L/min C.2L/min D.3L/min E.0.5L/min 【答案】 C 73、能量代谢率的表示单位是 A. kJ/ (kg ? h) B. kJ/ (cm ? h) C. kJ/ (m2 ? h) D. kJ/kg E. kJ/h 【答案】 C 74、外科治疗门静脉高压症的主要目的是 A.改善肝功能,防止肝功能衰竭的发生 B.预防肝癌的发生 C.防治食管胃底曲张静脉破裂所致的大出血 D.治疗顽固性腹水 E.切除功能亢进的脾,调节免疫功能 【答案】 C 75、D炎症灶内组织和细胞的变性坏死,称为 A.化生 B.增生 C.再生 D.变质 E.萎缩 【答案】 D 76、5岁男孩,发热1天,腹泻6~7次,为黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,病前吃过未洗的黄瓜。大便常规检查:黏液便,红、白细胞满视野,诊断为细菌性痢疾。其类型属于 A.普通型 B.轻型 C.重型 D.中毒型 E.慢性型 【答案】 A 77、首选红霉素治疗的肺炎为 A.厌氧菌所致肺炎 B.革兰阳性球菌肺炎 C.嗜肺军团菌肺炎 D.金黄色葡萄球菌肺炎 E.病毒性肺炎 【答案】 C 78、根据老年人的代谢特点,老年人的饮食应 A.低蛋白、低脂肪、热量较低 B.高蛋白、高脂肪、热量较高 C.高蛋白、低脂肪、热量较低 D.低蛋白、高脂肪、热量较低 E.低蛋白、高脂肪、热量较高 【答案】 C 79、7个月婴儿。腹泻5天,尿量很少,嗜睡,呼吸深长,皮肤发花,弹性差,前囟、眼眶明显凹陷,肢冷脉弱,心率150次/分,心音低钝,应诊断为 A.重度脱水+酸中毒 B.中度脱水+酸中毒+心力衰竭 C.重度脱水+低钾血症 D.中度脱水+低钾血症 E.重度脱水+低钾血症+心力衰竭 【答案】 A 80、患者,男,70岁。胃癌根治术当天输血2000ml后出现头部胀痛、呼吸困难、咳大量血性泡沫样痰。应立即采取的措施是 A.坐位、吸氧、利尿 B.血液透析 C.大剂量应用地塞米松 D.输人血浆或5%清蛋白 E.输入碳酸氢钠以碱化尿液 【答案】 A 81、患者女,40岁。因SLE口服皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中少量带血,查肺无异常体征,胸片右肺中野多发片状结节影伴空洞,血沉45mm/h,PPD5IU(-)。 A.SLE肺部表现 B.浸润性肺结核 C.慢性纤维空洞性肺结核 D.支气管肺癌 E.结节病 【答案】 B 82、有晕眩、眼震、构音障碍、交叉性瘫痪,见于 A.大脑中动脉血栓形成 B.大脑后动脉血栓形成 C.椎—基底动脉血栓形成 D.蛛网膜下隙出血 E.延髓出血 【答案】 C 83、关于急性肾炎的实验室检查结果不正确的是 A.尿沉渣镜检均有红细胞增多 B.早期尿白细胞可增高,并非感染 C.常有轻度贫血 D.ASO滴度与肾炎严重程度呈正相关 E.总补体及C3补体于起病2周内明显下降 【答案】 D 84、绒癌最易发生 A.血行转移 B.淋巴道转移 C.种植转移 D.直接蔓延 E.局部浸润 【答案】 A 85、女性,25岁,心悸,气促,下肢水肿4年,望诊心脏:负性心尖搏动,已排除粘连性心包炎,可发现的体征是 A.叩诊心脏呈靴形增大 B.心前区隆起 C.心音遥远 D.胸骨左缘扪及收缩期震颤 E.交替脉 【答案】 B 86、胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系是 A.骨盆轴 B.胎方位 C.胎先露 D.胎产式 E.胎势 【答案】 B 87、男,15岁。冬季一天清晨,同学发现其 人事不省.室内煤炉取暖,门窗紧闭。送来急诊时 体检:面色潮红、口唇呈樱桃红色.该患者最可能 A. 急性巴比妥中毒 B. 急性一氧化碳中毒 C.急性有机磷中毒 D.低血糖昏迷 E.脑血管意外 【答案】 B 88、再生障碍性贫血发生主要涉及 A.骨髓造血功能障碍 B.促红细胞生成素减少 C.造血原料不足 D.失血过多 E.红细胞破坏过多 【答案】 A 89、下列不是胃食管反流病并发症的是 A.胃癌 B.食管狭窄 C.食管腺癌 D.消化道出血 E.Barrete 食管 【答案】 A 90、28岁,原发不育,月经减少4月,诊断性刮宫未发现异常。妇科检査子宫稍小,活动欠佳,双侧可触及不规则包块、质硬。本例最可能的诊断是 A.子宮内膜异位症 B.慢性盆腔炎 C.卵巢肿瘤 D.输卵管结核 E.月经失调 【答案】 D 91、属三羧酸循环中的酶是 A.NADH脱氢酶 B.丙酮酸脱氢酶 C.苹果酸脱氢酶 D.葡萄糖—6—磷酸酶 E.6—磷酸葡萄糖脱氢酶 【答案】 C 92、老年人蛋白质供热.比为14%,脂肪供热比为30%。其最应该减少摄人的营养为 A.蛋白质 B.脂肪 C.矿物质 D.糖类 E.维生素 【答案】 B 93、脑震荡临床表现不包括 A.意识障碍不超过30分钟 B.神经系统检查无阳性体征 C.醒后常有头晕、头痛、恶心、呕吐 D.CT检查颅内器质性病变 E.逆行性遗忘 【答案】 D 94、不属于肉瘤特征的是 A.间质结缔组织少 B.癌细胞呈巢状排列 C.多经血行转移 D.切面呈鱼肉状 E.瘤组织内血管丰富 【答案】 B 95、纤维蛋白性心包炎的典型体征是 A.心包摩擦音 B.水冲脉 C.舒张期奔马律 D. Austin-Flint 杂音 E. Ewart 征 【答案】 A 96、患者,男性,22岁。因剧烈运动后,突然出现左胸痛,深吸气时胸痛明显加重,伴有气促。体格检查:气管向右偏移,左胸廓稍膨隆,呼吸音减弱。下列诊断哪项是对的 A.哮喘 B.心源性呼吸困难 C.心绞痛 D.左侧自发性气胸 E.以上都不是 【答案】 D 97、为观察甲型病毒性肝炎疫苗的预防效果,研究对象最好选择 A.近期曾有甲型病毒性肝炎暴发地区人群 B.甲型病毒性肝炎高发区无免疫人群 C.甲型病毒性肝炎低发区无免疫人群 D.医院中非肝炎患者 E.医院中血制品接触者 【答案】 C 98、相邻多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染称为 A.痈 B.疖 C.丹毒 D.疖病 E.蜂窝织炎 【答案】 A 99、男,28岁。下腹部挤压伤后5小时,下腹胀痛、排尿困难、尿进滴血。检查:下腹部膨隆、 压痛明显、叩诊浊音,X线片显示:骨盆坐骨支骨 折。最可能的损伤是 A.肠破裂 B.膀胱破裂 C.直肠损伤 D.后尿道损伤 E.输尿管损伤 【答案】 D 100、男,33岁。左足和左小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红。该患者烧伤面积和深度的诊断为 A.5%,深Ⅱ度 B.5%,浅Ⅱ度 C.10%,浅Ⅱ度 D.10%,深Ⅱ度 E.15%,浅Ⅱ度 【答案】 C 101、为确定肝脓肿穿刺点或手术引流进路,首选的铺助检查方法是 A.腹部X线平片 B.B超 C.CT D.MRI E.肝动脉造影 【答案】 B 102、属于血红蛋白最直接的分解产物是 A.胆红素 B.血栓素 C.细胞色素c D.血红素 E.胆素原 【答案】 D 103、触诊语音震颤增强最常见于 A.慢性支气管炎 B.胸腔积液 C.肺不张 D.大叶性肺炎 E.气胸 【答案】 D 104、女,26岁。10天来全身出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35×109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。该患者的首选治疗是 A.糖皮质激素 B.脾切除 C.血小板输注 D.长春新碱 E.达那唑 【答案】 A 105、关于医学心理学研究方法的描述错误的是 A.心理学最基本的研究方法是观察法和实验法 B.观察法的观察是指对被观察者的外显行为进行观察、测量以及记录 C.观察法最大的优点是客观真实 D.实验法区别于观察法的最主要特征是控制条件 E.实验法的数据资料收集需要观察获得 【答案】 C 106、关于子宫内膜增生,以下哪项正确 A.以腺体病变为主,伴有少量间质病变 B.分为单纯性增生和复合性增生 C.单纯性增生和复合性增生可伴有细胞的异型性 D.子宫内膜非典型增生癌变率与年龄无关 E.子宫内膜非典型增生患者多数应接受子宫切除术治疗 【答案】 A 107、25岁农村妇女,与邻居口角,被对方打了一耳光,患者走回家中,取一菜刀追赶对方,被石头绊倒,当即神志不清,牙关紧闭,双手握拳,四肢僵硬,呼之不应,半小时后遂来急诊,尚未淸醒。检査结果未做的处理是 A.持续低流量给氧 B.输液支持 C.心电监护 D.暗示治疗 E.电抽搐治疗 【答案】 D 108、男性,23岁,上腹痛2年,常空腹及夜间发生,进食后可缓解。半小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。查体腹式呼吸消失,上腹肌紧张,有压痛、反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音消失。考虑最可能的诊断是 A.急性肠梗阻 B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.十二指肠溃疡穿孔 E.胃溃疡穿孔 【答案】 D 109、患儿,男,6岁。颜面、四肢水肿伴尿少半个月。BP120/86mmHg,查蛋白尿(+++),红细胞(++),血总蛋白40g/L,血清白蛋白20g/L。最可能的诊断是 A.肾炎性肾病 B.单纯性肾病 C.急进性肾炎 D.急性肾炎 E.慢性肾炎 【答案】 A 110、29岁孕妇,妊娠32周,3周内阴道少量出血2次,今天凌晨突然阴道出血多于月经量,无腹痛,血压100/80 mmHg,脉搏96 次/分,宫高30 cm,腹围85 cm,臀先露,未入盆,胎心音清晰,144次/分。 A.血常规 B.B超 C.X线摄片 D.血小板测定 E.阴道检查 【答案】 B 111、下列疾病中,最常发生Ⅱ型呼吸衰竭的是(  )。 A.肺炎 B.慢性阻塞性肺疾病 C.结核性腹膜炎 D.肺血栓栓塞 E.间质性肺疾病 【答案】 B 112、下列关于医师良心的叙述,错误的是 A.是一种道德责任感和自我评价能力 B.是对他人医疗行为的评价能力 C.是医德情感的深化 D.是对履行道德义务的满足和欣慰 E.是对没有履行道德义务的惭愧和悔恨 【答案】 B 113、以下哪项是对子宫内膜异位症进行临床分期的最佳方法 A.彩色超声多普勒检查 B.典型病史及妇科检查 C.宫腔镜检查 D.腹腔镜检查 E.血清CA125测定 【答案】 D 114、女婴,8个月。发热、呕吐、腹泻、少尿2天。查体:哭无泪,眼窝、前囟明显凹陷。皮肤弹性差,呈花纹状。心音低钝,四肢末梢凉。实验室检查:粪常规未见红细胞、白细胞,可见脂肪滴,血清钠135mmol/L。患儿的脱水程度属于 A.中度等渗性脱水 B.中度高渗性脱水 C.重度低渗性脱水 D.重度等渗性脱水 E.中度低渗性脱水 【答案】 D 115、患者,男,52岁。突然意识不清,呼吸不规则,立即进行胸外心脏按压。判断其是否有效的方法是 A.测血压 B.呼喊患者看其是否清醒 C.摸桡动脉搏动 D.摸股动脉搏动 E.观察患者呼吸情况 【答案】 D 116、25岁农村妇女,与邻居口角,被对方打了一耳光,患者走回家中,取一菜刀追赶对方,被石头绊倒,当即神志不清,牙关紧闭,双手握拳,四肢僵硬,呼之不应,半小时后遂来急诊,尚未淸醒。检査结果未做的处理是 A.持续低流量给氧 B.输液支持 C.心电监护 D.暗示治疗 E.电抽搐治疗 【答案】 D 117、溃疡性结肠炎的临床表现下列哪项是错误的 A.腹痛、便意便后缓解 B.左下腹有压痛 C.常有腹胀 D.易形成肠瘘 E.可有发热 【答案】 D 118、女性,18岁,发热、鼻出血、皮肤紫癜2周,舌尖可见血疱,双下肢可见瘀斑,浅表淋巴结及肝脾未触及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×109/L,分类中性0.24,淋巴0.75。嗜碱粒0.01,血小板22×109/L.网织红细胞0.001,胸部X线片示右下肺炎。 A.不积极治疗多于6~12个月内死亡 B.较好,生存期长 C.一般治疗即可缓解症状 D.骨髓有病态造血者部分可转变为白血病 E.有染色体异常者预后不良 【答案】 A 119、产后出血最常见的原因是 A.胎盘、植入 B.宫缩乏力 C.胎盘、胎膜残留 D.软产道裂伤 E.凝血功能障碍 【答案】 B 120、男,76岁。因“COPD、慢性肺源性心脏病”住院治疗。查体:颈静脉怒张,双肺散在干湿性啰音,双下肢水肿。血气分析(鼻导管吸氧2升 / 分)示:pH 7.23, PaCO2 76 mmHg, PaO256 mmHg,血生化示:K+10 5.9 mmol/L,Na+138mmol/L,Cl-98 mmol/L,该患者应首选的治疗药物是 A.氢氯噻嗪 B. 螺内酯 C. 氨笨蝶啶 D. 5%碳酸氢钠 E.呋塞米 【答案】 D 121、急性心肌梗死,最易招致室颤的先兆性心律失常是 A.房室传导阻滞 B.R on T室性期前收缩 C.阵发性室上速 D.窦性心动过缓 E.窦性心动过速 【答案】 B 122、最能反映医患关系性质描述的是 A.陌生人关系 B.信托关系 C.主动—被动关系 D.类似父子的关系 E.商品关系 【答案】 B 123、急性下壁心肌梗死并发一度房室传导阻滞宜选择 A.维拉帕米 B.洋地黄 C.阿托品 D.利多卡因 E.胺碘酮 【答案】 C 124、女,25岁。腹痛伴频繁呕吐3天,以肠梗阻收入院,血Na A.纠正低血钾 B.纠正酸中毒 C.纠正低血钠 D.纠正低血容量 E.急诊手术,解除肠梗阻 【答案】 D 125、无尿是指24小时尿量少于 A.200ml B.150ml C.100ml D.以上都不对 E.50ml 【答案】 C 126、男婴,6个月。足月顺产,人工喂养。查体:体重5.4kg,身长66cm,前囟未闭,未出牙,皮肤干燥,腹部皮下脂肪厚度0.6cm,心肺未见异常。最可能的诊断是 A.重度营养不良消瘦型 B.中度营养不良 C.轻度营养不良 D.重度营养不良水肿型 E.正常婴儿 【答案】 C 127、下列症状中哪一项不属于下运动神经元瘫痪的特点() A.弛缓性瘫痪 B.肌张力降低 C.无病理反射 D.肌肉废用性萎缩 E.腱反射减弱 【答案】 D 128、再障最主要的诊断依据是 A.全血细胞减少,有出血或感染表现 B.网织红细胞减少 C.骨髓增生不良 D.肝脾淋巴结不肿大 E.铁剂叶酸治疗无效 【答案】 C 129、比较RNA与DNA的组成,下列哪项 是正确的 A.戊糖相同,部分碱基不同 B.戊糖不同,碱基相同 C.戊糖相同,部分碱基相同 D.戊糖不同,部分碱基不同 E. DNA中含有大量的U,RNA中含 有大量的T 【答案】 D 130、氯沙坦的降压机制是 A.拮抗ACE的活性 B.拮抗肾素的活性 C.拮抗AT D.减少血液缓激肽水平 E.增加血液血管紧张素Ⅱ的水平 【答案】 C 131、男性,68岁。近2周来多饮,多尿,食欲减退,精神差,软弱无力。今晨发现神志不清而就诊,血压80/60mmHg,血糖38.1mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(±)。最可能的诊断是 A.脑出血 B.脑血栓形成 C.糖尿病酮症酸中毒昏迷 D.高渗性非酮症性糖尿病昏迷 E.乳酸性酸中毒昏迷 【答案】 D 132、属于H:受体拮抗剂的是() A.生胃酮 B.米索前列醇 C.法莫替丁 D.胶体次枸橼酸铋 E.奥美拉唑 【答案】 C 133、传染性最强的梅毒是 A.二期梅毒 B.三期梅毒 C.一期梅毒 D.晚期梅毒 E.晚期潜伏梅毒 【答案】 C 134、B只能用于心源性哮喘,不能用于支气管哮喘的药物是 A.肾上腺素 B.吗啡 C.异丙肾上腺素 D.特布他林 E.氨茶碱 【答案】 B 135、异烟肼的不良反应是 A.肾功能损害 B.周围神经炎和肝脏损害 C.视神经炎和肝损害 D.肝脏损害和致畸胎作用 E.肝脏损害和关节痛 【答案】 B 136、血浆胶体渗透压主要来
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