2025年护师类之外科护理主管护师通关提分题库(考点梳理).docx

2025年护师类之外科护理主管护师通关提分题库(考点梳理)

单选题（共800题）
1、 4岁患儿，3天前突发高热，体温39.5℃，伴寒战，诉右膝部疼痛，给予抗生素治疗后效果不明显，发病后每天只进少量饮食，现患儿膝部皮肤发红发热，肿胀和疼痛越来越严重，膝关节呈半屈曲状，血白细胞计数20.5×10
A.急性化脓性关节炎
B.急性化脓性骨髓炎
C.急性膝关节结核
D.风湿性关节炎
E.骨肉瘤

【答案】 A
2、某病房患者总数为40人，其中一级护理9人，二级护理16人，三级护理15人。经测定各级护理中每名患者在24小时内所需的平均护理时数分别为5.5小时，3小时，1小时。按一个病房40张床测算一日间接护理所需时间为20小时。如果算上机动编制应实际配置的护理人员数
A.20人
B.19人
C.18人
D.17人
E.16人

【答案】 A
3、一男性，68岁，午餐时进食鲜肉水饺约半斤，不久即感上腹不适，胸闷，大汗，心前区压迫样疼痛，来院急诊。下列哪项不属于急性心肌梗死的临床表现
A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失
B.面色苍白，烦躁不安
C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)
D.端坐呼吸，发绀
E.上腹胀，呃逆

【答案】 A
4、刘某，因交通事故致伤昏迷，3小时后入院，患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压150／100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动，呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。该患者的主要病症最可能是下列哪项
A.颅前窝骨折
B.脑挫裂伤继发颅内血肿
C.脑震荡
D.颅中窝骨折
E.颅后窝骨折

【答案】 B
5、对于出血坏死性胰腺炎最具有诊断价值的化验室检测指标是
A.血淀粉酶升高
B.血清胆红素升高
C.血糖降低
D.血钙降低
E.血镁降低

【答案】 D
6、4岁患儿，3天前突发高热，体温39.5℃，伴寒战，述右侧膝上部疼痛，患肢屈曲，拒绝主动活动和任何检查，发病后每天只进少量饮食。现患儿膝上部皮肤发红发热，肿胀和疼痛逐渐明显，膝关节浮膑试验可疑阳性，血白细胞计数20.5×10
A.X线检查
B.血常规检查
C.关节腔穿刺
D.血癌胚抗原检查
E.血清类风湿因子检查

【答案】 C
7、女性，68岁，因右腿外展型股骨颈骨折入院，拟行保守治疗。牵引期间，护士可以指导病人进行右侧患肢
A.膝关节伸屈活动
B.髋关节伸屈活动
C.股四头肌等长运动
D.助力运动
E.手法治疗

【答案】 C
8、张女士，70岁，独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀，时轻时重，病程约25年，诊断为"类风湿性关节炎"。护理体检发现，患者双手呈天鹅颈样畸形，饮食起居困难。健康教育内容中错误的一项是
A.了解疾病的性质、病程和治疗方案
B.坚持按医嘱服药
C.避免各种诱发因素
D.绝对卧床休息，由别人料理生活
E.每日定时做全身和局部相结合的活动

【答案】 D
9、患者，男性，32岁。运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色，查体:腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。若X线检查发现结石大小约0.4cm，则该患者较适宜的治疗方法是
A.保守治疗
B.体外冲击波碎石
C.输尿管肾镜取石
D.输尿管切开取石
E.经皮肾镜取石

【答案】 A
10、患者，女性，30岁，半年前扭伤左膝关节，后左膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，X线见左胫骨上段4cm×5cm大小的透光区，中央有肥皂泡阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显，但夜间疼痛加剧，关节活动受限，再次拍X线片示胫骨上段病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，肿瘤组织已侵入软组织。最恰当的处理是
A.截肢
B.刮骨术+植骨
C.肿块切除
D.刮除+骨水泥填充
E.广泛切除+关节置换

【答案】 A
11、男性，70岁，因间歇、全程肉眼血尿1周，发作性腰腹部绞痛入院，排泄性尿路造影示右肾部分充盈缺损。下列最能明确诊断的检查是
A.血尿酶
B.尿液找癌细胞
C.输尿管肾镜+活检
D.膀胱镜检查
E.CT检查

【答案】 C
12、患者，钱女士，38岁，因外伤致脊髓损伤，口温34.5℃。该患者的护理措施，不妥的是
A.提高室温
B.足部放热水袋
C.饮热饮料
D.加盖被
E.监测体温变化，至少每4小时测量一次

【答案】 B
13、对于出血坏死性胰腺炎最具有诊断价值的化验室检测指标是
A.血淀粉酶升高
B.血清胆红素升高
C.血糖降低
D.血钙降低
E.血镁降低

【答案】 D
14、女性，68岁，因右腿外展型股骨颈骨折入院，拟行保守治疗。通常此类病人采用的保守治疗方法是
A.皮牵引
B.骨牵引
C.骨盆悬吊牵引
D.骨盆带牵引
E.手法复位石膏固定

【答案】 A
15、男性，25岁，因腰部被刺后伤口待续溢出淡红色液体，血压100／70mmHg脉搏100次／分。出现休克症状。左上腹有压痛，但无肌紧张和反跳痛。目前应采取的处理原则是
A.手术探查
B.择期手术
C.卧床观察
D.药物治疗
E.随访

【答案】 A
16、某病房患者总数为40人，其中一级护理9人，二级护理16人，三级护理15人。经测定各级护理中每名患者在24小时内所需的平均护理时数分别为5.5小时，3小时，1小时。按一个病房40张床测算一日间接护理所需时间为20小时。如果算上机动编制应实际配置的护理人员数
A.20人
B.19人
C.18人
D.17人
E.16人

【答案】 A
17、患者，女性，30岁，半年前扭伤左膝关节，后左膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，X线见左胫骨上段4cm×5cm大小的透光区，中央有肥皂泡阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显，但夜间疼痛加剧，关节活动受限，再次拍X线片示胫骨上段病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，肿瘤组织已侵入软组织。该患者可能的诊断是
A.骨肉瘤
B.转移性骨肿瘤
C.骨软骨瘤恶变
D.骨巨细胞恶变
E.骨缺血性坏死

【答案】 D
18、某社区卫生服务站预计对居民进行系统的健康教育，他们通过文献、档案、专题小组讨论等方法对辖区居民的各种基本特征、居民对各种干预措施的看法等进行了评价。该社区卫生服务站所实施的评价属于
A.形成性评价
B.过程评价
C.效应评价
D.结局评价
E.总结评价

【答案】 A
19、患者男性，45岁。晚餐后持续中上腹疼痛8小时，上腹部有压痛，向腰背部放射。实验室检查结果：WBC13.2×10
A.奥曲肽
B.吗啡
C.哌替啶
D.阿托品
E.山莨菪碱

【答案】 B
20、女性，38岁，阵发性腹痛3天伴肠鸣、恶心、未吐，12小时未排便、排气，4年前因节段性肠炎行末端回肠切除术，曾有切口感染，术后1年开始多次腹痛发作，情况与本次相似，检查皮肤弹性差，腹稍胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活跃，偶闻气过水声。最有可能的诊断是
A.急性胃肠炎
B.麻痹性肠梗阻
C.粘连性肠梗阻
D.节段性肠炎
E.节段性肠炎癌变

【答案】 C
21、某病房患者总数为40人，其中一级护理9人，二级护理16人，三级护理15人。经测定各级护理中每名患者在24小时内所需的平均护理时数分别为5.5小时，3小时，1小时。按一个病房40张床测算一日间接护理所需时间为20小时。如果算上机动编制应实际配置的护理人员数
A.20人
B.19人
C.18人
D.17人
E.16人

【答案】 A
22、患者，女性，30岁，半年前扭伤左膝关节，后左膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，X线见左胫骨上段4cm×5cm大小的透光区，中央有肥皂泡阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显，但夜间疼痛加剧，关节活动受限，再次拍X线片示胫骨上段病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，肿瘤组织已侵入软组织。该患者可能的诊断是
A.骨肉瘤
B.转移性骨肿瘤
C.骨软骨瘤恶变
D.骨巨细胞恶变
E.骨缺血性坏死

【答案】 D
23、患者，女性，胃溃疡史3年，今日突发腹痛，呈刀割样持续性剧痛，X线见膈下游离气体；有移动性浊音，肠鸣音消失。患者考虑可能为
A.胃穿孔
B.肝破裂
C.胰腺损伤
D.脾破裂
E.肝损伤

【答案】 A
24、患者，男性，35岁。尺骨骨折，小夹板固定。夹板固定适当的扎带松紧度是
A.活动范围1cm
B.活动范围1.5cm
C.活动范围2cm
D.活动范围3cm
E.扎带后不能活动

【答案】 A
25、女性，68岁，因右腿外展型股骨颈骨折入院，拟行保守治疗。在牵引过程中，病人右足被放置于功能位，其目的是为了避免出现
A.足下垂
B.腓肠肌萎缩
C.踝关节僵硬
D.骨折移位
E.腓总神经损伤

【答案】 A
26、对于出血坏死性胰腺炎最具有诊断价值的化验室检测指标是
A.血淀粉酶升高
B.血清胆红素升高
C.血糖降低
D.血钙降低
E.血镁降低

【答案】 D
27、患者，男性，32岁。运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色，查体:腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。该患者最可能的诊断是
A.十二指肠溃疡
B.右输尿管结石
C.急性胆囊炎
D.急性阑尾炎
E.右肾结石

【答案】 B
28、患者男性，69岁。进行性黄疸2月余，诊断为胰头癌。拟行胰十二指肠切除术。预防术后并发症不包括
A.肺感染
B.引流管脱出
C.胰瘘
D.肝衰竭
E.皮肤完整性受损

【答案】 D
29、患者，女性，58岁，颈肩痛伴右手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，右手握力减退，用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。若患者接受了颈椎前路手术，术后病情观察中最重要的是
A.脉搏
B.体温
C.呼吸
D.血压
E.意识

【答案】 C
30、患者，女性，35岁。腰痛伴左下肢放射痛3个月，脊柱侧凸，左小腿肌肉萎缩，足背感觉下降，左直腿抬高试验征(+)，X线平片示L
A.腰椎管狭窄症
B.腰椎间盘突出症
C.慢性腰肌劳损
D.马尾肿瘤
E.腰椎肿瘤

【答案】 B
31、患者，男性，77岁，不慎跌倒时以手掌撑地，造成Colles骨折。造成该患者骨折的原因为
A.间接暴力
B.直接暴力
C.肌肉牵拉
D.骨骼劳损
E.病理性骨折

【答案】 A
32、女性，68岁，因右腿外展型股骨颈骨折入院，拟行保守治疗。牵引期间，护士可以指导病人进行右侧患肢
A.膝关节伸屈活动
B.髋关节伸屈活动
C.股四头肌等长运动
D.助力运动
E.手法治疗

【答案】 C
33、患者，钱女士，38岁，因外伤致脊髓损伤，口温34.5℃。该患者体温分期是
A.正常体温波动范围内
B.轻度体温过低
C.中度体温过低
D.重度体温过低
E.致死温度

【答案】 B
34、女性，49岁，胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸抑制和发绀，立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。该病人闭式性胸膜腔引流护理中，促使胸内气体排出的措施是
A.取半卧位
B.水封瓶低于引流口60cm
C.保持长玻璃管在水面下3cm
D.鼓励病人咳嗽和深呼吸
E.定时挤捏引流管

【答案】 D
35、4岁患儿，3天前突发高热，体温39.5℃，伴寒战，述右侧膝上部疼痛，患肢屈曲，拒绝主动活动和任何检查，发病后每天只进少量饮食。现患儿膝上部皮肤发红发热，肿胀和疼痛逐渐明显，膝关节浮膑试验可疑阳性，血白细胞计数20.5×10
A.急性化脓性骨髓炎
B.急性化脓性关节炎
C.膝关节结核
D.风湿性关节炎
E.骨肉瘤

【答案】 A
36、刘某，因交通事故致伤昏迷，3小时后入院，患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压150／100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动，呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。该患者的主要病症最可能是下列哪项
A.颅前窝骨折
B.脑挫裂伤继发颅内血肿
C.脑震荡
D.颅中窝骨折
E.颅后窝骨折

【答案】 B
37、4岁患儿，3天前突发高热，体温39.5℃，伴寒战，述右侧膝上部疼痛，患肢屈曲，拒绝主动活动和任何检查，发病后每天只进少量饮食。现患儿膝上部皮肤发红发热，肿胀和疼痛逐渐明显，膝关节浮膑试验可疑阳性，血白细胞计数20.5×10
A.急性化脓性骨髓炎
B.急性化脓性关节炎
C.膝关节结核
D.风湿性关节炎
E.骨肉瘤

【答案】 A
38、女性，68岁，因右腿外展型股骨颈骨折入院，拟行保守治疗。牵引期间，护士可以指导病人进行右侧患肢
A.膝关节伸屈活动
B.髋关节伸屈活动
C.股四头肌等长运动
D.助力运动
E.手法治疗

【答案】 C
39、女性，68岁，因右腿外展型股骨颈骨折入院，拟行保守治疗。在牵引过程中，病人右足被放置于功能位，其目的是为了避免出现
A.足下垂
B.腓肠肌萎缩
C.踝关节僵硬
D.骨折移位
E.腓总神经损伤

【答案】 A
40、女性，68岁，因右腿外展型股骨颈骨折入院，拟行保守治疗。对该病人的护理措施中正确的是
A.患肢应抵住床尾
B.牵引绳不能脱离滑轮的滑槽
C.患肢和牵引绳上可盖厚被子
D.嘱病人若皮肤出现水疱，可自行拆除牵引装置
E.牵引物定时着地一段时间，以免过度牵引

【答案】 B
41、患者男性，42岁。于5小时前发生车祸，当时昏迷，无呕吐，急诊收治入院。入院后患者神志恢复清醒，瞳孔左:右＝2.5mm:2.5mm，光反应(+)，颈无抵抗，四肢自主活动，躁动不安，头颅CT片示：右颞硬膜外血肿，出血量约15ml，中线未偏移，严密观察病情，给予止血等对症支持治疗。入院后4小时患者再次昏迷，瞳孔左:右＝2.5mm:3.5mm，光反应左侧(+)右侧(±)，右侧肢体刺激可动，左侧肢体无活动，并伴有喷射状呕吐。患者术后护理不妥的是
A.患者术后清醒6～8小时可进食
B.术后6小时内平卧位，头偏向健侧
C.术后6小时后床尾抬高15～30℃，利于颅内静脉回流
D.密切监测生命体征，注意病情变化，观察用药效果
E.预防并发症的发生

【答案】 C
42、张女士，70岁，独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀，时轻时重，病程约25年，诊断为"类风湿性关节炎"。护理体检发现，患者双手呈天鹅颈样畸形，饮食起居困难。目前最主要的护理诊断是
A.疼痛、关节痛
B.自理缺陷
C.功能障碍性畸形
D.有废用综合征的危险
E.焦虑

【答案】 D
43、患者，男性，36岁。3小时前髋部被汽车撞伤，伤后不能自行排尿。查体：血压110/75mmHg，体温37.8℃。下腹膨隆，会阴部肿胀，紫红色瘀斑，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱。骨盆X线检查示有耻骨骨折。因条件限制，目前无法安排急症手术，当前最恰当的处理措施是
A.输注利尿剂
B.行尿道扩张
C.继续试行导尿
D.耻骨上膀胱穿刺
E.耻骨上膀胱造瘘

【答案】 D
44、张某，男，20岁，自己的父亲曾经吸过毒并且已经去世，母亲怕子女吸毒而对子女管教很严。张某中学毕业后做生意时无意中染上毒瘾，有一次，张某私自购买了某成瘾药物，由于服用剂量过大而导致昏迷。他这种滥用药物的行为属于
A.日常危害健康行为
B.致病性行为模式
C.不良疾病行为
D.违规行为
E.预警行为

【答案】 D
45、患者男性，45岁。行"全麻下胃大部切除术"后被送回病房。监测患者意识清醒，T37.8℃，P95次／分钟，R24次／分钟，BP140／90mmHg。患者出现呼吸困难，呼吸有鼾声，继而出现鼻翼扇动，三凹征。可能导致此并发症的原因是
A.舌后坠
B.气管导管扭折
C.严重感染
D.麻醉药导致呼吸抑制
E.气管导管过长紧贴气管壁

【答案】 A
46、女性，68岁，因右腿外展型股骨颈骨折入院，拟行保守治疗。牵引期间，护士可以指导病人进行右侧患肢
A.膝关节伸屈活动
B.髋关节伸屈活动
C.股四头肌等长运动
D.助力运动
E.手法治疗

【答案】 C
47、女性，38岁，阵发性腹痛3天伴肠鸣、恶心、未吐，12小时未排便、排气，4年前因节段性肠炎行末端回肠切除术，曾有切口感染，术后1年开始多次腹痛发作，情况与本次相似，检查皮肤弹性差，腹稍胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活跃，偶闻气过水声。最有可能的诊断是
A.急性胃肠炎
B.麻痹性肠梗阻
C.粘连性肠梗阻
D.节段性肠炎
E.节段性肠炎癌变

【答案】 C
48、患者，女性，58岁，颈肩痛伴右手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，右手握力减退，用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。若患者接受了颈椎前路手术，术后病情观察中最重要的是
A.脉搏
B.体温
C.呼吸
D.血压
E.意识

【答案】 C
49、患者，男性，32岁。运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色，查体:腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。急诊治疗的重点是
A.胃肠减压
B.体外碎石
C.立即手术
D.药物止痛
E.应用抗生素

【答案】 D
50、患者30岁，劳累后心悸气促5年，诊断是二尖瓣狭窄和关闭不全。因感染诱发心力衰竭入院二尖瓣狭窄和关闭不全常可出现一些严重并发症，但除外
A.肺梗死
B.体循环栓塞
C.左心房内血栓形成
D.细菌性心内膜炎
E.充血性心力衰竭

【答案】 A
51、患者，男性，32岁，轻度膀胱刺激症状1个月就诊，尿常规检查：白细胞4～5个/HP，红细胞2～3个/HP；尿结核菌培养阳性。此时可以诊断为
A.慢性肾盂肾炎
B.肾结核
C.慢性膀胱炎
D.尿道炎
E.前列腺炎

【答案】 B
52、女性，38岁，阵发性腹痛3天伴肠鸣、恶心、未吐，12小时未排便、排气，4年前因节段性肠炎行末端回肠切除术，曾有切口感染，术后1年开始多次腹痛发作，情况与本次相似，检查皮肤弹性差，腹稍胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活跃，偶闻气过水声。目前需进行的处理是
A.给予大剂量广谱抗生素及肠道菌抑制剂
B.开腹探查，病变肠段切除术
C.开腹探查解除梗阻
D.禁食、输液、胃肠减压
E.饮食调节，内科治疗

【答案】 D
53、患者女性，34岁。反复尿频、尿急及尿痛2年。尿检见大量红细胞及白细胞。IVP发现左肾有破坏灶，形成空腔。该患者最合适的处理是
A.抗生素治疗
B.抗结核治疗
C.免疫治疗
D.肾切除
E.肾造瘘

【答案】 B
54、患者，男性，35岁。尺骨骨折，小夹板固定。下列护理措施哪项正确
A.固定患肢应平放
B.主诉疼痛、麻木者给止痛药
C.复位后3～4日内严密观察血液循环情况和调整绷带松紧度
D.若调整布带，要全部一次解开，重绑扎
E.夹板固定后，禁止肢体活动，以免错位

【答案】 C
55、患者，女性，35岁，高血压1年，血压165/105mmHg，血钾3.3mmol/L，血钠148mmol/L，HC0335mmol/L，肝肾功能正常，尿液pH7.5，静脉尿路造影（－）为确定治疗方案，还应做的必要检查是
A.肝功能
B.肾功能
C.尿比重
D.CT
E.腹部平片

【答案】 D
56、一男性，68岁，午餐时进食鲜肉水饺约半斤，不久即感上腹不适，胸闷，大汗，心前区压迫样疼痛，来院急诊。对上述患者，急诊护士所采取的不正确的护理措施是
A.立即通知医师
B.更换汗湿衣服
C.安慰患者静心休息
D.氧气吸入
E.心电监护

【答案】 B
57、患者，女性，35岁，高血压1年，血压165/105mmHg，血钾3.3mmol/L，血钠148mmol/L，HC0335mmol/L，肝肾功能正常，尿液pH7.5，静脉尿路造影（－）若发现该患者左侧肾上腺有直径0.8cm、边缘光滑的实质占位，最佳的治疗方案为
A.放射治疗
B.药物治疗
C.肾上腺及腺瘤切除术
D.肾上腺大部切除术
E.垂体切除术

【答案】 C
58、患者女，34岁。经检查诊断为甲状腺功能减退，诊断最敏感的指标是（ ）。
A.FT4下降
B.FT3下降
C.TSH上升
D.T3T4下降

【答案】 C
59、女性，68岁，因右腿外展型股骨颈骨折入院，拟行保守治疗。对该病人的护理措施中正确的是
A.患肢应抵住床尾
B.牵引绳不能脱离滑轮的滑槽
C.患肢和牵引绳上可盖厚被子
D.嘱病人若皮肤出现水疱，可自行拆除牵引装置
E.牵引物定时着地一段时间，以免过度牵引

【答案】 B
60、患者，女性，30岁，半年前扭伤左膝关节，后左膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，X线见左胫骨上段4cm×5cm大小的透光区，中央有肥皂泡阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显，但夜间疼痛加剧，关节活动受限，再次拍X线片示胫骨上段病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，肿瘤组织已侵入软组织。手术后应定期进行
A.抗生素治疗
B.化学药物治疗
C.放射治疗
D.X线检查
E.免疫治疗

【答案】 B
61、马某，男性，32岁。尿频、尿急、尿痛1年余。间歇性血尿，多种抗生素治疗无效，且有加重趋势，最后诊断为右肾结核，辅助检查示右肾破坏严重，但左肾功能尚好。决定采取手术治疗，行右肾切除术。术后对该患者护理观察最关键的一点是( )
A.引流液的量
B.左侧肾能否完成代谢的需要
C.引流液的颜色、性状
D.病人的体温
E.病人血白细胞计数变化情况

【答案】 B
62、患者，男性，32岁，轻度膀胱刺激症状1个月就诊，尿常规检查：白细胞4～5个/HP，红细胞2～3个/HP；尿结核菌培养阳性。假如该患者X线检查示右肾散在斑点状钙化，右输尿管上段见钙化影，膀胱及左肾无异常发现。此时处理上应考虑
A.抗结核治疗+右肾切除
B.抗生素治疗+右肾盂、输尿管切开取石
C.抗生素治疗+体外震波碎石
D.抗生素治疗+输尿管镜碎石、取石
E.抗结核治疗

【答案】 A
63、患者，女性，58岁，颈肩痛伴右手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，右手握力减退，用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。若患者接受了颈椎前路手术，术后病情观察中最重要的是
A.脉搏
B.体温
C.呼吸
D.血压
E.意识

【答案】 C
64、患者男性，45岁。晚餐后持续中上腹疼痛8小时，上腹部有压痛，向腰背部放射。实验室检查结果：WBC13.2×10
A.高脂血症
B.高钙血症
C.胆道疾患
D.暴饮暴食
E.胰腺外伤

【答案】 D
65、患者，男性，35岁。尺骨骨折，小夹板固定。下列护理措施哪项正确
A.固定患肢应平放
B.主诉疼痛、麻木者给止痛药
C.复位后3～4日内严密观察血液循环情况和调整绷带松紧度
D.若调整布带，要全部一次解开，重绑扎
E.夹板固定后，禁止肢体活动，以免错位

【答案】 C
66、患者，女性，30岁，半年前扭伤左膝关节，后左膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，X线见左胫骨上段4cm×5cm大小的透光区，中央有肥皂泡阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显，但夜间疼痛加剧，关节活动受限，再次拍X线片示胫骨上段病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，肿瘤组织已侵入软组织。手术后应定期进行
A.抗生素治疗
B.化学药物治疗
C.放射治疗
D.X线检查
E.免疫治疗

【答案】 B
67、 4岁患儿，3天前突发高热，体温39.5℃，伴寒战，诉右膝部疼痛，给予抗生素治疗后效果不明显，发病后每天只进少量饮食，现患儿膝部皮肤发红发热，肿胀和疼痛越来越严重，膝关节呈半屈曲状，血白细胞计数20.5×10
A.拾物试验阳性
B.浮髌试验阳性
C."4"字试验阳性
D.托马斯实验阳性
E.脊柱过伸试验阳性

【答案】 B
68、患者男性，69岁。进行性黄疸2月余，诊断为胰头癌。拟行胰十二指肠切除术。预防术后并发症不包括
A.肺感染
B.引流管脱出
C.胰瘘
D.肝衰竭
E.皮肤完整性受损

【答案】 D
69、张女士，70岁，独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀，时轻时重，病程约25年，诊断为"类风湿性关节炎"。护理体检发现，患者双手呈天鹅颈样畸形，饮食起居困难。评估该患者致病因素可不考虑的是
A.遗传因素
B.自身免疫反应
C.寒冷、潮湿环境
D.疲劳、精神创伤
E.细菌感染

【答案】 D
70、患者女性，15岁。右足底被铁锈钉刺伤7天，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰患者可诱发上述症状，患者神志清楚，体温正常。该病属于
A.毒血症
B.菌血症
C.败血症
D.脓血症
E.脓毒血症

【答案】 A
71、患者，女性，35岁，高血压1年，血压165/105mmHg，血钾3.3mmol/L，血钠148mmol/L，HC0335mmol/L，肝肾功能正常，尿液pH7.5，静脉尿路造影（－）若检查发现该患者血醛固酮水平升高，最可能的诊断为
A.皮质醇症
B.肾素瘤
C.嗜铬细胞瘤
D.醛固酮症
E.原发性高血压

【答案】 D
72、王女士在回家路上看见一人躺在路上，询问得知，此人骨折。骨折的急救下列错误的是
A.镇痛、止血、包扎伤口
B.有休克的立即送医院
C.妥善固定伤肢
D.要严密观察病情变化
E.搬运、护送要平稳

【答案】 B
73、患者，男性，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压8.0/4.0kPa(60/30mmHg)，脉率120次/分，患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。以下护理措施不正确的是
A.平卧位
B.定时测血压
C.置热水袋保暖
D.测每小时尿量
E.保持18～20℃室温

【答案】 C
74、患者，20岁，因踢球造成左胫骨骨折，行石膏固定复位。关于骨折后功能锻炼陈述不正确的是
A.锻炼应贯穿骨折愈合的全过程
B.范围由小到大
C.包括固定范围内肌肉的原位收缩
D.包括被动活动和主动活动
E.受伤肢体禁止活动

【答案】 D
75、患者，女性，30岁，半年前扭伤左膝关节，后左膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，X线见左胫骨上段4cm×5cm大小的透光区，中央有肥皂泡阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显，但夜间疼痛加剧，关节活动受限，再次拍X线片示胫骨上段病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，肿瘤组织已侵入软组织。最恰当的处理是
A.截肢
B.刮骨术+植骨
C.肿块切除
D.刮除+骨水泥填充
E.广泛切除+关节置换

【答案】 A
76、患者女性，52岁。晚餐后洗衣时突发剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐，随后意识模糊，被家人送至医院，急行CT检查呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。该患者最可能的诊断是
A.脑出血
B.脑血栓
C.脑梗死
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑缺血发作

【答案】 D
77、 4岁患儿，3天前突发高热，体温39.5℃，伴寒战，诉右膝部疼痛，给予抗生素治疗后效果不明显，发病后每天只进少量饮食，现患儿膝部皮肤发红发热，肿胀和疼痛越来越严重，膝关节呈半屈曲状，血白细胞计数20.5×10
A.拾物试验阳性
B.浮髌试验阳性
C."4"字试验阳性
D.托马斯实验阳性
E.脊柱过伸试验阳性

【答案】 B
78、患者，男性，77岁，不慎跌倒时以手掌撑地，造成Colles骨折。造成该患者骨折的原因为
A.间接暴力
B.直接暴力
C.肌肉牵拉
D.骨骼劳损
E.病理性骨折

【答案】 A
79、女性，38岁，阵发性腹痛3天伴肠鸣、恶心、未吐，12小时未排便、排气，4年前因节段性肠炎行末端回肠切除术，曾有切口感染，术后1年开始多次腹痛发作，情况与本次相似，检查皮肤弹性差，腹稍胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活跃，偶闻气过水声。最有可能的诊断是
A.急性胃肠炎
B.麻痹性肠梗阻
C.粘连性肠梗阻
D.节段性肠炎
E.节段性肠炎癌变

【答案】 C
80、对于出血坏死性胰腺炎最具有诊断价值的化验室检测指标是
A.血淀粉酶升高
B.血清胆红素升高
C.血糖降低
D.血钙降低
E.血镁降低

【答案】 D
81、患者女性，57岁。阵发性右上腹绞痛伴高热，体温38.5℃，诊断为急性化脓性胆管炎，急诊行胆囊切除术，胆总管探查，T管引流术。术后T管引流和腹腔引流护理措施不同的是
A.保持引流管通畅
B.密切观察引流液的量、颜色、性质
C.拔管前需试行闭管1～2天
D.固定好引流管，引流管应低于引流口
E.严格执行无菌操作

【答案】 C
82、男性，55岁，主诉间断性腹痛2月余，疼痛为阵发性绞痛，可自行缓解，或用热水袋热敷后缓解，有时可见到腹部“起包”腹胀。大便有时不正常。在外院以胃肠炎治疗，无明显效果。查体：腹平坦，右上腹轻压痛，似可触及包块，质地中度硬，可活动，肝区叩痛(+)，Murphy征阴性，肠鸣音稍活跃。化验WBC5,7×10
A.腹部B超
B.腹部CT
C.口服胆囊造影
D.纤维结肠镜
E.纤维胃镜

【答案】 D
83、女性，38岁，阵发性腹痛3天伴肠鸣、恶心、未吐，12小时未排便、排气，4年前因节段性肠炎行末端回肠切除术，曾有切口感染，术后1年开始多次腹痛发作，情况与本次相似，检查皮肤弹性差，腹稍胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活跃，偶闻气过水声。目前需进行的处理是
A.给予大剂量广谱抗生素及肠道菌抑制剂
B.开腹探查，病变肠段切除术
C.开腹探查解除梗阻
D.禁食、输液、胃肠减压
E.饮食调节，内科治疗

【答案】 D
84、女性，60岁，不慎跌倒，右肩部着地，感局部疼痛，不能活动，即送骨科急诊，检查发现：右肩畸形呈方肩，右手不能搭于对侧肩部。常规检查应是
A.X线片
B.X线片，MRI检查
C.整复后摄片
D.整复前摄片
E.整复前血常规检查

【答案】 A
85、 4岁患儿，3天前突发高热，体温39.5℃，伴寒战，诉右膝部疼痛，给予抗生素治疗后效果不明显，发病后每天只进少量饮食，现患儿膝部皮肤发红发热，肿胀和疼痛越来越严重，膝关节呈半屈曲状，血白细胞计数20.5×10
A.X线检查
B.关节腔穿刺
C.血常规检查
D.血清癌胚抗原检查
E.血清类风湿因子检查

【答案】 B
86、男性，55岁，主诉间断性腹痛2月余，疼痛为阵发性绞痛，可自行缓解，或用热水袋热敷后缓解，有时可见到腹部“起包”腹胀。大便有时不正常。在外院以胃肠炎治疗，无明显效果。查体：腹平坦，右上腹轻压痛，似可触及包块，质地中度硬，可活动，肝区叩痛(+)，Murphy征阴性，肠鸣音稍活跃。化验WBC5,7×10
A.胆囊结石，胆囊炎
B.慢性胃炎
C.十二指肠溃疡
D.结肠癌
E.慢性胰腺炎

【答案】 D
87、男性，25岁，因腰部被刺后伤口待续溢出淡红色液体，血压100／70mmHg脉搏100次／分。出现休克症状。左上腹有压痛，但无肌紧张和反跳痛。下一步主要的治疗措施是
A.立即行修补和清创
B.先行动脉造影
C.血、尿常规
D.行静脉尿路造影
E.止痛

【答案】 A
88、4岁患儿，3天前突发高热，体温39.5℃，伴寒战，述右侧膝上部疼痛，患肢屈曲，拒绝主动活动和任何检查，发病后每天只进少量饮食。现患儿膝上部皮肤发红发热，肿胀和疼痛逐渐明显，膝关节浮膑试验可疑阳性，血白细胞计数20.5×10
A.输液瓶应高于床面30cm
B.引流液澄清后即可拔除引流管
C.每日滴注约1000ml溶液
D.冲洗液为含抗生素的生理盐水
E.正常情况下引流液的颜色逐渐加深

【答案】 D
89、对于出血坏死性胰腺炎最具有诊断价值的化验室检测指标是
A.血淀粉酶升高
B.血清胆红素升高
C.血糖降低
D.血钙降低
E.血镁降低

【答案】 D
90、患者男性，45岁。晚餐后持续中上腹疼痛8小时，上腹部有压痛，向腰背部放射。实验室检查结果：WBC13.2×10
A.高脂血症
B.高钙血症
C.胆道疾患
D.暴饮暴食
E.胰腺外伤

【答案】 D
91、患者，男性，77岁，不慎跌倒时以手掌撑地，造成Colles骨折。手法复位纠正该畸形时，应将骨折远端
A.向手背侧挤压
B.向手掌侧挤压
C.向手臂桡侧挤压
D.向手臂尺侧挤压
E.轻柔旋转复位

【答案】 D
92、患者，男性，32岁，轻度膀胱刺激症状1个月就诊，尿常规检查：白细胞4～5个/HP，红细胞2～3个/HP；尿结核菌培养阳性。此时可以诊断为
A.慢性肾盂肾炎
B.肾结核
C.慢性膀胱炎
D.尿道炎
E.前列腺炎

【答案】 B
93、某病房患者总数为40人，其中一级护理9人，二级护理16人，三级护理15人。经测定各级护理中每名患者在24小时内所需的平均护理时数分别为5.5小时，3小时，1小时。按一个病房40张床测算一日间接护理所需时间为20小时。病房各级患者总护理时数和约为
A.495小时
B.380小时
C.150小时
D.132.5小时
E.100小时

【答案】 D
94、患者，男性，32岁，轻度膀胱刺激症状1个月就诊，尿常规检查：白细胞4～5个/HP，红细胞2～3个/HP；尿结核菌培养阳性。在该患者接受手术治疗前，至少应用抗结核药物治疗
A.1周
B.2～4周
C.5～6周
D.7～8周
E.9～10周

【答案】 B
95、患者，20岁，因踢球造成左胫骨骨折，行石膏固定复位。关于骨折后功能锻炼陈述不正确的是
A.锻炼应贯穿骨折愈合的全过程
B.范围由小到大
C.包括固定范围内肌肉的原位收缩
D.包括被动活动和主动活动
E.受伤肢体禁止活动

【答案】 D
96、张某，男，20岁，自己的父亲曾经吸过毒并且已经去世，母亲怕子女吸毒而对子女管教很严。张某中学毕业后做生意时无意中染上毒瘾，有一次，张某私自购买了某成瘾药物，由于服用剂量过大而导致昏迷。张某的成瘾行为主要受到
A.遗传因素的影响
B.环境因素的影响
C.学习因素的影响
D.个性因素的影响
E.政治因素的影响

【答案】 B
97、患者，男性，32岁，轻度膀胱刺激症状1个月就诊，尿常规检查：白细胞4～5个/HP，红细胞2～3个/HP；尿结核菌培养阳性。此时可以诊断为
A.慢性肾盂肾炎
B.肾结核
C.慢性膀胱炎
D.尿道炎
E.前列腺炎

【答案】 B
98、