医患关系与医患角色.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,医患关系与医患角色,医患关系与医患角色,第1页,一、医患关系,二、角色理论,三、医生角色,四、患者角色,内容：,医患关系与医患角色,第2页,一、医患关系,在医学实践活动中产生人际关系,医患关系与医患角色,第3页,人际关系是在生产关系基础上产生。伴随社会生产力水平提升和医学科技进步，个别人逐步从普通社会生产中分离出来，利用自己所掌握医疗技术和所拥有医疗伎俩专门从事医疗活动，处理大家疾病与健康问题，形成了特定医学职业，由此医务人员独特角色也得以确立。进而，大家在物缘性交往基础上，逐步形成了医、患交往医患关系。,医患关系与医患角色,第4页,不一样学科理论阐述,医患关系与医患角色,第5页,指医患双主体有各自明确,责任、权利和义务,，医患双方权利和义务是,对等和平等,。,法 律,医患关系,医患关系与医患角色,第6页,指医患之间以保持健康和消除疾病为,目标,而建立起来,供求关系,，医患之间既是主体间,服务与被服务,关系，又是主体间,消费与被消费,关系。,医患关系,医患关系与医患角色,第7页,以医疗实践为基础，以道德为关键,并在医疗实践中产生和发展一个人际关系。医患之间,相互尊重、相互认同,，并,依靠自觉力量,（基于已经有社会公德和医德意识及已经有社会公德规范和医德规范）,维系,一个特殊社会关系。,医患关系,医患关系与医患角色,第8页,是指在社会、文化、政治、经济等大背景下，患者在,偏离行为,下一个与医生之间,互动和面正确角色关系,。,患者患病过程不但仅是躯体上疾病状态感受，而且是一个社会角色。患者经过向医生咨询、与医生合作，将医患双方带如情景社会角色、社会态度和社会行为框架内。,医患关系,社会学,医患关系与医患角色,第9页,是指患者因就医而与医疗机构及其医务人员之间发生特定关系。是医疗关系主要组成个别。,医患关系,医 学,医患关系与医患角色,第10页,狭义医患关系,广义医患关系,医患关系与医患角色,第11页,1.,医患关系是医疗实践活动基础，它反应了医患双方满足其需要,心理状态,。,(,亲近、疏远、敌对、冲突,),2.,医患关系是一个在医疗活动中产生含有法律、经济、伦理、利益价值等关系特点,特殊人际关系,。,3.,从本质上来看，医患关系是全部些人际关系中,最友好,，因为这是唯一一个直接关乎人类本身存在和发展关系，它直接关乎人生命和幸福。,4.,从古至今，医生对病人医疗服务和呵护，都是独一无二、不可替换。医患关系含有不依赖于人意志为转移,客观性,。,医患关系实质,医患关系与医患角色,第12页,远古时期：,“,神,”,人,古代时期：,“,半仙,”,人,近代时期：医疗技术垄断者,病人,当代时期：拥有医疗等知识人,患者,医患关系与医患角色,第13页,1.,医患主体复杂化,2.,权利意识觉醒与医患关系民主化,3.,医患关系商业化倾向,4.,医疗伎俩技术化与医患关系异化,5.,医患关系模式由单一趋向多元,6.,医患冲突法律诉讼化倾向,医患关系与医患角色,第14页,读三国悟医患关系,讨论：非典时期医患关系,“,任汝医治,”,“,欲报仇耳,”,医患关系与医患角色,第15页,医患关系与医患角色,第16页,医患冲突,医患冲突是医患双方在诊疗护理过程中，为了本身利益，对一些医疗行为、方法、态度及后果等存在认识、了解上分歧，以致侵犯对方正当权益行为。,医患关系与医患角色,第17页,医患关系与医患角色,第18页,我国现阶段医患冲突表现形式,1.,医患之间直接冲突和间接冲突,2.,医患之间暴力冲突和非暴力冲突,3.,医患之间现实冲突和非现实冲突,医患关系与医患角色,第19页,二、医患角色,医患关系与医患角色,第20页,角色是处于一定,社会地位,个体，依据社会客观期望，借助自己,主观能力,适应社会环境所表现出来,行为模式,。,医患关系与医患角色,第21页,是交际者在详细交际情景中，与交际对象相对相比从而显示出来一个暂时身份特征。,医患关系与医患角色,第22页,指与大家某种社会地位、身份相一致地一整套权利、义务规范与行为模式，是大家对含有特定身份人行为期望，是组成社会群体或组织基础。,医患关系与医患角色,第23页,自然角色：,祖父母、父母、儿女、孙儿女,职业角色：,职员、老师、医生、警察、工人,差异：,性别、年纪、地位、文化素养,医患关系与医患角色,第24页,个体个性是由三种比重不一样心理状态组成，这就是：,“,父母,(Parent),”,、,“,成人,(Adult),”,、,“,儿童,(Child),”,三种状态在每个人身上都交互存在，三者是组成人类多重天性三部份。这三种人本性不时以不一样方式表现，组成各式各样人际之间相互交往形式。,人格结构,PAC,分析,(Eric Berne,，,U.S),医患关系与医患角色,第25页,即从父母身上模仿习得一些角色意识，简称,P,。,三种人格角色特征,父母角色,居高临下,关心呵护,指导教诲他人“你有权这么做”,持偏见爱指责训斥“你是怎么搞”支持引导勉励帮助“别害怕，试一试”,使人失去自尊和进取机会“我来替你做”,医患关系与医患角色,第26页,即拥有成人思维模式，简称,A,。,三种人格角色特征,成人角色,富有理智与了解，依照事实与分析处理事物。对于自己思索和行为负责,总是冷静与理智，生活枯燥无味。“机器人”,医患关系与医患角色,第27页,就是所谓孩童时代经历和意识保留，简称,C,。,三种人格角色特征,孩童角色,C1,纯真小孩,情感丰富，好奇心强，而且，富有一个想象力，很想去探索未知世界，有创新,自我管束很差，难以管束,懂事，按规矩办事，知道自尊,自信心不足，不敢坚持己见 没有创新,C2,成熟小孩,医患关系与医患角色,第28页,角色对垒,医患关系与医患角色,第29页,防止“角色分布不均衡”和“角色固定”,医患关系与医患角色,第30页,在社会生活中，每个人都会饰演不一样角色，每一个角色都会有一定社会期望，当这些期望彼此出现矛盾时就形成冲突。,医患关系与医患角色,第31页,社会学将角色冲突分为两种：,1.,角色间冲突。指一个人所担任不一样角色之间发生冲突。主要表现空间时间上冲突和行为模式内容上冲突。,2.,角色内冲突。是指同一个角色，因为社会上大家对于他期望与要求不一致，或者角色负担者对这个角色了解不一致，而在角色负担者内心产生一个矛盾与冲突。,医患关系与医患角色,第32页,变自致角色为先赋角色错位,变自觉角色为不自觉角色错位,变要求性角色为开放性角色错位,变表现性角色为营利性角色错位,终生学习,恪守伦理道德,恪守伦理道德,医学公益性质,医患关系与医患角色,第33页,错位,服从交际角色，,淡化社会角色。,重合,受两种角色制约,医患关系与医患角色,第34页,英国 路克,.,菲尔德斯（,1891),医患关系与医患角色,第35页,医生基于当代医学科学标准，诊疗并治疗人类身体和精神疾病、障碍和损伤，并推荐预防办法。他们可能专长于某类疾病或治疗方法，或者负担向个人、家庭和小区提供长久医疗服务责任。,国际劳动组织（,ILO),一套使公众信任医生价值观、行为和医患关系准则。要求医生与病人合作，在工作中对病人老实、视病人如亲人为病人保密、对病人人道，以及更深入是面对不确定原因时判断力。该汇报最终把确保信任度作为医生职业最主要目标。,年英国皇家内科医师学会,医患关系与医患角色,第36页,解除疾苦天使 保护生命靠山,体贴入微亲人 推心置腹朋友,循循善诱老师 调试心境向导,医患关系与医患角色,第37页,（,1,）医学专业技术知识拥有者。,（,2,）医疗服务者。,（,3,）医学道德执行者和维护者。,（,4,）国家卫生政策详细执行者。,（,5,）医疗经济管理者。,（,6,）医学教育者。,医患关系与医患角色,第38页,“,医生角色一直在,改变,，而且还将伴随病人需要和期望而继续改变。,”,英国皇家内科医师协会,医患关系与医患角色,第39页,1.,医学知识专业性。,2.,角色形成长久性。,3.,情感中立性。,4.,诊疗独立性和决断性。,5.,责任重大性。,医患关系与医患角色,第40页,医生看到最多就是疾病带给大家痛苦，而情感是轻易相互传染，在这么气氛里工作，咱们心情也会变得很压抑。,天天,8,小时上班时间，普通要接待七八十名病人，最多时候有一百多人，真是疲于应付。咱们也是人呢，见到病人多了，咱们心都会被理智包裹起来，人都变得机械麻木了，哪里还笑得起来？,这么多病人等着看病，对那些不停絮叨自己病情或者喋喋不休地问询医药费病人及其家眷，根本就没有时间耐心解释。,医患关系与医患角色,第41页,1.,医生职业权利。,2.,医生职业倦怠、职业疲劳症。,3.,医生健康。,危害：情感疏离、冷漠,人际关系冷淡,医患关系与医患角色,第42页,1.渴望健康。,2.,不安全感显著。,3.,依赖性增加。,患者角色特点,医患关系与医患角色,第43页,患者角色需要,需要尊重,需要康复,需要信息,需要呵护,医患关系与医患角色,第44页,怎么了解患者是“弱势群体”,讨论：,医患关系与医患角色,第45页,了解医患关系特点了解医生角色内涵,小结：,医患关系与医患角色,第46页,1.,医患沟通是在我国医患关系背景下展开，了解我国医患关系特点，才能更加好进行沟通。,2.,角色是处于一定社会地位个体，依据社会客观期望，所表现出来行为模式。,医患关系与医患角色,第47页,