城市道路照明工程验收用表.doc

城市道路照明工程安全保护质量验收记录
（CJJ89-2001）
工程名称
淮北市中央公园时代广场
编号

施工单位
浙江耀圣建设
分项工程名称
基础接地
分项工程部位
路灯基础
执行标准
CJJ89-2001
标准规定项目
检查记录
序号
项目
标准条号
施工单位自检
监理（建设）单位验收
1
电气装置的金属部分接零或接地要求
第条
符合要求

2
接地线要求
第条
符合要求

3
采用接零保护要求
第条
符合要求

4
接地埋深要求
第条
≮0.6m，符合要求

5
垂直、水平接地体要求
第条
符合要求

6
明敷接地线按照要求
第条
/

7
接地装置的导体截面要求
第6.3.5条
直径不小于10mm

8
接地体焊接要求
第6.3.7条
搭接长度6d

9
安全保护工程交验内容和要求
第6.4.1条
符合要求

自检结果
年 月 日
验收结论
年 月 日
技术负责人
质检员
技术负责人
检查员

项目负责人

监理（建设）负责人

城市道路照明工程架空线路质量验收记录
（CJJ89-2001）
工程名称

编号

施工单位
浙江耀圣建设
分项工程名称

分项工程部位

执行标准
CJJ89-2001
标准规定项目
检查记录
序号
项目
标准条号
施工单位自检
监理（建设）单位验收
1
基坑施工前定位
第条

2
电杆定型产品要求
第条

3
横担安装偏差
第条

4
横担间垂直距离
第条

5
绝缘子安装要求
第条

6
磁横担安装要求
第条

7
拉线盘的埋深和方向要求
第条

8
承力拉线安全要求
第条

9
帮扎固定拉线要求
第条

10
拉线绝缘子安装要求
第2.2.10条

自检结果
年 月 日
验收结论
年 月 日
技术负责人
质检员
技术负责人
检查员

项目负责人

监理（建设）负责人

城市道路照明工程架空线路质量验收记录
续表（CJJ89-2001）
工程名称

编号

施工单位

分项工程名称

分项工程部位

执行标准
CJJ89-2001
标准规定项目
检查记录
序号
项目
标准条号
施工单位自检
监理（建设）单位验收
11
戗杆安装要求
第条

12
架空线路导线间最小水平距离
第条

13
裸铝导结帮扎长度
第条

14
同金属导线帮扎长度
第条

15
引流线、引下线或导线之间距离
第条

16
导线与拉线、电杆或架构之间距离
第条

17
导线与树木最小距离
第条

18
架空线路工程验收内容和要求
第条

自检结果
年 月 日
验收结论
年 月 日
技术负责人
质检员
技术负责人
检查员

项目负责人

监理（建设）负责人

城市道路照明工程低压电缆线路质量验收记录
（CJJ89-2001）
工程名称
濉溪新濉河公园二期绿化景观工程
编号

施工单位
合肥绿叶园林工程有限责任公司
分项工程名称
低压电缆线路
分项工程部位
堤下草坪灯
执行标准
CJJ89-2001
标准规定项目
检查记录
序号
项目
标准条号
施工单位自检
监理（建设）单位验收
1
电缆弯曲半径
第条
10d

2
电缆在灯杆两侧
第条
≮0.5m

3
电缆埋设深度
第条
√

4
采用架空电缆要求
第3.1.12条
/

5
电缆保护管要求
第条
≮2.5m

6
直埋电缆穿越要求
第条
/

7
电缆之间、电缆与管道之间平行和交叉最小净距
第条
/

8
交流单相电缆穿管要求
第条
√

9
电缆管支持点间距和要求
第3.2.17条
√

10
工作井要求
第3.2.19条
/

11
低压电缆线路工程交验内容
第3.3.1条
√

12
隐蔽工程记录
第3.3.2条
√

自检结果
年 月 日
验收结论
年 月 日
技术负责人
质检员
技术负责人
检查员

项目负责人

监理（建设）负责人

城市道路照明工程变压器、箱式变电站质量验收记录
（CJJ89-2001）
工程名称

编号

施工单位

分项工程名称

分项工程部位

执行标准
CJJ89-2001
标准规定项目
检查记录
序号
项目
标准条号
施工单位自检
监理（建设）单位验收
1
室外变压器安装要求
第条

2
室内变压器安装距墙要求
第条

3
箱式变压器安装完毕进行检验
第条

4
箱式变压器运行前试验项目
第4.3.1条

5
柱上变压器运行前检查项目
第条

6
变压器进行空载额定电压冲击
第条

7
变压器连续进行24h情况
第条

8
变压器、箱式变电站工程交验内容和要求
第4.4.1条

自检结果
年 月 日
验收结论
年 月 日
技术负责人
质检员
技术负责人
检查员

项目负责人

监理（建设）负责人

城市道路照明工程配电装置与控制质量验收记录
（CJJ89-2001）
工程名称
淮北市中央公园时代广场
编号

施工单位
浙江耀圣建设
分项工程名称
配电装置
分项工程部位
内环道路
执行标准
CJJ89-2001
标准规定项目
检查记录
序号
项目
标准条号
施工单位自检
监理（建设）单位验收
1
配电装置室内通道宽度要求
第条
/

2
基础型钢安装的允许偏差
第条
√

3
配电柜安装允许偏差
第条
√

4
柱上配电箱箱底距地面距离
第5.2.9条
/

5
最小电气间隙及爬电距离
第5.3.5条
√

6
路灯控制电器要求
第条
√

7
微机无线遥控发射塔安装要求
第条
/

8
路灯遥控系统要求
第条
√

9
配电装置与控制工程交验内容和要求
第条
√

自检结果
年 月 日
验收结论
年 月 日
技术负责人
质检员
技术负责人
检查员

项目负责人

监理（建设）负责人

城市道路照明工程路灯安装质量验收记录
（CJJ89-2001）
工程名称
淮北市中央公园时代广场
编号

施工单位
浙江耀圣建设
分项工程名称
路灯安装
分项工程部位
内环道路
执行标准
CJJ89-2001
标准规定项目
检查记录
序号
项目
标准条号
施工单位自检
监理（建设）单位验收
1
基础坑的开挖要求
第条
√

2
地脚螺栓要求
第条
√

3
基坑回填要求
第条
√

4
单、双挑灯安装高度
第7.3.1条
√

5
路灯钢杆直线度误差
第条
√

自检结果
年 月 日
验收结论
年 月 日
技术负责人
质检员
技术负责人
检查员

项目负责人

监理（建设）负责人

城市道路照明工程路灯安装质量验收记录
续表 （CJJ89-2001）
工程名称
淮北市中央公园时代广场
编号

施工单位
浙江耀圣建设
分项工程名称
路灯安装
分项工程部位
各轴线
执行标准
CJJ89-2001
标准规定项目
检查记录
序号
项目
标准条号
施工单位自检
监理（建设）单位验收
6
路灯钢杆允许偏差
第条
√

7
灯间距与设计间距偏差
第条
＜2％

8
灯臂与道路纵向垂直偏差
第条
≯3°

9
灯杆根部混凝土厚度
第7.3.16条
≮100mm

10
熔断器安装要求
第条

11
安装墙灯高度
第7.5.1条
/

12
路灯架空线路与支持物的安装要求
第7.5.2条
/

13
路灯安装工程交验内容和要求
第7.6.1条
√

自检结果
年 月 日
验收结论
年 月 日
技术负责人
质检员
技术负责人
检查员

项目负责人

监理（建设）负责人

单位（子单位）工程质量竣工验收记录
工程名称

结构类型

层数/建筑面积

施工单位

技术负责人

开工日期

项目经理

项目技术负责人

竣工日期

序号
项目
验收记录

1
分部工程
共 分部，经查 分部 符合标准及设计要求 分部

2
质量控制资料核查
共 项，经审查符合要求 项，经核定符合规范要求 项

3
安全和主要使用功能核查及抽查结果
共核查 项，符合要求 项，共抽查 项，符合要求 项， 经返工处理符合要求 项

4
观感质量验收
评定表 份，平均得分率 %，存在严重景观缺陷 项

5
苗木成活率
共抽查 类苗木，符合要求 类

6
综合验收结论

参
加
验
收
单
位
建 设 单 位
监 理 单 位
施 工 单 位
设 计 单 位

（公章）
单位（项目）负责人

年 月 日

（公章）
单位（项目）负责人

年 月 日

（公章）
单位（项目）负责人

年 月 日

（公章）
单位（项目）负责人

年 月 日

单位（子单位）工程安全、功能和景观检验资料
核查及主要工程抽查记录
工程名称

施工单位

序号
项目
资料名称
份数
核查意见
核查（抽查）人
1

绿
化
和
景
观
苗木规格抽查记录

2
喷泉、喷灌调试记录

3
湖水、溪流灌水试验记录

4
雕塑、假山安全性检查记录

5
游戏设施安全装置测试报告

6
游戏设施运行记录

1

建
筑
与
结
构
屋面淋水实验记录

2
地下室防水效果检查记录

3
有防水要求的地面蓄水试验记录

4
建筑物垂直、标高、全高测量记录

5
抽气（风）道检查记录

6
幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测报告

7
建筑物沉降观测测量记录

8
节能、保温测试

9
室外环境检测报告

10

1

给
水
与
采
暖
给水管道通水试验记录
暖气管道、散热器压力试验记录
卫生器具满水试验记录
消防管道压力试验记录
排水干管通球试验记录

2
3
4
5
6
1

电

气
照明全负荷试验记录
大型灯具牢固性试验记录
避雷接地电阻测试记录
线路、插座、开关接地检验记录

2
3
4
5
结论：

施工单位项目经理： 总监理工程师：
（建设单位项目负责人）
年 月 日 年 月 日
注：抽查项目有验收组协商确定

苗木规格抽查记录

工程名称

抽查日期

施工单位

项目负责人

监理单位

总监理工程师

序号
苗木名称
设计规格
实际规格
备 注
1

绿化完工验收和绿化竣工验收时均进行检查
2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

结论

施工单位项目经理：

年 月 日

总监理工程师：
（建设单位项目负责人）

年 月 日

绿化成活率抽查记录

工程名称

抽查日期

施工单位

项目负责人

监理单位

总监理工程师

植物类别
数目名称
应有数量
实际成活数量
成活（覆盖）率
备注

落叶乔木

1、 树木花卉按株统计，水生植物、草坪、地被按覆盖率统计
2、绿化工程竣工初验和一年养护期满正式验收时均进行抽查

常绿乔木

花灌木

常绿大灌木

竹类植物

藤本植物

绿篱、组团色块植物、小灌木

花卉

水生植物

草坪、地被

结论：

施工单位项目经理：

年 月 日

总监理工程师
（建设单位项目负责人）

年 月 日
园路广场工程单位（子单位）工程质量检查记录

工程名称

施工单位

序号
检查项目
检查内容
抽查质量状况
质量评价
好
一般
差

1

面 层
防滑处理效果

平整度

直顺度

积水程度

龟裂

伸缩缝贯通

铺装材料外观质量

卵石疏密程度

铺装粘结牢固程度

汀步、间距及走向合理性

2

侧缘石
直顺度

平整度

弯曲度

接缝

侧石背后填土

3

收水井与检查井
井箅外观

井框井箅合缝

井壁抹面平整、空鼓、裂缝、井内杂物情况

框盖完整、安装、位置情况

井盖与井壁连接处勾缝、渗水、漏水现象

井周围回填

4
整 体协调性
放线及边线弯顺效果

不同面层衔接处理

5
其他

观感质量综合评定

结论：
施工单位项目经理： 年 月 日
总监理工程师：
（建设单位项目负责人） 年 月 日
假山叠石工程单位（子单位）工程感官质量检查记录

工程名称

施工单位

序号
检查项目
检查内容
抽查质量状况
质量评价
好
一般
差

1

整体布局
比例与尺度的合适性

空间组合效果

与周围环境的协调性

2

叠石堆筑
色泽的一致性、协调性

纹理效果

表面清洁度

灰缝

石料搭配比例

3
塑山塑石
纹理质量

色彩效果

4

石笋、主景石效果

5
瀑布效果

6
光电效果

7
安全防护功能
使用防护功能

安全稳固性

搭接牢固度

8

其他

观感质量综合评价

结论：

施工单位项目经： 年 月 日

总监理工程师：
（建设单位项目负责人） 年 月 日
给排水及喷管工程单位（子单位）工程观感质量检查记录

工程名称

施工单位

序号
检查项目
检查内容
抽查质量状况
质量评价
好
一般
差

1

喷灌喷头
定位合理性

安装牢固性

出地高度合理性

旋转灵活性

可控角喷头控制效果

射程合理性

试喷整体效果

2

管 道
喷灌立管垂直度

管道固定

管件安装

金属管防腐

3

检 查 井
管件连接

阀门开启灵活性

检查井下沉现象

井圈井盖完好性及合缝程度

井圈位置及与周边衔接

井室有操控空间

排水井沉淀池深度

排水井流槽表面顺直、无阻水

4
沟槽回填
表面下沉现象

5

观感质量综合评价

结论：

施工单位项目经理： 年 月 日

总监理工程师：
（建设单位项目负责人） 年 月 日
园林建筑工程单位（子单位）工程观感质量检查记录

工程名称

施工单位

序号
检查项目
检查内容
抽查质量状况
质量评价
好
一般
差

1

建筑与结构
室外墙面

变形缝

水落管，屋面

室内墙面

室内顶棚

楼梯、踏步、护栏

门窗

2

给排水与采暖
管道接口、坡度、支架

卫生器具、支架、阀门

检查口、扫出口、地漏

散热器、支架

3

建筑电气
配电箱、盘、板、接线盒

设备器具、开关、插座

防雷、接地

4

其 他

观感质量综合评价

结论：

施工单位项目经理： 年 月 日

总监理工程师：
（建设单位项目负责人） 年 月 日
园林雕刻、雕塑工程单位（子单位）工程观感质量检查记录

工程名称

施工单位

序号
检查项目
检查内容
抽查质量状况
质量评价
好
一般
差

1
雕塑基座、浮雕背景墙
平整度

缝格

材质

2

雕塑、
雕刻
造型效果

缺边掉角、裂纹现象

材料

面层处理效果

缝格缝隙、接缝

3
符号、刻字
清晰程度

形体效果

4

其 他

观感质量综合评价

结论：

施工单位项目经理： 年 月 日

总监理工程师：
（建设单位项目负责人） 年 月 日

园林供电照明工程单位（子单位）工程观感质量检查记录

工程名称

施工单位

序号
检查项目
检查内容
抽查质量状况
质量评价
好
一般
差

1

灯 具
安放位置合理性

垂直度

稳定性

完好程度

灯具造型

防水安全性

灯具表面涂层

2
配电箱
（盘、柜）
元器件及柜内接线

涂层

安装固定

3
低压电器设备
涂层

接线

安装固定

4
插座、开关、接线盒
盒体

安装固定

高度

5
接地、避雷装置
垂直度

焊缝

漆层

6

明配管线
排列

间距

固定件

7

其他

观感质量综合评价

结论：

施工单位项目经理： 年 月 日

总监理工程师：
（建设单位项目负责人） 年 月 日
喷泉、喷灌调试记录

工程名称

所在部位

施工单位

调试日起
年 月 日

设备名称 及
标准测试要点规定

测
试
过
程
情
况

评
定
意
见

参
加
人
员
监理（建设）单位
施 工 单 位

技术负责人
质检员
试验员

原料、构配件、设备进场验收记录

名 称

批 量

规 格

型 号

进场日期
年 月 日
合格证编号

合格证附后
拟用工程部位

依 据 标 准

外观检查与实测尺寸偏差情况

质量证明文件检查情况

施工单位检查结果
合格，不必复检，可以报验。
合格，若复检合格，可以报验。
不合格，立即退场。
存在如下问题，澄清后，可以报验，否则，立即退场。
1.
2.

项目质量检查员： 年 月 日
项目技术负责人： 年 月 日

监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目技术负责人） 年 月 日
注：1、设备指工程自身使用的设备。
2、主要材料、半成品、成品、构配件、器具和设备进场验收填写表。
3、重要建筑材料应进行复检。
4、批量：每次提交验收的实际数量。

植物材料进场记录（通用）

施工单位

施工部位

植物名称

进场时间
年 月 日
数量

规 格

材料来源

形态及质量状况

包装质量

根部质量

苗木出圃单

植物检疫报告

病虫害复检情况

其他情况

施工单位

检查结果
合格，不必复检，可以报验。
合格，若复检合格，可以报验。
不合格，立即退场。
存在如下问题，澄清后，可以报验，否则，立即退场。
1.
2.

项目质量检查员： 年 月 日
项目技术负责人： 年 月 日

监理（建设）单位

验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目技术负责人） 年 月 日
草坪类植物进场记录

施工单位

施工部位

草坪名称

进场时间

数 量

草龄（年）

草块（卷）土层厚度（cm）

草块大小

cm* cm
长势情况

草色情况

修剪情况

材料出货单情况

植物检疫报告

病、虫、草害情况

其他情况

施工单位

检查结果
合格，不必复检，可以报验。
合格，若复检合格，可以报验。
不合格，立即退场。
存在如下问题，澄清后，可以报验，否则，立即退场。
1.
2.

项目质量检查员： 年 月 日
项目技术负责人： 年 月 日

监理（建设）单位

验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目技术负责人） 年 月 日

种籽类植物材料进场记录

施工单位

施工部位

草坪名称

进场时间
年 月 日
数 量

生产单位

采收年份

材料出货单