2022-2025年执业医师资格证之临床助理医师考前冲刺试卷A卷含答案.docx

2022-2025年执业医师资格证之临床助理医师考前冲刺试卷A卷含答案

单选题（共800题）
1、高热3~5天，热退疹出
A.麻疹
B.幼儿急疹
C.风疹
D.猩红热
E.水痘

【答案】 B
2、患者女，40岁。因SLE口服皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中少量带血，查肺无异常体征，胸片右肺中野多发片状结节影伴空洞，血沉45mm／h，PPD5IU(-)。
A.阳性表示结核感染
B.强阳性可支持结核诊断
C.阴性可排除结核病
D.弱阳性提示卡介苗交叉反应
E.免疫抑制者诊断价值受影响

【答案】 C
3、重症营养不良小儿合并维生素缺乏症，最常见的是
A.维生素D缺乏
B.维生素B缺乏
C.维生素C缺乏
D.维生素A缺乏
E.维生素E缺乏

【答案】 D
4、麻疹早期诊断最有意义的症状、体征为
A.耳后及枕部淋巴结肿大
B.接触麻疹患者10~14天后，体温上升
C. Koplik 斑
D.耳后、发际出现红色斑丘疼
E.发热、流涕、结膜充血、畏光

【答案】 C
5、慢性支气管炎伴小气道阻塞时最早出现的肺功改变是
A.MVV↓(＜预计值80％)
B.流速-容量曲线降低(MEFV↓)
C.FEV1／FVC％＜70％
D.RV／TLC明显↑
E.PEF明显↓

【答案】 B
6、影晌骨折愈合的全身因累是
A.年龄
B.发热
C.休克
D.血压
E.肥胖

【答案】 A
7、女性，20岁，病史10天，发热，贫血，出血，肝脾轻度肿大，颈部淋巴结肿大，伴关节痛，血红蛋白60g／L，白细胞35×109／L，血小板80×109／L，首先考虑
A.风湿热
B.病毒感染
C.急性白血病
D.淋巴病
E.SLE

【答案】 C
8、男性，70岁，间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少、双下肢水肿。查体：口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音，心率124次／分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。白细胞计数13.1×10
A.强心剂改善心功能
B.利尿剂减轻心脏负荷
C.止咳、祛痰、平喘
D.控制肺部感染
E.血管扩张剂减轻心脏负荷

【答案】 D
9、26岁男患者，家住沈阳，于12月突然发病，表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解，隔日发作一次，已10天。体检：脾肋下1cm，余未见异常，末梢血化验：WBC 5.0×109/L,N 0.68，L 0.32,Hb100g/L,血培养(一),患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是
A.伤寒
B.疟疾
C.败血症
D.急性血吸虫病
E.急性粒细胞性白血病

【答案】 B
10、 8个月男孩，发热、咳嗽4天，加重伴气促2天，精神不振，食欲减退。查体：体温37．9℃。呼吸46次／分，咽部充血，双肺可闻及细湿啰音，心率140次／分，肝脏肋下1．0cm，血常规WBC8．2×10
A.血常规
B.血沉
C.结核菌素试验
D.病原抗体检测
E.C反应蛋白

【答案】 D
11、下列最易发生脱位的关节是
A.肩关节
B.髋关节
C.膝关节
D.肘关节
E.踝关节

【答案】 D
12、一类风湿关节炎患者，病程持续1年余，有对称性多关节肿痛，未经治疗，三大常规及肝肾功能检查正常，首选方案是
A.一种NSAID(非甾体抗炎药)
B.两种NSAIDs联用
C.慢作用药
D.慢作用药加NSAID
E.慢作用药加糖皮质激素

【答案】 D
13、男性，68岁，咳嗽气喘40年，5年来间断加重，伴下肢水肿，1周来咳喘并下肢水肿加重，痰白色、量多，伴有嗜睡而来院就诊。
A.地西泮
B.尼克刹米
C.抗生素
D.氨茶碱
E.地塞米松

【答案】 A
14、下列病变中，可表现为一侧胸廓膨隆且呼吸音消失的是
A.胸廓畸形
B.肺炎
C.气胸
D.肺气肿
E.胸膜肥厚

【答案】 A
15、男性充盈性尿失禁的常见病因是
A.使用利尿剂
B.输尿管结石
C.前列腺增生
D.下尿路感染
E.直肠脱垂

【答案】 C
16、关于小儿生长发育所遵循的一般规律，错误的是
A.由低级到髙级
B.由上到下
C.由远到近
D.由粗到细
E.由简单到复染

【答案】 C
17、不是血管性痴呆和阿尔茨海默病的临床鉴别要点的是
A.早期人格是否保持良好
B.病程是否呈波动性
C.痴呆的严重程度
D. Hachinski量表评分
E.是否有高血压史

【答案】 C
18、下列哪项不是宫内节育器放置术的禁忌证
A.子宫脱垂
B.生殖器宫畸形
C.宫腔7.0cm
D.生殖器官肿瘤
E.宫颈口过松

【答案】 C
19、女性，35岁，近6年反复痰中带血或 大咯血。轻咳，有少量黏液痰，无低 热。胸片检查示“左下肺纹理增粗、 紊乱，呈卷发样，余肺清晰”。首先考 虑可能是
A.慢性支气管炎
B.风心病
C.支气管扩张
D.支气管内膜结核
E.肺癌早期

【答案】 C
20、女，32岁。婚后4年未孕，继发性痛经5年。妇科查体：子宫后位，正常大小，右附件区扪及8cm×7cm×7cm大小囊性包块，活动欠佳。血清CA125 80U/ml。最适合的治疗方法是
A.口服短效避孕药
B.假绝经治疗
C.B超引导下穿刺
D.保留生育功能手术
E.子宫加附件切除

【答案】 D
21、女性，38岁，2岁时患麻疹肺炎后，间断出现咳嗽，咳大量脓痰28年，有时间断咯血。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。
A.肺淤血，双下肺可见KerleyB线，双侧胸腔积液
B.心脏向左下扩大，心胸比>0.5
C.双侧大量胸腔积液
D.肺动脉段膨隆
E.心脏向两侧扩大，呈烧瓶样

【答案】 D
22、宫颈癌转移途径最常见的是
A.直接蔓延，向下累及阴道壁
B.向前、后直接侵犯膀胱、直肠
C.经淋巴向盆腔淋巴结转移
D.经血行向肺、肾转移
E.经血行向卵巢转移

【答案】 A
23、再生障碍性贫血
A.贫血和出血程度一致
B.贫血和出血程度不一致
C.有贫血而无出血
D.无贫血而有出血
E.无贫血也无出血

【答案】 B
24、男性青年，37岁，火场救人烧伤伴呼吸困难2小时急诊入院，入院后神清，查体合作，肺部听诊有哮鸣音，其臀部及大腿烧伤，伤处局部组织皮肤红肿明显，疼痛明显，多处有大小不一内含淡黄色澄清液体水疱，考虑该患者属于
A.轻度烧伤
B.中度烧伤
C.高度烧伤
D.重度烧伤
E.特重度烧伤

【答案】 D
25、肋骨骨折的一般处理原则错误的是
A.提早下地活动
B.多根多处肋骨骨折做肋骨固定
C.酌情使用镇痛和镇静剂
D.使用抗生素控制感染
E.鼓励患者咳嗽、排痰

【答案】 D
26、慢性支气管炎早期呼吸功能的最主要变化是
A.大气道功能异常
B.小气道功能异常
C.大、小气道气流阻塞
D.限制性通气功能障碍
E.混合性通气功能障碍

【答案】 B
27、男性，27岁，劳累时心悸、胸骨后疼痛1年，查体主动脉瓣区可闻及收缩 期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示：左室扩大和升主动脉扩张，可能的诊断是
A.冠心病心绞痛
B.非梗阻性肥厚型心肌病
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.高血压性心脏病

【答案】 C
28、男，46岁。吸烟史20年，发热2周(37.5～38℃)，右胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。查体：右下胸语音震颤减弱，叩诊浊音，呼吸音降低。诊断最可能是
A.肺炎链球菌肺炎
B.支原体肺炎
C.结核性胸膜炎
D.浸润型肺结核
E.支气管肺癌

【答案】 C
29、描述传染病流行病学特征，不正确的是
A.暴发
B.流行
C.隐性感染
D.散发
E.大流行

【答案】 C
30、足月妊娠时的羊水量约为
A.1000ml
B.800ml
C.600ml
D.400ml
E.300ml

【答案】 B
31、在心脏听诊方面，对分析诊断心律失常最有价值的心音是（　　）。
A.第一心音和第二心音
B.第一心音和第三心音
C.第一心音和第四心音
D.第二心音和第三心音
E.第三心音和第四心音

【答案】 A
32、下列各项中不属于医学伦理学任务的是
A.确定符合时代要求的医德原则和规范
B.反映社会对医学职业道德的要求
C.直接提高医务人员的医疗水平
D. 为医学的发展导向
E.为符合道德的医学行为辩护

【答案】 C
33、NADH呼吸链组分的排列顺序为
A.NAD
B.NAD
C.NAD
D.FAD→4NAD
E.CoQ→4NAD

【答案】 B
34、某中年男性患者，面色苍白、乏力2周，近2天来出现皮肤瘀斑，既往体健。化验血常规示：Hb75g/L，WBC2.5×109/L，PLT8.0×109/L。
A.M1型
B.M2型
C.m3型
D.M4型
E.M5型

【答案】 C
35、强心苷治疗心房颤动的机制主要是
A.缩短心房有效不应期
B.减慢房室传导
C.兴奋交感神经
D.直接抑制心房颤动
E.延长心房不应期

【答案】 B
36、女，70岁，食欲减退，双下肢水肿3个月，昏迷5小时入院。糖尿病史8年，长期口服苯乙双狐
A.糖尿病肾病尿毒症
B.糖尿病乳酸性酸中毒
C.高渗性非酮性糖尿病
D.糖尿病酮症酸中毒
E.糖尿病并发低血糖

【答案】 B
37、患者，女，37岁，近一周感腰痛，伴有尿频、尿急等不适，查体：血压21.3／13.3?kPa（160／100?mmHg），尿蛋白（+），沉渣红细胞8～10／HP，白细胞15～20／HP，肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，可能的诊断是
A.慢性肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.肾盂积液
D.肾结核
E.多囊肾

【答案】 B
38、在病例对照研究中，控制混杂偏倚的措施不包括
A.制定明确的排除混杂因素标准
B.尽可能采用随机抽样
C.选择尽可能多的条件加以匹配
D.采用分层分析方法
E.采用多因素分析方法

【答案】 C
39、肺硅沉着症最常见的并发症是
A.肺真菌感染
B.肺栓塞
C.胸膜间皮瘤
D.肺结核
E.肺鳞癌

【答案】 D
40、男性，56岁，有吸烟史，咳嗽1年，左胸痛半年，反复痰中带血，近2个月声音嘶哑，胸片示左第2前肋间2cm×3cm致密阴影，呈分叶状.边缘有短毛刺，侧位在左上叶前段，左肺门阴影增大，最可能的诊断是
A.结核球
B.炎性假瘤
C.周围型肿瘤
D.肺错构瘤
E.肺结节病

【答案】 C
41、男，23岁。血尿、蛋白尿2年。查体：BP160/90mmHg，尿蛋白1.3~1.8g/d，血肌酐100μmol/L。最可能的诊断是
A.无症状性蛋白尿和血尿
B.高血压肾损害
C.慢性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.慢性间质性肾炎

【答案】 C
42、腹部外伤时作诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为
A.空腔脏器破裂
B.误穿入腹腔血管
C.前腹壁血肿
D.实质性器官破裂
E.后腹膜间隙血肿

【答案】 D
43、能生成神经递质γ-氨基丁酸GABA 的是
A.甘氨酸
B.丙氨酸
C.天冬氨酸
D.谷氨酸
E.组氨酸

【答案】 D
44、女，40 岁。皮肤出血点及瘀斑、牙龈出血1 周。查体：肝脾不大。血常规：Hb110g/L， WBC 4.0×10
A.急性白血病
B.特发性血小板减少性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.骨髓增生异常综合征
E.巨幼细胞贫血

【答案】 B
45、男性，57岁。身高172cm，体重88公斤，诊断为糖尿病2个月。严格控制饮食后血糖仍高，该患者应首选何种降糖药
A.拜糖平
B.胰岛素类似物
C.胰岛素
D.双胍类降糖药
E.磺脲类降糖药

【答案】 D
46、33岁女性，G0P0，平时月经规则，半年前体检发现有小子宫肌瘤。现停经8周，出现下腹隐痛，阴道少量流血5天。妇科检查子宫如孕10周，软硬不均，轻压痛，左侧附件区触及4?5cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛。尿妊娠试验阳性。
A. B型超声检查
B.血清CA125测定
C.盆腔CT
D.腹部X线摄片
E.腹腔镜检查

【答案】 A
47、营养不良患儿皮下脂肪减少，首先累及的部位
A.面颊部
B.胸部
C.腹部
D.臀部
E.四肢

【答案】 C
48、喉上神经内侧支被误伤可出现
A.饮水呛咳
B.声音低钝
C.手足抽搐
D.声音嘶哑
E.失音

【答案】 A
49、大肠癌最好发的部位是（　　）。
A.乙状结肠
B.直肠
C.升结肠
D.降结肠
E.横结肠

【答案】 B
50、男，50岁。乙型病毒性肝炎病史30年，腹胀，乏力，双下肢水肿伴尿少1个月。B超检查示：肝脏回声增粗，不均匀，中等量腹水，该患者肝脏病理最可能的表现是
A.肝细胞脂肪变性
B.假小叶形成
C.淤血性改变
D.淋巴细胞浸润
E.小胆管普遍淤胆

【答案】 B
51、女性，38岁，2岁时患麻疹肺炎后，间断出现咳嗽，咳大量脓痰28年，有时间断咯血。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。
A.血清钠138rnmol／L，钾2.85mmol／L，氯98mmol／L
B.大量黄脓痰，对氨茶碱等平喘药物反应欠佳，仍有明显呼吸困难、心悸
C.感染已经控制，肝肋下7cm，触痛明显，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿明显，对利尿剂反应差。动脉血气pH7.40,Pao
D.合并急性心肌梗死，出现频发室早
E.大量黄脓痰，意识模糊，谵语，体温39℃；动脉，血气pH7.40，Pa0

【答案】 C
52、54岁女性，绝经3年，不规则少量阴道流血1个月，5年前体检发现子宫肌瘤。患高血压、糖尿病5?6年，妇科检查：子宫如孕10周，不规则，软硬不均，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B型超声显示子宫壁间5cm×6cm×6cm低回声，内膜厚1.1cm，不均质。
A.宫颈涂片检查
B.宫颈活组织检查
C.阴道镜检查
D.分段诊断性刮宫
E.腹腔镜检查

【答案】 D
53、下列哪项是骨折晚期并发症
A.创伤性关节炎
B.休克
C.感染
D.脊髓损伤
E.脂肪栓塞

【答案】 A
54、脾切除对以下哪种溶血性贫血疗效最好
A.自身免疫性溶血性贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.海洋性贫血
D.遗传性球形红细胞增多症
E.红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症

【答案】 D
55、心动周期中，下列哪个时期左心室容积最小
A.快速充盈期末
B.等容收缩期末
C.减慢充盈期末
D.减慢射血期末
E.快速射血期末

【答案】 D
56、黄某2002年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚，2003年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册，理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年

【答案】 B
57、再生障碍性贫血的诊断，下列哪一项不正确？（　　）
A.发热、出血、贫血
B.一般无肝脾和淋巴结增大
C.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低
D.骨髓可呈灶性增生，但巨核细胞减少
E.末梢血淋巴细胞比例数增高

【答案】 C
58、女性，35岁，黄疸贫血伴关节酸痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2㎝，血红蛋白58g／L，白细胞5×109／L，血小板105×109／L，网织红细胞计数0．25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性，无家族史。
A.肝功能
B.COomBs试验
C.CT
D.免疫球蛋白
E.骨髓检查

【答案】 B
59、慢性阻塞性肺疾病（COPD)的主要特征是
A.大气道阻塞
B.小气道阻塞
C.双肺哮鸣音
D.桶状胸
E. X线胸片示肺野透亮度增加

【答案】 B
60、正常青年人胸部不会出现的叩诊音是
A.浊音
B.鼓音
C.实音
D.过清音
E.清音

【答案】 D
61、可出现弹响指的是
A.狭窄性腱鞘炎
B.腰椎间盘突出症
C.肩周炎
D.颈椎病
E.腕管综合征

【答案】 A
62、男，36岁。患胆囊结石5年。饱餐后持续上腹疼痛16小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，莫菲征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。
A.胃镜
B.尿常规
C.血脂肪酶
D.血淀粉酶
E. X线钡餐检查

【答案】 D
63、男性，75岁。胃癌根治术后7天，剧烈咳嗽时，突然出现切口疼痛，并流出少量淡红色液体，患者最可能出现了
A.切口内癌细胞种植
B.切口感染
C.切口裂开
D.切口血肿
E.切口脂肪液化

【答案】 C
64、下列属于上皮组织肿瘤的是
A.乳头状瘤
B.脂肪瘤
C.血管瘤
D.平滑肌肉瘤
E.恶性黑色素瘤

【答案】 A
65、患者，男，65岁。持续性上腹部疼痛半年，消瘦、贫血、乏力，偶有恶心、呕吐。查体：贫血貌，上腹剑突下轻压痛。为明确诊断应选择
A.X线钡餐
B.胃液分析
C.B超检查
D.纤维胃镜检查
E.血清胃泌素测定

【答案】 D
66、肝硬化时，肝解毒功能下降表现为
A.男性性功能异常
B.食管静脉曲张
C.氨中毒
D.血小板减少
E.转氨酶下降

【答案】 C
67、属于医学伦理学基本范畴的是
A.公正
B.权利
C.廉洁奉公
D.医徳评价
E.医患关系

【答案】 B
68、男，16岁。因贫血来诊，化验血常规发 现 Hb72g/L, MCV 75 fl, MCHC 31%,引起此种 类型贫血的最可能疾病是
A.再生降碍性贫血
B.骨髄病性贫血
C.珠蛋內生成陣碍性贫血
D.急性失血性贫血
E.巨幼细胞贫血

【答案】 B
69、乳腺癌CMF化疗方案的药物是
A.长春新碱、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶
B.环磷酰胺、多柔比星、氟尿嘧啶
C.环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶
D.长春新碱、多柔比星、氟尿嘧啶
E.长春新碱、环磷酰胺、氟尿嘧啶

【答案】 C
70、男，50岁，饮酒后出现持续性上腹痛8小时。向腰背部放射，伴恶心、呕吐，无腹泻。查体：T37℃，中上腹部压痛(+)，无肌紧张及反跳痛，Murphy征（-）
A.血尿淀粉酶
B.血清电解质
C.胃镜
D.立位腹部X线平片
E.腹部B超

【答案】 A
71、男，35岁。发热、胸痛1周。胸部X线片示右侧中等量胸腔积液。胸液常规检查示单核细胞比例为85%。
A.氯化物含量增加
B.LDH含量增加
C.ADA含量增加
D.黏蛋白试验阳性
E.葡萄糖含量降低

【答案】 C
72、下列哪项不符合大叶性肺炎的表现
A.大多数由肺炎双球菌引起
B.可形成空洞
C.病变多累及一个肺叶或肺段
D.病程可分为四期
E.以纤维素渗出为主的渗出性炎症

【答案】 B
73、甲状腺功能亢进症（甲亢）术后出现甲状腺危象的主要原因是
A.术中出血过多
B.术中过多挤压甲状腺
C.术前准备不充分
D.精神紧张
E.术中补液不足

【答案】 C
74、预防中一级预防重点是
A.避免接触致病因素提高机体抵抗能力
B.寻找病因，早诊断
C.早发现和诊断敏感个体
D.对患者及早治疗促康复
E.针对原因不明难以预防疾病

【答案】 A
75、下列哪项是脱敏治疗的最佳适应证
A.精神分裂症
B.恐惧症
C.抑郁症
D.神经衰弱
E.强迫症

【答案】 B
76、知识点：阿司匹林药理 对阿司匹林药理作用叙述
A.预防高血压
B.降低血脂
C.抑制血小板聚集
D.治疗心绞痛
E.治疗静脉曲张

【答案】 C
77、初孕妇，30岁，妊娠40周，规律宫缩4h入院，因产程不佳，给予缩宫素静脉滴注，加强宫缩，2h后下腹疼痛难忍，孕妇烦躁不安，呼吸急促，心率110次／分，胎心率100次／分，子宫下段有明显压痛，导尿见血尿，本例最可能的诊断是
A.先兆子宫破裂
B.子宫破裂
C.强直性宫缩
D.羊水栓塞
E.胎盘早期剥离

【答案】 A
78、男性，44岁，发现HBsAg阳性9年， 谷丙转氨酶（ALT)有增高。近3周来 食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出 血，近2周尿少。査体：神清，扑翼样 震颤（+)，化验：ALT176U/L，总胆 红素（TBIL) 432pimol/L,凝血酶原时 间（PT) 38秒（对照13秒），该患者 应诊断为
A.病毒性肝炎乙型慢性重型
B.病毒性肝炎乙型亚急性重型
C.病毒性肝炎乙型慢性重度
D.乙肝后肝硬化
E.病毒性肝炎乙型慢性中度

【答案】 A
79、女，62岁。右侧腹股沟疝嵌顿10小时。查体：腹胀明显，右侧腹股沟下方隆起肿块有压痛。手术时发现小肠坏死，坏死小肠切除后，下一步正确的手术措施是
A.单纯疝囊高位结扎术
B.McVay法疝修补术
C.Bassini疝修补术
D.Halated法疝修补术
E.Ferguson法疝修补术

【答案】 A
80、鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎，下列哪项意义不大
A.血清淀粉酶增高
B.血钙降低
C.黄疸加深
D.胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑
E.发病后很快出现休克

【答案】 A
81、关于一期梅毒的叙述，错误的是
A.有不洁性交史
B.可出现硬下疳
C.梅毒血清学检查阴性
D.有心血管梅毒
E.外阴表面溃疡，有浆液性渗出

【答案】 D
82、为乙类传染病而按照甲类传染病管理的一类传染病是（　　）。
A.乙肝
B.猩红热
C.肺炭疽
D.艾滋病
E.登革热

【答案】 C
83、男性，35岁，突发呼吸困难伴窒息感， 査体：呼吸30次/分，呼气相延长，双肺哮 鸣音，无湿啰音。
A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.阵发性呼吸困难
E.心源性哮喘

【答案】 B
84、确定患者重型颅脑损伤深昏迷最有价值的体征是
A.肠鸣音消失
B.三凹征阳性
C.深浅反射消失
D.眼球固定
E.呼之不应

【答案】 C
85、患者，男，42岁，曾确诊为淋巴瘤，X线和超声检查确认右侧胸腔积液，胸水乳白色，加入乙醚静置后，变为澄清
A.假性乳糜性胸腔积液
B.乳糜性胸腔积液
C.渗出性胸腔积液
D.漏出性胸腔积液
E.浆液血性胸腔积液

【答案】 B
86、脚气病是由于哪个营养素缺乏引起的
A.维生素A
B.维生素B1
C.维生素B2
D.维生素C
E.维生素D

【答案】 B
87、脚气病是由于哪个营养素缺乏引起的
A.维生素A
B.维生素B1
C.维生素B2
D.维生素C
E.维生素D

【答案】 B
88、男，68岁。患高血压20年，痛风10余年。发现双侧动脉狭窄1个月。查体：BP 160/100mmHg，心率55次/分，心律齐。降压治疗首选的药物是
A. 氨氯地平
B.依那普利
C.氢氯噻嗪
D.美托洛尔
E.厄贝沙坦

【答案】 A
89、患者，男，42岁，曾确诊为淋巴瘤，X线和超声检查确认右侧胸腔积液，胸水乳白色，加入乙醚静置后，变为澄清
A.假性乳糜性胸腔积液
B.乳糜性胸腔积液
C.渗出性胸腔积液
D.漏出性胸腔积液
E.浆液血性胸腔积液

【答案】 B
90、用于疟疾病因性预防的首选药是
A.乙胺嘧啶
B.青霉素
C.特布他林
D.红霉素
E.甲硝唑

【答案】 A
91、患者，男，45岁、1周前因急性阑尾炎行手术治疗，阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液体，每日约200ml。查体：腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，肠鸣音弱，BP120/80mmHg，P20次／分，白细胞12×10
A.粘连性肠梗阻
B.绞窄性肠梗阻
C.麻痹性肠梗阻
D.小肠吻合口漏
E.以上都不是

【答案】 C
92、对肾病综合征患者，治疗措施正确的
A.输白蛋白
B.肾上腺皮质激素
C.袢利尿剂
D.输血浆
E.高蛋白饮食

【答案】 C
93、枪击音和毛细血管搏动征最常见于
A.甲状腺功能亢进症
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.贫血

【答案】 C
94、男，47岁。扩张型心肌病患者，休息时无症状，但小于一般体力活动即出现心悸、气短症状。其心功能分级应为
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能Ⅴ级

【答案】 C
95、病人反复出现一些想法，明知不必要或不合理，但无法控制。该症状为（）
A.思维奔逸
B.思维散漫
C.强迫性思维
D.强制性思维
E.思维插入

【答案】 C
96、下列关于腹水说法错误的是
A.肝硬化是引起腹水最主要的病因
B.腹水是肝硬化失代偿期突出的表现
C.出现血性腹水就可以诊断为肝癌
D.正常腹腔内仅有少量液体，一般不超过200ml
E.大量蛋白尿，低蛋白血症是造成慢性肾病腹水的主要病因

【答案】 C
97、血管紧张素转化酶抑制药卡托普利降压 作用不包括
A.抑制局部组织中肾素-血管紧张素_ 醛固酮系统
B.抑制循环中的肾素-血管紧张素-醛 固酮系统
C.减少缓激肽的降解
D.阻滞钙通道，抑制Ca2+内流
E.抑制体内醛固酮和肾上腺素的释放

【答案】 D
98、骨盆测量的正常值为
A.髂棘间径为25～28cm
B.骶耻外径为18～20cm
C.出口横径为10～11cm
D.对角径为11cm
E.坐骨切迹小于2横指

【答案】 B
99、男，71岁。咳嗽、咳痰20年，气短2天，高血压病史20年。查体：T37.5℃，BP150/90mmHg，半坐位，口唇发绀，呼吸相延长，双肺可闻及干湿性啰音，心界向左下扩大，心率120次/分，律齐，为改善患者的临床症状，下列药物应首选的是
A.毛花苷丙（西地兰）
B.氨茶碱
C.肾上腺素
D.吗啡
E.呋塞米

【答案】 B
100、有偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍，见于
A.大脑中动脉血栓形成
B.大脑后动脉血栓形成
C.椎—基底动脉血栓形成
D.蛛网膜下隙出血
E.延髓出血

【答案】 A
101、A慢性支气管炎导致
A.阻塞性肺气肿
B.代偿性肺气肿
C.间质性肺气肿
D.老年性肺气肿
E.灶性肺气肿

【答案】 A
102、女性，18岁，发热、鼻出血、皮肤紫癜2周，舌尖可见血疱，双下肢可见瘀斑，浅表淋巴结及肝脾未触及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52g／L，白细胞2.0×109／L，分类中性0.24，淋巴0.75。嗜碱粒0.01，血小板22×109／L．网织红细胞0.001，胸部X线片示右下肺炎。
A.脾功能亢进
B.再生障碍性贫血
C.淋巴瘤
D.慢性粒细胞白血病
E.多发性骨髓瘤

【答案】 B
103、脓性指头炎引流的正确切口是（　　）。
A.末节指侧面纵切口
B.“十”字形切口
C.放射状切口
D.指末端鱼口状切口
E.弧形切口

【答案】 A
104、下列选项中，哪种室性心动过速不宜使用直流电复律治疗
A.特发性室性心动过速
B.洋地黄中毒引起的心房颤动
C.心力衰竭伴发的室性心动过速
D.持续性室性心动过速
E.冠心病伴发室性心动过速

【答案】 B
105、癔症最重要的治疗方法是
A.镇静
B.针灸治疗
C.心理治疗+药物治疗
D.暗示疗法
E.中医中药治疗

【答案】 C
106、男，70岁，腹部绞痛伴腹胀4小时，无呕吐，下消化道X线钡剂造影，钡影尖端呈"鸟嘴"形，最可能诊断
A.乙状结肠扭转
B.肠套叠
C.乙状结肠癌
D.直肠癌
E.小肠扭转

【答案】 A
107、子宫肌瘤最常发生的变性是
A.玻璃样变
B.红色样变
C.肉瘤样变
D.囊性变
E.钙化

【答案】 A
108、预后最差的肺癌是
A.鳞形细胞癌
B.小细胞癌
C.腺癌
D.大细胞癌
E.细支气管肺泡癌

【答案】 B
109、男孩，1岁。面色苍白2个月。生后母乳喂养至今，未规律添加辅食，平日易感冒。查体：发育营养稍差，皮肤黏膜苍白，无黄疸，浅表淋巴结不大，心前区可闻及2级收缩期杂音，肝脾无肿大。血常规：Hb85g/L，RBC3.5×10
A.抗碱血红蛋白测定
B.血红蛋白电泳
C.铁代谢指标测定
D.叶酸、维生素B
E.骨髓检查

【答案】 C
110、胃壁细胞质子泵抑制剂
A.甲硝唑
B.碳酸氢钠
C.奥美拉唑
D.西咪替丁
E.米索前列醇

【答案】 C
111、下列哪项是骨折晚期并发症
A.创伤性关节炎
B.休克
C.感染
D.脊髓损伤
E.脂肪栓塞

【答案】 A
112、男，35岁。发热、胸痛1周。胸部X线片示右侧中等量胸腔积液。胸液常规检查示单核细胞比例为85%。
A.口服大剂量糖皮质激素
B.反复胸腔穿刺抽液
C.胸腔内注射尿激酶
D.胸腔闭式引流
E.胸腔内注射抗结核药物

【答案】 B
113、等渗性缺水患者，给予补充液体治疗应首选
A.平衡盐溶液
B.等渗盐水
C.1.86%乳酸钠
D.5%葡萄糖
E.1.25%碳酸氢钠

【答案】 A
114、D病人不断地无目的地重复某些简单的言语，该症状为
A.赘述语
B.持续言语
C.模仿言语
D.刻板言语
E.思维散漫

【答案】 D
115、尿毒症患者伴高钾血症最有效降血钾疗法是（）
A.必需氨基酸疗法
B.促红细胞生成素
C.糖皮质激素
D.血液透析治疗
E.磷结合剂

【答案】 D
116、患者男，25岁。平素健康。淋雨后，突发寒战、高热、头痛。第3天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰。胸片示右上肺大片实变影。
A.右上肺语颤增强
B.右上肺叩诊浊音
C.气管向左侧偏移
D.急性病容
E.脉搏增快

【答案】 C
117、男，45岁。无痛性肉眼血尿3个月，IVP 显示左肾盂内有充盈缺损，膀胱镜检见左侧输尿管口喷血，应考虑
A.肾结核
B.肾癌
C.阴性结石
D.肾盂癌
E.肾炎

【答案】 D
118、女.38岁，Graves病甲状腺次全切除术后10年。近4个月心慌、怕热、多汗、手颤抖，体重下降5kg。血TSH、FT3、FT4检查证实甲亢复发，服他巴唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应
A.他巴唑加抗过敏药物
B.改用丙基硫氧嘧啶
C.改用β-受体阻滞剂
D.再次手术治疗
E.用核素131I治疗

【答案】 B
119、再生障碍性贫血发生主要涉及
A.骨髓造血功能障碍
B.促红细胞生成素减少
C.造血原料不足
D.失血过多
E.红细胞破坏过多

【答案】 A
120、患儿4岁，近半年来反复出现呼吸道感染，喂养困难，体重不增，査体，心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ收缩期杂音，X线检查示：左室增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出，此患儿首先考虑的诊断是
A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.法洛四联症
E.动脉导管未闭

【答案】 B
121、男性，25岁，劳动后上腹痛1周，空腹痛及夜间痛，伴反酸、胃灼热、黑便3天。查体：血压120/8OmmHg，HR80次/分，心肺（一），腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，肝脾不大。化验检查：便潜血阳性，Hb105g/L此患者最可能的诊断为
A.十二指肠球部溃疡
B.胃癌
C.急性胃黏膜病变
D.急性胰腺炎
E.克罗恩病

【答案】 A
122、属于稳定细胞的是
A.男性及女性生殖管道被覆上皮细胞
B.淋巴造血细胞
C.肾小管上皮细胞及肝细胞
D.神经细胞、心肌细胞和骨豁肌细胞
E.表皮细胞和间皮细胞

【答案】 C
123、男，30岁。间断黏液脓血便10年，抗生素治疗效果不佳，肠镜示：乙状结肠及直肠黏膜广泛充血、糜烂，病理检查可见隐窝脓肿，首选的治疗药物是
A.蒙脱石散
B.地衣芽孢杆菌制剂
C.黄连素（小檗碱）
D.柳氮磺吡啶
E.左氧氟沙星

【答案】 D
124、30岁，初产妇，妊娠40周，自然破水12小时，规律宫缩3小时入院，全身检查正常，宫高35cm,腹围1OOcm，胎头先露，胎心140次/分，估计胎儿体重3500g，查宫口开大3cm，胎头S—1。
A.剖宫产
B.手转儿头
C.缩宫素静脉点滴
D.左侧俯卧位协助抬头回转
E.静脉滴注安定

【答案】 A
125、宫颈癌转移途径最常见的是
A.直接蔓延，向下累及阴道壁
B.向前、后直接侵犯膀胱、直肠
C.经淋巴向盆腔淋巴结转移
D.经血行向肺、肾转移
E.经血行向卵巢转移

【答案】 A
126、属于医师违背不伤害原则的是
A.医师检查病人时，由于消毒观念不强，造成交叉感染
B.医师满足病人的一切保密要求
C.妊娠未及母亲的生命时，医生给予引产
D.医师对病人的呼叫或提问给予应答
E.医务人员的行为使病人受益，但却给别的病人造成了较大的伤害

【答案】 A
127、男，18岁。胸痛伴有呼吸困难1天。查体：瘦高体型。胸部X线提示右侧气胸，纵膈明显向左移位。患者既往有类似症状。但是程度较轻。此时患者应采取的治疗措施不包括
A.右侧胸腔闭式引流
B.胸腔镜手术
C.右侧胸腔穿刺抽气
D.面罩吸氧
E.无创通气

【答案】 B
128、下列关于人初乳的描述，正确的是
A.糖含量最高
B.脂肪含量最少而蛋白质含量最多
C.蛋白质含量较低
D.脂肪含量最高
E.蛋白质，糖及脂肪含量均最低

【答案】 B
129、诊断肠梗阻最重要的是要确定
A.梗阻原因
B.是单纯性还是绞窄性梗阻
C.梗阻部位的高低
D.梗阻的程度
E.梗阻的发生速度

【答案】 B
130、黄某2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚，2002年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册，理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年