2022-2025年主治医师之全科医学301能力测试试卷A卷附答案.docx

2022-2025年主治医师之全科医学301能力测试试卷A卷附答案

单选题（共800题）
1、 20岁男性患者，2小时前开始腹泻，为水样便，共泻10多次，曾呕吐2次，初为食物，后呈清水样，无明显腹痛。体检：T35.7℃，R130次/分，BP5.3/0kPa(40/0mmHg)，神志淡漠，眼眶下陷。
A.急性肾功能衰竭所致
B.患者血液浓缩所致
C.大量补液后可能出现低钾血症
D.体内仍可能缺钾
E.补液时应注意检测血钾

【答案】 A
2、目前治疗鼻咽癌首选的方法是
A.手术治疗
B.化学药物治疗
C.基因治疗
D.放射线治疗
E.激光治疗

【答案】 D
3、 2005年2月，某轮船上发生原因不明肺炎的暴发流行。出港时船上共有350名乘客，2月份第一周（1～7日）中，船上有30人发生肺炎，其中一半很快死亡。接下来的一周内又有20人发病，但没有死亡病例，假设该病病程约为1个月。2月14日该不明原因肺炎的患病率是
A.0.100
B.0.104
C.0.143
D.资料不全，无法计算
E.以上答案均不正确

【答案】 B
4、不包含在医学伦理学有利原则之内的是
A.关心病人的客观利益和主观利益
B.努力使病人受益(有助益)
C.对利害得失全面权衡
D.造成有意伤害时主动积极赔偿
E.努力预防和减少难以避免的伤害

【答案】 D
5、患者，男，27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查：重度贫血貌，双下肢可见散在瘀点，全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：Hb 65g/L，WBC 3.0×10
A.非重型再障
B.重型再障
C.急性粒细胞缺乏症
D.急性早幼粒细胞白血病
E.败血症合并DIC

【答案】 A
6、对急性肾小球肾炎的诊断最有意义的是
A.蛋白尿和透明管型
B.蛋白尿和脓尿
C.血尿和闪光细胞
D.血尿和红细胞管型
E.尿成堆白细胞和白细胞管型

【答案】 D
7、花粉
A.是Ⅰ型超敏反应的介质
B.引起Ⅱ型超敏反应
C.引起Ⅰ型超敏反应
D.引起Ⅲ型超敏反应
E.引起Ⅳ型超敏反应

【答案】 C
8、患儿出生1天，为第2胎，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝、脾轻度肿大。该患儿母亲血型最可能为
A.A型血
B.B型血
C.AB型血
D.Rh阴性血型
E.Rh阳性血型

【答案】 D
9、下列中哪项不宜施行甲状腺大部切除术
A.中度原发性甲亢并发心律不齐
B.甲亢有气管压迫症状
C.青少年甲亢
D.继发性甲亢
E.妊娠早期甲亢

【答案】 C
10、治疗抑郁发作的病人首要应引起注意的问题是
A.较严重的睡眠障碍
B.症状波动昼重夜轻
C.活动少而引起合并感染
D.自责，有自杀观念
E.拒食导致营养不良

【答案】 D
11、 63岁，男性，反复咳嗽，咳痰20年，曾多次住院，诊断肺心病，近1周心悸，呼吸困难，上腹胀痛，食欲减退，尿少，来急诊。检查：体温37.2℃，呼吸24次/分，脉搏112次/分。
A.补充碳酸氢钠溶液
B.补充氯化钾溶液
C.补充乳酸钠溶液
D.补充高渗葡萄糖溶液
E.补充等渗氯化钠溶液

【答案】 B
12、女性，50岁，近半年排便次数增加，有时伴左下腹隐痛和粪便中混有暗红色血样物质。临床拟诊结肠癌。有关结肠癌的下列描述错误的是
A.血行转移多见于肝脏
B.结肠癌以淋巴转移为主
C.结肠癌早期症状多有便血
D.结肠癌大多为腺癌
E.结肠癌是胃肠道常见恶性肿瘤

【答案】 C
13、下列哪一个降糖药不是刺激胰岛B细胞分泌增加的药物
A.格列吡嗪
B.格列齐特
C.α-糖苷酶抑制剂
D.瑞格列奈
E.格列本脲

【答案】 C
14、表示一组观察值分布的离散程度大小最常用的指标是
A.方差
B.标准差
C.离均差平方和
D.全距
E.离均差

【答案】 B
15、有利于儿童心理健康的因素是
A.经历火灾、地震等重大事件
B.父母吵架、打孩子
C.亲人病故
D.经常受到鼓励
E.总是受到老师的批评和家长的指责

【答案】 D
16、患者，男性，45岁。左下腹胀痛，脓血便2个月，伴大便变细，查体无异常。
A.急性出血性坏死性小肠炎
B.细菌性痢疾
C.溃疡性结肠炎
D.阿米巴痢疾
E.大肠癌

【答案】 A
17、鲜明生动的幻视
A.精神分裂症
B.脑器质性精神病
C.症状性精神病
D.情感性精神病
E.神经症下列症状最常见于上述哪种疾病

【答案】 C
18、关于溃疡性结肠炎的治疗及治疗机制的叙述，不正确的是
A.柳氨磺胺吡啶的分解产物磺胺吡啶可抑制由黄嘌呤氧化菌或白细胞介导的氧自由基形成
B.为控制继发感染可选用抗生素或加甲硝唑治疗
C.肾上腺糖皮质激素基本作用机制为非特异性抗炎和抑制免疫反应
D.手术治疗适用于并发癌变、肠穿孔、脓肿与瘘管形成
E.硫唑嘌呤可发挥免疫抑制作用

【答案】 A
19、女性，36岁，乏力、头晕、发热、皮肤瘀斑半月，体检：T39℃，皮肤散在大片瘀斑，表浅淋巴结无肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下1.5cm。血红蛋白60g/L，白细胞2.0×10
A.骨髓穿刺涂片
B.血清叶酸、维生素B
C.淋巴结病理活检
D.血清胃泌素检查
E.bcr/abl融合基因检测

【答案】 A
20、下列关于审慎的理解，最正确的是( )
A.瞻前顾后
B.谨小慎微
C.全神贯注
D.周密谨慎
E.认真负责

【答案】 D
21、患儿男，1岁，10kg。腹泻2天，每日大便10余次，黄色蛋花汤样便，无腥臭味。尿量明显减少。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，手脚稍凉。血清钠136mmol/L。
A.轻度等渗性
B.重度低渗性
C.重度等渗性
D.中度等渗性
E.中度高渗性
F.中度低渗性
【答案】 D
22、患者，女，45岁。B超检查发现胆囊内有一直径0.5cm强光团，伴有声影，随体位变动。患者平素无腹痛、腹胀及其他消化系统症状，适宜的处理措施是
A.立即手术切除胆囊
B.定期复查B超
C.药物治疗
D.ERCP(逆行胰胆管造影)检查
E.MRI检查

【答案】 B
23、禁止应用肾上腺皮质激素治疗的是
A.幼儿急疹
B.水痘
C.麻疹
D.风疹
E.疱疹型湿疹

【答案】 B
24、女孩，16岁，13岁初潮，月经周期不规律，7～15/35～65天，每次经量较多，一般用卫生巾2～3包，疲乏消瘦，面色黄白，学习紧张倍感劳累。基础体温呈单相。最主要的病因是
A.下丘脑-垂体-卵巢轴尚未建立稳定的周期性调节
B.有排卵性月经
C.贫血
D.出血性疾病（血小板原发性减少）
E.营养不良

【答案】 A
25、临床表现咯大量脓臭痰，痰静置后可分层的疾病是
A.大叶性肺炎
B.肺梗死
C.肺脓肿
D.肺不张
E.肺结核

【答案】 C
26、男，8岁。跌倒时手掌撑地，查体：肘部明显肿胀，有压痛，肘关节呈半曲屈状向外突出畸形，肘后三角尚存。最有可能的诊断为
A.屈曲型肱骨髁上骨折
B.尺骨鹰嘴骨折
C.伸直型肱骨髁上骨折
D.桡骨小头半脱位
E.肘关节脱位

【答案】 C
27、患者，男性，25岁。发热、咽痛2周后，尿蛋白＋＋，红细胞15～20／HP，血Cr180μmol／L，血Cr降低，肾活检符合急性肾小球肾炎。
A.可用糖皮质激素治疗
B.急性肾衰竭可透析
C.不用细胞毒药
D.对症治疗
E.休息

【答案】 A
28、26岁女性，结婚3年未孕。幼年曾患肺结核。妇科检查：子宫略小，后位，活动差，双附件片状增厚，压痛。
A.广谱抗生素静滴
B.抗结核药物治疗6～9个月
C.抗结核药物治疗3个月
D.立即剖腹探查
E.支持治疗

【答案】 B
29、以下哪项是先兆流产与难免流产的鉴别要点
A.出血时间长短
B.是否存在下腹痛
C.早孕反应是否存在
D.宫口开大与否
E.妊娠试验阳性

【答案】 D
30、患者，男，22岁。面色苍白、乏力3个月。体格检查：皮肤可见散在性出血点，浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：RBC2.0×10
A.急性淋巴细胞白血病
B.慢性淋巴细胞白血病
C.巨幼细胞贫血
D.再生障碍性贫血（普通型）
E.再生障碍性贫血（重型）

【答案】 D
31、社区调查的方法中不包括
A.普查
B.典型调查
C.抽样调查
D.流行病学调查
E.爆发调查

【答案】 D
32、患者，男性，31岁。尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓细胞满视野，蛋白（+ +）。B超提示右肾积水，输尿管探测不清楚。
A.膀胱炎
B.膀胱肿瘤
C.膀胱结石
D.泌尿系结核
E.膀胱憩室

【答案】 D
33、男性，62岁，剧烈跑步后上腹部剧痛逐渐蔓延至全腹，头晕，心悸。查体：血压10/8kPa，神志淡漠，P110次/分。心肺听诊未见异常，全腹压痛，无反跳痛及肌紧张，最可能的诊断是
A.急性胆囊炎
B.肝癌破裂
C.胃穿孔
D.急性心肌梗死
E.胆道蛔虫

【答案】 B
34、深Ⅱ度烧伤，烧伤深度可达
A.皮肤全层
B.真皮层
C.真皮深层
D.表皮层
E.皮下组织

【答案】 C
35、患者，男性，72岁。排尿困难5年，近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大，5cm×6cm，叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN 36mmol/L，Cr 340μmol/L，B超示双肾中度积水。
A.良性前列腺增生随年龄增高而发病率增加
B.良性前列腺增生行开放手术切除后不会再发生前列腺癌
C.良性前列腺增生多发生于围绕尿道周围的中央带
D.良性前列腺增生长期存在会导致膀胱逼尿肌功能障碍
E.良性前列腺增生发生与性激素代谢有关

【答案】 C
36、下列哪种疾病可引起局部水肿
A.肝硬化
B.丝虫病
C.右心衰竭
D.营养不良
E.肾病综合征

【答案】 B
37、从12、13岁起至成年的行为发展阶段属于
A.被动发展阶段
B.主动发展阶段
C.自主发展阶段
D.巩固发展阶段
E.不断完善阶段

【答案】 C
38、牙防所局部用氟预防龋齿研讨会上，大家就各种措施和方法进行研讨，第一讨论的是含氟牙膏，对于使用含氟牙膏刷牙要
A.每天早晚刷牙
B.定期更换牙膏
C.只刷唇侧牙面
D.在高氟区应用
E.无龋可以不用

【答案】 A
39、某男性患者，80岁。因反复咳脓臭痰10余年，咯血1次就诊。该次咯血量约200ml，鲜红色，无发热、胸痛。查体：BP 180/80mmHg，R 12次/分，精神紧张，口鼻有血渍，左下肺可闻及湿啰音，HR 90次/分，律齐。
A.凝血常规
B.痰检查
C.胸部X线检查
D.肺动脉造影
E.支气管动脉造影

【答案】 C
40、医学科研道德的根本原则是( )
A.造福人类
B.合理保密
C.团结同道
D.严谨治学
E.献身医学

【答案】 A
41、一名76岁男性，2型糖尿病病人，长期用磺脲类+苯乙双胍治疗至今，有多年吸烟史，"慢支"逐年加重，近年被诊为"肺心病"。本次又因慢支急性感染来急诊。体检两肺遍布干湿啰音，明显发绀，神志朦胧，入院前刚服D860半片+苯乙双胍2片(50mg)。昏迷原因可能是
A.酮症酸中毒
B.非酮症性高渗性糖尿病昏迷
C.低血糖
D.乳酸性酸中毒
E.肺性脑病

【答案】 D
42、老年男性，疝块呈半球形，不降入阴囊，压住内环仍可突出，诊断为
A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.股疝
D.切口疝
E.鞘膜积液

【答案】 B
43、女，51岁，教师。因“突然剧烈头痛、呕吐，伴一过性意识不清2h”入院。患者于2h前因情绪激动后突然出现全头部剧烈疼痛，呈撕裂样，难以忍受，伴呕吐4～5次，当时一过性意识不清，约10min后恢复正常，并伴四肢抽搐发作1次，无尿失禁及舌咬伤，醒后无明显言语障碍，四肢活动自如。既往偶有头痛，未经治疗。查体：血压20．0／12．7kPa(150／95mmHg)。神清，记忆力、定向力、计算力、理解判断能力均正常；眼底视乳头边界清楚，9点位可见一小片状玻璃膜下出血，动静脉比例2：3；四肢肌力5级，肌张力正常，双侧指鼻和轮替试验、跟膝胫试验稳准；无深、浅感觉障碍；未。项强三横指，克氏征阳性。头部CT：诸脑沟、池、裂可见高密度影，脑实质内未见异常。ECG：未见异常。
A.恶心呕吐
B.剧烈头痛
C.颈强直
D.眼球活动障碍
E.意识丧失

【答案】 B
44、脑卒中偏瘫患者肢体运动功能训练的首要目标是
A.增强肌力
B.加大关节活动范围
C.改善异常运动模式
D.促进神经生长
E.促进脑血管的侧支循环

【答案】 C
45、肺炎球菌肺炎患者典型的痰液为
A.黄痰
B.白色泡沫痰
C.铁锈色痰
D.胶冻状痰
E.黯红色黏稠血痰

【答案】 C
46、感冒的病机主要为
A.肺失宣降
B.肺气失宣
C.卫表不和
D.营卫不和
E.肺卫不和

【答案】 C
47、患者，女性，35岁。间断上腹痛伴反酸10年，10天来加重，空腹痛明显，常有夜间痛醒，进食后能缓解，体重无变化，大小便正常。
A.十二指肠溃疡
B.胃溃疡
C.慢性胃炎
D.胃癌
E.胆囊炎

【答案】 A
48、患者，男性，28岁。1周前有牙痛病史，继而患"感冒"，出现畏寒、寒战、高热、胸痛、咳嗽，咳脓痰。查体：T39℃，呼吸急促，呈急性热病容，心肺查体未见异常，血常规：WBC19×109／L，中性粒细胞90%。
A.CT检查
B.胸部B超
C.痰培养
D.支气管镜检查
E.支气管造影

【答案】 C
49、可以诊断局限黏膜的早期食管癌
A.甲胎蛋白定量测定
B.超声波断层检查
C.脱落细胞检查
D.内镜检查
E.选择性动脉造影

【答案】 C
50、男性病人，28岁，自我感觉特好，对自己评价过高，认为自己有很高才能，很快就能成名人，属于
A.嫉妒妄想
B.夸大妄想
C.疑病妄想
D.被害妄想
E.罪恶妄想

【答案】 B
51、左心室增大伴心力衰竭见于
A.高血压心脏病
B.TIA
C.脑血栓形成
D.肾功能不全、
E.高血压脑病

【答案】 A
52、自查乳房应在什么时间查
A.月经结束后7～10天查最好
B.与月经无关
C.月经前7～10天查最好
D.经期查准确度高
E.经期结束后马上查最好

【答案】 A
53、毛细支气管炎
A.X线示梗阻性气肿及支气管周围炎
B.X线示中下肺野边缘不清，伴肺门团块状阴影
C.X线示双肺纹理增多
D.X线示小脓肿、肺大泡
E.X线示大小不等片状阴影伴肺气肿

【答案】 A
54、以下关于妇幼保健工作方针的叙述，正确的是
A.以临床为基础，保健与临床分开
B.以群体为对象，以健康教育为中心
C.以保障生殖健康为目标，保健与临床相结合，面向基层，面向群体，预防为主
D.面向基层提供基本卫生服务
E.加强孕产期保健

【答案】 C
55、粪便中的脓细胞来自
A.中性粒细胞
B.上皮细胞
C.吞噬细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.淋巴细胞

【答案】 A
56、在治疗结肠Crohn病患者，首选
A.考来烯胺
B.阿托品
C.硫唑嘌呤
D.柳氮磺胺吡啶
E.肾上腺糖皮质激素

【答案】 D
57、前囟闭合时间延迟的常见原因不包括
A.佝偻病、脑积水和克汀病
B.营养不良和严重脱水
C.佝偻病、脑积水
D.佝偻病、脑积水
E.克汀病和某些中毒情况

【答案】 B
58、原发性生殖器疱疹的潜伏期一般为
A.2～14天
B.8～15天
C.15～30天
D.0～40天
E.40～60天

【答案】 A
59、以下药物，哪种是怀孕期禁用药物
A.甲硝唑
B.利福平
C.米非司酮
D.甲基多巴
E.氨茶碱

【答案】 C
60、平行光线经过某镜片后在2m处形成焦点，该镜片的屈光力为
A.3D
B.1D
C.2
D.0.5D
E.0.25D

【答案】 D
61、用百分位数确定医学参考值范围，适用于哪种分布
A.正态分布
B.偏态分布
C.任何分布型
D.以上均是
E.以上都不是

【答案】 B
62、下列哪项不是加重慢性肾衰竭的诱因
A.急性应激状态
B.慢性心衰和严重心律失常，严重高血压或血压急剧波动
C.低蛋白饮食
D.水、电解质及酸碱平衡失调；高磷或高钙血症
E.有效血容量不足、感染、尿路梗阻、使用肾毒性药物

【答案】 C
63、肝癌常用的肿瘤标记物为
A.AFP
B.CEA
C.CA125
D.CA15-3
E.PSA

【答案】 A
64、患者在听到脚步的声音的同时听到有人议论他的声音，这种症状属于
A.思维化生
B.听错觉
C.反射性幻觉
D.功能性幻觉
E.心因性幻觉

【答案】 D
65、患者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP 170/90mmHg，R 28次/分，脉搏90次/分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。
A.感染中毒性脑病
B.肺性脑病
C.高渗昏迷
D.低血糖昏迷
E.脑血管意外

【答案】 B
66、患者，男性，34岁。既往体健，突发寒战，高热39～40℃，咳嗽，胸痛，咳黏液脓痰，次日症状加重，气促，烦躁，神志模糊，四肢厥冷，出汗，指端发绀，呼吸35次／分，R120次／分，BP80／50mmHg（10.4／6.SkPa）。最可能的诊断是
A.自发性气胸
B.胸膜炎
C.重症肺炎
D.肺梗死
E.真菌性肺炎

【答案】 C
67、患者，男，18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术，术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔，术后6小时患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便。查体：T 38.2℃，BP 80/60mmHg，面色稍苍白，皮肤湿冷，心率122次/分，脉搏细弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱。
A.持续胃肠减压
B.急行剖腹探查术
C.输血、输液继续观察病情变化
D.留置导尿管
E.镇静、止痛、抗感染治疗

【答案】 B
68、下述哪项指标是问卷能及时反映出研究对象某些特征的变化
A.效度
B.灵敏度
C.信度
D.可行性
E.特异度

【答案】 B
69、能用手掌抓握，握圆柱形或球形物能随意全指伸开属于
A.Brunstrom分期Ⅲ期
B.Brunstrom分期Ⅳ期
C.Brunnstrom分期Ⅴ期
D.Brunnstrom分期Ⅱ期
E.Brunnstrom分期Ⅰ期

【答案】 C
70、康复医学的治疗对象主要是
A.残疾人
B.残疾人和有各种功能障碍而影响正常生活或工作的慢性病和老年病患者
C.各种功能障碍者
D.神经科和骨科手术后肢体功能障碍者
E.慢性病和老年病患者

【答案】 B
71、患者，女性，35岁。患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。血压180/100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml/min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。
A.血肌酐1532μmol/L
B.尿素氮31.2mmol/L
C.血钾6.9mmol/L
D.血钙1.8mmol/L
E.二氧化碳结合力18mmol/L

【答案】 C
72、6个月男婴，1小时前突然发生四肢抽动，两眼上翻，面色发绀，持续约1分钟后自行缓解，前来急诊。近1个月有睡眠欠佳，多汗史。急诊时刚测完体温(37℃)，又发生上述情况，医生应给予的最佳．处理是
A.维生素D330万U肌注
B.安定1.5mg肌注+钙剂静滴
C.维生素D240万U肌注加10％中水合氯醛3ml灌肠
D.10％葡萄糖10ml+10％葡萄糖酸钙10ml静推
E.苯巴比妥钠33mg肌注+钙剂口服

【答案】 D
73、生后24小时内出现黄疸，进行性贫血，肝脾大
A.病理性黄疸
B.生理性黄疸
C.胆道闭锁
D.新生儿溶血症
E.新生儿败血症

【答案】 D
74、周期性健康检查与年度健康检查的区别
A.不分年龄和性别
B.早期发现患者
C.选择性强，针对性强
D.早期诊断
E.早期治疗

【答案】 C
75、脑血栓形成最重要的临床表现是
A.安静中发病
B.见于60岁以上的老年人
C.常有高血压病史
D.有神经功能缺损的症状
E.脑脊液呈无色透明

【答案】 A
76、中年女性，喜生食蔬菜，2个月来时常发作右上腹钻顶样疼痛，难以忍受，但可自然缓解，1小时前再次发作。下列哪项最有助于诊断
A.尿淀粉酶
B.急诊超声
C.粪便查虫卵
D.纤维内镜
E.立位腹平片

【答案】 B
77、脓性中耳炎耳源性颅内外并发症最常见的侵犯传播的途径是
A.正常的解剖途径
B.循破坏、缺损的骨壁
C.血行途径
D.。尚未闭合的骨缝
E.以上都不是

【答案】 B
78、患者，女，25岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清，四肢强直性痉挛，伴呼吸困难。体格检查：昏迷，瞳孔缩小，流涎，多汗，呼吸急速，两肺布满湿啰音，心率减慢，呼气有刺激性大蒜味。患者出现肺水肿表现，最主要的抗肺水肿药物是
A.西地兰
B.氨茶碱
C.利尿药
D.阿托品
E.糖皮质激素

【答案】 D
79、患者无明显诱因突然出现紧张担心，坐立不安，惊恐，伴心悸、手心出汗。此症状为
A.情绪不稳
B.易激惹
C.焦虑
D.被害妄想
E.躁狂

【答案】 C
80、男性，60岁，半年前有心绞痛发作史，近一个月胸痛次数增加，程度加重，持续时间延长，来内科急诊室。心电监护发现胸痛发作时V
A.给患者开药回家治疗
B.回合同医院治疗
C.介绍去就近医院治疗
D.联系加床住院治疗
E.同兄弟科室联系借床暂住

【答案】 D
81、患儿，女，7个月。没有明显的传染病接触史，突起高热4天，体温39.5℃左右波动，一直补液及服用退热药治疗，今天发热突然消退，发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。
A.1%甲紫涂抹
B.可用抗生素药膏
C.无明显痒感，不需要特殊治疗
D.明显痒感，给予抗过敏治疗
E.皮炎平涂皮疹
F.用红汞涂抹
【答案】 C
82、格雷夫斯病(Graves)特有的临床表现是
A.肾功能损害
B.怕热、多汗、消瘦
C.突眼、胫前黏液性水肿
D.多食、多饮、多尿
E.白细胞数减少

【答案】 C
83、患者，女性，25岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月，低热、盗汗10天，查体两肺未发现阳性体征，胸部X线提示右肺上叶尖段片状模糊影伴空洞形成
A.浸润型肺结核
B.支气管肺癌
C.肺脓肿
D.肺炎球菌肺炎
E.慢性纤维空洞型肺结核

【答案】 A
84、理想的全科医疗医患关系属于
A.家长主义模型
B.契约模型
C.信托模型
D.合作模型
E.企业模型

【答案】 C
85、下列乳制品中含免疫成分最多的是
A.经家庭改造的全牛乳
B.母乳
C.羊乳
D.配方奶粉
E.炼乳

【答案】 B
86、患者，男性，70岁，嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月，咳嗽咳痰减少，自感已无发热，乏力明显，食欲减退，体重减轻约3.5kg，近1周出现咯血，声嘶，憋气。查体：体温37.4℃，右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结，绿豆至花生米大，右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌，中央型。
A.肺癌转移至腹腔淋巴结
B.肺癌转移至肝脏
C.肺癌转移至盆腔
D.肺癌转移至右膈
E.肺癌转移至脑

【答案】 B
87、关于难免流产哪项是错误的
A.阴道流血增加
B.下腹痛加剧
C.有部分胎盘嵌顿于宫颈口，部分胎盘排出
D.子宫体与孕周相符或略小于孕周
E.宫口开

【答案】 C
88、百白破疫苗基础免疫需
A.5次，剂次间隔4～6周
B.3次，剂次间隔4～6周
C.5次，剂次间隔3～4周
D.3次，剂次间隔3周
E.4次，剂次间隔4周

【答案】 B
89、胃癌最好发的部位是
A.胃底
B.贲门
C.胃窦
D.大弯侧
E.胃体

【答案】 C
90、加强腹股沟管前壁的疝修补术有
A.McVay法
B.Bassini法
C.Halsted法
D.Ferguson法
E.疝囊高位结扎法

【答案】 D
91、结肠Crohn病的内镜下主要表现为
A.纵行或匍行性溃疡
B.血管模糊
C.脓性分泌物
D.黏膜连续性、弥漫性充血、水肿和多发性小溃疡
E.黏膜细颗粒状

【答案】 A
92、患者，女，32岁。下腹部有包块2年多，伴月经量增多，前来某医院就诊。门诊接诊医师检查，初诊为"子宫肌瘤"。入院后，进修医师按"子宫肌瘤"书写了病历。经治医师在没有做宫腔长度及B超等检查的情况下，完全相信了门诊的诊断，自行决定做子宫切除术。术前，未执行上级医师"再详细探宫腔"的指示；术中，发现子宫体较软时，助手提示"需排除妊娠可能"，术者仍未听取，在未行子宫穿刺的情况下，错误地将子宫及双侧卵巢全切。切开子宫，见一胎儿。该患者已生有一男一女，系绝育对象。术后，医务人员对是否向患者家属讲明实情，持赞成和反对两种意见。若将事故实情告知患者家属，针对手术者应负的道德责任，最正确的说法是( )
A.虽错误切除子宫，但同时为患者做了需做的人流和绝育手术，功过参半
B.经验不足，对技术常规不熟悉，系医疗事故
C.门诊接诊医师、手术助手、上级医师均应负道德责任
D.违背"审慎"的医德要求，未作必要的认真的检查，造成医疗事故
E.手术未造成其他伤害，患者应予谅解

【答案】 D
93、患者，女，32岁，婚后5年未孕，痛经3年。平素月经规律，近3年出现经期腹痛，并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查：外阴、阴道、宫颈未见异常；子宫后倾后屈位，大小正常，后壁颈峡部可及触痛性结节；右侧附件区可触及一囊肿，大小约8cm×5cm，活动差。左侧附件未触及明显异常。
A.经腹右侧附件切除术
B.腹腔镜下右侧附件切除术
C.经腹右侧卵巢囊肿剥除术
D.腹腔镜下剥除右侧卵巢囊肿+输卵管通液术，术后内分泌治疗
E.腹腔镜下剥除右侧卵巢囊肿

【答案】 D
94、女性病人，25岁，过去在小腿及足部有湿疹样病变，由于过度搔抓而出现红肿、糜烂、渗液等，原发病灶附近有多数散在的小丘疹、丘疱疹及水疱，皮损相互融合成片，对称分布，部分发展为有糠状鳞屑的椭圆形红斑，瘙痒剧烈
A.药疹
B.传染性湿疹样皮炎
C.湿疹
D.体癣
E.玫瑰糠疹

【答案】 D
95、类风湿关节炎
A.进行性贫血、脾肿大及杵状指
B.游走性关节疼痛
C.白细胞减少
D.对称性关节疼痛
E.关节炎后可出现脊柱强直

【答案】 D
96、患者女性，25岁，既往健康。患者巴氏涂片报告显示“上皮细胞异常-低度鳞状上皮内病变”，以下哪一项是最适合的下一步措施
A.人乳头瘤病毒(HPV)DNA检测是否高危型HPV
B.进行阴道镜检查
C.在6个月和12个月的时候重复巴氏涂片检查
D.重复巴氏涂片检查，如果结果异常，就进行阴道镜检查
E.进行阴道镜检查和子宫内膜活检

【答案】 B
97、男性，70岁。以反复咳喘40余年，活动后气短10余年，间断双下肢水肿5年，咳喘加重伴发热3天入院。体检：表情淡漠，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺干湿啰音，心率110次/分，律齐，肝肋下3.0cm，双下肢水肿。血气分析示：pH7.33，PaCO
A.应用支气管扩张药改善通气
B.低流量吸氧改善缺氧
C.应用5%碳酸氢钠纠正酸中毒
D.积极控制感染
E.应用呼吸兴奋剂

【答案】 C
98、患者，3岁。平时体弱，经常感冒发热。曾多次因患"肺炎"住院。化验：血IgG、IgM、IgA总量为300mg/L。E玫瑰花环形成试验、淋巴母细胞转化试验分别为0.60、0.65。为减少反复感染，给患儿下列哪项处理最为需要
A.胸腺肽按每次1mg/kg，每周1次，肌肉注射，长期治疗
B.按时进行各种计划免疫
C.给予丙种球蛋白20ml，肌注，每月1次，连用3次
D.口服左旋咪唑25mg，每周服3天，停4天，连用3～6个月
E.经常服用足量、敏感的抗生素，防治感染

【答案】 C
99、风湿性心脏病二尖瓣狭窄随右心衰竭加重，下列哪项表现会减轻
A.肝脏肿大
B.心率增快
C.心尖区舒张期隆隆样杂音
D.急性肺水肿发作
E.胃肠道淤血症状

【答案】 D
100、患者，女，28岁。月经量多3年，皮肤紫癜1周，体检双下肢可见点片状瘀斑，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结不大。血象：血红蛋白100g/L，白细胞6.6×10
A.功能失调性子宫出血
B.遗传性毛细血管扩张症
C.特发性血小板减少性紫癜
D.巨核细胞白血病
E.周期性血小板减少症

【答案】 C
101、可出现所谓"冰冻骨盆"的是
A.慢性盆腔炎
B.晚期宫颈癌
C.滴虫性阴道炎
D.念珠菌性阴道炎
E.老年性阴道炎

【答案】 A
102、抑制物理运动模式的方法是
A.Rood方法
B.PNF方法
C.Bobath方法
D.运动再学方法
E.Brunnstrom方法

【答案】 C
103、患者，男性，25岁，近3个月经常排便后滴鲜血，量不多。肛门指检无异常发现，肛镜检截石位见3、7点各有一突出肛管内暗红色圆形软结节，诊断为
A.直肠息肉
B.肛裂
C.内痔
D.肛管癌
E.慢性痢疾

【答案】 C
104、患者，男孩，12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周，加重2天就诊。发病以来，进食减少，曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少，尿黄色深。体温在37～38℃之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT 860U/L，总胆红素（T-Bill ）158.5μmol/L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。
A.抗-HAVIgM
B.乙肝五项
C.抗-HEVIgM
D.腹部CT
E.G-6-PD酶活性

【答案】 B
105、患者男性，56岁，胸闷痛反复发作2年，加重1年，现胸闷如窒而痛，气短，喘憋，苔黄腻，脉滑数。
A.痰热瘀阻之胸痹
B.痰浊壅塞之胸痹
C.气滞血瘀之胸痹
D.肝胆火盛之胸痹
E.阴虚火旺之胸痹

【答案】 A
106、正确选择药物用量的规律有
A.老年人年龄大，用量应大
B.小儿体重轻，用量应小
C.孕妇体重重，用量应增加
D.对药有高敏性者，用量应减少
E.以上均错

【答案】 B
107、家庭集体心理治疗的目的是
A.协助家庭成员重新认识和适应家庭中出现残疾人的现实，重建家庭新秩序
B.协助解决家庭成员的心理障碍
C.解决夫妻之间矛盾
D.解决家庭成员相互适应和面对现实
E.促进家庭关系改善

【答案】 A
108、患者男，27岁，以左侧后牙自发痛、夜间痛为主诉就诊，检查
A.
B.
C.
D.左下颌骨骨髓炎
E.

【答案】 B
109、尿道下裂的临床分型不包括
A.阴茎头型
B.阴茎型
C.海绵体型
D.阴囊型
E.会阴型

【答案】 C
110、类风湿关节炎的发病因素，下列哪种说法恰当
A.类风湿关节炎是个遗传性疾病
B.感染因子通过某些途径影响类风湿关节炎进展
C.已证实有直接感染因子，如病毒、支原体、细菌
D.类风湿关节炎与遗传无关
E.类风湿关节炎无遗传易感性基础

【答案】 B
111、弥漫大B细胞淋巴瘤首选的化疗方案为
A.ABVD
B.CHOP
C.DA
D.MOPP
E.VDP

【答案】 B
112、大环内酯类抗生素不包括
A.阿奇霉素
B.螺旋霉素
C.克拉霉素
D.林可霉素
E.罗红霉素

【答案】 D
113、全科医学"以社区为基础的服务"的含义是
A.在社区内设立诊室，仅关注就医者的健康
B.以一定的地域和人群需求为基础，将个体和群体健康服务紧密结合，互相促进
C.全科医生走访社区内所有人，提供健康与疾病管理
D.在社区内提供家庭病床为主的服务
E.为社区所有人口提供医疗服务

【答案】 B
114、预防细菌性痢疾的综合措施应以哪一项为重点
A.服用"依链"痢疾活菌苗
B.发现并处理带菌者
C.开展以三管一灭为主卫生运动
D.隔离患者
E.流行季节预防服药

【答案】 C
115、结核性腹膜炎
A.漏出液
B.浆液性渗出液
C.血性渗出液
D.乳糜性渗出液
E.脓性渗出液

【答案】 B
116、在病例-对照研究中，选择新发病例的优点是
A.需要的样本较小
B.保密性问题较少
C.可以减小回忆偏倚
D.费用较低
E.便于发现病例

【答案】 C
117、男性，26岁，左眼被碎玻璃崩伤4小时。检查：左眼视力为眼前手动，角膜下方全层裂伤，晶状体混浊，眼底看不见
A.X线摄片
B.间接眼底镜检查
C.眼部超声波检查
D.眼电生理检查
E.结膜囊细菌培养

【答案】 C
118、患者，男性，25岁，不洁性接触后3天，尿道口发痒、红肿、疼痛，并有脓性分泌物。
A.尿常规，涂片查细菌，中段尿培养，菌落计数及药敏试验
B.尿道分泌物普通培养
C.膀胱镜检查+尿道分泌物培养结核菌
D.尿常规
E.血常规

【答案】 A
119、搞好统计工作，达到预期目标，最重要的是
A.原始资料要多
B.原始资料要正确
C.整理资料要详细
D.分析资料要先进
E.统计计算精度要高

【答案】 B
120、患者，男性，65岁，体格检查时发现有早期白内障，追问病史有皮肤经常发生化脓性毛囊炎，肢端刺麻，空腹血糖2次分别为7.9mmol／L，8.0mmol／L。该患者可诊断为
A.单纯白内障
B.皮肤不清洁
C.颈腰椎肥大
D.糖尿病
E.肢端肥大症

【答案】 D
121、全科／家庭医学被批准为美国第20个医学专业是在哪一年
A.1969年
B.1986年
C.1972年
D.1993年
E.