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2022-2025年主治医师之全科医学301综合检测试卷B卷含答案.docx

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资源描述
2022-2025年主治医师之全科医学301综合检测试卷B卷含答案 单选题(共800题) 1、患者,女性,26岁。妊娠7个月,常有乏力、面色苍白、口腔黏膜萎缩。检查可见对称性的远端肢体麻木、深感觉障碍。血象呈大细胞性贫血,血清叶酸1ng/ml(正常值3~7ng/ml)。血清维生素B12水平正常。 A.四肢麻木,共济失调 B.舌面光,舌乳头萎缩 C.口角炎,口腔粘膜可见小溃疡 D.食欲不振,腹胀 E.心悸、气急 【答案】 A 2、慢性肾炎患者血肌酐<350μmol/L时,首选降压药为 A.钙离子拮抗剂 B.利尿药 C.β受体阻滞剂 D.ACEI类及ARB类 E.α受体阻滞剂 【答案】 D 3、中龋的临床表现为 A.龋洞形成,冷热刺激痛,自发痛 B.龋洞形成,对冷热甜酸刺激痛,刺激去除,症状消失 C.食物嵌塞痛,龋洞形成,冷热刺激痛 D.龋洞形成,冷热刺激痛,放射痛 E.龋洞形成,热刺激痛,冷刺激疼痛,缓解 【答案】 B 4、男性,32岁,发热5天,伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄,查体:神清酒醉貌,皮肤可见少数出血点,肝功能:ALT504U/L,BIL98μmol/L;血小板3×10 A.流行性感冒 B.肾病综合征出血热 C.急性肾小球肾炎 D.病毒性肝炎 E.败血症 【答案】 B 5、疥疮的治疗宜选用 A.红霉素软膏 B.硫黄软膏 C.咪康唑软膏 D.联苯苄唑软膏 E.氢化可的松软膏 【答案】 B 6、 63岁,男性,反复咳嗽,咳痰20年,曾多次住院,诊断肺心病,近1周心悸,呼吸困难,上腹胀痛,食欲减退,尿少,来急诊。检查:体温37.2℃,呼吸24次/分,脉搏112次/分。 A.轻度阻塞型通气功能障碍 B.中度阻塞型通气功能障碍 C.重度阻塞型通气功能障碍 D.中度限制型通气功能障碍 E.重度限制型通气功能障碍 【答案】 C 7、某男,30岁,阴茎冠状沟溃疡,无痛1周。发病前3周曾有冶游史,体查:阴茎冠状沟可见一个直径约1cm大小的类圆形浅溃疡,表面清洁,基底触之为软骨样硬度,余皮肤黏膜正常。初步考虑为 A.软下疳 B.硬下疳 C.生殖器疱疹 D.固定型药疹 E.白塞病 【答案】 B 8、焦虑和惊恐没有明确的客观因素,且广泛、持续性存在,属于 A.疑病症 B.焦虑症 C.恐惧症 D.强迫症 E.癔症 【答案】 B 9、患者女,28岁,已婚,一年半前人流1次,平素月经正常。因停经35天后少量阴道流血1周,下腹隐痛4天来诊。妇科检查,子宫颈口闭、举痛(+),子宫如正常大小,左侧扪及3cm×3cm×2cm大小的包块,有触痛。尿HCG(+)。最合理的处理方式是 A.随访尿HCG B.随访子宫大小 C.后穹隆穿刺 D.腹腔镜检查 E.诊断性刮宫 【答案】 D 10、有效循环血量是指 A.维持正常代谢所需血量 B.包括存于肝、脾和淋巴窦及停滞于循环中的血量 C.全身血容量 D.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 E.以上都不是 【答案】 D 11、男性,48岁,低热、盗汗、乏力伴消瘦1月余,左侧颈部和腹股沟可触及数个蚕豆大小淋巴结,触压无疼痛,脾肋下3cm,结核菌素试验(-),骨髓检查正常。 A.化疗 B.手术 C.中医药治疗 D.放疗 E.生物治疗 F.热疗 【答案】 A 12、 15岁少年,视力右0.3,左0.4,检查眼部未发现异常 A.右-3.00D,左-2.75D B.右-2.50D,左-2.00D C.右-3.75D,左-2.75 D.右2.50D,左2.00D E.右-2.75D,左-2.50D 【答案】 B 13、患者,男性,73岁。尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死,经神经科治疗2年明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。该患者首诊时哪一项检查不是必需的 A.直肠指诊 B.尿流率 C.血清PSA D.膀胱镜检查了解前列腺大小 E.前列腺超声了解前列腺大小及残余尿 【答案】 D 14、男,35岁,慢性肾炎10年,头昏,乏力,纳差半年,近十天出现呕吐,厌食,血压20/12kPa(150/90mmHg),无水肿,血红蛋白80g/L,尿蛋白(+),颗粒管型0~2个/HP,血白蛋白32g/L,BUN12.5mmol/L(35mg/dl),Scr264.6μmol/L(3.0mg/dl),血钠125mmol/L。 A.不是必有的症状 B.与促红细胞生成素减少有关 C.与造血原料的缺乏无关 D.可用反复输血得到纠正 E.与红细胞寿命缩短无关 【答案】 B 15、胃癌 A.大量呕血、柏油样便 B.粪隐血持续阳性 C.大便后滴鲜血 D.剧烈呕吐后呕鲜血 E.黏液血便伴里急后重 【答案】 B 16、某4岁儿童,视力右0.1,左0.8。眼部检查未见异常。散瞳孔验光结果为:右+6.00D矫正视力0.3,左+0.5D矫正视力1.0,该儿童的治疗方法为 A.戴上述眼镜并遮盖右眼 B.戴上述眼镜 C.不配戴眼镜,半年后复查 D.戴上述眼镜并遮盖左眼 E.待10岁后配眼镜 【答案】 D 17、符合三度房室传导阻滞诊断依据的是 A.P-R间期固定,2:1房室传导阻滞 B.P波与QRS波群无关,P-P与R-R间距规则 C.部分P波后无QRS波群 D.频率50~60次/分,心律齐 E.无P波,QRS波群宽大畸形 【答案】 B 18、患者,女,50岁,因交通事故致双下肢瘫痪,大小便失禁,其子女将其送到医院康复科进行治疗。患者在大小便失禁的情况下,医务人员应遵循下述哪项道德要求( ) A.埋怨患者,做了多次治疗后,仍不能自理 B.由家属照顾 C.由病人自己管理 D.尊重、理解、关心、帮助 E.嫌脏、嫌臭,漠不关心 【答案】 D 19、梅尼埃病的治疗原则不包括 A.改善内耳微循环及神经营养治疗 B.可选用糖皮质激素 C.首选手术治疗 D.可选用利尿剂 E.对症治疗 【答案】 C 20、女性,38岁,劳累受凉后,水肿3天,尿少(500ml/d左右),血压19.5/12.8kPa(150/98mmHg),血红蛋白8.4g/L,胆固醇7.8mmol/L(300mg%),血清蛋白30g/L,尿蛋白(++),尿RBC(+)。 A.ACE抑制剂 B.利尿剂 C.钙拮抗剂 D.血管扩张剂 E.β受体阻滞剂 【答案】 A 21、33周早产儿,生后8小时因进行性呼吸困难3小时来急诊。查体:青紫,点头状呼吸,鼻扇,呼气呻吟,吸气性三凹征,双肺呼吸音减低,吸气时听到少许细湿啰音。该患儿哪种诊断可能性最大 A.新生儿窒息 B.新生儿湿肺 C.新生儿吸入性肺炎 D.新生儿肺透明膜病(呼吸窘迫综合征) E.新生儿感染性肺炎 【答案】 D 22、男,27岁,胃溃疡患者,餐后胃痛1周,伴烧心,突然胃痛消失,乏力,大汗淋漓。 A.大便潜血试验 B.X线钡餐造影 C.纤维内镜检查 D.选择性腹腔动脉造影 E.吞线试验 【答案】 C 23、骨质疏松骨折的好发部位 A.胫腓骨、肱骨近端、胸腰椎椎体 B.颈椎椎体、桡骨远端、股骨近端 C.胸腰椎椎体、桡骨远端、股骨近端 D.肱骨近端、胸腰椎椎体、桡骨远端 E.肱骨近端、胫腓骨、颈椎椎体 【答案】 C 24、康复的定义是 A.应用各种有用的措施以减轻残疾的影响恢复其社交功能 B.应用各种有用的措施以减轻残疾的影响,不包括使残疾人重返社会 C.应用各种有用的措施以减轻残疾的影响和使残疾人重返社会 D.应用各种有用的措施以减轻残疾的影响以尽多的恢复肢体功能 E.应用各种有用的措施以减轻残疾的影响,不包括针对残疾人的教育 【答案】 C 25、患者,女性,35岁。间断上腹痛伴反酸10年,10天来加重,空腹痛明显,常有夜间痛醒,进食后能缓解,体重无变化,大小便正常。 A.质子泵抑制剂+抗生素 B.质子泵抑制+铋剂+抗生素 C.铋剂+抗生素 D.手术治疗 E.质子泵抑制剂+铋剂 【答案】 B 26、颈1~2粉碎性骨折病变首选的影像学检查方法是 A.X线平片 B.DSA C.MRI D.CT E.骨放射性核素显像 【答案】 D 27、女孩,13岁。今晨突然出现呕吐、腹泻,大便频频不可计数,为黄色稀水便,量多,进而变为水样便或米泔水样便;无腹痛、无里急后重;无尿。2天前曾探望生病祖母。1天前祖母确诊为霍乱。体检:T36.7℃,P125次/分,BP60/40mmHg,R26次/分,嗜睡,脉搏极微弱,嘴唇皮肤极干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。查血常规WBC7×10^9/L,N0.70,L0.30,RBC4×10^12/L,Hb110g/L。确诊为霍乱,其临床分型应是 A.隐匿型 B.轻型 C.中型 D.重型 E.中毒型 【答案】 D 28、可使血糖水平下降的激素是 A.肾上腺激素 B.胰高血糖素 C.生长素 D.胰岛素 E.甲状腺素 【答案】 D 29、外用药中的清洁剂应包括 A.1:8000高锰酸钾溶液 B.1%甲紫溶液 C.1%苯酚溶液 D.1%丙体六六六溶液 E.1%益康唑溶液 【答案】 A 30、下述哪项不是常见的胃癌癌前病变 A.残胃 B.胃部增生性息肉 C.慢性萎缩性胃炎 D.恶性贫血 E.胃黏膜巨肥症 【答案】 B 31、患者女,42岁,两周前发现左侧乳腺有一大小约2.0cmX3.0cm肿块,质硬,表面不光滑,边界不清晰,活动度差,按压无疼痛。左腋下可触及一大小约1.5cm×1.0cm淋巴结,质韧,活动度可。 A.口服三苯氧胺5年 B.口服来曲唑3年 C.口服依西美坦5年 D.口服三苯氧胺3年 E.口服阿那曲唑2年 【答案】 A 32、患者,男性,67岁。因进行性咽下困难3个月入院,伴消瘦约5kg,查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,左锁骨上可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结,质地较硬,无压痛,不能推动,Hb95g/L。 A.CT B.食管X线吞钡检查 C.食管镜+活检 D.食管脱落细胞检查 E.超声内镜 【答案】 C 33、患者,女,35岁。乏力,活动后心悸、气短2个月,皮肤粘膜出血1个月余,高热5天。体检:T39.5℃,皮肤散在出血点及片状瘀斑,口腔及舌粘膜可见数个血疱,表浅淋巴结无肿大,肝、脾未触及。查全血细胞减少,骨髓增生减低,骨髓小粒中非造血细胞增多。 A.氯霉素 B.抗胸腺球蛋白 C.青霉素 D.环孢菌素 E.甲硝唑 【答案】 A 34、患者,男性。18岁,骑单车时被汽车撞倒,神志清,GCS评分15分,右侧大腿痛,畸形,不能站立及行走,右下肢纵向叩击痛(+),踝关节活动好,双下肢皮肤感觉无特殊。 A.为了节省时间,右下肢不需要外固定 B.右大腿应做外固定 C.搬运前必须开放静脉通道 D."120"车到达现场,到将伤者抬起整个操作过程,应4分钟内完成 E.如果患者出血较多,有休克表现,则应开放静脉通道,挂上葡萄糖液补液 【答案】 B 35、下列不属于我国基本卫生保健制度主要内容的是 A.以政府财政投入为主导 B.以农村和城市社区卫生服务为载体 C.以全体城乡居民为对象 D.以现代尖端医学技术为手段 E.免费为群众提供预防保健服务和按成本收费为群众提供基本医疗服务 【答案】 D 36、低T A.T B.T C.T D.T E.T 【答案】 C 37、男,35岁,伴轻度的糖耐量异常,转移性红斑皮疹,胖大红舌,可能的诊断为 A.胰高血糖素瘤 B.2型糖尿病合并感染 C.库欣综合征 D.血色病 E.胰岛素受体欠缺致糖尿病 【答案】 A 38、对于急性水肿型胰腺炎下列哪项处理最重要 A.抑酸药 B.禁食 C.胃肠减压 D.抗生素 E.监测中心静脉压 【答案】 B 39、小儿的营养需要有别于成人的特点是 A.维持基础代谢需要 B.生长发育需要 C.运动需要 D.食物特殊动力作用及排泄消耗 E.以上都不是 【答案】 B 40、丙型肝炎 A.潜伏期平均为4周 B.潜伏期平均为50天 C.潜伏期平均为6周 D.潜伏期平均为70天 E.潜伏期平均为100天 【答案】 B 41、家庭功能不包括 A.满足家庭成员基本生理需要 B.满足人们爱和被爱的情感需要 C.传授社会技巧和知识 D.经济收入公开,共同享用 E.发展建立人际关系能力 【答案】 D 42、头痛伴脑膜刺激征者 A.颅内压增高 B.椎-基底动脉供血不足 C.青光眼 D.蛛网膜下腔出血 E.神经功能性头痛 【答案】 D 43、应该选择凹透镜片矫正视力为 A.正视眼 B.近视眼 C.远视眼 D.散光 E.屈光参差 【答案】 B 44、属于硫霉素类半合成抗生素的是 A.亚胺培南 B.氨曲南 C.舒巴坦 D.头孢他啶 E.头孢呋辛 【答案】 A 45、为心跳、呼吸骤停的伤员进行心肺复苏时首先应 A.心前区叩击 B.心脏按压 C.口对口人工呼吸 D.清除口腔内异物开放气道 【答案】 B 46、慢性肥厚性鼻炎 A.脓痂堵塞 B.鼻甲肥大 C.鼻腔肿物 D.鼻腔异物 E.间歇性、交替性鼻堵 【答案】 B 47、急性阑尾炎可出现的临床表现是 A.右下腹痛,麦氏点有压痛 B.右上腹钻顶样疼伴呕吐 C.腹痛、便闭、肠鸣音亢进 D.上腹部绞痛反复发作伴黄疸 E.突然上腹剧痛伴腹肌板状硬 【答案】 A 48、患儿,4岁,在躯干出现多个绿豆大小、略呈纺锤形的红色风团样丘疹,有的皮损为伪足,顶端有水疱,内容清,周围无红晕,幼儿自诉剧痒。最可能的诊断为 A.荨麻疹 B.水痘 C.Hdem痒疹 D.丘疹性荨麻疹 E.传染性软疣 【答案】 D 49、社区诊断的主要目的中不包括 A.提供制定社区卫生计划所需的资料 B.根据资料制定建设社区卫生计划 C.发现社区主要健康问题及排列顺序,辨明社区的需要、需求 D.了解社区资源及解决卫生问题的能力 E.分析社区健康问题产生的主要原因及影响因素 【答案】 B 50、预防接种属于 A.零级预防 B.一级预防 C.二级预防 D.三级预防 E.四级预防 【答案】 B 51、患者,男性,42岁。搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、喷嚏时加重,卧床后缓解。体检:腰椎3~5棘突及其右侧压痛,右侧直腿抬高40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧膝腱和跟腱反射正常对称,弯腰活动明显受限,X线片示L4~L5椎间隙略窄。考虑的诊断是 A.急性腰扭伤 B.腰肌筋膜炎 C.腰椎间盘突出症 D.腰肌劳损 E.肥大性脊柱炎 【答案】 C 52、根据社会文化传统而形成的权威属于 A.传统权威型 B.情感权威型 C.相互权威型 D.工具权威型 E.分享权威型 【答案】 A 53、下面哪些情况不适宜进行口对口人工呼吸 A.触电休克 B.溺水 C.心跳、呼吸骤停着 D.SO 【答案】 D 54、无并发症的麻疹患儿恰当的隔离时间是 A.疹后1周 B.疹后5天 C.疹后解除 D.疹后10天 E.疹后3天 【答案】 B 55、女性患者,46岁。近2个月来经常眩晕,视物旋转,恶心呕吐胃内容物,伴眼球震颤,最可能的诊断是 A.梅尼埃病 B.脑栓塞 C.脑膜炎 D.青光眼 E.急性肝炎 【答案】 A 56、关于COPD治疗,正确的是 A.转诊至专科医师治疗 B.规律给予长效支气管扩张剂治疗 C.规律使用吸入性糖皮质激素 D.及早应用抗生素 E.短效支气管扩张剂治疗较长效支气管扩张剂治疗效果好 【答案】 B 57、男性,27岁,3年前患肺结核,近2天半受凉后突然发热39℃,伴胸痛、咳嗽来住院,胸片示:右上肺条索状阴影,左下肺野大片淡薄阴影,首选药物是 A.红霉素 B.青霉素 C.阿霉素 D.黄连素 E.两性霉素 【答案】 B 58、对肝功能不良病人应用药物时,应着重考虑病人的 A.对药物的吸收能力 B.对药物的转化能力 C.对药物的转运能力 D.对药物的排泄能力 E.以上都不对 【答案】 B 59、男性,68岁,记忆力减退4年,查体:神经清楚,言语流利,四肢肌力Ⅴ级,双侧病理征阴性。脑CT显示脑萎缩。最可能诊断为 A.可逆性痴呆 B.不可逆性痴呆 C.混合性痴呆 D.脑发育不全 E.先天性愚型 【答案】 B 60、ⅡB期以上的中晚期宫颈癌首选 A.根治性手术 B.根治性放疗 C.同步放化疗 D.放疗与手术结合的综合治疗 E.化疗与手术结合的综合治疗 【答案】 C 61、45岁,女性。一年来上腹胀痛,无规律性,并有厌食,体重减轻约10kg,近2天呕黯红色胃内容物,最可能的诊断是 A.消化性溃疡 B.胃癌 C.胆石症 D.急性胃黏膜病变 E.食管静脉曲张破裂 【答案】 B 62、男,60岁,糖尿病10余年,应用胰岛素中,因突然昏迷来急诊。 A.血糖 B.血pH C.阴离子间隙 D.二氧化碳结合力 E.碳酸氢根浓度 【答案】 C 63、心气不足型胸痹的症状特点为 A.心胸灼痛 B.心前区阵阵隐痛 C.胸部闷重 D.胸部刺痛 E.以上都不是 【答案】 B 64、患者男,45岁。因恶心、呕吐1周就诊,检查发现:贫血貌,血压195/110mmHg,血肌酐981μmol/L;肾脏B超:长轴7.8cm。最可能的诊断是 A.急性肾小管坏死 B.慢性肾衰竭 C.急性肾小球肾炎 D.急性间质性肾炎 E.恶性高血压 【答案】 B 65、下列哪些不是切口疝形成的原因 A.术后腹壁组织缺损 B.术后切口裂开 C.腹壁肌肉萎缩 D.切口严重感染 E.腹内压增高 【答案】 C 66、下列各项属于社区试验的主要特征的是 A.常用于预防性制剂或方法的评价 B.以人群为整体确定试验分组 C.以个体为单位确定试验分组 D.常用于治疗药物或方法的评价 E.以上均不正确 【答案】 B 67、患者,男性,67岁。因进行性咽下困难3个月入院,伴消瘦约5kg,查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,左锁骨上可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结,质地较硬,无压痛,不能推动,Hb95g/L。 A.化疗 B.放疗 C.内镜治疗 D.外科手术 E.综合治疗 【答案】 B 68、上消化道出血,呕吐物呈咖啡渣样、棕褐色,其原因是 A.血红蛋白与硫化物作用 B.血红蛋白与胃酸作用 C.血红蛋白与胃蛋白酶作用 D.血红蛋白以原物形式 E.血红蛋白与肠液作用 【答案】 B 69、肺气肿18年,剧烈咳嗽后气急加重,一侧呼吸音消失。最可能见于哪种疾病 A.肺梗死 B.气胸 C.肺结核 D.支气管扩张 E.肺癌 【答案】 B 70、男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重一年,伴食欲不振、腹胀、腹泻,为糊状便,1~3次/日。一年来体重下降5kg。入院查体:血压、心肺未见明显异常,腹软,上腹偏左轻压痛,余未见明显异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹Ⅲ染色(+),血糖11.1mmol/L,血淀粉酶正常;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质内可见0.5cm×0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常。下列疾病可能性最大的是 A.胰腺癌 B.糖尿病 C.慢性胰腺炎 D.功能性消化不良 E.胰高血糖素瘤综合征 【答案】 C 71、药疹治疗的首要措施是 A.立即应用大剂量糖皮质激素 B.输血促进药物排泄 C.停用致敏或可疑致敏性药物 D.应用激素并同时用抗生素 E.以上都不是 【答案】 C 72、适用于失神发作治疗的药物 A.苯妥英钠 B.卡马西平 C.地西泮 D.丙戊酸钠 E.苯巴比妥 【答案】 D 73、4岁男孩,上楼梯时被父亲牵拉右上肢后哭闹,右手不肯持物,肘关节活动受限。 A.右上肢石膏固定 B.右上臂小夹板固定 C.“8”字绷带固定 D.手法复位 E.三角巾悬吊 【答案】 D 74、病例-对照研究中,下列哪项作为病例组最佳 A.来自医院的新发病例 B.来自医院的现患病例 C.来自社区的死亡病例 D.来自社区的新发病例 E.来自医院的死亡病例 【答案】 D 75、我国恶性肿瘤发病率第一位的是 A.胃癌 B.肺癌 C.肝癌 D.鼻咽癌 E.乳腺癌 【答案】 B 76、小儿脑瘫的主要功能障是 A.预防褥疮、肢体置功能位及被动关节运动,呼吸训练及排痰训练和防止泌尿系感染 B.肌力训练、床上全面锻炼,坐位练习、轮椅训练,站立和步行训练,作业疗法 C.痉挛、性功能障碍和疼痛 D.运动功能障碍和姿势异常 E.早期发现,早期康复,康复与游戏及教育相结合,与药物和必要手术相结合,与家长相结合及中西医结合 【答案】 D 77、鼻前庭疖肿恰当的处理是 A.已成熟的疖肿用硝酸银腐蚀脓头 B.疖肿未成熟时可挤压 C.已成熟的疖肿可切开并延长到周围浸润部分 D.疖肿破溃后不用处理 E.以上均不正确 【答案】 A 78、引起猩红热的病原体是 A.A组α链球菌 B.B组α链球菌 C.A组β链球菌 D.B组β链球菌 E.金黄色葡萄球菌 【答案】 C 79、最可能的诊断是 A.肝硬化,并发肝性脑病 B.高渗性非酮症糖尿病昏迷 C.糖尿病酮症酸中毒 D.脑血管病 E.尿毒症 【答案】 A 80、通常来说,以下哪类家庭对儿童成长最不利? A.主干家庭 B.联合家庭 C.单亲家庭 D.核心家庭 E.群居家庭 【答案】 C 81、患者,男,22岁。双下肢轻度水肿。24小时尿蛋白4.2g,血浆白蛋白20g/L,胆固醇8.0mmol/L,首选治疗方案是 A.输注白蛋白 B.利尿剂 C.肾上腺皮质激素 D.环磷酰胺 E.环孢素A 【答案】 C 82、青年男性,在体育活动中突然出现右侧胸痛伴呼吸困难。该患者胸痛的特点最可能是哪种疾病 A.急性心肌梗死 B.肋间神经炎 C.自发性气胸 D.肺癌 E.胸主动脉瘤 【答案】 C 83、患者,男性,30岁,黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重,高热。体检:体温39.2℃,心率110次/分,贫血貌.腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失。 A.血常规 B.血沉 C.免疫指标测定 D.钡剂灌肠 E.腹部B超 【答案】 D 84、人体损伤后,体表完整无缺而鼓膜、肺脏破裂,多为 A.挤压伤 B.挫伤 C.扭伤 D.冲击伤 E.切割伤 【答案】 D 85、属于医学伦理学基本范畴的是 A.为病人保守医密 B.有利、不伤害 C.权利、义务 D.按章办事 E.医乃仁术 【答案】 C 86、男性,50岁。右下肢骨折半个月,突然出现剧烈右胸部刺痛,伴有呼吸困难,咳血痰及发绀、最可能的疾病是 A.急性心肌梗死 B.急性心包炎 C.食管癌 D.肺梗死 E.胸膜炎 【答案】 D 87、克拉霉素的特点是 A.对酸稳定,口服吸收较其他制剂好,无味,可供儿童使用 B.口服吸收迅速、完全,吸收后可分布于骨组织和骨髓中 C.口服易被胃酸破坏,吸收少而不规则,肌注吸收完全 D.对酸稳定,组织穿透力强,抗菌谱广,抗菌活性高 E.在小肠上段吸收不完全,易被胃酸破坏,一般制成肠溶片 【答案】 D 88、 35岁女患者,因分泌物十分多,有异味两个月来诊。 A.分泌物的性状 B.有无行房后出血 C.是否有不洁性生活史 D.月经有无改变 E.是否哺乳期 【答案】 B 89、患者男,17岁。高热5天伴纳差3天就诊,当天查血压105/75mmHg,左趾甲沟部破溃流脓,左侧小腿肿胀,皮肤发红不明显,白细胞计数20×10^9/L,中性粒细胞为0.85%。 A.左趾甲沟炎 B.左趾坏疽 C.左侧小腿丹毒 D.左小腿蜂窝织炎 E.感染性休克 【答案】 A 90、患者,女性,20岁。1年来发作性神志丧失,四肢抽搐,用药不规则。今日清晨再次发作,意识一直不清醒,来院后再次四肢抽搐发作。患者目前处于哪一种状态 A.癫痫持续状态 B.癫痫强直阵挛性发作 C.癫痫发作后昏睡期 D.单纯部分性发作继全面性发作 E.复杂部分性发作继全面性发作 【答案】 A 91、对心源性呼吸困难描述不准确的是 A.劳累时发生或加重 B.睡眠时缓解或减轻 C.发作时可有发绀 D.严重时咳粉红色泡沫痰 E.休息时缓解或减轻 【答案】 B 92、大脑中动脉主干闭塞引起 A.共济失调 B.偏瘫 C.运动性失语 D.三偏症状 E.中枢性面舌瘫 【答案】 D 93、患者,男,7岁。因“发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天”入院。体检:体温39.5℃,脉搏125次/分,烦躁,颈抵抗,腹部可见数个出血点,克氏征阳性,布氏征阴性。外周血象:WBC 18×10 A.结核性脑膜炎 B.流行性乙型脑炎 C.病毒性脑膜炎 D.流行性脑脊髓膜炎 E.隐球菌脑膜炎 F.化脓性脑膜炎 【答案】 D 94、男性患者,78岁,突发胸闷、气促、烦躁不安1小时,入院体查,血压195/100mmHg,呼吸31次/分,脉搏141次/分,双肺底有中等干湿啰音。 A.西地兰+哌替啶+呋塞米 B.西地兰+哌替啶+阿托品 C.西地兰+氨茶碱+地西泮 D.西地兰+氨茶碱+阿托品 E.西地兰+地西泮+哌替啶 【答案】 A 95、二尖瓣狭窄的病理生理正确的是 A.左房平均压升高,使肺静脉压及肺毛细血管压升高 B.肺动脉压升高,使左房压升高 C.右心受累与左房压无关 D.肺小动脉收缩产生的肺动脉高压,吸氧后可升高 E.右心衰竭使肺毛细血管淤血加重 【答案】 A 96、下列关于Burkitt淋巴瘤的说法中错误的是 A.属于B淋巴细胞性非霍奇金病 B.好发于儿童和青年 C.恶性程度低 D.化疗效果较好,大多数病人可治愈 E.一般不累及外周淋巴结 【答案】 C 97、女患,73岁,有肺心病病史3年,因1个月来低热,乏力,咳白黏痰带血丝来诊。体检:消瘦,肺气肿体征,两肺底少量捻发音,右锁骨下区可闻细小湿啰音,心音纯整,心率78次/分,律齐。肝肋下1.5cm,无触痛,下肢无水肿,胸片显示两肺纹理增强,右肺尖斑片状阴影,密度不均匀。最可能的诊断是 A.支气管扩张合并感染 B.慢性支气管炎急性发作期 C.肺心病合并肺内感染 D.右肺上浸润型肺结核 E.支气管肺癌 【答案】 D 98、最常见的成人继发性肺结核是 A.原发型肺结核 B.亚急性血行播散型肺结核 C.浸润型肺结核 D.慢性纤维空洞型肺结核 E.结核性胸膜炎 【答案】 C 99、女,26岁,主诉:近半年全口牙龈逐渐肿大, A.牙龈鲜红色,表面呈分叶状,无疼痛 B.牙龈疼痛,出血,有恶臭味 C.牙龈出血及牙齿松动 D.化脓,恶臭味和牙龈疼痛 E.牙龈乳头出现溃疡 【答案】 A 100、某女性,45岁。反复咳嗽7年,现咳声重浊,痰色白量多质稠,胸闷,脘痞,食少,体倦,苔白腻,脉滑。根据中医辨证论治,下列哪种方剂最为适合该患者的治疗 A.二陈汤、平胃散和三子养亲汤 B.除湿丸加减 C.麻杏蒌石汤加减 D.麻杏石甘汤加减 E.清金化痰汤加减 【答案】 A 101、患者,男,7岁。因"发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天"入院。体检:体温39.5℃,脉搏125次/分,烦躁,颈抵抗,腹部可见数个出血点,克氏征阳性,布氏征阴性。外周血象:WBC18×10^9/L,N0.89。脑脊液:压力300mmH2O,细胞数2300×10^9/L,N0.95,蛋白质1.5g/L,糖1.4mmol/L,氯化物90mmol/L。 A.结核性脑膜炎 B.流行性乙型脑炎 C.病毒性脑膜炎 D.流行性脑脊髓膜炎 E.隐球菌脑膜炎 F.化脓性脑膜炎 【答案】 D 102、患者,男性,35岁。20天前因车祸致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,右侧胸痛伴有少量咯血,自感恐惧不安。查体:右肺有少量哮鸣音。如果诊断明确最适当的治疗 A.溶栓或抗凝治疗 B.使用支气管舒张药 C.糖皮质激素 D.抗生素和支气管舒张药 E.利尿 【答案】 A 103、男,62岁,反复心绞痛1年,3小时前突发心前区痛,向左肩臂放射,伴大汗,含硝酸甘油无效。血压100/60mmHg,心率92次/分,律齐,心尖部Ⅱ级收缩期杂音。双肺(-)。 A.给氧、止痛 B.先就地抢救,待情况稳定后转院 C.呼叫120,由车上急救人员陪送医院 D.取半坐位,保持呼吸道通畅 E.途中密切观察病情变化 【答案】 D 104、口服不吸收,临床主要用于铜绿假单胞菌感染治疗 A.青霉素V B.苯唑西林 C.舒巴坦 D.替卡西林 E.哌拉西林 【答案】 D 105、居民赵某两天前因胃癌术后出院,现申请接受家庭病床服务。社区护士对该病人的首次家访属于 A.治疗性家访 B.评估性家访 C.急诊性家访 D.连续照顾性家访 E.以上均不是 【答案】 B 106、某男,40岁,职员,近几日情绪低落,失眠,入院前一天突然表现明显精神异常,兴奋躁动,胡言乱语,错认,检查不配合,追溯病史,20多年嗜好饮酒,每日半斤多,因单位不开工资,近2周基本上戒烟酒了。体检心率110次/分,共济失调,轻微震颤,走路不稳。 A.麻痹性痴呆 B.柯萨可夫综合征 C.癔病性精神障碍 D.匹克病 E.精神分裂症衰退期 【答案】 B 107、对于痤疮的日常护理哪项不正确 A.控制脂肪糖类饮食 B.少吃刺激性食物,多吃新鲜蔬菜等 C.挤捏 D.避免使用含油脂及粉质过多的化妆品 E.常用温水洗涤患处 【答案】 C 108、患者家属加入医患关系中带来的负面效应是 A.有时会损害患者正当权益 B.加大了社会意义 C.加重了医务人员的责任 D.增加了对医务人员的监督 E.出现了从属关系 【答案】 A 109、患者男性,50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛,伴红肿,有发热。既往发作过两次,每次发作一周左右可自行缓解,曾用过青霉素治疗效果不明显。查体:痛苦面容,呻吟。体温39.2℃,右足趾及趾跖关节红肿、压痛,局部皮温增高。血白细胞11.4×10 A.双氢克尿噻 B.秋水仙碱 C.丙磺舒 D.别嘌呤醇 E.苯溴马隆 F.布洛芬 【答案】 B 110、CCMD-3(精神疾病诊断制定的国家) A.美国 B.国际 C.日本 D.中国 E.德国 【答案】 D 111、痹病的共同特征是 A.肢体沉重 B.肢体关节灼热 C.肢体关节疼痛,曲伸不利 D.肌肤麻木 E.以上都不是 【答案】 C 112、脑的可塑性和功能重组的必要条件是 A.关节活动度训练 B.功能训练 C.被动活动 D.卧床休息 E.。功能性刺激 【答案】 B 113、急性肾衰竭少尿期的常见改变为 A.高血钾 B.高血钙 C.低血镁 D.低血磷 E.代谢性酸中毒 【答案】 A 114、对人群健康状况的评价首先要考虑 A.要有对比资料 B.人群社会环境的变化 C.人群经济的变化 D.选择适当的统计指标 E.设计合理的抽样方法 【答案】 D 115、缺铁性贫血的临床表现,哪一项是少见的 A.口角炎、舌炎 B.组织缺铁的表现 C.头晕、乏力、皮肤黏膜苍白 D.视乳头水肿、脾脏肿大 E.原发病的表现 【答案】 D 116、平行光线经过某镜片后在2m处形成焦点,该镜片的屈光力为 A.3D B.1D C.2 D.0.5D E.0.25D 【答案】 D 117、右上腹痛伴发热多见于下列哪种疾病 A.胰腺炎 B.肠道感染 C.溃疡病发作 D.肝、胆系统感染 E.肠系膜淋巴结感染 【答案】 D 118、患者男,79岁。因" 左侧肢体乏力伴言语不清1小时"入院,1小时前患者平静坐着休息时,突觉左手乏力,不能握紧手中杯子,步态不稳,向左侧偏斜,伴口齿不清,无头痛、恶心呕吐,无意识不清,无四肢抽搐,无发热。既往有高血压史十余年,最高时达180/120mmhg,平日血压控制不详,否认有糖尿病史,否认冠心病房颤史。体格检查:bp160/90mmhg,神清,言语欠清,对答切题,双眼球活动度好,眼震(-),左侧视野缺损,左侧鼻唇沟略浅,伸舌左偏,颈软,左侧上肢近端肌力Ⅳ级,远端肌力Ⅲ级,左下肢近端肌力Ⅳ级,远端Ⅳ级,右侧肢体肌力v级,双侧肢体肌张力等对,左侧偏身感觉减退,左侧巴氏症(+)。辅助检查:头颅ct示:颅内未见明显异常;血常规、生化、凝血功能未见明显异常。 A.抗血小板聚集 B.抗凝 C.脱水降颅压 D.静脉溶栓 E.控制血压 【答案】 D 119、脑栓塞可见 A.玻璃体下出血 B.眼底出血 C.眼底动脉栓塞 D.视乳头水肿 E.眼底正常 【答案】 C 120、按药物对胎儿危害的分类标准,仅在动物实验证实对胎仔有致畸或杀胚胎的作用,但在人类缺乏研究资料证实的为 A.A类 B.B类 C.C类 D.D类 E.E类 【答案】 C 121、入汤剂宜布包煎的药物是 A.甲壳、贝壳及大多矿物药 B.芳香性药物 C.某些粉末状药物及细小的植物种子 D.较贵重的药物 E.胶质类药物 【答案】 C 122、女孩1岁半,咳嗽4天,发烧2天,气喘1天,门诊诊断为支气管肺炎。确诊最主要的体征为 A.口周发绀,肺部干啰音 B.呼气性呼吸困难,肺部喘鸣音 C.呼吸加速,肺部不固定湿啰音及喘鸣音 D.鼻扇及三凹征,肺部中小型湿啰音 E.呼吸加速及肢端发绀 【答案】 D 123、患者,女性,27岁。颜面及双下肢水肿,尿少10天,病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHg。化验:尿蛋白(+ +),红细胞(+ + +),SCr250μmol/L,抗“O”阳性,血浆白蛋白32gL,Hb91g/L。 A.腹部X线平片 B.尿查抗酸杆菌 C.肾活检 D.逆行肾盂造影 E.中段尿培养 F.尿嗜酸性细胞计数 【答案】 C
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