2025年主治医师之全科医学301自测提分题库加答案.docx

2025年主治医师之全科医学301自测提分题库加精品答案

单选题（共800题）
1、呕血最常见的原因为
A.急性胃黏膜病变
B.食管静脉曲张破裂
C.消化性溃疡
D.食管贲门黏膜撕裂
E.胃癌

【答案】 C
2、心电轴轻度右偏是指心电轴在
A.-30°～-90°
B.0°～-30°
C.+30°～+90°
D.+90°～+110°
E.+110°～+180°

【答案】 D
3、流行性脑脊髓膜炎的病原治疗首选下列哪种药物
A.磺胺类
B.氯霉素
C.青霉素
D.链霉素
E.头孢菌素

【答案】 C
4、为预防牙周疾病，健康人应定期做牙周洁治，以下时间哪项是最适宜的
A.每2～3个月做一次
B.每6～12个月做一次
C.每3～4个月做一次
D.每2～3年做一次
E.不定期

【答案】 B
5、关于慢性肾小球肾炎下列哪项说法正确
A.多数患者无急性肾炎病史
B.多数由急性肾炎发展而来
C.多数是致病菌侵犯肾小球所致
D.多数因治疗不当或贻误治疗引起
E.多数由链球菌感染而发病

【答案】 A
6、患儿2岁。5天前因支气管肺炎入院，经治疗后患儿咳嗽、咯痰症状减轻，体温下降且趋于正常，但今日患儿又突然高热，咳嗽加剧，呼吸困难，烦躁不安，喜右侧卧。体温39．8℃，脉搏130次／分，呼吸30次／分，右肺呼吸音弱，右肺叩诊浊音。
A.腺病毒
B.鼻病毒
C.金黄色葡萄球菌
D.支原体
E.呼吸道合胞病毒

【答案】 C
7、患者，男，27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查：重度贫血貌，双下肢可见散在瘀点，全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：Hb65g／L，WBC3.0×10^9／L，中性粒细胞0.3，淋巴细胞0.7，血小板22×10^9／L，网织红细胞0.003。
A.电离辐射
B.病毒性肝炎
C.有害物质接触史
D.药物
E.，叶酸和维生素B缺乏

【答案】 C
8、急性肺脓肿
A.急起寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳痰
B.急起寒战、咳嗽、咳痰，痰量逐渐增多，有臭味
C.间断咯血，并咳大量脓痰
D.低热、盗汗、咳嗽、咳少量白痰
E.咽部发痒，干咳无痰以下病症表现为

【答案】 B
9、男性，29岁，患急性呼吸道感染，发热38℃、咳嗽、少痰5天而住院。胸片示：右肺中野白淡片状阴影。WBC4.0×10
A.红霉素
B.青霉素
C.阿霉素
D.盐酸小檗碱
E.两性霉素

【答案】 A
10、非哮喘性嗜酸性粒细胞性支气管炎(NAEB)与哮喘的区别以下正确的是
A.哮喘：气道平滑肌无肥大细胞浸润
B.NAEB：炎症浸润（肥大细胞）不仅局限于气道上皮
C.NAEB存在气流受限或气道高反应性
D.两种气道功能差别与气道壁肥大细胞浸润部位差异有关
E.激素治疗效果欠佳

【答案】 D
11、全科医疗的最大特点是强调以下哪项
A.持续性、综合性、个体化的照顾
B.预防疾病和维持健康
C.早期发现并处理疾病
D.对当事人的长期（贯穿生命周期）负责式照顾
E.全面给予医疗服务

【答案】 D
12、男性，46岁，进食哽噎1个月余，营养状况尚好，双锁骨上未触及肿大淋巴结，双肺听诊(-)，胸骨后隐痛。X线造影示管中段僵直，管腔狭窄，长约5．5cm，病人应诊断为
A.化学性烧伤
B.食管癌
C.贲门失弛缓症
D.食管平滑肌瘤
E.反流性食管炎

【答案】 B
13、首次通过左心室造影不适用于
A.法洛四联症(F4)
B.室间隔缺损(VSD)
C.急性右心室心肌梗死
D.房间隔缺损(ASD)
E.动脉导管未闭(PDA)

【答案】 C
14、不是控制牙菌斑的机械措施的是
A.刷牙
B.牙线
C.漱口液
D.牙间刷
E.牙签

【答案】 C
15、属于硫霉素类半合成抗生素的是
A.亚胺培南
B.氨曲南
C.舒巴坦
D.头孢他啶
E.头孢呋辛

【答案】 A
16、患糖尿病时出现白内障，其发病原因是
A.山梨醇脱氢酶减少
B.山梨醇脱氢酶增加
C.半乳糖激酶增加
D.醛糖还原酶减少
E.生长激素分泌减少

【答案】 A
17、心脏平片摄影
A.深吸气后屏气
B.深吸气再呼出后屏气
C.缓慢连续呼吸
D.平静呼吸下屏气
E.平静呼吸不屏气

【答案】 D
18、患者女性，50岁，因右眼泪溢伴分泌物多半年就诊，检查见右下睑皮肤出现湿疹，按压泪囊区，有黏液脓性分泌物自泪点溢出。行泪道冲洗时，冲洗液自上、下泪点反流，同时伴有黏液脓性分泌物。此病的正确诊断是
A.急性泪囊炎
B.慢性泪囊炎
C.泪道阻塞
D.泪腺炎
E.泪道狭窄

【答案】 B
19、下述哪项不是结构式访谈的缺点
A.匿名保证差
B.易出现诱导性偏误
C.问卷回收率低
D.人力、物力和财力消耗大
E.调查对象分布局限

【答案】 C
20、患者男，60岁，工人。因“突发头痛，右侧肢体活动不灵，伴言语不能4h”入院。患者于4h前活动中突然头痛，以左侧头项部为重，呈持续性胀、跳痛，程度较剧烈，同时出现右侧肢体活动不灵，伴言语不能，呕吐2～3次，吐物为胃内容物，非喷射状，无意识障碍及抽搐发作。在附近医院测量血压220/120mmHg。病程中无发热，未进食，二便正常。高血压病史11年，平时血压维持在160～180/100～110mmHg之间，未经系统治疗。家族中有高血压病史。查体：体温36.9℃，脉搏98次/min，呼吸20次/min，血压：180/110mmHg。神经系统检查：嗜睡状，完全性运动性失语，眼底视乳头边界清楚，动静脉比例1:2；双侧瞳孔等大，光反射灵敏。双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅；咽反射存在，双侧软腭上举有力，悬雍垂居中；伸舌右偏，舌肌无萎缩。右侧肢体肌力3级，右侧痛觉减退；右侧肱二、三头肌肌腱反射及膝腱、跟腱反射较左侧略活跃；双侧掌颌反射阳性；右侧Babinski和Chaddock征阳性，左侧阴性。无脑膜刺激征。头部CT：左侧基底节区可见片状高密度影，边缘清楚，大小约为3.1cm×5.2cm，ECG:左心室高电压。
A.脑梗死
B.脑出血
C.短暂性脑缺血发作
D.肿瘤
E.蛛网膜下腔出血

【答案】 B
21、治疗急性胰腺炎的药物是
A.肾上腺皮质激素
B.奥美拉唑
C.抑肽酶
D.柳氮磺胺吡啶
E.丙谷胺

【答案】 C
22、膀胱肿瘤为
A.膀胱内充盈，边缘光整，密度高
B.膀胱内充盈，有增强
C.膀胱前上方见软组织肿块，在人体中轴线上
D.膀胱呈宝塔状，体积增大，壁增厚
E.膀胱缩小，轮廓毛糙即挛缩膀胱

【答案】 B
23、引起周围性眩晕的因素有
A.小脑肿瘤
B.听神经纤维瘤
C.椎-基底动脉供血不足
D.链霉素、庆大霉素中毒
E.多发性硬化（中枢神经炎性腱鞘病）

【答案】 D
24、大疱性脓疱疮皮损特征是
A.病变深达真皮，形成边缘陡峭的溃疡
B.脓疱直径>1cm，疱壁薄，脓液常沉积于疱底呈半月形
C.黄白色小脓疱，渐融合成脓湖
D.弥漫性潮红，边界不清，散布小脓疱
E.脓疱壁厚

【答案】 B
25、头痛伴剧烈呕吐最常见于何种疾病
A.颅内压增高
B.椎-基底动脉供血不足
C.青光眼
D.蛛网膜下隙出血
E.神经功能性头痛

【答案】 A
26、极低密度脂蛋白(VLDL)中含量最多的成分是
A.三酰甘油
B.胆固醇
C.胆固醇酯
D.载脂蛋白
E.磷脂

【答案】 A
27、对于半月板损伤治疗，下列哪项不对
A.关节镜检查后，根据损伤范围，切除其损伤部分
B.如伴有关节血肿，应抽尽积血加压包扎
C.确诊后，均应行常规半月板全切除术
D.急性损伤可用石膏托固定膝部
E.如边缘撕裂，可行缝合术

【答案】 C
28、对于一组呈正态分布的数值变量资料，若对每一个个体同减去一个不为零的数，则
A.均数、标准差均不变
B.均数变、标准差不变
C.均数不变、标准差变
D.均数、标准差均变
E.以上均不对

【答案】 B
29、在COPC中，3级是指
A.无社区的概念，不了解所在社区的健康问题，只对就医的病人提供非连续性的照顾
B.对所在社区的健康有进一步的了解，有间接调查得到的二手资料，具备计划和评价的能力
C.对所在社区的健康有所了解，缺乏社区内个人的资料，根据医生本人的主观印象来确定问题的优先顺序及解决方案
D.通过社区调查或建立的档案资料能掌握所辖社区90%以上居民的健康状况，针对社区内的健康问题采取对策，但缺乏有效的预防策略
E.对社区内每一个居民建立健康档案，掌握个人的健康及基本情况，采取有效的预防保健和疾病治疗措施，建立社区内健康问题收集的正式渠道和评价系统，具备解决问题的能力和协调管理社区资源的能力

【答案】 D
30、基于X
A.检验数据是否符合Z分布
B.计算理论值与实际值的差值，作为Z值大小
C.检验实际频数和理论频数的吻合程度
D.计算两个率差别的显著性大小
E.以上都不对

【答案】 C
31、为心跳、呼吸骤停的伤员进行心肺复苏时首先应
A.心前区叩击
B.心脏按压
C.口对口人工呼吸
D.清除口腔内异物开放气道

【答案】 B
32、创伤最常见的并发症是
A.休克
B.感染
C.多器官功能不全综合征
D.创面瘢痕形成
E.脂肪栓塞

【答案】 B
33、可能会出现闭经的避孕措施为
A.运用安全期
B.使用阴道隔膜
C.使用避孕套
D.口服避孕药
E.放置宫内节育器

【答案】 D
34、抗风湿药物首选为
A.乙胺丁醇
B.阿司匹林
C.皮质醇激素
D.扑尔敏(氯苯那敏)
E.维生素C

【答案】 B
35、腰椎间盘突出患者拾地下物品时，应采用哪种方式
A.弯腰直取
B.屈髋弯腰
C.先屈膝，再屈髋下蹲式
D.先弯腰，再屈膝下蹲式
E.以上方式均不对

【答案】 C
36、女性，58岁。反复右上腹疼痛，发热伴尿黄3年，昨日又出现右上腹绞痛、发热、黄疸而来就诊，下列哪项体征对诊断最有意义
A.Murphy征阳性
B.季肋点压痛阳性
C.Courvoisier征阳性
D.肝脏肿大
E.腹部移动性浊音阳性

【答案】 A
37、患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150／90mmHg，心率106次／分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。
A.西地兰0.4mg，稀释后静脉推注
B.口服地高辛0.25mg
C.不用洋地黄，可用速尿静脉注射
D.多巴酚丁胺静脉滴注
E.硝酸甘油静脉滴注

【答案】 A
38、病人对医生的共同希望不包括
A.工作称职
B.多开药
C.倾听陈诉
D.合理解释
E.不被放弃

【答案】 B
39、30岁女子，明显肥胖皮肤紫纹1年，经检查24小时尿17-OHCS升高，大剂量地塞米松抑制试验被抑制，CT见双侧肾上腺明显增大，垂体MRI未见肿瘤，其最可能的病因诊断为
A.库欣综合征
B.双侧肾上腺腺瘤
C.垂体ACTH微腺瘤
D.不依赖ACTH的肾上腺结节增生病变
E.异位ACTH分泌综合征

【答案】 A
40、影响新生儿破伤风预后的因素不包括
A.脐带断端的护理
B.潜伏期的长短
C.抽搐时间的时限
D.有无并发症
E.是否合并高热

【答案】 A
41、脑卒中包括脑血栓形成、脑栓塞、脑出血和蛛网膜下隙出血，在我国是常见病、多发病，死亡率和致残率很高。了解其致残率和何时、如何进行康复治疗，对于残疾的预防和使患者尽早康复、重返社会非常重要。
A.从急性期开始，尽早开始主动训练，早离床，注意防止废用和误用综合征
B.待病情平稳，内外科主要治疗基本结束后开始主动训练，离床，注意防止废用和误用综合征
C.不管病情如何都尽早开始主动训练，离床等康复治疗
D.患者急性期治疗结束后尽早开始主动训练，离床等康复治疗
E.患者出院后尽早到康复科开始主动训练，离床等康复治疗

【答案】 A
42、患者，女，45岁。B超检查发现胆囊内有一直径0.5cm强光团，伴有声影，随体位变动。患者平素无腹痛、腹胀及其他消化系统症状，适宜的处理措施是
A.立即手术切除胆囊
B.定期复查B超
C.药物治疗
D.ERCP(逆行胰胆管造影)检查
E.MRI检查

【答案】 B
43、患者，女性，64岁，半年前体检测血压162／90mmHg，尿常规及肾功能正常，此后一直服用卡托普利治疗，1个月前出现夜尿多、乏力，血压190／110mmHg。尿常规：蛋白＋，肾功能：血尿素氮16mmol／L，肌酐324μmol／L，血钾3．0mmol／L，肾脏B超检查：左肾大小11．8cm×5．2cm，右肾大小9．0cm×3．8cm。
A.肾动脉造影
B.肾脏彩色多普勒超声检查
C.肾活检
D.肾静脉造影
E.肾上腺CT检查

【答案】 A
44、全科医生提供预防服务的途径不包括
A.开展健康教育及健康促进
B.参与公共卫生服务
C.提高群众自我保健技能
D.提供高超的临床医学服务
E.以上都不包括

【答案】 D
45、诊断3级高血压的舒张压标准是
A.90～99mmHg
B.140～159mmHg
C.≥110mmHg
D.160～179mmHg
E.100～109mmHg

【答案】 C
46、患者.男性，35岁，农民。因发热，咳嗽、头痛、腰痛5天而入院。体温波动于39～40℃之间。曾经抗菌药物治疗。入院查体：T39.5℃，R24次／分，BP93／65mmHg。面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血和出血点，腋下和胸背部皮肤可见出血点。双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。化验：血常规：WBC11.5×10^9／L，中性85%，血小板70×10^9／L，尿常规：蛋白（++），余无异常。首先考虑的诊断是
A.急性上呼吸道感染
B.急性支气管炎
C.急性肾炎
D.肾综合征出血热
E.钩端螺旋体病

【答案】 D
47、患者，女性，25岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月，低热、盗汗10天，查体两肺未发现阳性体征，胸部X线提示右肺上叶尖段片状模糊影伴空洞形成
A.浸润型肺结核
B.支气管肺癌
C.肺脓肿
D.肺炎球菌肺炎
E.慢性纤维空洞型肺结核

【答案】 A
48、流行病学实验研究中，实验组与对照组人群的最大区别是
A.年龄、性别等基本特征不同
B.所患疾病不同
C.干预措施不同
D.观察指标不同
E.以上均不正确

【答案】 C
49、溃疡深及黏膜下层直至肌层，中央凹陷，边缘隆起的是
A.创伤性溃疡
B.癌性溃疡
C.腺周口疮
D.轻型口疮
E.疱疹型溃疡

【答案】 C
50、男性，40岁，受凉后出现畏寒，高热、咳嗽，胸痛1周，咳铁锈色痰2天，X线示：右上肺大片密度一致阴影，WBC18×10
A.丁胺卡那霉素
B.万古霉素
C.红霉素
D.青霉素
E.氟康唑

【答案】 D
51、治疗慢性特发性血小板减少性紫癜首选
A.肾上腺皮质激素
B.脾切除
C.细胞毒类免疫抑制剂
D.大剂量人体丙种球蛋白
E.丹那唑

【答案】 A
52、小儿较成人需要更多的蛋白质和钙等营养素，是因为
A.运动多，活动量相对大
B.生长发育需要
C.储备少
D.代谢快
E.出生后来源于母体的储备渐渐消耗掉

【答案】 B
53、全科医学综合性服务体现了全科医学的主体性，就服务范围而言，它
A.涵盖个人、家庭与社区
B.提供医疗预防，康复锻炼
C.涉及生理、心理、和社会文化方面
D.不分年龄、性别和疾患类型
E.可利用一切对服务对象有利的方式和工具

【答案】 A
54、残疾是指因为
A.外伤造成身、心功能障碍
B.疾病造成身、心功能障碍
C.发育缺陷造成明显的身、心功能障碍
D.外伤、疾病、发育缺陷或精神因素造成明显的身、心功能障碍
E.外伤、疾病、精神因素造成身、心功能障碍

【答案】 D
55、患者，男性，43岁。因反复咳嗽、乏力1个月，午后潮热、消瘦伴血痰1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后1年。体检：T37.9℃，R28次／分，P88次／分，右上肺呼吸音略低，未闻及啰音。
A.肺癌
B.肺结核
C.支气管扩张
D.肺脓肿
E.肺炎

【答案】 B
56、下列有关传染性软疣的叙述哪项是错误的
A.可通过直接接触传播、自身接种或性接触传播
B.是一种由病毒引起的皮肤病
C.是一种传染性皮肤病
D.治疗以口服抗病毒药物为主
E.典型皮疹为粟粒至黄豆大半球性丘疹，表面有蜡样光泽

【答案】 D
57、处理室颤最有效的方法是
A.人工呼吸
B.利多卡因静脉注射
C.同步直流电复律
D.非同步直流电转复
E.肾上腺素静脉注射

【答案】 D
58、男性，患者，50岁。有2型糖尿病史10余年。身高165cm，体重80kg，从事轻体力劳动，其饮食总热量应为
A.25～30kcal／kg
B.30～35kcal／kg
C.35～40kcal／kg
D.40～45kcal／kg
E.45～50kcal／kg

【答案】 A
59、下述哪一个是固定药疹的特征
A.常对称发生
B.由光敏感所致
C.斑贴试验可证实致敏药物
D.在同一部位可反复发生
E.剧烈瘙痒

【答案】 D
60、8个月女婴，混合喂养，至今未加辅食，化验血红蛋白102g/L。
A.1～2mg/(kg.d)
B.0.5～1mg／(kg.d)
C.2～6mg／(kg.d)
D.1.5mg/(kg.d)
E.8mg/(kg.d)

【答案】 C
61、下列哪项不是陈旧性宫外孕的表现
A.晕厥和休克
B.少量阴道出血
C.一侧盆腔包块，有压痛
D.子宫大小正常，不活动
E.停经后反复发作的下腹剧痛

【答案】 A
62、下列哪项疾病咳出的痰分层
A.肺脓肿
B.大叶性肺炎
C.支气管哮喘
D.支气管炎
E.肺不张

【答案】 A
63、女性，40岁，因患甲亢曾接受
A.营养不良性水肿
B.心源性水肿
C.甲状腺功能低下
D.肾源性水肿
E.低蛋白性水肿

【答案】 C
64、普查适用于
A.没有有效治疗方法的疾病
B.诊断手段复杂的疾病
C.发病率低的疾病
D.发病率高或诊断手段简易，预后良好的疾病
E.任何疾病

【答案】 D
65、患者，男性，75岁。确诊COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析（刚吸氧约15分钟）示：pH7.32，PaO2 49mmHg,PaCO2 72mmHg,AB35mmol／L，BE+16mmol／L。
A.每天吸氧时间>15小时
B.必须用面罩吸氧
C.吸入氧流量1～2L／min
D.COPD呼衰并肺心病右心衰竭水肿患者应坚持LTOT
E.COPD并Ⅱ型呼衰患者应坚持LTOT

【答案】 B
66、霍乱可并发
A.急性肾衰
B.肠穿孔
C.败血症
D.心肌炎
E.关节炎

【答案】 A
67、患者，女性，38岁。下肢水肿1周。BP190／1O0mmHg，尿蛋白（+++），红细胞10～15个／HP，尿糖（+），血肌酐160μmol／L，血白蛋白32g／L。
A.血常规
B.肾脏B超
C.肾脏CT
D.尿蛋白定量
E.血脂

【答案】 C
68、下列关于初级卫生保健的基本任务的描述正确的是
A.健康促进、预防保健、合理治疗、社区康复
B.社会公正、社区和群众参与、部门间协同行动、成本效果与效率
C.健康教育、社会公正、医疗康复、预防保健
D.社会动员、防治结合、预防为主、医疗康复
E.预防疾病、医疗康复、重点人群保健、计划生育技术指导

【答案】 A
69、患者张某，男，41岁，干部。素有上腹部不适，近日因饮食不当而复发，感上腹部隐隐作痛，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳差，神疲乏力，甚则手足不温，大便溏薄，舌淡，苔白，脉虚弱。
A.饮食积滞
B.寒邪客胃
C.肝气犯胃
D.脾胃虚寒
E.胃阴亏虚

【答案】 D
70、鉴别再生障碍性贫血与白血病最有价值的是
A.贫血的程度
B.感染的种类
C.出血的部位
D.浸润症状
E.白细胞数目

【答案】 D
71、慢性上腹痛最常见的病因是
A.肠寄生虫病
B.慢性胰腺炎
C.消化性溃疡
D.胃癌
E.慢性胆囊炎

【答案】 C
72、下列哪类药不属于小儿禁用的抗生素
A.青霉素
B.庆大霉素
C.氯霉素
D.四环素
E.左氧氟沙星

【答案】 A
73、慢性萎缩性胃炎需转诊治疗的是
A.有淋巴细胞及浆细胞浸润
B.中度非典型增生
C.重度非典型增生
D.伴肠上皮化生
E.有疣状胃炎的表现

【答案】 C
74、患者，男性，75岁。风湿性心脏病患者，病史15年，近5年出现慢性心力衰竭的症状，2周前症状加重，心脏超声示射血分数（EF）35%，在其治疗中使用ACEI类药物。
A.体位性低血压
B.血管性水肿
C.咳嗽
D.高血钾
E.晕厥

【答案】 C
75、患者，女性，35岁。血红蛋白80g/L，网织红细胞1.5%，白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5天，网织红细胞达6%。
A.改服泼尼松
B.加服叶酸
C.改用肌注铁剂
D.继续口服铁剂
E.加用维生素B

【答案】 D
76、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查
A.输尿管肿瘤
B.尿道肿瘤
C.尿道狭窄
D.前列腺癌
E.膀膀肿瘤

【答案】 C
77、患者，男，32岁。间歇性劳力性心悸、气促、胸痛1年，今突然站立时发生眩晕。查体：胸骨左缘第3肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音，心率112次/分，律齐。下列处理哪项是错误的
A.心得安10mg，tid
B.地高辛0.25mg，qd
C.地尔硫革30mg，tid
D.辅酶Q
E.避免剧烈运动、持重或屏气

【答案】 B
78、强直性脊柱炎必侵犯的关节是
A.颈椎关节
B.第一跖趾关节
C.骶髂关节
D.膝肘等大关节
E.双手、腕等小关节

【答案】 C
79、思维贫乏常见于
A.躁狂症
B.精神分裂症
C.癔症
D.抑郁症
E.恐惧症

【答案】 B
80、关于老年人心血管系统的生理改变，描述错误的是
A.心排出量下降
B.血管弹性下降
C.心率变快
D.毛细血管通透性增加
E.冠状动脉管腔狭窄

【答案】 C
81、患者，男性，70岁，嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月，咳嗽咳痰减少，自感已无发热，乏力明显，食欲减退，体重减轻约3.5kg，近1周出现咯血，声嘶，憋气。查体：体温37.4℃，右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结，绿豆至花生米大，右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌，中央型。目前患者感觉疼痛明显：胸痛、腹痛。对于这种癌性疼痛，你的治疗意见是
A.不应该用止痛药，应该积极治疗原发病
B.仅在夜间疼痛难忍影响睡眠时用止痛药
C.立即选用"消炎痛"，如未能彻底止痛可加用曲马多或可待因
D.立即选用注射吗啡针止痛
E.立即选用口服吗啡缓释片止痛

【答案】 C
82、氨基甲酸酯类杀虫剂中毒可做哪项相关检查
A.血液碳氧血红蛋白测定
B.全血胆碱酯酶活力测定
C.血乙醇浓度
D.血铅测定
E.以上都不对

【答案】 B
83、正常情况下儿童乳牙出齐的年龄为
A.2岁
B.2岁3个月
C.2岁6个月
D.2岁9个月
E.3岁

【答案】 C
84、全科医生在临床判断过程中，概率是主要的判断依据之一，这里的概率是指
A.该病的现患病率
B.该病的发病率
C.该病的病死率
D.医生根据症状判断患该病的概率
E.该患者在服务人群中所占有的比例

【答案】 D
85、女，82岁，1周前摔倒后右髋疼痛，活动障碍，查体一般情况好，右髋部无瘀斑，右下肢短缩2cm，外旋50°，皮肤感觉正常。
A.脂肪栓塞
B.股骨头缺血性坏死
C.髋内翻畸形
D.坐骨神经损伤
E.髋关节周围创伤性骨化

【答案】 B
86、患者，女性，35岁。血红蛋白80g/L，网织红细胞1.5%，白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5天，网织红细胞达6%。此患者口服铁剂治疗14天，血红蛋白85g/L，网织红细胞2%，进一步的治疗应该是
A.改服泼尼松
B.加服叶酸
C.改用肌注铁剂
D.继续口服铁剂
E.加用维生素B

【答案】 D
87、某一时点对某社区内人群进行吸烟调查，3周后采用同一问卷再次对该人群进行重复调查，计算Kappa系数为0.81，认为该重测信度
A.很好
B.较好
C.一般
D.较差
E.很差

【答案】 A
88、下面哪项不是小儿肺炎的表现
A.呼吸频率增快
B.发绀
C.三凹征
D.吸气喘鸣
E.呼吸音减弱

【答案】 D
89、患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150/90mmHg，心率106次/分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。
A.全心衰竭
B.冠心病心绞痛发作
C.急性前壁心肌梗死
D.急性左心衰竭
E.支气管哮喘

【答案】 D
90、下面的描述，错误项为
A.头发全部脱落称为全秃
B.全身毛发均脱落称为普秃
C.斑秃分为进展期、静止期、恢复期
D.突然发生的扩散性斑片状脱发
E.可发生于身体任何部位

【答案】 D
91、下述哪项不属于灭菌法
A.火烧法
B.煮沸法
C.应用化学方法杀灭细菌
D.高压蒸汽法
E.紫外线灭菌法

【答案】 C
92、患者，女性，44岁。因"右侧肢体无力1天"入院。患者于入院前1天做家务时突然倒地，呼之不应，右侧肢体不能活动，痛刺激未见反应，左侧肢体痛刺激可见回缩，无口吐白沫，无四肢抽搐及二便失禁。患者有房颤史十余年，平时未规律服用药物治疗。体格检查：T36.6℃，P76次/分，R22次/分，BP123/84mmHg。两肺呼吸音略粗，未闻及干湿啰音。心浊音界向左侧扩大，HR80次/分，律不齐，各瓣膜未闻及杂音。腹平软，双下肢无水肿。神经系统检查：嗜睡状，呼之能睁眼，双眼向左侧凝视，双瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射(+)。右侧鼻唇沟略浅，伸舌不合作。颈软，右侧肢体坠落试验阳性，未见自主活动，腱反射活跃，左侧肢体见自主活动，右侧Babinski(+)、Chaddock(+)。辅助检查：头颅CT:左侧颞顶部片状低密度影。EKG:房颤，室率82次/分，ST-T改变。该患者最可能累及哪条血管
A.左侧大脑中动脉
B.右侧大脑中动脉
C.左侧大脑前动脉
D.右侧大脑前动脉
E.椎-基底动脉

【答案】 A
93、慢性肾衰竭患者入院后2周出现发热、咳嗽，首选的抗菌药物应是
A.丁胺卡那霉素
B.四环素
C.链霉素
D.青霉素
E.庆大霉素

【答案】 D
94、患者，男性，30岁，黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高热。体检：体温39.2℃，心率110次／分，贫血貌.腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。
A.血常规
B.血沉
C.免疫指标测定
D.钡剂灌肠
E.腹部B超

【答案】 D
95、患者，女性，35岁。间断上腹痛伴反酸10年，10天来加重，空腹痛明显，常有夜间痛醒，进食后能缓解，体重无变化，大小便正常。
A.十二指肠溃疡
B.胃溃疡
C.慢性胃炎
D.胃癌
E.胆囊炎

【答案】 A
96、社区的组成要素不包括下列哪项
A.行业规范
B.生活服务设施
C.社会制度
D.人群、地域
E.定的生活制度和管理机构

【答案】 C
97、现代医学认为健康是指
A.躯体无肢体功能障碍
B.躯体无疾病、心理健康和社会适应良好
C.一周内无休工、休学
D.躯体和心理不感到虚弱
E.有病即不健康

【答案】 B
98、男性，29岁，间歇性胃痛7年，多发生于空腹或夜间，进食或服制酸药可缓解。发作有季节性，常伴有反酸、暖气。近来症状加重，伴有腹胀、呕吐，呕吐后症状可暂缓解。
A.十二指肠溃疡穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性糜烂出血性胃炎
D.溃疡出血
E.胃溃疡穿孔

【答案】 A
99、^经调查甲乙两地的冠心病粗死亡率均为4／10^5，经统一年龄构成后，甲地标化率为4.5／10^5，乙地为3.8／10^5。因此可认为
A.甲地人群平均年龄较乙地大
B.甲地人群实际冠心病死亡率较乙地高
C.甲地老年人构成较乙地大
D.甲地各年龄别冠心病死亡率都较乙地高
E.甲地人群冠心病平均死亡风险较乙地高

【答案】 D
100、下列哪种药物对肾脏毒性最大
A.头孢孟多
B.利福平
C.环孢素
D.阿莫西林
E.青霉素G

【答案】 A
101、血友病出血原因
A.血小板数量减少
B.多种凝血因子消耗性减少
C.遗传性凝血因子缺乏
D.血管壁功能异常
E.多种凝血因子合成障碍

【答案】 C
102、我国正常人眼压范围(mmHg)为
A.10～21
B.9～20
C.9～21
D.11～21
E.10～20

【答案】 A
103、某医师治疗了两例视网膜炎患者，1例有效，下列哪项说法是错误的
A.总有效率为50%
B.最好用绝对数表示
C.必须用率表示时，应同时给出其可信区间
D.分母太小，用相对数不可靠
E.最好是增大样本量在进行统计描述

【答案】 A
104、临床上龋备洞时可以发现洞底深部有着色深而坚硬的牙本质层，这是
A.透明层
B.吸收层
C.软化层
D.脂肪变性层
E.崩解层

【答案】 D
105、男性，31岁，就诊主诉为突感心前区刀割样疼痛，咳嗽，呼吸时加重，体检：体温38.7℃，可闻及心包摩擦音。ECG示多数导联ST段抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史。
A.结核性心包炎
B.急性非特异性心包炎
C.风湿性心包炎
D.急性化脓性心包炎
E.急性心肌梗死

【答案】 B
106、闭经50多天，妊娠试验(+)，点滴阴道出血5天，子宫大小与孕周相符，宫口关闭的是
A.习惯性流产
B.先兆流产
C.不完全流产
D.难免流产
E.过期流产

【答案】 B
107、奠定西方医学人道传统的文献是( )
A.孙思邈《备急千金要方》
B.宋国宾《医业伦理学》
C.希波克拉底《希波克拉底誓言》
D.帕茨瓦尔《医学伦理学》
E.《黄帝内经》

【答案】 C
108、患者，女性，38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周，意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力，纳差，肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高等现象。体检：嗜睡，唤醒后可应答问话；有幻觉出现；皮肤巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣（+），双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性，B超：肝脾大。化验：ALT 870U/L，AST 680U/L、T-Bill 156.5μmol/L，抗-HAV-IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc-IgM阳性，凝血酶原活动度（PTA）＜40%，ANA（-）。
A.电解质检查
B.胃镜了解食管静脉情况
C.凝血功能
D.血气分析
E.B超了解腹部情况

【答案】 B
109、女性，22岁，近3个月来，经常出现嬉皮笑脸，还以幼稚的儿童行为表现在父母面前，说话没有中心主题，与情感明显不协调，拒绝上学，需服药入睡。拟诊哪种精神疾病
A.急性心因性反应
B.癔症
C.躁狂症
D.精神分裂症--青春型
E.精神发育迟滞

【答案】 D
110、男性，50岁，患皮肤病十余年，反复发作，累及全身。躯干及四肢伸侧分布大小不一的红斑，绿豆大小，斑片状，肘、膝、腰、骶尾部更为明显，皮损边界清楚，红斑表面覆有分层云母样鳞屑；鳞屑易剥除，下方呈发亮淡红色薄膜状及点状出血。头皮皮损表面有较厚鳞屑，头发成束。手足甲呈凹陷点，甲床肥厚
A.寻常型银屑病
B.脓疱型银屑病
C.关节型银屑病
D.红皮病型银屑病
E.泛发型银屑病

【答案】 A
111、成人肠套叠的诱因多为
A.炎症
B.肿瘤
C.粪石或过敏性紫癜
D.腹部创伤
E.移动盲肠

【答案】 B
112、在体外放射分析中，以过量的放射标记抗体直接与待测抗原或标准抗原结合的分析方法是
A.免疫放射分析
B.放射受体分析
C.放射免疫分析
D.受体放射分析
E.酶免疫分析

【答案】 A
113、患者、男性，58岁，因“渐发性双上肢震颤、活动不利3年”入院。患者3年前开始出现左上肢震颤，呈搓丸样，静止性为主，紧张、情绪激动时较明显，活动不灵活，表现为行动迟缓;2年前上述症状发展至右上肢，曾到当地医院就诊，考虑震颤查因：给予左旋多巴治疗，症状有所好转，近半年.来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多，活劲欠灵活。患者既往体健，否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体:面部表情呆滞，四肢肌张力齿轮样增高，双上肢向前平伸时可见4?5次/分震颤，双手指鼻试验正常，四肢肌力V级，病理征未引出。头颅MRI无异常发现。
A.单胺氧化酶
B.氨基酸脱羧酶
C.酪氨酸羟化酶
D.儿茶酚胺邻甲基转移酶
E.胆碱酯酶

【答案】 B
114、患者，男，58岁。诉反复冬季咳嗽12年，1周来咳黄痰，发热。体检：两肺广泛干性啰音，肺底闻及小水泡音。最可能的诊断是
A.支气管扩张合并感染
B.阻塞性肺气肿合并感染
C.支气管哮喘合并感染
D.喘息型慢支急性发作期
E.慢性纤维空洞型肺结核

【答案】 D
115、继发性骨质疏松症是指
A.主要由某些疾病或某些诱因(如药物)引起的骨质疏松症
B.绝经后骨质疏松症
C.原因不明的骨质疏松症
D.老年性骨质疏松症
E.以上都不是

【答案】 A
116、患者，女性，25岁。右足癣并感染1周，2天前开始出现右小腿有片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大。
A.疖
B.急性管状淋巴管炎
C.急性蜂窝织炎
D.丹毒
E.痈

【答案】