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2025年主治医师之全科医学301题库练习试卷A卷附答案.docx

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2025年主治医师之全科医学301题库练习试卷A卷附答案 单选题(共800题) 1、痤疮最多见的皮损是 A.炎性丘疹 B.脓疱 C.囊肿 D.盘状痂皮 E.结节 【答案】 A 2、样本均数与总体均数的比较中无效假设是 A.样本来自差数为零的总体 B.样本来自同一总体 C.样本来自不同总体 D.样本均数与总体均数不相同 E.样本来自差数不为零的总体 【答案】 D 3、抢救过敏性休克的首要抢救措施是 A.洛贝林肌内注射 B.10%葡萄糖酸钙10~20ml静脉注射 C.地塞米松10mg静脉注射 D.0.1%肾上腺素0.5~1mg静脉注射 E.异丙嗪25mg肌内注射 【答案】 D 4、对患者及人群的健康照顾应以什么为目标 A.早日康复 B.解决健康问题 C.提高生命质量 D.作出正确诊断 E.以上都是 【答案】 C 5、女性,49岁,月经增多,周期缩短,经期延长,子宫正常大小,双附件(-)。服用甲基睾丸素无效,此次月经量增多,面色苍白 A.子宫内膜见炎性细胞 B.月经期子宫内膜 C.增生期子宫内膜 D.分泌不良子宫内膜 E.分泌期子宫内膜 【答案】 C 6、下列关于宫颈癌的说法中,不正确的是 A.患病的高发年龄为50岁 B.阴道出血是宫颈癌最常见的症状 C.阴道出血是宫颈癌的特有症状 D.淋巴结是宫颈癌远处转移的常见部位 E.宫颈癌的确诊依靠活体组织学检查 【答案】 C 7、对确诊系统性红斑狼疮和判断其活动性参考价值最大的抗体是 A.抗核抗体 B.抗dsDNA抗体 C.抗Sm抗体 D.抗Ro抗体 E.抗RNP抗体 【答案】 B 8、35岁患者,习惯性流产5次,每次自然流产均在孕5~6个月发生。最可能的原因是 A.黄体功能不全 B.胎儿染色体异常 C.宫颈内口功能不全 D.宫内病毒感染 E.妊娠合并子宫肌瘤 【答案】 C 9、下列哪项与银屑病发病无关 A.感染 B.应激事件 C.肥胖 D.外伤 E.妊娠 【答案】 C 10、以往曾对某药有过敏反应的患者,再次用该药时说法正确的是 A.应减少用量 B.应从小剂量开始使用 C.因距上次用药时间长,不必考虑其过敏反应 D.需进行过敏试验再做决定 E.以上均不对 【答案】 D 11、脑卒中偏瘫功能恢复机制最主要依赖于 A.自发恢复 B.脑的可塑性和功能重组 C.卧床休息 D.被动运动 E.按摩 【答案】 B 12、鼻窦癌的首选治疗方案是 A.放射治疗 B.手术治疗 C.抗生素治疗 D.全身抗生素+全身激素治疗 E.激素治疗 【答案】 B 13、下列关于乳腺癌应用他莫西芬的说法中错误的是 A.雌/孕激素受体阳性的患者,加用TAM能进一步降低死亡率 B.与淋巴结是否转移无关 C.与患者月经状况有关 D.TAM的疗效只与ER相关 E.绝经后的患者应用芳香化酶抑制剂代替TAM 【答案】 C 14、胃溃疡腹痛的规律表现为 A.无明显规律性 B.疼痛-排便加重 C.进食-疼痛-缓解 D.疼痛进食-缓解 E.疼痛排便缓解 【答案】 C 15、某儿童,2014年1月5日出生。 A.2014年9月5日 B.2014年7月5日 C.2014年8月5日 D.2014年6月5日 E.2014年10月5日 【答案】 A 16、带状疱疹的自觉症状是 A.有时瘙痒或疼痛 B.剧烈瘙痒 C.疼痛 D.无自觉症状 E.皮疹区麻木 【答案】 C 17、女性45岁,腹胀,腹痛2个月余。体检:腹水征(+),盆腔有一直径6cm的囊实性包块,固定,子宫直肠窝有硬节。 A.10% B.30% C.60% D.80% E.100% 【答案】 B 18、青年男性,家人诉其近2年来逐渐变得少语少动,不与人交往,孤僻离群,对亲人冷淡,不讲究个人卫生,患者自诉自己没有情感体验,脑子空空。 A.抑郁症 B.精神分裂症 C.神经症 D.偏执性精神病 E.人格障碍 【答案】 B 19、某社区开办一个服务部,有26人,该部的负责人李师傅有吸烟史25年多,这个服务部也个个吸烟。 A.环境因素强 B.习惯性强 C.从众心强 D.异变性强 E.集体性强 【答案】 C 20、患者,男性,35岁。20天前因车祸致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,右侧胸痛伴有少量咯血,自感恐惧不安。查体:右肺有少量哮鸣音。 A.COPD B.支气管哮喘 C.肺血栓栓塞症 D.急性心肌梗死 E.肺炎 【答案】 C 21、患者,男,15岁。近1个月每日咳嗽后喘息发作,尤其在夜间发作,每周3次,肺功能:FEV A.每日吸入短效β B.静点抗生素 C.强效镇咳剂 D.间歇吸入短效β E.持续静点糖皮质激素 【答案】 A 22、患者,男性,58岁,因"渐发性双上肢震颤、活动不利3年"入院。患者3年前开始出现左上肢震颤,呈搓丸样,静止性为主,紧张、情绪激动时较明显,活动不灵活,表现为行动迟缓;2年前上述症状发展至右上肢,曾到当地医院就诊,考虑震颤,给予左旋多巴治疗,症状有所好转,近半年来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多,活动欠灵活。患者既往体健,否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体:面部表情呆滞,四肢肌张力齿轮样增高,双上肢向前平伸时可见4~5次/分震颤,双手指鼻试验正常,四肢肌力Ⅴ级,病理征未引出。头颅MRI无异常发现。 A.帕金森综合征 B.帕金森病 C.特发性震颤 D.亨廷顿病 E.肝豆状核变性 【答案】 B 23、信念坚定,立志献身于全科医疗事业,热爱全科医学的本职工作,热爱基层医疗、预防、康复、保健,这里体现出的全科医生的基本素质是 A.良好的沟通能力 B.职业道德 C.出色的管理意识 D.执着的科学精神 E.扎实的专业技能和知识 【答案】 B 24、反映事物发生的强度指标是 A.率 B.相对比 C.构成比 D.算术平均数 E.中位数 【答案】 A 25、关于前列腺增生症,错误的是 A.长期靠增加腹压帮助排尿可引起疝、痔和脱肛 B.直肠指诊是简便的方法,应在膀胱充盈时进行 C.Ⅲ度增生腺体是正常的3~4倍,重量为50~75g D.如果不及时治疗,有些病人可出现肾功能损害 E.多见于老年人 【答案】 B 26、康复的手段主要是 A.功能评估 B.治疗方案制定 C.功能训练 D.作业疗法 E.物理疗法 【答案】 C 27、胎儿时期下列哪个系统发育最早 A.内分泌 B.神经 C.循环 D.呼吸 E.泌尿 【答案】 B 28、女,25岁,尿频、尿急、尿痛,血尿伴发热39℃1天入院,无呕吐、无腰痛、蛋白尿(+),红细胞30~40/HP,白细胞满视野。 A.尿细胞学检查 B.尿细菌学检查 C.尿路影像学检查 D.肾功能检查 E.尿酸碱度测定 【答案】 B 29、肾细胞癌最常见的病理类型为 A.透明细胞癌 B.乳头状肾细胞癌 C.嫌色细胞癌 D.集合管癌 E.未分类肾细胞癌 【答案】 A 30、母乳不足时婴儿喂养乳品的最佳选择是 A.鲜奶 B.酸奶 C.配方奶 D.羊奶 E.脱脂奶 【答案】 C 31、女性患者,62岁。夜间看电视时出现头痛,随后恶心、呕吐胃内容物,呕吐呈喷射样,最可能的诊断为 A.幽门梗阻 B.胃潴留 C.霍乱 D.脑出血 E.急性心肌梗死 【答案】 D 32、该组资料的95%医学参考值范围为 A.X士1.96S B.X±t C.X±1.96S/n D.P2.5~P97.5 E.lg-1(lgX±1.96S 【答案】 D 33、患者,女性,28岁,3天来恶心,腰痛,下腹痛,尿频,尿急,排尿痛,发热,体温38℃。 A.泰诺林(复方阿司匹林) B.伤湿止痛膏 C.利复星 D.阿托品 E.布洛芬 【答案】 C 34、关于惊恐障碍,不正确的叙述是 A.起病急骤,终止迅速 B.一个月之内至少发作1次 C.发作时伴濒死感 D.一般发作5~20分钟,很少超过1小时 E.多发生于青春后期或成年早期 【答案】 B 35、非肾小球血尿的多形性红细胞不应超过 A.40% B.70% C.50% D.60% E.30% 【答案】 C 36、铅中毒可做哪项相关检查 A.血液碳氧血红蛋白测定 B.全血胆碱酯酶活力测定 C.血乙醇浓度 D.血铅测定 E.以上都不对 【答案】 D 37、一名前臂骨折患者,经手法复位,小夹板固定5小时后,感觉剧痛,手指麻木、肿胀、活动不灵,其主要原因是 A.神经损伤 B.神经和静脉受压 C.动脉和静脉受压 D.静脉受压 E.动脉损伤 【答案】 C 38、急性会厌炎首选治疗方案是 A.放射治疗 B.手术治疗 C.抗生素治疗 D.全身抗生素+全身激素治疗 E.激素治疗 【答案】 D 39、牙防所局部用氟预防龋齿研讨会上,大家就各种措施和方法进行研讨,第一讨论的是含氟牙膏,对此学龄前儿童用含氟牙膏应该 A.一次用量要少些 B.含氟化钠的牙膏 C.不要用水漱口 D.由大人监督刷牙 E.用MFP的牙膏好 【答案】 D 40、患者,女,25岁。右足底行走时轻度疼痛。右足跖前部可见数个黄豆大小淡黄色角质栓,除去表面角质层可见有白色软刺状疣体,表面可见小黑点。最可能的诊断是 A.鸡眼 B.胼胝 C.跖疣 D.皲裂 E.肢端疼痛症 【答案】 C 41、《传染性非典型肺炎疫情监测方案》规定,农村医疗机构及其医务人员发现传染性非典型肺炎病人或者疑似病人时,向当地县(区、市)疾病预防控制机构报告疫情的时限是 A.2小时内 B.6小时内 C.12小时内 D.24小时内 E.48小时内 【答案】 B 42、患者,男性,23岁。面部及双下肢肿5天,尿少,无前驱感染史,过去无明显水肿史。体检:面部及双下肢水肿,BP18.7/12kPa(140/90mmHg),P90次/分,心肺(一)。血Hb80g/L,A/G=25/34。尿常规:蛋白(++++),RBC++/HP,WBC+/HP,透明管型+/HP。尿蛋白5g/24h。临床最可能的诊断是 A.急性肾小球肾炎 B.慢性肾炎急性发作 C.肾病综合征 D.系统性红斑狼疮 E.结节动脉周围炎 【答案】 C 43、某患者双眼被1%氨水灼伤。 A.急送医院 B.抗生素预防感染 C.止痛 D.现场取水冲洗 E.激素治疗 【答案】 D 44、男性,56岁。高血压病史5年,3小时前突然剧烈头痛、呕吐。检查:BP180/120mmHg,双眼水平性眼球震颤,构音不良,四肢肌力正常,右手指鼻试验不准,双侧Babinski征(+),应诊断为 A.基底节出血 B.中脑出血 C.脑桥出血 D.小脑出血 E.蛛网膜下腔出血 【答案】 D 45、以下哪一项不是酒依赖的特征 A.强烈的饮酒欲望 B.耐受性增加 C.难以控制自己的饮酒行为 D.无戒断症状 E.明知饮酒会导致各种不良后果,仍坚持饮用 【答案】 D 46、患者,男性,60岁。因“四肢不自主抖动伴运动不灵活7年”入院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤。2年后左下肢亦出现震颤,特别是在静止时明显,左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓。入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,情绪紧张时加剧,入睡后消失。患者感到四肢僵硬,步距小而蹒跚。否认家族中有类似疾病者。查体:神志清楚,面具脸,讲话语音低微,吐字不清,口角时有流涎。脑神经检查未见异常,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,深、浅反射及感觉系统正常,无病理反射。全身震颤,双手呈搓丸样动作,病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难,有典型的“慌张步态”。血常规检查正常。肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查无异常发现。脑脊液细胞学及生化检查正常。CT扫描示脑室对称性轻度扩大。 A.黑质乙酰胆碱的减少 B.黑质多巴胺能神经元变性丢失 C.黑质5-羟色胺丢失 D.黑质白介素丢失 E.黑质去甲肾上腺素丢失 【答案】 B 47、尿毒症尿常规检查的特点是 A.尿蛋白量随病情加重而增加 B.尿比重常固定于1.010左右 C.尿中红细胞明显增加 D.尿pH<6 E.颗粒管型明显增多 【答案】 B 48、知识对行为的发生和保持的作用是 A.必要的因素,但不是决定性因素 B.有作用,但不一定需要 C.不是必要的因素 D.决定性因素,因为知识的增加可以使行为发生改变 E.知识增加,健康行为必定增加 【答案】 A 49、患者,女性,50岁,3次分娩史。半年来,咳嗽、下楼梯时常出现尿失禁症状。该患者尿失禁为 A.真性尿失禁 B.压力性尿失禁 C.充盈性尿失禁 D.急迫性尿失禁 E.容量性尿失禁 【答案】 B 50、空巢期家庭的特点是 A.子女长大成人,逐渐离开家庭后,又恢复了只有夫妻两人的生活,重新适应婚姻关系 B.抚育孩子,帮助儿童适应与父母的分离,注意儿童的身体和心理发展 C.教育孩子,使之逐渐适应上学与走向社会化 D.注意青少年的教养与沟通,青少年的性教育及与异性的交往 E.适应父母角色,产后的恢复,承担经济和照顾孩子的压力 【答案】 A 51、 4天新生儿,因不吃、不哭、少动2天入院,早破水20小时剖宫产。体格检查:T35℃,反应差,黄疸明显,四肢发凉,皮肤有花纹,心肺无异常发现,腹稍胀,肝肋下3cm,脾肋下1cm,脐部有脓性分泌物。 A.脐部分泌物培养 B.血培养 C.血清胆红素测定 D.白细胞计数及分类 E.血小板计数 【答案】 B 52、患者,女性,20岁。1年来发作性神志丧失,四肢抽搐,用药不规则。今日清晨再次发作,意识一直不清醒,来院后再次四肢抽搐发作。 A.癫痫持续状态 B.癫痫强直阵挛性发作 C.癫痫发作后昏睡期 D.单纯部分性发作继全面性发作 E.复杂部分性发作继全面性发作 【答案】 A 53、呼吸紊乱指数(RDI)是指 A.平均每小时呼吸暂停次数加低通气次数 B.平均每小时低通气次数 C.平均每小时呼吸暂停次数 D.平均每小时呼吸暂停时间 E.平均每小时低通气时间 【答案】 A 54、下列食品中,嘌呤含量很低的是 A.动物内脏 B.鸡蛋 C.猪肉 D.鸭子 E.面包 【答案】 B 55、患者,女性,38岁。下肢水肿1周。BP190/100mmHg,尿蛋白(+ + +),红细胞10~15个/HP,尿糖(+),血肌酐160μmol/L,血白蛋白32g/L。下列哪项对诊断本病价值最小 A.血常规 B.肾脏B超 C.肾脏CT D.尿蛋白定量 E.血脂 【答案】 C 56、女,38岁。因咳嗽发热2天,经皮试阴性后肌注青霉素80万U,注射后1分钟患者突感胸闷、气短、出冷汗,随后呼之不应,心跳呼吸停止。 A.鼻管吸氧 B.气管内插管 C.气管切开 D.面罩给氧 E.安放口咽通气道 【答案】 C 57、肺炎链球菌性肺炎,应给予哪种治疗 A.肾上腺皮质激素 B.红霉素 C.西地兰 D.青霉素 E.20%甘露醇 【答案】 D 58、患者,男性,50岁。慢性肝炎30年,2个月来出现恶心、食欲不振、乏力伴肝区疼痛,超声波显示肝右叶有一直径5cm的实性肿物。肝穿刺活检支持肝细胞癌的病理变化是 A.假小叶形成 B.肝细胞结节状增生 C.肝细胞嗜酸性变 D.肝细胞异型性明显形成实性团 E.肝细胞出现双核 【答案】 D 59、肾病综合征时水肿的发病机制主要是 A.潴盐激素分泌过多 B.高脂血症 C.血尿 D.低蛋白血症 E.血管渗透性增强 【答案】 D 60、患者,女,15岁。14岁初潮,周期5/(24~30)天,近半年来经期腹痛伴恶心呕吐,第一天为重,妇科检查未发现异常。 A.应用前列腺素合成酶抑制剂 B.应用哌替啶止痛 C.口服避孕药 D.应用雌激素周期疗法 E.应用抗生素 【答案】 A 61、下列因素中与疾病的关联最强的是 A.年龄 B.性别 C.职业 D.民族 E.种族 【答案】 A 62、偏头痛的预防性治疗不包括 A.抗组胺药 B.血管扩张药 C.麦角衍生物 D.抗抑郁药 E.非甾体抗炎药 【答案】 B 63、健康教育属于 A.零级预防 B.一级预防 C.二级预防 D.三级预防 E.四级预防 【答案】 B 64、男性患者,67岁。渐进性劳累后呼吸困难5年,加重伴双下肢水肿半月入院。患者五年前开始出现胸闷、气短,尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒,不能平卧,咳少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿,尿少、腹胀。既往有高血压史十年,血压在170~200mmHg/100~120mmHg,未进行治疗。无肝肾疾病史,无肺结核史,无嗜酒,有吸烟史。无糖尿病史。查体:T 36.7℃、R 20次/分、P 101次/分、BP 180mmHg/100mmHg。神清、检查合作,半坐卧位,嘴唇轻度发绀。巩膜无黄染,颈静脉怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大,心率101次/分,心律快慢不一,脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软,肝于肋下3cm,轻触痛,肝颈静脉征阳性,脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,血尿常规正常。 A.(1)高血压心脏病 心脏扩大 心功能不全 心功能Ⅳ级 心房颤动 (2)高血压病Ⅲ期 极高危 B.(1)冠心病心功能不全 (2)高血压病Ⅲ期极高危 C.(1)扩张型心肌病心肌 (2)高血压病Ⅲ期 极高危 D.(1)风湿性心脏病 二尖瓣关闭不全 (2)高血压Ⅱ期 高危 E.(1)肺源性心脏病 心功能不全 心功能Ⅳ级 心律失常 (2)高血压病 【答案】 A 65、肾病综合征时低蛋白血症主要是由于 A.肝脏合成不足 B.感染所致 C.大量尿蛋白 D.摄入不足 E.营养摄入不足 【答案】 C 66、粪便中的脓细胞来自 A.中性粒细胞 B.上皮细胞 C.吞噬细胞 D.嗜酸性粒细胞 E.淋巴细胞 【答案】 A 67、一患者自服"农药"230ml后15小时入院,体检:神志不清,呼吸有大蒜味,瞳孔2mm,四肢湿冷,肌肉震颤,最首要的治疗是 A.吸氧 B.注射阿托品 C.注射地西泮 D.注射解磷定 E.注射高渗糖 【答案】 B 68、率属于 A.计量资料集中趋势指标 B.计量资料离散趋势指标 C.描述性计数资料指标 D.推断性计数资料指标 E.推断性计量资料指标 【答案】 C 69、患者,中年,男性。不慎跌倒摔伤右肩,以左手托右肘部来诊。体检见头向右倾,右肩下沉,右上肢功能障碍;胸骨柄至右肩峰连线中点隆起,并有压痛。其可能的诊断是 A.肩关节脱位 B.锁骨骨折 C.肱骨外科颈骨折 D.肩胛骨骨折 E.肱骨解剖颈骨折 【答案】 B 70、青霉素治疗肺部感染是 A.对症治疗 B.对因治疗 C.补充治疗 D.变态反应 E.间接治疗 【答案】 B 71、出生后就有可能感染的鼻窦是 A.上颌窦及筛窦 B.筛窦及蝶窦 C.上颌窦及蝶窦 D.上颌窦及额窦 E.筛窦及额窦 【答案】 A 72、合并脑血管病的老年糖尿病患者 A.空腹血糖应控制在8.8mmol/L以下,餐后2小时血糖12.1mmol/L以下 B.空腹血糖应控制在7mmol/L以下,餐后2小时血糖11.5mmol/L以下 C.空腹血糖应控制在7.8mmol/L以下,餐后2小时血糖11.1mmol/L以下 D.空腹血糖应控制在6.8mmol/L以下,餐后2小时血糖10mmol/L以下 E.空腹血糖应控制在8mmol/L以下,餐后2小时血糖11.1mmol/L以下 【答案】 C 73、患者,女性,50岁,行毕Ⅱ式胃大部切除术后第四天,进加糖的牛奶20分钟后,突然感剑突下不适,心悸、出汗、头晕、恶心呕吐。发生以上症状的原因是 A.急性完全性输入段梗阻 B.输入段综合征 C.倾倒综合征 D.吻合口梗阻 E.胃吻合排空障碍 【答案】 C 74、关于应激性溃疡不正确的是 A.多发生于胃,也可累及食管 B.不会穿透胃壁全层 C.最明显的症状是呕血、柏油样便 D.可发生大出血 E.可发生于十二指肠 【答案】 B 75、常有幻觉、妄想等症状主要见于 A.精神分裂症 B.心因性精神障碍 C.疑病症 D.神经衰弱 E.抑郁发作 【答案】 A 76、受伤达12小时的严重沾染伤口,应采取 A.清创,一期缝合 B.清创,延期缝合 C.清创后不予缝合 D.清创及植皮 E.无须清创 【答案】 C 77、女性,30岁。乏力,食欲减退,咳嗽1个月,低热盗汗1周,胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检未发现阳性体征。最不应遗忘的检查是 A.上消化道造影 B.痰抗酸染色检菌 C.外周血白细胞计数 D.痰细菌培养 E.呼吸功能检查 【答案】 B 78、原发性肾病综合征应用泼尼松的治疗原则,哪项不正确 A.始量要足 B.减药慢稳 C.无效时改用泼尼松龙 D.抗菌药物预防感染 E.维持用药半年至一年或更长 【答案】 D 79、女患,73岁,有肺心病病史3年,因1个月来低热,乏力,咳白黏痰带血丝来诊。体检:消瘦,肺气肿体征,两肺底少量捻发音,右锁骨下区可闻细小湿啰音,心音纯整,心率78次/分,律齐。肝肋下1.5cm,无触痛,下肢无水肿,胸片显示两肺纹理增强,右肺尖斑片状阴影,密度不均匀。最可能的诊断是 A.支气管扩张合并感染 B.慢性支气管炎急性发作期 C.肺心病合并肺内感染 D.右肺上浸润型肺结核 E.支气管肺癌 【答案】 D 80、甲癣最多见的类型为 A.远端侧缘甲下型 B.甲板内型 C.白色浅表型 D.全甲毁损型 E.近端甲下型 【答案】 A 81、女,营养状况良好,能独坐,见生人即哭,但还不会扶站,前囟1cm×1cm,下中切牙正在萌出。 A.50cm B.65cm C.75cm D.80cm E.85cm 【答案】 B 82、患者,男性,63岁。恶心,腹痛,腹泻4次/日,伴里急后重感,发热38.5℃,2天。大便常规:白细胞18个/HP,红细胞3~5个/HP。 A.血常规 B.大便培养 C.血培养 D.乙状结肠镜 E.纤维肠镜 【答案】 B 83、患者,女,20岁。作静脉胆道造影检查时,出现意识淡漠,心悸、出冷汗,口唇发钳,面色苍白,HR110次/分,R25次/分,BP60/4mmHg,应首先选用 A.多巴胺 B.地塞米松 C.异丙嗪 D.肾上腺素 E.钙剂 【答案】 D 84、患者,女,45岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,正规泼尼松治疗1年后,血小板20×10 A.凝血功能异常 B.血小板功能异常 C.免疫因素导致自身抗体产生 D.脾脏增大致血小板破坏增加 E.骨髓造血功能低下 【答案】 C 85、患者,女性,30岁,左侧腹痛,放射至下腹部伴左腰痛,恶心呕吐,无发热,血压170/70mmHg,心率80次/分,血常规(-),尿常规:红细胞满视野。 A.痛经 B.泌尿系结石 C.附件炎 D.肠炎 E.膀胱肿瘤 【答案】 B 86、关于临终关怀正确的是( ) A.重病人,轻家属 B.促使病人早日结束生命 C.重护理,轻治疗 D.重治疗,轻护理 E.治疗和护理并重 【答案】 C 87、霍乱弧菌所致的腹泻为 A.渗透性腹泻 B.吸收不良性腹泻 C.分泌性腹泻 D.渗出性腹泻 E.动力性腹泻 【答案】 C 88、家庭医学中家庭气氛主要指 A.人际交流 B.欢乐气氛 C.感情气氛 D.生活气氛 E.交流与表露 【答案】 C 89、不利于获得最佳峰值骨量的后天环境因素包括 A.避免不良的生活嗜好 B.适当的体力活动 C.生长期注意合理营养 D.避免体力劳动 E.补充钙的摄入 【答案】 D 90、诊断心肌梗死,特异性最好的酶是 A.CK-M B.CPK C.GOT D.LDH E.α-HBDH 【答案】 A 91、慢性萎缩性胃炎患者内因子抗体与内因子结合后阻滞哪种维生素与内因子结合,而导致恶性贫血 A.维生素B B.维生素B C.维生素B D.维生素B E.维生素C 【答案】 C 92、女性,45岁,间断便血呈鲜红色滴下10年,指肛(-),肛镜检查齿状线上直肠黏膜隆起呈紫红色,最可能的诊断 A.直肠息肉 B.肛管癌 C.肛周脓肿 D.内痔 E.直肠类癌 【答案】 D 93、激素治疗肾病综合征的疗效主要表现为 A.增加血浆蛋白 B.减少蛋白尿 C.减轻血尿 D.减少尿中FDP E.利尿 【答案】 B 94、甲亢病人TRH兴奋试验表现为 A.低或无反应 B.过度反应 C.预激反应 D.延迟反应 E.应答反应 【答案】 A 95、疾病在家庭内传播不正确的说法是 A.多见于传染性疾病 B.与家庭氛围有关 C.与家庭环境有关 D.与家庭生活压力事件有关 E.与卫生习惯有关 【答案】 B 96、关于合理用药,叙述正确的是 A.为了充分发挥药物疗效 B.以治愈疾病为标准 C.应用同一的治疗方案 D.采用多种药物联合应用 E.在化学治疗中,主要是对症治疗 【答案】 A 97、心悸伴呼吸困难最常见于何种疾病 A.急性心肌梗死 B.感染性心内膜炎 C.急性左心功能不全 D.甲状腺功能亢进症 E.高度房室传导阻滞 【答案】 C 98、一对农村夫妇抱着白喉病患儿来医院求治,因患儿呼吸困难,面部发绀,生命垂危,医师决定马上做气管切开术,但父母坚决不同意。医师反复解释劝导,患儿父母拒绝手术签字。急诊医师看到患儿病情危急,为及时抢救患儿,毅然对患儿施行了手术,患儿得救,其父母感激不尽。该案例中的医患关系模式是( ) A.并列互补型 B.共同参与型 C.指导-合作型 D.主动-被动型 E.以上都不是 【答案】 C 99、患者男性,64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT 124U/L,AST 153U/L,总胆红素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原时间21s,COCP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr256μmol/L,血压75/45mmHg,脉搏130次/分。 A.输血 B.吗啡镇静 C.垂体后叶素 D.内镜下注射硬化剂 E.心得安口服或硝酸甘油舌下含服 【答案】 B 100、正常情况下,健康小儿容易吐奶,主要不是因为 A.吃奶后兴奋运动 B.未拍嗝 C.吃得太多 D.胃水平位 E.吸进较多空气 【答案】 B 101、胰腺癌患者预后差的主要原因是 A.病情发展迅速 B.较早发生转移 C.早期症状不明显,发现和确诊较晚 D.肝功能损害严重 E.手术对患者创伤大 【答案】 C 102、病人,女,28岁,左耳持续性流脓9年,伴耳道长肉芽1年来诊,检查外耳道有易出现血性肉芽,有黄色脓液,鼓膜窥不见,CT示上鼓室、鼓窦及乳突出内有软组织阴影,伴有轻微骨破坏,此病人最可能诊断是 A.耳道异物 B.中耳癌 C.骨溃型中耳乳突炎 D.急性乳突炎 E.外耳道胆脂瘤 【答案】 C 103、二尖瓣狭窄的病理生理正确的是 A.左房平均压升高,使肺静脉压及肺毛细血管压升高 B.肺动脉压升高,使左房压升高 C.右心受累与左房压无关 D.肺小动脉收缩产生的肺动脉高压,吸氧后可升高 E.右心衰竭使肺毛细血管淤血加重 【答案】 A 104、患者,男性,63岁。间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便4~6次/天,稍烂、纳差,体重1个月内下降5kg,化验便潜血(±~+),血Hb104g/L。 A.结肠癌 B.溃疡性结肠炎 C.细菌性痢疾 D.肠易激综合征 E.肠道菌群失调 【答案】 A 105、在口腔预防保健培训班上.在龋病病因的讨论中,口腔执业医师们对细菌、饮食和宿主等因素的相互作用进行了探讨,致龋菌中最重要的是 A.乳酸杆菌 B.黏性放线菌 C.内氏放线菌 D.变形链球菌 E.血链球菌 【答案】 D 106、每次对儿童进行预防接种前,可以不必核对的内容是 A.接种途径 B.疫苗价格 C.疫苗名称 D.接种剂量 E.过敏史 【答案】 A 107、某研究者准备通过分析5000人的血压资料以评价该地高血压患病情况,可以考虑将血压测量情况以何种变量类型进行处理 A.计数资料 B.计量资料 C.等级资料 D.以上均可 E.以上均不可 【答案】 D 108、患者,男性,70岁。排尿困难10年,近1年加重,伴尿频、尿急和尿痛。查体:前列腺Ⅱ度增大,质中等,光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm,膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5~1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。为预防结石的复发下列哪一项是不正确的 A.多饮水 B.少吃动物蛋白 C.酸化尿液 D.少吃牛奶制品 E.适当限制钠盐的摄入 【答案】 C 109、47岁女性,肥胖,无临床上"三多一少"症状。体检:血压22/14kPa(155/95mmHg),下腹部可见细长条紫纹。实验室检查:OGTT空腹血糖6.9mmol/L,餐后1小时血糖10.5mmol/L,餐后2小时血糖4.5mmol/L,尿糖空腹(-),餐后1小时(+),餐后2小时(-),尿17-OHCS略高,小剂量地塞米松抑制试验被抑制。下述哪项诊断最为合适 A.肾性糖尿 B.库欣综合征 C.2型糖尿病早期 D.糖耐量异常 E.单纯性肥胖 【答案】 D 110、下述哪种化学物质导致的烧伤,在初期治疗中最好不用水洗 A.硫酸 B.磷 C.碱液 D.镁 E.盐酸 【答案】 D 111、患者,女,36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒,出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体:T:38.2℃,咽红,扁桃体Ⅱ大,心率10 A.给予青霉素静滴 B.给予改善心脏循环的药物 C.转诊至上一级医院诊治 D.给予左氧氟沙星静滴 E.物理降温 【答案】 C 112、慢性萎缩性鼻炎发生鼻塞的原因是 A.鼻腔异物 B.鼻甲肥大 C.脓痂堵塞 D.鼻腔肿物 E.鼻黏膜充血、水肿 【答案】 C 113、患者男性,65岁,静止性震颤伴行动迟缓1年为主诉,步态正常。查体:表情呆滞,四肢肌张力增高,肌力Ⅴ级,病理征(-)。脑CT正常。 A.苯海索 B.金刚烷胺 C.美多巴 D.协良行 E.苯甲托品 【答案】 C 114、初产妇,孕39周。门诊检查骨盆各径线:骶耻内径11.5cm,坐骨棘间径9.5cm,出口横径7cm,耻骨弓角度80°。 A.髂棘间径 B.髂嵴间径 C.骶耻外径 D.出口后矢状径 E.对角径 【答案】 D 115、孕28周以后的检测项目是 A.胎儿胎盘功能检测 B.妊娠糖尿病筛查 C.肝功能检测 D.乙肝五项检测 E.血尿常规检查 【答案】 A 116、男性青年工人25岁,骤然抬起重物时腰剧痛,继而右下肢麻痛,咳嗽时疼痛由臀部窜到左足跟。检查:腰部有肌痉挛,活动受限并有侧弯现象,L4~5间隙有明显按痛和叩痛,临床诊断最可能是 A.腰椎骨折 B.腰椎脱位 C.蛛网膜下腔出血 D.腰椎间盘突出症 E.腰扭伤 【答案】 D 117、脑室内见到回声增强的物质 A.脑实质出血 B.脑室内出血 C.蛛网膜下隙出血 D.室管膜下出血 E.硬脑膜下出血 【答案】 B 118、维生素D缺乏性佝偻病早期临床表现是 A.方颅 B.鸡胸 C.O形腿 D.睡眠不安 E.手镯 【答案】 D 119、7个月小儿,咳嗽流涕2天,发热半日,体温39℃,惊厥1次5min后自行缓解。查体:神志清,前囟平坦,肺呼吸音清,无脑膜刺激征。白细胞6.5×10 A.肺炎,高热惊厥 B.化脓性脑膜炎 C.上感,高热惊厥 D.肺炎,中毒性脑病 E.肺炎,维生素D缺乏性手足搐搦 【答案】 C 120、患者,女性,28岁。妊娠8周,伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体:无突眼征,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率108次/分。双上肢平举细颤。 A.血总T B.血FT C.TSH降低 D.休息时心率>100次/分 E.体重不随妊娠月数而增加 【答案】 A 121、T2乳腺癌肿瘤最大径范围为 A.大于1cm,小于5cm B.大于2cm,小于5cm C.大于2cm,小于等于5cm D.大于等于2cm,小于5cm E.大于等于2cm,小于等于5cm 【答案】 C 122、哪项不是老年人的营养需求的特点 A.应该逐渐改变食谱结构,适当增加豆类及动物性食物 B.要适当增加食物中蛋白质的比例 C.所需要的总热量比成年人减少 D.最好是素食 E.要有足量的含有钙和纤维素的食品 【答案】 D 123、中枢性瘫痪的自主神经功能障碍是 A.失调症、帕金森综合征和不随意运动 B.失语、失用和失认 C.血压和体温调节障碍 D.瘫痪初期出现肌张力下降,反射消失,不能维持自主活动的弛缓状态 E.首先恢复的最简单的反射如腱反射变为亢进 【答案】 C 124、患者,男性,39岁,1小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛,面色苍白,急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次,神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟,入院后约10分钟苏醒,醒后诉头痛及颈痛。既往体健。 A.头颅MRI和MRA B.腰穿 C.头颅CT D.血液生化检查 E.血常规 F.胸片 【答案】 C 125、患者,女性,28岁,已婚,未生育。以"停经2个月,阴道少量流血伴阵发性下腹痛5天"为主诉入院。妇科查体:宫口闭,子宫大小与停经周数相符。检查:尿HCG(妊娠试验)阳性。 A.立即行刮宫术 B.肌内注射黄体酮 C.缩宫素静脉滴注
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