2025年执业医师资格证之临床助理医师题库检测试卷B卷附答案.docx

2025年执业医师资格证之临床助理医师题库检测试卷B卷附答案

单选题（共800题）
1、急性硬膜外血肿最常合并的颅脑损伤是
A.脑水肿
B.颅骨骨折
C.脑积水
D.脑挫伤
E.脑干损伤

【答案】 B
2、女，27岁，G2P1,停经60天，阴道流血10余天。尿妊娠试验阳性。如为葡萄胎，治疗后应该避孕的时间为
A. 0.5?1年
B. 1?2年
C. 2?3年
D. 3?4年
E. 4?5年

【答案】 B
3、造成先天性甲状腺功能减低症最主要的原因是
A.促甲状腺素缺乏
B.甲状腺素合成途径中酶缺乏
C.碘缺乏
D.甲状腺不发育或发育不全
E.甲状腺或靶器官反应低下

【答案】 D
4、男，30岁，由5m高处跌下2小时，腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱；BP104/70mmHg，P120次/分，Hb80g/L；X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是
A.肝破裂
B.胃破裂
C.脾破裂
D.横结肠破裂
E.胰腺破裂

【答案】 A
5、用于类风湿关节炎治疗的改变病情抗风湿药联合治疗方案是
A.甲氨蝶呤+来氟米特
B.对乙酰氨基酚+硫酸氨基葡萄糖
C.双氯芬酸钠+来氟米特
D.甲氨蝶呤+硫酸氨基葡萄糖
E.双氯芬酸+泼尼松

【答案】 A
6、输卵管妊娠常见的着床部位为
A.伞部
B.峡部
C.壶腹部
D.间质部
E.峡部和间质部交界处

【答案】 C
7、急性持续性腹痛、阵发性加剧并伴有休克，最大可能为
A.输尿管结石，肾绞痛
B.单纯性机械性肠梗阻
C.急性化脓性阑尾炎
D.绞窄性肠梗阻
E.胆道蛔虫症

【答案】 D
8、惊厥持续状态是指惊厥持续时间
A.＞10分钟
B.＞20分钟
C.＞30分钟
D.＞40分钟
E.＞50分钟

【答案】 C
9、男性，35岁，稍长距离步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失，平时感右足发凉，怕冷，有麻木感。右足背动脉搏动减弱。应考虑为
A.深静脉血栓形成
B.血栓性浅静脉炎
C.动脉粥样硬化症
D.血栓闭塞性脉管炎（局部缺血）
E.血栓闭塞性脉管炎（营养障碍）

【答案】 D
10、男，65岁，皮肤巩膜黄染进行性加重1 个月来诊.自述尿色深黄，大便灰白色，查体：扪诊胆囊无肿大，Murphy征阴性，腹部未扪及肿块. 诊断首先考虑为
A.胰头癌
B.肿总管下端癌
C.乏特壶腹癌
D.肝门部胆管癌
E.十二指肠腺癌

【答案】 D
11、医疗机构发生重大医疗过失行为时，应向当地卫生行政部门报告的时限为
A.发生后24小时之内
B.发生后12小时之内
C.发生后2小时之内
D.发生后4小时之内
E.发生后8小时之内

【答案】 B
12、改善急性左心衰竭症状最有效的药物是
A.利尿剂
B.洋地黄
C.钙离子拮抗剂
D.β受体阻滞剂
E.血管紧张素转化酶抑制剂

【答案】 A
13、下列哪项是骨折晚期并发症
A.创伤性关节炎
B.休克
C.感染
D.脊髓损伤
E.脂肪栓塞

【答案】 A
14、知识点：子宫收缩乏力
A.胎盘残留
B.软产道损伤
C.胎膜残留
D.子宫收缩乏力
E.凝血功能障碍

【答案】 D
15、男，53岁。因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。
A.胃液分析
B.胃镜加活检
C.X线胃肠钡餐造影
D.癌胚抗原检测
E.胃脱落细胞检查

【答案】 B
16、张力性气胸的典型临床表现是
A.缺氧性躁动
B.“BECk”三联征
C.纵隔扑动
D.重度或极度呼吸困难及广泛性皮下气肿
E.反常呼吸

【答案】 D
17、 38岁初孕妇，妊35周，头先露，因1周来水肿，两天来头晕头痛、视物不清，检查BP160／110mmHg，尿蛋白(++)而住院，未孕前有过血压140/90mmHg。
A.血小板下降，末梢血网织红细胞上升
B.BUN+Cr+ALT升高
C.血小板下降，肝酶+胆红素升高
D.血小板下降，胆红素+BUN升高
E.胆固醇+BUN+肝酶升高

【答案】 C
18、绞窄性疝
A.疝内容物易回纳入腹腔
B.疝内容物不能完全回纳入腹腔
C.疝内容物有动脉性血循环障碍
D.疝内容物被疝环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍
E.疝内容物为部分肠壁，不能还纳时

【答案】 C
19、庆大霉素+青霉素G
A.增加肾毒性
B.延缓耐药性发生
C.增加耳毒性
D.增强抗菌作用，扩大抗菌谱
E.增加神经肌肉阻断作用，可致呼吸抑制

【答案】 D
20、枕先露肛查胎头下降程度为+2是指
A.胎头双顶径在坐骨棘平面下2cm
B.胎头最低点在坐骨结节平面下2cm
C.胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm
D.胎头顶骨在坐骨棘平面上2cm
E.胎头顶骨在坐骨结节平面上2cm

【答案】 C
21、男孩，3岁。生后4个月见表情呆滞，易激惹，不能抬头，伴有惊厥，每日10余次。2岁开始出现呕吐，喂养困难。现见小儿智能明显落后，毛发棕黄色，皮肤嫩，尿为鼠臭味，尿三氯化铁试验出现绿色，血清T
A.半乳糖血症
B.苯丙酮尿症
C.组氨酸血症
D.高精氨酸血症
E.同型胱氨酸尿症

【答案】 B
22、医师在执业活动中违反卫生行政规章制度造成严重后果的，卫生行政部门可以责令其暂停一定期限的执业活动，该期限是
A.6个月以上1年以下
B.1年以上1年半以下
C.1年以上2年以下
D.1个月以上3个月以下
E.3个月以上6个月以下

【答案】 A
23、属于医学伦理学基本规范的是
A.公正
B.权利
C.廉洁奉公
D.医徳评价
E.医患关系

【答案】 C
24、关于神经症，正确的叙述是（　　）。
A.多数伴有人格障碍
B.心理因素是其主要发病原因
C.症状的特异性较差
D.患者对症状都有自知力
E.患者的社会功能不受影响

【答案】 C
25、男，18岁。短暂发作神呆、来回走动，右手抚摸衣扣，50秒左右即过，事后无法回忆，类似发作4次。体检无异常。
A.心理学测试
B.脑脊液检查
C.颈颅超声多普勒（TCD)
D.脑干诱发电位
E.脑 CT

【答案】 D
26、慢性风湿性瓣膜病最常见的联合瓣膜病变是
A.二尖瓣和三尖瓣
B.二尖瓣和主动脉瓣
C.三尖瓣和主动脉瓣
D.三尖瓣和肺动脉瓣
E.主动脉瓣和肺动脉瓣

【答案】 B
27、患者，男，35岁。长期便秘，肛门潮湿不适、瘙痒，今日用力排便时突发肛门剧痛。查体：肛周皮下可见椭圆形肿块，大小不等，质软。该患者最可能的诊断是
A.息肉脱出
B.直肠癌
C.内痔脱出
D.血栓性外痔
E.直肠脱垂

【答案】 D
28、男性，50岁，因房屋倒塌，上半身被压伤，2小时后入院，神志清，呼吸困难，无腹痛及呕吐等，体检：体温36.5℃。脉搏100次／分，血压110／60mmHg，呼吸30次／分，瞳孔反射正常，睑结膜出血，颈部四肢正常，化验：HB100g／L，WBC12×109／L胸透是双侧少量胸腔积液，最大可能诊断是
A.急性肾功能衰竭
B.广泛软组织挫伤
C.创伤性休克
D.创伤性窒息
E.颅脑损伤

【答案】 D
29、为比较工人、干部中高血压患者所占比例是否不同，进行了 χ2检验.算得χ2值为956,查表得χ2 (0.05, 1) =3.84,若取α=0.05,应得出的结论是
A.接受π1=π2
B.拒绝π1=π2
C.接受π1＞π2
D.拒绝π1＞π2
E.拒绝μ1=μ1

【答案】 B
30、男，50岁。间歇性无痛性血尿3个月，有血块，B超见膀胱内1.5cm × 2.0cm×1.0cm新生物， 有蒂。对诊断最重要的检查是
A.尿常规
B.尿脱落细胞
C.膀胱镜+活检
D.IVP
E.CT

【答案】 B
31、外阴阴道念珠菌病应选用
A.制霉菌素
B.甲硝唑
C.克林霉素
D.雌激素
E.肾上腺素

【答案】 A
32、患者男，67岁。3周前无明显诱因出现咳嗽，咳黄白痰带血丝，经抗生素治疗效果不佳。体检：体温37.8℃，血压正常，右上肺呼吸音稍弱伴少许湿啰音。血象：WBC14×10
A.结核性胸膜炎
B.肺脓肿合并胸腔积液
C.肺癌胸膜转移
D.肺梗死合并胸腔积液
E.衣原体肺炎

【答案】 C
33、首选红霉素治疗的肺炎为
A.厌氧菌所致肺炎
B.革兰阳性球菌肺炎
C.嗜肺军团菌肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.病毒性肺炎

【答案】 C
34、患者女性，60岁，慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压150/100mmHg，呼吸40次/分。右胸语颤减弱，呼吸音减低。心率110次/分。以上表现符合
A.肺梗死
B.急性心肌梗死
C.自发性气胸
D.阻塞性肺气肿
E.反流性食管炎

【答案】 C
35、5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是
A.90cm，12kg，44cm
B.95cm，14kg，46cm
C.100cm,16kg,48cm
D.110cm，18kg，50cm
E.110cm，20kg，52cm

【答案】 D
36、婴幼儿腹泻最常见的病原体是
A.轮状病毒
B.新肠道病毒70型
C.脊髓灰质炎病毒
D.柯萨奇病毒
E.埃可病毒

【答案】 A
37、纤维蛋白性心包炎的典型体征是
A.心包摩擦音
B.水冲脉
C.舒张期奔马律
D. Austin-Flint 杂音
E. Ewart 征

【答案】 A
38、新斯的明最强的作用是
A.兴奋胃肠道平滑肌
B.兴奋膀胱平滑肌
C.兴奋骨骼肌
D.兴奋支气管平滑肌
E.增加腺体分泌

【答案】 C
39、女，45岁。突发持续性中上腹痛，阵发加重2小时。疼痛向背部放射，频繁呕吐。查体：腹肌紧张，全腹明显压痛和反跳痛，移动性浊音阳性。血WBC15×10
A.诊断性腹腔穿刺
B.凝血功能
C.B超
D.腹部X线片
E.尿三胆

【答案】 A
40、男，18岁。胸痛伴有呼吸困难1天。查体：瘦高体型。胸部X线提示右侧气胸，纵膈明显向左移位。患者既往有类似症状。但是程度较轻。此时患者应采取的治疗措施不包括
A.右侧胸腔闭式引流
B.胸腔镜手术
C.右侧胸腔穿刺抽气
D.面罩吸氧
E.无创通气

【答案】 B
41、禁忌使用洋地黄的是
A.心功能不全
B.阵发性室上性心动过速
C.心房颤动
D.肥厚性梗阻性心肌病
E.心房扑动

【答案】 D
42、克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠，其原因是
A.细菌在细胞内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成
B.病变中的炎性渗出液黏稠而重
C.肺泡内的渗出液由COhn孔向周围肺泡蔓延所致
D.肺泡内的纤维蛋白渗出较多
E.肺泡内的渗出液含有较多的红白细胞

【答案】 B
43、L
A.下肢腱反射无改变
B.膝腱反射减弱或消失
C.踝反射减弱或消失
D.下肢病理反射阳性
E.下肢腱反射亢进

【答案】 C
44、医生对患者说话声调柔和，目光亲切，讲话时常面带微笑，属于哪种沟通技巧
A.非言语沟通技巧
B.言语沟通技巧
C.言语沟通和非言语沟通技巧
D.目光沟通
E.以上都不是

【答案】 A
45、突发公共卫生事件是指下列哪类突然发生，造成或者可能造成社会公众健康损害的事件
A.甲类或乙类传染病流行
B.重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件
C.环境污染
D.寄生虫病疫情
E.水灾、地震等严重危害公众生命财产安全的自然灾害

【答案】 B
46、下列哪项属于稳定骨折
A.斜性骨折
B.螺旋形骨折
C.粉碎性骨折
D.嵌插骨折
E.以上都不是

【答案】 D
47、我国发病率最高的食物中毒是
A.化学性食物中毐
B.有毐动物中毒
C.有毐植物中毐
D.细菌性食物中毒
E.霉菌素食物中毒

【答案】 D
48、DIC消耗性低凝期首选的是
A.肝素
B.输新鲜血浆
C.输新鲜全血
D.氨基己酸
E.输浓缩血小板

【答案】 A
49、闭经最常见的类型是
A.卵巢性闭经
B.子宫性闭经
C.原发性闭经
D.下丘脑性闭经
E.垂体性闭经

【答案】 D
50、髙血压危象时降低血压宜首先选用
A.硝苯地平口服
B.卡托普利口服
C.硝普钠静脉滴注
D.哌唑嗪口服
E.呋塞米稀释后静脉注射

【答案】 C
51、请指出下列疾病的特征性X线片变化
A.脊椎呈“竹节”样
B.骨膜反应呈三角形
C.骨端膨胀呈肥皂泡样
D.长管骨干骺区有骨性抚状突起
E.有死骨形成并有包壳

【答案】 A
52、严重心力衰竭时，治疗频发室性期前收缩首选的药物是
A.胺碘酮
B.索他洛尔
C.普罗帕酮
D.氟卡尼
E.多巴酚丁胺

【答案】 A
53、下列各项中，医疗机构不必在12小时内向当地卫生行政部门报告的重大医疗过失行为是
A.同时有三人人身损害后果的
B.导致患者死亡的
C.造成患者重度残疾的
D.同时有两人人身损害后果的
E.造成患者中度残疾的

【答案】 D
54、男性，30岁，由5m处跌下2小时，腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104/70mmHg，脉率120次/分。血红蛋白80g/L。X线检查：右侧第9，10肋骨骨折，右侧膈肌升高。
A.诊断性腹腔穿刺
B. CT
C. X线钡餐检查
D. B超
E.腹部平片

【答案】 A
55、患者，女，38岁。近3天来白带增多，量大，呈白色稠厚豆渣样。最可能的诊断是
A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.慢性宫颈炎
D.子宫内膜炎
E.盆腔炎

【答案】 A
56、男，46岁。吸烟史20年，发热2周(37.5～38℃)，右胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。查体：右下胸语音震颤减弱，叩诊浊音，呼吸音降低。诊断最可能是
A.肺炎链球菌肺炎
B.支原体肺炎
C.结核性胸膜炎
D.浸润型肺结核
E.支气管肺癌

【答案】 C
57、初产妇，足月妊娠，宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位（LOT），胎膜已破，羊水清，胎心率142次／分，估计胎儿重3200g，本例正确处理应是
A.行剖宫产术
B.缩宫素静脉滴注
C.行产钳助产术
D.徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩
E.等待阴道自然分娩

【答案】 D
58、女性，18岁，发热、鼻出血、皮肤紫癜2周，舌尖可见血疱，双下肢可见瘀斑，浅表淋巴结及肝脾未触及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52g／L，白细胞2.0×109／L，分类中性0.24，淋巴0.75。嗜碱粒0.01，血小板22×109／L．网织红细胞0.001，胸部X线片示右下肺炎。
A.B超
B.硫酸亚铁或右旋糖酐铁
C.骨髓检查
D.MRI
E.同位素骨扫描

【答案】 C
59、患者53岁，月经量多，痛经逐渐加重，检查子宫增大如孕12周大，较硬，有轻压痛。
A.子宫肌瘤
B.子宫肉瘤
C.子宫腺肌症
D.子宫内膜异位症，卵巢巧克力囊肿
E.盆腔炎性包块

【答案】 C
60、初产妇，妊娠36周，近1周反复无痛性阴道流血，今晨有宫缩，流血量增多，来院经检查，胎盘附着于子宫下段，其下缘接近于子宫颈内口，但边缘不超过子宫颈内口，诊断为前置胎盘，其类型是
A.完全性
B.部分性
C.边缘性
D.低位性
E.混合性

【答案】 C
61、符合中度昏迷的表现是
A.瞳孔对光反射正常
B.角膜反射正常
C.眼球无转动
D.肌肉完全松弛
E.深反射消失

【答案】 C
62、知识点：卵巢分泌功能
A.卵巢因素
B.子宫因素
C.垂体因素
D.下丘脑因素
E.宫颈因素

【答案】 A
63、某女士，36岁。半年前其母突然病故，此后失眠，情绪低沉，不愿与人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话，说其母病故与某人有关，故多次给公安机关写信反映母亲被害之事，后来又感到自己的思维、情感不由自己支配，自己的想法还未说出已人人皆知，常独自哭泣。神经系统检查未见异常，有慢性肝炎病史3年，目前肝功ALT80U/L。
A.被害妄想
B.强制性思维
C.情感低落
D.思维被洞悉妄想
E.言语性幻听

【答案】 B
64、急性严重的锥体束损害的断联休克表现为
A.痉挛性瘫，腱反射消失
B.痉挛性瘫，腱反射亢进
C.弛缓性瘫，腱反射亢进
D.弛缓性瘫，腱反射消失
E.完全性瘫，腱反射存在

【答案】 C
65、严重心力衰竭时，治疗频发室性期前收缩首选的药物是
A.胺碘酮
B.索他洛尔
C.普罗帕酮
D.氟卡尼
E.多巴酚丁胺

【答案】 A
66、女性，28岁，农民，3个月来咳嗽、咳少量白痰，伴乏力、低热、食欲下降，体重减轻6kg,月经不规律。体检时左颈部可及2个黄豆大小淋巴结，质软、活动。胸片发现右上肺不均质片状阴影及肺门钙化影。
A.给予异烟肼+链霉素+乙胺丁醇治疗，观察疗效
B.胸部CT、磁共振成像检査
C.血沉、WBC计数及分类
D.抽血査结核杆菌抗体、行结核杆菌PCR检测
E.PPD皮内试验、痰结核杆菌及细菌培养

【答案】 A
67、肺癌患者血清中增髙的是
A.碱性磷酸酶
B.癌胚抗原
C.乳酸脱氢酶
D. α-酸性糖蛋白
E. α-胚胎抗原

【答案】 B
68、知识点：阿司匹林药理 对阿司匹林药理作用叙述
A.预防高血压
B.降低血脂
C.抑制血小板聚集
D.治疗心绞痛
E.治疗静脉曲张

【答案】 C
69、不支持慢性粒细胞白血病加速期的是
A.外周血中原始粒细胞≥5%
B.骨髓中原始粒细胞≥10%
C.外周血嗜碱性粒细胞>20%
D.不明原因的血小板进行性减少
E.不明原因的血小板进行性增加

【答案】 A
70、男，50岁。乙型病毒性肝炎病史30年，腹胀，乏力，双下肢水肿伴尿少1个月。B超检查示：肝脏回声增粗，不均匀，中等量腹水，该患者肝脏病理最可能的表现是
A.肝细胞脂肪变性
B.假小叶形成
C.淤血性改变
D.淋巴细胞浸润
E.小胆管普遍淤胆

【答案】 B
71、C收缩压与舒张压之差称为
A.收缩压
B.舒张压
C.脉压
D.平均动脉压
E.体循环平均充盈压

【答案】 C
72、营养性缺铁性贫血应用铁剂治疗的时间是
A. Hb达正常水平后即可
B.网织红细胞计数达高峰即可
C.Hb达止常水平后，1~2月左右丨
D.网织红细胞和Hb均达正常水平
E.总疗程4周

【答案】 C
73、患者，30岁，第一胎孕妇，妊娠35周，以往无高血压病史，近1周来血压21.33～　22.67/13.33～14.67kPa［(160～170)／（100～110）mmHg]，尿蛋白(+)，有下腹痛伴阴道出血。首先考虑
A.先兆早产
B.先兆子宫破裂
C.凝血功能障碍
D.胎盘早期剥离
E.前置胎盘

【答案】 D
74、用于防止疟疾复发及传播的药物是
A.氯喹
B.奎宁
C.青蒿素
D.伯氨喹
E.乙胺嘧啶

【答案】 D
75、患儿，女，10岁。肺动脉瓣听诊区听到3/6级收缩期杂音，同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能患有
A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.房间隔缺损
E.肺动脉瓣狭窄

【答案】 D
76、女性，30岁。月经量多已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸，查血红蛋白 65g/L,白细胞6.0X10VL，血小板140X 109/L,骨髓象：粒红比为1 : 1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞浆偏蓝，治疗首选
A.肌注维生素B12
B. 口服铁剂
C.输血
D.脾切除
E. 口服叶酸

【答案】 B
77、浸润性肺结核和空洞性肺结核的主要鉴别依据是
A.红细胞沉降率
B.胸部X线表现
C.痰菌情况
D.肺实变征
E.结核中毒症状

【答案】 B
78、急性胰腺炎发病12小时以内，下列哪一项改变明显
A.血钙
B.血糖
C.血淀粉酶
D.血脂肪酶
E.尿淀粉酶

【答案】 C
79、造成先天性甲状腺功能减低症最主要的原因是
A.促甲状腺素缺乏
B.甲状腺素合成途径中酶缺乏
C.碘缺乏
D.甲状腺不发育或发育不全
E.甲状腺或靶器官反应低下

【答案】 D
80、1岁小儿，血压82. 5/60 mmHg，面及,四肢有明显凹陷性水肿，腹膨隆，移动性浊音（ + ），Hb 125g/L,胆固醇7. 2mmol/L，血浆蛋白42g/L，白蛋白 18g/L，BUN 5. 3mmol/L，尿蛋白（＋＋＋＋），高倍镜下偶见红细胞。最可能的诊断是
A.急性肾炎
B.单纯性肾病综合征
C.慢性肾炎
D.肾炎性肾病
E.慢性肾炎急性发作

【答案】 B
81、细支气管-肺泡癌的弥漫型最明显的临床表现是
A.喘鸣
B.胸痛
C.气急
D.咳嗽
E.咳痰带血

【答案】 C
82、男孩，1岁。面色苍白2个月。生后母乳喂养至今，未规律添加辅食，平日易感冒。查体：发育营养稍差，皮肤黏膜苍白，无黄疸，浅表淋巴结不大，心前区可闻及2级收缩期杂音，肝脾无肿大。血常规：Hb85g/L，RBC3.5×10
A.营养性巨幼红细胞贫血
B.再生障碍性贫血
C.溶血性贫血
D.缺铁性贫血
E.感染性贫血

【答案】 D
83、α受体阻断药的翻转作用是指其对哪种药物的作用（）
A.阿托品+毛果芸香碱
B.阿托品+碘解磷定
C.去甲肾上腺素
D.肾上腺素
E.色甘酸钠

【答案】 D
84、下列为含有B族维生素的辅酶，例外的是（　　）。
A.辅酶A
B.四氢叶酸
C.细胞色素b
D.磷酸吡哆醛
E.硫胺素焦磷酸

【答案】 C
85、体温昼夜变化的特点是（）
A.昼夜间呈现周期性波动
B.清晨及午后体温较高
C.傍晚体温最低
D.波动幅度在2~C以上
E.体温波动与生物钟无关

【答案】 A
86、下列有关精神检查的叙述中，正确的是
A.纵向了解病人症状演变的过程
B.检查病人当时的精神状态
C.无自知力的精神病人在精神检查中所言均不信
D.精神检查时可与病人辩论其症状
E.检查最好采用一问一答形式

【答案】 A
87、结核性腹膜最常见的并发症是
A.肠梗阻
B.肠穿孔
C.腹腔脓肿
D.感染中毒性休克
E.消化道出血

【答案】 B
88、女性，36岁。发热、腰痛、尿频、尿急1个月，近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。查体：体温39.5℃，白细胞13*10
A.青霉素
B.红霉素
C.灰黄霉素
D.头孢曲松
E.林可霉素

【答案】 D
89、女，28岁，已婚，因消瘦、乏力、多食，心悸3个月就诊，近2年来应用口服避孕药。
A.碳酸钾治疗
B.甲巯咪唑治疗
C.丙基硫氧嘧啶治疗+普萘洛尔治疗
D.过氯酸钾治疗
E.丙基硫氧嘧啶治疗

【答案】 C
90、患者，女，62岁。肺心病史6年，急性加重2天来院，头痛、恶心、烦躁。既往无高血压病史。查体：BP160/92mmHg，心率100次／分。首选的治疗是
A.口服降压药
B.地西泮镇静
C.改善通气、氧疗
D.使用呼吸兴奋剂
E.甘露醇静脉滴注

【答案】 C
91、男性，35岁。双下肢水肿2周。查体：血压 130/80 mmHg,双肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（++++),红细胞（++)。 Scr 122μmol/L。血浆白蛋白28g/L。为明确诊断，不需要的检查项目是
A.肾活检
B.双肾超声
C.肾CT
D.尿蛋白定量
E.血脂

【答案】 C
92、转移性骨肿瘤最多见的原发病灶是
A.肾癌
B.前列腺癌
C.乳腺癌
D.肺癌
E.甲状腺癌

【答案】 C
93、溃疡性结肠炎的临床表现下列哪项是错误的
A.腹痛、便意便后缓解
B.左下腹有压痛
C.常有腹胀
D.易形成肠瘘
E.可有发热

【答案】 D
94、与COPD发生关系最密切的是
A.吸烟
B.感染因素
C.空气污染
D.气候异常
E.过敏因素

【答案】 A
95、运输内源性三酰甘油的脂蛋白是
A.乳糜微粒
B.极低密度脂蛋白
C.低密度脂蛋白
D.中间密度脂蛋白
E.高密度脂蛋白

【答案】 B
96、能量代谢率的表示单位是
A. kJ/ (kg ? h)
B. kJ/ (cm ? h)
C. kJ/ (m2 ? h)
D. kJ/kg
E. kJ/h

【答案】 C
97、男，38岁，车祸伤3小时。X线示右肺压缩20%，第5肋骨单处骨折。治疗首选
A.吸氧
B.镇静、止痛
C.胸穿排气
D.胸膜腔闭式引流
E.保持呼吸道通畅

【答案】 B
98、女性，26岁，乏力、低热1个月，5天来高热，体温39.5℃，伴右胸痛，咳嗽，咳少量白痰，X线胸片：右上肺大片密度增高阴影、密度不均，末梢血白细胞计数：8.9×10
A.无异常体征
B.右上肺叩诊呈浊音，双肺弥漫性哮鸣音
C.双肺可闻及湿啰音
D.右上肺叩诊呈浊音，语颤增强
E.左肺叩诊呈过清音

【答案】 D
99、2型糖尿病发病的主要病理生理改变是
A.自身免疫介导胰岛素B细胞破坏
B.胰岛素受体功能异常
C.胰高血糖素分泌过多
D.胰岛素抵抗和分泌相对不足
E.胰岛素分泌绝对不足

【答案】 D
100、对肾病综合征患者，治疗措施正确的
A.输白蛋白
B.肾上腺皮质激素
C.袢利尿剂
D.输血浆
E.高蛋白饮食

【答案】 C
101、人体实验伦理审查的目的不包括
A.促进社会公正
B.使科研论文顺利发表
C.保证研究结果的可信性
D.保护受试者的尊严和权利
E.保护受试者的安全和福利

【答案】 B
102、门静脉高压症手术治疗的主要目的是
A.止血或防止出血
B.消除腹腔积液
C.消除脾亢
D.根除肝损害
E.改善消化功能

【答案】 A
103、最先进入骨盆入口的胎儿部分，称为
A.胎先露
B.胎方位
C.骨盆轴
D.胎产式
E.胎势

【答案】 A
104、患者女性，35岁。四肢无力，双下肢水肿及皮疹3个月，查尿蛋白（+++），红细胞（++），抗核抗体（+），有光过敏，最大的可能诊断是
A.系统性红斑狼疮
B.过敏性紫癜
C.慢性肾小球肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.多发性肌炎

【答案】 A
105、初产妇，28岁，妊娠40周，8时开始规律宫缩，15时宫口开大4cm，S-3，18时宫口开大9cm，胎头+2，此时首先考虑的诊断是
A.潜伏期延长
B.正常产程
C.胎头下降延缓
D.活跃期停滞
E.活跃期延长

【答案】 B
106、知识点：腰椎间盘突出症
A.叩击试验
B.腰椎生理性前凸消失
C.腰椎侧突
D.直抬腿高试验阳性
E.加强试验阳性

【答案】 A
107、类白血病反应
A.骨髓细胞内可见Auer小体
B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高
C.Ph染色体阳性
D.糖原染色阳性
E.非特异性酯酶(+)，可被氟化钠抑制

【答案】 B
108、男性，30岁，由5m处跌下2小时，腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104/70mmHg，脉率120次/分。血红蛋白80g/L。X线检查：右侧第9，10肋骨骨折，右侧膈肌升高。
A.输血
B.给予营养支持治疗
C.给予抗生素治疗
D.密切观察，监测生命体征变化，如有恶化，急诊手术治疗
E.急诊手术

【答案】 D
109、32岁初产妇，妊娠39周，右枕前位。阵发性腹痛8小时入院，检查宫口开大4cm，头S-1，宫缩35秒/3分，胎心140次/分; 2小时后检查宫口开大仍4cm，头S-1，宫缩35秒/3分，胎心140次/分。
A.人工破膜
B.肌注哌替唆100mg
C.肌注麦角新碱
D.肌注缩宫素
E.立即行剖宫产术

【答案】 A
110、肝性脑病前驱期的主要表现是
A.计算能力减退
B.性格和精神的改变
C.定向力减退
D.脑膜刺激征
E.生理反射亢进

【答案】 B
111、男，38岁，1个月来乏力、食欲缺乏，左上腹胀痛。查体：肝肋下3cm，脾肋下10cm，血红蛋白70g/l，白细胞26×109/l，血小板210×109/l，白细胞分类：中性粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，首选治疗
A.羟基脲
B.三代头孢
C.脾切除
D.DA方案
E.保肝治疗

【答案】 A
112、男，50岁。间歇性无痛性血尿3个月，有血块，B超见膀胱内1.5cm × 2.0cm×1.0cm新生物， 有蒂。对诊断最重要的检查是
A.尿常规
B.尿脱落细胞
C.膀胱镜+活检
D.IVP
E.CT

【答案】 B
113、下列因素中最容易导致心脏骤停的是
A.高血压伴左室肥厚
B.急性心肌梗死后左心室射血分数降低
C.甲状腺功能亢进症伴心房颤动
D.纤维蛋白性心包炎伴心包摩擦音
E.慢性支气管炎班房性期前收缩

【答案】 B
114、属于医师违背不伤害原则的是
A.医师检查病人时，由于消毒观念不强，造成交叉感染
B.医师满足病人的一切保密要求
C.妊娠未及母亲的生命时，医生给予引产
D.医师对病人的呼叫或提问给予应答
E.医务人员的行为使病人受益，但却给别的病人造成了较大的伤害

【答案】 A
115、下列哪些不是骨折专有体征
A.畸形
B.骨摩擦音
C.反常活动
D.压痛
E.骨摩擦感

【答案】 D
116、使慢性粒细胞白血病达到血液学缓慢的首选药物是
A.白消安
B.羟基脲
C.靛玉红
D.A-干扰素
E.环磷酰胺

【答案】 B
117、病初呕吐，随后出现腹泻，大量黄色水样或蛋花汤样便，少量黏液无脓血为
A.生理性腹泻
B.病毒性肠炎
C.细菌性痢疾
D.坏死性肠炎
E.大肠埃希菌性肠炎

【答案】 B
118、营养不良患儿皮下脂肪减少，首先累及的部位
A.面颊部
B.胸部
C.腹部
D.臀部
E.四肢

【答案】 C
119、男，45岁。无痛性肉眼血尿3个月，IVP 显示左肾盂内有充盈缺损，膀胱镜检见左侧输尿管口喷血，应考虑
A.肾结核
B.肾癌
C.阴性结石
D.肾盂癌
E.肾炎

【答案】 D
120、男.58岁.因突发胸痛，以急性心肌梗死收入院。查体：平卧位，BP 120/80mmHg,双肺底可闻及少量湿啰音。该患者的心功能分级为
A. I级（NYHA分级）
B. II 级(NYHA 分级）
C.III级（NYHA分级）
D.II级（Killip分级）
E.III级（Killip分级）

【答案】 D
121、下列激素可直接激活三酰甘油脂肪酶，例外的是
A.肾上腺素
B.胰高血糖素
C.胰岛素
D.去甲肾上腺素
E.促肾上腺皮质激素

【答案】 C
122、年轻女性，咽痛3天后出现肉水样尿，伴乏力，无水肿。
A.>1个
B.＜3个
C.≥3个
D.≥5个
E.≥10个

【答案】 C
123、女，18岁。心慌、怕热、多汗、体重下降3个月，双手有细颤，突眼不明显，甲状腺II° 弥漫性肿大、质地软、有血管性杂音，心率108次 /分，两肺呼吸音清，考虑为Graves病。为明确诊断，首先要检査
A.甲状腺摄131I率
B.血 TSH、FT3、FT4
C.抗甲状腺抗体TG-Ab、TPO-Ab
D.甲状腺B型超声
E.甲状腺放射性核素扫描

【答案】 B
124、女，31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体：股部膨隆，腹壁柔韧感，有压痛和轻反跳痛，移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，最有价值的检查是
A.腹部B型超声
B.胃肠道钡剂检查
C.血沉
D.腹水细菌培养
E.腹腔镜检查

【答案】 D
125、胃体部癌肿发生淋巴转移，一般首先受累的淋巴结群位于
A.腹主动脉旁
B.腹腔
C.胃大弯
D.肝十二指肠韧带
E.结肠中动脉旁

【答案】 C
126、患者，男，45岁、1周前因急性阑尾炎行手术治疗，阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液体，每日约200ml。查体：腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，肠鸣音弱，BP120/80mmHg，P20次／分，白细胞12×10
A.剖腹探查
B.基础支持疗法
C.腹腔灌洗
D.肠造瘘术
E.以上均不是

【答案】 B
127、随着抗生素的广泛应用，引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是
A.肺炎球菌肺炎不断增加
B.革兰阴性杆菌肺炎不断增加
C.军团菌肺炎的发病率逐年下降
D.葡萄球菌肺炎很少发生
E.支原体肺炎很少发生

【答案】 B
128、患者，男性，22岁。因剧烈运动后，突然出现左胸痛，深吸气时胸痛明显加重，伴有气促。体格检查：气管向右偏移，左胸廓稍膨隆，呼吸音减弱。下列诊断哪项是对的
A.哮喘
B.心源性呼吸困难
C.心绞痛
D.左侧自发性气胸
E.以上都不是

【答案】 D
129、关于急性胰腺炎的治疗，不正确的是
A.吗啡止痛
B.营养支持
C.禁食
D.防治感染
E.生长抑素类似物奥曲肽静脉滴注

【答案】 A
130、属于医师的执业义务的是（）
A.医师在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯
B.医师在执业活动中，应当遵守法律、法规，遵守技术操作规范
C.对病人义务和对社会义务的统一
D.医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品，消毒药剂和医疗器械
E.具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权

【答案】 B
131、8岁女孩，8天前突发左膝关节剧痛、不能活动，畏寒、发热。体检：T 39.2°C，P 110次/分，左膝关节肿胀明显，膝表面皮温高。发病前有左膝轻微