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护理人员绩效考核管理制度
为进一步加强医院护理人员绩效管理，配合护理工作模式改革，推进护士 岗位管理，充分调动护士工作积极性，从而提高护理服务质量和效率，在新劳 动法的指导下，结合医院有关制度，现重新修订《福建医科大学附属第一医院 护理人员绩效考核制度》。
(一)考核原则

以岗位职责为基础，以日常工作和表现为重点，坚持“公平、公正、公开、 科学、客观”的原则，更加注重工作业绩、技术能力，更加注重医德医风，更 加注重群众满意度，实现考核结果与护士的收入分配、奖励、评先评优、职称 评聘和职务晋升挂钩，充分体现多劳多得、优绩优酬。
1.公正透明，合理规范。绩效考核管理以质量为目标，以效率为重点，以 全员参与为基础，坚持实事求是，合理设置绩效管理考核内容、标准和分值， 同一程序，实现考核的公正和公平。绩效考核的全过程切实做到民主公开、科 学合理、程序规范。
2.落实责任，分解细化。科学设置考核内容，将日常绩效考核与定期综合 评价相结合，将护理人员个人目标与科室组织目标相结合，加强护理人员的责 任意识。
3.优劳优得，优绩优酬。将绩效考核结果作为分配的主要依据，考核中坚 持以德为先，注重实效，激励先进，促进发展，向临床一线倾斜。
(二)考核对象

全院在职护理人员

(三)考核内容

根据我院护理工作实际，分为一、二、三级指标，主要从护士职业道德绩 效、护理工作绩效、自我提升绩效三个方面对护士的工作量、工作质量、工作 能力、患者满意度、教学科研等要素进行考核，各科室需要根据科室实际情况 细化考核标准。主要内容如下表：

一级指标

二级指标

三级指标

考评主体

职

业

道

德

绩

效

( 10%)

护

理

工

作

绩

效


医德医风( 5%)

礼仪、仪表、服务
行为( 5%)

岗位类型绩效
(35%)

岗位质量绩效

( 40%)

爱岗敬业

富有奉献精神

工作积极主动

服从组织安排

符合护士规范要求

岗位技术难度=岗位技术难度系数×担
任该岗位工作工时×35%

基础护理和重病人护理( 8%)

制度执行情况( 8%)

患者护理文书书写成绩( 8%)


科室

护理部、科
室

科室

护理部、科
室

护理部、科
室

护理部、科

( 85%)

自

我

提

升

绩

效

( 5%)


患者满意绩效
( 5%)

考勤绩效( 5%)

职称(2.5%)

学历( 2.5%)

工作年限

业务学习

科研论文


理论考核( 8%)

操作考核( 8%)

主要根据患者满意率调查情况进行考核

主要根据护士出勤情况进行考核

主任护师

副主任护师

主管护师

护师

护士

研究生

本科

大专

中专

该项不作为硬性指标，科室可根据具体
情况酌情加分

酌情加减分

酌情加分

室

护理部、科
室

护理部、科
室

护理部、科
室

科室

科室

科室

科室

科室

科室

科室

科室

科室

科室

科室

科室

科室

获奖情况

其他

(四)考核办法
酌情加分

酌情加减分
科室

科室

1.各科室要结合本科室临床工作实际，充分发挥科室集体的力量，积极建 言献策，制定完善、公平的绩效考核制度及具体的考核指标。
2.纵向与横向相结合。建立护士长-同事-自身-患者的评价体系，采用纵向 评估、横向比较的方法，依托奖金二次分配，对护理人员进行考核。
3.护士长每年、每月定期对科室护理人员进行考核，建立动态的考核结果 数据库，认真分析考核结果，促进科室护理人员工作的质量和效率，并定期将 考核情况上报护理部。
4.加强考核的监督力度。结合民主评议，加大考核的监督力度，保证考核 的公平性。
(五)补充说明

1.关于特殊情况岗位技术系数的规定

休假、病假、产假等假期期间的岗位技术系数由科室根据自身情况自行制 定。
2.加分规定
( 1 )科研：

1 )获院级科研课题或科研奖项，可加 2 分/项。

2 )获校级科研课题或科研奖项，可加 3 分/项。

3 )获省级及以上科研课题或科研奖项，可加 4 分/项。

( 2 )论文

1 )在省级刊物上发表论文可加 1 分/篇。

2 )在国家级刊物上发表论文可加 2 分/篇。

( 3 )其他奖项

1 )获国家、省、校、院级先进表彰可分别加 5 分、 4 分、 3 分、 2 分。

2 )竞赛获奖：

国家级一、二、三等奖：可分别加 5 分、 4 分、 3 分。

省级一、二、三等奖：可分别加 4 分、 3 分、 2 分。

院级一、二、三等奖：可分别加 3 分、 2 分、 1 分。

(4)受到病人及家属表扬加 0.5 分/次。

( 5 )非总带教者，承担教学任务如教学查房、教学讲课加 0.5 分/次。

3.扣分规定

( 1 )受到投诉。科内投诉扣 0.5 分/次，院部、护理部投诉扣 1 分/次，情 节严重者由护理部讨论处理。
( 2 )发生护理不良事件隐瞒不报者，视情节严重程度扣分，具体扣分根据 实际情况由护理部或科室讨论处理。

4.本考核方案作为全院进行护士绩效考核的指导，各科室根据本科室实际 情况可做适当调整。
(六)绩效结果与奖励

1.与护士个人收入分配挂钩。根据绩效考核结果，注重临床表现和工作业 绩，向工作量大、技术难度性高的岗位倾斜，体现同工同酬、多劳多得、优绩 优酬。
2.与护士个人晋升、学习进修、评优评先挂钩。

表：护理人员绩效考核参考表

三级指标

优
爱岗敬业
良
富有奉献精神
一般
工作积极主动
较差
服从组织安排
差

优

良
符合护士规范要
一般 求
较差

差
二级指标

医德医风( 5%)

礼仪、仪表、服
务行为( 5%)
分
得分 值

5

4

3

2

1

5

4

3

2

1
一级指标

职

业

道

德

绩

效

( 10%)

护 理 工

岗位类型绩效
(35%)

作
岗位质量绩效
绩
( 40%)
效

( 85%)

岗位技术难度=岗位技术难度系数×担任
该岗位工作工时×35%

基础护理落实到位，观
察并且及时，配合医生
做好危重病人抢救工作

基础护理和重
病人护理
( 8%)

基础护理包
括：患者清
洁、舒适、功
能位、各种管
路清洁通畅、
防压疮、跌
倒、坠床等。
发生褥疮或坠
床 0 分，不可
避免褥疮除
外。

制度执行情况
( 8%)
能力强

基础护理落实不到位，
病人反馈未及时巡视
3-5 次，配合医生做好
危重病人抢救工作能力
较强

基础护理落实不到位，
病人反馈未及时巡视
5-8 次，配合医生做好 危重病人抢救工作能力
一般

基础护理落实不到位，
病人反馈未及时巡视 9
次以上，配合医生做好
危重病人抢救工作能力
较差

认真落实制度，无差错

有落实制度，无差错，
出现缺点 1-3 次



8

6

4

2

8

6

未严格落实制度，出现 4

护 理 工 作 绩

差错 1 次，未造成影响

患者护理文书
书写成绩
( 8%)

出现差错 2 次以上，未
造成影响

成绩≥90

80—89

70— 79

60—69

＜60

成绩≥85


2

8

6

4

2

0

8



岗位质量绩效

( 40%)

75—84
理论考核
65— 74
( 8%)
60—64

＜60

成绩≥90

80-89
操作考核
70-79
( 8%)

6

4

2

0

8

6

4

效

( 85%)

60—69 2

＜60 0

负责患者满意率≥95% 5
患者满意绩效
负责患者满意率为 90%-94% 3
( 5%)
负责患者满意率为 85%-89% 2

自

我

提

升

绩

效

( 5%)


考勤绩效

( 5%)

职称(2.5%)

学历( 2.5%)

工作年限

业务学习

负责患者满意率为 80%-84%

负责患者满意率≤79

全勤

请假 1-5 天，迟到或早退 1 次

请假 6- 10 天，迟到或早退 2 次

请假 11- 15 天，迟到或早退 3 次

请假 16-20 天，迟到或早退 4 次

请假 21 天以上，迟到或早退 5 次以上

主任护师

副主任护师

主管护师

护师

护士

研究生

本科

大专

中专

科室可根据具体情况酌情加分

科室可根据具体情况酌情加减分

1

0

5

4

3

2

1

0

2.5

2

1.5

1

0.5

2.5

2

1.5

1

科室可根据具体情况酌情加分

科室可根据具体情况酌情加分

科室可根据具体情况酌情加减分
科研论文

获奖情况

其他

合计