2025年主治医师之全科医学301能力检测试卷A卷附答案.docx

2025年主治医师之全科医学301能力检测试卷A卷附答案

单选题（共800题）
1、女性，58岁，由于二尖瓣脱垂而造成二尖瓣反流杂音，因血尿将进行膀胱镜检查。应选择预防心内膜炎的抗生素是
A.硬脂酸红霉素，口服
B.阿莫西林，口服
C.磺胺，口服
D.氨苄西林+庆大霉素，静滴
E.不用抗生素针

【答案】 D
2、以下哪项不属于定量资料
A.体块指数（体重／身高2）
B.白蛋白与球蛋白比值
C.细胞突变率（%）
D.血压值
E.中学生中吸烟人数

【答案】 C
3、再生障碍性贫血出血原因
A.血小板数量减少
B.多种凝血因子消耗性减少
C.遗传性凝血因子缺乏
D.血管壁功能异常
E.多种凝血因子合成障碍

【答案】 A
4、小儿腹泻重型与轻型的主要区别点是
A.发热、呕吐
B.每天大便超过10次
C.有水、电解质紊乱
D.大便有黏液、腥臭
E.镜检有大量脂肪滴

【答案】 C
5、患者，女性，58岁。少尿1周入院。血压180/120mmHg，嗜睡，贫血，颜面及双下肢水肿。血尿素氮42mmol/L，肌酐1380μmol/L，血钾6.2mmol/L，血钙2.0mmol/L，二氧化碳结合力12mmol/L。在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦，意识清楚，病理征阴性。其手足搐搦的原因可能是
A.由高血压引起
B.尿毒症脑病
C.由高钾血症引起
D.因补碱引起
E.脑出血

【答案】 D
6、“以病人为中心”的诊疗模式原则不包括
A.建立以全科医生为核心的工作团队
B.发挥团队效应
C.重视疾病的同时，更重视病人的患病感受和价值观
D.满足病人提出的各种要求
E.给予患者情感支持，减少痛苦

【答案】 D
7、10个月婴儿因面色苍白，食欲不振，懒动，多汗1个月住院。体检：皮肤黏膜苍白，心率130次／分，肝肋下3cm，脾肋下可触及。验血：Hb70g／L，RBC3．5×10
A.硫酸亚铁+维生素B
B.葡萄糖亚铁+维生素B
C.硫酸亚铁+维生素C2个月
D.硫酸亚铁+叶酸3周
E.铁剂注射+高蛋白饮食1个月

【答案】 C
8、女性患者，47岁。诊断为风心病，二尖瓣狭窄伴快速房颤，应用地高辛0.25mg/d 1个月，心室律突然转为规则，50次/分。提示
A.已经转为窦性心律
B.已达洋地黄化
C.仍应用洋地黄，给予维持量
D.可能为洋地黄中毒
E.转为心房扑动伴有房室传导阻滞

【答案】 D
9、脊椎骨折，脊髓损伤常并发
A.缺血性肌挛缩
B.压疮
C.膀胱尿道损伤
D.周围神经损伤
E.缺血性骨坏死

【答案】 B
10、弛张热为哪一疾病特点
A.伤寒
B.败血症
C.疟疾
D.布鲁菌病
E.霍奇金(Hodgin)病

【答案】 B
11、女性，25岁，未婚，近1个月来消瘦、乏力、怕热、出汗、易怒、失眠，有时心慌。查体：甲状腺轻度肿大，质软，未闻及血管杂音，眼不突，心率96次/分，律齐。为确诊甲亢，进行了甲状腺功能检查，其中哪一项指标最敏感
A.血清总三碘甲状腺原氨酸(TT
B.血清总甲状腺素(TT
C.血清促甲状腺激素(TSH)
D.血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT
E.血清游离甲状腺素(FT

【答案】 C
12、迁延性腹泻的治疗应强调的要点中，以下哪项是不妥当的
A.注意病因治疗
B.忌滥用抗生素
C.增加饮食不宜过快
D.长期应用脱脂奶
E.治疗并发症，加强支持疗法

【答案】 D
13、视网膜中央动脉阻塞的主要相关因素不包括
A.动脉血栓形成
B.视网膜脉络膜炎
C.视网膜动脉硬化或痉挛
D.动脉炎症
E.血液黏稠度升高

【答案】 B
14、以临床病人作为研究对象的是
A.社区试验
B.临床试验
C.队列研究
D.病例对照研究
E.现况调查

【答案】 B
15、下列叙述中不恰当的是
A.糊剂--有毛发部位禁用
B.洗剂--用前摇匀，可日涂多次
C.粉剂--表皮糜烂及渗液处禁用
D.酊剂或醑剂--适用于腔口附近黏膜处
E.硬膏--急性亚急性皮炎及糜烂渗出时禁用

【答案】 D
16、一男性患者，20岁开始发病，持续性腰痛，伴有晨僵，逐渐向上发展，脊柱活动明显受限，再现驼背、贫血、乏力，最可能的疾病是
A.腰椎结核
B.强直性脊椎炎
C.腰椎炎
D.腰肌劳损
E.增生性脊柱炎

【答案】 B
17、观察方向由果及因的是
A.现况调查
B.实验研究
C.队列研究
D.病例对照研究
E.以上都不是

【答案】 D
18、指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关或意外的有害反应是
A.药品不良反应
B.药品不良事件
C.药品严重不良反应／事件
D.新的药品不良反应
E.药品突发性群体不良反应／事件

【答案】 A
19、以上可能合并胭动脉损伤的是
A.股骨干中上段骨折
B.股骨下段骨折
C.胫骨平台骨折
D.胫腓骨中段骨折
E.腓骨颈骨折

【答案】 B
20、体现知情同意原则的是( )
A.受试者对人体实验过程及其后果应有一定的了解，其意愿和选择应当受到重视
B.患者有权选择接受或拒绝医生制定的治疗方案
C.确定的医学科学研究的课题要与国家经济发展的实际和医学技术的实力相符合
D.第一株中国人胚胎干细胞系建系成功，使中国人成为少数几个拥有人胚胎干细胞的国家。该研究使一些不治之症如白血病等完全可以根治
E.耐心细致的宣传解释仍无法满足死者亲属的要求，这时尸检人员应放弃尸检

【答案】 B
21、男，62岁，因风心病慢性心衰，使用地高辛0.25mg，每日1～2次，近来用大剂量利尿剂，出现低血钾、低血镁。ECG示频发室早伴ST段斜形下移。一度房室传导阻滞。
A.洋地黄中毒
B.洋地黄不足
C.心肌缺血
D.心衰加重
E.脱水酸中毒

【答案】 A
22、轻度窒息是指出生1分钟Apgar评分
A.0～3
B.3～5
C.4～7
D.8～10
E.7～10

【答案】 C
23、患者，男性，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起张口困难和抽搐，诊断为破伤风。
A.抑制破伤风杆菌的生长
B.控制和解除痉挛
C.中和游离的毒素
D.减少毒素的产生
E.中和游离与结合的毒素

【答案】 C
24、体现尊重原则的是( )
A.合理筛选肾脏移植手术者
B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案
C.杜绝对患者的有意伤害
D.对患者一视同仁
E.患者及家属无法实行知情同意时，医生可以行使家长权

【答案】 B
25、患者，男性，18岁，咳嗽，咽痛，发热。查体：血压，心肺正常，咽红，扁桃体肿大I度，上有脓性分泌物。
A.气管炎
B.咽炎
C.急性化脓性扁桃体炎E.咽峡炎F.鼻窦炎

【答案】 C
26、 63岁，男性，反复咳嗽，咳痰20年，曾多次住院，诊断肺心病，近1周心悸，呼吸困难，上腹胀痛，食欲减退，尿少，来急诊。检查：体温37.2℃，呼吸24次/分，脉搏112次/分。
A.轻度阻塞型通气功能障碍
B.中度阻塞型通气功能障碍
C.重度阻塞型通气功能障碍
D.中度限制型通气功能障碍
E.重度限制型通气功能障碍

【答案】 C
27、关于构音障碍的发音训练不包括
A.语音训练
B.加强鼻音化的训练
C.吹蜡烛、喇叭、哨子等训练
D."推撑"疗法
E.克服费力音训练

【答案】 D
28、为心跳、呼吸骤停者进行心肺复苏时首先应
A.心前区叩击
B.心外按压
C.口对口人工呼吸
D.清除口腔内异物开放气道

【答案】 B
29、康复的定义是
A.应用各种有用的措施以减轻残疾的影响恢复其社交功能
B.应用各种有用的措施以减轻残疾的影响，不包括使残疾人重返社会
C.应用各种有用的措施以减轻残疾的影响和使残疾人重返社会
D.应用各种有用的措施以减轻残疾的影响以尽多的恢复肢体功能
E.应用各种有用的措施以减轻残疾的影响，不包括针对残疾人的教育

【答案】 C
30、完全随机设计资料的方差分析的基本思想是
A.总变异等于组间变异和组内变异之和
B.总变异等于组间变异和组内变异之积
C.总均方等于组间均方和组内均方之积
D.总均方等于组间均方和组内均方之和
E.总变异等于处理组间变异、区组间变异和误差变异之和

【答案】 A
31、患者，女性，35岁。患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。血压180/100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml/min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。
A.因纠正酸中毒而引起低血钙
B.高镁血症
C.高钾血症
D.高钙血症
E.低钠血症

【答案】 A
32、中年女性，喜生食蔬菜，2个月来时常发作右上腹钻顶样疼痛，难以忍受，但可自然缓解，1小时前再次发作。下列哪项最有助于诊断
A.尿淀粉酶
B.急诊超声
C.粪便查虫卵
D.纤维内镜
E.立位腹平片

【答案】 B
33、患者，男，41岁。腰痛伴右下肢放射痛3个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体：右腿抬高40°时直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。X线片示：L4～5椎间隙变窄。
A.急性腰扭伤
B.第3腰椎横突综合征
C.腰椎管狭窄症
D.腰椎间盘突出症
E.梨状肌综合征

【答案】 D
34、乳牙滞留易造成恒牙
A.第一恒磨牙龋坏
B.牙龈炎
C.牙列不齐
D.牙周疾病
E.牙外伤

【答案】 C
35、霍乱处理要点不正确的是
A.在地方性流行或疫区内，凡有典型临床表现者，即应按霍乱患者处理
B.在地方性流行期间，腹泻不严重，但有密切接触史，按高度疑似患者处理
C.症状消失6日后，大便连续培养，每日1次，连续2次阴性，可解除隔离出院
D.对患者的排泄物、呕吐物用干漂白粉按排泄量的1/8比例进行消毒
E.轻、中型患者可采取口服补液，重症患者要先静脉补液

【答案】 D
36、男性患者，19岁。夏天野浴后发热、呕吐咖啡渣样物。查体：体温38.5℃，巩膜黄染、全身皮肤散在出血点，心率100次/分，律齐，腹软无压痛，肝脾未触及，最可能的诊断是
A.急性胃炎
B.钩端螺旋体病
C.十二指肠溃疡
D.白血病
E.血小板减少性紫癜

【答案】 B
37、男，36岁。劳累后心悸，气短，头晕，胸痛已5年，近加重来门诊，既往有关节痛史。BP18.6/5.3kPa(140/40mmHg)，在胸骨左缘三肋间闻及舒张期叹气样杂音，时限较长。X线胸片心呈靴形。
A.Ewart征
B.de Musset征
C.与发热程度不平行的心动过速
D.与体温程度相关的心动过速
E.心率随呼吸改变

【答案】 B
38、拟建场地的外缘设置6.2m高的挡土墙，场地土的内摩擦角为30°。若不允许把建筑物的基础置于破坏棱体范围内，则对于平行于挡土墙的外墙基础，当基础宽度为2m、埋置深度为1.0m时，外墙轴线距挡土墙内侧的水平距离不应小于（）。
A.3m
B.4m
C.2m
D.3.5m

【答案】 B
39、男性，18岁，自幼患支气管哮喘，每于春暖花开时发病，用沙丁胺醇气雾剂吸入治疗能缓解症状，近1周来又有哮喘急性发作，为探究其病因宜进行下列哪一项检查
A.支气管碘油造影
B.纤维支气管镜检查
C.胸部X线摄片
D.血清特异性IgE抗体测定
E.肺功能检查

【答案】 D
40、患者左眼被铁丝划伤后磨痛、流泪1天。检查：左眼睫状充血、角膜中央可见一个界线清楚的上皮溃疡，其周围有灰色的浸润灶，前房正常
A.血常规
B.眼压
C.角膜溃疡刮片微生物培养及药物敏感试验
D.角膜溃疡刮片做病理检查
E.前房穿刺行房水微生物培养

【答案】 C
41、抗精神病药物治疗中，下列哪种疾病禁忌使用
A.反应性精神障碍
B.脑器质性病所致精神障碍
C.中枢神经系统抑制，高热，昏迷
D.精神分裂症
E.躁狂症

【答案】 C
42、克罗恩病的临床表现是
A.腹痛于弯腰抱膝时减轻
B.腹痛于餐后发生，排便后可暂时缓解
C.腹痛具有疼痛-便意-便后缓解的特点
D.腹痛为无规律性隐痛
E.腹痛具有周期性、节律性特点

【答案】 B
43、患者，男性，49岁。胃溃疡病史25年，反复发作，每于抑酸对症治疗好转，两个月来，又有疼痛发作，经内科治疗8周不见好转，且逐渐消瘦，最大可能是
A.消化性溃疡复发
B.消化性溃疡癌变
C.药物抗药，不敏感
D.复合溃疡
E.多发溃疡

【答案】 B
44、共济失调呼吸的损害水平
A.脑桥
B.中脑
C.间脑
D.延髓
E.脊髓

【答案】 D
45、在保护病人隐私时应考虑除外
A.患者不愿让他人知道的个人行为，要求绝对保密
B.患者不愿让他人知道的艾滋病病情，要求绝对保密
C.患者不愿让他人知道的变态心理，要求绝对保密
D.患者不愿让他人知道的不良诊断，要求绝对保密
E.患者不愿让他人知道的家庭生活，要求绝对保密

【答案】 B
46、患者，男性，25岁。发热、咽痛2周后，尿蛋白（++），红细胞15～20个／HP，血肌酐180μmol／L，血Cr降低，肾活检符合急性肾小球肾炎。
A.发病2周内
B.发病4周内
C.发病6周内
D.发病8周内
E.发病10周内

【答案】 D
47、患者，男性，15岁，右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛，似有异物，曾自滴"消炎眼药水"（具体不详），症状无好转，眼痛逐渐加重，伴畏光、流泪。病前4～5天曾患"感冒"。眼部检查：远视力右眼0．8，左眼1．2；右眼睑痉挛，皮肤正常，球结膜混合充血＋＋，角膜颞下方灰白色混浊，呈树枝状，荧光素染色阳性，房水清，瞳孔圆，直径3mm，对光反应灵敏。左眼检查未见异常。现患者右眼诊断为何病
A.盘状角膜炎
B.真菌性角膜炎
C.树枝状角膜炎
D.角膜基质炎
E.细菌性角膜炎

【答案】 C
48、全科医生在临床判断过程中，概率是主要的判断依据之一，这里的概率是指
A.该病的现患病率
B.该病的发病率
C.该病的病死率
D.医生根据症状判断患该病的概率
E.该患者在服务人群中所占有的比例

【答案】 D
49、女性，28岁，产后一个月，血压高，晨起床叠被后觉鼻痒打喷嚏，继之胸闷，呼吸不畅，去附近门诊就医，体检，双肺有散在哮鸣音，心率110次/分。既往幼年有气喘发作史。
A.氨茶碱、沙丁胺醇、酮替芬
B.吸入0.75%异丙基肾上腺素气雾剂
C.1‰肾上腺素1ml，皮下注射
D.沙丁胺醇、普萘洛尔(心得安)
E.硝苯地平、复方降压片、泼尼松

【答案】 A
50、以下哪种避孕方法作用时间长，适用于已有一胎的妇女
A.短效口服避孕药
B.阴茎套
C.宫内节育器
D.输卵管结扎
E.输精管结扎

【答案】 C
51、男性，45岁，反复发作性头痛二年，常在秋季发作，发作时表现为右侧眼眶周围严重的钻痛，每次发作持续1～2小时，神经系统检查仅见结膜充血，头颅MRI检查正常。患者最可能诊断为
A.偏头痛
B.痛性眼肌麻痹
C.丛集性头痛
D.紧张性头痛
E.脑膜炎头痛

【答案】 C
52、以下哪些物质造成的损伤不属于化学烧伤
A.甲酚
B.无机磷
C.金属钠
D.液氮
E.环氧乙烷

【答案】 D
53、下列不属于针灸治疗原则的是
A.调整阴阳
B.局部与整体
C.沟通内外
D.补虚与泻实
E.清热与散寒

【答案】 C
54、关于合理用药，叙述正确的是
A.为了充分发挥药物疗效
B.以治愈疾病为标准
C.应用同一的治疗方案
D.采用多种药物联合应用
E.在化学治疗中，主要是对症治疗

【答案】 A
55、属于双胍类降糖药的是
A.降糖灵(苯乙双胍)
B.格列吡嗪
C.瑞格列奈
D.阿卡波糖
E.罗格列酮

【答案】 A
56、粪便细菌培养
A.确定粪便内是否存在红、白细胞
B.确定粪便的病原体
C.确定粪便有否血吸虫虫卵
D.确定是否为吸收不良的粪便
E.确定有否结肠肿瘤

【答案】 B
57、关于小儿味觉，下列哪种说法是不正确的
A.出生数日的新生儿就能分辨出甜、苦、酸味
B.7～8个月的未成熟儿就有味觉反应
C.接近满月的新生儿只对甜味敏感
D.小儿出生时味觉发育就已经发育得较好
E.味觉是出生时发育最好的感觉器官

【答案】 C
58、医学伦理的"尊重"原则不包括( )
A.尊重患者及其家属的自主性或决定
B.治疗要获得患者的知情同意
C.尊重患者的一切主观意愿
D.保守患者的隐私
E.保守患者的秘密

【答案】 C
59、男性45岁，有吸烟史15年，低热，盗汗，乏力，纳差20余天，3日前突然咯鲜红色血3口，今日来医院就诊。
A.青霉素+对症治疗
B.头孢菌素+对症治疗
C.INH+RFP+SM
D.INH+SM+EMB
E.INH+RFP+PAS

【答案】 C
60、麻黄碱短期内用药数次后效应降低，称为
A.习惯性
B.快速耐受性
C.成瘾性
D.抗药性
E.依赖性

【答案】 B
61、强调新法接生可以杜绝
A.新生儿硬肿症
B.新生儿破伤风
C.新生儿黄疸
D.新生儿肺炎
E.新生儿缺氧缺血性脑病

【答案】 B
62、在确定急性上消化道出血的原因时不适合的检查是
A.肝、肾功能检查
B.腹部B超
C.急诊X线钡剂造影检查
D.血常规
E.急诊胃镜

【答案】 B
63、卵巢上皮细胞癌最常见的病理类型是
A.浆液性肿瘤
B.黏液性肿瘤
C.透明细胞癌
D.移行细胞癌
E.子宫内膜样癌

【答案】 A
64、患者女性，30岁。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1个月来院就诊。体检：突眼，甲状腺2度肿大，右上极可闻及血管杂音。
A.TT3、TT4、TSH测定
B.T3抑制试验
C.IBH兴奋试验
D.FT3、FT4、TSH的测定
E.TT33、TT4、rT3的测定

【答案】 D
65、 45岁，农民，深部脓肿，确诊为金黄色葡萄球菌感染。
A.脓液稠厚
B.脓液稀薄，淡红色
C.脓液绿色，有甜腥味
D.脓液具有特殊恶臭
E.脓液黑色，鼠尿臭，血性

【答案】 A
66、孕妇26岁，妊娠34周，今晨突然无痛性阴道出血，量少，查BP13.3/9.22kPa(110/70mmHg)。该患者的最佳治疗是
A.缩宫素静滴
B.硫酸镁静滴
C.抗生素静滴
D.立即输血、剖宫产
E.口服沙丁胺醇

【答案】 A
67、女性，26岁，两年来查体均发现HBSAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBe(+)、HBV-DNA(+)肝功能无异常，无任何自觉不适和体征。恰当的诊断应是
A.健康乙型肝炎病毒携带者
B.慢性无症状HBV携带者
C.乙型肝炎恢复期
D.慢性乙型肝炎轻度
E.静止型肝硬化

【答案】 B
68、青光眼主要导致哪个部位损害
A.角膜水肿
B.虹膜炎症
C.眼压升高
D.视神经损害
E.视力损害

【答案】 D
69、面部的"危险三角区"是指
A.鼻尖至两侧内眦的三角区
B.口至两侧外眦的三角区
C.鼻根至两侧口角的三角区，因为这一区域的静脉无瓣膜
D.鼻翼至两侧口角的三角区
E.鼻根至两侧鼻翼的三角区

【答案】 C
70、下列哪项运动要受经济条件的限制
A.门球
B.垂钓
C.太极拳
D.散步
E.八段锦

【答案】 A
71、 26岁初产妇，足月顺产，新生儿体重3900g。产后30分钟阴道流血400ml。挤压子宫有断续出血，时多时少，测血压1219.3kPa(90/70mmHg)，脉搏108次/分。
A.按摩子宫时静脉滴注缩宫素
B.肌注或静脉推注麦角新碱0.2mg
C.输液输血
D.宫腔填塞纱条
E.以上均无效，子宫动脉或髂内动脉结扎术

【答案】 A
72、抑制胃蛋白酶的活性
A.PPI类
B.枸橼酸铋剂
C.阿莫西林和甲硝唑
D.前列腺素E
E.吗丁啉

【答案】 D
73、有助于润肠通便的食物不包括
A.浓茶
B.核桃
C.西瓜
D.芝麻
E.香蕉

【答案】 A
74、病人，女性，50岁，已婚，既往月经规则。因停经2个月后阴道不规则出血25天来就诊。妇科检查：宫颈中度糜烂，宫体略大，两侧附件软。最可能的疾病是
A.更年期功能失调性子宫出血
B.子宫肌瘤
C.不全流产
D.宫颈癌
E.子宫内膜异位症

【答案】 A
75、在口腔预防保健培训班上.在龋病病因的讨论中，口腔执业医师们对细菌、饮食和宿主等因素的相互作用进行了探讨，食物致龋作用主要表现在
A.口感和味道的好坏
B.加工方式和包装形式
C.是否易消化和吸收
D.IU腔产酸力和滞留时间
E.食物颗粒的精细程度

【答案】 D
76、搬运地震中可疑脊柱骨折者应使用的担架为
A.帆布担架
B.硬板担架
C.绳索担架
D.躺椅
E.棉被代用担架

【答案】 B
77、对老年复发性腹股沟疝最好的手术方法是
A.Ferguson修补术
B.McVay修补术
C.Bassini修补术
D.单纯疝囊高位结扎术
E.内环修补术

【答案】 B
78、目前认为溃疡性结肠炎最主要的病因是
A.感染
B.免疫异常
C.氧自由基损伤
D.精神影响
E.饮食

【答案】 B
79、患儿，女，3岁，发热、咽峡炎病后2日内出疹，为在充血的皮肤上有鲜红皮疹。血象：白细胞总数18×10
A.水痘
B.带状疱疹
C.麻疹
D.猩红热
E.风疹
F.手足口病
【答案】 D
80、特发性全面强直-阵挛发作，首选药物是
A.丙戊酸钠
B.卡马西平
C.苯妥英钠
D.乙琥胺
E.苯巴比妥

【答案】 A
81、诊断视网膜动脉阻塞应选择上述哪种检查
A.眼压和前房角镜
B.眼底荧光血管造影
C.散瞳验光
D.眼球按摩
E.眼底激光

【答案】 B
82、女性，51岁，因左侧鼻堵2年，感冒时加重，并流脓涕时带血，前额部和面颊部胀痛。检查发现左侧鼻腔中鼻道有水肿样物和脓。
A.鼻息肉
B.鼻窦炎
C.鼻息肉、鼻窦炎
D.鼻窦肿瘤
E.变应性鼻炎

【答案】 C
83、左心室增大伴心力衰竭见于
A.高血压心脏病
B.TIA
C.脑血栓形成
D.肾功能不全、
E.高血压脑病

【答案】 A
84、男性，42岁，右下腹持续性痛5天，伴恶心，体温38.5℃。体检：右下腹扪及4cm×5cm触痛性肿块，轻度肌紧张。如果急诊手术，最适合的手术选择是
A.肿块切除
B.常规切除阑尾
C.脓肿引流
D.右半结肠切除，一期吻合
E.右半结肠切除，二期吻合

【答案】 C
85、常用垫底材料是
A.复合树脂
B.氢氧化钙
C.牙胶条
D.磷酸锌粘固粉
E.牙胶尖

【答案】 D
86、胃灼热感，胸骨后钻入性上腹痛伴吞咽困难，首先考虑
A.空肠消化性溃疡
B.十二指肠溃疡
C.食管消化性溃疡
D.胃溃疡
E.心绞痛

【答案】 C
87、由于地面堆载引起基桩负摩阻力对桩产生下拉荷载，以下关于下拉荷载随有关因素变化的描述，（）是错误的。
A.桩端持力层越硬下拉荷载越小
B.桩侧土压缩性越低下拉荷载越小
C.桩底下卧土层越软下拉荷载越小 D .地面荷载越小下拉荷载越小

【答案】 A
88、下述降压药中最易引起体位性低血压的是哪一个
A.利舍平(利血平)
B.胍乙啶
C.乌拉地尔
D.吲哒帕胺
E.卡托普利

【答案】 B
89、胆石症及急性胆囊炎的临床表现是
A.右上腹绞痛，伴压痛、莫菲征阳性
B.脐周阵痛，伴有压痛、肠鸣音亢进
C.上腹压痛、板样强直、肝浊音界消失
D.上腹部胀痛，有振水音
E.胸骨下持续钝痛、腹部无体征

【答案】 A
90、以下关于社区诊断的说法，错误的是
A.社区诊断的对象是社区人群和社区背景
B.社区诊断的结果是制订个人综合性服务计划
C.社区诊断方法是人口统计及流行病学等研究方法
D.社区诊断要对社区卫生需求状况作出评价
E.社区诊断的资料来源于社区文献资料、健康档案记录、社区调查等

【答案】 B
91、破伤风患者注射大量破伤风抗毒素的目的是
A.破坏破伤风梭菌的芽胞
B.抑制破伤风梭菌
C.减少毒素的产生
D.中和游离毒素
E.控制和解除痉挛

【答案】 D
92、女性，35岁，婚后5年未孕，2年来经血量增多，伴经期腹痛加重；妇科检查：后穹隆可及黄豆大小数个触痛性结节，子宫后位，略大，质中等，活动差，子宫右侧可及5cm×6cm×4cm包块，质韧，不活动，压痛
A.腹腔镜检查
B.输卵管碘油造影
C.MRI
D.B超
E.基础体温测定

【答案】 D
93、患者，男性，39岁，1小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛，面色苍白，急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次，神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟，入院后约10分钟苏醒，醒后诉头痛及颈痛。既往体健。
A.头颅MRI和MRA
B.腰穿
C.头颅CT
D.血液生化检查
E.血常规
F.胸片
【答案】 C
94、下述哪项不是常见的胃癌癌前病变
A.残胃
B.胃部增生性息肉
C.慢性萎缩性胃炎
D.恶性贫血
E.胃黏膜巨肥症

【答案】 B
95、属于支气管哮喘的临床表现是
A.长期低热伴痰中带血
B.自幼反复发作咳嗽、气急，近两天闻到油漆后症状加剧
C.高热，咳铁锈色痰
D.咳嗽痰量多，分层
E.咳嗽伴臭脓痰

【答案】 B
96、初产妇，孕39周。门诊检查骨盆各径线：骶耻内径11.5cm，坐骨棘间径9.5cm，出口横径7cm，耻骨弓角度80°。
A.等待自然分娩
B.试产
C.剖宫产
D.产钳助产
E.胎头吸引助产

【答案】 C
97、机械性肠梗阻最常见的原因是
A.肿瘤
B.腹内疝
C.蛔虫
D.肠粘连
E.扭转

【答案】 D
98、应用尿激酶超早期溶栓治疗是指脑梗死后多少小时内溶栓
A.2小时
B.3小时
C.4小时
D.6小时
E.8小时

【答案】 D
99、最能体现保护病人隐私准则的是
A.医生诊断时应考虑病人的各方面因素
B.医护人员在实施医疗措施时，为患者选用疗效相当但价格低廉的药物
C.医护人员在使用艾滋病患者病情资料时，应作隐去姓名等处理
D.医生治疗时应努力使病人受益
E.医护人员在实施医疗措施时，为患者提供完全、真实的信息，供其选择表态

【答案】 C
100、患者，女性，69岁。慢性咳嗽伴喘45年，平素生活规律，注意耐寒锻炼，晨起坚持散步。2天前因受凉咳嗽、咳白痰、流涕，伴咽痛。4小时前突然出现左胸疼痛，伴进行性气短加重。最佳处理原则是
A.抗生素静脉滴注
B.强心、利尿、扩张冠状动脉剂
C.强烈镇咳、止痛药
D.吸氧、对症治疗、立即转院
E.氨茶碱静脉滴注

【答案】 D
101、病人，男性，主诉左耳听力下降1周，纯音电测听示传导性聋，声导抗测试为B型曲线，外耳道容积2．6ml
A.鼓膜穿孔
B.耳硬化症
C.渗出性中耳炎
D.鼓室硬化症
E.正常耳

【答案】 C
102、患者，男性，39岁，1小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛，面色苍白，急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次，神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟，入院后约10分钟苏醒，醒后诉头痛及颈痛。既往体健。
A.头颅MRI和MRA
B.腰穿
C.头颅CT
D.血液生化检查
E.血常规
F.胸片
【答案】 C
103、患者，男性，36岁。低热、咳嗽，3个月，咽喉烧灼感2个月，喉痛1个月，声音嘶哑半个月，间接喉镜检查会厌、声带等部位可见边缘不整齐的浅表性潜行性溃疡。其间可见一局限性突起。首先应做的检查是
A.血常规
B.血沉
C.血清康瓦反应
D.摄胸片
E.磁共振成像

【答案】 D
104、具有发行量大、信息量大、价格较低廉特点的大众传播媒介是
A.电视
B.广播
C.杂志
D.报纸
E.电影

【答案】 D
105、女，3岁，结核菌素试验阳性，X线片显示右上肺叶不张，肺门淋巴结肿大，患儿与父母和一个1.5月的弟弟同住，他的爷爷在一周前返回乡下前曾与患儿同住2个月，下面除哪一项均为合适的处理
A.对此患儿用两三种抗结核药物
B.对其1.5月的弟弟用异烟肼治疗
C.隔离此患儿1个月
D.对家庭成员做结核菌素实验，必要时检查胸片
E.设法对其爷爷进行适当的诊断

【答案】 C
106、女，29岁，咳嗽、黄痰，黏稠伴高热(体温39℃)，周身不适2天，曾肌注氟美松及抗感冒剂，热退，第4天右胸吸气性疼痛，体温升至39.5℃，顿咳，痰有异味，X线胸片：右下肺高密度片状影
A.氟美松
B.对乙酰氨基酚
C.头孢唑啉
D.青霉素＋甲硝唑
E.丁胺卡那霉素

【答案】 D
107、患者，男性，23岁。因急性吐泻半小时来院急诊。午餐曾进食海鲜饭。晚上出现呕吐腹泻。大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便、米泔样便，无里急后重。体检：T36.7℃，P100次／分，BP90／60mmHg，R20次／分，脉搏细速，皮肤干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及，粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰染色阴性。
A.2小时
B.6小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时

【答案】 A
108、克罗恩病的临床表现是
A.腹痛于弯腰抱膝时减轻
B.腹痛于餐后发生，排便后可暂时缓解
C.腹痛具有疼痛-便意-便后缓解的特点
D.腹痛为无规律性隐痛
E.腹痛具有周期性、节律性特点

【答案】 B
109、患者，女性，55岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容物，伴右肩部放射。查体：T36.5℃，BP115/85mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。保守治疗后症状持续性加重，右上腹压痛、反跳痛明显，腹肌紧张，体温38.0℃，此时可诊断为
A.结石性急性坏疽性胆囊炎
B.胆总管结石
C.细菌性肝脓肿
D.坏死性急性胰腺炎
E.急性化脓性胆管炎

【答案】 A
110、下列哪一项属于多发性创伤
A.颅骨骨折、头皮血肿
B.脊柱骨折伴神经系统损伤
C.肋骨骨折伴肝破裂
D.骨盆骨折伴腹膜后血肿、休克
E.挤压综合征

【答案】 C
111、某患者因喉癌颈淋巴结转移行左侧根治性颈清扫术。术后4小时出现憋气，左侧胸痛。查体：气管套管通畅，负压引流少许血，皮下无气肿。左侧胸廓饱满，呼吸音低，叩诊呈鼓音
A.经气管造瘘口纤维喉镜检查
B.血气分析
C.血生化检查
D.床旁胸片
E.手术室急诊手术探查

【答案】 D
112、上腹部被汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次/分，血压60/40mmHg，肌紧张及反跳痛，首先应考虑为
A.胃破裂
B.十二指肠破裂
C.肝脾破裂
D.严重的腹壁软组织损伤
E.腹膜后血肿

【答案】 C
113、患者男性，64岁。15年来反复出现咳嗽、咳白色泡沫痰，当受凉或劳累后症状加重，咯黄痰，每年发作3～4次，多发生在冬春季。近4年来心悸气短，活动后加剧。1月来出现咳嗽，呼吸困难，夜间不能平卧，尿少及下肢水肿，有腹水。既往有冠心病史。查体：T 36.9℃，R 32次/分，心率120次/分，律齐。神清，发绀，颈静脉怒张，桶状胸，肋间隙增宽。两侧呼吸运动对称，语颤减弱，叩诊过清音，两肺呼吸音减弱，双肺可闻及少量干湿性啰音。肺动脉瓣区第二心音亢进，三尖瓣区可闻及Ⅲ/Ⅵ期收缩期杂音。肝右肋下2cm可触及，并有压痛，腹水征(+)，双下肢水肿(++)。实验室辅助检查：白细胞9.0×10
A.(1)慢性阻塞性肺疾病(2)慢性肺源性心脏病（失代偿期）
B.冠心病合并心功能不全
C.风湿性心瓣膜病
D.扩张性心肌病
E.先天性心脏病

【答案】 A
114、甲率P1=48/168，乙率P2=63/200，则甲乙两率的平均率为
A.(48+63)÷2
B.(48/168+63/200)÷2
C.(48+63)/(168+200)
D.48/468+63/200
E.以上都不对

【答案】 C
115、 45岁男患者，1周前受凉后出现右颈肩疼痛，右上肢麻木乏力。右侧臂丛牵拉试验（+），右中指痛觉减弱。
A.神经根型颈椎病
B.脊髓型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.交感神经型颈椎病
E.混合型颈椎病

【答案】 A
116、关于胸导联电极的安放，下列不正确的是
A.Ⅴ1-胸骨右缘第四肋间
B.Ⅴ2--胸骨左缘第四肋间
C.Ⅴ3-Ⅴ2与Ⅴ4连线中点
D.Ⅴ4左第五肋间腋前线处
E.Ⅴ5-左腋前线与Ⅴ4水平交界处

【答案】 D
117、患者，男性，37岁。因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊，既往有风湿性心脏病、心房颤动病史。尿常规示：蛋白（++），红细胞满视野，白细胞5～8个／HP。临床首先考虑
A.肾动脉栓塞
B.肾静脉栓塞
C.肾动脉血栓形成
D.肾静脉血栓形成
E.输尿管结石

【答案】 A
118、AL1/ARDS急性呼吸窘迫综合征血气分析典型的改变为
A.PaO
B.PaO
C.PaO
D.PaO
E.PaO

【答案】 C
119、患者，男性，29岁，颜面和双下肢水肿伴少尿5个月，查血压140/95mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞++/HP，血Hb 105gL，胆固醇10.2mmol/L，白蛋白21g/L，补体C3下降，血Cr 145μmol/L。24小时尿蛋白定量为5g。
A.环磷酰胺
B.泼尼松
C.环孢素
D.呋塞米
E.青霉素

【答案】 B
120、全科医生赴患者家中行一氧化碳中毒现场急救，其第一步做法是
A.就地行心肺复苏术
B.首先清除患者口鼻分泌物
C.静脉输入复苏药物
D.迅速打开门窗通风
E.摆好体位

【答案】 D
121、霍奇金淋巴瘤患者，病变累及两侧颈部淋巴结，无发热、消瘦及盗汗等全身症状，骨髓涂片找到R-S细胞，该患者临床分期为
A.ⅡA
B.ⅡB
C.ⅢA
D.ⅣA
E.ⅣB

【答案】 D
122、患儿，男性，4岁。因怀疑先天性心脏病前来某社区卫生服务中心就诊。
A.肺炎
B.心肌