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2025年主治医师之全科医学301题库综合试卷A卷附答案.docx

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2025年主治医师之全科医学301题库综合试卷A卷附答案 单选题(共800题) 1、对β内酰胺类抗生素耐药机制的错误叙述为 A.细菌缺少自溶酶 B.PBPS靶蛋白与抗生素亲和力增加,PBPS增多或产生新的PBPS C.细菌细胞壁或外膜通透性改变,使抗生素不能进入细菌 D.细菌产生β内酰胺酶,使抗生素水解灭活 E.抗生素与大量的β内酰胺酶结合,停留胞膜外间隙中,而不能进入靶位 【答案】 D 2、患者,男性,25岁。发热38.5℃,咳嗽,咳黄痰1周,左下肺闻及湿性啰音。 A.血常规 B.尿常规 C.胸片或胸透 D.气管镜 E.头颅CT或鼻窦X线片 【答案】 C 3、暴发性痤疮的临床特点是 A.由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致 B.接触石油、焦油等 C.痤疮,突然显著加重,伴有发热等全身症状 D.表现为严重的结节、囊肿、窦道、瘢痕 E.与月经密切相关 【答案】 C 4、下列哪种疾病可引起呕吐伴右上腹痛、发热、黄疸 A.急性胃炎 B.急性胰腺炎 C.急性腹膜炎 D.急性胆囊炎 E.急性肾盂肾炎 【答案】 D 5、患者,男,27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查:重度贫血貌,双下肢可见散在瘀点,全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及。血象:Hb 65g/L,WBC 3.0×10 A.非重型再障 B.重型再障 C.急性粒细胞缺乏症 D.急性早幼粒细胞白血病 E.败血症合并DIC 【答案】 A 6、在卫生经济评价分析中,如利用医疗工作中某种疾病的治愈率指标,该指标属于 A.效果指标 B.效益指标 C.效用指标 D.成本指标 E.效应指标 【答案】 A 7、21岁女学生因怕热、心慌、消瘦伴月经紊乱3个月而来诊,化验检查T A.避免精神刺激 B.增加体力活动 C.加服碘剂 D.加强营养 E.加服镇静剂 【答案】 A 8、挫伤急性期 A.石膏托固定 B.冷敷 C.热敷 D.清创缝合 E.按摩 【答案】 B 9、女性患者,20岁。低热,乏力,盗汗2周,近3日少量咯血,胸片见右上肺尖部淡片阴影。 A.200ml以上 B.300ml以上 C.400ml以上 D.500ml以上 E.600ml以上 【答案】 D 10、防治肺结核最关键是 A.注意个人卫生,居家和办公地方要适时通风换气 B.进行结核菌素试验普查,阳性者服用INH C.接种卡介苗 D.早发现早隔离早治疗活动性肺结核 E.劝阻不要随地吐痰,提倡戒烟 【答案】 D 11、蛛网膜下腔出血最常见的病因为 A.先天性动脉瘤 B.脑血管畸形 C.颅内肿瘤 D.脑底异常血管网 E.高血压动脉硬化性动脉瘤 【答案】 A 12、上消化道大出血的典型表现是 A.大便潜血试验持续阳性 B.柏油样黑便 C.排便后滴鲜血,血在粪便表面 D.白陶土样便 E.脓血黏液便 【答案】 B 13、慢性单纯性咽炎临床可见 A.咽后壁软腭处有多发性浅溃疡,边缘不齐,覆有灰白色渗出物 B.咽黏膜弥漫性充血干燥,失去光泽,有时黏膜菲薄,甚至脓痂附着 C.咽部慢性充血,咽后壁黏稠分泌物附着 D.咽黏膜弹性充血,咽侧索肥厚,咽后壁有淋巴滤泡增生 E.双扁桃体明显肿大,黏膜出血,窝口有脓点,颌下淋巴肿大 【答案】 C 14、青年女性半年来发现颈右侧肿物,直径约3cm,实性,表面光滑,随吞咽上下,无任何自觉症状,临床诊断 A.腮裂囊肿 B.结节性甲状腺肿 C.颈部转移癌 D.甲状腺腺瘤 E.甲状舌骨囊肿 【答案】 D 15、患者主诉"渐进性人事不省伴咳嗽气促1周"入院。既往有"慢性支气管炎"病史。近期咳嗽咳痰较前明显加重,渐有兴奋躁动的表现。入院查血气分析示PaO A.精神分裂症 B.肺性脑病 C.躁狂症 D.癔症 E.以上都不是 【答案】 B 16、全科医生为病人选择相应的实验室检查项目时应该遵循的标准,哪项是错误的 A.病人提出就可实行 B.要符合成本-效益原则 C.实验室检查的效益大于其危险性 D.实验室检查的结果将对诊断有有效的帮助 E.实验室检查的结果将对治疗有有效的帮助 【答案】 A 17、给能接受普通教育的残疾人创造条件,使其进入普通学校接受教育,对不能接受普通教育的残疾人,则开设特殊学校使其接受教育。这些特殊学校包括:专门学校、访问学校和 A.手语学校 B.盲文学校 C.医学康复和教育康复相结合的学校 D.聋哑学校 E.技能学校 【答案】 C 18、脑室内见到回声增强的物质 A.脑实质出血 B.脑室内出血 C.蛛网膜下隙出血 D.室管膜下出血 E.硬脑膜下出血 【答案】 B 19、女性,26岁,售货员,经常头晕3个月,左上肢易乏力,发麻。门诊检查:右上肢血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg),左上肢13.3/6.7kPa(100/50mmHg)。左侧颈部闻及血管性杂音。局部血管触痛,中上腹及背部闻及血管性杂音。 A.症状缓解即可停用 B.间隔3个月用一疗程激素 C.用最小维持量,坚持至少一年 D.有症状时用 E.换用其他制剂如地塞米松 【答案】 C 20、患者,男性,25岁。因肾病综合征入院。查体:无贫血,肾功能正常,有严重低蛋白血症和高度水肿,尿圆盘电泳示高分子蛋白尿。下列哪个治疗方案是错误的 A.优质蛋白饮食 B.严格控制水和钠的摄入 C.补充血制品 D.应用激素和细胞毒药物 E.使用利尿剂 【答案】 C 21、 26岁女患,因为气喘3小时来诊。现妊娠3个月。过去两年于夏季曾有类似发作史,服氨茶碱有效。体检BP18.7/12kPa(140/90mmHg),双肺听诊有广泛干鸣,心率120次/分,规整。动脉血气:PaO A.立即鼻导管吸氧 B.静脉注射毛花苷 C.吸入沙丁胺醇气雾剂 D.静脉注射地塞米松 E.皮下注射肾上腺素 【答案】 C 22、X线胸片示:右下肺动脉横径2cm,肺动脉段膨隆,心尖上翘,应考虑 A.肺心病 B.COPD(慢性阻塞性肺疾病) C.支气管哮喘 D.肺炎 E.肺结核 【答案】 A 23、长期用药易致脂肪肝的药物是 A.甲睾酮 B.氯丙嗪 C.四环素 D.磺胺嘧啶 E.巯嘌呤 【答案】 C 24、食管误吞或吞服强酸可服用中和剂是 A.食醋 B.氢氧化钠 C.氢氧化锌凝胶 D.泻药 E.激素 【答案】 C 25、急性胰腺炎上腹痛最常见的位置是 A.脐周 B.上腹中部 C.右上腹 D.腰背部 E.左上腹 【答案】 B 26、解表法的适用范围是 A.食滞停积 B.寒邪留滞 C.半表半里 D.外感表证 E.表里同病 【答案】 D 27、患儿,男性,4岁,因怀疑先天性心脏病就诊。并发症治愈后,进一步治疗的方法为 A.应用激素 B.预防外伤 C.口服维生素 D.施行心脏手术 E.长期抗生素预防感染 【答案】 D 28、患者,女,80岁。发热,右上腹痛,T39℃,面色苍白,冷汗淋漓,右上腹压痛,墨菲征阳性,脉细速,P120次/分,BP98/50mmHg,周围血白细胞1.5×10^9/L,中性粒细胞90%。下列哪一项是最可能的诊断 A.心源性休克 B.神经源性休克 C.感染性休克 D.过敏性休克 E.失血性休克 【答案】 C 29、诊断明确的十二指肠球部溃疡病人,近3天每日排成形黑便1次,量约50g,应选的治疗方案为 A.禁食加输液加凝血酶口服 B.输血加输液加凝血酶口服 C.流食加输液加H D.输液加胃管冲洗加H E.立即手术 【答案】 C 30、剧烈头痛,眼痛,伴恶心、呕吐,可考虑 A.急性卡他性结膜炎 B.急性闭角性青光眼 C.单纯疱疹病毒性角膜炎 D.急性流行性出血性结膜炎 E.虹膜睫状体炎 【答案】 B 31、男性40岁,甲状腺瘤术后4日,突然寒战、高热,体温39.2℃,右侧胸痛、咳嗽,1周后脓痰量明显增加,无臭味。胸片示右下肺大片状浓密阴影,边缘模糊,内有空腔及液平,约2cm×1.5cm。最可能出现的体征是 A.肺部叩诊右下呈浊音或实音 B.因有脓腔,可闻到空瓮呼吸音 C.右下肺呼吸音明显减低 D.杵状指 E.贫血征、口唇疱疹 【答案】 A 32、 30岁已婚女性,公司职员,发现明显消瘦2个月,近1个月进食增多,并感觉疲乏,常有心慌,怕热多汗,易激动而住院。 A.紧张,消瘦,甲状腺结节性肿大,心率快,律不齐 B.精神萎靡,皮肤干燥,甲状腺弥漫性肿大,手颤 C.稍胖,皮肤色素脱失,心脏增大,心律齐 D.紧张,消瘦,眼突,甲状腺肿大,心率快 E.消瘦,皮肤结膜苍白,心率快,下肢肿 【答案】 D 33、小儿脑瘫的主要功能障是 A.预防褥疮、肢体置功能位及被动关节运动,呼吸训练及排痰训练和防止泌尿系感染 B.肌力训练、床上全面锻炼,坐位练习、轮椅训练,站立和步行训练,作业疗法 C.痉挛、性功能障碍和疼痛 D.运动功能障碍和姿势异常 E.早期发现,早期康复,康复与游戏及教育相结合,与药物和必要手术相结合,与家长相结合及中西医结合 【答案】 D 34、患者,男,35岁,已婚,咽痛发热1周,在内科诊为“化脓性扁桃体炎”,给予口服罗红霉素、百服宁治疗好转,2天后躯干四肢起皮疹痒,全身关节无不适。皮肤科情况:躯干四肢可见广泛散在红色丘疹、斑丘疹,表面有银白色鳞屑,刮去鳞屑呈半透明薄膜,再刮去薄膜出现小血点。 A.5%水杨酸软膏 B.皮质类固醇激素霜剂 C.钙泊三醇软膏 D.0.1%他扎罗汀乳膏(维A酸类) E.金霉素软膏 【答案】 B 35、女性30岁,婚后3年未孕,经多方检查和治疗,病理状态已经纠正,要求医师给予预测排卵指导受孕,下列措施中哪项不宜采用 A.尿或血液测定预测排卵 B.宫颈黏液结晶检查预测排卵 C.诊断性刮宫预测排卵 D.基础体温预测排卵 E.超声观察卵泡发育预测排卵 【答案】 C 36、某患者双眼睑下垂1年余,诊断为重症肌无力。胸部CT发现前上纵隔占位,最可能的诊断是 A.淋巴瘤 B.胸腺瘤 C.神经纤维瘤 D.胸内甲状腺肿 E.畸胎瘤 【答案】 B 37、女性,33岁,妊娠3个月,怕热、多汗、食欲亢进、便溏,测总T A.手术 B.抗甲状腺药物 C. D.甲状腺激素 E.复方碘剂 【答案】 B 38、下列哪项不是全科医疗的特征 A.综合性服务 B.可及性服务 C.以疾病为中心 D.连续性服务 E.以社区为基础 【答案】 C 39、全面系统的学习方法是指( ) A.学习医学伦理学必须做到理论与实践相结合 B.系统地学习医学伦理学的基本理论、范畴、规范和原则 C.把历史上的一切医德理论和规范都继承下来 D.把医学伦理学的一切理论、道德原则和规范都背诵下来 E.把医德观点和医德规范准则放在所处的历史时代去理解 【答案】 B 40、急性肾小管坏死患者的尿中可见 A.红细胞管型 B.白细胞管型 C.上皮细胞管型 D.透明管型 E.宽而短的管型 【答案】 C 41、一个体重2950g的男婴,在农村家里足月产,生后36小时来诊时全身苍白,查体正常。实验室检查:母亲血型:A型,Rh(+),婴儿血型:O型Rh(+),HCT38%,网织红细胞5%。下面哪一项最可能是贫血的原因 A.新生儿生理性贫血 B.胎儿母体输血 C.ABO血型不合 D.镰形细胞性贫血 E.缺铁性贫血 【答案】 B 42、关于药疹以下哪项是错误的 A.全身性 B.对称性(除固定型药疹) C.病情轻重与用药剂量呈正相关 D.皮损表现多样性 E.与药理作用无关 【答案】 C 43、以下哪项不属于公共卫生医师的工作内容( ) A.通过专业技能的服务,预防疾病的发生和传播 B.保护环境免受破坏 C.儿童保健和妇女保健 D.促进和鼓励健康行为 E.保证卫生服务的有效性和可及性 【答案】 C 44、患者,女,45岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,正规泼尼松治疗1年后,血小板20×10 A.凝血功能异常 B.血小板功能异常 C.免疫因素导致自身抗体产生 D.脾脏增大致血小板破坏增加 E.骨髓造血功能低下 【答案】 C 45、对乙型肝炎病毒描述错误的是 A.HBV属于嗜肝DNA病毒科 B.电镜下所见小球型颗粒是完整的HBV颗粒 C.电镜下所见大球型颗粒是完整的HBV颗粒 D.电镜下所见管状颗粒是不完整的HBV颗粒 E.HBV基因组易突变 【答案】 B 46、关于急性白血病叙述的,正确的是 A.起病急骤 B.起病缓慢 C.起病急缓不一 D.与遗传因素无关 E.与电离辐射、化学制剂无关 【答案】 C 47、全科医生对问题的分类是把患者问题划分到恰当的病患及疾病范畴中去,其主要意义 A.便于管理 B.认识病因,推测疾病 C.早期治疗 D.获取诊病信息 E.进一步追踪,随访 【答案】 B 48、变应性鼻炎发作期主要所见 A.鼻塞 B.鼻黏膜水肿有多量清水样涕,嗜酸性粒细胞增多 C.打喷嚏 D.鼻黏膜充血 E.过敏源接触史 【答案】 B 49、患者,女,28岁。月经量多3年,皮肤紫癜1周,体检双下肢可见点片状瘀斑,胸骨无压痛,肝、脾、淋巴结不大。血象:血红蛋白100g/L,白细胞6.6×10 A.功能失调性子宫出血 B.遗传性毛细血管扩张症 C.特发性血小板减少性紫癜 D.巨核细胞白血病 E.周期性血小板减少症 【答案】 C 50、病人,70岁,以远事记忆受损,智能减退,难以胜任简单家务劳动,不能正确回答自己亲人的名字与年龄,但尚能记住自己的名字,饮食不知饥饱、外出找不到家门、举止幼稚、不知羞耻等为主要表现 A.抗抑郁剂 B.乙酰胆碱酯酶抑制剂 C.抗精神病药物 D.维生素C E.营养脑细胞治疗 【答案】 B 51、老年女性压力性尿失禁最有效的治疗方法是 A.膀胱颈悬吊手术 B.长期留置导尿 C.口服解痉药 D.定期尿道扩张 E.耻骨上膀胱造瘘 【答案】 A 52、下述哪个不是临床预防的特征 A.主要针对慢性病个体化预防 B.仅以全科医生为主体 C.以临床医务工作者为主体 D.强调社会、家庭、患者共同参与 E.医生主动负责为主的预防 【答案】 B 53、男性,48岁,反复发热40余天。体检:无贫血貌,皮肤黏膜无出血点,无黄染,双颌下、颈旁、腋下淋巴结肿大,无触痛,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及;血红蛋白128g/L,白细胞6.8×10 A.急性白血病 B.传染性单核细胞增多症 C.淋巴瘤 D.类白血病反应 E.慢性白血病 【答案】 C 54、慢性肾小球肾炎的治疗正确的包括 A.积极控制高血压 B.积极使用激素和免疫抑制剂 C.使用抗菌药物 D.使用止血药物 E.增加蛋白摄入量 【答案】 A 55、男,38岁,突然呕血约1000ml,鲜红色,呈喷射状,伴心悸,乏力,大汗淋漓,急症收住院。7岁时患黄疸型肝炎,2年前体检时发现全血细胞减少,HBsAg(+),抗-HBc(+),B超示脾肿大。 A.消化性溃疡 B.急性胃黏膜病变 C.肝炎后肝硬化合并上消化道出血 D.食管炎 E.十二指肠憩室炎 【答案】 C 56、女性,28岁,早8时被发现昏迷,同室男,神清,全身乏力,不能下床,血压120/70mmHg,体温36.5℃,神志不清,呼之不应,瞳孔约4~5mm对光反射存在,面色潮红口唇皮肤樱红色,心肺(-)腹(-)生理反射存在病理反射未引出 A.碳氧血红蛋白含量 B.血糖 C.CT D.胆碱酯酶活力 E.血氨 【答案】 A 57、烧伤深度的估计最常采用 A.二度法 B.三度法 C.三度四分法 D.四度法 E.六度法 【答案】 C 58、患者,男性,40岁。二尖瓣狭窄病史10年,出现夜间阵发性呼吸困难,可能诊断为 A.左心衰竭 B.全心衰竭 C.右房衰竭 D.右心衰竭 E.左房衰竭 【答案】 C 59、患儿,女,13岁,3周前发热、咽痛、流涕,治疗后好转。近1周来右肘、膝关节红肿,活动痛,现已不能屈伸。查:T37.5℃,右肘、右膝关节明显红肿,因畏痛拒绝关节检查 A.风湿性关节炎 B.类风湿关节炎 C.化脓性关节炎 D.增生性关节炎 E.痛风 【答案】 A 60、多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染。上述体征与哪种疾病相关 A.疖 B.痈 C.丹毒 D.气性坏疽 E.蜂窝组织炎 【答案】 B 61、以生物-心理-社会医学模式为指导的新的健康观认为 A.不受病原微生物感染为健康 B.无心理障碍才算健康 C.健康是身体、精神和社会的完好状态 D.健康应是身心健康 E.自我感觉舒适 【答案】 C 62、对先天性白内障晶状体混浊位于瞳孔区应采取哪种治疗 A.尽早手术 B.3岁以后手术 C.1岁以后手术 D.成年以后手术 E.尽早点眼药治疗 【答案】 A 63、DIC的出血原因是 A.血小板数量减少 B.多种凝血因子消耗性减少 C.遗传性凝血因子缺乏 D.血管壁功能异常 E.多种凝血因子合成障碍 【答案】 B 64、患者,男性,75岁。确诊COPD已10多年,本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析(刚吸氧约15分钟)示:pH 7.32,PaO A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 【答案】 C 65、正常人体温(腋测法)为 A.36~37℃ B.36.5~37.5℃ C.36.3~37.2℃ D.36.5~37.4℃ E.36.5~37.7℃ 【答案】 A 66、白内障是由于 A.玻璃体浑浊 B.晶状体浑浊 C.角膜浑浊 D.角膜白斑 E.结膜浑浊 【答案】 B 67、患者,女,60岁。平素身体健康。近1年来渐显记忆下降,与家人关系渐疏远。活动少,多显愁眉苦脸,入睡困难,有时有悲观厌世想法,入院治疗。 A.阿尔茨海默病 B.脑血管性痴呆 C.路易体痴呆 D.躯体疾病伴发精神障碍 E.抑郁症 【答案】 D 68、细短毛刺,该肺癌CT征象的病理基础是 A.瘤细胞浸润及间质反应 B.肿瘤内残存正常含气肺组织 C.肿瘤瘢痕收缩 D.瘤内含气、扩张的细支气管 E.肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致 【答案】 A 69、男性,36岁。慢性腹泻2年,大便每日2~3次,有脓血。肠镜见直肠黏膜充血水肿,浅溃疡,黏膜活检可见隐窝脓肿。 A.溃疡性结肠炎 B.克罗恩病 C.结肠癌 D.结肠息肉 E.慢性细菌性痢疾 【答案】 A 70、肾病综合征最主要的诊断依据是 A.高度水肿伴胸、腹水 B.尿蛋白>3.5g/d,血浆白蛋白<3.0g/L C.尿蛋白>3.0g/d,血浆白蛋白<35g/L D.血α E.高脂血症,血浆白蛋白<30g/L 【答案】 B 71、急性冠脉综合征的描述哪项是错误的 A.ST段抬高的心肌梗死 B.劳力型心绞痛 C.恶化的劳力型心绞痛 D.非ST段抬高的心肌梗死 E.梗死后心绞痛 【答案】 B 72、临床医学研究中的受试者选择原则( ) A.死亡家属有权获得赔偿 B.需获得伦理专家委员会(或主管部门)的批准 C.受试者与研究者之间应保密 D.负担和受益要公正分配 E.欺骗、威胁、利诱进行医学临床实验违反了道德和法律 【答案】 D 73、关于流行病学,下列哪种说法是正确的 A.流行病学从整体水平认识疾病 B.流行病学从细胞水平认识疾病 C.流行病学从群体水平认识疾病 D.流行病学从个体水平认识疾病 E.流行病学从分子水平认识疾病 【答案】 C 74、食管异物最好发部位是 A.食管入口 B.主动脉弓压迹 C.左支气管压迹 D.膈肌裂孔处 E.上述都不是 【答案】 A 75、下述哪项不是影响定量调查的因素 A.问卷难易度 B.问卷形式和长度 C.资料评价方法 D.主办者身份 E.资料收集方法 【答案】 C 76、女性,48岁。间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性。 A.大便潜血试验 B.定期钡餐造影 C.定期胃镜检查及活检 D.UBT试验 E.血清学检查 【答案】 C 77、下列哪种化疗药物能够通过血脑屏障 A.顺铂 B.奈达铂 C.奥沙利铂 D.替尼泊苷 E.吉西他滨 【答案】 D 78、 4岁女孩,反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。 A.氨茶碱 B.比索洛尔 C.地塞米松 D.异丙肾上腺素 E.碳酸氢钠 【答案】 D 79、头面部的带状疱疹可引起面瘫、耳痛、外耳道疱疹三联征,称 A.Ramsay-Hunt综合征 B.哈钦森三联征 C.Gottron征 D.Auspitz征 E.Stevens-Johnson征 【答案】 A 80、 6个月男孩,以发热,喷射性呕吐3天,抽搐3次而来急诊,其母述患儿病后精神不振,嗜睡,有时烦躁,易激惹,面色灰白,当地按"上感并高热惊厥"治疗2天无效,WBC21×10 A.前囟平坦,面神经反射阳性 B.前囟平坦,双巴氏征阳性 C.前囟膨满,动眼神经瘫 D.前囟明显膨满,布氏征阳性 E.前囟略膨满,右侧肢体瘫 【答案】 D 81、静脉采血时,错误的操作是 A.未拔针头而直接将血液打入容器 B.如需抗凝应轻轻混匀 C.从内向外消毒穿刺部位皮肤 D.进针时使针头斜面和针筒刻度向上 E.见回血后松开压脉带 【答案】 A 82、面部上唇周围和鼻部的疖可引起 A.颅内化脓性海绵窦静脉炎 B.化脓性脑膜炎昏迷 C.内眦静脉眼静脉栓塞 D.颅内化脓性海绵窦静脉周围炎 E.脑室感染 【答案】 A 83、女,29岁,哺乳期,右乳房肿痛2天,无发热,体检:右乳房肿胀,内象限有压痛,无波动感。 A.切开引流 B.抗生素治疗 C.物理治疗 D.单纯右乳房切除术 E.中药治疗 【答案】 A 84、孕38周,新生儿体重2250g,分娩顺利,哭声好,Apgar评分10分,应属于 A.正常儿 B.高危儿 C.新生儿脑缺血 D.早产儿 E.新生儿窒息 【答案】 A 85、发热伴寒战最不常见于哪一项 A.大叶性肺炎 B.败血症 C.药物热 D.淋巴瘤 E.输血反应 【答案】 D 86、使宫颈口呈扁圆形的是 A.子宫肌壁间肌瘤 B.带蒂浆膜下肌瘤 C.子宫颈肌瘤 D.带蒂黏膜下肌瘤 E.括韧带内肌瘤 【答案】 C 87、病人88岁,家庭妇女,以发热,咳痰一周突发心悸,呼吸困难2小时入院。既往有高血压,冠心病史。脑出血史一年,遗留右侧肢体偏瘫,长期卧床。入院诊断,冠心病,急性左心衰,肺部感染。对症治疗后一度好转。次日呼吸困难再度加重,昏睡,血压10.6/8kPa(80/60mmHg),心率124次/分,右肺呼吸音低,双肺底湿啰音,血气示:pH7.210,HCO A.患者脑死亡之前不惜一切代价进行抢救 B.积极控制肺部感染,这是逆转患者病情的关键所在 C.为减轻患者痛苦及家庭经济负担,征得家属同意,仅采用一般性支持治疗 D.立即气管插管,呼吸机辅助呼吸,纠正Ⅰ型呼衰 E.告诉患者家属抢救无望,建议家属考虑转院或出院 【答案】 C 88、有关急性水肿型胰腺炎,下列哪一项是错误的 A.胰腺肿大,质地结实 B.可见轻度黄疸 C.腹痛多3~5天后缓解 D.多数患者可能发生休克 E.血清淀粉酶为1450U/L(Somogyi法) 【答案】 D 89、产妇,5天前由农村接生员接产,产后第5天出现高热达40℃,伴恶心、腹痛。检查:下腹压痛,反跳痛,腹肌紧张,应诊断为 A.急性子宫内膜炎 B.盆腔内栓塞性静脉炎 C.急性盆腔结缔组织炎 D.急性盆腔腹膜炎 E.盆腔脓肿 【答案】 D 90、尿毒症由上述哪项引起 A.血管性因素 B.血小板性因素 C.凝血因子异常 D.纤维蛋白溶解亢进 E.病理性循环抗凝物质 【答案】 B 91、男性,45岁,被诊为特发性肺纤维化,应用糖皮质激素治疗已2个月,近半月出现气短进行性加重,伴稀便,每日2~3次,食欲不振,今日到门诊查动脉血气示:pH7.61,PaCO A.肺原发病变致肺泡通气量不足 B.厌食、营养不良、造成饥饿性酮症 C.低氧血症,无氧代谢增强,乳酸增多 D.久用糖皮质激素伴进食少致钾摄入不足,排出增多 E.腹泻使HCO 【答案】 D 92、患儿生后2天。近1天阵阵尖声叫,吃奶后频吐。半小时前抽搐1次。不发热。分娩时因胎头过大曾用产钳助产。查体:反应差,呼吸平稳,瞳孔等大,发绀(-)。前囟膨凸,颈软。心肺未见异常。左上、下肢活动差、肌张力增高。末梢血象:WBC8.0×10 A.给予抗生素,防治感染 B.抽搐时予适量镇静剂 C.早期给予足量甘露醇 D.给予营养脑细胞药物 E.应用止血类药物 【答案】 C 93、男性63岁,冬季咳嗽,咳痰,气喘20年,伴胸闷,气短6年,反复发作,本次于1周前受凉后加重入院。体检:桶状胸,双侧呼吸音减弱,双肺可闻及干湿性啰音,下列哪项处理不合适 A.氨茶碱,口服 B.溴己新,口服 C.青霉素,静滴 D.可待因,口服 E.雾化吸入 【答案】 D 94、男,48岁,吸烟24年,每天吸烟20支 A.自我控制行为 B.毒瘾行为 C.成瘾行为 D.自我行为 E.过激行为 【答案】 C 95、女,50岁,受寒、劳累过度后指间关节肿痛,有晨僵,可自行缓解。后各大关节也有肿痛,不能蹲起,起床、行路需人帮助。X片示指、膝关节、关节间隙变窄,骨质疏松,持重关节面有骨侵蚀。类风湿因子阳性。 A.风湿性关节炎 B.类风湿关节炎 C.骨关节炎 D.糖尿病性关节炎 E.风性关节炎 【答案】 B 96、属于磺脲类降糖药的是 A.降糖灵(苯乙双胍) B.格列吡嗪 C.瑞格列奈 D.阿卡波糖 E.罗格列酮 【答案】 B 97、随机抽样的目的是 A.消除测量误差 B.消除系统误差 C.减少随机误差 D.减少样本的偏性 E.是为了方便操作 【答案】 D 98、下列肿瘤中属恶性肿瘤的是 A.精原细胞瘤 B.脂肪瘤 C.乳腺腺瘤 D.甲状腺腺瘤 E.肝血管瘤 【答案】 A 99、双手近端指间关节的关节炎,发现肘部皮下结节,临床意义是 A.类风湿关节炎诊断明确 B.不一定是类风湿关节炎 C.是类风湿关节炎的可能性大,要除外系统性红斑狼疮 D.要活检才能确定 E.要化验ESR和CRP 【答案】 C 100、在母乳喂养健康教育项目中,实现母乳喂养行为的促成因素是 A.哺乳母亲理解了母乳喂养对孩子的好处 B.哺乳母亲理解母乳喂养对自身的好处 C.家庭成员了解了母乳喂养的好处 D.工作单位安排哺乳时间 E.哺乳母亲发现孩子喜欢吃母乳 【答案】 D 101、下列关于心悸的叙述正确的是 A.心悸的发生机制已经清楚 B.心悸时心率可快、可慢,也可有心律失常 C.心律失常最早出现的症状是心悸 D.心悸与每次心搏出量的大小无关 E.慢性心房颤动的心悸持续时间较长 【答案】 B 102、在缺铁性贫血的实验室检查中,最能说明体内贮备铁缺乏的指标是 A.小细胞低色素 B.血清铁降低 C.血清铁蛋白降低 D.总铁结合力升高 E.骨髓铁染色,铁粒幼细胞减少 【答案】 C 103、人工流产术中突然头晕胸闷,血压下降,脉搏变慢,首先考虑 A.人工流产综合征 B.术中出血 C.空气栓塞 D.子宫穿孔 E.羊水栓塞 【答案】 A 104、属于影响老年人药物分布的因素是 A.老年人对药物的敏感性提高而耐受性下降 B.胃酸分泌减少 C.血浆蛋白含量降低 D.肝药酶活性降低 E.肾血流量减少 【答案】 C 105、一名护士发现自己给患者发错了药,不知如何是好,请帮助她选择最佳行为( ) A.不让任何人知道,神不知鬼不觉,侥幸心理 B.不报告护士长,也不调换药品 C.报告护士长,立即调换药品,并向患者致歉 D.通知患者,请求谅解 E.只报告护士长,不调换药品 【答案】 C 106、男患60岁,近半年来心窝部不适,消瘦无力,突然呕吐咖啡色胃内容物600ml来诊。体检:血压17.3/12kPa(130/90mmHg),贫血貌,巩膜无黄染,心肺正常,腹平坦,软,肝脾未触及,也未触及腹部包块,腹水征阴性。Hb80g/L,便潜血(+++)。 A.门静脉高压症 B.胃十二指肠溃疡 C.胆道出血 D.胃癌 E.出血性胃炎 【答案】 D 107、患者男性,60岁。因“右肢乏力伴言语不能2小时”入院。患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次,每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:神清,右利手,BP 180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。 A.溶栓的同时 B.溶栓后6小时 C.溶栓后12小时 D.溶栓后24小时 E.溶栓后48小时 F.溶栓后72小时 【答案】 D 108、肾病综合征"三高一低"的诊断标准中不包括 A.大量蛋白尿>3.5g/d B.血浆白蛋白<30g/L C.高血压 D.水肿 E.血清胆固醇>6.5mmol/L 【答案】 C 109、反映一组分布比较对称的变量值的平均水平应采用 A.几何均数 B.平均数 C.中位数 D.均数 E.以上任选其一 【答案】 D 110、患者,女,62岁,绝经12年,近3个月阴道出血2次,每次持续4天,妇科检查:外阴、阴道无萎缩,宫颈光滑,肿物,质地中等,光滑、实性,活动良好,无腹水,全身淋巴结无转移。宫前位,正常大小,右侧附件区10cm×5cm×3cm。 A.化疗 B.放疗 C.雌激素治疗 D.雄激素治疗 E.孕激素治疗 【答案】 A 111、患者,女性,28岁,外阴瘙痒伴白带增多3天。妇检:大量白色豆渣样浓稠白带,子宫双附件未见异常。适当的治疗方法有 A.用1:5000高锰酸钾冲洗阴道 B.用2%~4%碳酸氢钠冲洗阴道 C.克霉唑栓阴道内用药 D.口服抗生素 E.用2%醋酸冲洗阴道 【答案】 C 112、患者,男,26岁。乏力、倦怠2个月,低热2周。查体:贫血貌,双下肢皮肤可见散在出血点,肝脾肋下未及。血常规示血红蛋白78g/L,白细胞2.2×10 A.风湿热 B.再生障碍性贫血 C.缺铁性贫血 D.血小板减少性紫癜 E.溶血性贫血 【答案】 B 113、下列有关胸外心脏按压的叙述错误的是 A.平卧硬板床 B.在胸骨中下1/3段按压 C.按压次数每分钟80~100次 D.按压时双肘伸直 E.按压时使胸骨下陷至少5cm 【答案】 C 114、下列乳制品中含免疫成分最多的是 A.经家庭改造的全牛乳 B.母乳 C.羊乳 D.配方奶粉 E.炼乳 【答案】 B 115、关于胸导联电极的安放,下列不正确的是 A.Ⅴ1-胸骨右缘第四肋间 B.Ⅴ2--胸骨左缘第四肋间 C.Ⅴ3-Ⅴ2与Ⅴ4连线中点 D.Ⅴ4左第五肋间腋前线处 E.Ⅴ5-左腋前线与Ⅴ4水平交界处 【答案】 D 116、风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是 A.二尖瓣及三尖瓣 B.二尖瓣及主动脉瓣 C.主动脉瓣及肺动脉瓣 D.三尖瓣及肺动脉瓣 E.二尖瓣及肺动脉瓣 【答案】 B 117、一名车祸患者,有股骨干开放性骨折,可能有脾破裂引起的内出血,存在张力性气胸、面部和头皮的撕裂伤。首选的处理措施是 A.对股骨干开放性骨折进行清创复位 B.剖腹探查脾切除 C.解除张力性气胸 D.清创缝合面部和头皮裂伤 E.注射破伤风抗毒素(TAT) 【答案】 C 118、老人阑尾炎有 A.压痛位置高 B.症状、体征与病理改变往往不一致 C.大网膜不易包裹,穿孔率高 D.阵发性绞痛,间歇期不痛,局部无体征 E.压痛可在任何部位 【答案】 B 119、10个月婴儿因面色苍白,食欲不振,懒动,多汗1个月住院。体检:皮肤黏膜苍白,心率130次/分,肝肋下3cm,脾肋下可触及。验血:Hb70g/L,RBC3.5×10 A.硫酸亚铁+叶酸:3周 B.葡萄糖亚铁+维生素B C.铁剂注射+高蛋白饮食:1个月 D.硫酸亚铁+维生素C:2个月 E.硫酸亚铁+维生素B 【答案】 D 120、出自林逋的话是( ) A."夫医者,非仁爱之士,不可托也;非聪明理达,不可任也;非廉洁淳厚,不可信也。" B."无恒德者,不可以做医,人命生死之所系" C."一存仁心,……二通儒道,……三精脉理,……四识病原,……十勿重利。" D."人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此" E."不为良相,愿为良医" 【答案】 B 121、导致反射性呕吐的病因包括下列疾病,但除外 A.急性心肌梗死 B.青光眼 C.尿毒症 D.急性胃肠炎 E.泌尿系结石 【答案】 C 122、女性,56岁,上腹不适,嗳气一个月,进食如常,胃镜示:胃角小弯侧1cm×0.6cm局限性黏膜粗糙、糜烂,亚甲蓝喷洒后着色明显。 A.上消化道钡餐 B.超声内镜 C.上腹CT D.腹部B超 E.血管造影 【答案】 B 123、维持生命存在的最基本活动简称为 A.MADL B.LADL C.ADL D.SADL E.BADL 【答案】 C 124、下列哪一种药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作 A.α受体阻滞剂 B.β受体阻滞剂 C.钙通道阻滞剂 D.钙通道激动剂 E.血管紧张素转换酶抑制剂 【答案】 C 125、患者,男,20岁。在做化学实验时不慎将盐酸溅入眼内。应立即采取的措施是 A.大量自来水冲洗 B.2%苏打水和3%硼酸水混合冲洗 C.3%硼酸进行中和冲洗 D.
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