工程竣工预验收质量评估报告模板.doc

工程竣工预验收质量评估报告

16

资料内容仅供参考，如有不当或者侵权，请联系本人改正或者删除。
B9
　 　工程
竣工预验收质量评估报告

建设单位:
　　　　　　设计单位:
　　　　　　施工单位:
　　　　　　监理单位( 章) :
总监理工程师: 　　　　　　　 　
公司技术负责人:
　　　　　　预验收日期: 　　　　　　　　　

苏州市工程监理协会

B9.1

目　　　　录

一、 工程概况
二、 竣工预验收经过
三、 竣工预验收监理结论
附一: 单位(子单位)工程质量控制资料核查记录表
附二: 单位(子单位)工程分部和分项工程监理抽检情况汇总表
附三: 单位(子单位)工程安全和功能检测资料核查及主要功能抽查记录
附四: 单位工程观感质量监理检查表
附五: 单位(子单位)工程监理抽查/见证试验情况汇总及说明
附六: 单位(子单位)竣工预验收遗留问题的整改结果
附七: 单位( 子单位) 工程质量预验收记录表
附八: 竣工预验收小组成员名单及分工表

苏州市工程监理协会

一、 工程概况:

( 一) 相关单位:
1. 建设单位:
2. 监理单位:
3. 设计单位:
4. 施工单位:

（二） 工程特点:
1.本工程建筑面积 m2, 层( ) ,
位于 。
2.基础为: 。
3.主体结构为: 。
4.外墙为: 内墙为: 。
5.门 窗 。
6.水 。
7.电 。
8．本工程抗震设防等级 度, 防火等级为 级, 工程自 年 月 日开工至 年 月 日完成。

( 三) 本工程已具备下列验收条件:
1） 建筑工程和安装工程已全部完成( 甲方指定去项的除外) ;
2） 质量保证资料基本齐全, 并整理装订成册;
3） 各种管线设备已完成并已进行通水、 试压、 通电、 通球和照明线路绝缘测试; 卫生间已泼水试验符合要求, 并有管道防堵和防损坏措施; 水池、 水箱已经过盛水试验;
4） 建筑垃圾等杂物清理干净, 达到窗明、 墙洁、 地净;
5） 备有单位工程及各分部、 分项工程企业自评资料;
6） 施工单位已自验经过。
二、 竣工预验收经过
本工程由施工单位自检达竣工验收条件后报本监理部, 竣工预验收由 监理公司竣工预验收小组组织、 建设单位参加、 施工单位项目经理( 包括施工单位有关人员) 及现场有关人员参与。
工程竣工预验收依据: 设计文件、 有关变更、 施工合同、 工程建设有关标准、 工程质量验收规范等。
竣工预验收工作分为技术资料验收和工程实体验收两部分。技术资料验收主要审核施工单位报送的质量保证资料, 分部分项工程情况表、 观感项目、 实测点记录、 评分表等各类表格; 经核查资料基本齐全、 数据准确符合验收要求; 工程实体预验收人员认真检查工程分项质量、 使用功能, 并对六个分部工程进行具体详细的验收检查。
1) 地基与基础分部工程: 已经分阶段进行验收评述, 地基与基础分部经过验收。
2) 主体结构分部工程: 已经分阶段进行验收评述, 主体经过验收。
3) 建筑装饰装修分部工程:
本工程楼地面均为水泥地面, 经检查无起砂、 裂纹、 脱皮、 麻面等现象, 表面洁净, 地面子分部经过验收。
本工程为铝合金窗。门为防盗安全门, 均有质保书或合格证。门窗子分部经过验收。
本工程的内外抹灰分项均无脱层、 空鼓、 面层爆灰和裂缝现象, 粉刷表面光滑、 洁净、 接槎平整, 内外墙的涂料工程分项及油漆分项的涂料和油漆均有质量保证书, 其颜色符合有关要求。
扶手与栏杆固定牢固无松动现象。
4) 建筑屋面分部工程: 本工程为平瓦屋面, 分项的平瓦均有生产许可证和质保书, 平屋面保温层的保温材料有合格证, 卷材有质量保证书, 其铺设的搭接均按规范施工, 斜屋面经淋水无渗漏, 平屋面经盛水试验未发现渗漏现象, 本分部经过验收。
5) 建筑给排水分部工程: 整个系统能严格按图施工, 给排水孔留位置基本符合设计要求, 水平、 垂直偏差均在允许范围内, 排水伸缩节安装符合季节性变化要求, 盛水通球、 水压试验符合要求, 各吊架尺寸较准确, 本分部经过验收。
6) 建筑电气分部工程: 平板、 墙中的配管采用PVC阻燃电管, 配管按图施工, 配电箱
按标高进行安装, 安装结果符合要求, 开关插座标高水平、 垂直误差均在允许范围内, 导线连接回路符合设计要求, 线相间绝缘符合要求, 圆木安装牢固, 开关动作准确, PE专用线对地电阻值小于4欧, 满足设计要求, 本分部经过验收。
三、 竣工预验收结论
1．工程资料基本齐全。
2．根据现有情况, 工程未发现重大质量问题, 各分部工程质量均已经过验收;结构未出现下沉、 裂缝、 变形等异常情况; 遗留问题整改完成后, 工程具备竣工条件、 可经过竣工验收; 办公楼部分需经消防验收后方可投入使用。

B9.2
附一:
工程控制资料核查表

工程名称

施工单位

序号
项目
资 料 名 称
份数
核查意见
核查人
1
建
筑
结
构
图纸会审、 设计变更、 洽商记录

2
工程定位测量、 放线记录

3
原材料出厂合格证及进场检( 试) 验报告

4
施工试验报告及见证检测报告

5
隐蔽工程验收记录

6
施工记录

7
预制构件、 预拌混凝土合格证

8
地基、 基础、 主体结构检验及抽样检测资料

9
分项、 分部工程质量验收记录

10
工程质量事故及事故调查处理资料

11
新材料、 新工艺施工记录

12

1
给
排
水
与
采
暖
图纸会审、 设计变更、 洽商记录

2
材料、 配件出厂合格证书及进场检( 试) 验报告

3
管道、 设备强度试验、 严密性试验记录

4
隐蔽工程验收表

5
系统清洗、 灌水、 通水、 通球试验记录

6
施工记录

7
分项、 分部工程质量验收记录

8

1
建
筑
电
气
图纸会审、 设计变更、 洽商记录

2
材料、 设备出场合格证及进场检( 试) 验报告

3
设备调试记录

4
绝缘、 接地电阻测试记录

5
隐蔽工程验收表

6
施工记录

7
分项、 分部工程质量验收记录

8

结论:

施工单位项目经理: 总监理工程师( 建设单位项目负责人)
年 月 日 年 月 日
苏州市工程监理协会

工程控制资料核查表( 二)

工程名称

施工单位

序号
项目
资料名称
份数
核查意见
核查人
1
通
风
空
调
图纸会审、 设计变更、 洽商记录

2
材料、 设备出厂合格证书及进场检( 试) 验报告

3
制冷、 空调、 水管道强度试验、 严密性试验记录

4
隐蔽工程验收记录

5
制冷设备运行调试记录

6
通风、 空调系统调试记录

7
施工记录

8
分项、 分部工程质量验收记录

9

1
电

梯
土建布置图纸会审、 设计变更、 洽商记录

2
设备出厂合格证书及开箱检验记录

3
隐蔽工程验收记录

4
施工记录

5
接地、 绝缘电阻测试记录

6
负荷试验、 安全装置检查记录

7
分项、 分部工程质量验收记录

8

1
建
筑
智
能
化
图纸会审、 设计变更、 洽商记录、 竣工图及设计说明

2
材料、 设备合格证及技术文件及进场检( 试) 验报告

3
隐蔽工程验收记录

4
系统功能测定及设备调试记录

5
系统技术、 操作和维护手册

6
系统管理、 操作人员培训记录

7
系统检测报告

8
分项、 分部工程质量验收记录

结论:

总监理工程师( 建设单位项目负责人)
施工单位项目经理 年 月 日 年 月 日
苏州市工程监理协会

B9.3

附二:
单位( 子单位) 工程分部和分项工程监理抽检情况汇总表
分部工程
名称
检查分项
工程项数
一次报验经过项数
一次报验经过率(%)
合计抽查点数
其中合格点数
合格率
验收
结论
地基和基础分部

主体分部

建筑装饰装修分部

建筑屋面分部

建筑给排水工程

建筑电气分部

合　　计

核查人: 　　　　　　　　　　　总监理工程师: 　　　　　　　日期: 　　　　　
苏州市工程监理协会
B9.4
附三
单位( 子单位) 工程安全和功能检验
资料核查及主要功能抽查记录
工程名称

施工单位

序号
项目
安全和功能检查项目
份数
核查意见
抽查结果
核查( 抽查) 人
1
建
筑
与
结
构
屋面淋水试验记录

2
地下室防水效果检查

3
有防水要求的地面蓄水试验记录

4
建筑物垂直度、 标高、 全高测量记录

5
抽气( 风) 道检查记录

6
幕墙及外窗气密性、 水密性、 耐风压检测报告

7
建筑物沉降观测测量记录

8
节能、 保温测试记录

9
室内环境检测报告

10

1
给
排
水
与
采
暖
给水管道通水试验记录

2
暖气管道、 散热器压力试验记录

3
卫生器具满水试验记录

4
消防管道压力试验记录

5
排水干管通球试验记录

6

1
电
气
照明全负荷试验记录

2
大型灯具牢固性试验记录

3
避雷接地电阻测试记录

4
线路、 插座、 开关接地检验记录

5

1
通
风
空
调
通风、 空调系统试运行记录

2
风量、 温度测试记录

3
洁净室内洁净度测量记录

4
制冷机组试运行调试记录

5

1
电
梯
电梯运行记录

2
电梯安全装置检测报告

1
智
能
建
筑
系统试运行记录

2
系统电源及接地检测报告

3

结论:

施工单位项目经理: 总监理工程师( 建设单位项目负责人) :
年 月 日 年 月 日
注: 抽查项目由验收组协商确定。
填表说明:
1． 按项目分别进行核查和检查, 对在分部、 子分部已抽查的项目, 核查其结论是否符合设计要求; 对在单位工程( 子单位) 抽查的项目, 应进行全面检查, 并核实其结论是否符合设计要求;
2． 总监理工程师组织有关监理工程师核查、 检查, 有关施工单位项目经理、 技术负责人参加;
3． 由施工( 总包) 单位项目经理和总监理工程师签字。
B9.5
附四
单位( 子单位) 工程观感质量抽查记录

工程名称

施工单位

序号
项 目
抽查质量状况
质量评价
好
一般
差
1
建
筑
与
结
构
室外墙面

2
变形缝

3
水落管、 屋面

4
室内墙面

5
室内顶棚

6
室内地面

7
楼梯、 踏步、 护栏

8
门窗

1
给
排
水
与
采
暖
管道接口、 坡度、 支架

2
卫生器具、 支架、 阀门

3
检查口、 扫除口、 地漏

4
散热器、 支架

1
电
气
配电箱、 盘、 板、 接线盒

2
设备器具、 开关、 插座

3
防雷、 接地

1
通
风
空
调
风口、 风阀

2
风机、 空调设备

3
阀门、 支架

4
水泵、 冷却塔

5
绝热

1
电
梯
运行、 平层、 开关门

2
层门、 信号系统

3
机房

1
智
能
建
筑
机房设备安装及布局

2
现场设备安装

3

观感质量综合评价

检查
结论

施工单位项目经理: 总监理工程师( 建设单位项目负责人) :
年 月 日 年 月 日
注: 质量评价为差的项目, 应进行返修。
填表说明, 重点注意:
1． 其它表都是施工单位先验收合格填写好, 监理再验收;
2． 由总监理工程师组织有关监理工程师, 会同参加验收的人员共同进行, 经过现场全面检查, 在听取有关人员的意见后, 由总监理工程师共同确定质量评价; 评价分为好、 一般、 差。只要不影响安全和使用功能, 都可经过验收。评为差时, 能修的尽量修, 不能修的按5.0.6条第四款处理。
3. 由施工( 总包) 单位项目经理和总经理工程师签字。
B9.6
附五
监理抽查／见证试验情况汇总及说明
试验名称
序号
试验结果
试验名称
序号
试验结果

说　
明

填表人: 　　　　　　　　　　　总监理工程师: 　　　　　日期: 　　　　　
苏州市工程监理协会
B9.7
附六
预验收遗留问题及整改结果

序号
遗留整改问题
整改后的验收结果

1、

2、

3、

4、

5、

6、

7

8、

9、

10、

11、

二标段

南1# : 东侧一柱侧面石板修补。
南1# : 真石漆墙体檐口下方污染处理。

南2# : 石材台阶侧立面1: 2水泥砂浆粉刷。

所有幕墙玻璃清洗。

南5# : 石材台阶修补。

南7#: 墙体真石漆修补。

南7、 8# : 铝塑板喷漆( 颜色不协调)

南8# : 点式雨蓬污染。

南8# : 窗边真石漆颜色不一致。

南9# : 顶上三翻广告修补。

南11、 12# : 窗户清洗

南12# : 空调百叶外架不正。

苏州市工程监理协会
B9.8
附七
单位( 子单位) 工程质量预验收记录表
工程名称

结构类型

层数/建筑
面积

施工单位

技术负责人

开工日期

项目经理

项目技术负责人

计划竣工日期

序 号
项 目
预验收记录
预验收结论
1
分部工程
共 分部,经查符合标准及设计要求分部

2
质量控制资料核查
共 项, 经审查符合要
求 项, 经核定符合规
定要求 项

3
安全和主要使用功能核查及抽查结果
共核查 项, 符合要
求 项, 共抽查 项, 符合要求 项, 经返工处理符合要求 项。

4
观感质量验收
共抽查 项, 符合要
求 项, 不符合要求 项

5
综合预验收结论

项目总监理工程师:

监理单位技术负责人:

( 公章)

年 月 日
苏州市工程监理协会

B9.9
附八
工程竣工预验收小组成员名单及分工表
组别
序号
姓名
单位名称
工作内容

注: 施工单位配合人员和参加验收的建设单位代表、 设计单位代表和其它有关人员也填入表中。
苏州市工程监理协会