全国自考外科护理学二模拟试卷.docx

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全国自考外科护理学( 二) 模拟试卷
一、 单项选择题(本大题共30小题, 每小题1分, 共30分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的, 请将其代码填写在题后的括号内。错选、 多选或未选均无分。
1. 引起急性出血坏死性胰腺炎的主要原因是()
A. 胆道疾病
B. 酒精中毒
C. 饮食不当
D. 高脂血症
答案: A
2. 膀胱癌化疗临床应用最广的方案是()
A. M-HA
B. M-VCA
C. HA
D. MC
答案: B
3. 40岁男性, 阵发性绞痛, 腹胀, 呕吐, 有血性液体, 便闭3天, 3年前做过阑尾炎切除术。查体: 右侧腹部膨隆, 有明显压痛, 反跳痛和肌紧张, 肠鸣音减弱, 应诊断为()
A. 单纯性粘连性肠梗阻
B. 高位粘连性肠梗阻
C. 绞窄性肠梗阻
D. 麻痹性肠梗阻
答案: C
4. 脱落细胞检出率最高的肺癌是()
A. 鳞状细胞癌
B. 小细胞癌
C. 腺癌
D. 大细胞癌
答案: B
5. 小脑幕裂孔疝典型的临床表现是()
A. 发作性剧烈头痛
B. 频繁的呕吐、 颈项强直
C. 昏迷、 一侧瞳孔散大、 对侧偏瘫
D. 意识障碍、 呼吸抑制
答案: C

6. 下列哪项不符合外科专业护士的要求()
A. 应掌握医学基础理论
B. 相关学科的理论和技能
C. 不需要自然科学和人文科学方面的知识
D. 需掌握社会学、 心理学、 伦理学等方面知识
答案: C
7. 正常动脉血氧分压为()
A. 10.0~13.3Kpa
B. 9.4~10.0Kpa
C. 8.0~9.0Kpa
D. 6.7~10.2Kpa
答案: A
8. 尿结石患者自行排石, 日饮水量应在()
A. 1000ml以上
B. ml以上
C. 3000ml以上
D. 4000ml以上
答案: C
9. 骨折愈合的血肿机化演进期大约时间为()
A. 1～2周
B. 2～3周
C. 3～4周
D. 4～5周
答案: B
10. 绞窄性肠梗阻的特点哪项是错误的()
A. 腹部阵发性绞痛
B. 无腹膜刺激征
C. 休克较严重
D. 可呕吐血性液体
答案: B
11. 结直肠癌的治疗原则是()
A. 以手术为主的综合治疗
B. 以放疗为主的综合治疗
C. 以化疗为主的综合治疗
D. 以免疫为主的综合治疗
答案: A
12. 胃大部切除术后最严重的并发症是()
A. 倾倒综合症
B. 吻合口出血
C. 吻合口梗阻
D. 十二指肠残断破裂
答案: D
13. 胃手术后, 开始进流质的时间是()
A. 腹痛消失
B. 恶心呕吐消失后
C. 体温在37.5℃以下
D. 肛门排气后
答案: D
14. 对老年手术病人的健康教育正确的是()
A. 通知病人和家属,稳定情绪,充分睡眠及合理饮食对手术的重要性
B. 解释围手术期各项检查、 操作的必要性
C. 合理安排生活、 做到劳逸结合
D. 以上都对
答案: D
15. 急性胆囊炎最佳的治疗手段为()
A. 解痉、 镇静、 抗感染
B. 抗感染治疗
C. 胆囊切除术
D. 腹腔镜胆囊切除术
答案: A
16. 右旋糖酐40一日用量超过多少ml时可有出血倾向()
A. 500ml
B. 1000ml
C. ml
D. 3000ml
答案: B
17. 膀胱癌首发症状是()
A. 尿痛
B. 尿急
C. 排尿困难
D. 血尿
答案: D
18. 肾移植最长存活时间可达()
A. 20年
B. 30年
C. 35年
D. 40年
答案: C
19. 肺毛细血管楔压降低见于()
A. 血容量不足
B. 二尖瓣狭窄
C. 肺水肿
D. 左室顺应性下降
答案: A
20. 下列哪项不符合外科专业护士的要求()
A. 应掌握医学基础理论
B. 相关学科的理论和技能
C. 不需要自然科学和人文科学方面的知识
D. 需掌握社会学、 心理学、 伦理学等方面的知识
答案: C
21. 急性排异反应一般在何时发生()
A. 1~2d
B. 2~5d
C. 1个月内
D. 6个月后
答案: C
22. 对门脉高压择期手术病人的护理错误的是()
A. 给予高热量、 高蛋白、 高维生素的饮食
B. 注意纠正水、 电解质紊乱
C. 术前一般不放置胃管
D. 分流术前2d口服肠道杀菌剂, 术前晚灌肠, 防止术后肝昏迷
答案: A
23. 对门脉高压择期手术病人的护理错误的是()
A. 给予高热量、 高蛋白、 高维生素的饮食
B. 注意纠正水、 电解质紊乱
C. 术前一般不放置胃管
D. 分流术前2d口服肠道杀菌剂, 术前晚灌肠, 防止术后肝昏迷
答案: A

24. 急腹症观察时最重要的局部体征是()
A. 肠鸣音的变化
B. 腹膜刺激征的产生
C. 腹式呼吸运动的大小
D. 腹壁静脉的曲张
答案: B
25. 有助于提高食管癌手术切除率的方法是()
A. 全身性营养疗法
B. 抗菌素疗法
C. 放射疗法
D. 化学疗法
答案: C
26. 患者38岁一只手和双足全部烧伤, 其面积为()
A. 5%
B. 7%
C. 9.5%
D. 12%
答案: C
27. 甲亢术前需服用复方碘化钾溶液, 其主要作用是()
A. 减少手足抽搐的发生
B. 使腺体变小变硬
C. 预防缺碘
D. 抑制甲状腺激素的释放
答案: D
28. 在骨折诊断中首选的检查方法是()
A. CT检查
B. MRI检查
C. X线检查
D. B超检查
答案: C
29. 外科病人无法正常进食,超过多长时间需营养支持()
A. 1周
B. 3天
C. 2天
D. 5天
答案: A
30. 对急腹症呕吐的描述, 哪项是错误的()
A. 机械性肠梗阻呕吐频繁而剧烈
B. 幽门梗阻呕吐物不含胆汁
C. 粪臭样呕吐多提示低位肠梗阻
D. 腹膜炎致肠麻痹呕吐, 多呈喷射性
答案: D
二、 填空题(本大题共10小题, 每空1分, 共20分)请在每小题的空格中填上正确答案。
错填、 不填均无分。
1. 肠梗阻的护理诊断”体液不足”的相关因素是___、 ___。
答案: 呕吐肠腔积液
2. 器官移植发展的历史, 大致可分三个阶段___、 开始使用免疫抑制治疗阶段和___。
答案: 未使用免疫抑制治疗阶段免疫抑制治疗进展阶段
3. ___和___为甲亢的主要临床特征。
答案: 多器官累及高代谢状态
4. 乙状结肠扭转时钡剂灌肠检查可出现钡剂中止处呈___, 肠套叠时钡剂检查可有典型的
___。
答案: 鸟嘴状杯口征
5. 颅内压增高的三大主征是___、 呕吐、 ___。
答案: 头痛视乳头水肿
6. 原发性肝癌最常见和最主要的症状为___。___是中、 晚期肝癌最常见的主要体征。
答案: 肝区疼痛肝肿大
7. 国际前列腺和__________________是当前对前列腺增生症状数量化评估应用较广泛的一种方法。
答案: 症状评分生活质量指数
8. 骨关节损伤的急救措施是____________,包扎、 _______________。
答案: 止血肢体固定
9. 肝破裂术后常见的并发症有____________、 感染和_________。
答案: 出血胆瘘
10. 糖尿病病人手术死亡的主要原因是____________, _________等。
答案: 感染电解质失衡
三、 名词解释( 本大题共5小题, 每小题3分, 共15分)
1. 动力性肠梗阻
答案: 由于肠壁运动功能失调使肠管不能正常蠕动, 导致肠内容物不能顺利经过。
2. 嵌插骨折
答案: 骨折后, 密质骨嵌插入松质骨内。
3. 辅助移植
答案: 移植时不切除受者原来器官, 而是将移植物移植于身体某一部位, 以辅助受者原来器官行使功能的称辅助移植。
4. 福克曼挛缩
答案: 发生在上肢的缺血性挛缩。
5. 脓毒症
答案: 脓毒症是有全身性炎症反应表现, 如体温、 循环、 呼吸等明显改变的外科感染的统称。
四、 简答题( 本大题共3小题, 每小题5分, 共15分)
1. 牵引术的常见护理诊断有哪些?
答案: 答: (1)皮肤完整性受损。
(2)高危险性废用综合征。
(3)潜在的危险性伤害。
(4)高危险性周围神经血管功能障碍。
2. 简述肠梗阻的共同临床症状。
答案: 答: (1)腹痛。
(2)呕吐梗阻部位越高, 呕吐越明显。
(3)腹胀多发生在晚期, 其程度与梗阻部位有关。
(4)停止排便排气完全性肠梗阻发生后, 病人多不再排气排便。
3. 简述纤维结肠镜检查前准备工作
答案: 答: (1)检查前3d进低脂、 细软、 少渣的半流质饮食, 检查前24h进清流质; (2)检查前日晚上口服10%甘露醇1500ml, 或在检查日晨进行清洁灌肠; (3)检查前15min肌注巴比妥钠0.1g及阿托品1mg。
五、 病例题( 本大题共2小题, 每小题10分, 共20分)
1. 一位肠梗阻手术病人, 术后第3天肛门已排气, 体温正常, 但病人担心切口疼痛等不敢活动。
(1). 你如何说服病人早期活动?
(2). 怎样指导病人进行早期活动?

答案: (1)向病人说明早期活动能够促进机体和胃肠道功能的恢复, 防止肠粘连。
(2).鼓励病人术后早期活动, 如病情稳定, 术后24h即可开始床上活动, 3d后下床活动, 并逐渐增加活动量。
2. 男, 25岁, 2小时前从梯子上坠落, 左上肢着地, 左上臂远端出现畸形, 伤处疼痛剧烈, 逐渐肿胀, 关节活动受限。X线片示: 左桡骨远端骨折、 左肱骨髁粉碎性骨折。局部压痛明显, 骨折处明显感到骨擦音及骨擦感, 左手略感麻木。
(1). 结合本病例说明骨折的一般症状是什么? 骨折的专有体征是什么?
(2). 结合本病例说明骨关节损伤的急救措施有哪些?
(3).该病人当前最主要的护理诊断有哪些( 列出3个即可) ?
答案: (1).骨折的一般症状是: 疼痛和压痛、 局部肿胀和淤斑、 功能障碍。骨折的专有体征是畸形、 反常活动、 骨擦音和骨擦感。
(2).骨关节损伤的急救措施有止血、 包扎、 肢体固定。
(3).护理诊断: ①疼痛; ②高危险性废用综合征; ③高危险性周围神经血管功能障碍; ④有皮肤完整性受损的危险。