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抗生素使用规范试题.doc

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抗生素使用规范试题 1.全球因感染造成的死亡病例中,呼吸道疾病、感染性腹泻、艾滋病、结核病占85%以上,引起这些疾病的病原体对一线药物的耐药性接近( D) A 50% B 70% C 80% D 100% 2.由于青霉素G、红霉素的广泛应用,肺炎链球菌对青霉素耐药的比例是(A) A 从1995年的5%增加到2004年的35% B 从1995年的35%减少到2004年的5% C 从1995年到2004年一直是35% D 从1995年到2004年一直是5% 3.在医院内感染中,术后伤口感染的主要致病菌不包括: (B) A 肠球菌 B 凝固酶阴性葡萄球菌 C 金黄色葡萄球菌 D 铜绿假单孢菌 4.引起医院内感染的致病菌主要是:(B) A 革兰阳性菌 B 革兰阴性菌 C 真菌 D 支原体 5.在细菌所引起的医院内感染中,以( C)感染在我国最常见。 A 尿路感染 B 术后伤口感染 C 肺部感染 D 皮肤感染 6. 不属于院内获得性肺炎常用的经验性治疗方案的是:(D ) A 半合成青霉素+氨基糖苷类 B 克林霉素+氨基糖苷类 C 头孢菌素+氨基糖苷类 D 头孢菌素+磺胺类 7.近年来医院内感染中嗜麦芽窄食单胞菌等革兰阴性细菌和厌氧菌如难辩梭状芽胞杆菌的分离率显著增加,这些细菌常常对多种抗生素耐药,耐药株分离率按高低顺序依次为: (A) A ICU→普通临床科室→门诊 B ICU→门诊→普通临床科室 C 门诊→ICU→普通临床科室 D 普通临床科室→门诊→ICU 8. (C)是最易引起绿脓杆菌发生耐药的抗生素。 A 头孢拉定 B 环丙沙星 C 亚胺培南 D 哌拉西林 9.对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选(A)类抗生素。 A 碳青霉烯类 B 氯霉素类 C 大环内酯类 D 氨基糖苷类 10.多重耐药鲍曼不动杆菌的代码是(D)? A MRSA B VRSA C VRE D MDR-AB 11.MRSA肺部感染者可与下列哪类病人同室安置?( D ) A 使用呼吸机患者 B 气管切开患者 C 开放性创口患者 D MRSA尿路感染患者 12.完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后,以下哪项是错误的?(D) A 及时脱去手套 B 及时脱去隔离衣 C 及时进行手卫生 D 以上都无必要 13.亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于( A ) A 革兰氏阴性产酶菌 B 革兰氏阳性产酶菌 C 真菌 D 支原体 14.什么是MDRO?(D) A 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 B 耐万古霉素肠球菌 C 万古霉素耐药金黄色葡萄球菌 D 多重耐药菌 15.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施,不符合合理使用抗生素的原则的是:( D) A 病毒性感染者不用 B 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素 C 合理使用必须有严格指征 D 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用 16.万古霉素的抗菌特点没有下列哪项:(D ) A 对耐药金葡萄有效 B 细菌对万古霉素不易产生耐药性 C 与其他抗生素无交叉耐药性 D 对G-杆菌有效 17.加强抗菌药物的合理应用,以下哪种说法是错误的:( A) A 不必执行抗菌药物临床应用的基本原则 B 正确合理的实施抗菌药物给药方案 C 加强抗菌药物临床合理应用的管理 D 减少或者延缓多重耐药的产生 18.已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时,应该明确(D)。 A 是否存在感染 B 感染的部位及病原体 C 病原体可能存在的耐药性 D 以上都对 19.青霉素类药物中,对绿脓杆菌无效的药物是(A)。 A 阿莫西林 B 羧苄西林 C 呋苄西林 D 替苄西林 20.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是(C)。 A 环境消毒 B 合理使用抗菌素 C 洗手 D 隔离传染病人 21.预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后多久应用最好(D)。 A 72小时内 B 36小时内 C 24小时内 D 4小时内 22.氧氟沙星特点中错误的是(C )。 A 广谱高效 B 可用于敏感细菌所致的呼吸系统、泌尿道、肠道等感染 C 可用于儿科感染 D 可口服 23.对于耐青霉素金葡菌感染,可首选下列哪类药物( A )。 A 一代头孢菌素 B 二代头孢菌素 C 三代头孢菌素 D 磺胺类乎 24.对第三代头孢菌素描述有错误的为( A )。 A 对G+ 菌作用甚强,大于第一、二代 B 对G- 菌作用强 C 肾毒性甚小 D 对β内酰胺酶稳定 25.对耐甲氧西林金葡菌感染首选( D )。 A头孢菌素类 B氨基糖苷类乎 C大环内酯类 D万古霉素 26、克拉维酸主要作用为( C )。 A 扩大抗菌谱 B 增高MBC C 抑制β内酰胺酶 D 减少耐药性 27、第一代头孢菌素特点中无( D)。 A 对G+ 菌作用强 B 对G- 菌所产生的β内酰胺酶不稳定 C 对青霉素稳定 D 肾毒性低 28.亚胺培南特点描述有错误的为( C )。 A 高效、抗菌谱广 B 常与西司他丁钠合用 C 单独使用 D 耐酶 29.对绿脓杆菌无效的抗生素是( D )。 A 头孢匹胺 B 头孢哌酮 C 头孢他啶 D 头孢唑啉 30.Ⅰ类手术(清洁切口),主要感染的病原体是葡萄球菌等G+ 球菌,所以从药物抗菌谱考虑,应首选( C )。 A 喹诺酮类 B 第三代头孢菌素 C 第一代头孢菌素 D 氨基糖苷类 31.患者 男 6岁 高热、呼吸困难,双肺有广泛水泡音,诊断为支气管炎,青霉素皮试阳性,宜选用:( D ) A 氯霉素 B 四环素 C 头孢唑啉 D 红霉素 32、按卫生部《围术期病人抗菌药物使用合理性评价标准》Ⅰ类切口术后预防用药时间为:( A ) A 术后24小时内停药 B 术后48小时内停药 C 术后用药3天 D 术后用药7天 33.Ⅰ类切口手术(清洁手术),主要感染病原菌是:( D ) A 大肠埃希菌 B 克雷伯杆菌 C 绿脓杆菌 D 金黄色葡萄球菌 34.对细菌耐药率超过( C )的抗菌药物,应将预警信息及时通报有关医疗机构和医务人员。 A 10% B 20% C 30% D 40% 35.对细菌耐药率超过( B )的抗菌药物,应该慎重经验用药。 A 30% B 40% C 50% D 60% 36.对细菌耐药率超过( C )的抗菌药物,应该暂停该类抗菌药物的临床应用,根据细菌耐药监测结果再决定是否恢复临床应用。 A 55% B 65% C 75% D 85% 37.我院住院病人抗菌药物使用率力争控制在(A)以下,并进一步降低。 A 60% B 65% C 70% D 75% 38.全院病原学检查标本有样必采送检率力争达到( B )以上,并进一步提高。 A 50% B 60% C 70% D 80% 39.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的代码是( A )。 A MRSA B VRSA C VRE D ESBLS 40.耐万古霉素肠球菌的代码是( C )。 A MRSA B VRSA C VRE D ESBLS 41.耐万古霉素金黄色葡萄球菌的代码是( B )。 A MRSA B VRSA C VRE D ESBLS 42.产超广谱ß-内酰胺酶的代码是( D )。 A MRSA B VRSA C VRE D ESBLS 43.无明确潜伏期的感染,规定入院多少小时后发生的感染判定为医院感染(C)。 A 12小时 B 24小时 C 48小时 D 72小时 44.我院MRSA诊断时是指对以下哪一种药耐药(B)。 A 环丙沙星 B 苯唑西林 C 万古霉素 D 克林霉素 45.在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生(B)例以上同种同院感染病例的现象称为医院感染暴发。 A 2 B 3 C 4 D 5 46. 预防支原体肺炎应采取何种隔离措施?(B) A 接触隔离 B 飞沫隔离 C 保护性隔离 D 空气隔离 47.哪些葡萄球菌对青霉素类、ß-内酰胺酶抑制剂复方制剂头孢菌素类和碳青酶烯类均敏感 (A) A 不产酶的葡萄球菌菌株 B 耐甲氧西林的葡萄球菌 C 产β-内酰胺酶的葡萄球菌 D耐万古霉素金黄色葡萄球菌 48.全世界第1株VRSA是哪一年、在哪个国家发现的?(B) A 2001年 英国 B 2002年 美国 C 2003年 日本 D 2004年 印度 49. 治疗MRSA感染的最后一道防线是哪类类抗菌药?(D) A 替考拉宁 B 泰能 C 美罗培南 D 万古霉素等糖肽类抗生素 50. 嗜麦芽窄食单胞菌对哪种抗菌药天然耐药?(A) A 亚胺培南-西司他丁(泰能) B 万古霉素 C 左氧氟沙星 D 阿莫西林 51. “关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知”中决定将万古霉素、去甲基万古霉素、替考拉宁、多粘菌素、利奈唑烷作为那类抗菌药物进行管理? (A) A 特殊使用 B 限制使用 C 非限制使用 D 不使用 52. “关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知”中决定将亚安培南/西司他丁、美洛培南作为那类抗菌药物进行管理? (B) A 限制使用 B 特殊使用 C 非限制使用 D 不使用 53. 紧急情况下临床医师使用高于权限的抗菌药物规定是几天量?(A) A 1天 B 2天 C 3天 D 4天 54.鲍曼不动杆菌对下列哪类抗菌药不是天然耐药?(B) A 第1代头孢菌素  B 第2代头孢菌素 C 氨苄西林 D 阿莫西林 55.超级细菌(superbug)并非科学概念,一般指PDR与部分MDR,没有确切定义,以下细菌属于此列:(D) A MRSA/VRSA,VRE B MDR-PA,PDR-AB   C ESBL(+)+AmpC(+) 肠杆菌  D 以上都是 56.确定为医院感染者,医生必须(B)小时内在信息系统填报《医院感染病例报告卡》。 A 12  B 24 C 36 D 48 57.早期发现MRSA须加强检查、严密监测的高危人群不包含下列哪一项(A)? A 新入院的患者   B 年老体弱、有严重基础疾病的免疫力低下患者 C 接受侵入性检查治疗者    D 住院时间长及近期使用广谱、高档抗菌药物治疗的患者 58.医疗机构应当对多重耐药菌感染患者和定植患者实施隔离措施,以下正确的是(A)。 A 首选单间隔离 B 两人或者三人间 C 不必单独设置 D 可以同其他非多重耐药菌感染患者安置在同一房间 59. 不能将多重耐药菌感染患者或者定植患者与下列( D)患者安置在同一房间 A 气管插管 B 深静脉留置导管 C 有开放伤口或者免疫功能抑制 D 以上都是 60 医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘除手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时(B) A 不用实施手卫生 B 都应当实施手卫生 C 没必要实施手卫生 D 以上都不对 61医生在发现多重耐药菌感染者时必须做到(D)? A 严格按照<<临床抗菌药物合理应用手册》使用抗菌药物,正确采样,根据药敏使用抗菌药物 B 严格掌握万古霉素等高档抗菌药物的应用指征 C 及时开出“接触隔离”医嘱,并严格做好手卫生和接触隔离工作。 D 以上都是 62.职业暴露的原因有 (D)。 A 针刺 B 切割 C 直接接触 D 以上都对 63.预防艾滋病病毒感染的防护措施应当遵照什么原则(B)。 A 一般预防 B 标准预防 C 直接接触 D 以上都对 64.下列哪类人群不属于艾滋病毒感染的高危人群( D)。 A 同性恋者     B 性乱交者  C 静脉吸毒者   D 医护人员 65.艾滋病毒不可以通过下列哪种方式传播 (C)。 A 共用针头或注射器 B 性接触 C 日常生活接触 D 母婴传播 66.在诊疗、护理操作过程中,有可能发生艾滋病人的血液、体液飞溅到医务人员的面部时,医务人员以下那种做法是错误的 (D)。 A 戴手套 B 戴具有防渗透性能的口罩 C 戴防护眼镜 D 不用戴手套 67.为防针刺伤,错误的做法是 (D)。 A 使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒 B 利用针头处理设备进行安全处置 C 使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器,以防刺伤 D 将针套套回针头,以防扎伤别人 68.艾滋病病毒职业暴露级别分为三级,发生以下情形时,确定为三级暴露 (C)。 A 暴露类型为暴露源沾染了有损伤皮肤或粘膜,暴露量大、时间较长; B 暴露类型为暴露源沾染了有损伤皮肤或粘膜,暴露量小、时间较短; C 暴露类型为暴露源刺伤或割伤皮肤,但损伤程度较重,为深部伤口或割伤物有明显可见的血液; D 暴露类型为暴露源刺伤或割伤皮肤,但损伤程度较轻,为表皮擦伤或针刺伤; 69.艾滋病暴露源的病毒载量水平分为轻度、重度和暴露源不明三种类型,以下属于轻度的是(A) 。 A 经检验,暴露源为艾滋病病毒阳性,但滴度低、艾滋病病毒感染者无临床症状、CD4计数正常者。 B 经检验,暴露源为艾滋病病毒阳性,但滴度高、艾滋病病毒感染者有临床症状、CD4计数低者。 C 不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性者。 D 上述都不对。 70.在我国最常见的艾滋病传播途径是(B)。 A 性传播 B 静脉吸毒 C 输血 D 母婴传播 71.拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的,可以由公安部门协助治疗单位采取( D )。 A 处罚措施  B 强制措施 C 行政拘留  D 强制隔离治疗措施 72.《消毒管理办法》规定,医疗卫生机构使用后的一次性医疗用品应(C) 处理。 A 消毒后放入垃圾中倒掉 B 卖给回收单位或个人 C 应当及时进行无害化处理 D 毁形后卖掉 73.《消毒管理办法》规定,各种注射、穿刺、采血器具的使用要求是( B )。 A 用后灭菌 B 应当一人一用一灭菌 C 当一人一用一消毒 D 应当一人一用一换针头 74.当医院感染暴发流行时应做到( D )。 A 控制感染源、切断传播途径、积极实施医疗救治、保障医疗安全 B 开展流行病学调查 C 按照有关规定及时上报 D 以上都是 75.接触传播的隔离标志为(C )。 A 黄色 B 粉色 C 蓝色 D 绿色 76.病区的隔离要求有( E ) A 感染性疾病患者与非感染性疾病患者宜分室安置。 B 受条件限制的医院,同种感染性疾病、同种病原体感染患者可安置于一室,病床间距宜大于 0.8m 。 C 病情较重的患者宜单人间安置。 D 病室床位数单排不应超过 3床,双排不应超过 6床。 E 以上都是。 77.手卫生包括(A )。 A 洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称 B 洗手 C 卫生手消毒 D外科手消毒 78.卫生手消毒的原则是( C)。 A 当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用皂液和流动水洗手 B 手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手 C 以上都是 D以上都不是 79.医务人员在(C )情况时应先洗手,然后进行卫生手消毒。 A 接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后 B 直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后 C 以上都是 D以上都不是 80.标准预防是指( D )。 A 针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。 B 包括手卫生,根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏。 C 安全注射和处理患者环境中污染的物品与医疗器械。 D 以上都是。 81.卫生部要求医疗机构应对(E )耐药菌加强目标性监测。 A 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA) B 耐万古霉素肠球菌(VRE) C 产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs) D 多重耐药的鲍曼不动杆菌 E 以上都是 82.外来医疗器械处理原则( A ) 。 A 由中心供应室统一清洗、消毒、灭菌 B 由手术室清洗、消毒、灭菌 C 由供应商清洗、消毒、灭菌 D 以上都不对 83.艾滋病病毒职业暴露分( C )级。 A一级暴露 B二级暴露 C三级暴露 D四级暴露 84.针刺伤时处理原则 (A ) 。 A 流动水冲洗、挤血、碘伏消毒,必要时进行包扎;报告 B 直接包扎伤口;报告 C 流动水冲洗、直接包扎伤口;报告 D 以上均不是 85.使用后的一次性医疗器械属于(A)。 A 属于医疗废物,均应作为医疗废物进行管理 B 属于生活垃圾,按生活垃圾处理 C 属于放射性废物,按放射物要求处理 D 以上均不是 86.如何发现诊断MRSA?(D) A 新入院感染病人常规送标本培养和药敏试验,以区别耐药菌是患者来时既有还是医院内获得的感染。 B 诊断主要依赖于病原微生物的诊断。 C 临床科室应及时送检标本,及时发现、早期诊断多重耐药菌感染患者和定植患者。 D 以上都是。 87.MRSA感染病例报告正确的是:(D) A 散发病例,24小时内填MDRO感染病人个案管理记录表上报院感科。 B 3例或以上(感染病例在流行病学上如时间、空间和病人间有相关性),立即电话通知院感科。 C 临床微生物实验室发现应及时电话报告医院感染管理科。 D 以上都对 88.预防和控制MRSA的传播医疗机构应当采取措施:(D) A 加强医务人员的手卫生。 B 加强抗菌药物合理使用。 C 切实遵守无菌技术操作规程。 D 以上都是 89.多重耐药菌感染病人的隔离措施以下不正确的是?(D) A 应对感染MRSA病人采取单间或床单位隔离,床单位隔离患者在床边挂“接触隔离标识”。    B 无关人员严禁进入感染病房。 C 医护人员相对固定,实施诊疗护理操作中,在标准预防的基础上,采取预防接触传播的隔离措施。 D MRSA肺炎或呼吸道定植者应立即转科或转院。 90.MRSA医护人员的防控措施包括(D) A 严格执行手部卫生规范。 B 戴手套:当有可能接触到患者血液、体液、伤口分泌物、排泄物等体内物质时应戴手套。 C 穿隔离衣:为病人诊疗护理操作有可能污染工作服时。 D 以上都是 91.可能增加手上100-1000个细菌的简单操作有:(D) A把病人从床上扶起来\给病人翻身       B测量血压或脉搏 C接触病人的手\接触病人衣服或床单      D以上都是 92.通过手传播病原体的多个连续的要素是:(D) A 微生物出现在病人皮肤上,或已经在传播到了病人周围的物品上。 B 微生物必须传播到医护人员的手。微生物必须能够在医护人员的手上存活至少数分钟。 C 医护人员洗手或手消毒一定是不正确的或完全被忽略了,或使用的手卫生产品不适当。 D 以上都是。 93.手术部位感染控制措施不正确的是:( A) A 择期手术病人,术前住院日应多于3天。 B I类切口手术前有感染症状的应暂缓手术。 C 避免不必要的术前备皮或在手术当天备皮,备皮采用不损伤皮肤的脱毛方法。 D 按规定评估手术风险程度(NNIS分级),并登记手术术后感染。 94.血管内导管所致血行感染控制措施正确的是:(D) A 严格执行留置血管内导管的适应症,只有在必须时才能使用,并尽早拔除。 B 有留置血管内导管的操作指南、并对相关人员进行培训与授权。 C 定期作病原学检查,在符合“血管内导管所致血行感染”诊断标准时,应在4小时内获得抗菌药治疗,72小时无效重复病原学检查。 D 以上都是。 95.留置导尿管感染控制措施不正确的是:(B) A 严格执行留置导尿管的适应症,只有在必须时才能使用,并尽早拔除。 B使用抗菌药物作连续膀胱冲洗预防感染。 C集尿袋应低于膀胱水平。 D定期作病原学检查。 96.关于预防呼吸机相关肺炎,下列说法正确的是(D) A 人工气道患者尽可能采取床头抬高30-45度体位,且尽可能采用无创通气。 B 吸痰时严格无菌操作。 C 重复使用的呼吸机管道、雾化器,须灭菌或高水平消毒。 D 以上都是。 97. 医务人员在情况下都应当实施手卫生,不包括?(D ) A 直接接触患者前后 B 接触患者体液或者分泌物后 C 接触患者使用过的物品后 D 处理清洁物品后 E 摘掉手套后 98.下列哪些是造成多重耐药菌感染的危险因素?(D ) A大量抗菌药物使用 B长期住院 C严重基础疾病 D 以上都是 99.随着抗生素使用种类的增多,感染的危险性增大,联合用药或频繁更换抗生素易导致耐药菌产生,从而发生医院感染。因此:(D) A抗菌药物的分级使用管理制度。使用权限开处方,原则上尽量选用窄谱抗菌药。 B、使用抗生素的前提是要依据病原学药敏验的结果。 C联合用药以及使用万古霉素、广谱头孢菌素、碳青霉烯类等必须严格掌握用药指征。 D 以上都是。 100.为防针刺伤,不正确的做法是(D) A使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒。 B利用针头处理设备进行安全处置。 C使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器,以防刺伤。 D同其他医疗废物一同放于双层黄色垃圾袋内。 101.头孢菌素类抑制细菌的(B ) A.胞浆膜通透性 B.细胞壁合成 C.核酸合成 D.蛋白质合成 102.链霉素抑制细菌的(B ) A.细胞壁合成 B.蛋白质合成 C.叶酸代谢 D.DNA合成 103.异烟肼有效的是( C) A.绿脓杆菌 B.破伤风杆菌 C.结核杆菌 D.大肠杆菌 104.氟哌酸(诺氟沙星)抑制细菌的(A ) A.DNA合成 B.蛋白质合成 C.RNA合成 D.四氢叶酸合成 105.链霉素的主要不良反应之一是(D ) A.白细胞减少 B.肝功能损伤 C.红细胞减少 D.肾毒性 106.氯霉素的主要不良反应是(D ) A.耳毒性 B.心力衰竭 C.心律失常 D.骨髓抑制 107.氨基苷类抗生素中,抗结核作用最强的是(B ) A.庆大霉素 B.链霉素 C.卡那霉素 D.新霉素 108.青霉素有效的是(D ) A.病毒 B.支原体 C.衣原体 D.革兰阳性厌氧菌 109.利福平抗结核作用的特点是(B ) A.选择性高 B.穿透力强 C.抗药性缓慢 D.对麻风杆菌无效 110.只对浅真菌感染有效的药物是(B ) A.制霉菌素 B.灰黄霉素 C.两性霉素 D.克霉唑 111.临床治疗钩端螺旋体病首选(D ) A.红霉素 B.氯霉素 C.四环素 D.大剂量青霉素G 112.青霉素过敏性休克抢救应首选(A ) A.肾上腺皮质激素 B.去甲肾上腺素 C.抗组胺药 D.多巴胺 113.氨基甙类抗生素用于治疗泌尿系感染是因为( B) A.对尿道感染常见的致病敏感 B.大量原形药物由肾排出 C.使肾皮质激素分泌增加 D.对肾毒性低 114.支原体肺炎首选药物是(B ) A.青霉素G B.红霉素 C.氯霉素 D.链霉素 115.磺胺类药物作用机制是与细菌竞争(B ) A.二氢叶酸还原酶 B.二氢叶酸合成酶 C.四氢叶酸还原酶 D.一碳单位转移酶 116.喹诺酮类药较适用于肺炎感染的药物是( A) A.氧氟沙星 B.诺氟沙星 C.依诺沙星 D.培氟沙星 117.鼠疫首选药物是(D ) A.庆大霉素 B.林可霉素 C.红霉素 D.链霉素 118.红霉素的主要不良反应除胃肠道反应外还有(B ) A.肝、肾损害 B.肝损害、刺激性强 C.肾损害、刺激性强 D.骨髓抑制、肝损害 119.磺胺类药对下列不敏感的细菌是( C) A.砂眼衣原体 B.溶血性链球菌 C.梅毒螺旋体 D.脑膜炎双球菌 120.氟喹诺酮类药物最适用于(B ) A.骨关节感染 B.泌尿系感染 C.呼吸道感染 D.皮肤疖肿 121.头孢菌素类抑制细菌的( A) A.细胞壁合成 B.胞浆膜通透性 C.核酸合成 D.蛋白质合成 122.庆大霉素阻碍细菌的(B ) A.细胞壁合成 B.蛋白质合成 C.叶酸代谢 D.DNA合成 123.异烟肼对_________有效(D ) A.大肠杆菌 B.破伤风杆菌 C.绿脓杆菌 D.结核杆菌 124.喹诺酮抑制细菌的( A) A.DNA合成 B.蛋白质合成 C.RNA合成 D.四氢叶酸合成 125.庆大霉素的主要不良反应是( )D A.白细胞减少 B.肝功能损伤 C.红细胞减少 D.肾毒性和耳毒性 126.氯霉素的主要不良反应是( A) A.白细胞减少 B.心力衰竭 C.过敏性休克 D.耳毒性 127.氨基苷类抗生素作用最强的是( D) A.革兰阳性球菌 B.革兰阴性球菌 C.革兰阳性杆菌 D.革兰阴性杆菌 128.青霉素对_________有效( D) A.病毒 B.支原体 C.衣原体 D.革兰阳性厌氧菌 129.头孢菌素类抑制细菌的:( D) A.蛋白质合成  B.核酸合成  C.胞浆膜通透性  D.细胞壁合成 130.庆大霉素抑制细菌的:( A) A.蛋白质合成  B.细胞壁合成  C.叶酸代谢  D.DNA合成 131.甲氧苄胺嘧啶抑制细菌的:( C) A.蛋白质合成  B.RNA合成  C.叶酸代谢  D.DNA合成 132.喹诺酮抑制细菌的:(B ) A.蛋白质合成  B.DNA合成  C.RNA合成  D.四氢叶酸合成 133.青霉素的主要不良反应是:(C ) A.白细胞减少  B.肝功能损伤  C.过敏性休克  D.肾毒性 134.氯霉素的最主要不良反应是:( D) A.肾毒性  B.心力衰竭  C.过敏性休克  D.白细胞减少 135.氨基苷类抗生素的主要不良反应之一是:( D) A.白细胞减少  B.肝功能损伤  C.贫血  D.耳毒性 136.青霉素有效的是:(A ) A.螺旋体  B.支原体  C.衣原体  D.病毒 137.临床上可用于绿脓杆菌感染的氨基甙类药物 ( C) A.庆大霉素 B.新霉素 C.妥布霉素 D.阿米卡星 E.卡那霉素 138.红霉素的作用机制是(A) A.与细菌核蛋白体的50S亚基结合,抑制细菌蛋白质合成 B.与细菌核蛋白体的30S亚基结合,抑制细菌蛋白质合成 C.与细菌核蛋白体70S始动复合物结合,抑制蛋白质合成 D.抑制细菌细胞壁合成 139.喹诺酮类药物的抗菌机制为(A) A.抑制脱氧核糖核酸回旋酶 B.抑制敏感菌细胞壁合成 C.抑制蛋白质的合成 D.影响RNA的合成 140.异烟肼作用特点是(C )。 A.杀菌力强 B.穿透性能好 C.单用易产耐药性 D.选择性低 141.青霉素所致的速发型过敏反应应立即选用(A )。 A.肾上腺素 B.糖皮质激素 C.青霉素酶 D.苯海拉明 142.可引起耳聋的药物是(C )。 A.异烟肼 B.利福平 C.链霉素 D.PAS 143.药物半衰期是指( B)。 A.药物被吸收一半所需的时间 B.药物在血浆中浓度下降一半所需的时间 C.药物被破坏一半所需的时间 D.药物排出一半所需的时间 144.磺胺类药物的不良反应为( C)。 A.溶血性贫血 B.过敏反应 C.肾损害 D.消化道反应 145.治疗流脑首选(A )。 A.磺胺嘧啶 B.红霉素 C.链霉素 D.四环素 146.氯霉素的最严重的不良反应是(C )。 A.消化道反应 B.二重感染 C.骨髓抑制 D.过敏反应 147.头孢菌素具有的特点是( C)。 A.广谱、杀菌力强 B.对胃酸及β-内酰胺酶稳定 C.过敏反应比青霉素类少 D.对肾脏无毒性 148.氨基苷类抗生素描述错误的是(A )。 A.口服在胃肠道易吸收 B.对繁殖期细菌作用强 C.属杀菌剂 D.会引起耳聋 149.主要用于伤寒、副伤寒的青霉素类药物是(A )。 A.氨苄西林 B.双氯西林 C.苄星青霉素 D.青霉素G 150.氯霉素的抗菌作用原理是(C )。 A.阻止细菌细胞壁粘肽的合成 B.改变细菌细胞膜通透性,使营养物外漏 C.干扰蛋白质的合成 D.抑制二氢叶酸合成酶,影响叶酸的合成 151.解救青霉素过敏可用(B )。 A.阿托品 B.肾上腺素 C.头孢菌素 D.普鲁卡因 152.下列不属于四环素的不良反应的是(D )。 A.二重感染 B.影响骨、牙的发育 C.局部刺激 D.骨髓抑制 153.头孢菌素类抑制细菌的(D ) A.蛋白质合成  B.核酸合成 C.叶酸代谢  D.细胞壁合成 154.氨基苷类药抑制细菌的(A ) A.蛋白质合成  B.细胞壁合成 C.叶酸代谢  D.DNA合成 155.甲氧苄胺嘧啶抑制细菌的(C ) A.蛋白质合成  B.细胞壁合成 C.叶酸代谢  D.DNA合成 156.喹诺酮抑制细菌的(B ) A.蛋白质合成  B.DNA合成 C.叶酸代谢  D.细胞壁合成 157.青霉素的主要不良反应是( C) A.白细胞减少  B.肝功能损伤 C.过敏性休克  D.肾毒性 158.氯霉素的主要不良反应是( A) A.白细胞减少  B.过敏性休克 C.心力衰竭  D.耳毒性 159.奥格门丁是哪种抗生素与克拉维酸配伍合用(B ) A.红霉素 B.阿莫西林 C.四环素 D.罗红霉素 E.磺胺嘧啶 160. 治疗甲氧西林耐药葡萄球菌感染的首选药物是(C ) A. 苯唑西林 B.头孢他啶 C.万古霉素 D.司帕沙星 E.链霉素 161. 青霉素的抗菌作用机制是( D) A. 抑制叶酸代谢 B.抑制蛋白质合成 C.影响细胞膜通透性 D.抑制细菌细胞壁合成 E.抑制核酸合成 162.引起灰婴综合症的药物是(C ) A.土霉素 B.四环素 C.氯霉素 D.多西环素 E.环丙沙星 163. 通过作用于核糖体而起抗菌作用的抗生素是 。(B) A.链霉素 B.氧氟沙星 C.四环素 D.青霉素 E.磷霉素 164.半合成青霉素的分类及其代表药搭配正确的是(E) A.耐酶青霉素——阿莫西林 B.抗绿脓杆菌广诺类——双氯西林 C.耐酸青霉素——萘唑西林 D.抗绿脓杆菌广谱类——荼夫西林 E.广谱类——氨苄西林 165.第三代头孢菌素的特点,叙述错误的是(C) A.体内分布较广,一般从肾脏排泄 B.对各种β—内酰胺酶高度稳定 C.对G—菌作用不如第一、二代 D.对绿脓杆菌作用很强 E. 基本无肾毒性 166.氨基甙类抗生素的作用部位主要是在(A) A.细菌核蛋白体30S亚基 B.细菌核蛋白体50S亚基 C.细菌的细胞壁 D.细菌的细胞壁 E.以上说法全不对 167. 氨基甙类最常见的不良反应是(E) A.肾毒性 B.肝脏毒性 C.变态反应 D.头痛头晕 E.耳毒性 168. 大环内酯类抗生素不包括(D) A.阿齐霉素 B.螺旋霉素 C.克拉霉素 D.林可霉素 E.罗红霉素 169.抗真菌药的分类及代表药搭配正确的是(B) A.抗生素类——克霉唑 B.唑类——伊曲康唑 C.烯丙胺类———5—氟胞嘧啶 D.抗生素类——特比那芬 E.烯丙胺类——两性霉素B 170.有关第三代头孢的特点,叙述错误的是(D) A.对肾脏基本无毒性 B.对各种β—内酰胺酶高度稳定 C.对G-菌的作甩比一、二代强 D.对G+菌的作用也比一、二代强 E.对绿脓杆菌的作用很强 171.四环素的抗菌机制为(A) A.影响细菌的蛋白质合成 B.影响细菌细胞膜的通透性 C.影响细菌细胞壁的生长 D.影响细菌S期 E.影响细菌G1期 172.目前最强的抗绿脓杆菌抗生素是 (D) A.普鲁卡因青霉素 B.羧苄青霉素 C.先锋霉素IV D.头孢他啶 E.头孢呋新 173.抗绿脓杆菌广谱青霉素的代表药是 (B) A.普鲁卡因青霉素 B.羧苄青霉素 C.先锋霉素IV D.头孢他啶 E.头孢呋新 174.为延长作用时间而出现的是(A) A.普鲁卡因青霉素 B.羧苄青霉素 C.先锋霉素IV D.头孢他啶 E.头孢呋新 175.可首选治疗急慢性金葡菌性骨髓类的是 (C) A.链霉素 B.氯霉素 C.克林霉素 D.红霉素 E.四环素 176.可首选用于军团菌病的是 (D) A.链霉素 B.氯霉素 C.克林霉素 D.红霉素 E.四环素 177.最先用于临床的氨基甙类药物是(A) A.链霉素 B.氯霉素 C.克林霉素 D.红霉素 E.四环素 178.某女,20岁,在某按摩中心工作一年,其间曾与多人发生性关系,不久前因身体不适来就诊,发现患有淋病,因其有青霉素过敏史,那么她应该用 (B) A.磺胺类 B.第三代喹诺酮类 C.第一代头孢菌素 D.第二代头孢菌素 E.第三代头孢菌素 179.四环素类药物不良反应中没有下列哪种表现D A.空腹口服易发生胃肠道反应 B.长期大量静脉给药可引起严重肝脏损害 C.长期应用后可发生二重感染 D.不会产生过敏反应 E.幼儿乳牙釉质发育不全 180.乙胺丁醇与利福平合用治疗结核病目的在于C A.减轻注射时的疼痛 B.有利于药物进入结核感染病灶 C.有协同作用,并能延缓耐药性的产生 D.延长利福平作用时间 E.加快药物
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