布病调查报告布病个案表.doc

布病调查报告布病个案表

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2020年4月19日
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XX县城关镇1例布病调查报告
1月25日，经过疾病监测信息报告管理系XX县城关乡2村在 1月25日17时报告1例布鲁氏菌病，属散发疫情，我中心发现后，由传染病防治科科长、地病科科长、及传染病防治科业务人员进入现场进行流行病学调查、传染源搜索、采样检测、密切接触者搜索、污染物消毒处理、宣传教育消毒技术指导等工作。现将疫情调查处理情况总结如下：
一、基本情况
城关镇是XX县少数民族回族居民聚集居住区域，由于该地区回民居多，多以屠宰和羊肉加工为主，造成了此次布病的发病可能因素。
二、 县布病发病情况
1月1日至1月25日我县共发生布病1例。
三、流行病学分析
1、地区分布：县城关镇8村。
2、时间分布：病例发病时间是 1月17日，诊断日期为 1月25日。
3、人群分布：45岁男性。
调查情况 病人李赵，男性，42岁，1月17日出现不明原因发热经、多汗口服退烧药物治疗无效，后又到县中心医院进行就诊，医生建议到上级医院进行进一步检查，2月25日患者在郑州大学一附院被确诊为布病。经调查该患者为屠宰羊为职业的回民，且屠宰羊的地方和居住同在一个院子。与羊有密切接触史。
实验室检查：患者在郑州大学第一附属医院经过实验室确诊阳性。
四、传染源及传染因素调查：该村共有1 余人，其中养羊户8户，屠宰羊户有80户。经调查发病患者为屠宰户，与羊有密切接触史。对患者家属和密切接触者进行随访调查未发现类似情况。我们同时又到患者就诊过的县中心医院进行主动搜索未发现类似病例。据调查得知可能的传染源为有病的羊皮和病羊；传播途径大多数为直接传染；传播因子为有病的羊皮、病羊的流产物、病羊血液、被尿和粪便污染的圈舍、土壤及水等。
五、 疫区处理：根据《疫源地终末消毒随时消毒方法技术规范》，我中心专业消毒人员对病人家地面、墙壁、门窗、室内空气、餐具饮具、病畜圈舍、人用井水等存在隐患的场所均进行了消毒处理，并指导患者家属对患者的排泄物、分泌物进行消毒处理，并建立病人随访跟踪档案等进行规范管理。
加强预防宣传：要求城关镇二村防疫医生对全村加大宣传力度，提高认识，增强养殖户和屠宰户的自我保护意识。
六、 存在问题：
养殖户对该病认识程度严重不足：多数养殖户缺乏自我保护意识，对布病的危害性认识不足，导致布病的发生和传播。
七、 工作建议：
城关镇卫生院协助疾控中心做好全村养殖户的筛查、发放消毒药等工作，做到早发现、早诊断、早治疗；组织乡镇卫生院和乡村医生承担本乡本村布病患者的管理、随访工作。
１、管理传染源。加强病畜管理，发现患畜应隔离。流产胎儿应加生石灰深埋。患病的人应及时隔离，治疗至病状消失。病人的排泄物、污染物应予消毒。
　　２、切断传染途径。病区的乳类、肉类及皮毛等畜产品需严格消毒灭菌后才能外运。保护水源。
　　３、保护易感人畜。凡从事动物饲养、动物产品加工人员均应做好个人防护。注意个人卫生及行为。饮食方面尽量避开来自疫区的生冷动物产品。为有效控制布病蔓延扩散趋势。
４、患者可用大剂量广谱抗菌素均可治愈，发病初期效果更佳。要积极主动配合治疗，直到症状
5.畜牧部门应加强畜生的管理和严格检疫。
  6.截止屠宰场所和人居住环境混在一起。
   7.认真执行传染病疫情报告制度。
加强对密切接触人群的监测，积极开展布病防治工作，发现疫情及时报告。
对全区的养殖户和屠宰户进行面对面的宣传，讲解布病防治知识，以增强养殖户和屠宰户的自我保护意识。

县疾病预防控制中心
2月27日