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第一章
一、最佳选项题
1、偶发性失眠者可选用的镇静催眠药是
A、艾司唑仑
B、唑吡坦
C、谷维素
D、阿普唑仑
E、地西泮
2、入睡困难的患者首选的镇静催眠药是
A、艾司唑仑
B、氟西泮
C、谷维素
D、阿普唑仑
E、地西泮
3、地西泮的药理作用不包括
A、抗精神分裂症作用
B、抗惊厥作用
C、抗癫痫作用
D、中枢性肌松作用
E、抗焦虑作用
4、兼有镇静、催眠、抗惊厥和抗癫痫作用的药物是
A、苯巴比妥
B、硝西泮
C、苯妥英钠
D、司可巴比妥
E、水合氯醛
5、下列关于苯二氮（艹卓）类镇静催眠药的叙述，不正确的是
A、是目前最常用的镇静催眠药
B、临床上用于治疗焦虑症
C、可用于心脏电复律前给药
D、可用于治疗小儿高热惊厥
E、长期应用不会产生依赖性和成瘾性
6、下列药物中属于非苯二氮（艹卓）类的杂环类镇静催眠药的是
A、佐匹克隆
B、地西泮
C、劳拉西泮
D、阿普唑仑
E、三唑仑
7、下列属于环吡咯酮类的镇静催眠药物是
A、唑吡坦
B、佐匹克隆
C、扎来普隆
D、水合氯醛
E、甲喹酮
8、关于地西泮的作用特点，叙述错误的是
A、剂量加大可引起麻醉
B、有良好的抗癫痫作用
C、小于镇静剂量时即有抗焦虑作用
D、可增强其他中枢抑制药的作用
E、产生镇静剂量时可引起暂时性记忆缺失
9、关于地西泮，以下说法错误的是
A、有抗焦虑作用
B、毒性较巴比妥类小，不良反应少
C、癫痫持续状态治疗首选静脉注射地西泮
D、长期口服有依赖性，突然停药可出现戒断症状
E、此药不易通过胎盘屏障，不会在胎儿体内蓄积
10、下列作用中巴比妥类具有而苯二氮（艹卓）类没有的是
A、镇静、催眠
B、抗焦虑
C、抗惊厥
D、静脉麻醉
E、抗癫痫
11、下列有关地西泮的描述，错误的是
A、增强 GABA 能神经传递功能
B、可用作麻醉前给药
C、久用无成瘾性
D、有中枢性骨骼肌松弛作用
E、抗焦虑作用选择性高
12、苯二氮（艹卓）类药物无哪种作用
A、抗焦虑
B、镇静催眠
C、抗惊厥
D、抗癫痫
E、外周性肌肉松驰
13、对于轻度疼痛者，应该首选的镇痛药为
A、曲马多
B、哌替啶
C、阿司匹林
D、芬太尼
E、布桂嗪
14、地西泮不具有下列哪项作用
A、镇静、催眠、抗焦虑作用
B、抗抑郁作用
C、抗惊厥作用
D、对快动眼睡眠影响小
E、中枢性肌肉松弛作用
15、以下哪项不是四环类抗抑郁药马普替林的禁忌症
A、急性心肌梗死
B、尿潴留
C、甲状腺功能亢进
D、窄角型青光眼
E、癫痫或有惊厥病史
16、通过抑制 5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取发挥抗抑郁作用的药物是
A、米氮平
B、氟西汀
C、度洛西汀
D、马普替林
E、多塞平
17、下列哪个药物没有抗抑郁作用
A、马普瑞林
B、西酞普兰
C、多奈哌齐
D、文拉法辛
E、度洛西汀
18、西酞普兰的作用机制是
A、选择性抑制 5-HT 的再摄取，增加突触间隙 5-HT 浓度
B、抑制突触前膜对 5-HT 及去甲肾上腺素的再摄取
C、抑制突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取
D、抑制 A 型单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、5-HT 及多巴胺的降解
E、阻断 5-HT 受体
19、舍曲林不可和下列哪类药物合用
A、肝药酶抑制剂
B、单胺氧化酶抑制剂
C、核酸合成抑制剂
D、竞争性 β-内酰胺酶抑制剂
E、二氢蝶酸合成酶抑制剂
20、用于抗抑郁症的药物是
A、碳酸锂
B、氯丙嗪
C、地西泮
D、三氟啦嗪
E、丙咪嗪
21、和单胺氧化酶抑制剂合用可引起高血压危象的抗癫痫药是
A、乙琥胺
B、苯巴比妥
C、丙戊酸钠
D、卡马西平
E、地西泮
22、下列哪个抗癫痫药物具有明显肝毒性
A、苯巴比妥
B、丙戊酸钠
C、卡马西平
D、苯妥英钠
E、扑米酮
23、氯硝西泮首选用于
A、部分性发作
B、全面性发作
C、失神性发作
D、强直肌阵孪发作
E、失张力和强直发作
24、苯巴比妥抗癫痫的作用机制是
A、增强 γ-氨基丁酸 A 型受体活性，抑制谷氨酸兴奋性
B、GABA 受体激动剂，也作用于 Na 通道
C、减少钠离子内流使神经细胞膜稳定
D、阻滞电压依赖性的钠通道，抑制突触后神经元高频点位的发放
E、GABA 氨基转移酶抑制剂
25、治疗三叉神经痛首选
A、苯妥英钠
B、扑米酮
C、哌替啶
D、卡马西平
E、阿司匹林
26、对癫痫小发作疗效最好的药物是
A、乙琥胺
B、卡马西平
C、拉莫三嗪
D、地西泮
E、扑米酮
27、关于苯妥英钠描述不正确的是
A、能够抑制癫痫病灶异常放电
B、能够抑制癫痫病灶异常放电的扩散
C、能够抑制突触传递的强直后增强
D、具有膜稳定作用
E、降低钠和钙离子的通透性
28、哌替啶的适应证不包括
A、手术后疼痛
B、创伤性疼痛
C、内脏绞痛
D、临产前分娩痛
E、晚期癌性疼痛
29、下列镇痛药中可主要用于剧烈干咳的是
A、塞来昔布
B、对乙酰氨基酚
C、芬太尼
D、吗啡
E、可待因
30、肝癌晚期患者的剧烈疼痛，可以选用的镇痛药物是
A、吗啡
B、阿司匹林
C、哌替啶
D、可待因
E、吲哚美辛
31、吗啡禁用于分娩止痛的原因是
A、促进组胺释放
B、激动蓝斑核的阿片受体
C、抑制呼吸、延长产程
D、抑制去甲肾上腺素神经元活动
E、脑血管扩张，颅内压升高
32、吗啡的镇痛作用最适用于
A、诊断未明的急腹症
B、分娩止痛
C、颅脑外伤的疼痛
D、其他药物无效的急性锐痛
E、用于哺乳妇女的止痛
33、男性患者，56 岁，有急性心肌梗死病史，经治疗好转后，停药月余，昨夜突发剧咳
而憋醒，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安，心率 130 次分，血压 21.3/12.6kPa
两肺有小水泡音。诊断为急性左心衰竭，心源性哮喘，问用哪组药物治疗最适宜
A、氢氯噻嗪+地高辛
B、吗啡+毒毛花苷 K
C、氢氯噻嗪+硝普钠
D、氢氯噻嗪+卡托普利
E、氢氯噻嗪+氨茶碱
34、心源性哮喘宜选用
A、肾上腺素
B、去甲肾上腺素
C、异丙肾上腺素
D、多巴胺
E、哌替啶
35、抗癫痫持续状态的首选药物是
A、慢性消耗性腹泻
B、分娩止痛
C、心源性哮喘
D、剖宫产分娩后止痛
E、心肌梗死引起的疼痛
36、下列对吗啡作用的叙述中，何项不正确
A、缓解支气管哮喘
B、治疗心源性哮喘
C、降低血压
D、引起便秘
E、减轻咳嗽
37、不属于脑功能改善及抗记忆障碍药的是
A、吡拉西坦
B、多奈哌齐
C、石杉碱甲
D、银杏叶提取物
E、尼莫地平
38、可降低多奈哌齐血药浓度的是
A、酮康唑
B、苯妥英钠
C、伊曲康唑
D、红霉素
E、氟西汀
39、可增加多奈哌齐血药浓度的是
A、伊曲康唑
B、利福平
C、卡马西平
D、苯妥英钠
E、华法林
40、下列属于酰胺类中枢兴奋药的是
A、吡拉西坦
B、胞磷胆碱
C、石杉碱甲
D、多奈哌齐
E、利斯的明
41、疗效优于乙琥胺，有肝毒性，在癫痫小发作合并大发作时作为首选的药物
A、苯巴比妥
B、丙戊酸钠
C、卡马西平
D、苯妥英钠
E、扑米酮
4、A.吗啡
A、地西泮
B、氯氮平
C、地尔硫（艹卓）
D、苯巴比妥
E、水合氯醛
二、配伍选择题
1、A.扎来普隆
B.水合氯醛
C.夸西泮
D.三唑仑
E.苯妥英钠
<1> 、对睡眠时间短且夜间易醒早醒者，应该使用
<2> 、对焦虑型、夜间醒来次数较多或早醒者，可选用
<3> 、对入睡困难者，首选
<4> 、对老年失眠者，应选用
2、A.丙戊酸钠
B.佐匹克隆
C.多奈哌齐
D.布桂嗪
E.帕罗西汀
<1> 、癫痫全面性发作首选
<2> 、老年痴呆症选用
<3> 、焦虑抑郁选用
<4> 、中等强度镇痛选用
3、A.乙琥胺
B.卡马西平
C.地西泮
D.丙戊酸钠
E.硫酸镁
<1> 、对各型癫痫都有效的药物是
<2> 、对癫痫大发作合并小发作最好选用
<3> 、对癫痫持续状态最好选用
B.哌替啶
C.阿司匹林
D.美沙酮
E.可待因
<1> 、可以用于急性分娩止痛的是
<2> 、主要用于类风湿性止痛的是
<3> 、可以用于吗啡戒毒治疗的是
<4> 、主要用于止咳而少用其镇痛的是
5、A.可待因
B.吗啡
C.哌替啶
D.美沙酮
E.烯丙吗啡
<1> 、可作为吗啡拮抗剂的药物是
<2> 、常用作镇咳药的是
6、A.哌替啶
B.芬太尼
C.美沙酮
D.吲哚美辛
E.纳洛酮
<1> 、用于解救麻醉性镇痛药急性中毒
<2> 、常和氯丙嗪、异丙嗪组成人工冬眠合剂的药物
三、综合分析选择题
1、患者，女，32 岁。主诉近期睡眠不好，半夜两至三点钟醒来，思绪万千，千情纠缠
在悲哀境地而不自拔。白天活动减少、无力、易疲劳。
<1> 、根据主诉情况，可诊断患者可能为
A、焦虑型失眠症
B、精神病
C、忧郁型失眠症
D、安眠药依赖性失眠
E、内分泌失调
<2> 、若确诊真是题 1 中的疾病，则为缓解此患者的症状，除给予常规镇静催眠药外
还可配合使用的药物是
A、阿米替林
B、水合氯醛
C、谷维素
D、卡马西平
E、吡拉西坦
2、患者男性，35 岁，因惊恐障碍长期口服阿米替林，175mg，1 次/日。因家中变故，
惊恐发作加重，每周发作 4～5 次，前来就诊。诊断：焦虑症。医嘱：
治疗用药用药方法
地西泮 10mg，2 次/日
帕罗西汀 20mg 口服，1 次/日
阿米替林 150mg 口服，1 次/日，逐渐减量至停用
<1> 、阿米替林的不良反应不包括
A、抗胆碱能反应
B、嗜睡、震颤
C、高血压
D、体位性低血压
E、癫痫发作
<2> 、该患者使用地西泮的作用是
A、抗焦虑
B、催眠
C、治疗头痛
D、调节胃肠道不适
E、降低心率
<3> 、关于帕罗西汀的描述，错误的是
A、停药时应缓慢减量至停药
B、停药时可直接停服
C、长期服药应定期监测肝功能及肌酶
D、本品还可用于强迫症及社交恐怖障碍
E、食物不影响本品吸收
3、患者，男性，58 岁，体验时 B 超显示肝部有肿块，血化验发现癌胚抗原升高，诊断
为肝癌早期，后出现右肋胁部偶发间歇性钝痛，请问
<1> 、关于疼痛的处理措施，正确的是
A、尽早使用吗啡、哌替啶、美沙酮等镇痛药物
B、不需用药
C、选用苯妥英钠、卡马西平等药物
D、可选用阿司匹林、吲哚美辛等药物
E、使用氯丙嗪、氯氮平、氟哌啶醇等药物
<2> 、随着时间推移，疼痛逐渐加重，持续时间延长，原用药物不能很好地缓解疼痛
最好选用
A、哌替啶
B、可待因
C、苯妥英钠
D、布洛芬
E、氯丙嗪
<3> 、患者肝区疼痛加重，发作时剧烈疼痛难忍，大汗淋漓，伴有消瘦、乏力以及不明
原因的发热、腹水、黄疸，提示病情已到肝癌晚期，可以选用的镇痛药物是
A、哌替啶
B、可待因
C、苯妥英钠
D、布洛芬
E、氯丙嗪
四、多项选择题
1、有中枢性肌肉松弛作用的镇静催眠药是
A、三唑仑
B、水合氯醛
C、奥沙西泮
D、司可巴比妥
E、异戊巴比妥
2、地西泮和苯巴比妥的共同作用有
A、中枢性肌松
B、抗惊厥
C、抗癫痫
D、静脉麻醉
E、镇静、催眠
3、地西泮的不良反应有
A、嗜睡、头昏、乏力
B、大剂量可产生共济失调
C、长期应用可产生耐受性、依赖性
D、帕金森综合征
E、凝血机制障碍
4、下列哪些抗抑郁药和华法林合用需要密切监测凝血酶原时间
A、丙咪嗪
B、文拉法辛
C、多赛平
D、氯米帕明
E、米氮平
5、卡马西平的不良反应有
A、史蒂文斯-约翰综合征
B、红斑狼疮样综合征
C、眼球震颤
D、中毒性表皮坏死松解症
E、牙龈增生
6、失神性发作的首选抗癫痫药是
A、乙琥胺
B、左乙拉西坦
C、丙戊酸钠
D、卡马西平
E、苯妥英钠
7 、对癫痫全面性发作有效的药物有
A、左乙拉西坦
B、丙戊酸钠
C、拉莫三嗪
D、卡马西平
E、奥卡西平
8、对部分性发作有效的药物有
A、左乙拉西坦
B、丙戊酸钠
C、拉莫三嗪
D、卡马西平
E、奥卡西平
9、部分性发作的一线抗癫痫药是
A、乙琥胺
B、苯巴比妥
C、丙戊酸钠
D、卡马西平
E、拉莫三嗪
10、吗啡可用于治疗
A、急性锐痛
B、心源性哮喘
C、急慢性消耗性腹泻
D、心肌梗死
E、肺源性心脏病
11、下列哪些药物可用于抗老年痴呆症
A、多奈哌齐
B、帕罗西汀
C、石杉碱甲
D、吡拉西坦
E、卡马西平
12、合用可增强多奈哌齐血浆药物浓度的有
A、伊曲康唑
B、红霉素
C、氟西汀
D、奎尼丁
E、利福平
13、属于脑功能改善及抗记忆障碍的药物有
A、吡拉西坦
B、银杏叶提取物
C、多奈哌齐
D、石杉碱甲
E、利斯的明
14、氟西汀可用于治疗
A、强迫症
B、癫痫大发作
C、躁狂症
D、抑郁症
E、神经性贪食症
第二章　__
一、最佳选择题
1、下列哪项叙述是错误的
A、塞来昔布主要用于骨关节炎、类风湿性关节炎和牙痛的治疗
B、秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎
C、别嘌醇是目前临床常用的抑制尿酸合成的药物
D、美洛昔康对胃肠道和肾脏的不良反应较少
E、秋水仙碱可降低血中尿酸，故对慢性痛风效佳
2、下列抗痛风药物中具有抗癌作用的是
A、秋水仙碱
B、阿司匹林
C、别嘌醇
D、丙磺舒
E、对乙酰氨基酚
3、目前临床常用的能抑制尿酸合成的药物
A、秋水仙碱
B、塞来昔布
C、别嘌醇
D、丙磺舒
E、对乙酰氨基酚
4、下列不属于阿司匹林的副作用的是
A、胃肠道反应
B、凝血障碍
C、瑞夷综合症
D、水杨酸反应
E、机体麻醉作用
5、下列哪种药物是 COX 抑制剂
A、吗啡
B、氯丙嗪
C、美沙酮
D、氟哌啶醇
E、阿司匹林
6、消化道反应较少的解热镇痛药是
A、保泰松
B、甲芬那酸
C、吲哚美辛
D、阿司匹林
E、对乙酰氨基酚
7、对乙酰氨基酚的药理作用特点正确的是
A、抑制血栓形成
B、对 COX-2 的抑制作用比 COX-1 强
C、抗炎作用强，解热镇痛作用很弱
D、大剂量可减少肾小管对尿酸盐的再吸收
E、解热镇痛作用缓和持久，但抗炎、抗风湿作用很弱
8、关于布洛芬的描述正确的是
A、不能用于风湿疼痛
B、可以用于痛经的治疗
C、属于麻醉性镇痛药物
D、布洛芬的半衰期长，制成缓释制剂是毫无疑义的
E、只有解热作用，没有镇痛作用
9、阿司匹林的不良反应有
A、胃肠道反应和凝血障碍
B、凝血障碍和骨骼系统损害
C、过敏反应和二重感染
D、肝损害和致畸胎作用
E、凝血障碍和二重感染
10、女，32 岁，因气候突变。感到头痛，鼻塞，体温 37.2℃，自认为感冒，便服阿司
匹林一片，30 分钟后突感不适，呼吸困难，大汗。产生这些症状的原因是
A、阿司匹林过量
B、冷空气对呼吸道的刺激
C、阿司匹林增加 TXA 生成
D、阿司匹林抑制 PGI 的合成
E、阿司匹林抑制 PG 合成，使白三烯增多
11、解热镇痛作用强而抗炎作用很弱的药物是
A、吲哚美辛
B、阿司匹林
C、布洛芬
D、双氯芬酸
E、对乙酰氨基酚
二、配伍选择题
1、A.布洛芬
B.对乙酰氨基酚
C.阿司匹林
D.吡罗昔康
E.保泰松
<1> 、解热作用很强，几乎没有抗炎作用的是
<2> 、临床常制成缓释制剂使用的是
<3> 、临床常用和抗血栓治疗的是
2、A.咖啡因
B.苯巴比妥
C.地西泮
D.乙琥胺
E.对乙酰氨基酚
<1> 、儿童病毒感染引起的发热、头痛，可首选的解热、镇痛药是
<2> 、明显缩短快动眼睡眠时相的药物是
<3> 、癫痫失神发作的首选药物是
三、综合分析选择题
1、患者女，47 岁。因“踝关节疼痛半月余”就诊。查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白
（+），血肌酐 156μmol/L，血尿酸 650μmol/L，余无明显异常。诊断：高尿酸血症；
慢性肾脏病。医嘱：
治疗用药用药方法
别嘌醇片 100mg 口服，3 次/日
碳酸氢钠片 0.5g 口服，3 次/日
肾炎康复片 1 片口服，2 次/日
<1> 、该患者应使用哪种药物以缓解痛风急性发作
A、秋水仙碱
B、阿司匹林
C、别嘌醇
D、丙磺舒
E、水杨酸钠
<2> 、患者服用碳酸氢钠片的作用是
A、碱化尿液，利于排酸
B、中和胃酸，利于药物吸收
C、碱化尿液，防止尿酸沉积
D、预防痛风结石形成
E、促进尿酸分解，促进尿酸排泄
<3> 、关于别嘌醇的药理作用描述，错误的是
A、抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸
B、防止尿酸形成结晶沉积
C、抑制粒细胞侵润和白细胞趋化
D、抗氧化，减少再灌注期自由基产生
E、有助于组织内尿酸结晶重新溶解
<4> 、别嘌醇用于治疗痛风时的用药时间为
A、痛风发作急性期
B、关节炎症控制后 1～2 周
C、痛风急性炎症症状还未完全消失时
D、和痛风发作无关，痛风急性发作期和缓解期均可使用
E、关节炎症完全消失 4 周以上
四、多项选择题
1、下列关于丙磺舒的描述，正确的是
A、促进尿酸排泄
B、作为抗生素治疗的辅助用药
C、促进尿酸结晶的重新溶解
D、以原型通过肾脏排泄
E、口服易吸收
2、下述药物中可促进尿酸排泄的包括
A、丙磺舒
B、苯溴马隆
C、秋水仙碱
D、吲哚美辛
E、别嘌醇
3、关于别嘌醇的描述，正确的是
A、为次黄嘌呤的衍生物
B、可减少尿酸生成
C、抗氧化，减少再灌注期氧化自由基的产生
D、可避免尿酸盐微结晶的沉积
E、可致转氨酶升高
4、关于秋水仙碱的作用机制描述，正确的是
A、抑制粒细胞侵润和白细胞趋化
B、抑制磷脂酶 A2，减少单核细胞和中性粒细胞释放前列腺素和白三烯
C、抑制局部细胞产生 IL-6
D、抑制黄嘌呤氧化酶
E、抗氧化，减少自由基产生
5、抗痛风药的作用机制包括
A、抑制粒细胞浸润
B、抑制尿酸生成
C、促进尿酸排泄
D、促进尿酸分解
E、抑制前列腺素的合成
6、下列解热镇痛抗炎药中，属于选择性 COX-2 抑制剂的有
A、依托考昔
B、阿司匹林
C、塞来昔布
D、尼美舒利
E、吲哚美辛
7、下列关于阿司匹林药理作用的描述，正确的是
A、抗炎作用
B、镇痛作用
C、解热作用
D、抗血小板聚集作用
E、抑制呼吸作用
第三章
一、最佳选择题
1、仅作为吸入给药的平喘药是
A、沙丁胺醇
B、特布他林
C、布地奈德
D、沙美特罗
E、氨溴索
2、下述药物中长期使用易产生耐受性的是
A、M 受体拮抗剂
B、白三烯受体阻断剂
C、β2 受体激动剂
D、磷酸二酯酶抑制剂
E、吸入用糖皮质激素
3、缓解轻、中度急性哮喘症状应首选
A、沙丁胺醇
B、沙美特罗
C、异丙托溴铵
D、孟鲁司特
E、普萘洛尔
4、口服存在首关效应的药物是
A、溴已新
B、氨溴索
C、乙酰半胱氨酸
D、羧甲司坦
E、厄多司坦
5、下述药物中可导致新生儿的戒断症状和呼吸抑制的是
A、沙丁胺醇
B、可待因
C、布地奈德
D、沙美特罗
E、氨溴索
6、下述药物中使用后应避免从事高空作业、驾驶汽车等有危险性的机械操作的是
A、沙丁胺醇
B、苯丙哌林
C、孟鲁司特
D、噻托溴铵
E、氨溴索
7、具有镇咳作用的药物是
A、右美沙芬
B、酮替芬
一、最佳选择题
1、仅作为吸入给药的平喘药是
A、沙丁胺醇
B、特布他林
C、布地奈德
D、沙美特罗
E、氨溴索
2、下述药物中长期使用易产生耐受性的是
A、M 受体拮抗剂
B、白三烯受体阻断剂
C、β2 受体激动剂
D、磷酸二酯酶抑制剂
E、吸入用糖皮质激素
3、缓解轻、中度急性哮喘症状应首选
A、沙丁胺醇
B、沙美特罗
C、异丙托溴铵
D、孟鲁司特
E、普萘洛尔
4、口服存在首关效应的药物是
A、溴已新
B、氨溴索 C、
乙酰半胱氨酸
D、羧甲司坦
E、厄多司坦
5、下述药物中可导致新生儿的戒断症状和呼吸抑制的是
A、沙丁胺醇
B、可待因
C、布地奈德
D、沙美特罗
E、氨溴索
6、下述药物中使用后应避免从事高空作业、驾驶汽车等有危险性的机械操作的是
A、沙丁胺醇
B、苯丙哌林
C、孟鲁司特
D、噻托溴铵
E、氨溴索
7、具有镇咳作用的药物是
A、右美沙芬
B、酮替芬
C、溴已新
D、乙酰半胱氨酸
E、氨茶碱
8、属于吗啡的前药，过量或长期使用易产生成瘾性的是
A、可待因
B、右美沙芬
C、氨溴索
D、苯丙哌林
E、溴已新
9、下述属于非依赖型中枢性镇咳药的是
A、可待因
B、右美沙芬
C、氨溴索
D、苯丙哌林
E、溴己新
10、吸入给药的方式不包括
A、定量气雾剂吸入
B、干粉吸入 C、
持续雾化吸入
D、贮雾器连续压力定量气雾剂
E、液化吸入
11、青光眼患者应该慎用
A、沙丁胺醇
B、沙美特罗
C、孟鲁司特
D、噻托溴铵
E、氨溴索
12、雾化过程中，若雾化液和药粉接触患者的眼睛，可导致眼睛疼痛、结膜充血的是
A、异丙托溴铵
B、特布他林
C、布地奈德
D、沙美特罗
E、氨溴索
13、茶碱的有效血浆浓度范围是
A、1～5μg/ml
B、0.05～1μg/ml
C、5～20μg/ml
D、20～30μg/ml
E、30～40μg/ml
14、氨茶碱的主要平喘机制为
A、直接舒张支气管
B、抑制磷酸二脂酶
C、激活鸟苷酸环化酶
D、抑制腺苷酸环化酶
E、促进肾上腺素的释放
15、下列可用于治疗哮喘的是
A、氯雷他定
B、氯苯那敏
C、氮（艹卓）斯汀
D、孟鲁司特
E、特非那定
16、可用于减轻季节性过敏性鼻炎相关症状的药物是
A、M 受体拮抗剂
B、白三烯受体阻断剂
C、β2 受体激动剂
D、磷酸二酯酶抑制剂
E、以上都不是
17、白三烯受体拮抗剂产生疗效需要
A、3 小时
B、24 小时
C、3 天
D、1 周
E、4 周
18、治疗哮喘持续状态宜选用
A、孟鲁司特
B、氨茶碱
C、麻黄碱
D、糖皮质激素
E、色甘酸钠
19、丙酸氟替卡松吸入给药时，中剂量范围是指
A、50～100μg/d
B、100～250μg/d
C、250～500μg/d
D、500～750μg/d
E、700～1000μg/d
二、配伍选择题
1、A.苯丙哌林
B.右美沙芬
C.可待因
D.地塞米松
E.溴己新
<1> 、白日咳嗽为主者宜选用
<2> 、夜间咳嗽宜选用
<3> 、频繁、剧烈无痰干咳宜选用
<4> 、伴有较多痰液者宜选用
2、A.异丙托溴铵
B.喷托维林
C.沙丁胺醇
D.氨溴索
E.布地奈德
<1> 、可引起眼睛疼痛不适的是
<2> 、可导致口腔念珠菌感染的是
<3> 、有镇咳作用的是
<4> 、咳嗽伴有较多痰液时需要合用
3、A.重新检测茶碱浓度，增加剂量
B.症状控制无需加量，调整剂量后重新检测茶碱浓度
C.症状控制且无副作用也应减量
D.症状控制且无副作用也停止 1 次用药，减少 50%剂量
E.症状控制且无副作用也应就诊
<1> 、茶碱浓度<5.0μg/ml 时的处理是
<2> 、茶碱浓度 10～12μg/ml 时的处理是
<3> 、茶碱浓度 20～24.9μg/ml 时的处理是
<4> 、茶碱浓度>30μg/ml 时的处理是
4、A.特布他林
B.倍氯米松
C.异丙肾上腺素
D.色甘酸钠
E.氨茶碱
<1> 、通过抑制磷酸二酯酶，减少 cAMP 降解而发挥平喘作用的药物是
<2> 、抑制过敏介质释放，主要用于预防哮喘发作的药物是
5、A.特布他林
B.福莫特罗
C.异丙托溴铵
D.噻托溴铵
E.氟替卡松
<1> 、属于长效 β2 受体激动剂的是
<2> 、属于短效 β2 受体激动剂的是
<3> 、属于长效 M 胆碱受体阻断剂的是
<4> 、属于短效 M 胆碱受体阻断剂的是
6、A.进餐时或餐后服药，可减少对胃肠道的刺激，但吸收减慢
B.可刺激注射部位引起疼痛、红肿
C.滴速宜慢
D.血浆药物浓度平稳，不良反应较少
E.半衰期延长
<1> 、茶碱口服宜
<2> 、茶碱缓控释制剂的特点是
<3> 、茶碱肌内注射
<4> 、茶碱静脉注射
7、A.有协同作用，可减少糖皮质激素用量
B.增加胃溃疡几率
C.钾过度流失
D.血糖升高
E.血压升高
<1> 、糖皮质激素联用呋塞米可导致
<2> 、糖皮质激素联用非甾体抗炎药可致
<3> 、糖皮质激素联用白三烯受体阻断剂可致
<4> 、糖皮质激素联用长效 β2 受体激动剂可致
8、A.漱口
B.预先应用 β2 受体激动剂
C.加服钙剂和维生素 D
D.合用抗菌药物
E.使用镇咳药使用糖皮质激素
<1> 、减少口腔真菌继发感染，应
<2> 、预防咳嗽，应
<3> 、预防骨质疏松症，应
<4> 、合并感染且必须使用吸入激素时，应
三、综合分析选择题
1、患者，男，45 岁，身高 175cm，体重 80kg，既往有高血压、高脂血症和偏头痛病史
近日因哮喘发作就诊，临床书写的药物治疗记录显示如下：
<1> 、按医嘱要求的用法用量，本病例中处方的布地奈德（1 支）可以持续使用的天数为
A、30 天
B、40 天
C、50 天
D、60 天
E、70 天
<2> 、关于本病例合理用药指导意见和解释，错误的是
A、布地奈德属于糖皮质激素，需连续、规律吸入药物 1 周后才能奏效
B、布地奈德属于糖皮质激素，用于持续性哮喘的长期治疗
C、沙丁胺醇属于 β2 受体激动剂，吸入 5～15 分钟即起效
D、沙丁胺醇应有规律长期用药，疗效欠佳时，可以适当增加用量 E、如果肌酸
磷酸激酶显著增高或出现肌病，应及时停用阿托伐他汀钙
<3> 、治疗一段时间之后，该患者出现咽喉嘶哑、舌头出现白色斑点，引起这种反应的药
物最可能的是
A、布地奈德气雾剂
B、阿托伐他汀钙片
C、沙丁胺醇 MDI
D、脂必妥咀嚼片
E、布洛芬胶囊
2、氨茶碱是茶碱和乙二胺的复盐，药理作用较广，有平喘、强心、利尿、血管扩张、中枢
兴奋等作用，临床主要用于治疗各型哮喘。
<1> 、氨茶碱治疗支气管哮喘的机制是
A、抑制磷酸二酯酶
B、稳定肥大细胞膜
C、兴奋支气管平滑肌 β2 受体
D、阻断 M 胆碱受体
E、激动 α 受体
<2> 、氨茶碱治疗心源性哮喘的机制是
A、激动腺苷酸环化酶
B、增加心脏收缩力，心率加快，冠脉扩张
C、兴奋心肌 β1 受体
D、激动 M 胆碱受体，激活鸟苷酸环化酶
E、兴奋血管活性肠多肽
3、患者，男，72 岁，体重 55kg，因“反复咳嗽、咳痰 5 年，气短 2 年，加重 1 周”之主诉
入院。入院后患者呼吸困难加重，查体：T 36.8℃，BP 130/88mmHg，P 100bpm，R 28bpm，颈静脉怒张，桶状胸，双肺可闻及少量细湿性啰音，未闻及干啰音，双下肢轻度水肿。血气分析示轻度低氧血症。电解质：K+ 3.5mmol/L，Na+136mmol/L，Cl- 103mmol/L。血常规未见明显异常。以“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”收住院，否认食物、药物过敏史。医嘱：用药时间 治疗用药 用药方法1.10～1.16 莫西沙星注射液 400mg 静脉滴注，1 次/日1.11～1.17 0.9%氯化钠注射液 100ml+注射用甲泼尼龙琥珀酸钠 40mg静脉滴注，1 次/日1.11～1.17 注射用奥美拉唑钠 40mg 静脉推注，1 次/1.10～1.18 沙美特罗替卡松粉吸入剂 50/500μg 吸入，2 次/日1.13～1.16 噻托溴铵粉吸入剂 18μg 吸入，1 次/日1.10～1.18 左旋氨氯地平片 2.5mg 口服，1 次/日1.16～1.18 坦索罗辛缓释胶囊 0.2mg 口服，1 次/日1.10～1.18 呋塞米片 20mg 口服，1 次/日
<1> 、患者入院第 7 天，出现排尿困难，考虑可能和使用下列哪种药物有关
A、莫西沙星
B、呋塞米
C、地塞米松
D、噻托溴铵
E、坦索罗辛
<2> 、患者使用甲泼尼龙，需要监测的指标不包括
A、电解质
B、血压
C、血糖
D、血常规
E、脑电图
<3> 、患者使用奥美拉唑的目的是
A、防治骨质疏松
B、预防激素引起的消化道溃疡
C、缓解下肢水肿症状
D、扩张支气管
E、预防感染
<4> 、关于呋塞米，下列说法不正确的是
A、具有利尿作用
B、主要用于缓解患者下肢水肿
C、需监测患者电解质水平
D、和激素同时使用可导致血钾升高
E、为排钾利尿剂
<5> 、患者需长期使用激素治疗，为防止骨质疏松，可适当补充
A、维生素 A
B、维生素 B
C、维生素 C
D、维生素 D
E、维生素 E
4、患者，女性，63 岁，诊断为支气管哮喘急性发作，使用布地奈德、沙丁胺醇吸入、氨
茶碱静脉滴注治疗。
<1> 、氨茶碱静脉滴注速度不宜过快，否则易出现
A、心律失常
B、支气管痉挛
C、惊厥
D、血压下降
E、血糖升高
<2> 、经上述治疗后患者出现烦躁，乱语，应立即进一步做哪项检查
A、血常规 B、
茶碱血药浓度
C、胸部 CT
D、腹部 B 超
E、头颅 CT
<3> 、患者茶碱血药浓度测得为 23.2μg/ml，正确的剂量调整方法是
A、增加 25%
B、增加 10%
C、减少 25%
D、减少 50%
E、无需调整
<4> 、第 6 天后，患者出现咳嗽咳痰，考虑合并肺部感染，关于抗菌药物选择，下列说法不正确的是
A、依诺沙星可抑制茶碱代谢
B、左氧氟沙星和茶碱相互作用较小
C、可使用大环内酯类药物如红霉素
D、可使用头孢类口服剂型，和氨茶碱无明显药物相互作用
E、可使用青霉素类如阿莫西林
四、多项选择题
1、常用平喘药的分类如下
A、M 胆碱受体阻断剂
B、磷酸二酯酶抑制剂
C、β2 受体激动药
D、白三烯受体阻断剂
E、糖皮质激素
2、β2 受体激动剂常见的不良反应包括
A、心律失常
B、外周血管扩张
C、头痛
D、肌肉痉挛
E、心悸
3、乙酰半胱氨酸可用于
A、浓稠痰液过多的急、慢性支气管炎急性发作
B、对乙酰氨基酚中毒的解救
C、环磷酰胺引起的出血性膀胱炎的治疗
D、痛风急性发作
E、骨质疏松症
4、祛痰药应避免和下列哪些药物合用，防止稀化的痰液堵塞气管
A、特布他林
B、可待因
C、右美沙芬
D、甲泼尼龙
E、茶碱
5、下述药物中属于祛痰药的包括
A、氨溴索
B、厄多司坦
C、羧甲司坦
D、溴己新
E、喷托维林
6、和单胺氧化酶抑制剂有相互作用的镇咳药是
A、喷托维林
B、苯丙哌林
C、可待因
D、厄多司坦
E、右美沙芬
7、关于右美沙芬注意事项的描述，正确的是
A、可影响早期胎儿发育，对妊娠早期妇女禁用
B、肝肾功能不全者、哮喘、痰多者慎用
C、酒精可增强右美沙芬的镇静作用，用药期间不宜饮酒
D、胺碘酮可提高本品的血浆浓度
E、和单胺氧化酶抑制剂合用，可出现痉挛、反射亢进、异常发热、昏睡等症状
8、黏痰溶解药包括
A、氯化铵
B、溴己新
C、氨溴索
D、苯佐那酯
E、乙酰半胱氨酸
9、关于 M 胆碱受体阻断剂的作用特点描述，正确的是
A、比 β2 受体激动剂弱
B、起效较慢
C、长期应用不宜产生耐药性
D、对老年患者的疗效不低于年轻患者
E、适宜用于有吸烟史的老年哮喘患者
10、使用 M 受体阻断剂时需要监护哪些不良反应
A、便秘
B、眼压升高
C、排尿困难
D、心悸
E、口干
11、关于茶碱药学监护的描述，正确的是
A、可致心律失常，患者心率或心律的任何改变均应密切注意
B、茶碱类药静脉注射速度宜慢
C、需密切监测其血浆药物浓度
D、关注其合用药物是否存在药物相互作用
E、癫痫、严重心功能不全、急性心肌梗死、活动性消化道溃疡等患者禁用
12、下述人群中使用茶碱需谨慎的包括
A、新生儿
B、心力衰竭患者
C、高血压患者
D、肝功能不全者
E、肾功能不全者
13、关于白三烯受体阻断剂，下列说法正确的是
A、不宜应用于急性发作的治疗或解除哮喘急性发作时的支气管痉挛
B、在治疗哮喘上不宜单独使用
C、联合糖皮质激素应用可提高疗效，吸入性糖皮质激素的剂量也可适当减少
D、起效缓慢，作用较弱
E、仅适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制
14、下列属于 β2 受体激动剂的是
A、异丙肾上腺素
B、沙丁胺醇
C、沙美特罗
D、特布他林
E、美托洛尔
15、关于定量吸入器的使用，下列说法正确的是
A、张大嘴，直立握住吸入器对准嘴部
B、开始慢慢深吸气时，按压吸入器
C、以口慢慢深吸气，吸气时间尽量超过 5s
D、屏气 10s，如果觉得 10s 不舒服，至少屏气超过 4s
E、应用下一喷前至少间隔 30～60s
16、糖皮质激素的不良反应包括
A、骨密度降低
B、胃溃疡
C、青光眼
D、儿童生长发育迟滞
E、肾上腺皮质功能抑制
17、吸入用糖皮质激素不包括
A、倍氯米松
B、布地奈德
C、氟替卡松
D、地塞米松
E、泼尼松
第四章
一、最佳选择题
1、下述保肝药在静脉滴注时必须用不含电解质的溶液稀释的是
A、门冬氨酸钾镁
B、还原型谷胱甘肽
C、多烯磷脂酰胆碱
D、复方甘草酸苷
E、联苯双酯
2、下述保肝药中属于解毒类的是
A、复方甘草酸苷
B、硫普罗宁
C、甘草酸二铵
D、多烯磷脂酰胆碱
E、熊去氧胆酸
3、熊去氧胆酸的适应症不包括
A、胆固醇型结石
B、胆汁缺乏性脂肪泻
C、预防药物性结石形成
D、治疗脂肪痢
E、胆色素结石
4、下述保肝药物中可导致低钾血症的是
A、复方甘草酸苷
B、还原型谷胱甘肽
C、多烯磷脂酰胆碱
D、门冬氨酸鸟氨酸
E、复方氨基酸注射液
5、下述保肝药中高血压患者应慎用的是
A、门冬氨酸钾镁
B、还原型谷胱甘肽
C、多烯磷脂酰胆碱
D、复方甘草酸苷
E、联苯双酯
6、联苯双酯用于肝病患者治疗时的最大缺点是
A、降低转氨酶效果不明显
B、对化学药物导致的转氨酶升高无效
C、降酶速度慢
D、口服吸收率低，降酶作用差
E、远期疗效差，停药后易反跳
7、伪膜性肠炎或食物中毒应首选的微生态制剂是
A、双歧三联活菌
B、酪酸菌
C、粪肠球菌
D、枯草杆菌
E、地衣芽孢杆菌
8、下列关于微生态制剂的描述，错误的是
A、地衣芽孢杆菌制剂、双歧三联活菌制剂都属于微生态制剂
B、可用于菌群失调所致的腹泻
C、活菌制剂不宜和抗菌药物同服
D、大剂量服用地衣芽孢杆