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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2018-6-30,#,内 容,下肢静脉曲张和深静脉血栓简述,医用弹力袜应用,医用弹力袜应用专家讲座,第1页,下肢静脉曲张是最常见周围血管疾病,下肢浅静脉包含;大隐静脉和小隐静脉,自人类直立行走后人体最长浅表静脉受重力作用造成扩张和迂曲,称下肢静脉曲张,俗称,“,炸筋腿,”,。,静脉曲张是指下肢静脉系统血液回流障碍,静脉内压力增高,浅静脉逐步扩张、伸长,因为周围组织限制,因而呈蚯蚓状迂曲成团,静脉尤其薄处则呈囊状扩张而成疾病,。,医用弹力袜应用专家讲座,第2页,下肢静脉曲张病因,先天原因,;,先天性静脉壁微弱或静脉瓣膜缺点患者父母有该病史,儿女病率高,后天原因,:,职业,-,长久站立或负重,雌激素,-,孕妇发病率高,体重,-,肥胖患者,其它,-,外伤,深静脉血栓等,医用弹力袜应用专家讲座,第3页,静脉曲张临床表现,患肢浅静脉隆起,、,扩张,、变曲,甚至迂曲或团块状,站立时更显著。,患肢常感酸,、沉、胀痛、易疲劳、乏力。,肿胀,:,在踝部,、足背可出现轻微水肿,严重者小腿下段亦可有轻度水肿。,患肢并发症,:,1,,,皮肤营养改变(皮肤变薄,脱屑、瘙痒,色素从容,湿疹样皮炎和溃疡形成),2,,,血栓性浅静脉炎:静脉曲张处疼痛,展现红肿硬结块和条索状物,有压痛。,3,出血:因为外伤或曲张静脉或小静脉自发性破裂,引发急性出血。,医用弹力袜应用专家讲座,第4页,下肢静脉曲张治疗方法,压迫治疗,弹力袜,(术后弹力袜能够促进下肢静脉回流,,降低组织水肿,预防静脉曲张复发作用),,普通提议,术后穿,3,个月左右。,手术治疗:,一,:,传统手术治疗,;,大隐静脉高位结扎,+,大隐静脉抽剥,对于病情严重患者需要结合微创治疗,二:微创手术治疗;,1,:,泡沫硬化剂治疗,2,:半导体激光闭合,3,:旋切术,4,:腔镜下交通支离断术,前两种当前最惯用,医用弹力袜应用专家讲座,第5页,深静脉血栓临床表现,患肢突然肿胀,局部疼痛,感并压痛,行走时加剧。,轻者局部仅感沉重,站立时症状加重,假如两侧下肢粗细不等,感觉不一致,应想到深静脉血栓形成。有些病人可伴有发烧,医用弹力袜应用专家讲座,第6页,深静脉血栓高发人群,长久卧床病人,-,因长久卧床致血流淤滞,易得下肢深静脉血栓。,坐飞机或火车长途旅行人,-,下肢深静脉血栓发生率较高,一样是因为长,时腰间制动,静脉回流显著减慢,易患此病。,老年人群,-,老年人血液中凝血因子活性较高,小腿肌肉促进血液回流作,用减弱,因而易患此病。,恶性,肿瘤,病人,-,恶性肿瘤能够释放促凝物质,造成血液高凝状态。,口服避孕药妇女,-,现已证实避孕药中雌激素能够引发凝血因子改变,易致血栓形成。,产后妇女,-,因雌激素改变也易造成血栓形成。,手术及创伤后病人,-,因制动及血管损伤而轻易血栓形成。,已患下肢静脉疾病人群,-,因为静脉已经处于疾病状态,必须经过治疗才能完善。,医用弹力袜应用专家讲座,第7页,为何手术后患者轻易得深静脉血栓,?,手术会增加病人血液粘稠度,加上术后活动受限,下肢血流迟缓,所以血栓形成发生几率大大提升。各种,骨科大型手术,如;脊柱、膝关节及髋关节置换术;,创伤外科,手术;,妇产科,手术;,神经外科,手术;,肿瘤外科,手术;,普外科,手术;,血管外科,手术;,心胸外科,手术等等,但当前误诊、漏诊率仍较高,早期往往被忽略。,医用弹力袜应用专家讲座,第8页,深静脉血栓是怎样治疗?,药品治疗,;抗凝及溶栓等药品治疗。,手术治疗,;取栓及介入治疗,有指征患者,在下腔静脉放置暂时滤器,预防血栓脱落、治疗一段时间后血流通畅、血栓消失,则取出滤器。,物理治疗,;,抗血栓压力带,(俗称弹力袜)和间歇性气压泵治疗(又称循环驱动治疗)。二者均可促进血液回流,减轻淤血和水肿,是预防,DVT,发生和复发主要办法。,医用弹力袜应用专家讲座,第9页,医用弹力袜介绍,一:,医用弹力袜概述,二:,产品介绍,;,医用抗血栓压力带(一级预防袜),治疗型静脉曲张袜(二级治疗袜),三:医用弹力袜穿袜演示视频,医用弹力袜应用专家讲座,第10页,静脉曲张袜,静脉曲张袜,(简称,弹力袜,),是一个含有促进静脉血液回流心脏功效产品,它是一个医用治疗器械,一个治疗静脉曲张类疾病医用器械。它不是普通袜子,,它是由力作用和分布,在脚踝部建立最高支撑压力,顺着腿部向上逐步递减,在小腿肚减到最大压力值,70%-90%,,在大腿处减到最大压力值,25%-45%,,,压力这种递减改变可使下肢静脉血回流,有效缓解或改进下肢静脉和静脉瓣膜所承受压力。,医用弹力袜应用专家讲座,第11页,医用弹力袜适用人群,长时间站立者,:教师、交警、导购、美容师、医生、护士等职业人群,长时间静坐者,:,IT,人士、白领、公务员等办公室工作人员,长时间站立或静坐:因肌肉疲劳和地心引力原因,致使腿部血液回流不畅,血液粘度增加造成下肢静脉疾病。,孕妇、长久服用避孕药人群,怀孕时体内荷尔蒙改变,血液量增加,20%,以上;胎儿和增大子宫压迫盆腔静脉和髂静脉、妊娠期体重增加,腿部静脉压增大,造成血液回流不畅,造成下肢静脉疾病。,经常出差,乘坐飞机、长途车人群、空姐,通常所说,经济舱综合症,,因为高空失重,造成腿部血液回流不畅,造成下肢静脉疾病,严重时易发生栓塞,肥胖人群,因为体内胆固醇和血脂高,血液粘稠度增加,加之体重过高使静脉血难以回流到心脏,造成下肢静脉疾病。,已患下肢静脉疾病人群,因为静脉已经处于疾病状态,必须经过治疗才能完善。,下肢深静脉血栓高发人群,-,大手术后病人,恶性肿瘤病人,偏瘫病人,.,妊娠晚期妇女和产妇,.,下肢骨折病人,.,老年人等等。,有塑形美腿需求及腿部抽脂术后人群,对腿部产生收,.,拢,.,压,.,提作用,阻止松垂,分成腿线,.,修正腿形,.,使腿围缩减。,医用弹力袜应用专家讲座,第12页,医用弹力袜选购方法,一级压力,(,15-21mmHg,);,适合用于静脉曲张、血栓高发人群保健预防,静脉曲张初级患者。,二级中压,(,23-32mmHg,);,适应于下肢已经有显著静脉曲张(站立时静脉血管凸出皮肤表面),并伴有腿部不适感患者(以下肢酸乏肿胀,.,湿疹瘙痒,.,抽经发麻,.,色素从容等)静脉炎、怀孕期间严重静脉曲张、静脉曲张手术后患者、深静脉血栓形成后综合症患者。,三级高压,(,34-46mmHg,);,适合用于下肢高度肿胀、溃疡、皮肤变黑变硬、高度淋巴水肿等患者。,依据病变部位选择弹力袜长度,中筒袜,(,膝下,)、,长筒袜,(,及大腿,),连裤袜,(,及腰部,),假如穿者只是膝盖以下部位患有静脉曲张,穿,中筒,即可,假如穿者膝盖以上部位也有症状,需要穿,长筒,或者,连裤袜,医用弹力袜应用专家讲座,第13页,医用抗血栓压力带,专为住院患者设计,手术前预防为主,白色为主(与欧洲同时)病床上便于观察出血症状,压力等级:一级压力 (,15-21mmHg,),医用弹力袜应用专家讲座,第14页,医用抗血栓压力带,医用弹力袜应用专家讲座,第15页,尺码大小,医用弹力袜应用专家讲座,第16页,测量尺码表,医用弹力袜应用专家讲座,第17页,医用抗血栓压力带使用操作,1,.,准备抗血栓压力带(弹力袜),2.,将袜筒由里向外翻,一直翻至,脚后跟(就是除了袜底部分外,,弹力袜内里必须朝外),3.,将弹力袜翻过来,展顺,方便,脚能轻松伸进袜头,4.,依次伸入脚尖、脚掌、脚跟,5.,向上提拉,将袜筒贴身拂平,医用弹力袜应用专家讲座,第18页,治疗型静脉曲张袜,医用弹力袜应用专家讲座,第19页,尺码大小,医用弹力袜应用专家讲座,第20页,尺码测量表,医用弹力袜应用专家讲座,第21页,医用弹力袜使用提议,医用弹力袜使用使用期是,6,个月,,一旦失去弹性或严重变形应马上更换。,医用抗血栓压力带(,长筒,)预防效果优于膝下抗血栓压力带(,中筒,),最正确穿袜时间:提议清晨起床前或者抬腿,10,分钟,之后再穿上,连续穿着,医用抗血栓压力,带时间不宜超出,十二小时,或遵医嘱,治疗型静脉曲张袜,穿着时间要,大于,8,小时,,白天穿,晚上睡觉,前脱下,不宜穿着睡觉。,医用弹力袜应用专家讲座,第22页,禁忌症,皮肤感染疾病;感染性或重复感染性皮肤疾病,腿部局部情况异常(如皮炎,.,坏疽。近期接收皮肤移植手术),下肢血管严重动脉硬化或其它缺血性血管病,腿部严重畸形,腿部严重水肿,对医用弹力袜材料过敏者。,医用弹力袜应用专家讲座,第23页,
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