女性健康知识讲座.ppt

<p>单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,作者：松原市中心医院妇产科,科学关爱健康,让生命更精彩,翻开历史的史册，从古希腊神话中的智慧女神雅典娜到中国古代的黄道婆,;,从曾两次获得诺贝尔奖金的居里夫人到新中国第一个女博士徐功巧；,从十九世纪英国女诗人勃郎宁夫人到南宋的李清照、当今的冰心,;,以及为新中国诞生抛头颅洒热血的杨开慧、刘胡兰等。,在时代的滚滚洪流中诞生了数不尽的伟大女性。,阿桑,红颜薄命蔷薇恋,(1975,2009),台湾歌手阿桑,2008,年,10,月被检查出患乳腺癌晚期,于,2009,年,4,月,6,日病逝于台湾新店慈济医院,享年,34,岁,。阿桑,原名黄嬿璘,因为演唱电视剧,蔷薇之恋,片尾曲而走红,做过艺工队、律师事务所的总机、百货公司播音小姐、发行过两张专辑，代表专辑,寂寞在歌唱,。,陈晓旭,亿万身家空悲切,(1965,2007),陈晓旭因为在电视剧,红楼梦,中饰演林黛玉和在,家春秋,中饰演梅表姐,赢得了亿万观众。她成名后从事广告业,拥有了亿万身家,却不幸患上乳腺癌。,2007,年,2,月因看破红尘,剃度出家,循入佛门。,2007,年,5,月,13,日,深受观众喜爱的陈晓旭因乳腺癌在深圳去世。,梅艳芳,1963.10.10,生于香港，祖籍广西合浦，少时家境拮据，四岁半已登台演出，是二十世纪后半叶大中华地区歌坛和影坛巨星，香港演艺人协会的创办人之一及首位女会长。梅艳芳以醇厚低沉的嗓音和华丽多变的形象著称，曾引领粤港地区的时代潮流，是港乐最高荣誉,“,金针奖,”,和,“,中国金唱片奖艺术成就奖,”,的最年轻得主，至今保持着华语女歌手全球演唱会场次最高纪录。,梅艳芳同样蜚声影坛，荣获过两岸三地的影后，入选,“,中国电影百年百位优秀演员,”,。她一生致力公益慈善，推进大中华演艺事业的交流合作，被誉为,“,香港的女儿,”,。她更是一位出色的慈善家。,2003.12.30,凌晨两点左右逝世，死于子宫颈癌。怀念百变天后,梅艳芳！,女性内生殖器官有卵巢、输卵管、子宫和阴道，许多妇科疾病都发生在此。随着人们生活水平的提高，生活方式的改变，,女性肿瘤出现了明显的年轻化趋势,，像以前,50,岁才有的乳腺癌，现在经常出现在,35,岁左右的少妇身上，而在已婚女性的妇检中，,50%,60%,有不同程度的阴道炎和宫颈炎，如果不及时诊断治疗，由宫颈炎发生为宫颈癌的几率是正常人的,7,倍。宫颈癌从早期的炎症发展到恶性的癌变需要,6,到,8,年的时间，如果好好把握住这段时间，现代医学手段完全可以把癌变检查出来，,早期宫颈癌的治愈率可达,100%,。,。,乳腺癌的治愈率与期别有关系，早期乳腺癌的治愈率高，有晚期的治愈率低。,一般认为一期的乳腺癌治愈率通常是以,5,年或,10,年生存表示，因为,5,年之内复发的机率比较大，,5,年以后复发几率明显降低。一期乳腺癌的,5,年治愈率,90,95,以上，二期,70,到,80,，三期是,50,到,60,左右，四期就是,10,以下。所以期别越早愈后越好，应该早期诊断、早期治疗。,女性肿瘤,早发现早治疗,重点关注宫颈癌前病变的原因：,宫颈外露在阴道中，经妇科检查容易发现而不同于卵巢隐含在盆腔深部不宜发现。,宫颈癌前病变经现代的科学手段极易筛查出来。,宫颈癌前病变经科学及时的治疗可以治愈。,宫颈病变,乳腺癌为妇女的第一恶性肿瘤，宫颈癌为第二杀手，且危害严重，早期无法识别,宫颈癌位女性恶性肿瘤第二位，妇科恶性肿瘤之首,全世界每年新发病例近,50,万，死亡,23.3,万，,80%,发生在发展中国家，我国占,1/4,目前科学家已经证实，宫颈癌主要是经性生活传播的人乳头瘤病毒（,HPV,）感染而,引起。宫颈癌中,HPV,感染占,95.0%-99.7%,，没有,HPV,感染几乎不得宫颈癌,宫颈癌的发展过程,HPV,感染,持续,HPV,感染,高度病变,CIN,癌症,免疫因子,其他致癌因子,辅助效应,30,岁,10%,5-10,年,失调,细胞分化,宫颈癌的高危因素,有多个性伴侣或其男性性伴侣有多个 性伴侣的妇女,初次性交年龄低的妇女（,21,岁）,其男性性伴侣有宫颈癌性伴侣的妇女,曾经患有或正在患有生殖道,HPV,感染的妇女 现在或以往有单纯疱疹病毒感染的妇女 爱滋病毒（,HIV,）感染的妇女,患有其他性传播疾病（,STD,），,尤其是多种,STD,混合存在的妇女 正在接受免疫抑制剂治疗的妇女 吸烟、吸毒的妇女,有过宫颈病变（如长期慢性宫颈炎、,宫颈癌前病变）及生殖道恶性肿瘤,病史的妇女,经济状况低下的妇女,初潮过早与多孕多产,卫生习惯不良,营养、维生素、微量元素缺乏,（锌、硒、维生素,C,）,宫颈癌的症状,宫颈原位癌及以前：,HPV,病毒感染至原位癌,可无任何症状，此期长达,5,20,年，个别患者可出现同房后的少量无痛性阴道出血。此为宫颈癌前病变的危险信号。在这一时期,如能早期发现感染或患病，经过治疗是可以治愈,筛查注意事项：,筛查对象：有,3,年以上性行为或,21,岁以上,有性行为者,筛查方法：高危型,HPV,检测,+,宫颈细胞学,涂片（,TCT,）为极其成熟的筛查技术而非临床观察及实验阶段。,筛查时间：月经后,10-18,天，检查前,48,小时,内没有阴道灌洗、上药，,没有性生活,每年一次筛查，连续,2,次高危型,HPV,检测和宫颈细胞学涂片（,TCT,）均正常，可,3-5,年复查一次。若有一项异常将缩短筛查间隔并按照宫颈病变治疗常规进行治疗、复查,每一位已婚妇女，一生至少进行一次筛查，可以使宫颈癌的死亡率下降三分之一！,宫颈癌的治疗,宫颈癌前病变：可用物理治疗和手术物理治疗,包括,冷冻、激光、电灼等手术包括,宫颈锥切和全子宫切除术,宫颈癌前病变早期治疗效果远比宫颈癌的治疗效果好，原位癌的术后,5,年生存率可达,100%,宫颈癌治疗：宫颈癌将采用全子宫切除术或宫颈癌根治术或加放、化疗。若为晚期将失去手术治疗机会，只能采用放射治疗或化疗以控制病情快速发展。即便若此，治疗效果也非常不好,宫颈癌预防,1,、注意个人安全，避免感染,HPV,2,、规范进行宫颈癌筛查工作,3,、发现宫颈癌前病变，要正确治疗,子宫肌瘤,子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的肿瘤，多发生于中年妇女。医学界通常认为子宫肌瘤的发生与卵巢分泌的雌激素过多有关，持续的雌激素作用，短时间可引起子宫内膜增生过长，长期则发生于子宫。,由于肌瘤大小、多少和部位不同，子宫肌瘤可以有症状，也可以没有症状。许多患者因肌瘤小，无症状，而未能发现，临床上报告肌瘤发生于,411%,之间。由于发病率高，初期症状不明显，子宫肌瘤严重危害着女性健康。,子宫肌瘤的分类,绝大多数肌瘤生长于子宫肌层，肌组织与供血均很丰富的子宫体部，称为子宫体肌瘤；少数发生在子宫颈，称子宫颈肌瘤。,体部肌瘤又依其生长方向不同分为几类：,于肌壁间生长的肌瘤，叫肌壁间肌瘤，约占,60%70%,；,向子宫浆膜方向生长的肌瘤，叫浆膜下肌瘤，约占,20%,；,向子宫黏膜方向生长，突出于子宫腔的黏膜之下，叫黏膜下子宫肌瘤，约占,10%20%,。,多种类型的肌瘤可发生在同一子宫上，即多发性子宫肌瘤。,子宫肌瘤的临床表现,子宫肌瘤的早期，绝大多数无症状，往往在妇科普查或,B,超检查时被发现。倘若肌瘤的生长影响子宫腔的形态或子宫内膜面积的改变，或为黏膜下肌瘤，或长在特殊部位（如子宫颈、阔韧带内），或肌瘤较大，增长速度过快，则可引起一系列的临床症状，最常见的有：,月经改变：当肌瘤使子宫腔变大，子宫内膜面积增大，子宫收缩不良或子宫内膜增生过长，或黏膜下肌瘤，均可表现为经期延长，月经过多，治疗不及时可致贫血。,腹部肿块：当肿物较大或增长过快时，往往于小腹正中可摸到包快，质地较硬，尤其清晨膀胱充盈时更易摸到。,白带增多：肌壁尖肌瘤使子宫面积增大，内膜腺体分泌增多，致使白带增多。若为黏膜下肌瘤，其表面容易感染、坏死，产生大量的脓血性分泌物，伴有臭味。,腰酸腹痛：常见的是下腹部坠胀、腰背酸痛等。有些特殊情况也可出现急性疼痛，如带蒂的肌瘤发生扭转，或妊娠时肌瘤发生红色变性，这时可伴发热。,排尿、排便异常：肌瘤较大或生长在子宫颈、阔韧带等处、可出现挤压盆腔邻近脏器的临床症状。如大便秘结、小便频繁、残余尿增多、输尿管移位、肾盂积水等。,特殊变化,子宫肌瘤大多数情况下是肌生组织，比较坚硬，但也可因供血不足，妊娠等因素发生变性。如玻璃样变、囊性变、红色变性等。有时还可以恶性变，如子宫肉瘤。如短期内生长迅速或子宫次切后病理检查回报为富于细胞型。健康体检是发现疾病最好途径，应争取每半年至一年有一次检查，防患于未然比什么都好。,子宫肌瘤的治疗方法：子宫肌瘤核出术（适用于年龄较轻，有保留子宫愿望的患者，治疗更加人性化）；子宫次全切除术（保留宫颈的手术，第二选择）；子宫全切除术（最不得已的选择，取决于经济状态及宫颈的病情）。,腹腔镜是近几年发展起来的利用高新科技设备，对疾病进行诊断与治疗的一种医疗手段，其特点是创伤小、痛苦少、康复快、手术更全面，腹腔镜是治疗子宫肌瘤的首选。,腹腔镜治疗子宫肌瘤的优势,恢复时间更快：当天即可下床，住院时间短，费用实惠。,治疗更安全：不开腹，术后不缝针，感染几率小。,手术切口小：术后不影响美观，没有开腹手术那样难看的手术疤痕。,痛苦程度轻：由于没有开腹，只是在腹部打三个小孔，大大减轻了手术痛苦。,远离乳腺疾病,乳腺疾病是女性的常见病、多发病，发病率高达,80,，乳腺增生症的发病率已达育龄女性的,60%,以上。近几年，乳腺病正处于高峰期，而且癌变率较高，据中国中医乳腺病防治研究中心流行病学统计的最新资料发现，女性乳腺癌发病率近年增加了,39%,，发病年龄提前了,10,岁，渐趋于年轻化，乳腺癌在妇女肿瘤的排行榜上由前几年的第五位跃居首位成为女性健康头号杀手。,为此，医学界专家呼吁广大女性朋友,重视乳腺疾病，做到早发现、早检查、早治疗是控制和预防乳腺疾病最有效的措施。,常见的乳腺疾病有哪些？,（,1,）乳腺增生,1,）什么是乳腺增生,乳腺增生是女性最常见的乳房疾病，可发生于青春期以后的任何年龄。该病的发病率正逐年上升，而且有低龄化的趋势，乳腺增生本质上既不是炎症，也不是肿瘤，而是乳腺正常组织结构的紊乱。乳腺增生既非肿瘤，亦非炎症，而是乳腺导管和小叶在结构上的退行性和进行性变化，属于中医的“乳癖”范畴，一般分为乳腺单纯增生病（乳痛症）、硬化性乳腺病和,乳腺囊性增生三大类。据报道，乳腺增生占妇女总数的,40%,左右，乳腺增生癌变率为,12.921.9%,，比一般妇女患乳腺癌机会高,3,倍左右，而囊性增生者机会则高达,30,倍。北海专家提醒患者：尽管癌变是少数，但是也不可掉以轻心。一旦自己感觉有了肩、背、腋下疼痛，应先到专科检查乳腺，以免贻误病情。而乳腺增生的患者也应定期检查，及时治疗，不容忽视。,（,2,）乳腺增生的症状,A,、,乳房肿块,是诊断乳腺增生的重要依据，一般为多发肿块，大小不等，质地坚硬，肿块表面常不光滑，触之有颗粒感，与皮肤不相连。,B,、,乳房周期性疼痛,为特征。起初为游漫性胀痛，触痛为乳房外上侧及中上部为明显，每月月经前疼痛加剧，行经后疼痛减退或消失。严重者经前经后均呈持续性疼痛。有时疼痛向腋部、肩背部、上肢等处放射。患者往往自述乳房内有肿块，而临床检查时却仅触及增厚的乳腺腺体。有极少数青春期单纯乳腺小叶增生,2,年左右可自愈，大多数患者则需治疗，千万别忍着。乳腺增生症病程长，发展缓慢，有时可有乳头溢液等表现。,本病患者还可出现月经时间不准确，量少或色淡，可伴痛经。也有的人什么症状都没有。,3,）谁是处在危险中的人,13,岁即有月经初潮或至,50,岁还未停经的；,未哺乳、从未生育、,35,岁以上妊娠初产或独身未婚；,多次人工流产的；,长期高脂肪、低纤维饮食，经常饮酒；,长期精神压抑或受过剧烈精神刺激的；,爱心提示,乳腺增生患者要保证规律的生活，调整心恋，放松心情，经常参加体育锻炼，但不要让自己过于疲劳。,保持乳房清洁，经常用温水清洗，注意乳房肿块的变化。,可以常吃海带、桔子、桔饼、牡蛎等具有行气散结作用的食物，避免食用生冷和辛辣刺激性的食物。,40,岁以上的乳腺增生患者应该每年去医院做一次专科检查，必要时做,B,超、红外线乳透或钼靶照相检查。口服逍遥丸。,乳腺癌乳腺癌是威胁妇女健康和生命的最常见恶性肿瘤，据统计，全球每年约,120,余万妇女患乳腺癌，,50,万妇女死于乳腺癌，而我国有乳腺癌患者,14,万左右。针对我国乳腺癌具有发病率增高（目前居女性恶性肿瘤第一位）、年轻化趋势、早期乳腺癌诊治率增高及人们对生活水平要求提高等现状。我们鼓励更多女性主动关心她们的乳房，勇于接受早期检查、早期诊断、早期治疗。,乳癌的致病因素：,月经初潮早绝经晚。,遗传因素。,婚育。,电离辐射。,不健康的饮食习惯。,不健康的生活方式。,精神抑郁和过度紧张。,激素。,妇科体检的意义,尽管一再强调所有女性每年都应该做一次妇科检查，但据一项调查结果来看，许多女性对此并未给予足够重视，,“,每年都做妇科检查,”,的女性只占,49.69%,，有,50.31%,的女性做妇检的时间间隔在一年以上。,不少女性对妇检存在着心理障碍，有,57.97%,的女性对做妇科检查有不同程度的畏惧感，其中对此感到,“,非常畏惧,”,的占,4.97%,，,“,有一点畏惧,”,的占,39.54%,。,据世界卫生组织调查：三分之一的癌症可以预防，三分之一的癌症如早期发现可以治愈，三分之一的癌症可以通过治疗减轻痛苦延长生命，像子宫颈癌、卵巢癌等，还有子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈息肉等常见病，通过体检都可以早发现、早治疗，正因为如此，,对女性来说，妇检是一道不可少的,“,护身符,”,。,2,、白带常规检查,：检测各种病原微生物导致的阴道炎、如霉菌、滴虫、线索细胞、,PH,值、清洁度、衣原体等。,3,、宫颈脱落细胞学,：这是防癌普查的主要方法，对诊断宫颈癌前病变、早,2,、白带常规检查,：检测各种病原微生物导致的阴道炎、如霉菌、滴虫、线索细胞、,PH,值、清洁度、衣原体等。,期宫颈癌有重要价值。,1,、常规妇检,：由妇科医生进行阴道检查、双合诊，可以对就诊者的妇科情况做一个全面的评估。,4,、盆腔和阴道,B,超,：可早期发现子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变。,常规妇科检查项目,有了知识可自检,专家提醒女性要多读一些科普书籍，增加妇科保健知识。因为这些都是提早认识到疾病早期症状的必备常识。,比如平时应多查看分泌物,，这是女性生殖器官健康状态的晴雨表。如果发现异常就要到医院检查；,要多注意自己的月经是否规律。,如月经该来却迟迟不来，或者干脆不来，就可能是多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、黏膜下肌瘤等妇科病的信号。,胸部、腋窝也应经常留心,，要看、摸，发现是否有肿块硬物等。而检查乳房的最佳时机为每月月经来潮后的一周，洗澡、睡前与晨起前都可以进行。,女人每天莫忘六件事,一、早晚两杯白开水,充足的水分,是健康和美容的保障。特别是女性，缺水会使她们的身体过早衰老，皮肤因,“,缩水,”,而失去光泽。但由于女人的代谢比男人要慢，消耗也比男人要低，女人往往比男人喝水要少，这就会使身体和皮肤的问题同时出现。,女人要做的是，至少早晚各一杯白开水。,早上的一杯可以清洁肠道。补充夜间失去的水分，晚上的一杯则能保证一夜之间血液不至于因缺水而过于黏稠。血液黏稠会加快大脑的缺氧、色素的沉积，使衰老提前来临。因此，每晚饮水的作用不能低估。,二、一个西红柿,女人每天莫忘六件事,二、多吃富含,VC,的食物,维生素,c,的主要作用,是,提高免疫力，预防癌症、心脏病、中风，保护牙齿和牙龈等。另外，坚持按时服用维生素,c,还可以使皮肤黑色素沉着减少，从而减少黑斑和雀斑，使皮肤白皙。,富含维生素,c,的食物有花菜、青辣椒、橙子、葡萄汁、西红柿等，可以说，在所有的蔬菜、水果中，维生素,c,含量都不少。,西红柿是维生素,c,含量,较高,的,一种蔬菜,，所以每天至少保证一个西红柿，可以满足一天所需的维生素,c,。,美国专家认为，每人每天维生素,c,的最佳用量应为,200,300,毫克，最低不少于,60,毫克，半杯（大约一百毫升）新鲜橙汁便可满足这个最低量。而中国营养学会建议的膳食参考摄入量（,RNI,），成年人为,100mg/,日，可耐受最高摄入量（,UL,）为,1000mg/,日。,女人每天莫忘七件事,一、早晚两杯白开水,二、一个西红柿,三、一杯醋,四、一杯酸奶,五、一瓶矿泉水,六、一袋茶叶,七、一个简单的面膜,女人还是有点,“,醋意,”,的好。,每日三餐中食用醋可以,延缓血管硬化,的发生，已经是重复多次的保健常识，对于女人来说，除了饮食之外，在化妆台上加一瓶醋，每次在,洗手之后先敷一层醋，保留,20,分钟后再洗掉，可以使手部的皮肤柔白细嫩。,如果你住地的自来水水质较硬，可以在每天的洗脸水中稍微放一点醋，就能起到养颜的作用。,三、每天,一杯醋,女人每天莫忘六件事,女人每天莫忘六件事,四、每天,一杯酸奶,从补钙角度看，女人是最容易缺钙的一个群体，而牛奶的补钙效果优于任何一种食物，,特别是酸奶,，更容易被人体吸收，,因为酸奶中的乳酸菌发酵之后产生的乳酸，能使钙磷更容易被人体吸收，,所以，女人,最好能,保证,每天,一杯酸奶。,女人每天莫忘六件事,五、每天一杯,茶,女人一定要喝茶的，如果胃没有毛病，,绿茶和乌龙茶最好。,特别是那些想要减肥的女性，茶是最天然、最有效的减肥剂，再没有什么比茶叶更能消除肠道脂肪的了,。,抗癌,抗衰老,抗菌,降血脂,瘦身减肥,清新口气,美白防紫外线,缓解消化不良,女人每天莫忘六件事,每天晚上临睡前，要做一个简单的面膜,，其作用是将沉积在面部的脏东西消除出去，并且使皮肤作一次,“,紧绷运动,”,，然后涂上护肤品，这样，晚间的皮肤才能得到最科学的修复。,另外要注意的是，女性的睡眠时间不能过晚,，,特别是超过晚上,11,时，因为从晚上,10,时到第二天早上,5,时，是皮肤修复的最佳时间，而睡眠中的修复才有效。如果入睡时间超过了子夜，即使是第二天起得再晚，睡得再长，也已经错过了皮肤的最佳保养时间。,六、一个简单的面膜,女性养,生,十大最佳时间,刷牙的最佳时间,饭后,3,分钟是漱口、刷牙的最佳时间,。因为这时，口腔的细菌开始分解食物残渣，其产生的酸性物质易腐蚀、溶解牙釉质，使牙齿受到损害。,饮茶的最佳时间,饮茶养生的最佳时间是用餐,1,小时后,。不少人喜欢饭后马上饮热茶，这是很不科学的。因为茶叶中的鞣酸可与食物中的铁结合成不溶性的铁盐，干扰人体对铁的吸收，时间一长可诱发贫血。,喝牛奶最佳时间,因牛奶含有丰富的钙，,睡觉前饮用,，,可补偿夜间血钙的低落状态而保护骨骼，尤其中老年人。同时，牛奶有催眠作用。,吃水果最佳时间,吃水果的最佳时间是饭前,1,小时,。因为水果属生食，吃生食后再吃熟食，体内白细胞就不会增多，有利于保护人体免疫系统。,晒太阳的最佳时间,上午,8,时至,10,时和下午,4,时至,7,时，是晒太阳养生的最佳时间,。此时日光以有益的紫外线,a,光束为主，可使人体产生维生素,D,，从而增强人体免疫系统的抗痨和防止骨质疏松的能力，并减少动脉硬化的发病率。,美容的最佳时间,皮肤的新陈代谢在,24,点至次日凌晨,6,点最为旺盛，因此晚上睡前使用化妆品进行美容护肤效果最佳，能起到促进新陈代谢和保护皮肤健康的功效。,散步的最佳时间,饭后,45,分钟至,60,分钟，以每小时,4.8,公里的速度散步,20,分钟，热量消耗最大，最有利于减肥。如果在饭后两小时后再散步，效果会更好。,洗澡的最佳时间,每天晚上睡觉前来一个温水浴（,35,45,），能使全身的肌肉、关节松弛，血液循环加快，帮助你安然入睡。,睡眠的最佳时间,午睡最好从,13,点开始，这时人体感觉已下降，很容易入睡。晚上则以,22,点至,23,点上床为佳，因为人的深睡时间在,24,点至次日凌晨,3,点，而人在睡后一个半小时即进入深睡状态。,锻炼的最佳时间,傍晚锻炼最为有益。原因是：人类的体力发挥或身体的适应能力，均以下午或接近黄昏时分为最佳。此时，人的味觉、视觉、听觉等感觉最敏感，全身协调能力最强，尤其是心律与血压都较平稳，最适宜锻炼。,世界因为有了女人，而显得分外美丽！问候只是短短的几行，却饱含着浓浓的真意！祝您三八节快乐，永远年轻漂亮！,</p>