JX3A129箱变基础检验批.doc

定位及高程控制分项质量报验申请单
工程名称：新疆哈密风电基地二期项目景峡第三风电场A区200MW工程（D标段） 编号：01129020001
致 兰州开元工程监理有限责任公司中电投哈密景峡第三风电场A区200MW 工程 项目监理部：
根据施工承包合同的规定， JX3A129箱变基础定位及高程控制 分项工程现已施工完毕，经项目部自检，质量符合国家标准和技术规范及本工程设计的要求，请审查和验收。
附件： JX3A129箱变基础定位及高程控制 分项工程质量验收记录

施工项目部（章）：
项目经理：
日 期：
专业监理工程师审查意见：

监理项目部（章）：
专业监理工程师：
日 期：
注：本表一式 4 份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各 1 份，施工项目部存 2 份。
定位及高程控制分项质量验收记录
工程名称：新疆哈密风电基地二期项目景峡第三风电场A区200MW工程（D标段） 编号：01129020001
单位（子单位）工程名称
JX3A129风力发电机组工程
分部（子分部）
工程名称
JX3A129
箱变基础
检验批数
1
施工单位
中国能源建设集团新疆电力
建设公司
项目经理
陈 强
项目技术负责人
张志勇
分包单位

分包单位技术
负责人

分包项目
经理

序号
检验批及部位、区段
施工单位检查结果
监理（建设）单位验收结论
1
定位及高程控制检验批质量验收记录
合格

以下空白

施工单位
检查结果
项目专业 项目专业
质量检查员： 技术负责人： 年 月 日
监理（建设）单位
验收结论
专业监理工程师 ：

（建设单位项目专业技术负责人 ） 年 月 日
定位及高程控制检验批质量报验申请单
工程名称：新疆哈密风电基地二期项目景峡第三风电场A区200MW工程（D标段） 编号：0112902000101
致 兰州开元工程监理有限责任公司中电投哈密景峡第三风电场A区200MW 工程 项目监理部：
根据施工承包合同的规定， JX3A129箱变基础定位及高程控制 检验批工程现已施工完毕，经项目部自检，质量符合国家标准和技术规范及本工程设计的要求，请审查和验收。
附件： JX3A129箱变基础定位及高程控制 检验批工程质量验收记录

施工项目部（章）：
项目经理：
日 期：
专业监理工程师审查意见：

监理项目部（章）：
专业监理工程师：
日 期：
注：本表一式 4 份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各 1 份，施工项目部存 2 份。
定位及高程控制检验批质量验收记录
项目名称：新疆哈密风电基地二期项目景峡第三风电场A区200MW工程（D标段） 编号：0112902000101
单位（子单位）工程名称
JX3A129风力发电机组工程
分部（子分部）
工程名称
JX3A129箱变基础
分项工程名称
定位及高程控制
验收部位
定位及高程控制
施工单位
中国能源建设集团新疆电力建设公司
项目经理
陈 强
施工执行标准
名称及编号
电力建设工程施工质量验收及评定规程 第1部分：土建工程（DL/T5210.1-2012）
专业工长
（施工员）
唐 杰
分包单位

分包项目经理

施工班组长
曾祥清
项目
序号
施工质量验收规范规定
单位
施工单位自检记录
监理（建设）
单位验收记录
检查项目
质量标准
主
控
项
目
1*
控制
桩测设
根据风机主轴线设控制桩。桩深度应超过冰冻土层。单位工程控制桩不少于12个，每个风机设置4个简易控制桩。

根据控制坐标，引测风机主轴线控制桩，每个风机均设4个简易控制桩

2
平面控
制桩精度
应符合二级导线的精度要求，

3
高程控
制桩精度
应符合三等水准的精度要求

高程测量精度控制在6mm以内

4
全站仪
定位精度
应符合现行有关标准的规定

符合现行标准的规定，精度控制在6 mm以内

施工单位
检查结果

项目专业 项目专业
质量检查员： 技术负责人： 年 月 日
监理单位
验收结论
专业监理工程师 ：

（建设单位项目专业技术负责人 ） 年 月 日

土(石)方分项质量报验申请单
工程名称：新疆哈密风电基地二期项目景峡第三风电场A区200MW工程（D标段） 编号：01129020002
致 兰州开元工程监理有限责任公司中电投哈密景峡第三风电场A区200MW 工程 项目监理部：
根据施工承包合同的规定， JX3A129箱变基础土石方工程 分项工程现已施工完毕，经项目部自检，质量符合国家标准和技术规范及本工程设计的要求，请审查和验收。
附件： JX3A129箱变基础土石方工程 分项工程质量验收记录

施工项目部（章）：
项目经理：
日 期：
专业监理工程师审查意见：

监理项目部（章）：
专业监理工程师：
日 期：
注：本表一式 4 份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各 1 份，施工项目部存 2 份。
土（石）方工程 分项质量验收记录
工程名称：新疆哈密风电基地二期项目景峡第三风电场A区200MW工程（D标段） 编号：01129020002
单位（子单位）工程名称
JX3A129风力发电机组工程
分部（子分部）
工程名称
JX3A129
箱变基础
检验批数
2
施工单位
中国能源建设集团新疆电力
建设公司
项目经理
陈 强
项目技术负责人
张志勇
分包单位

分包单位技术负责人

分包项目
经理

序号
检验批及部位、区段
施工单位检查结果
监理（建设）单位验收结论
1
土石方开挖工程检验批质量验收记录
合格

2
土石方回填工程检验批质量验收记录
合格

以下空白

施工单位
检查结果

项目专业 项目专业
质量检查员： 技术负责人： 年 月 日
监理（建设）单位
验收结论
专业监理工程师 ：

（建设单位项目专业技术负责人 ） 年 月 日
土石方开挖检验批质量报验申请单
工程名称：新疆哈密风电基地二期项目景峡第三风电场A区200MW工程（D标段） 编号：0112902000201
致 兰州开元工程监理有限责任公司中电投哈密景峡第三风电场A区200MW 工程 项目监理部：
根据施工承包合同的规定， JX3A129土石方开挖检验批工程现已施工完毕，经项目部自检，质量符合国家标准和技术规范及本工程设计的要求，请审查和验收。
附件： JX3A129土石方开挖 检验批工程质量验收记录

施工项目部（章）：
项目经理：
日 期：
专业监理工程师审查意见：

监理项目部（章）：
专业监理工程师：
日 期：
注：本表一式 4 份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各 1 份，施工项目部存 2 份。
土（石）方开挖检验批质量验收记录
项目名称：新疆哈密风电基地二期项目景峡第三风电场A区200MW工程（D标段） 编号：0112902000201
单位（子单位）工程名称
JX3A129风力发电机组工程
分部（子分部）
工程名称
JX3A129箱变基础
分项工程名称
土石方开挖
验收部位
土石方开挖
施工单位
中国能源建设集团新疆电力建设公司
项目经理
陈 强
施工执行标准
名称及编号
电力建设工程施工质量验收及评定规程 第1部分：土建工程（DL/T5210.1-2012）
专业工长
（施工员）
唐 杰
分包单位

分包项目经理

施工班组长
曾祥清
施工质量验收规范规定
施工单位自检记录
监理（建设）
单位验收记录
主
控
项
目
1
基底土性
应符合设计要求
基底土性经地勘院验槽，符合设计要求

2
边坡、表面坡度
应符合设计要求和现行有关标准的规定
符合设计要求和规范规定。

3
标
高
偏
差
柱基、基坑、基槽
0～－50mm
-40
-21
-11
-17
-13
-17
-36
-24
-13
-17

挖方
场地
人工

机械

管沟
0～－50mm

地(路)面基层a
0～－50mm

4
长度、宽
度（由
设计中
心向两
边量）
偏差
柱基、基坑、基槽
+200～-50mm
124
175
142
146
110
173
143
177
143
142

挖方
场地
平整
人工

机械

管沟
+100~0mm

一
般
项
目
1
表 面
平整度
柱基、基坑、基槽
≤20 mm
5
8
7
14
16
14
17
19
13
11

挖方
场地
平整
人工
≤20 mm

机械
≤50 mm

管沟
≤20 mm

地(路)面基层
≤20 mm

施工单位
检查结果

项目专业 项目专业
质量检查员： 技术负责人： 年 月 日

监理单位
验收结论

专业监理工程师 ： 年 月 日 　

土石方回填检验批质量报验申请单
工程名称：新疆哈密风电基地二期项目景峡第三风电场A区200MW工程（D标段） 编号：0112902000202
致 兰州开元工程监理有限责任公司中电投哈密景峡第三风电场A区200MW 工程 项目监理部：
根据施工承包合同的规定， JX3A129土石方回填检验批工程现已施工完毕，经项目部自检，质量符合国家标准和技术规范及本工程设计的要求，请审查和验收。
附件： JX3A129土石方回填 检验批工程质量验收记录

施工项目部（章）：
项目经理：
日 期：
专业监理工程师审查意见：

监理项目部（章）：
专业监理工程师：
日 期：
注：本表一式 4 份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各 1 份，施工项目部存 2 份。
土（石）方回填检验批质量验收记录
项目名称：新疆哈密风电基地二期项目景峡第三风电场A区200MW工程（D标段） 编号：0112902000202
单位（子单位）工程名称
JX3A129风力发电机组工程
分部（子分部）
工程名称
JX3A129箱变基础
分项工程名称
土石方回填
验收部位
土石方回填
施工单位
中国能源建设集团新疆电力建设公司
项目经理
陈 强
施工执行标准
名称及编号
电力建设工程施工质量验收及评定规程 第1部分：土建工程（DL/T5210.1-2012）
专业工长
（施工员）
唐 杰
分包单位

分包项目经理

施工班组长
曾祥清
项目
序号
施工质量验收规范的规定
单位
施工单位自检记录
监理（建设）
单位验收记录
检查项目
质量标准
主控项目
1
基底处理
必须符合设计要求和现行有关标准的规定

基底杂物已清理

2
分层压实系数
必须符合设计要求

基坑分层回填，分层做压实度试验

3
边坡坡度
应符合设计要求和现行有关标准及施工技术措施规定

符合设计要求

4
标高偏差
柱基、基坑、基槽
0~-50
mm
-13
-48
-18
-15
-17
-12
-18
-26
-39
-37

场地平整
人工
±30
mm

机械
±50
mm

管沟
0~-50
mm

地（路）面基层
0~-50
mm

一般项目
1

回填土料
应符合设计要求

回填土料为天然砂砾土

2

分层厚度及含水量
应符合设计要求

分层厚度不大于30cm

3
表面平整度
柱基、基坑、基槽
≤20
mm
4
8
3
7
4
5
3
2
7
18

场地
平整
人工
≤20
mm

机械
≤30
mm

管沟
≤20
mm

地（路）面基层
≤20
mm

施工单位
检查结果

项目专业 项目专业
质量检查员： 技术负责人： 年 月 日
监理（建设）单位
验收结论

专业监理工程师 ：
（建设单位项目专业技术负责人） 　年 月 日

垫层分项质量报验申请单
工程名称：新疆哈密风电基地二期项目景峡第三风电场A区200MW工程（D标段） 编号：01129020003
致 兰州开元工程监理有限责任公司中电投哈密景峡第三风电场A区200MW 工程 项目监理部：
根据施工承包合同的规定， JX3A129箱变基础垫层 分项工程现已施工完毕，经项目部自检，质量符合国家标准和技术规范及本工程设计的要求，请审查和验收。
附件： JX3A129箱变基础垫层 分项工程质量验收记录

施工项目部（章）：
项目经理：
日 期：
专业监理工程师审查意见：

监理项目部（章）：
专业监理工程师：
日 期：
注：本表一式 4 份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各 1 份，施工项目部存 2 份。
垫层 分项质量验收记录
工程名称：新疆哈密风电基地二期项目景峡第三风电场A区200MW工程（D标段） 编号：01129020003
单位（子单位）工程名称
JX3A129风力发电机组工程
分部（子分部）
工程名称
JX3A129
箱变基础
检验批数
2
施工单位
中国能源建设集团新疆电力
建设公司
项目经理
陈 强
项目技术负责人
张志勇
分包单位

分包单位技术负责人

分包项目
经理

序号
检验批及部位、区段
施工单位检查结果
监理（建设）单位验收结论
1
模板安装工程检验批质量验收记录
合格

2
垫层混凝土工程检验批质量验收记录
合格

以下空白

施工单位
检查结果

项目专业 项目专业
质量检查员： 技术负责人： 年 月 日
监理（建设）单位
验收结论

专业监理工程师 ：

（建设单位项目专业技术负责人 ） 年 月 日
垫层模板检验批质量报验申请单
工程名称：新疆哈密风电基地二期项目景峡第三风电场A区200MW工程（D标段） 编号：0112902000301
致 兰州开元工程监理有限责任公司中电投哈密景峡第三风电场A区200MW 工程 项目监理部：
根据施工承包合同的规定， JX3A129垫层模板检验批工程现已施工完毕，经项目部自检，质量符合国家标准和技术规范及本工程设计的要求，请审查和验收。
附件： JX3A129垫层模板 检验批工程质量验收记录

施工项目部（章）：
项目经理：
日 期：
专业监理工程师审查意见：

监理项目部（章）：
专业监理工程师：
日 期：
注：本表一式 4 份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各 1 份，施工项目部存 2 份。
模板安装检验批质量验收记录
项目名称：新疆哈密风电基地二期项目景峡第三风电场A区200MW工程（D标段） 编号：0112902000301
单位（子单位）工程名称
JX3A129风力发电机组工程
分部（子分部）
工程名称
JX3A129箱变基础
分项工程名称
基础垫层模板
验收部位
垫层模板安装
施工单位
中国能源建设集团新疆电力建设公司
项目经理
陈 强
施工执行标准
名称及编号
电力建设工程施工质量验收及评定规程 第1部分：土建工程（DL/T5210.1-2012）
专业工长
（施工员）
唐 杰
分包单位

分包项目经理

施工班组长
曾祥清
项目
序号
施工质量验收规范的规定
单位
施工单位自检记录
监理（建设）
单位验收记录
检查项目
质量标准
主控项目
1
模板及其
支架☆
应根据工程结构形式、荷载大小、地基土类别、施工设备和材料供应等条件进行设计。应具有足够的承载能力、刚度和稳定性，能可靠地承受浇筑混凝土的重力、测压力以及施工荷载

模板采用大板自制木模，模板的刚度、稳定满足使用要求。

2
避免隔离
剂沾污
在涂刷模板隔离剂时，不得沾污钢筋和混凝土接槎处

模板支设前已涂刷脱模板剂

3
预埋件、
预留孔（洞）
必须齐全、正确、牢固，预埋件制作应符合本部分附录B的有关规定

安装齐全、正确、牢固，预埋件制作符合本部分附录B的有关规定

4
施工缝、变形缝设置
必须符合设计要求和现行有关标准的规定

5
预埋螺栓
固定架
具有足够的强度、刚度、稳定性

6
预埋螺栓
规格数量
必须符合设计要求

7
预埋
螺栓
安装
质量
同组螺栓中心与轴线的相对位移偏差
≤2
mm

各组螺栓中心之间的相对位移偏差
≤1
mm

顶标高
＋10～＋5
mm

垂直偏差
≤L6/450
mm

续下表
接上表
项目
序号
施工质量验收规范的规定
单位
施工单位自检记录
监理（建设）
单位验收记录
检查项目
质量标准
一般项目
1
模板安
装的一
般要求
（1）模板的接缝不应漏浆；在浇筑混凝土前木模板应浇水湿润，但模板内不应有积水。
（2）模板与混凝土的接触面应清理干净并涂刷隔离剂，但不得采用影响结构性能的隔离剂。
（3）浇筑混凝土前，模板内的杂物应清理干净。

模板接缝严密，杂物已清理干净、模板面已刷脱模剂

2
模板轴线
位移
≤5
mm
4
1
3
2
5
1
3
4
2
3

3
标高偏差
±5
mm
-1
-2
-4
5
4
4
2
1
2
4

4
截面尺寸
偏差
±5
mm
5
2
2
5
2
-3
-3
5
-2
-3

5
全高垂直度
≤5
mm
4
2
1
4
3
2
5
2
3
2

6
预埋件、孔洞中心偏差
≤10
mm
5
2
5
1
5
3
2
6
2
1

7
模板表面
平整度
≤5
mm
4
3
3
2
5
2
2
1
3
4

施工单位
检查结果

项目专 项目专
业质量检查员： 业技术负责人： 年 月 日
监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
垫层混凝土检验批质量报验申请单
工程名称：新疆哈密风电基地二期项目景峡第三风电场A区200MW工程（D标段） 编号：0112902000303
致 兰州开元工程监理有限责任公司中电投哈密景峡第三风电场A区200MW 工程 项目监理部：
根据施工承包合同的规定， JX3A129垫层混凝土检验批工程现已施工完毕，经项目部自检，质量符合国家标准和技术规范及本工程设计的要求，请审查和验收。
附件： JX3A129垫层混凝土 检验批工程质量验收记录

施工项目部（章）：
项目经理：
日 期：
专业监理工程师审查意见：

监理项目部（章）：
专业监理工程师：
日 期：
注：本表一式 4 份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各 1 份，施工项目部存 2 份。
混凝土检验批质量验收记录
项目名称：新疆哈密风电基地二期项目景峡第三风电场A区200MW工程（D标段） 编号：0112902000303
单位（子单位）工程名称
JX3A129风力发电机组工程
分部（子分部）
工程名称
JX3A129箱变基础
分项工程名称
垫层混凝土
验收部位
垫层混凝土
施工单位
中国能源建设集团新疆电力建设公司
项目经理
陈 强
施工执行标准
名称及编号
电力建设工程施工质量验收及评定规程 第1部分：土建工程（DL/T5210.1-2012）
专业工长
（施工员）
唐 杰
分包单位

分包项目经理

施工班组长
曾祥清
施工质量验收规范规定
施工单位自检记录
监理（建设）单位
验收记录
主
控
项
目
1
原材料及配合比必须符合设计要求
和现行有关标准的规定。
原材料均已取样送检

2
混凝土强度及试件留置必须符合设
计要求和现行有关标准的规定。
留置C25混凝土试块一组

3
混凝土的运输、浇筑及间歇时间,应
符合现行有关标准的规定。
混凝土运输、浇筑符合规范的规定

一
般
项
目
1
施工配合比及开盘鉴定应符合现行
有关标准规定，首次使用的混凝土
配合比应进行开盘鉴定。
施工配合比及开盘鉴定符合规范规定

2
施工缝位置应符合设计和施工方的
要求，施工缝的处理按技术方案执行

3
养护应符合施工技术方案和现行有
关标准规定。
洒水养护，符合施工技术方案和规范规定

4
表面平整度
≤10㎜
4
3
1
6
8
9
6
8
7
3

5
标高偏差
±10㎜
5
2
9
4
7
-2
4
-6
-2
-1

6
坡度偏差
不大于房间相应尺寸的2‰，且不大于30㎜

7
厚度偏差
在个别地方不大于设计厚度的1/10
-5
-1
4
7
3
8
3
7
3
2

施工单位
检查结果