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2023年主管护师考试模拟试卷及答案专业实践能力资料.doc

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资源描述
【题型】 A1A2型题 1.新生儿无尿的标准是每小时尿量少于 A.3ml/kg B.1ml/kg C.0.5ml/kg D.0.3ml/kg E.0.2ml/kg 【答案】C 【解析】新生儿正常尿量每公斤体重每小时为1~3ml,新生儿每公斤体重每小时少于0.5ml即为无尿。 【题型】 A1A2型题 2.乳牙开始萌出的时间是 A.2~3个月 B.4~10个月 C.11~13个月 D.1.5~2岁之前 E.2~2.5岁 【答案】B 【解析】出生时在颌骨中已有骨化的乳牙芽胞,但未萌出,生后4~10个月乳牙开始萌出,最晚2.5岁出齐。 【题型】 A1A2型题 3.患者女,25岁。月经规律,周期28天。妇科超声示子宫内膜1.0cm。也许的月经周期时段是 A.增生中期 B.增生晚期 C.分泌初期 D.分泌中期 E.分泌晚期 【答案】E 【解析】月经周期是受下丘脑-垂体-卵巢轴的周期性影响,月经周期的第5~14天为增生期,子宫内膜厚约0.3~0.5cm。月经周期的第15~28天为分泌期,黄体分泌雌激素与孕激素,使子宫内膜在增生期的基础上,出现分泌期的变化,子宫内膜继续增厚,至分泌晚期即月经来潮前期子宫内膜厚约1.0cm。 【题型】 A1A2型题 4.患者男,28岁。施工时由5楼坠地,全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张,便血,面色苍白,脉搏细弱,体温39.8℃,血压72/36mmHg,X线检查示腹腔游离气体。关于该病人保守治疗措施不对的的是 A.不可随便搬动病人,以免加重病情 B.积极补充血容量,防止休克 C.应用广谱抗生素治疗或防止感染 D.肌肉注射吗啡、哌替啶等强麻醉类止痛药物止痛 E.禁饮食,静脉补液、补血 【答案】D 【解析】为避免掩盖病情,不注射止痛药。 【题型】 A1A2型题 5.患者女,55岁,因肝癌行左半肝切除术,术后护理措施对的的是 A.24小时内督促病人下床活动,以防止肠粘连及血栓形成 B.间歇吸氧3天~4天 C.肠蠕动恢复后进丰富营养饮食 D.做好腹腔引流管的护理 E.遵医嘱应用保肝药物 【答案】B 【解析】接受半肝以上切除术者病人,需间歇吸氧3~4天,以提高氧的供应保护肝功能。 【题型】 A1A2型题 6.甲亢危象并发症多发生于术后 A.术后12小时内 B.术后12~36小时 C.术后36-72小时 D.术后72-96小时 E.术后96小时以后 【答案】B 【解析】甲状腺危象是甲亢的严重并发症,多发生于术后12~36小时。 【题型】 A1A2型题 7.关于防止肠内营养患者发生胃肠道并发症,做法对的的是 A.配置营养液宜从低浓度开始,一般由15%开始 B.控制液量:液量从少量开始,初始量为250—500ml,二周内逐渐达成全量 C.控制营养液的温度在30℃ D.控制营养液输注速度,输注速度从20ml/h开始,逐渐增长到200ml/h E.配置营养液能量从2.09k/ml起,递增至4.18kJ/ml 【答案】E 【解析】防止方法: 1)配制营养液浓度及渗透压:营养液浓度及渗透压过高易引起恶心、呕吐、腹痛和腹泻。从低浓度开始,一般由12%开始逐渐增至25%,能量从2.09kJ/ml起,递增至4.18kJ/ml。 2)控制液量及输注速度:液量从少量开始,初起量为250~500ml/d,1周内逐渐达成全量。输注速度从20ml/h开始,逐渐增长到120ml/h。 3)控制营养液的温度:营养液的温度不可过高以防引起胃肠黏膜烫伤,过低易引起腹胀、腹痛、腹泻,可在胃管的近端管外加热。一般温度控制在38℃左右。 【题型】 A1A2型题 8.小脑幕裂孔疝时,病变侧瞳孔变化的规律是 A.先散大后缩小,再散大 B.先缩小后散大,再缩小 C.先缩小后散大,再继续散大 D.先散大继续散大,再缩小 E.时大时小,最后散大固定 【答案】C 【解析】伤后瞳孔正常,以后一侧瞳孔先缩小继之进行性散大,并且对光反映减弱或消失,是小脑幕切迹疝的眼征。 【题型】 A1A2型题 9.患者女,8岁。车祸后右侧肱骨畸形1小时。拍X光片发现右肱骨髁上骨折。护士重点观测的项目不涉及 A.右前臂肿胀限度 B.腕部有无桡动脉波动 C.手的感觉有无异常 D.手运动情况 E.肩关节活动情况 【答案】E 【解析】应注意患肢桡动脉搏动及末梢血运、感觉、活动情况,晚期注意有无骨化性肌炎、肘内翻畸形甚至缺血性肌挛缩等并发症发生。 【题型】 A1A2型题 10.磺脲类口服降糖药物的重要作用机制是 A.减少葡萄糖在肠道的吸取 B.刺激胰岛素的分泌 C.增长葡萄糖的酵解 D.促进肝糖原的合成 E.克制肌糖原的分解 【答案】B 【解析】 【题型】 A1A2型题 11.抗甲状腺药物的副作用重要是 A.皮肤瘙痒 B.剥脱性皮炎 C.中毒性肝炎 D.心绞痛 E.粒细胞减少 【答案】E 【解析】 【题型】 A1A2型题 12.患者男,65岁。刺激性咳嗽、痰中带血丝1个月余。胸部X线片示:右肺上叶有一不规则块状阴影。为明确诊断最重要的检查是 A.CT B.MRI C.痰细胞学检查 D.纤维支气管镜检查 E.癌相关抗原检查 【答案】D 【解析】支气管镜检查诊断中心型肺癌的阳性率较高。 【题型】 A1A2型题 13.患者男,62岁。尿频及进行性排尿困难3年,曾因大量饮酒后出现尿潴留1次。若行手术治疗,其残余尿量应超过 A.20ml B.30ml C.40ml D.50ml E.60ml 【答案】D 【解析】正常人排尿后膀胱内没有或仅有很少残余尿(5ml以下),如残余尿超过50ml,则提醒膀胱逼尿肌已处在失代偿状态。 【题型】 A1A2型题 14.用糖皮质激素治疗原发性肾病综合征的注意事项是 A.起始足量,缓慢减、撤药,长期维持 B.起始足量,迅速撤药 C.激素治疗时,可应用抗生素防止感染 D.当患者水肿严重、肝功能损害时,可使用地塞米松 E.当患者合并严重感染时,应加大激素用量 【答案】A 【解析】糖皮质激素应用:(1)起始足量,如泼尼松始量为1mg/(kg/d),共服8~12周;(2)缓慢减、撤药,足量治疗后每1~2周减少原用量的10%;(3)长期维持。地塞米松需要在肝脏内代谢,肝功能不全者不宜使用。激素克制免疫反映,感染严重时不宜用。 【题型】 A1A2型题 15.中暑发生的因素不对的的是 A.高温 B.潮湿 C.强辐射热 D.空气不流通 E.下丘脑病变 【答案】E 【解析】在高温(室温35℃)、烈日暴晒环境下劳动;若环境温度偏高,但空气中湿度又大,通风不良,或者强辐射热时从事重体力劳动也易中暑。 【题型】 A1A2型题 16.癫痫的药物治疗原则不对的的是 A.初期 B.联合 C.足量 D.规律 E.长程 【答案】B 【解析】癫痫药物治疗应避免常规地同时使用多种药物,由于抗痫药物间常有互相影响。 【题型】 A1A2型题 17.男性,51岁,2年前无明显诱因出现柏油样便,无腹痛,呕吐,呕血等。曾用奥美拉唑等药物治疗后好转,1年前出现规律性上腹胀痛,餐后约半小时开始,近2月来出现厌食,体重下降,上腹痛加重,不易缓解。体检:剑突下轻压痛,肝脾未触及,大便隐血(++),胃肠钡餐示:幽门前区钡剂充盈缺损,则病人最也许的诊断为 A.急性胃炎 B.急性胰腺炎 C.胃溃疡癌变 D.胃溃疡 E.十二指肠球部溃疡 【答案】C 【解析】餐后半小时开始规律性上腹胀痛,说明为饱餐痛,加之用奥美拉唑等药物治疗有效,此外X线钡餐发现龛影是诊断溃疡的直接证据,对溃疡有确诊价值。以上种种说明为胃溃疡也许性大。体重下降,大便隐血(++),考虑癌变。 【题型】 A1A2型题 18.男性,56岁。慢性乙型肝炎2023,肝硬化病史3年,忽然出现神志恍惚,淡漠少言,口齿不清,嗜睡,作为值班护士,应考虑病人也许出现 A.肝癌 B.呼吸衰竭 C.脑栓塞 D.肝性脑病 E.脑出血 【答案】D 【解析】 【题型】 A1A2型题 19.初产妇,26岁,32周妊娠,双下肢脚踝处水肿,不对的的护理措施是 A.左侧卧位 B.卧位时下肢稍垫高 C.避免长时间站或坐 D.限制水分摄入 E.适当限制盐的摄入 【答案】D 【解析】妇女妊娠后期双下肢脚踝处水肿属正常现象,卧位时下肢稍垫高能使下肢血流改善,限制水分摄入是不对的的护理措施。 【题型】 A1A2型题 20.分娩过程中,错误的护理措施是 A.指导产妇宫缩时深呼吸 B.鼓励产妇少量多次进食 C.宫口扩张4cm后,鼓励产妇在室内活动 D.鼓励产妇每2~4小时排尿一次 E.活跃期每隔15~30分钟听胎心一次 【答案】C 【解析】分娩过程中,错误的护理措施是宫口扩张4cm后,鼓励产妇在室内活动。产程进入活跃期,宫口扩张加快,随时有破膜也许,活动可致脐带脱垂。 【题型】 A1A2型题 21.患妊娠高血压疾病的孕妇应用硫酸镁治疗时,应严密观测其毒性作用,对的的是 A.呼吸≥14次/分 B.尿量≥20ml/小时 C.使用钙剂解毒应在3分钟内静脉推注完毕 D.滴注速度以1g/h为宜 E.发现尿少时检查膝反射 【答案】D 【解析】硫酸镁治疗时观测其毒性作用,对的的是滴注速度以1g/h为宜。呼吸≥16次/分,尿量≥25ml/小时,用药前膝反射必须存在。使用钙剂解毒应在3分钟以上静脉推注完毕。 【题型】 A1A2型题 22.初产妇,24岁,33周妊娠,晨起后右下肢腓肠肌痉挛,不对的的护理措施是 A.避免腿部受凉、疲劳 B.伸腿时趾尖深向前 C.背屈肢体或站立前倾 D.走路时脚跟先着地 E.局部热敷按摩 【答案】B 【解析】产妇晨起后右下肢腓肠肌痉挛,走路时脚跟先着地,错误的是伸腿时趾尖深向前而加重痉挛。 【题型】 B型题 A.新生儿 B.2~3个月 C.4~5个月 D.6个月~2岁 E.3~5岁 23.小儿缺铁性贫血常发生在 A B C D E 【答案】D 【解析】 【题型】 B型题 A.新生儿 B.2~3个月 C.4~5个月 D.6个月~2岁 E.3~5岁 24.婴儿“生理性贫血”一般出现的时间是 A B C D E 【答案】B 【解析】 【题型】 B型题 A.多脏器出现钙化灶 B.易惊、多汗,方颅 C.体重下降,生长发育迟缓 D.眼结膜干燥,角膜失去光泽 E.无热惊厥,缓解后一切活动正常 25.维生素A缺少可出现 A B C D E 【答案】D 【解析】 【题型】 B型题 A.多脏器出现钙化灶 B.易惊、多汗,方颅 C.体重下降,生长发育迟缓 D.眼结膜干燥,角膜失去光泽 E.无热惊厥,缓解后一切活动正常 26.维生素D缺少性手足搐搦症可出现 A B C D E 【答案】E 【解析】 【题型】 B型题 A.胸骨右缘第3肋间舒张期杂音 B.胸骨左缘第2肋间喷射性收缩期杂音 C.胸骨左缘第2、3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音 D.胸骨左缘第2肋间粗糙的连续的机器样杂音 E.胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音 27.肺动脉狭窄的典型杂音是 A B C D E 【答案】B 【解析】 【题型】 B型题 A.胸骨右缘第3肋间舒张期杂音 B.胸骨左缘第2肋间喷射性收缩期杂音 C.胸骨左缘第2、3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音 D.胸骨左缘第2肋间粗糙的连续的机器样杂音 E.胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音 28.动脉导管未闭的典型杂音是 A B C D E 【答案】D 【解析】 【题型】 B型题 A.局部缺血期 B.营养障碍期 C.坏疽期 D.无症状期 E.截肢期 29.患者男,53岁,诊断为血栓闭塞性脉管炎,经常夜间肌肉抽搐,患肢胫后动脉及足背动脉搏动消失,Buerger征阳性,该病人临床表现分期对的的是 A B C D E 【答案】B 【解析】 【题型】 B型题 A.局部缺血期 B.营养障碍期 C.坏疽期 D.无症状期 E.截肢期 30.患者男,69岁,诊断为下肢动脉硬化闭塞症,患足趾发黑、坏死、渗液、疼痛剧烈,屈膝抱足,彻夜难眠,该病人临床表现对的的分期是 A B C D E 【答案】C 【解析】
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