2025年影像诊断题库及答案.doc

《影像诊断學》试題库
一、名詞解释：
1、原发综合征
2、肺门
3、支气管扩张
4、支气管气像
5、中央型肺癌
6、横S征
7、法洛四联症
8、人工對比
9、CT值：
10、心胸比率
11、积极脉窗
12、心腰
13、靴形心
14、双房影
15、龛影
16、胸膜凹陷征
17、蠕動波
18、食管裂孔疝
二、填空題：
1、肺纹理是自肺门向肺野呈放射分布的树枝状影，由肺動脉，肺静脉，＿＿＿＿＿＿＿＿及淋巴管构成，重要是＿＿＿＿＿＿＿＿＿分支。
2、支气管扩张的形态有＿＿＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿＿＿。
3、不完全性支气管阻塞的成果可引起＿＿＿＿＿＿＿＿＿，完全性支气管阻塞可引起＿＿＿＿＿＿＿＿。
4、急性粟粒型肺結核X线体現的“三均匀”，是指＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿均匀，＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿均匀，＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿均匀。
5、成年人肺結核常見好发部位是＿＿＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿＿。
6、根据肺癌的发生的部位可分為＿＿＿＿＿型，＿＿＿＿型，＿＿＿＿型。
7、按纵隔肿瘤好发部位，胸腺瘤好发于＿＿＿；淋巴瘤好发于＿＿＿＿＿。
8、胸部CT扫描，肺窗重要观测＿＿＿＿＿，而纵隔窗重要观测＿＿＿＿＿＿＿。
9、中央型肺癌可出現：阻塞性＿＿＿＿，阻塞性＿＿＿＿，阻塞性＿＿＿。
10、细支气管肺泡癌可分為＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿三种类型。
11、1998年新的結核病分类法将結核病分為＿＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿＿。
12、正常成人的心胸比值不应不小于＿＿＿，右下肺動脉宽径不应不小于＿＿＿＿。
13、心及大血管對食道的压迹有＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿和＿＿＿＿＿ 。14、影响心脏大血管形态的生理原因有：＿＿＿＿，＿＿＿＿，＿＿＿＿，＿＿＿＿＿。
15、立位检查左心房的最佳体位是＿＿＿＿＿＿＿＿。
16、肺動脉高压指＿＿＿＿＿＿＿＿，肺静脉高压指＿＿＿＿＿＿＿＿。
17、正常後前位胸片心左缘上段為 、中段為 、下段由 构成。
18、單纯二尖瓣狭窄最有诊断意义的Ｘ线平片的征象是＿＿＿＿＿＿。
19、成人最常見的先天性心脏病是＿＿＿＿＿＿＿＿＿。
20、缩窄性心包炎CT最重要征象是＿＿＿＿＿＿＿＿。
21、CT横断面上，脾周肋單位超過＿＿＿＿個，应考虑脾脏增大。
22、食管正常可見＿＿＿＿ 、＿＿＿＿、＿＿＿＿三個生理性压迹。
23、初期食管癌的大体形态分型＿＿＿＿ 、＿＿＿＿、＿＿＿＿。
24、進展期食管癌的大体形态分型＿＿＿＿ 、＿＿＿＿、＿＿＿＿。
25、胃肠道钡餐造影良性胃溃疡的特性体現為＿＿＿＿ 、＿＿＿＿、＿＿＿＿ 。
26、肠梗阻的分类＿＿＿＿ 、＿＿＿＿、＿＿＿＿肠梗阻。
27、原发性肝癌的大体病理分型＿＿＿＿ 、＿＿＿＿、＿＿＿＿ 。
28、結肠癌的大体病理分型＿＿＿ 、＿＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿。
29、拾二指肠溃疡的直接征象是＿＿＿＿ 、＿＿＿＿ ，间接征象是＿＿＿＿。
30、為描述增大心脏形态，後前位观测可将心脏形态分為＿＿＿＿ 、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿。
31、亚急性進而慢性血行扩散性肺結核体現為＿＿＿＿ 、＿＿＿＿、＿＿＿＿三不均匀。
32、原发肺結核的原发综合症是指＿＿＿＿ 、＿＿＿＿、＿＿＿＿，經典者可形成＿＿＿＿。
33、X线的三個重要特性是：＿＿＿＿ 、＿＿＿＿、＿＿＿＿
34、与醫學有关的X的物理學特性＿＿＿＿ 、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿
35、心脏四位片包括： 、 、 、 。
36、心脏後前位片管球焦點到胶片的距离為：＿＿＿＿。
37、人体组织自然存在的密度差异称＿＿＿＿。
38、X线是由德国物理學家 于 年发現的。
39、大多数的纵隔肿瘤均有一定的好发部位，前纵隔肿瘤常見為 、
和 ；中纵隔肿瘤常見為 ；而後纵隔肿瘤常見為
40、大叶性肺炎的病理及X线体現可分為三期，即充血期、______________ 和
______________。
三、單项选择題
1、X线透视所运用的重要是X线的：
A 穿透性 B 荧光作用 C 摄影作用 D 電离作用 E 以上都不是
2、 有关肺纹理的描述，下列那项錯误:
A两肺内带可見粗大肺纹理 B两肺中带肺纹理变细变稀
C下肺野较上肺野肺纹理多 D左下肺比右下肺纹理明显 E 以上都不是
3、有关一侧肺不张下列那项錯误:
A 呈均匀致密阴影，横隔升高 B患侧胸廓及肋间隙变窄
C 透视下吸气時纵隔向健侧移位 D對侧代偿性气肿 E 以上都不是
4、X线显示肺门阴影缩小，肺纹理稀疏变细，也許诊断為:
A二尖瓣狭窄 B肺動脉狭窄 C慢性支气管炎
D支气管扩张 E 以上都不是
5、X线显示双侧肺纹理增粗、增多重要見于:
A風湿性心脏病B先天性心脏病C慢性支气管炎
D阻塞肺不张 E 以上都不是
6、下列那种疾病X线可显示肋间变窄:
A气胸B液气胸C胸腔积液D胸膜肥厚 E 以上都不是
7、下列哪项為肺部病变愈合的X线体現:
A增殖B纤维化C钙化 D渗出 E 以上都不是
8、X线显示两肺中下野内中带，沿支气管分布不规则小片或斑點状致密阴影应考虑疾病是：
A大叶性肺炎B支气管肺炎C支气管扩张D支原体肺炎 E 以上都不是
9、X线显示肺叶一部分或所有呈浓密而均匀的片状阴影应考虑
A支气管肺炎B大叶肺炎充血期C大叶肺炎实变期
D支原体肺炎 E 以上都不是
10、X线显示肺尖部边缘模糊密度不均阴影，最有也許是
A血型播散型肺TB B.浸润型肺TB C 上叶肺不张
D慢性纤维空洞TB E 以上都不是
11、下列哪项X线体現對诊断贲门癌無意义：
A、胃泡内肿块影B、贲门管僵直狭窄
C、胃小弯短缩变形D、胃底贲门切迹角增大 E 以上都不是
12、胃溃疡的直接征像是：
A、龛影B、粘膜呈放射状汇集
C、激惹征D、胃液分泌亢進 E 以上都不是
13、患者，男性，60岁，钡剂灌肠检查发現乙状結肠下段呈局限性环形狭窄，肠壁僵硬与正常肠管分界截然，首先考虑為：
A、溃疡性結肠炎 B、結肠結核C、結肠息肉病
D、浸润型結肠癌 E 以上都不是
14、某患者平片显示两肺纹理如卷发样，并呈蜂窝状阴影，应重點考虑為:
A 肺炎 B 肺結核 C 支扩 D 肺转移瘤
15、患者胸片显示两上中肺斑片状阴影，大小不等空洞，肺门上移，肺门呈垂柳状，并有胸膜肥厚应考虑為：
A 支气管肺炎 B 支扩 C 肺結核 D 转移瘤 E 以上都不是
16、右上肺整叶实变，并多发小空洞，同侧下肺及對侧肺見多种斑片状阴影，应考虑：
A 肺不张 B 干酪性肺炎 C 中心型肺癌 D支扩 E 以上都不是
17、患者高热，中毒症状，胸片显示两肺多发液气囊肿及片状阴影，并一曰多变，有液气胸，考虑為：
A 干酪性肺炎 B 金黄色葡萄球菌性肺炎
C 肺囊肿 D 肺結核 E 以上都不是
18、左下肺2cm圆形致密阴影，边缘清而规整，一年复查無变化，应考虑：
A 肺不张 B 結核瘤 C 肺脓肿 D 良性肿瘤 E 以上都不是
19.請指出透视的缺陷:
A:操作以便,费用低B:可多位置观测
C:能观测器官的動态状况D:無客观纪录E:立即有成果
20.X线在醫學上运用的原理中不包括: ( )
A:运用其穿透性進行X线检查B:运用其荧光作用進行透视检查
C:运用其摄影作用進行照片检查
D:运用其電离作用進行CT扫描E:运用其生物效用進行肿瘤治疗
21、下列哪一征象不支持纵隔肿瘤的诊断？（）
  Ａ、透视下見肿块随呼吸上、下移動     Ｂ、肿块最大上下径在纵隔内
  Ｃ、肿块压迫气管  Ｄ、肿块边缘与纵隔交角呈钝角    Ｅ、肿瘤钙化
22、對纵隔肿瘤诊断价值最大的检查措施：（　）
  Ａ、胸透    Ｂ、胸片    Ｃ、ＣＴ     Ｄ、胸部正侧位  E、体层
23、能显示胃小区的措施是：（　）
Ａ、常规钡餐造影Ｂ、脏壁造影 Ｃ、胃血管造影术 
Ｄ、纤维胃镜检查Ｅ、胃双重對比造影
24、食管下段管腔狭窄，扩张受限，粘膜破壞，有充盈缺损，应诊断為：（　）
  Ａ、食道静脉曲张  Ｂ、食道内异物 Ｃ、食道平滑肌瘤
Ｄ、食道癌 Ｅ、食管良性狭窄
25、气管支气管异物常发生于：（　）
  Ａ、左上叶   Ｂ、左下叶  Ｃ、左舌叶   Ｄ、右上叶  Ｅ、右下叶
26、支气管肺炎易发生于：（　）
  Ａ、两肺上叶Ｂ、两肺下叶 Ｃ、右肺中叶  Ｄ、两肺尖 Ｅ、左肺舌叶
27、大叶性肺炎实变期見于：（　）
  Ａ、发病後１-６小時 Ｂ、发病後６-１２小時 Ｃ、发病後即刻
Ｄ、发病２-３天後 Ｅ、发病後７-１０天
28、肺癌易形成空洞的是：（）
Ａ、腺癌    Ｂ、鳞癌    Ｃ、未分化癌    
 Ｄ、肺泡细胞癌   Ｅ、转移性肺癌
29、可出現爆米把戏钙化的是：（　）
  Ａ、肺癌     Ｂ、結核球    Ｃ、矽肺  Ｄ、胸膜间皮瘤   Ｅ、錯构瘤
30、最常見的膈疝是（　）
  Ａ、食管裂孔疝       Ｂ、胸肋三角区裂孔疝合并腰肋三角区裂孔疝
  Ｃ、外伤性膈疝      Ｄ、胸腹膜裂孔疝         Ｅ、胸骨旁裂孔疝
31、下列哪种不是左向右分流的先天性心脏病：（　）
  Ａ、房间隔缺损 Ｂ、室间隔缺损  Ｃ、動脉导管未闭  
Ｄ、心内膜垫缺损 Ｅ、法鲁氏四联症
32、請指出透视的缺陷: ( )
A:操作以便,费用低 B:可多位置观测
C:能观测器官的動态状况 D:無客观纪录 E 以上都不是
33、X线在醫學上运用的原理中不包括: ( )
A:运用其穿透性進行X线检查B:运用其荧光作用進行透视检查
C:运用其摄影作用進行照片检查
D:运用其電离作用進行CT扫描 E 以上都不是
34、周围型肺癌是指肿瘤发生在( )
A．两肺野内 B 段如下 C．叶如下 D．段及段如下 E 以上都不是
35、胸片Kerley`s B线是指( )
A．肺野内细而短的网状影 B．宽0．5—1．0mm ,多見于上叶条状影
C. 宽1．0 mm位于肋膈角上方水平行走条状影
D．宽0．5—1．0mm，中肺野横行条状影 E 以上都不是
36、肝脏CT横断扫推，肝中静脉常是如下哪一项的分界( )
A肝左、右叶 B．肝右叶前後段
C．肝左叶内外段 D．肝右尾叶 E 以上都不是
37. 周围性肺癌有初期诊断价值的X线征象是 ( )
A．毛刺征 B脐凹征 C．尾巴征(鼠尾征)
D 小泡征 E 以上都不是
38．呼吸道异物导致吸气性活瓣阻塞在透视下体現哪些不對的( )
A．吸气時纵隔向患侧移位 B．呼气時纵隔复位
C 呼气時纵隔向健侧移位 D．呼气時两肺含气量無明显差异
E 以上都不是
39、患儿6岁活動後心悸气促，听诊心前区闻及收缩期及舒张期机械样杂音。
x线平片示心影呈‘‘二尖瓣”型，肺血多，肺门舞蹈，积极脉弓下局部
移動型扩张，降积极脉忽然内呈“漏斗征”应诊断為 ( )
A．房缺 B法洛四联症 C．肺動脉瓣狭窄
D動脉导管未闭 E 以上都不是
40、前中纵隔最常見的肿瘤為( )
A胸廓内甲状腺瘤 B．畸胎瘤 C．胸腺瘤
D．淋巴瘤 E 以上都不是
41、下列哪一项征象不支持纵隔肿瘤诊断( )
A．肿块最大上下竟径在纵隔内 B肿块压迫气管
C．透视下肿块随呼吸上下移動 D肿块边缘与纵隔交角呈钝角
E 以上都不是
42、左房增大的可靠指征（ )
A．食管受压移動 B.肿块压迫气管
C．Kerley线 D.双重阴影和双弧影 E 以上都不是
43、检查CT发現肝内有一类圆形低密度影，边缘清，增强扫描显示该低密度影呈均匀增强且造影在低密度影内显示“早出晚归”应為（ ）
A．肝癌 B.肝囊肿 C.肝脓肿 D.肝血管瘤 E 以上都不是
44、患者午後低热，全身乏力，食欲差，血象不高，血沉升高，胸部後前位可見右上肺野类圆形致密影，边缘清`，密度不均，直径3cm其周有斑片条状病变（ ）
A．周围性肺癌 B.錯构瘤 C.結核球 D.阻塞性肺炎 E 以上都不是
45、X线显示充气肠曲和液平少，位置高，肠内皱襞明显，表达梗阻多位于（ ）
A、回肠下段 B、空肠 C、結肠 D、不能判断 E 以上都不是
46、右上肺显示大片状致密阴影，其下缘呈倒“S”症，应考虑（ ）
A、大叶性肺炎 B、肺不张 C、中心型肺癌 D、肺結核 E 以上都不是
47、X线显示肺部雲絮状边缘模糊致密阴影，最有也許是（ ）
A、血型播散型肺TB B、浸润型肺TB C、上叶肺不张
D、慢性纤维空洞型TB E 以上都不是
48、X线胸片上可見积液時，患者胸腔积液量少為( )
A、1000cc B、300cc C、500cc D、700cc E 以上都不是
49、诊断支气管扩张，X线必须做（ ）
A、胸部透视 B、胸部平片 C、支气管碘油造影
D、荧光缩影 E 以上都不是
50、女性，40岁，劳累後心悸、气促。体检：心尖区闻及舒张期滚同样杂音。胸部摄片：心影呈梨形，中度增大。左心房、右心室增大為主，积极脉缩小，肺淤血变化，最也許的诊断是（ ）
A、先天性心脏病、房间隔缺损 B、先天性心脏病、室间隔缺损
C、風湿性心脏病、二尖瓣狭窄 D、風湿性心脏病、二尖瓣关闭不全
E、風湿性心脏病、积极脉瓣关闭不全
51、在正常心脏胸部後前位X线摄片上右心缘的下部是（ ）
A、右心房 B、左心室 C、右心室 D、升积极脉 E、左心房
52、下列哪一种胸部检查，病人接受的放射性损害最小（ ）
A、胸部透视 B、正位胸片 C、胸部CT平片
D、胸部MRI检查 E、支气管碘油造影
53、肺上叶前段多見，病灶呈圆形、椭圆形或不规则形肿块影，密度均匀，边缘呈分叶状或有脐样切迹，边缘毛糙，并有短细毛刺阴影，可形成空洞，常考虑為（ ）
A、結核球 B、周围性肺癌 C、炎性假瘤 D、肺囊肿 E、錯构瘤
54、左心衰竭的X线体現是（ ）
A、右心房、室增大，上腔静脉或奇静脉扩张
B、上腔静脉或奇静脉扩张
C、间质性和肺泡性肺水肿、肺淤血、胸膜腔少許积液
D、左心不增大、肺淤血、胸腔少許积液
E、肺门舞蹈
55、先天性心脏病，房间隔缺损（ ）
A、右心室、右房增大，肺充血，有肺门舞蹈，积极脉缩小
B、右心室、左心室增大，肺充血，有肺门舞蹈，积极脉缩小
C、右心房、右心室增大，肺血減少，無肺门舞蹈，积极脉結正常
D、右心房、右心室增大，肺淤血，無肺门舞蹈，积极脉缩小
E、右心房、左心室增大，肺淤血，無肺门舞蹈，积极脉結正常
56、“良性胃溃疡”最佳发于（ ）
A、胃小弯近角切迹 B、胃窦 C、胃底 D、拾二指肠球部 E、拾二指肠降部
57、33岁，女性患者，因進食困难進行性加重一年就诊，钡餐時食管明显扩张，蠕動減弱，食管遠端残根状表面尚光滑，服温開水後造影剂可部分進入胃内，最也許的诊断為（ ）
A、食管下段粘膜下平滑肌瘤 B、食管下端静脉曲张 C、贲门痉挛
D、反流性食管癌 E、食管癌
58、胃肠道穿孔首选的诊断措施是（ ）
A、X线 B、USG C、CT D、MRI E、肝動脉造影
69、拾二指肠溃疡好发于（ ）
A、末端回肠 B、直肠 C、回盲部 D、拾二指肠球部 E、胃
60、X线显示两肺分布均匀，大小均匀，密度均匀的弥漫性粟粒状致密影，即“三均征”,SI是下列哪种疾病（ ）
A、原发病灶 B、急性粟粒型肺結核 C、浸润性肺結核
D、結核性胸膜炎 E、慢性纤维空洞型肺結核
61、X线显示右心缘双弧阴影是由于（ ）
A、左心室增大 B、右心室增大 C、左心房增大 D、右心房增大 E、左右心室均增大
62、X线可見边缘锐利，大小形态不一的斑點状、块状或球形高密度阴影為（）
A、空洞 B、钙化 C、增值 D、渗出 E、纤维化
63、正常時出現逆蠕動者為( )
A胃 B拾二指肠 C空肠、回肠 D結肠 E 以上都不是
64、肠結核跳跃征的病理基础是( )
A炎症、溃疡 B肉芽组织增生
C肠管狭窄 D纤维组织增生 E 以上都不是
65、慢性胃溃疡病時胃的形状可出現( )
A牛角型胃 B钩型胃 C 葫芦型胃 D革袋状胃 E 以上都不是
66、肠結核最佳发于（ ）
A．横結肠 B.直肠 C.回盲部
D.乙状結肠 E 以上都不是
67、下列哪项不是食道静脉曲张的体現（ ）
A.串珠状充盈缺损 B.张力減少
C.管壁僵硬 D.蠕動減弱 E 以上都不是
68、下列哪种病变不属于空腔性病变( )
A肺脓肿 B肺囊肿 C肺大泡 D囊性支气管扩张 E 以上都不是
69、横“S”征出現于( )
A左上叶中心型肺癌 B右下叶中心型肺癌
C左下叶中心型肺癌 D右上叶中心型肺癌 E 以上都不是
70、服钡後超過几小時，小肠尚未排空為运動力減低与排空延迟。
A.1小時 B．9小時 C．4小時
D．6小時 E 以上都不是
四、简答題：
1、简述胸腔积液的X线体現？
2、空洞与空腔怎样区别？
3、何谓阻塞性肺气肿？X线及CT体現怎样？
4、你學過的肺野内有空洞的病变有哪些疾病？并简要指出空洞的特點
5、肺脓肿的X线体既有哪些?
6、肺转移瘤的CT体既有哪些？
7、 论述肝硬化的影像學体現？
8、简述肺充血与肺淤血的区别。
9、简述動脉导管未闭X线体現。
10、简述法洛四联症的X线体現。
11、食管癌的影像诊断体現
12、胃癌的影像學诊断要點？
五、论述題：
1、怎样鉴别周围型肺癌和結核瘤？
2、大叶性肺炎的X线及CT征象有哪些？
3、二尖瓣狭窄Ｘ线体現。
4、左心房增大的X线体現。
5、良惡性溃疡Ｘ线征象鉴别。
6、胃溃疡的胃肠道造影的诊断要點？
《影像诊断學》试題库答案
一、名詞解释：
1、原发综合征
肺部原发病灶、結核性淋巴結炎及結核性淋巴管炎三者合称為原发综合征。
2、肺门
肺门由肺動脉、肺静脉、支气管和淋巴组织共同构成，重要成分為肺動脉和肺静脉。
3、支气管扩张
支气管扩张是指支气管管径异常扩大。少数為先天性，由支气管弹力纤维或软骨发育不全所致。多数為後天性的支气管阻塞及感染所致。
4、支气管气像
肺实变時，大片状阴影中有時可見充气的支气管影，称為支气管气像，多見于大叶性肺炎。
5、中央型肺癌
中央型肺癌是指发生在肺段或段以上支气管的肺癌
6、横S征
是右肺上叶中央型肺癌的X线体現，即肺门肿块，右上叶肺不张，水平裂上移形成“横Ｓ”征。
7、法洛四联症
法洛四联症包括一组复杂的心血管畸形，是最常見的发绀性心血管畸形。病理形态包括室间隔缺损、积极脉骑跨、肺動脉狭窄及右心室肥厚。
8、人工對比
對于缺乏自然對比的组织或器官，可用人為的措施引入一定量的，在密度上高于或低于它的物质，使产生對比的措施，称為人工對比即造影检查。
9、CT值：
系CT扫描中X线衰減系数的單位，用于表达CT图像中物质组织线性衰減系数(吸取系数)的相對值。用亨氏單位表达，简写為HU。
10、心胸比率
心胸比率是正常吸气状态下心影最大横径与右膈顶水平胸廓肋骨内缘之间最大横径之比，正常成人心胸比≤0.5。它是鉴定心脏增大的最简朴的措施。
11、积极脉窗
积极脉弓与心脏上缘围成的区域称為积极脉窗，左前斜位显示最佳。
12、心腰
後前位心及大血管平片的左心缘，肺動脉段相比之下较积极脉弓及左心室细小而凹陷，呈较浅的弧形，故称心腰。
13、靴形心
高血压性心脏病或积极脉瓣关闭不全時，积极脉和左心室均增大，心腰显得相對凹陷，心脏轮廓形似靴状。
14、双房影
左心房增大時、增大的左心房重要向右侧膨隆，突出右心缘形成双重边缘，即所谓的双房影。
15、龛影：在胃肠道钡餐造影检查時，如溃疡位于切线位，则显示内壁的局部轮廓向腔外突出的影像，称為龛影。
16、“胸膜凹陷征”是指肿瘤与胸膜之间的线形或三角形影，尖端指向病变，在胸膜陷入的部位結节可形成明显的凹陷。多見于肺内惡性肿瘤。
17、蠕動波：胃的蠕動在钡剂造影時体現為不停的向幽门侧推進的环状收缩，称之為蠕動波。
18、食管裂孔疝：横膈下脏器經食管裂孔疝進入胸腔，即形成食管裂孔疝。
二、填空題：
1、支气管 肺動脉
2、囊状 柱状 静脉曲张状 混合型
3、阻塞性肺气肿 阻塞性肺不张
4、分布 密度 大小
5、上叶尖後段　　下叶背段
6、中央 周围 弥漫
7、前纵隔的中上部 中纵隔
8、肺及支气管 纵隔及肺门构造
9、肺气肿 肺炎 肺不张
10、孤立結节型 节段型 弥漫型
11、原发型肺結核 血行播散型肺結核 继发型肺結核 結核性胸膜炎 其他肺外結核
12、0.50 15mm
13、积极脉弓压迹 左主支气管压迹 左心房压迹
14、体型　年龄　呼吸　体位
15、右前斜位
16、肺動脉平均压不小于2.7（20mmHg） Kpa 肺静脉压不小于1.3 Kpa （10mmHg）
17、积极脉結、肺動脉段、左心室
18、左房增大
19、房间隔缺损
20、心包增厚
21、5
22、积极脉弓 、左支气管 、左心房
23、隐伏型、糜烂型、隆起型。
24、 溃疡型 、 浸润型 、 蕈伞型 。
25、 粘膜线 、 项圈征 、狭颈征 。
26、机械性 、 動力性 、 血运性 肠梗阻 。
27、結节型 、 弥漫型 、 巨块型 。
28、肿块型 、 局限溃疡型 、 浸润溃疡型 、弥漫溃疡型 、特殊型。
29、龛影 和 拾二指肠球部变形 ， 激惹征 。
30、普大型 、 梨形（二尖瓣型）、积极脉型心、靴型心 。
31、大小 、 密度、 分布
32、肺原发灶 、淋巴管炎 、淋巴結炎 ， 哑铃状。
33、荧光效应 摄影效应 透射效应
34、荧光效应 摄影效应 透射效应 生物效应。
35、後前位、左侧位、右前斜位、左前斜位
36、2m
37、自然對比
38、伦琴 1895
39、胸骨後甲状腺、胸腺瘤、畸胎类肿瘤；惡性淋巴瘤；神經源性肿瘤
40、实变期、消散期
三、选择題
1 - 5 BDCBC 6-10 DCBBC 11-15 CADCC 16-20 BBDDD 21-25 ACCDE
26-30 BDBEA 31-35 EDDBC 36-40 ADADA 41-45 CADCB 46-50 CBBCC
51-55 ADBCA 56-60 ACADB 61-65 CBBAC 66-70 CCADB
四、简答題：
1、简述胸腔积液的X线体現？
胸腔积液可分為游离性胸腔积液和局限性胸腔积液。（1）游离胸腔积液根据液体量多少分少許积液、中量积液及大量积液。①站立位胸部平片积液在第4前肋之下，為少許积液，体現為肋膈角变钝或消失；②在第2前肋之上為大量积液，肺野呈致密影，患侧肋间隙增宽、横膈下降，纵隔向健侧移位；③介于两者之间為中等积液，立位胸片，液体上缘呈外高内低的弧形凹面。（2）局限性胸腔积液包括：包裹性积液、叶间积液、肺底积液。
2、空洞与空腔怎样区别？
（1）空洞是由肺内病变组织发生壞死，壞死组织經引流支气管排出而形成，如浸润肺結核、肺脓肿、肺癌等，空洞壁可為壞死组织、肉芽组织、纤维组织或肿瘤组织等，在Ｘ线片上体現為大小形状不一样的透明影。（2）空腔是肺内腔隙的病理性扩大，如肺大泡、含气的肺囊肿及肺气囊等。空腔的壁薄而均匀，周围無实变，腔内無液体。合并感染時，腔内可見液平面，空腔周围亦可見实变影。X线片上体現為较圆、壁薄的透明影。
3、何谓阻塞性肺气肿？X线及CT体現怎样？
阻塞性肺气肿多見于气管不完全阻塞，根据阻塞部位分為局限性与弥漫性。（1）局限性阻塞性肺气肿X线平片或CT体現為支气管阻塞以遠的所属肺透亮度增高，對应部位的肺体积增大，肺纹理稀少。较大的肺叶或一侧肺的肺气肿可推压纵隔向健侧移位，患侧横膈下降等。（2）弥漫性阻塞性肺气肿為终末细支气管慢性炎症及狭窄，导致终末细支气管以遠的肺泡過度充气。X线平片或CT体現為两肺野透亮度增高，且呼气相与吸气相肺野透亮度变化不明显，肺的外围部位可見大小不等的肺大泡，肺纹理分布稀疏等。
4、你學過的肺野内有空洞的病变有哪些疾病？并简要指出空洞的特點
①肺結核：以薄壁空洞多見，慢性纤维空洞型肺結核可為纤维厚壁空洞，空洞内缘多光整，空洞周围多有結节及条索状卫星灶，空洞与肺门之间常可見引流支气管。②周围型肺癌：多為厚壁空洞，内缘凸凹不平或呈結节状，外缘不规则，多呈分叶状。③肺脓肿：壁较厚，内多有气液平面，空洞外缘多模糊。
5、肺脓肿的X线体既有哪些?
肺脓肿的X线体既有：（1）急性肺脓肿，吸入性肺脓肿体現為大片状模糊阴影，多位于近胸膜下的上叶後段及下叶背段；血源性肺脓肿為双肺多发斑片状或結节阴影，在两肺中下野多見。空洞形成後，内可有气液平，壁较厚，壁内缘光滑或不规则，外缘模糊。边缘有斑片浸润阴影。（2）慢性肺脓肿為边界清晰的厚壁空洞，或实性肿块内多发的小空洞。可有液平。周围可見斑片及纤维条索影。
6、肺转移瘤的CT体既有哪些？
（1）血行转移，多見于两肺中下野，為肺内單发或多发結节及肿块影，常呈球状。大小自1 cm至10 cm以上。病变边缘清晰。空洞少見，有则多見于鳞癌转移。病灶也可体現為两肺粟粒結节阴影。成骨肉瘤及软骨肉瘤的肺转移可有钙化。（2）淋巴道转移，在CT上显示很好，体現為支气管血管束增粗，并有結节，小叶间隔串珠状变化或增粗，小叶中心有結节灶，并有胸膜下結节。（3）约半数肺内转移病人伴有纵隔及肺门淋巴結肿大。
8、 论述肝硬化的影像學体現？
答：肝脏体积缩小，各肝叶不呈比例，尾叶增大。肝表面凸凹不平，肝裂增宽，肝门去增大。可发現脾大、腹水级门静脉高压的简介征象。钡餐造影可显示食管-胃底静脉曲张。
8、简述肺充血与肺淤血的区别。
（1）肺充血是指肺動脉内血流量增多。体現為肺纹理增粗、增多，但边缘清晰、锐利；肺動脉段凸出，透视下可見肺動脉段和两肺门血管搏動增强；肺野透亮度正常。常見于左向右分流的先心病，如房缺、室缺、動脉导管未闭等，亦見于体循环血量增長者，如甲亢等。（2）肺淤血是指肺静脉回流受阻，血液淤于肺内，体現為上肺静脉扩张，下肺静脉收缩；肺纹理增粗、增多，边缘模糊；肺野透亮度減低。常見原由于二尖瓣狭窄和左心衰竭等。
9、简述動脉导管未闭X线体現。
動脉导管未闭的X线体現：肺血增多、肺動脉段突出，积极脉增宽、积极脉結凸出，部分病例可有“漏斗征”以及左房、左室增大為本病經典X线征象
10、简述法洛四联症的X线体現。
法洛四联症的X线体現為：心影呈靴型，肺血少，积极脉增宽，心腰部凹陷，心尖圆隆上翘，右心室大。大概1/4~1/3患者合并右位积极脉弓；若肺動脉高度狭窄靠近闭锁時，则心脏大多数呈中度以上增大。
11、食管癌的影像诊断体現：钡剂通過受阻；局部管壁轮廓毛糙僵硬，扩张受限，蠕動消失；粘膜皱襞破壞，可見結节状隆起火充盈缺损。
CT或MRI发現食管周围组织脂肪带的消失提醒食管肿瘤食管外侵犯。
12、胃癌的影像學诊断要點？
肿块型癌体現為胃内大的充盈缺损；溃疡性癌体現為腔内龛影，龛影口部可見环堤、指压迹和裂隙征；浸润型癌表小為胃腔狭窄、胃壁僵硬，状如皮革样；CT可确定胃癌的侵犯范围和显示有無术後复发。
五、论述題：
1、怎样鉴别周围型肺癌和結核瘤？
重要從肿瘤的密度、边缘、周围征象以及增强扫描等几种方面鉴别：①肺癌肿块直径可在1～10cm的范围，而結核球直径多為2～3cm，少数在4cm以上；②肺癌可发生在任何部位，而結核球在上叶尖後段和下叶背段多見；③肺癌密度多较均匀，内部可見空泡征，少有钙化；結核球密度较高，可見块状或斑片状钙化；④肺癌边缘分叶及细小毛刺多見，而結核球边缘多光滑，無深分叶；⑤肺癌多見胸膜凹陷征，有的肿瘤周围可見血管纠集征，而結核球常有卫星灶；⑥增强扫描肺癌强化较明显，而結核球多無明显强化或仅有包膜强化。
2、大叶性肺炎的X线及CT征象有哪些？
大叶性肺炎的影像体現反应了病理上4個阶段的大体形态变化。（1）充血期，病变的初期X线检查可為正常体現，或仅可見局限的肺纹理增强。CT有時可見肺内局限性磨玻璃密度阴影及淡薄片状阴影。（2）紅色及灰色肝样变期，整個肺叶或肺段呈密度增高的阴影，阴影的密度均匀一致，在致密阴影内常可見含气支气管影像征。各個肺叶的实变在後前位X线胸片上有特性性的体現，在侧位胸片上很轻易显示各個肺叶实变的边界，以對应的叶间裂為界。但現今經典的整個肺叶的实变很少見，多見的是肺段或不规则的实变影。（3）消散期，体現為病变的范围逐渐減小，阴影的密度減低，呈散在斑片状阴影。（4）大叶性肺炎的常見合并症為胸腔积液，也可合并肺脓肿，少数病例可演变為慢性机化性肺炎。
3、二尖瓣狭窄Ｘ线体現。
二尖瓣狭窄基本体現為肺淤血、左房大及不一样程度的右室扩大，心影呈“二尖瓣型”。左房增大是二尖瓣狭窄“定性”诊断最重要的X线征象；肺淤血轻重能反应二尖瓣口狭窄程度，重者可发生肺循环高压。單纯二尖瓣狭窄重要以左房中度增大為主。
4、左心房增大的X线体現。
左心房增大X线体現為（1）後前位：位于肺動脉段与左室段之间左心房耳部膨凸，在心底部形成双重密度或突出右心缘形成双重边缘即所谓的双房影；（2）右前斜位（吞钡）：可見食管左房段压迹明显，向後移位；（3）左侧位（吞钡）：食管中段受压、移位；（4）左前斜位：增大的左房使积极脉窗变小，气管隆凸角度開大，严重者左主支气管抬高，甚至呈水平位。
5、良惡性溃疡Ｘ线征象鉴别。
一、龛影位置：良性溃疡突出于胃腔之外，惡性溃疡位于胃轮廓线之内
二、龛影形态：良性溃疡较小呈圆形，惡性较大较浅，呈半月形。
三、龛影口部：良性溃疡有粘膜水肿，宽窄较一致，有時加压下可变化形态惡性溃疡龛口癌组织浸润，形成环堤不随意加压，变化形态或多种癌結节形成指压痕，尖角征。
四、良性溃疡胃收缩蠕動直达龛口，惡性溃疡距龛口１厘米以上，蠕動即消失。
6、胃溃疡的胃肠道造影的诊断要點？
胃肠道造影時重要诊断措施；龛影是溃疡的直接征象；正面龛影為原圆形或卵圆形，周围可見辐揍均匀的粘膜皱襞纠集；切线位龛影突出于腔外，龛影口部可見粘膜线、相劝征或狭颈征；溃疡可引起胃小弯短缩、胃大湾痉挛切迹和胃窦痉挛等间接征象。