资源描述
附件1
黄梅县中小学（幼稚园）食堂食品留样原始统计表
学校（幼稚园）:
留样时间
餐次
食品名称
留样量（克）
留样人
样品处理时间
处理人签字
年 月 日 时
年 月 日 时
备注: 1、 每个样品数量必需100克以上; 2、 保留时间要求必需冷藏48小时以上; 3、 留样和样品处理统计完整且必需有食品安全管理员监督; 4、 留样菜不得再继续食用。
审核人签字:
附件2
黄梅县中小学（幼稚园）食堂餐饮具消毒统计表
学校（幼稚园）:
日期/时间
（年、 月、 日、 时）
消毒品种
消毒过程
感官检验
消毒员签字
种类
数量
消毒方法
消毒剂
使用量
（化学法）
消毒温度
（热力）
消毒时间
光
洁
涩
干
幼儿碗, 杯子勺子
240个
桌子, 椅子
98张
毛巾
78条
床上用具
78套
拖把、 地面
8把
桌面玩具
5000个
幼儿碗, 杯子勺子
240个
桌子, 椅子
98张
毛巾
78条
床上用具
78套
拖把、 地面
8把
桌面玩具
5000个
注: 消毒方法（1）化学法, 填写使用消毒剂名称; （2）物理消毒法, 填写煮沸、 蒸汽、 红外线、 臭氧、 洗碗机等具体方法。
审核人签字:
附件3
黄梅县中小学（幼稚园）食堂食品采购与进货台账记录表
学校（幼稚园）:
产品名称
进货时间
（年、 月、 日）
规格
数量
生产单位
生产日期
保质期
供给商
供给商
联络方法
产品与购物证实是否一致
验收人
附件4
黄梅县中小学（幼稚园）食堂从业人员晨检统计表
学校（幼稚园）: 责任人签字: 时间: 年 月
疾病
发烧:① 恶心: ② 呕吐: ③ 腹泻: ④ 腹痛: ⑤ 外伤: ⑥ 烫伤: ⑦ 湿疹: ⑧ 黄疸: ⑨ 咽痛: ⑩ 咳嗽: ⑪ 其她: ⑫
序号
日期
姓名
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
（注: 餐饮服务单位从业人员必需天天工作之前进行检验, 并将检验结果如实填写在表格中; 无疾病体征打“√”。如符合晨检统计内容须另作说明, 可另附页）
说明:
附件5
黄梅县中小学（幼稚园）食堂“一周营养食谱”公告表
第 2 周 时间: 年 9 月10 日—— 9 月 14 日
时间
菜
餐 谱
次
星期一
星期二
星期三
星期四
星期五
主食
价
格
菜谱
价格
添
加剂
主食
价
格
菜谱
价格
添
加剂
主食
价
格
菜谱
价格
添
加剂
主食
价
格
菜谱
价格
添
加剂
主食
价
格
菜谱
价格
添
加剂
早
稀饭炒面
肉丝面条
稀饭煎饼
土豆丝煮面条
稀饭炒面
中
米饭
冬瓜肉汤炒豇豆
米饭
莲藕炖肉炒土豆丝
米饭
豆皮炖肉清炒南瓜
米饭
豆腐炖肉炒藕丁
米饭
土豆炖肉西红柿炒蛋
午点
梨子
香葱饼干
方便面
草莓味饼干
手撕面包
学校（幼稚园）: 界子墩幼稚园 制谱人: 高莎 审核人: 潘美荣
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