毕业班请假表格汇总模板.doc

附件1 江西理工大学应用科学学院学生请假申请审批表
学生姓名

班 级

性 别

联络电话

电子邮箱

QQ号码

家长姓名

家庭电话

家长手机

学生现住宿地址

请假时间　
自　　年　　月　　日至　　　年　　　月　　　日
请假期间是否离校　
□是　□否
请假期间是否在宿舍住宿
□是　□否
请假事由:
实习实践步骤指导老师意见（适适用于非课堂教学步骤请假审批）:

老师签字: 年　　月　　日
班主任意见:
签字: 年　　月　　日
系党总支副书记意见:
签字: 年　　月　　日
学工办主任意见:
签字: 年　　月　　日
学院分管领导意见:
签字: 年　　月　　日
备注

注意事项:
1、 学生请假时间在3日内（含3日）, 《申请审批表》由班主任审批生效; 请假时间在3日以上7日（含7日）以内, 《申请审批表》由系分管学生工作责任人审批生效; 请假时间在7日以上15日（含15日）以内, 《申请审批表》由学工办责任人审批生效; 请假时间在15天以上, 《申请审批表》由分管学生工作院长审批生效, 并报所在系立案。
2、 《申请审批表》一式三份, 审批生效后, 一份自己留存、 一份由学生本人或委托她人将《申请审批表》交由各任课老师、 一份由班主任留存立案, 如学生请假期间离开学校或夜间不能返回宿舍住宿, 必需将《申请审批表》复印件报所在系教导员处立案。
3、 如学生请假期间离开学校或夜间不能返回学生宿舍住宿, 请假时间计算含节假日, 如学生请假期间不离开学校且在学生宿舍住宿, 请假时间计算不含节假日。
4、 学生请假期满, 应立刻到全部相关部门办理销假手续, 学生本人在该表“备注”栏内签字确定已返校, 并注明返校时间。
附件2
江西理工大学应用科学学院学生请假安全承诺书

本人已认真阅读了《江西理工大学应用科学学院学生手册》相关学生请假管理相关要求, 并认真填写了《江西理工大学应用科学学院请假申请审批表》, 推行了要求请假手续。
本着对自己负责态度, 现郑重承诺:
一、 本人请假期间, 遵守国家各项法律法规和《一般高等学校学生管理要求》, 注意个人人身及财产安全、 交通安全, 增强安全防范意识, 在请假期间一切安全责任由本人自行负担。
二、 本人立刻向所在系部提供请假期间具体正确居住地址、 联络电话（包含变动后地址及电话）, 保持通信通畅, 方便联络, 如联络不上, 所产生后果由本人负担。
三、 本人如经过弄虚作假或采取其她不正当手段取得请假同意, 愿接收学院处分, 且在此情况期间一切安全责任由本人自行负担。

承 诺 人:
年 月 日

附件3
家长意见函

江西理工大学应用科学学院:
贵校 班学生 系本人 , 因为 原因需从 年 月 日至 年 月 日请假离校前往 。
本人知晓此事并同意其请假。本人将督促其在离校期间遵守国家各项法律法规, 注意个人人身及财产安全、 交通安全, 增强安全防范意识, 请假期间安全责任由学生 负担。
此函

家长署名:
联络电话:
年 月 日

粘贴家长身份证复印件

附件4
江西理工大学应用科学学院校外毕业设计（实习）审批表
姓 名

班 级

联络电话

校外单位名称

申请校外设计
（实习）事由

设 计（实习）
时 间
自 年 月 日 至 年 月 日
设 计
课 题

校外
指导老师

职称/职务

电话

EMAIL

校内指导老师
意见

签 名: 年 月 日
就业办
意见

签 名:
年 月 日
所在系意见

教学主任署名:
年 月 日
教务办
意见

审核: 同意:
年 月 日 年 月 日

注: 校外做毕业设计（实习）必需附接收单位同意接收证实。

附件5
接 收 函

江西理工大学应用科学学院:
我单位现同意接收你院______级_____________专业毕业生_____________同学, 来我处进行毕业（实习□, 设计□）, 时间为 ___年___月___日至___年___月___日。在此期间, 我单位负责学生管理和安全教育,并委派专员对该生相关步骤进行指导。毕业设计各步骤（含回校答辩）服从学校统一安排。
特此证实。
以下是毕业设计校外指导老师相关信息:
校外指导老师姓名: _________________
学历（学位）: ______________________
技术职称/职务: _____________________
专业（学科）: _______________________
通信地址: __________________________
邮编: ______________________________
办公电话: __________________________
手机号码: __________________________
单位地址: __________________________

_____________________________单位（盖章）
年 月 日