1、 土石方开挖 报验申请表工程名称: 黔西上马安置区建设工程 编号: 致: 广东国建工程项目管理有限企业 我单位承建黔西上马安置区建设工程, 现已完成 工作, 现上报该工程报验申请表, 请给予审查和检验。附: 1、 土石方开挖工程检验批质量验收统计表 2、 工程定位测量统计 3、 水准原始统计承包单位(章): 项目经理: 日 期: 年 月 日审查意见: 项目监理机构: 总/专业监理工程师: 日 期: 年 月 日土石方开挖工程检验批质量验收统计表GB50202-20单位(子单位)工程名称黔西上马安置区建设工程分部(子分部)工程名称验收部位施工单位中国水利水电第九工程局有限企业黔西上马安置区建设工程
2、项目部项目经理施工实施标准名称及编号GB50202-施工质量验收规范要求施工单位检验评定统计监理(建设)单位验收统计项目许可偏差或许可值(mm)柱基基坑基槽挖方场地平整管沟地(路)面基层人工机械主控项目1标高-503050-50-502长度、 宽度(由设计中心线向两边量)+200-50+300-100+500-150+100通常项目1表面平整度20205020202基底土性设计要求施工单位检验评定结果专业工长(施工员)施工班组长项目专业质量检验员: 年 月 日 监理(建设)单位验收结论专业监理工程师: (建设单位项目专业技术责任人): 年 月 日工程定位测量统计表C3-1编号工程名称委托单位图纸编号施测日期年 月 日平面坐标依据复测日期年 月 日高程依据使用仪器许可误差仪器校验日期年 月 日定位抄测示意图: 复测结果: 签字栏建设(监理)单位施工(测量)单位测量人员 岗位证书号专业技术责任人测量责任人复测人施测人