颈椎病护理措施.doc

颈椎病护理方法
一、 颈椎病常见护理问题包含: （1）焦虑; （2）躯体移动障碍; （3）自理缺点; （4）舒适改变; （5）有排泄型态改变; （6）有牵引效能降低或失效可能; （7）有发生意外可能; （8）潜在并发症--窒息; （9）潜在并发症--脑脊液漏; （10）潜在并发症--褥疮。
二、 护理目标
病人不舒适症状减轻或得到控制。
病人未出现因为不舒适而引发并发症

三、 颈椎护理护理能够分为非手术诊疗护理和手术诊疗护理
1.非手术诊疗护理:
(1)让病人了解颈椎病相关知识, 提升防病意识, 增强诊疗信心, 掌握康复方法。观察病人诊疗过程中经受心理情绪改变, 调整心理情绪, 保持心理健康。
　　(2)正确有效牵引, 解除机械性压迫。注意牵引时姿势、 位置及牵引重量, 并立刻发觉牵引过程中反应, 如是否有头晕、 恶心、 心悸等。因为病人颈部制动, 应减轻局部刺激。正确应用理疗、 按摩、 药品等综合诊疗, 以解除病痛。正确指导病人头颈功效锻炼, 坚持颈部活动锻炼, 方法为前、 后、 左、 右活动及左、 右旋转活动, 指导病人两手做捏橡皮球或毛巾训练, 以及手指多种动作。
　　(3)非手术诊疗过程中注意疼痛部位, 肢体麻木无力改变。按时测量体温、 脉搏、 呼吸、 血压。长久卧床病人, 应注意相关卧床并发症预防与观察。常常见50%红花酒精按摩病人骨突部位, 如骶骨、 尾骨、 足跟处、 内外踝等。按摩上、 下肢肌肉, 激励病人主动加强各关节活动。
(4)强化颈部肌肉和韧带, 这是属于颈椎病护理方法之一。主动锻炼颈部肌肉能够有效增强颈椎生物力学结构稳定性、 强化正常颈椎生理曲度、 促进血液和淋巴循环, 能有效预防并减轻颈椎病。

(5)颈椎病护理需做到预防外伤与落枕。外伤(如车祸造成“挥鞭伤”)可能损伤颈部肌肉和韧带, 并深入破坏颈椎稳定性, 进而诱发或加重颈椎病。落枕也是一个损伤, 因用枕不妥造成颈椎病发生, 故总是在睡后发病。

　　(6)避免受寒也能够起到颈椎病护理作用, 受寒将造成颈椎病患者肌肉张力增高、 失去弹性, 从而易于损伤, 张力增高也会增加椎间盘压力、 压缩椎间隙而恶化神经根压迫症状, 受寒还可能造成神经根周围颈椎病炎症加重。

　 (7)颈椎病护理需慎用颈椎牵引, 对于颈椎来说, 最关键就是维持正常、 稳定生物力学结构, 而颈椎正常生物力学结构基础就是生理曲度(又称生理前屈、 前凸), 而牵引将造成颈椎生理曲度变直而不是恢复, 故颈椎病患者不宜常常牵引。
　　2.手术诊疗护理:
（1）手术前护理:
1、 术前练习去枕平卧, 以适应术后卧位要求。

　　2、 训练床上使用大小便器, 以免术后因取平卧位, 大小便排泄不习惯。

　　3、 完成相关检验项目, 了解手术目、 效果及可能出现情况, 以及诊疗和护理配合。

（2）手术后护理:
颈椎前路手术注意观察伤口、 颈部和呼吸情况, 颈部肿胀、 呼吸困难、 面部青紫, 立刻通知医师, 快速拆除缝线去除血肿, 拆线后呼吸无改善配合医师气管切开, 床旁常规放置气管切开包; 术后搬运病人颈部应用颈围领固定, 术后平卧位, 两侧沙袋固定制动头颈部, 咳嗽、 喷嚏时用手轻按颈前部, 术后1周颈围固定颈部摇高床头坐起, 也可头颈胸石膏或支架固定以后逐步下地活动; 做好并发症预防护理: 颈深部血肿、 植骨滑脱、 呼吸困难是颈前路手术最严重并发症医学教育|网搜集整理。
　1、 术后每2小时翻身一次(早期由医护人员帮助进行), 翻身是应保持头颈、 脊柱成一直线不可扭转, 轮换平卧及左右侧卧位。
　　2、 术后垫枕头高低要适宜, 仰卧时不宜过高, 侧卧时枕头可略高, 使颈部与躯干保持一直线, 而不偏向一侧。
　　3、 术后肢体麻木、 疼痛症状加重或感觉丧失、 出现大小便失禁时, 立刻向医护人员反应。
　　4、 术后1~2周行四肢肌力舒缩及各关节活动, 如握拳、 松拳动作、 踝泵锻炼、 股四头肌锻炼等。
　　5、 离床活动时颈部予颈围固定, 并避免颈部猛烈转动。
　　6、 给予颈围固定2~4周或遵医嘱, 卧床休息时可取出颈围。
　　7、 加强颈部功效锻炼, 如前屈、 后伸、 左右侧屈、 左右旋转等运动, 以增强颈部肌力。
　　8、 预防意外损伤发生, 如过分屈颈、 过分旋转、 颈部超负荷积压和头颈部猛烈抖动
　　9、 遵医嘱定时复查。

（3）健康教育: 预防颈部忽然用力、 大范围活动, 尤其避免猛力转头动作, 颈部活动锻炼不要过分。

自我护理方法:

日常保健法
1、 情绪稳定, 劳逸结合, 注意颈部锻炼。
2、 避免长时间低头伏案工作或仰头看电视。
3、 选择合适枕头。
4、 保持头颈正常姿势。
5、 预防多种内伤事故, 尤其是常常进行体育锻炼, 要注意休息, 以减轻颈部疲惫。
6、 颈椎病保健应严防急性头、 颈、 肩外伤: 头颈部跌扑伤、 碰击伤及挥鞭伤, 均易引发生颈椎及其周围软组织损伤, 引发颈椎病, 故应主动预防。
　　7、 注意保暖, 不贪凉、 不让“凉风”直接吹后枕部。这也属于颈椎病护理方法。
　 8、 症状加重时, 想着看医生。这就是颈椎病护理方法之一。
　　日常护理关键方法
1、 疼痛期间降低颈部活动, 疼痛减轻后开始逐步作颈部各方位活动锻炼, 增强肌力, 有利于颈椎病稳固和恢复。
　 2、 纠正生活中不良姿势也是属于颈椎病护理方法之一。颈肩部软组织慢性劳损, 是发生颈椎病病理基础。有些人平时姿势尚好, 但当看小说、 看电视时, 这对保健颈椎病有害。
3、 在平时要注意颈部保护, 降低颈椎神经磨损, 同时要注意减轻椎间关节创伤性反应, 能有利于消除组织水肿和巩固疗效, 避免病情反复发作。
　　 4、 时常伏案工作、 长时间低头工作人群, 要注意保持正确坐姿, 同时注意进行合适运动, 劳逸结合, 避免颈部过分劳累。通常在工作了1～2小时左右, 进行头颈部向左右转动数次, 转动时要轻柔、 缓慢, 以达成该方向大运动范围为准。
5、 对于长时间近距离看事物, 会影响颈椎恢复, 轻易造成视力疲惫人群, 要注意每当伏案过久后, 应抬头向远方眺望半分钟左右。这么既可消除疲惫感, 又有利于颈椎保健。
　6、 固定姿势工作习惯改善: 对于低头工作或头颈部固定在一姿势下工作人, 首先要使案台与坐椅高度相当, 适于本身尽可能避免过分低头屈颈桌台可合适高些, 勿过低, 半坡式斜面办公桌较平面桌更为有利。
除改善工作条件外, 另一个必需注意方面是应有工间操, 包含颈椎保健操。在长时间工作中, 做短暂颈部前屈、 后伸、 左右旋转及回环运动。以改善颈肌疲惫, 恢复最好应力状态。另外每日早晚坚持必需锻炼可达成预防及诊疗颈椎病作用。对于专业化程度高工作, 合适改变工种, 或定时轮换工作, 对预防颈椎病均可起到良好作用。
8、 注意感染影响: 咽喉部炎症及上呼吸道感染是常见呼吸道疾病, 因为这类炎症一旦经淋巴系统向颈部及关节囊扩散, 往往成为颈椎病原因或诱因。所以, 预防多种上呼吸道炎症, 预防感冒, 保持口腔清洁.这是颈椎病护理方法。
颈椎病家庭护理
1. 枕头与睡眠: 枕头中央应略凹进,高度为12~16cm,颈部应枕在枕头上,不能悬空,使头部保持略后仰.习惯侧卧位者,应将使枕头与肩同高.睡觉时,不要躺着看书,也不要长时间将双手放在头上方.
2. 避免做颈部过伸过屈活动: 脊髓型颈椎病患者,在洗脸,刷牙,饮水,写字时,要避免颈部过伸过屈活动.
3. 一些日常活动应该停止: 在患病期间,应停止做一些过分活动颈椎活动,如擦高处玻璃.
颈椎病具体护理
　　方法一: 颈椎病护理还有右手叉腰, 左上肢向后斜上举, 头向左转看手, 还原。左右交替。
　　方法二: 双手交叉, 翻掌向上吸气, 抬手双眼看手背, 向两侧放下, 呼气。这就属于颈椎病护理方法。
　　方法三: 双手叉腰, 头部向前屈, 后仰, 左右侧屈。(各4次颈椎病康复诊疗)。这也是颈椎病护理方法之一。
生活中应该注意护理方法
1、 颈椎病护理方法有什么, 立刻主动调温 颈椎最怕受寒, 所以要立刻增减衣物, 给自己颈椎以适宜温度。可在办公室准备一件披肩以保护好颈背部, 现有温度又有风度。
　　2、 游泳首选蛙泳 游泳是一项全身运动, 能有效促进全身肌肉血液循环, 适宜早期或恢复期颈椎病患者、 项背肌筋膜炎患者。游泳尤其蛙泳进行呼气、 吸气时头颈一直处于一低一仰状态, 恰好符合颈椎病功效锻炼要求, 可全方面活动颈椎各关节, 上肢用力划水也有效促进颈周肩背部劳损肌肉和韧带康复。游泳通常每七天3至4次, 每次30至60分钟, 连续坚持3个月为一个锻炼周期。
　　3、 工间5分钟做操 快节奏工作生活中也可保养颈椎, 如利用工间休息做以下颈椎操: 端坐进行头部运动, 分别做低头、 抬头、 左转、 右转、 前伸、 后缩及顺、 逆时针围绕动作。每次5分钟, 动作要轻缓柔和。
　　4、 颈椎病要怎么护理, 午晚摩颈放松 中午和晚上, 担心忙碌后脖子可能早已疲惫不堪, 此时可用两手手指相互交叉, 放在颈部后方往返摩擦颈部, 力度要轻柔, 一次连续摩擦50下, 以颈部发烧为宜, 可缓解颈椎疲惫、 放松全身。
　　5、 做做户外运动 软骨组织营养是经过压力改变来进行营养交换, 缺乏活动会造成软骨营养不良, 进而造成退化。合适进行户外活动有利养护颈椎, 运动方法可选择慢跑、 放风筝、 打羽毛球等。
　　6、 学学大鹏展翅 看电视时别总坐着, 更不宜窝在床上看, 可在看时模拟大鹏展翅: 轻轻弯腰至90度, 两个手臂模仿鸟飞行一样向斜后方伸展开, 越高越好, 但不要将头抬起来, 坚持5分钟。此动作有助增加颈肩部肌肉韧性。
　　7、 颈椎病要怎么护理, 选择健康枕头 枕头过高或过低、 床垫过于柔软都会拖累颈椎。枕头宽度应达成肩部, 高度在10厘米左右, 中间低、 两端高呈元宝形枕头对颈椎有良好支撑作用, 能够让颈椎得到很好休息。对于有颈椎病人来说, 木板床、 棕绷床是上选。
颈椎病患者都要做好以下这些防治护理:
（1）天天多做部分颈部活动度锻炼, 注意运动量和运动幅度。从事写作、 会计、 绘图、 司机、 电脑打字等强迫性姿势较久工作人员, 要间隔1小时左右, 活动活动颈部, 做一做体操。保持正确姿势和体位。
（2）注意经不得保暖, 防治风寒湿邪入侵。
（3）从事体育活动或做重体力工作时应注意安全, 预防受伤。对于颈椎骨质增生, 骨质变形, 生理曲度改变, 椎间隙变大变小等病症引发头痛、 头晕、 脖子活动作响、 酸沉、 麻木等症状, 用“李老爹贴膏”通常需要1—3个疗程。对于颈椎间盘脱出, 椎管狭窄, 反复发病, 体质较差, 年纪较大者, 通常需要3—5个疗程。部分病情严重者需延长用药时间, 或遵医嘱。
颈椎病护理饮食调养法
1. 豆浆适量, 粳米60克, 冰糖适量。以豆浆代水与粳米煮粥, 粥好后入冰糖煮1-2沸即可, 常常食用。
2.鲜蘑菇或香菇30克(干品减半), 煮汤喝。天天1次, 日期不限。
3.大朵玉兰花3-6克, 开水泡代茶。或鲜叶12-18克水煎服。
4.蜜糖2汤匙, 开水冲服, 每日2-3次。对高血压兼便秘者无佳。
5.食醋100毫升, 冰糖500克。放入锅内溶化, 每餐饭后饮1汤匙。若患者兼有胃溃疡胃酸过多不宜服此方。
颈椎僵硬日常护理方法有哪些
一、 正确选择枕头对预防颈椎僵硬是有很大帮助。大家在选择枕头时候颈椎僵硬护理一定要注意颈部高低以及位置, 人在平卧时候, 枕头是不能过高; 侧卧时候, 枕头要和肩部一样高度。
二、 因为造成颈椎僵硬原因有很多个, 不过不管是哪种原因造成, 颈椎僵硬护理都要注意避免颈部国度劳累, 不能长时间伏案工作, 保持正确坐姿。
三、 颈部僵硬日常护理方法还有就是要注意心情。心情对颈椎僵硬患者来说是很关键, 所以不管病情怎么样, 颈椎僵硬护理都要保持乐观态度, 不能过于激动, 忧郁, 担心等, 要学会心理调整。
四、 锻炼也是能避免颈椎病发生, 所以在日常生活中颈椎僵硬护理一定要坚持颈部功效性锻炼, 尤其是要注意不能强行性活动以及蛮力活动。