医疗双向转诊制度.doc

医疗双向转诊制度

第一条 为了规范基层医疗机构与医院双向转诊行为, 建立分级管理双向转诊体系, 依据《中共中央、 国务院相关深化医药卫生体制改革意见》、 《国务院相关发展城市小区卫生服务指导意见》、 《医疗机构管理条例》等相关法律法规, 结合我院实际情况, 制订本措施。
第二条 双向转诊应该遵照下列标准:
（1）知情选择标准。从维护患者利益出发, 充足尊重患者选择权, 真正使患者享受到“双向转诊”方便、 快捷、 经济、 有效。
（2）分级管理标准。小病在小区, 大病在医院: 通常常见病、 多发病、 诊疗明确慢性病、 康复期患者在基层医疗机构诊治, 疑难病、 危急重症在综合医院和专科医院确诊诊疗。
（3）综合权衡标准。为提升患者疾病诊治针对性和有效性, 基层医疗机构上转患者到医院时应考虑患者病情与医院专科、 专病特色。
（4）资源共享标准。降低无须要反复检验, 降低患者医疗费用; 加强技术合作和人才有效交流, 促进卫生资源合理利用。
（5）连续医疗服务标准。建立起有效、 严密、 实用、 通畅双向转诊渠道, 为患者提供整体性、 连续性医疗服务。
第三条 双向转诊实施标准:
（1）基层医疗机构向医院转诊指征:
① 临床急危重症, 基层医疗机构难以实施有效救治病例。
② 不能确诊疑难复杂病例。
③ 突发公共卫生和重大伤亡事件中, 处理能力受限病例。
④ 疾病诊治超出基层医疗机构核准诊疗登记科目病例。
⑤ 急性传染病病人及原因不明传染病病人。
⑥ 精神障碍疾病急性发作期病例。
⑦ 其它因技术、 设备条件限制不能处理病例。
（2）医院向基层医疗机构转诊指征:
① 医院门诊或出院后需要进行跟踪、 随访、 康复、 卫生宣传教育和建立家庭病床病例, 而且基层医疗机构有能力处理。
② 诊疗明确慢性非传染性疾病患者病情稳定需要维持诊疗病例。
③ 通常常见病、 多发病病例。
④ 其她应该转诊且基层医疗机构有能力处理病例。
第四条 双向转诊应该根据下列程序进行:
（1）基层医疗机构患者转往医院:
① 基层医疗机构医生依据转诊标准及转诊指征将患者转往上级医院。对限于医院设备或者技术条件不能诊治患者, 医生应依据患者病情需要及各医院专业能力和技术水平, 将患者转往有救治条件医院。
② 拟转诊时, 基层医疗机构医生须按首诊负责制实施, 按要求书写病历、 转诊统计和“双向转诊单”（附件1）。患者或其家眷同意或不一样意转诊均需在病历上署名。
③ 由患者或家眷自行到所转医院“双向转诊服务台”联络, 由服务台工作人员负责分诊和安排就诊。
④ 对急危重症患者需要立刻转诊, 遵照就近转诊标准, 基层医疗机构应立刻呼叫120或电话通知医院派救护车接患者到医院救治。
（2）医院患者转往基层医疗机构:
① 门诊医生或住院医生依据转诊标准及转诊指征将患者转往其居住地基层医疗机构。
② 主管医生在门诊病历或出院小结中通知患者需要回到基层医疗机构完成后续诊疗和康复, 并提出比较具体后续诊疗和康复方案; 填写“双向转诊单”（附件2）并指导患者到“双向转诊服务台”办理转诊事宜。
③ “双向转诊服务台”工作人员负责联络基层医疗机构, 并做好登记和统计。
第五条 双向转诊工作应该符合下列要求。
（1）各医院应建立双向转诊绿色通道和制订合理转诊步骤。
（2）各医院应在本院门诊大厅显著位置设置“双向转诊服务台”, 有专员负责, 并公布服务台位置、 联络人、 联络电话和接待时间等。服务台负责完成医院和基层医疗机构之间转诊工作沟通协调、 院内分诊导诊和统计工作。
（3）各医院对基层医疗机构转来患者实施优先就诊、 检验、 交费、 取药, 优先安排住院。
（4）各医院对基层医疗机构转来住院患者, 在患者住院期间要合适安排基层医疗机构转诊医生参与住院查房和病例讨论。
（5）各医院要将本单位简况、 特色和著名教授专长、 设备拥有情况及优惠政策编印成册, 发至基层医疗机构, 增强基层医务人员与医院相关科室关键医疗骨干联络与沟通, 为基层医疗机构定向转诊提供条件。
（6）基层医疗机构要帮助患者选择适宜教授和检验项目, 立刻将符合转诊指征患者转往对应医院, 降低患者无须要奔波和医疗开支。

附件1
双向转诊单
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存 根
患者姓名 性别 年纪 档案编号
家庭住址 联络电话
于 年 月 日因病情需要, 转入 单位
科室 接诊医生。

转诊医生（签字）:
年 月 日---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

双向转诊（转出）单

（机构名称）:
现有患者 性别 年纪 因病情需要, 需转入贵单位, 请给予接诊。
初步印象:

关键现病史（转出原因）:

关键既往史:

诊疗经过:

转诊医生（签字）:
联络电话:
机构名称
年 月 日

填表说明
（1）本表供居民双向转诊转出时使用, 由转诊医生填写。
（2）初步印象: 转诊医生依据患者病情做出初步判定。
（3）关键现病史: 患者转诊时存在关键临床问题。
（4）关键既往史: 患者既往存在关键疾病史。
（5）诊疗经过: 经治医生对患者实施关键诊治方法。

附件2
存 根

患者姓名 性别 年纪 病案号
家庭住址 联络电话
于 年 月 日因病情需要, 转回 单位
接诊医生。

转诊医生（签字）:
联络电话:
机构名称
年 月 日

双向转诊（回转）单

（机构名称）:
现有患者 因病情需要, 现转回贵单位, 请给予接诊。
诊疗结果 住院病案号
关键检验结果:

诊疗经过、 下一步诊疗方案及康复提议:

转诊医生（签字）:
联络电话:
（机构名称）
年 月 日

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填表说明
1．本表供居民双向转诊回转时使用, 由转诊医生填写。
2．关键检验结果: 填写患者接收检验关键结果。
3．诊疗经过: 经治医生对患者实施关键诊治方法。
4．康复提议: 填写经治医生对患者转出后需要深入诊疗及康复提出指导提议。