每日巡查每月检查表格模板.doc

消防安全每日巡查情况统计

一、 本表格适适用于单位内部每日防火巡查时使用, 由单位巡查人员负责填写, 单位当日值班领导需签字确定, 每册填写完成后, 交消防归口管理部门存档。
二、 社会单位组织开展防火巡查应包含下列内容:
1、 用火、 用电有没有违章情况, 商场内严禁吸烟, 严禁营业期间使用明火作业, 严禁存放易燃易爆物品;
2、 安全出口、 疏散通道是否通畅, 有没有堵塞、 锁闭情况;
3、 消防器材、 消防安全标志完好情况;
4、 关键部位人员在岗在位情况;
5、 常闭式防火门是否处于关闭状态、 防火卷帘下是否堆放物品等情况。
三、 防火巡查人员巡查时应立刻纠正违章行为, 妥善处理火灾危险, 无法当场处理, 应该立刻汇报。
四、 每次巡查时均应填写巡查统计。对存在隐患问题, 要在对应栏目标注“√”, 并在“具体问题及处理情况”栏写明详情, 明确整改责任人并签字确定。对不存在隐患问题, 要在对应栏目中填“无”。
五、 公众聚集场所在营业期间防火巡查应最少每二小时一次, 医院、 养老院、 寄宿制学校、 托儿所、 幼稚园应加强夜间防火巡查, 其她场所能够结合实际组织夜间防火巡查。

消防安全每日巡查情况统计
年 月 日
巡
查
时
间
用火、 用电安全
安全出口、 疏散通道
消防标识、 应急照明
消防设施器材
防火卷帘
辅助逃生设施
关键部位人员值守
其她情况
巡查人员签字
私接电气线路
使用大功率电器
违规进行电气焊作业、 动用明火
人员违规吸烟
安全出口锁闭
疏散通道、 楼梯间堆放杂物
常闭式防火门开启、 闭门器、 次序器损坏
主疏散通道不足3米、 次通道不足2米
消防车通道被堵塞、 占用
疏散指示标志、 应急照明灯损坏、 遮挡
疏散指示标志不清楚或指示错误
违章关闭消防设施
室内消火栓未配置水枪、 水带, 被遮挡
自动喷水灭火系统末端试水压力不正常
灭火器被挪用, 摆放位置不合理
自动喷水灭火系统喷头被遮挡或拆除
火灾报警探测器被遮挡或拆除
下方0.5米范围内堆放物品
防火卷帘故障、 不能开启或降下
强光手电、 防毒面具缺失
消防控制室值班人员不足2人
关键部位值班人员脱岗

具体问题及处理情况

值班领导签字:

每个月消防安全自查情况统计

《每个月消防安全自查情况统计》用于社会单位内部开展每个月防火检验, 由单位消防安全管理人、 专兼职消防安全管理人员使用, 表格分为六部分内容:
第一项内容为火灾隐患整改、 防范方法落实情况, 包含“火灾隐患整改”、 “防火巡查落实情况”两部分。
第二项内容为安全疏散设施、 防火分隔、 消防车通道管理方法落实情况, 包含“安全疏散设施情况”、 “防火分隔设施情况”、 “消防车通道情况”三部分。
第三项内容为消防水源和消防设施、 器材管理情况, 包含“消防水源”、 “消火栓系统”、 “自动喷水灭火系统”、 “火灾自动报警系统”、 “机械防烟排烟系统”、 “消防电源”、 “灭火器”七部分。
第四项内容为用火、 用电防火方法落实情况, 包含“电气防火管理情况”、 “可燃物、 火源管理情况”两部分。
第五项内容为消防宣传教育及消防演练情况, 包含“职员消防知识掌握情况”、 “消防宣传教育培训”、 “消防演练”三部分。
第六项内容为消防控制中心值班情况, 包含“消防控制中心值班情况”、 “消防控制设备运行管理情况”二部分。
上述内容, 各部分对照包含细项内容进行检验, 存在细项所列问题在该细项前打√, 并将抽查部位、 发觉问题及处理情况具体统计。未发觉问题填写“无”。
每个月开展防火检验后, 检验人员和单位消防安全责任人需签字。
福音堂每个月消防安全自查情况统计
（消防安全管理人、 专兼职消防安全管理人员使用）
检验时间􀆡 年 月 日
检验项目
检验内容
情 况 记 录
抽查部位、 发觉问题及处理情况
消防安全责任
落实情况
关键部位消防管理（水泵房、 消防控制室、 仓库、 厨房、 配电室等）
□未明确关键部位具体责任人员
□未采取严格火灾防控方法
□消防设施故障、 缺损
□专员值守制度未落实
□存在违规用火用电行为

防火巡查制度落实（查看巡查统计）
□巡查频次不够
□巡查部位、 内容不全
□未填写巡查统计
□发觉问题未采取对应防范方法

火灾隐患整改
（对上月防火检验发觉问题整改情况进行检验）
□火灾隐患整改责任、 方法不明确
□隐患未按时限整改到位
□未落实整改期间防范方法

夜间留宿情况
□违规留宿人员
□违规设置职员集体宿舍

安全疏散设施、
消防车通道情况
安全疏散设施情况
(实地检验测试)
□防火门损坏, 常闭式防火门无闭门装置、 次序器损坏、 关闭不严
□防火卷帘损坏, 升、 降、 停功效不完备, 无机械手动装置、 不能远程开启
□疏散指示标志损坏或数量不足, 指示方向错误
□火灾应急照明损坏或缺乏
□火灾应急广播扬声器损坏、 缺乏或声级不够
□在安全出口、 疏散通道或楼梯间内安装栅栏或设置仓库、 货架、 堆放杂物等影响疏散
□疏散门开启方向错误
□柜台和货架占用安全疏散通道
□门窗设置影响灭火救援和疏散逃生障碍物

消防车通道情况
(实地检验)
□消防车道被堵塞、 占用
□高层建筑消防车登高面被占用

消防水源、
消防设施情况
消防水源
（包含消防水池、 消防水箱及管道阀门）
□无水或水量不足
□冬季未采取防冻方法
□管道阀门关闭

消火栓系统
（消火栓水泵、 室内消火栓）
□消火栓泵不能联动开启或远程开启
□消火栓被遮挡、 挤占、 埋压
□消火栓箱内水枪、 水带等不齐全
□消火栓无显著标识
□水带与消火栓接口连接不严密、 漏水, 水带捆扎不牢靠
□水泵接合器损坏

自动喷水灭火系统、 火灾自动报警系统、 机械防烟排烟系统、 消防电源
□现场测试建筑消防设施, 存在故障
□未落实建筑消防设施年度检测制度, 出具年度检测汇报
□未与含有资质消防技术服务机构签署维保协议
□维保单位未根据协议约定每个月开展消防设施维护保养, 并出具汇报
□每个月维保发觉问题未立刻整改到位

灭火器
（实地检验）
□选型不妥或失效
□被挪作她用、 数量不足
□未按指定位置摆放

安全用火用电情况
电气防火管理
（对单位电器安装、 电气线路安装情况进行检验）
□配电箱、 开关、 插座安装在可燃材料上
□存在私拉乱接电线情况
□照明、 电热器备高温部位未采取不燃材料隔热方法
□电气线路敷设未采取防火保护方法
□违规采取大功率电器设备

可燃物、 火源管理
(对违章经营危险品、 动火情况进行检验)
□人员密集场所违章经营、 储存、 使用液化石油气、 汽油等物品
□存在违章吸烟现象
□营业期间违章进行明火维修和油漆粉刷作业
□食品加工区分隔及加热设施不符合要求
□烟道、 炉灶未定时清理

消防宣传教育及
消防演练情况
职员消防知识掌握情况
（抽查提问关键部位人员、 其她职员消防知识）
□不懂灭火器、 室内消火栓使用方法
□各级管理人员不会组织消防教育培训
□不清楚岗位职责
□不会检验消除火灾隐患
□不懂组织扑救初起火灾
□不懂组织人员疏散逃生

消防宣传教育培训
（抽查教育培训档案资料）
□未组织对新职员开展消防安全培训
□未组织班前、 班后消防培训提醒
□无消防安全教育培训计划
□未根据计划定时开展集中培训
□未建立消防宣传教育培训档案

消防演练
（查看资料, 设定起火点组织演练）
□未制订灭火救援和疏散逃生预案
□每季度未按预案进行演练
□未统计消防演练情况
□经过实地演练, 职员不了解本身职责, 不掌握应急处理和疏散人员技能

消防控制中心
值班情况
消防控制中心值班情况
（对消防控制室值班统计、 值班人员进行检验）
□自动消防系统操作人员无岗位资格证
□值班人员脱岗
□值班人员未保持双人在岗在位
□值班人员未实时检验自动消防设施运行情况
□值班人员不熟悉应急处理程序、 不能熟练操作相关设备

消防控制设备运行管理情况
（对消防设备进行检验）
□未定时实地测试控制设备运行情况
□对存在问题, 未立刻通知维保企业进行整改
□未张贴维护保养责任卡
□未张贴年检合格证

其她问题及处理情况

检验人员签字: 􀆡 消防安全责任人签字: 􀆡