污水管道检验批模板.doc

沟槽开挖 检验批质量验收统计

工程名称
汇鑫街给排水工程
分部工程
名称
土方工程
分项工程名称
沟槽开挖
施工单位
沧州临港九易市政工程有限企业
专业工长

项目经理

验收批名称、 部位
沟槽开挖W1-W5
分包单位
无
分包项目
经理
无
施工班
组长
无
主控项目
质量验收规范要求检
查项目及验收标准
施工单位检验评定统计
监理(建设)单位验收统计
1
4.6.1.1
原地基土无扰动、 受水浸泡或受冻

2
4.6.1.2
地基承载力满足设计要求
3
4.6.1.3
进行地基处理时, 压实度、 厚度满足设计要求
通常项目
1
槽底高程
±20mm
见附表
合格率 100%
2
槽底中线
每侧宽度
≥300（mm）
306
308
308
310
310
309
307
308
309
310
合格率 100%
308
308
311
310
310
307
306
305
306
310
306
309
308
310

3
沟槽边坡不陡于1: 0.33
1: 0.34
1: 0.35
1: 0.33
1: 0.34
1: 0.34
合格率 100%
1: 0.35
1: 0.36
1: 0.35
1: 0.34
1: 0.36
1: 0.33
1: 0.34
1: 0.33
1: 0.33
1: 0.36
1: 0.34
1: 0.34
1: 0.36
1: 0.35
1: 0.34
1: 0.34
1: 0.33
1: 0.33
1: 0.34

施工单位检验
评定结果

项目专业质量检验员: 年 月 日

监理(建设)单位验收结论

监理工程师:
(建设单位项目专业技术责任人) 年 月 日

管道基础 检验批质量验收统计

工程名称
汇鑫街给排水工程
分部工程
名称
管道主体工程
分项工程名称
管道基础
施工单位
沧州临港九易市政工程有限企业
专业工长

项目经理

验收批名称、 部位
沟槽开挖W1-W5
分包单位
无
分包项目
经理
无
施工班
组长
无
主控项目
质量验收规范要求检
查项目及验收标准
施工单位检验评定统计
监理(建设)单位验收统计
1
5.10.1.1
原地基承载力符合设计要求

2
5.10.1.2
混凝土基础强度符合设计要求
3
5.10.1.3
砂石基础压实度符合设计要求或本规范要求
通常项目
1
高程
0, -15mm
见附表
合格率 100%
2
中线
每侧宽度
大于设计要求
306
308
308
310
310
309
307
308
309
310
合格率 100%
308
308
311
310
310
307
306
305
306
310
306
309
308
310

3
厚度大于设计要求
1: 0.34
1: 0.35
1: 0.33
1: 0.34
1: 0.34
合格率 100%
1: 0.35
1: 0.36
1: 0.35
1: 0.34
1: 0.36
1: 0.33
1: 0.34
1: 0.33
1: 0.33
1: 0.36
1: 0.34
1: 0.33
1: 0.33
1: 0.34

施工单位检验
评定结果

项目专业质量检验员: 年 月 日

监理(建设)单位验收结论

监理工程师:
(建设单位项目专业技术责任人) 年 月 日

管道接口 检验批质量验收统计

工程名称
沧州市交通北大道排水工程
分部工程
名称
砼管道工程
分项工程名称
污水管道铺设
施工单位
沧州市交通北大道道路排水工程项目部
专业工长
张 新
项目经理
许 强
验收批名称、 部位
管道接口W4-W8
分包单位
无
分包项目
经理
无
施工班
组长
无
主控项目
质量验收规范要求检
查项目及验收标准
施工单位检验评定统计
监理(建设)单位验收统计
1
5.10.7.1
管及管件、 橡胶圈产品质量符合要求要求

2
5.10.7.2
柔性接口橡胶圈位置正确, 无扭曲、 外露现象; 承口、 插口无破损、 开裂
通常项目
1
5.10.7.4
柔性接口安装位置正确, 其纵向间系符合规范要求
2
5.10.7.6
管道沿曲线安装时, 接口转角符合要求
3
5.10.7.7
管道接口填缝符合设计要求, 密实、 光洁、 平整
施工单位检验
评定结果

项目专业质量检验员: 年 月 日

内部监理: 年 月 日

监理(建设)单位验收结论

监理工程师:
(建设单位项目专业技术责任人) 年 月 日

管道铺设 检验批质量验收统计

工程名称
沧州市交通北大道排水工程
分部工程
名称
砼管道工程
分项工程名称
污水管道铺设
施工单位
沧州市交通北大道道路排水工程项目部
专业工长
张 新
项目经理
许 强
验收批名称、 部位
管道铺设W4-W8
分包单位
无
分包项目
经理
无
施工班
组长
无
主控项目
质量验收规范要求检
查项目及验收标准
施工单位检验评定统计
监理(建设)单位验收统计
1
5.10.9.1
管道埋设深度、 轴线位置符合设计要求, 无压力管道无
倒坡

2
5.10.9.2
刚性管道无结构贯通裂缝和显著缺损情况
3
5.10.9.4
管道铺设安装稳固, 管道安装后线形平直
通常项目
1
5.10.9.5
管道内光洁平整, 无杂物、 油污; 管道无显著渗水和水
珠现象
2
5.10.9.6
管道与井室洞口之间无渗漏水
3
水平轴线15mm
6
9
12
6
3
8
10
8
3
6
合格率 97.8%
0
6
5
7
8
12
18
9
5
12
6
8
15
8
9
10
5
4
2
8
9
10
6
8
3
2
7
5
2
10
13
7
8
13

4
管底高程
±10mm
见附表
合格率 100%
施工单位检验
评定结果

项目专业质量检验员: 年 月 日

内部监理: 年 月 日

监理(建设)单位验收结论

监理工程师:
(建设单位项目专业技术责任人) 年 月 日

沟槽回填 检验批质量验收统计

工程名称
沧州市交通北大道排水工程
分部工程
名称
土方工程
分项工程名称
污水沟槽回填
施工单位
沧州市交通北大道道路排水工程项目部
专业工长
张 新
项目经理
许 强
验收批名称、 部位
沟槽回填W4-W8（路床下2.8m、 2.6m、 2.4m）
分包单位
无
分包项目
经理
无
施工班
组长
无
主控项目
质量验收规范要求检
查项目及验收标准
施工单位检验评定统计
监理(建设)单位验收统计
1
4.6.3.1
回填材料符合设计要求

2
4.6.3.2
沟槽无带水回填, 回填密实
3
压实度≥90%

合格率 100%

通常项目
1
5.10.9.5
回填达成设计高程, 表面平整

2
5.10.9.6
回填时管道及隶属构筑物无损伤、 沉降、 位移
施工单位检验
评定结果

项目专业质量检验员: 年 月 日

内部监理: 年 月 日

监理(建设)单位验收结论

监理工程师:
(建设单位项目专业技术责任人) 年 月 日

沟槽回填 检验批质量验收统计

工程名称
沧州市交通北大道排水工程
分部工程
名称
土方工程
分项工程名称
污水沟槽回填
施工单位
沧州市交通北大道道路排水工程项目部
专业工长
张 新
项目经理
许 强
验收批名称、 部位
沟槽回填W4-W8（路床下2.2m、 2.0m、 1.8m）
分包单位
无
分包项目
经理
无
施工班
组长
无
主控项目
质量验收规范要求检
查项目及验收标准
施工单位检验评定统计
监理(建设)单位验收统计
1
4.6.3.1
回填材料符合设计要求

2
4.6.3.2
沟槽无带水回填, 回填密实
3
压实度≥90%

合格率 100%

通常项目
1
5.10.9.5
回填达成设计高程, 表面平整

2
5.10.9.6
回填时管道及隶属构筑物无损伤、 沉降、 位移
施工单位检验
评定结果

项目专业质量检验员: 年 月 日

内部监理: 年 月 日

监理(建设)单位验收结论

监理工程师:
(建设单位项目专业技术责任人) 年 月 日

沟槽回填 检验批质量验收统计

工程名称
沧州市交通北大道排水工程
分部工程
名称
土方工程
分项工程名称
污水沟槽回填
施工单位
沧州市交通北大道道路排水工程项目部
专业工长
张 新
项目经理
许 强
验收批名称、 部位
沟槽回填W4-W8（路床下1.6m、 1.4m、 1.2m）
分包单位
无
分包项目
经理
无
施工班
组长
无
主控项目
质量验收规范要求检
查项目及验收标准
施工单位检验评定统计
监理(建设)单位验收统计
1
4.6.3.1
回填材料符合设计要求

2
4.6.3.2
沟槽无带水回填, 回填密实
3
压实度≥90%

合格率 100%

通常项目
1
5.10.9.5
回填达成设计高程, 表面平整

2
5.10.9.6
回填时管道及隶属构筑物无损伤、 沉降、 位移
施工单位检验
评定结果

项目专业质量检验员: 年 月 日

内部监理: 年 月 日

监理(建设)单位验收结论

监理工程师:
(建设单位项目专业技术责任人) 年 月 日

沟槽回填 检验批质量验收统计

工程名称
沧州市交通北大道排水工程
分部工程
名称
土方工程
分项工程名称
污水沟槽回填
施工单位
沧州市交通北大道道路排水工程项目部
专业工长
张 新
项目经理
许 强
验收批名称、 部位
沟槽回填W4-W8（路床下1.0m、 0.8m、 0.6m）
分包单位
无
分包项目
经理
无
施工班
组长
无
主控项目
质量验收规范要求检
查项目及验收标准
施工单位检验评定统计
监理(建设)单位验收统计
1
4.6.3.1
回填材料符合设计要求

2
4.6.3.2
沟槽无带水回填, 回填密实
3
压实度
路床下30-80cm≥95%

合格率 100%

路床下80-150cm≥90%

通常项目
1
5.10.9.5
回填达成设计高程, 表面平整

2
5.10.9.6
回填时管道及隶属构筑物无损伤、 沉降、 位移
施工单位检验
评定结果

项目专业质量检验员: 年 月 日

内部监理: 年 月 日

监理(建设)单位验收结论

监理工程师:
(建设单位项目专业技术责任人) 年 月 日