热处理工程师认证申请表示范模板.doc

申报号:

机 械 工 程 师 资 格 认 证

申 请 表

单 位:

姓 名:

申 请 类 别:

材料热处理工程师
申 请 时 间:

年
10
月
31
日

中 国 机 械 工 程 学 会 制

填 表 说 明

1．本表请用计算机填写, 各项内容用宋体5号字填写。
2．照片为本人近期彩色2寸证件照片。（另附同底板照片1张）
3．本表采取A4纸正反面打印并按样本格式装订, 一式三份。
4．请相关部门、 人员分别在三份申请表上签字盖章。
5．表五“关键技能工作总结”一栏内容要能表现出本人实际技能水平（具体见机械工程师或专业工程师技能要求）。每项不能空缺。
6．表八必需由本人亲自签字。
7．表九“项目所在部门意见”一栏须由申请人直接上级对材料真实性进行确定, 写出对申请人技术工作业绩评语（不少于20字）, 并署名后加盖公章。
8．表中不能出现空项, 没有内容填写“无”。
9．申报号由分中心填写。
10．将本申请表制作一份电子文档与申报材料同时上报。

一、 基础情况
姓名

性别
男
出生年月
年 月
民族

照
片
汉语拼音

参与工作时间
年 月
专业工作年限
年
身份证号
2
1
1
3
1
9
8
0
0
6
0
3
0
6
5

现从事专业
热处理技术
行政职务

现工作单位

部门
热处理车间
现职称
工程师
授予时间
-07
授予单位

证书编号

通讯地址

邮政编码

户口所在地

档案所在单位

单位电话

传真

E-mail

住宅电话

手机

毕 业 院 校
所 学 专 业
毕业时间
学历
学位
证书编号

金属材料及热处理

大学本科
工学士

中国机械工程学会会员类别
学生会员□
一般会员□
高级会员□
证书号

外语考试
语 种
考评单位
授予时间
合格证编号

计算机应用水平
（能力）考试
考评单位
授予时间
合格证编号

素质与技能考试
综合素质与技能
（机械工程师用）
考试时间
考试合格证书号
无

专业素质与技能
（专业工程师用）
考试时间
考试合格证书号
5月27日

职业发展教育
培训、 学术会议、 参观等
时间
形式
课时
主办单位及地点
证实

材料热处理工程师培训
5月
面授
7天
天津市热处理学会
朱玲
二、 工作经历（要求根据时间次序填写, 时间连续）
起止时间
工作单位及所在部门
专业技术工作
任何职务

三、 专业技术工作业绩
工作（项目）名称
起止时间
工作（项目）关键内容
本人起何作用
应用情况或效果
证实人

工艺设计现场指导
良好

工艺设计现场指导
良好

工艺设计现场指导
良好

5月至12月

工艺设计现场指导
良好
王刚
李中宝

四、 岗位责任示意图（示意图应能说明本人所任职务和岗位责任; 反应出直接上级、 同级和下级关系, 提到每个职务要注出人员姓名。假如申请人期望说明对个人成长相关键影响任职情况, 最多还能够提供两份示意图。）示意图样:
李忠宝
生产经理

铸钢车间主任
薛志歧
铸铁车间主任
倪连奎
热处理车间主任
任金国
热处理一班
王洪松
热处理三班
崔振辉
热处理二班
于长青

本人岗位职责说明:
负责热处理工艺文件、 标准制订、 审批。负责热处理车间质量统计搜集、 归档、 储存和保管。参与企业材料设计开发, 参与新材料设计验证和设计确定。负责对相关不合格品处理提出处理意见。负责热处理车间职员热处理技术定时培训及考评,制订车间生产计划并跟进实施。负责计划热处理车间生产现场环境方案, 负责依据作业指导书按质按量生产, 负责本车间生产设备维护和保养。负责维持并努力改善生产环境, 负责生产产品身份标识并分区放置, 负责对不合格工序产品进行对应处理,负责生产现场产品防护。制订外协件、 厂内产品热处理检验规范, 制订关键、 特殊工件操作标准。妥善处理用户埋怨, 负责用户满意度信息汇总、 分析。指导供方改善品质, 负责重大冶金及热处理品责问题分析、 改善及纠正。

五、 关键专业技能描述
1、 知识和了解能力, 技术知识深度和广度
事实陈说与证据
经过对本人所从事行业、 岗位专业技术特点了解以及对本人专业技术工作中包含相关工程学科理论知识认识和了解, 对比在学校学习基础和专业知识和技能, 举例说明为满足工作需要用什么方法取得了哪些更深和更广新专业知识, 并加以应用。

2、 技能发展能力
事实陈说与证据
①对照机械工程师技能标准, 用本人认为最有体会一个或多个应用实例说明怎样填补本身技能不足。
②本人是否有进修提升计划？请具体说明为保持个人职业技能发展, 已经采取行动（包含进修、 培训和参与活动、 自学等等）。
1.
3发觉、 分析和处理问题能力
事实陈说与证据
①在技术工作中参与了哪些工作（项目）方案论证或设计, 并具体说明本人负担角色、 作用和具体所做技术工作内容。
②参与了哪些产品开发（或相关过程）？并说明本人角色和具体负担技术工作和实际效果。
制订或审查了哪些工艺和技术方法, 详述其应用效果。
③工作中发觉、 分析和处理了哪些技术问题？具体应用了哪些科学方法和见解、 具体采取了哪些技术和工具（是否提出过独立专业技术见解）实际应用情况怎样？
④参与了哪些工作（项目）评价或方案评价以及后续改善工作, 并说明本人角色和具体负担工作内容。

4、 质量、 环境保护、 安全、 财务等相关知识和能力
事实陈说与证据
①经过一个或多个例证具体说明本人制订哪些工作（项目）计划过程中怎样考虑质量、 环境和职业健康安全等原因？
②本人在制订工作（项目）计划时是怎样进行可行性分析和实施项目预算管理和资源管理？
③本人在工作中怎样注意提升对质量、 环境保护、 职业健康安全等标准学习、 了解？

5、 管理、 协调沟通、 合作实施能力
事实陈说与证据
①举例说明在本人实施工作（项目）活动中是怎样组织、 协调或指导不一样人员共同参与完成任务？
②举例说明本人口头、 文字表示沟通能力（包含外语）。
③举例说明本人处理突发和紧急事件应急能力。
1.
6、 责任经验及其她
事实陈说与证据
①在你所从事专业技术工作中是否注意过一些做法可能会与相关法律、 法规、 标准、 要求、 程序方面出现不符合问题并用实例加以说明怎样处理？
②举例说明本人工作中是怎样遵守机械工程师职业道德等要求？

1.

六、 获奖情况
序号
结果(项目)名称
获 奖 情 况
关键合作者
授奖单位名称
等级
排名
年份
证书号码

无

七、 发表论文、 论（译）著情况
序号
论文、 著作名称
年份
排名
关键合作者
发表刊物或
出处
有 关 情
况 说 明

无

八、 个人申明
本人申报机械工程师（或 材料热处理工程师 专业工程师）专业技术资格, 对此表上述填写内容真实性负责。同时申明遵守国家法律、 法规, 遵守机械工程师职业行为和道德规范。
申请人（签字）: 06月 15 日

九、 所在部门意见
直接主管
姓 名
工 作 部 门
电 话

所在部门
意见盖章
申明: 上述材料是申请人技能真实统计。
评价意见:
该同志专业理论水平高,生产实践能力强,能立刻处理生产过程中出现热处理技术难题,并能够将最优异热处理理论应用到生产实践中。

直接主管领导（签字） 06 月 15 日

十、 工作单位审核意见
申报人 于 06 年 3 月至 07 年 6 月在我单位工作, 其人事档案关系在 。经审查, 申报人填写在我单位学习经历、 工作经历及工作内容属实。

经办人（签章） 工作单位（盖章）
06 月 15日
十一、 人事档案管理单位（部门）审核意见
申报人 人事档案关系于 年 03 月由 市劳动局档案托管中心 。转入我单位。经审查, 申报人填写学历、 工作简历情况等, 在其档案中有相关印证材料。

经办人（签章） 人事档案管理单位（盖章）
年 月 日
十二、 分中心审查意见
1.对受理材料真实性、 齐备审查与说明:

2.基础意见:

经办人: 、 。分中心（盖章）
年 月 日
十三、 认证中心审核意见
经中国机械工程学会技术资格认证中心经过对其自然条件、 实际工作年限、 专业经历、 技能水平、 继续教育学习、 机械工程师职业行为和道德规范审核, 确定 取得 技术资格。

主任（签章）: 认证中心（盖章）
年 月 日