卷材防水层检验批质量验收记录表模板.doc

A4
屋面卷材防水层分项工程 报验申请表

工程名称: 海南州藏文化产业创意园一标段 　　　　　 编号:
致: 兰州华铁工程监理咨询有限企业
我单位已完成了 　　屋面卷材防水层工程　工作, 现报上该报验申请
表, 请予审查和验收。

附件:
　　　　　屋面卷材防水层分项工程质量验收统计　　1份

承包单位（章） 华兴建筑青海分企业
　　 项目经理 　　　　　
日 期

审查意见:

项目监理机构 　　　　　　　　　
总/专业监理工程师 　　　　　
日 期 　　

本表一式三份, 由承包单位填写, 经监理审批后。建设、 承包、 监理单位各存一份
屋面卷材防水层 分项工程质量验收统计

统—6
工程名称
海南州藏文化产业创意园一标段
结 构
类 型
框架
检 验
批 数
2
施工单位
华兴建筑青海分企业
项 目
经 理
邓修知
项目技术责任人
　李毅
分包单位
/
分包单位
责任人
/
分 包
项目经理
/
序号
检验批
部位、 区段
施工单位检验
评定结果
监理（建设）单位
验收结论
1
屋面卷材防水层
合格

2
细部结构
合格

检
查
结
论

项目专业
技术责任人: 　
年　月　日
验
收
结
论

监理工程师: 　
（建设单位项目技术责任人）:
　　　　　　　　　　年　月　日

上人屋面卷材防水层工程 报验申请表

工程名称: 河湟小镇居住小区5＃号 编号:

致: 青海百鑫工程监理咨询有限企业
我单位已完成了 　 上人屋面卷材防水层工程 　工作, 现报上该报验申
请表, 请予审查和验收。

附件:
　　　　　屋面卷材防水层检验批质量验收统计　　　1份
屋面细部结构检验批质量验收统计　　　　1份
屋面防水卷材隐蔽工程验收统计 1份
屋面泼水、 淋水、 蓄水试验统计 1份

承包单位（章） 青海西部建业
　项目经理 　 　　　
日 期 　月　日

审查意见:

　　　　　　　 项目监理机构 　　　　　　　　　
总/专业监理工程师 　　　 　 　
日 期 　　年　月　日

本表一式三份, 由承包单位填写, 经监理审批后。建设、 承包、 监理单位各存一份
卷材防水层检验批质量验收统计表
GB50207-
A—118
040103

单位（子单位）工程名称
海南州藏文化产业创意园一标段
分部（子分部）工程名称
屋面工程及卫生间
验收部位
屋面工程及卫生间
施工单位
华兴建筑青海分企业
项目经理
邓修知
分包单位
/
分包项目经理
/
施工实施标准名称及编号
GB50207-
施工质量验收规范要求
施工单位检验评定统计
监理(建设)单
位验收统计
主控项目
1
卷材及配套材料质量
设计要求
合格证、 检验汇报齐全（编号: F0704022）复试编号: 07-1-080

2
卷材防水层
第4.3.16条
无渗漏及积水现象
3
防水细部结构
第4.3.17条
符合设计要求
通常项目
1
卷材搭接缝与收头质量
第4.3.18条
搭接缝粘接牢靠, 密封严密L＝10㎝

2
卷材保护层
第4.3.19条
20㎜水泥砂浆
3
排汽屋面孔道留置
第4.3.20条
/
4
卷材铺贴方向
铺贴方向正确
符合设计要求
5
搭接宽度许可偏差
-10mm
-2
-1
-2
-5
-3
-7
-2
-3
-2
-1

施工单位检验评定结果
专业工长（施工员）

施工班组长

主控项目全部合格 通常项目符合要求

项目专业质量检验员: 　 　　　　 　　 年　月　日

监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师: 　
（建设单位项目专业技术责任人）: 　年　月　日

细部结构检验批质量验收统计表
GB50208-

010507

单位（子单位）工程名称
河湟小镇居住小区5＃楼
分部（子分部）工程名称
装饰装修工程
验收部位
上人屋面
施工单位
青海西部建业有限责任企业
项目经理
侯建新
施工实施标准名称及编号
GB50208-
施工质量验收规范要求
施工单位检验评定统计
监理(建设)单位验收统计
主控项目
1
细部所用材料质量
第4.7.10条
SBC120胶检验汇报（编号: HM－073）、 合格证齐全

2
细部结构做法
第4.7.11条
符合设计要求
通常项目
1
止水带埋设
第4.7.12条
/

2
穿墙管止水环加工
第4.7.13条
/
3
接缝基层及嵌缝
第4.7.14条
表面洁净、 密实、 粘结牢靠

施工单位检验评定结果

专业工长（施工员）

施工班组长

主控项目全部合格 通常项目符合要求

项目专业质量检验员: 　 　　　　　 　　08 年　月　日

监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师: 　
（建设单位项目专业技术责任人）: 　 　 年　月　日

上人屋面防水卷材 隐蔽工程验收统计
C—23
工程名称
河湟小镇居住小区5＃楼
项目经理
侯建新
分项工程名称
装饰装修工程
专业工长
陈望生
隐蔽工程项目
屋面防水
施工单位
青海西部建业有限责任企业
施工标准名称及代号
GB50208--
施工图名称及编号
建施09
隐蔽工程部位
质量要求
施工单位自查统计
监理（建设）单位
验收统计
聚乙烯丙纶复合防水卷材（FS2—400ｇ/㎡）、 SBC120胶
卷材合格证、 检验汇报齐全（编号: F0704022）复试编号: 07-1-080、 SBC120胶检验汇报（编号: HM－073）、 合格证齐全

基层处理
洁净、 平整、 湿润
铺贴
满铺
粘接程度
牢靠
基层处理
20㎜～25㎜厚1: 3水泥砂浆找平层
卷材做法
阴阳角做按要求圆弧、 错缝搭接, 搭接长度大于10㎝, 20㎜厚砂浆保护层
坡度
上人屋面按2%找坡
施工单位
自查结论

施工单位项目技术责任人: 　
　月　日
监理（建设）单位验收结论

监理工程师（建设单位项目责任人）: 　
年　月　4日
注: 1、 如需绘制图纸附本统计后
2、 此表为多种隐蔽工程通用表