收藏 分销(赏)

实证课件.ppt

上传人:精*** 文档编号:9476222 上传时间:2025-03-27 格式:PPT 页数:46 大小:1.36MB 下载积分:12 金币
下载 相关 举报
实证课件.ppt_第1页
第1页 / 共46页
实证课件.ppt_第2页
第2页 / 共46页


点击查看更多>>
资源描述
单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,实 证,定义:是对人体感受外邪,或体内病理产物蓄积而产生的各种临床表现的 病理概括。包括气滞、血瘀、湿阻、痰、饮、食滞、虫积等各种证候。,1,实证,临床表现:发热,腹胀痛拒按,胸闷烦躁,,甚至神昏谵语,呼吸气粗,痰涎,壅盛,大便秘结,或下利,里急,后重,或淋沥涩痛,舌质苍老,苔,厚腻,脉实有力。,治疗原则:实则泻之。,2,第一节 气滞证,定义:指人体某一部分,或某一脏腑、经络的,气机阻滞、运行不畅所表现的证候。,形成:,因情志不遂,饮食不调,痰湿停聚,感受外邪,外伤闪挫,气虚,3,一、临床表现,胸胁脘腹胀闷疼痛,时轻时重,走窜不定,胀痛常随太息、嗳气、肠鸣、矢气后减轻,或随情绪的忧思恼怒与喜悦而加重或减轻,脉象多弦,可无明显舌象变化。,4,二、治疗法则,理气、行气。,5,三、常见中药,陈 皮,性味归经:辛、苦,温。归脾、肺经。,功效:理气调中,燥湿化痰。,应用:脾胃气滞之脘腹胀满等;,痰热;,泄泻;,消化不良;,湿浊中阻之胸闷腹胀等。,用量用法:,3-10,克,6,枳 实,性味归经:苦、辛,微寒。,归脾、胃、大肠经。,功效;破气消积,化痰除痞。,应用:脘腹痞满胀痛,便秘,胸痹,用量用法:,3-10,克,7,木 香,性味归经:辛、苦,温。,归脾、胃、大肠、胆经。,功效:行气,调中,止痛。,应用:脾胃气滞证,湿热泻痢,胁痛,用量用法:,3-10,克,生用行气力强,煨用行气力缓而多于止泻,8,薤 白,性味归经:辛、苦,温。,归肺、胃、大肠经。,功效:通阳散结,行气导滞。,应用:胸痹证,胃寒气滞证,用量用法:,5-10,克,9,厚 朴,性味归经:辛、苦,温。,归脾、胃、肺、大肠经。,功效:行气,燥湿,消积,平喘。,应用:湿阻脾胃证,肠胃积滞证,咳喘,用量用法:,3-10,克,10,香 附,性味归经:辛、微苦、微甘,平。,归肝、三焦经。,功效:疏肝理气,调经止痛。,应用:肝气郁结证,胃脘疼痛,月经不调,痛经,乳房胀痛。,用量用法:,6-12,克,醋炙止痛力加强,11,乌 药,性味归经:辛,温。归非、脾、肾、膀胱经。,功效:行气止痛,温肾散寒。,应用:胸胁闷痛,脘腹胀痛,痛经,尿频、小儿遗尿,用量用法:,3-10,克,12,川 楝 子,性味归经:苦,寒,有小毒。归肝、胃、,小肠、膀胱经。,功效:行气止痛,杀虫疗癣。,应用:胁肋作痛,虫积腹痛,头癣,用量用法:,3-10,克,13,常见证型治要,(一)肝气郁结证,临床表现:情志抑郁,喜叹息,胸胁或少腹,胀闷窜痛,妇女乳房胀痛,月经,不调,脉弦。,治疗方法:疏肝理气,代表方剂:四逆散,炙甘草 枳实 柴胡 芍药,14,肝脾郁结,临床表现:胁胀作痛,腹胀食少,,情绪抑郁,便溏不爽,,或腹痛欲泻,泻后痛减,,脉弦缓。,治疗法则:疏肝扶脾,方药:逍遥散,柴胡 芍药 当归 白术,茯苓 甘草 薄荷 生姜,15,肝胃不和,临床表现:胃脘、胁肋胀满疼痛,,嗳气、呃逆、吞酸,,情绪抑郁,纳呆,,苔薄黄,脉弦。,治疗方法:疏肝理气、和胃止痛,方药:柴胡疏肝散,陈皮 柴胡 川芎,香附 枳壳 芍药 炙甘草,16,(,二)胃肠气滞证,临床表现:胃脘或腹部痞胀疼痛,痛而欲吐,或欲泻,泻而不爽,或腹胀痛剧,,肠鸣走窜不定,矢气后胀痛得减,,大便秘结,苔厚,脉弦。,治疗方法:理气散结除痞,代表方剂:半夏泻心汤,半夏 黄芩 干姜 人参 黄连,大枣 甘草,17,思考题,实证的 治疗原则?,枳实、厚朴、陈皮的功效?,情志不畅,善太息,胸胁或少腹胀闷,攻窜作痛,痛无定处,常伴有乳房作痛,月经不调,脉弦。脏腑辨证属,,治疗方法,。代表方剂,。,18,第二节 血瘀证,定义:是指离经之血,不能及时排出或,消散,而停留于人体某处;或血,液运行不畅,壅积于经脉或器官,之内所表现出的证候。,19,形成:气滞,气虚,阳气虚衰,寒凝,热结,跌扑损伤,20,一、临床表现,疼痛呈刺痛,痛处不移,拒按,夜,间加剧,青紫肿块或腹内徵块,出血呈,紫暗色或夹有血块,面色黧黑,肌肤甲,错,唇甲青紫,舌质暗紫,或有瘀点,,瘀斑,舌下脉络曲张,脉弦涩。,21,二、治疗法则,活血化淤,22,三、常用中药 川 芎,性味归经:辛,温。,归肝、胆、心包经。,功效:活血行气,祛风止痛。,应用:血瘀气滞证,头痛,痹痛,用量用法:,3-10,克,23,延 胡 索,性味归经:辛、苦,温。,归心、肝、脾经。,功效:活血,行气,止痛。,应用:痛证,用量用法:,3-10,克,24,丹 参,性味归经:苦、微寒。,归心、心包、肝经。,功效:活血祛淤,凉血消痈,养血安神。,应用:妇科病 冠心病,徵瘕积聚 疮疡痈肿,失眠,用量用法:,5-10,克 反藜芦,酒炒可增加活血之功,25,郁 金,性味归经:辛、苦、寒,归心、肝、胆经,功效:活血止痛,行气解郁,,凉血清心,利胆退黄。,用量用法:,612,克,26,应用:气滞血瘀所致胸、胁、腹痛;,徵积;,湿浊蒙蔽心窍;,吐血,衄血,妇女倒经;,黄疸,胆结石。,注意事项:丁香畏郁金,27,莪 术,性味归经:辛、苦,温。归肝、脾经,功效:破血行气,消积止痛。,应用:徵瘕积聚;,各种癌症。,用量用法:,315,克。,醋制加强祛瘀止痛作用,28,益 母 草,性味归经:苦、辛,微寒。,归肝、心、膀胱经。,功效:活血调经,利水消肿。,应用:经闭、痛经、经行不畅;,产后瘀滞腹痛、恶露不净等;,跌打损伤、疮痈肿毒、皮肤痒疹;,心血管疾病。,用量用法:,10-30,克,29,桃 仁,性味归经:苦,辛;,归心,肝,肺,大肠经。,功效:活血祛淤;润肠通便。,应用:闭经、痛经、产后淤滞腹痛,,徵积及跌打损伤等;,肠燥便秘;热毒壅聚;,咳嗽气喘。,用量用法:,5-10,克,30,红 花,性味归经:辛,温;,归心,肝经,功效:活血祛瘀;通经;,应用:经闭、痛经、产后瘀滞腹痛;,徵积;跌打损伤;,胸痹。,用量用法:,3-9,克,31,蒲 黄,性味归经:甘,平;,归肝、心包经。,功效:收敛止血,行血祛瘀。,应用:出血;,腹痛、产后瘀痛、痛经等;,高脂血症。,用量用法:,3-10,克,包煎;,止血多炒碳;散瘀多生用。,32,土 鳖 虫,性味归经:咸,寒;有小毒。,归肝经。,功效:破血逐瘀;续筋接骨。,应用:经闭,产后瘀滞腹痛;,徵瘕积聚;,跌打损伤。,用量用法:,3-10,克,33,三 七,性味归经:甘,微苦;温。,归肝经、胃经。,功效:化瘀止血;活血止痛。,应用:出血症。,用量用法:,3-10,克,34,牛 膝,性味归经:苦,酸,平。,归肝、肾经。,功效:活血祛瘀,补肝肾,强筋骨;,利尿通淋,引血下行。,应用:妇科病;,跌打损伤;,肾虚腰膝酸痛;,引经药。,35,用量用法:,6-15,克。,生用活血通经,利水通淋,引血下行。,炙用补肝肾强筋骨宜酒。,36,(一)气滞血瘀证,临床表现:胸胁脘腹胀闷窜痛,偶有刺痛,,或有痞块、时散时聚,舌紫或有,瘀斑,脉弦涩。,治疗方法:理气活血化瘀,代表方剂:血府逐瘀汤,四、常见证型治要,37,药物:桃仁 红花,川芎 赤芍 生地 当归,枳壳 柴胡,牛膝,桔梗,甘草,38,(二)气虚血瘀证,临床表现:面色淡而晦暗,身倦乏力,少,气懒言,疼痛如刺,痛处不移,,拒按,或肢体麻木,甚则半身,不遂。舌质淡紫或有紫斑,脉,沉涩。,治疗方法:益气活血化瘀,39,代表方剂:补阳还五汤,药物:黄芪,红花 桃仁,当归 赤芍 川芎,地龙,40,(三)寒凝血瘀证,临床表现:畏寒冷痛,得温痛减,肢冷色,青,或妇女月经后期、痛经、经,色紫暗夹块,舌暗,苔白,脉沉,迟而涩。,治疗方法:温经散寒,活血化瘀,41,代表方剂:温经汤,吴茱萸 桂枝,当归 赤芍 川芎,牡丹皮,麦冬 阿胶,甘草 人参,半夏 生姜,42,(四)热结血瘀证,临床表现:少腹坚满胀痛,谵语烦躁,,恶热口渴,至夜发热,心神不宁,,头痛头胀,便结尿赤,脉沉实。治疗方法:泻热通腑,活血化瘀,43,代表方剂:桃核承气汤,大黄 芒硝 炙甘草,桃仁 桂枝,44,(五)外伤瘀滞证,临床表现:外伤导致局部出现紫暗斑块、,疼痛等证候。,治疗方法:活血化瘀,止痛,代表方剂:七厘散,血竭 麝香 冰片 乳香,没药 红花 朱砂 儿茶,45,思考题,川芎、延胡素、丹参、红花、三七的功效?,胸胁胀闷,攻窜作痛,偶有刺痛,或有痞块,时聚时散,舌紫或 有瘀斑,脉弦涩。其辨证属,。治疗方法,。代表方剂,。,46,
展开阅读全文

开通  VIP会员、SVIP会员  优惠大
下载10份以上建议开通VIP会员
下载20份以上建议开通SVIP会员


开通VIP      成为共赢上传

当前位置:首页 > 包罗万象 > 大杂烩

移动网页_全站_页脚广告1

关于我们      便捷服务       自信AI       AI导航        抽奖活动

©2010-2025 宁波自信网络信息技术有限公司  版权所有

客服电话:4009-655-100  投诉/维权电话:18658249818

gongan.png浙公网安备33021202000488号   

icp.png浙ICP备2021020529号-1  |  浙B2-20240490  

关注我们 :微信公众号    抖音    微博    LOFTER 

客服