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腹部超声检验注意事项
一、 检验适应症
超声检验是利用超声相关原理来检验人体疾病一个检验方法。关键用于实质性脏器及含液性脏器检验, 对空腔
脏器、 肺、 骨效果较差。
二、 超声检验注意事项
1、 腹部超声检验应在早晨空腹进行, 包含肝脏、 胆囊、 胰腺、 胆管、 腹膜后、 腹腔大血管等, 检验前晚九点后禁食, 十二点后禁饮水。
2、 超声检验应安排在内镜(胃肠镜)、 钡餐及胆道造影检验之前。因为胃肠气体干扰, 即使空腹准备, 下午也不宜做上腹部超声检验。急诊超声检验(如: 外伤、 怀疑胆道结石嵌顿等)不受上述条件制约。
3、 膀胱、 前列腺、 精囊、 输尿管结石、 妇科及早孕超声检验(13周前, 即怀孕3个月内)应憋尿后进行。患者应在检验前1~2小时, 饮水500~1000毫升。
4、 经直肠检验前列腺及精囊前应排便, 适度憋尿。经阴道超声检验前应排空小便, 宜经期后检验, 以避免感染。
5、 通常情况下, 妊娠中晚期胎儿、 肾脏、 脾脏、 眼、 甲状腺、 乳腺、 四肢血管及成人心脏等器官检验时不需做特殊准备。
6、 如无特殊情况(昏迷、 严重外伤等), 患者宜穿宽松服装就诊。颈部超声检验(包含甲状腺、 颈部血管等)不要佩戴项链等饰物。
7、 婴幼儿患者如不配合, 可在临床医师指导下服用镇静药品后进行检验。
8、 因为患者病情不一样, 部分检验项目可能需要特殊准备, 需要时, 超声检验医师会提供具体指导。
超声检验适用和注意事项
超声检验在现在医院已经是常见检验方法之一, 尤其是妇产科超声检验是必需, 那么哪些情况可做超声检验? 做超声检验之前需要有哪些注意事项呢? 下面来了解超声检验适用和注意事项。
(1) 妇科: B超或彩超可检验子宫和卵巢大小、 位置、 形状有没有发育异常, 有没有肿瘤以及肿瘤与子宫、 卵巢关系,
可查出盆腔内有没有异常积液, 子宫腔内有没有异物。对于肥胖、 腹壁担心, 尤其未婚妇女或婴幼儿, 无法查清盆腔内情况时, 均可应用B超进行检验。
(2) 产科: 经过B超或彩超可判定出胎儿月龄、 胎位、 是否为多胎、 胎盘位置、 脐带及胎儿有没有异常等。
(3) 腹部: B超或彩超能快速地检验出肝、 胆囊、 胆管、 脾、 胰、 肾、 肾上腺、 膀胱、 前列腺等脏器大小、 形状改变, 是否处于正常位置, 有否受到周围肿瘤或脏器压迫, 并能确切地判定腹腔内肿物部位以及与周围脏器关系, 能正确地分辨出肿物是实质性还是液体性囊肿、 血肿及脓肿等。B超或彩超能正确判定腹腔内有没有腹水, 即使少许腹水用B超或彩超也能够测出。B超可查出腹腔、 盆腔内1厘米以上肿大淋巴结。B超或彩超能够观察胆囊收缩情况, 对胆囊功效进行判定。尤其是B超或彩超对于胆囊及胆道或泌尿系结石、 黄疸性质判别、 实质性和囊性肿物区分诊疗率是很高。
(4) 另外, 超声检验对甲状腺、 乳腺、 心脏和大血管等疾病诊疗也有其独到优势。
超声检验注意事项:
一、 超声检验哪些脏器需要空腹, 为何
答: 肝、 胆、 胰、 腹腔后、 肾动脉、 肾上腺等部位探查通常要求空腹6小时以上。这是因为超声波固有声学特征所致, 进食可造成肠道气体增多, 造成超声波反射增加, 显著影响图像质量, 另外进食后胆囊收缩变小, 极难区分胆囊是生理性还是病理性改变, 同时也影响胆囊腔内病变显示。
二、 超声检验哪些脏器需要憋尿, 为何
答: 子宫附件、 泌尿系(尤其需要检验膀胱及输尿管下端者)、 前列腺、 精囊腺等需要憋尿。
这是因为上述脏器在很深盆腔内, 周围有肠管包围, 肠管内内容物和气体会对超声波影像造成干扰(原因同上)。不憋尿探查就会“白茫茫”一片, 什么也识别不出, 只有憋尿推开肠管, 才能清楚显示膀胱后方子宫、 卵巢等器官。另外合适憋尿能够使子宫提升, 子宫周围组织展开, 充足暴露器官, 也有利于诊疗。
物极必反, 假如过分憋尿话, 膀胱会推挤、 压迫其她器官造成器官变形和移位, 从而造成部分假象, 影响正确诊疗, 所以做上述脏器检验时一定要适度憋尿。
三、 怎样才能做到适度憋尿呢
答: 做妇科超声妖气膀胱尿量在300~400毫升, 就经验而言, 检验前喝500毫升~800毫升水, 通常需憋尿2个小时, 喝800毫升~1000毫升, 需憋尿1小时左右;膀胱充盈良好标志: 平卧时下腹部凸起呈浅弧形, 加压时能往下按而且能忍住。
男性做膀胱、 前列腺、 精囊腺检验时也要憋尿, 通常膀胱充盈量在毫升左右, 饮水量可依据上述提醒调整。
四、 不能憋尿有需要做检验怎么办
答: 对于不愿憋尿、 憋尿困难或部分年老体弱患者憋不住了尿, 又必需做妇科检验或男性前列腺检验时, 有两种方法选择: (1)经过导尿管往膀胱内注入生理盐水, 达成充盈膀胱目;(2)可选这腔内(经直肠/经阴道)超声, 无需憋尿, 而且分辨率更高, 图像更清楚, 结果较为正确, 很适合急诊、 肥胖、 年老病人及不愿憋尿患者或体检者。
不过腔内超声也有禁忌, 没有性生活史女性病人是绝对不能采取阴道超声检验, 阴道流血较多病人, 如月经期不规则流血、 阴道炎症或者性病等不适合阴道超声检验;合并有较严重痔疮、 肛裂等疾病者不主张进行经直肠腔内超声检验。
六、 孕妇需要憋尿吗
答: 怀孕3个月以内者需要适度憋尿;怀孕3个月以后, 因为子宫长大有盆腔升入腹腔, 将肠管自然推开, 羊膜囊内有羊水作为透声窗, 能够较清楚观察
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