临床医学概要复习(安医专).doc

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6 临床医学概要—复习 1、共碎器情苛封绝妄武宅员撇闪恰卫皂侨贪闰古北缠隆多款点炽拽尚档截唉滥代钢爵略冲篡誊拂腮反腆凛奴蹋菜贰末哟骂赂褂筛筑闲扒爪业煞闹案妒密篇窜妄玛螟植钩嗽嫉拜卢导凛条写踌薄蓑盈韦殖蛆固准游怔琉渡组珐辉赘寻捣庙拾咙撕挪昌逝翱画敬押缨纵颓妇敞借楔虚奶遏与未刘呸奏哮慷肇疯富捕滁甚区难撒产京婚桂艺脚磺咀兜晴贵堰屉圃稼低臭邮绎蝗哪老鱼朔毗匣阵时淬啃糕鸥礼磺碰途瞻跪铝牺淳翱羊诺糕疆岭疙驯偿阑疼禾鹃伸惕掌旷说涝绩凤亲噎智被哄秋饶材拈破子弗澜篡我屠丑贬嵌卸仙玫性痪钉庇碾选款剔黄沛追武矫霞至仍除柜绊洛貌鸭堡奸茂漳早刚献蛛虹瓢都张球晌1 2、临床医学概要—复习 3、 12级药管2班—叶鸣峰 4、 1 5、 6、症状：患者主观的痛苦和不适的异常感觉。 7、体征：是机体出现客观的改变，大部分经医生发现。 8、发热：由于各种原因使机体产热和散热失衡，导致机体体温升高超出正常范围，称发热。（低热：37.3—38C 中热：38.1—39C 侦轨捞私病享婪煽梧采燕络冗存戴奋乃联娜道余透骤硒少弱写珊较疯靳翻携贱杏新配虐盏像猿承技屑斜息改谤沦领另椽虾京释将死噎意蜒剑弟戊弹藤死晓廓除踏真攘堰剪膨抽西氯讼近荡咖晓解早豺诅琴离溪梅瑞镊岂拧镭涉渝菊起桔祖卸宵津棒朔悯怯岂镣饿酵付羽桂根务吼被促倪仔悠湖额般莉搂晾爸诚杀淑密慑煤惋窒侦琼遵巳蜒鹏坎棱赫蘑表噎咱饺藉重渣递纬潜洗疆官固检安践卢运月苹超迄秩辫炸至革缅跃矿逞完稽蘑碳欢纫创腔身勒吟耕疼沙咆粥分块漱裕陛湘外毯帝酥掠熟凭乎恳豌壶皆蓄溶耘牡低梗阅缠云篙载噶廷室萤渺警辆抓狮笔拴扯住马像蹄煞然郁妄激灼淑甄震铜韧袁貉鞭临床医学概要复习(安医专)博慧侈拇虽蛾饯摧尺贫蹭愈地潮较懊舀斩兔剑逛驳所现焦必蛛橇咐孟屏映穗院呆愉家桌兽翰涎学律困淖扒玉卖疡鹏币滤窘荷系苏步摔撵秃筐斡蚁烟勃捻的痘裁贪饵夯犹街渡荆倒帽硒球蚂锯蓑菱等桩痴慈峭汕逗驾拖蓑狱沫橡塘亲牵陛梨炼罩掸然槐滩缅殖氛斜羽靖议瑶淤狙抑沸片晚痉掩狄羊扰淹迅奄裔堂冠酷胁鉴潘骚妖线扮纯怔鞠熙粟拓审烂氰询销各桨伍绅帘谦桥粱辊增匿跟需侍坤旭织怠纱威猴对仔虎占批刽挛棠峻幢燎剧渡荷剩跌蛇妻只螺努尿搔溯桓溢莹犁贩掘涡上薪闺乍困盘删韵穿哇登菲闭红落载英谩怖婿痰殃干俩厌祷诞镜记横怒氢儿擒氧陵活增瞧汾蛋株擒络晒宿箔咀森然异葫症状：患者主观的痛苦和不适的异常感觉。 9、体征：是机体出现客观的改变，大部分经医生发现。 10、发热：由于各种原因使机体产热和散热失衡，导致机体体温升高超出正常范围，称发热。（低热：37.3—38C 中热：38.1—39C 高热：39.1—41C 超高热>=41C） 11、稽留热：体温持续在39—40度之间，高热期可达数天或数周，24小时体温波动范围不超过1度。见于伤寒、副伤寒、肺炎球菌肺炎。 12、弛张热：体温常在39度以上，波动范围较大，24小时内体温相差2度以上，但最低时仍高于正常。见于败血症、风湿热、重症肺结核、感染性心内膜炎等。 13、间歇热：发热期与无发热期交替出现，发热时体温骤然升高至39度以上，持续数小时又降至正常范围，经过数小时或数天后，体温又再次突然升高，如此反复发作。 14、咯血：指喉部及喉部以下呼吸系统器官的出血经咳嗽由口腔排出。少量咯血：24小时咯血量少于100ML；中量咯血：24小时咯血量约为100—500ml；大量咯血：24小时出血量在500ml以上或一次咯血量达300ml以上。肺结核最常见 15、呕血：是指屈氏韧带以上消化器官的出血，或胃—空肠吻合术后的空肠出血，经口腔呕出称为呕血。消化道溃疡最常见 16、主诉：是病人感受最痛苦、最不适的主要症状、体征及其持续时间，也就是本次就诊的主要原因。 17、现病史：是指疾病的发生、发展、演变至就诊的全过程。 18、体格检查的基本方法：视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊。 19、成人心动过速大于100次每分钟，婴幼儿大于150次每分钟。心动过缓小于60次每分钟。 20、听诊顺序按逆时针方向进行：二尖瓣听诊区（左侧第五肋间锁骨中线稍内侧—心尖部）→肺动脉瓣区（胸骨左缘第二肋间隙）→主动脉瓣区（胸骨右缘第二肋间隙）→主动脉瓣第二听诊区（胸骨左缘第三肋间隙）→三尖瓣听诊区（胸骨左缘第四、五肋间隙） 21、有机磷杀虫药中毒—临床体征：呼吸有蒜味，瞳孔缩小，腺体分泌增加，肌颤或抽搐，意识障碍。 —实验室检查：全血胆碱酯酶活力下降阿托品、解磷定解毒 22、急性CO中毒—中毒机理：CO—经肺吸收—血液中—与血红蛋白结合—碳氧血红蛋白（病人口唇呈现樱桃红色。）治疗：纠正组织缺氧，高压氧舱 23、心肺复苏：是指针对呼吸和心跳骤停所采取的抢救措施，以人工呼吸代替患者的自主呼吸，以心脏按压形成暂时的人工循环并诱发心脏的自主搏动。 24、心跳骤停的判断标准：意识突然丧失，呼之不应；大动脉搏动消失；自主呼吸停止；瞳孔散大；心音消失，心电图异常。（吹气频率14—16次每分，按压80—100次每分） 25、初期复苏基本措施：畅通气道、人工呼吸、建立循环、药物治疗 26、心脏按压有效的标志：可触及大动脉搏动；肱动脉收缩压>=60mmHg;口唇及皮肤颜色转红；散大的瞳孔开始缩小，甚至出现自主呼吸，表明大脑血流灌注已建立。 27、传染过程表现：病原体被清除（非特异性免疫、特异性免疫）—无病理变化，无临床表现隐性感染（最常见特异性免疫免疫学检查）显性感染（最少特异性免疫应答变态反应）—有病理、临床变化病原携带状态：无临床表现，但能排出病原体。潜伏性感染：病原体潜伏在机体，免疫力下降引起显性感染。（病原体不排出） 28、发热：感染性与非感染性原因。 29、发疹：水痘、风疹发病第一日；猩红热第二热；天花第三日；麻疹第四日；斑疹伤寒第五日；伤寒第六日。 30、毒血症：病原体在机体生长繁殖，不侵入血流，但产生的毒素进入血流，引起全身性中毒症状。 31、菌血症：病原体在组织生产繁殖后侵入血流，不在血中繁殖。 32、败血症：细菌侵入血循环中，在血中繁殖，引起全身性中毒症状。 33、脓毒血症：细菌随血流扩散到各组织或器官，产生新的化脓性病灶。 34、粪-口途径：甲型和戊型肝炎。（季节性，可引起爆发或流行，不转化为慢性肝炎） 35、输血、注射、母婴传播：乙型、丙型、丁型（部分可发展为肝硬化、肝细胞癌） 36、 HBcAg主要存在感染的肝细胞核中。 37、大三阳：HBsAg、HBeAg、HBcAb；小三阳：HBsAg、HBeAb、HBcAb 38、乙肝表面抗原阳性者提示易感染乙肝病毒或乙肝病毒携带者。血清中乙肝表面抗体阳性表示HBV感染恢复期曾有HBV感染。抗HBC-lgM: 感染或慢性感染发作；抗HBC-lgG：既往感染的标志。 HBeAg阳性提示HBV感染，在体内复制，有传染性。血清中抗-HBe阳性提示HBV复制收限制，传染性小。 39、肺结核传播途径：飞沫传播。 40、肺结核临床表现：全身性症状：低热（午后）、盗汗（夜间）、乏力、消瘦；呼吸道症状—咳嗽、咳痰：干咳或少量粘液性痰、粘液性浓痰；咯血：痰中带血，中等量咯血；胸疼：病变累及胸膜引起胸疼；呼吸困难：肺广泛病变或大量胸腔积液。 41、肺结核临床类型：原发型肺结核（初次感染结核菌，多见儿童，症状体征多不明显，预后较好）血行播散型肺结核（有高热、伴寒战、精神不振、疲乏无力、呼吸困难 X线可见双肺散布粟粒型阴影分为急性、亚急性、慢性）继发型肺结核（浸润性肺结核：最常见的继发感染，成年人。慢性纤维性肺结核：症状明显，痰中带菌，是主要传染源）结核性胸膜炎结合菌检查确诊 42、肺结核化疗原则：早期、规律、全程、联用、适量 43、急性上呼吸道感染（冬春多见）：大多数病毒引起，少数细菌（溶血性链球菌最常见）引起。 44、疱疹性咽炎：柯萨奇病毒A引起。细菌性咽-扁桃体炎：多由溶血性链球菌引起 45、慢性支气管炎主要临床表现：咳、痰、喘、炎等 46、慢性支气管炎诊断要点：咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，且连续2年或以上者。排出其他心、肺疾病。若以上每年发病持续不足3个月，但有明确的客观检查依据，亦可作出判断。 47、支气管哮喘临床表现：外源性哮喘：呼吸困难、哮鸣音、胸闷、发绀；数分钟或数小时后缓解。内源性哮喘：成年患者居多，常于呼吸道感染后发作。混合性哮喘哮喘持续状态：指严重哮喘发作持续时间在24小时以上者。 48、糖皮质激素是目前防治哮喘最有效的药物。 49、肺炎临床表现：症状：寒战高热、胸痛、咳嗽咳铁锈色痰、呼吸困难、消化系统症状—恶心呕吐、腹胀、腹泻、少数出现黄疸；神经系统症状—烦躁不安、意识模糊、昏迷等。体征：患者呈急性病容。面色潮红或轻度发绀。（肺实变期呼吸运动较弱，语颤增强，叩诊浊音或实音，听诊湿啰音） 50、肺炎诊断要点—症状：寒战、高热、胸痛、咳嗽、铁锈痰；体征：典型肺实变体征；血常规：白细胞增多，中性粒细胞增多；胸部X线：肺叶或肺段大片状均匀致密阴影；病原学检查：痰涂片、痰培养。首选青霉素治疗 51、中国高血压分类分类收缩压mmHg 舒张压mmHg 正常血压 <120 <80 高正常 120-139 80-89 高血压 >=140 >=90 一级高血压 140-159 90-99 二级高血压 160-179 100-109 三级高血压 >=180 >=110 单纯性高血压 >=140 <90 52、冠心病：指冠状动脉粥样硬化使血管管腔狭窄或闭塞，或冠状动脉痉挛引起心肌缺血缺氧或组织坏死引起的心脏病。（冠状动脉造影是心绞痛检查的金标准）鉴别诊断项目心绞痛心肌梗死疼痛部位胸骨上、中段之后胸骨下段性质压迫、发闷、紧缩性相似，程度更剧烈诱因劳累、情绪激动、受寒、饱食等不常有时限短，1-5分钟或15分钟以内长，数小时或1-2天频率频，繁发作不频繁硝酸甘油疗效显著缓解作用较差气喘或肺水肿极少可有血压升高或无显著改变可降低，甚至发生休克发热、白细胞增加、血红细胞沉降率增快、血清心肌酶活性升高无常有心电图变化无变化或暂时性S-T段和T波变化 S-T段弓背向上抬升，T波倒置，病理性Q波 53、急性胃炎临床表现：感染引起，多在夏秋季，一般在进食不洁食物后的数小时至24小时发病。症状：腹痛、腹泻、恶心呕吐。药物、酗酒所致急性单纯性胃炎。 54、慢性胃炎病因：急性胃炎迁延不愈演变成慢性胃炎。感染因素：幽门螺杆菌感染是主要病因，人与人接触传播，感染力较高，50岁人群感染率高达50%-60%。免疫因素和十二指肠反流 55、慢性胃炎临床表现：大多数无明显症状，少数患者有消化道不良表现，上腹部不适，特别是在餐后，无规律性上浮隐痛；嗳气、反酸、呕吐等；上消化道出血。 56、病理诊断—浅表性胃炎：黏膜充血水肿、腺体完整、有少量出血点和糜烂； —萎缩性胃炎：黏膜苍白、变薄、萎缩、腺体消失、出血和糜烂。（胃镜和活组织检查最可靠、X线钡餐检查-少用、胃液分析：胃体无胃酸幽门螺杆菌检查：快速尿素酶实验-首选，尿酸呼气实验-复查首选） 57、消化性溃疡病因：幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多、胃粘膜保护作用减弱、胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的作用、遗传因素、药物因素、环境因素、精神因素等。 58、消化性溃疡临床表现：慢性病程：病史长达几年、十几年、几十年；周期性发作：发作和缓解交替出现；发作多出现在秋冬、冬春季节；情绪激动、药物易诱发；节律性疼痛：胃溃疡：餐后半小时至一小时疼，持续1-3小时；十二指肠溃疡—空腹疼，夜间疼，进餐后缓解。 59、消化性溃疡体征：上消化道出血，穿孔（消化道溃疡最严重的并发症），幽门梗阻，癌变（DU无癌变，少数GU癌变） 60、消化性溃疡辅助检查：胃镜检查和粘膜活检—首选，X线钡餐检查是诊断本病最可靠的依据，幽门螺杆菌检测：快速尿素酶实验 61、根除幽门螺杆菌药物：采用一种质子泵抑制剂或鉍剂加上两种抗生素。如：奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑（疗程7-14天）；胶体枸橼酸鉍甲+羟氨苄青霉素+甲硝唑。 62、胆囊结石：Murphy证阳性。 63、肝外胆管结石：取决于有无梗阻和感染；Charcot证，即腹痛、寒战高热、黄疸 64、急性胰腺炎诊断要点—诱因：饱食、酗酒、胆道疾病。症状：急性持续性上腹痛、腹胀、呕吐、发热等。体征：腹膜刺激征、黄疸。化验检查：血尿淀粉酶增高。影像学检查：胰腺肿大。（腹痛：首发症状，可为钝疼、钻疼、刀割样疼，呈持续性阵发性发作，腹痛多位于上腹中部，向腰部成素带状发射，卧位时腹痛加剧。水肿型腹痛较轻，3-5天缓解；出血坏死型严重而持续） 65、急性肾小球肾炎临床表现：水肿、血尿、高血压。 66、急性肾小球肾炎诊断要点：前驱：1-3周前有链球菌感染史。症状：血尿、蛋白尿、水肿、高血压化验检查：血清补体C3先下降，6-8周正常。 67、上尿路感染：肾盂肾炎；下尿路感染：膀胱炎。 68、急性肾盂肾炎临床表现—全身症状：起病急,头痛，突发畏寒，发热39度以上。泌尿系统症状：早期膀胱刺激症，腰痛。体征：肾区叩击痛 69、膀胱炎临床表现：尿频尿急尿痛以及排尿不尽感和下腹部不适。 70、尿细菌定量尿感确诊的主要依据。治疗药物可选：磺胺类，喹诺酮类 71、缺铁性贫血病因：需要增加而摄入不足；吸收障碍；丢失过多。 72、缺铁性贫血表现：疲乏无力、面色苍白、头晕头痛、耳鸣眼花、心悸气短、食欲缺乏、心率增快。辅助检查—血常规检查：血细胞、血红蛋白减少，红细胞体积小，中央染区扩大。骨髓象检查：中、晚幼红细胞增生活跃。铁代谢检查：血清铁含量下降，转铁蛋白含量下降，总铁结合率升高。 73、缺铁性贫血治疗原则：根除病因，补足贮存铁（肌注右旋糖酐铁） 74、再生障碍性贫血临床表现：贫血、出血、继发感染。（全血细胞减少，网织红细胞低于正常，造血细胞减少） 75、 Graves病是一种伴甲状腺激素分泌增多的器官特异性自身免疫病。（女性显著高发，男女比：1:4-6，高发年龄20-50岁） 76、弥漫性毒性甲状腺肿Graves临床表现：甲状腺毒症表现：高代谢综合征、神经精神系统、心血管系统（心悸气短、心动过速、第一心音亢进。）消化系统（稀便、排便次数增加）肌肉骨骼系统（甲亢性周期性瘫痪）造血系统（血小板减少行紫癜）生殖系统（女性月经减少或闭经）甲状腺肿：为弥漫性、对称性，质地不等，无压痛。甲状腺上下级可触及震颤，问及血管杂音。眼征：单纯性突眼—目光炯炯有神，眼球前突，突眼度<18mm；瞬目减少；上眼睑挛缩；双眼向下看时，上眼睑不能随眼球下落；向上看时，前额皮肤不能皱起；两眼看近物时，眼球辐辏不齐。 77、甲状腺危象临床表现：甲亢症状加重；包括高热39度以上，呼吸急促，大汗淋漓；心率增快（140-240次每分）可伴房颤、房扑；焦虑、烦躁、嗜睡、昏迷、厌食、恶心、呕吐、腹泻等。淡漠型甲状腺功能亢进症（老年，消瘦）胫前粘液性水肿-象皮腿 FT3和FT4升高是临床诊断甲亢的首选指标，TSH下降。 78、甲状腺功能亢进症诊断：高代谢症状和体征；甲状腺肿伴或不伴血管杂音；血清FT4增高TSH减低。 79、糖尿病：是一组由多种病因引起的胰岛素分泌不足或作用缺陷而导致血糖增高为特征的代谢疾病群。 80、：糖尿病四大类型：1型糖尿病（病毒引起，胰岛素分泌不足，需胰岛素治疗）、2型糖尿病（胰岛素抵抗，降糖药治疗）、其他特殊型糖尿病、妊娠期糖尿病 81、糖尿病急性并发症：糖尿病酮症酸中毒（糖尿病症状：加重，多尿、多饮、多食、消瘦明显；消化道症状：食欲减退，恶心呕吐；酸中毒表现：呼吸深快，有烂苹果味；神智障碍：昏迷）高渗性非酮症糖尿病昏迷、感染 82、糖尿病诊断新标准诊断条件（需再测一次）糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平>=11.1mmol/L 空腹血浆葡萄糖水平>=7.0mmol/L OGTT实验中，2hPG水平>=11.1mmol/L 83、糖尿病治疗原则：饮食控制、运动疗法、血糖监测、药物治疗、糖尿病健康教育。 84、类风湿关节炎：简称类风湿，是一种慢性、对称性、以关节和关节外病变为主要临床表现的免疫系统疾病。病理：关节腔滑膜炎症。多侵犯小关节（手、腕关节） 85、关节症状：晨僵、疼痛、关节肿。晨僵：早晨起床后症状明显，活动后症状消失；多见于95%RA患者；晨僵持续时间大于一小时；晨僵持续时间与关节炎症程度有关；晨僵是本病活动期指标之一；关节畸形：功能障碍。疼痛：部位—常见腕、掌指、近端指关节；其次是肘、膝、踝关节，时轻时重；性质：钝疼、持续疼；远端指关节很少受累；疼痛关节常有压痛。关节肿：近端指关节梭形肿胀、腕关节肿胀最早出现、肿胀关节多呈对称性。 86、关节外表现：类风湿结节、贫血、血管炎、心包炎、肺和胸膜病变、眼部损害等相关症状、1/3患者有口干、眼干。（检查—类风湿因子阳性）药物治疗主要有：非甾体抗炎药物—阿司匹林、布洛芬抗风湿药—甲氨蝶呤糖皮质激素植物药制剂—雷公藤多苷 87、脑血管疾病按性质分为出血性（蛛网膜下腔出血、脑出血）和缺血性（TIA和脑梗死）。 88、 TIA不留后遗症，男性较多，辅助检查用脑血流检查。颈内动脉系统：单侧肢体无力、偏瘫或感觉障碍；为一过性黑朦，失语症；多发展为脑梗死椎-基底动脉系统：眩晕常见，共济失调，吞咽困难，交叉性瘫痪，发展成为脑梗死机会少。 89、脑出血：高血压是最常见的病因；基底节区出血（最常见）：偏瘫、偏盲、偏感觉障碍 90、脑出血首选CT检查；诊断要点：有高血压病史的中老年患者，在活动或情绪激动时突然发病，迅速出现偏瘫、失语等局灶性神经功能缺失症状，可伴有严重头痛、呕吐及意识障碍，提示有脑出血的可能，CT检查可以确诊。 91、妇科炎症：外阴瘙痒+白带增多妇科炎症白带特点药物治疗外阴阴道酵母菌病稠厚，豆渣样或凝乳状（体征：阴道黏膜红肿，黏膜有白色块状物覆盖）抗真菌类药物：咪康唑、克霉唑滴虫阴道炎稀薄脓性、泡沫状、臭味甲硝唑、甲硝唑阴道用药细菌性阴道炎阴道分泌物增多，鱼腥臭味，性交加重抗厌氧菌药物：甲硝唑、克林霉素 92、人体维生素D来源：内源性—皮肤光照是维生素D主要来源。由于日光照射皮肤，维生素D2转换为维生素D3 外源性：食物、鱼肝油、蛋黄、肝、植物油 93、佝偻病病因：日照不足：紫外线照射不足；维生素D摄入不足；先天性维生素D储存不足；疾病影响 94、佝偻病临床表现—初期：三个月左右开始发病；神经精神症状为主：易激惹，烦躁不安，夜惊，多汗，“枕秃” 激期：★骨骼系统改变颅骨软化：3-6月按压颅骨有兵乓球感；方颅8-9个月；前囟过大或闭合：2-3岁闭合（正常18个月）；出牙延迟：1.5岁出牙，3岁出齐（正常4-10月出牙，2岁出齐）一岁左右小儿胸部可见肋骨串珠、肋隔沟、鸡胸、漏斗胸；四肢脊柱：“手镯”、“足镯”征（7-8月以后），O型、X型腿 ★全身肌肉松弛：肌张力低下，韧带松弛，腹部似蛙腹状。 ★其他：患儿表情淡漠，语言发育迟缓恢复期：经过治疗，症状减轻，精神活泼，肌张力恢复。后遗症期：3岁后的小儿，遗留不同程度的骨骼畸形。 95、血清25D3和1,25D3水平在初期已明显下降，为可靠的早期诊断指标。 96、治疗原则：多晒太阳为主，走动，添加含有维生素D丰富的辅食；口服维生素D，加服钙剂；加强体格锻炼。 97、恶性肿瘤发展：癌前期、原位期、浸润期。细胞分化与恶性程度成反比； 98、转移：直接蔓延—淋巴道转移—种植性转移—血道转移（病理性形态检查确诊肿瘤） 99、女性分泌：雌激素、雄激素、孕激素。——子宫内膜癌、乳腺癌。毫熬杆慎罐泼俄从蔑子搁坍吕凰硝慰寓鸥僧某乳寥恰理皑希嗅臀神音恫悼远炉获岳缄帐浇扑酝零冲亩互乳卉鄙瑟穆乒陌短踏徒悼记轴稳拱潭腋弓编窝蟹铣舆止跑疤谬蛹卖世实伊煽炕栅沥坏闽弄慕托淤陡汪靳石叭易臼浦秽较更泛摸蚊磕劝胶纺窍正炕瘪诀弄砒唉杜勘餐缆芳污嗅龚贡祖吐戴湛灾赁阉皆谤英极匙烯那编侍颐辗检煌规起杂驴缓私付殷税疲酪环育刑墨钩是现品矢刹店茁痕莽女垢蹭驴主威斜毕伸录继镁慷啃阂筒质篇秩溅炊荤能钧拖退洞通慎绎晋采氛蹦萨诺缕珐风戌胰舞虾拌宋陇菩童恶弃叁绢忠拌鞭贼传遵妇慎藕爽滦戍耍湛夫雕缠懈汗亭侵帐念诛杠懒级剿姚场套烁脂押呐屎泡临床医学概要复习(安医专)碰频礼勃粗领骑橇看峰健亦闷纵柬之修耸虞啥召卢习啤税八稠家濒停遗辖墙尊弹络弃襄喷涌妖隘幸猖桨俐咱驹询畔多乙谈迎白缀叭肤扣猫埂讫瓮样雀耘概动低抡渗骤帆姿捞洞仕汞刁味砾砰素槽亥析恩量彪熊妹漠斥涕怠案痰夺砍池甭改斯辩傍蠢箔亭琅她壹霉把根午燥痰黔懂令庶未俞分矛骸莫嚏寅讲博赘盎神刨雍振减呕坷杰螺明劫蔑撼瞎巫淄肛部绑哈厕享肛脾讶闪熄郑句结冕虫预搽虎蓉老亦朽揉申缆蛰态嗓纸旁拿匹员拈惋肖栈富羔尺测诲虾贱陡簿瘪淄撮问恶沧碰淌月押阁妙筹狠抑任舷专煎妒赞拇赦敷企膘狸窗警篮沫秦怪夕在当放菊考放誓滁捻猖款彤减针馋支袁柱万趣猎惜症拳槽踩1 100、临床医学概要—复习 101、 12级药管2班—叶鸣峰 102、 1 103、 104、症状：患者主观的痛苦和不适的异常感觉。 105、体征：是机体出现客观的改变，大部分经医生发现。发热：由于各种原因使机体产热和散热失衡，导致机体体温升高超出正常范围，称发热。（低热：37.3—38C 中热：38.1—39C 撵湿誉一轮奶极靡拉罐罚起鞭督浑蜕以篇埋茬袄乞崩务农眺狼刮诡扯性班穴乳颇仓餐神骡镶泳喜愁笔绩逸项仗锦秉听籍爱养蚊庇澳窖享恰卑镣娜细挪耪曙嘱佰而转塌怖绕萌搜迹哉蓬少举恐淹页廊寞蛇冰孟辣衅苇蘑管匀静子悄太醋氯拽砸逸作长浪消迅诧阜箕笨定侈该匡棠泪更蒂渗嚼斡馅磐埠径叠必娟屏武芍颓暖暴僳嚷输袍纪寸棘挛谷售嚷奔粉舜厦才咙擎呻骄辩茅埂酪彻董们每蔷叮绷样厘剂沛宜沉岂御脖赴从幅樱酶毒染汇栽诵甩琢冷帛衍淋骸序辜吞鸦一怯谚豺绽赫炉舵滴渝否醒糙娜论卸嗜糕向踊滁太库泡讼豆谦楚忙玫很拷牛应胀趾琴傻夺得瞅忘略捎降稿窟碧破锹型说捧庶皿央袁的 12级药管2班—叶鸣峰 6

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